第一篇:患者跌倒、墜床防范及報告制度
患者跌倒、墜床防范及報告制度
1、科室護士長、值班護士幾醫院后勤管理人員,每天認真檢查病區公共設施及護理單元,發現潛在危險障礙物應及時清除或設立警示牌,杜絕一切不安全因素及隱患。
2、責任護士必須對每位新入院患者進行跌倒、墜床危險因素評估,篩選出高危人群。高風險患者入院跌倒、墜床的風險評估率100%。
3、高?;颊撸簩δ挲g≥65歲。Hb﹤110g/L,有頭暈癥狀、使用利尿劑、血管擴張劑、緩瀉劑及鎮靜劑等患者;感知、認知、機能障礙者;神志不清、煩躁不安、兒童、老年人、孕婦、行動不便、殘疾等患者,病情不允許起床或體質虛弱患者。
4、高危患者床頭卡上做好“預防跌倒、墜床”警示標記,提醒全科醫護人員加強對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。主動向患者和家屬告知患者跌倒、墜床風險、防范措施并記錄,并進行交接班。
5、護理人員加強巡視,有效落實防墜床、防跌倒措施,必要時協助患者上下床、入廁等。
6、預防跌倒措施:
1)指導患者走動時穿防滑鞋;看到“防滑標識”牌繞道走,年齡大、體質虛的患者扶助走廊兩側的欄桿,以防跌倒。
2)如病情不允許起床或體質虛弱的患者、不能自行如廁的患者,應在床邊使用便器,以免入廁發生意外。其他患者入廁時遇緊急情況可緊急呼叫鈴。3)指導患者起床或久蹲/久坐后站立動作要緩慢,并有旁人協助。4)指導患者需要時及時請求幫助,如上廁所、起床等。5)走廊、廁所的扶手牢靠;轉彎處有足夠照明。
6)保持病室通道和病房走廊無障礙物,及時清除地面上積水、油、水果皮等。
7)對于可能發生病情變化的患者,要告訴患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發生危險。
7、預防墜床措施:
1)在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。
2)病床床欄、輪椅和平車的安全使用。
3)對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。同時加用床欄,并有家屬陪伴。
4)加強巡視,及時回應患者的呼叫,嚴防護理空擋時間的出現。
8、9、各級護理人員對安全措施落實要督察、必要時預警備案。
一旦患者不慎墜床或跌倒時,執行(患者跌倒、墜床等意外事件應急處理流程)。護士應立即到患者身邊,及時做出相應處理,初步觀察,并立即報告醫生,涉及生命安全的應立即就地搶救。
10、醫生根據病人跌倒或墜床受傷的部位進行初步傷情判定,按照影響生命安全的順序處理救治病人,做好相關輔助檢查及治療。
11、同時通知后勤保潔,護士、患者一起確認跌倒、墜床現場,必要時拍照取證。
12、一旦發生跌倒、墜床,2小時內當班護士逐級上報,管理人員及時分析原因,提出整改措施。24小時內填寫《跌倒/墜床傷情認定登記報告表》,每月匯總上報護理部,病區每月分析整改,護理部每季度分析整改。
13、發生跌倒、墜床,有意隱瞞不報,一經發現按規定處理。
第二篇:跌倒、墜床防范和報告制度
跌倒/墜床的防范及報告制度
(一)跌倒預防制度
1、對患者和家屬進行預防知識教育,做好防范措施預防跌倒發生。
2、熟悉病室患者的情況,對跌倒高危患者盡量安置于一級病房或分類專人管理。意識不清并躁動不安的患者,應加床檔。
3、對于極度躁動的患者,可酌情應用約束帶實施保護性約束。
4、加強環境管理,病區物品放置統一;病室地板應保持清潔、干燥,病房內避免有障礙物。
5、對有潛在受傷可能者,如有藥物反應的患者、行走不便患者、年老患者和血壓較高患者需重點關注與護理,嚴加防范。廁所、洗澡間應鋪防滑墊。
6、教會患者一旦出現不適癥狀,最好先不要活動,及時告知醫護人員,給予必要的處理措施。
(二)跌倒報告處理制度
1、一旦發現患者跌倒或墜地,立即平臥,在報告醫生的情況下評估患者一般情況及生命體征變化。重點評估有無顱腦損傷、內出血、骨折等癥狀,有呼吸、心搏驟停者立即行心肺復蘇術。注意做好患者和家屬的安撫工作。
2、配合醫生對患者進行診治,根據傷情采取必要的急救措施,并及時上報護士長。
3、啟用跌倒風險評估單,加強巡視至病情穩定,發現病情變化,及時向醫生匯報。
4、及時、準確記錄患者病情變化,認真做好交接班。
5、由當班護士填寫《護理不良事件報告》,總結分析原因,杜絕類似情況再次發生,并提交護理部。
6科內護士長組織分析討論、再次評估,必要時組織護理查房或請護理會診。護理質量管理委員會可組織對事件進行根本原因分析,補充改進、反饋并落實預防跌倒措施。2016
中山同方醫院護理部 年6月1日
第三篇:防范患者跌倒墜床管理制度
防范患者跌倒/墜床管理制度
1.醫院后勤管理人員,科室護士長、值班護士每天認真檢查病區公共設施及護理單元,發現潛在的危險障礙物應及時清除或設立警示牌,杜絕一切不安全因素及隱患。
2.臨床護士須對每位新入院患者進行跌倒、墜床危險因素評估,篩選出高危人群,認真填寫住院病人危險因素評估表和告知書,并掛相應的警示牌,提醒全科醫護理人員加強對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。
3.護理人員加強巡視,把防墜床、防跌倒,納入護理觀察巡視重點范疇,必要時協助患者上下床、上衛生間等。
4.護士長及高年資護士,應指導護士做好高危人群的防范措施,如正確使用防護床欄、留陪護人員陪伴、使用約束帶等。
5.醫護人員應加強對患者及家屬,防墜床、防跌倒知識的宣教,醫患共同重視與防范。
6.減少跌倒的環境因素:門診、病房地面的清潔應在上班前與下班后完成,以保證病人高峰時期地面干燥。如果工作期間拖地,拖布應相對干燥,并須同步放置醒目警示牌。
7.病人發生跌倒墜床后,護理人員應及時做出相應處理,初步觀察,并立即報告醫生,涉及生命安全的應立即就地搶救。
8.醫生根據病人跌倒或墜床受傷的部位進行初步傷情判定,按照影響生命安全的順序處理救治病人,做好相關輔助檢查及治療。
9.病區護士長應及時查找引起病人跌倒或墜床的原因,并進行分析評價、控制危險因素,并如實填寫護理不良事件報告表上報護理部。
第四篇:【C1】防范患者跌倒、墜床的相關制度
防范患者跌倒、墜床的相關制度
制度 1.
加強安全意識,及時發現存在導致患者跌倒、墜床的高危因素,其中包括:(1)意識不清、躁動不安、精神異常、肢體活動受限、視覺障礙的患者;(2)體質虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者;生活不能完全自理且無專人看護患者;年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者;
(3)服用特殊藥物、近期有跌倒史(1周內)、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經常發生體位性低血壓者。
(4)病室地面潮濕或有積水未設防滑標志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;
2. 對具有跌倒、墜床危險因素的患者,護士應對病人或家屬進行安全教育并采取相應防范措施。
3.對有跌倒、墜床的危險因素的患者,需實施逐級上報和監控。4.加強病情觀察,及預防跌倒、墜床措施的落實,并加以記錄。
各護理單元對已發生“患者墜床、跌倒”事件的,立即通知值班醫生、病區護士長、科護士長,并向護理部匯報備案。
第五篇:患者墜床(跌倒)防范制度與措施
鄭州惠安手外科醫院
患者墜床(跌倒)防范制度與措施
一、評估患者及環境。當確定為高危墜床(跌倒)患者后,在其接受各種檢查與治療時,用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標識等辦法防止墜床(跌倒)事件的發生,留家屬陪護。
二、加強巡視,認真落實分級護理指導原則。
三、對意識障礙、躁動不安的患者,采取適當的保護措施,如加床擋、使用保護性約束帶等。
四、完善警示標識。
五、正確使用輪椅、平車等運送工具。
患者墜床(跌倒)傷情認定報告制度和程序
(一)患者發生墜床或跌倒后,當班護士立即趕往患者身邊檢查傷情。
(二)通知醫生檢查傷情,判斷墜床或跌倒原因,及時采取相應措施,降低損害程度。
(三)護士及時上報護士長,護士長報護理部。
(四)科室組織相關人員進行評估、分析原因、制訂防范措施,進行安全教育。
(五)對發生墜床(跌倒)事件的科室和個人,鼓勵積極上報;有意隱瞞不報者,按情節輕重給予處罰。
發生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況,進行傷情認定→判斷病情→采取急救措施→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班
【上報程序】
發生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況,進行傷情認定→判斷病情→采取急救措施→上報護士長→護士長根據情況填寫不良事件報告表逐級上報
輸液(輸血)反應登記報告制度
一、各科室建立不良事件登記本,登記患者發生輸液、輸血反應的詳細經過。
二、當患者發生輸液、輸血反應時,立即停止輸液或輸血并保留靜脈通路,同時立即報告醫生進行處理。
三、及時準確執行醫囑,進行治療。
四、病區護士長應及時報告醫院感染控制辦公室,藥劑科、中心供應室、護理部。
五、保留輸液器(輸血器)、注射器和剩余藥液分別送中心供應室和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器(輸血器)和注射器分別送檢。
六、填寫不良事件報告表上報護理部。
術后服務支持制度
一、建立術后病人交接班登記本,參與交接人員按登記本內容進行嚴格交接并登記。
二、嚴密觀察病情變化,認真執行疾病護理常規。
三、備手術后患者疾病所需急救物品。
四、實施非安全因素告知并進行文字溫馨提示。如:“請平著躺,頭偏向一側,防止誤吸”、“活動下肢,對您有好處,預防靜脈血栓”、“翻身時,應注意安全,防止墜床”等。