第一篇：防范患者墜床與跌倒管理制度

防范患者墜床與跌倒管理制度

1.每位高危患者在入院由注冊護士完成墜床.跌倒的危險因素評估，并記錄在護理記錄單上。

2．凡發生病人墜床與跌倒事件，無論有無后果均應填寫“患者跌倒報告表”上報護理部。

3．墜床與跌倒評估要求:首次評估患者跌倒風險總分≥4分評估1次/周，待病情穩定，總分＜4分，不在評估；病情變化隨時評估.接受特殊治療或特殊用藥評估2次/周；病情穩定或轉出時評估1次。

4.防范墜床與跌倒的安全措施

⑴做好護理體檢，對新病人或轉科病人進行病情評估，對病人有一項或多項障礙及年齡大于65歲或＜10歲，有頭昏史，服用特殊藥物(降壓藥.利尿劑等)的病人應列入交班，重點巡視，預防跌倒。

⑵對病人和家屬進行防墜床、跌倒安全教育，病人和家屬在入院須知上簽名。

⑶定期檢查護理用具，確保功能完好。

⑷病人視覺障礙、意識改變、術后麻醉未醒，小兒和活動不方便的老年人以及危重病人常規使用床欄，酌情請家屬陪護。⑸凡系跌倒高危患者床邊掛防跌倒標識；設床欄，病人床邊設可及呼叫鈴及必需物品。

⑹提供安全就醫環境，保持病房通道和病房走廊無障礙物;有充足的光線，清掃地面時在旁設醒目的防滑標志;有臺階地面用醒目顏色標志。

防墜床與跌倒的監控要求

1.凡評估分值為高危險者由科室護士長監控，檢查措施落實情況并在評估表單上確認簽字。

2.若已發生跌倒事件，科室認真分析、整改,科內質控員對整改措施落實情況的跟蹤檢查。并按不良事件上報護理部。

3.護理部不定期對全院防墜床與跌倒安全措施進行抽查，定期與不定期對發生跌倒的案例進行分析及預警，制定防范措施，不斷改進護理工作。

患者跌傷與傷情認定報告制度

1.值班護士一旦發現患者跌傷，應及時啟動跌傷護理應急預案，處置好患者，降低負面影響。

2.通知值班醫師，并協助進行傷情評估認定，完善相關檢查及記錄。

3.根據傷情及時采取治療護理措施，并安撫患者及家屬。4.科室按規定填寫患者跌傷報告表應在24小時內上報護理部，上報程序如下：

值班人員 →科室護士長 → 護理部 → 主管副院長或院長

5.護理部視情況組織專家進行評估，指導制定護理措施。6.發生患者跌傷科室有意隱瞞不報，事后發現將按情節輕重給予嚴肅處置，并納入科室績效考核。

患者跌倒、墜床等意外事件的報告制度

1、患者一旦發生跌倒、墜床等意外事件時，當班醫務人員應立即上報科室負責人，由科室負責人立即匯報醫務科，同時填寫醫療安全不良事件報告表，報表內容包括跌倒、墜床等意外事件發生的具體時間、地點、經過、原因及事后處置情況，對患者造成的影響和采取的的撲救措施。醫務科詳細了解具體情況后，制定整改措施；

2、科室設置報告的原則，鼓勵主動報告，堅持非處罰性主動報告的原則，促進不良事件的良性轉歸。

患者跌倒.墜床等意外事件處置工作流程

【處理程序】

做好安全防范→發生墜床時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班。

【上報程序】

患者發生跌倒.墜床時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報護士長→護士長根據情況逐級上報。

第二篇：防范患者跌倒墜床管理制度

防范患者跌倒/墜床管理制度

1．醫院后勤管理人員，科室護士長、值班護士每天認真檢查病區公共設施及護理單元，發現潛在的危險障礙物應及時清除或設立警示牌，杜絕一切不安全因素及隱患。

2．臨床護士須對每位新入院患者進行跌倒、墜床危險因素評估，篩選出高危人群，認真填寫住院病人危險因素評估表和告知書，并掛相應的警示牌，提醒全科醫護理人員加強對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。

3．護理人員加強巡視，把防墜床、防跌倒，納入護理觀察巡視重點范疇，必要時協助患者上下床、上衛生間等。

4．護士長及高年資護士，應指導護士做好高危人群的防范措施，如正確使用防護床欄、留陪護人員陪伴、使用約束帶等。

5．醫護人員應加強對患者及家屬，防墜床、防跌倒知識的宣教，醫患共同重視與防范。

6．減少跌倒的環境因素：門診、病房地面的清潔應在上班前與下班后完成，以保證病人高峰時期地面干燥。如果工作期間拖地，拖布應相對干燥，并須同步放置醒目警示牌。

7．病人發生跌倒墜床后，護理人員應及時做出相應處理，初步觀察，并立即報告醫生，涉及生命安全的應立即就地搶救。

8．醫生根據病人跌倒或墜床受傷的部位進行初步傷情判定，按照影響生命安全的順序處理救治病人，做好相關輔助檢查及治療。

9．病區護士長應及時查找引起病人跌倒或墜床的原因，并進行分析評價、控制危險因素，并如實填寫護理不良事件報告表上報護理部。

第三篇：患者跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床防范管理制度

1.評估患者跌倒，墜床的危險因素并記錄，做好防范知道，提高患者的自我防范意識。

2.及時告知患者及家屬預防跌倒，墜床的重要意義，使其積極配合。

3.對存在跌倒，墜床危險因素的患者，及時制定防范計劃與措施，做好交接班。

4.加強巡視，對高?；颊呷缫庾R不清，躁動不安，視力障礙，年老體弱，兒童，孕婦，行動不便及偏癱患者應重點防護，并告知家屬陪伴。

5.保持病室環境，地面，通道，照明等設旋的安全性及功能完好。

6.一旦發生跌倒，墜床，積極采取處理措施；

1)護士應及時趕到現場，本著患者安全第一的原則，與醫生一起迅速采取救助措施。

2）記錄病情及應急處理過程，認真做好交接班。

3）值班護士須立即向護士長報告，護士長定期組織科室人員認真討論，分析原因，提出改進措施并落實。

4）及時填寫“患者跌倒，墜床報告表”上報科護士長及護理部。

7.護理風險與安全管理組織定期進行分析及預警，制定防范措施，不斷改進護理工作。

第四篇：防范患者跌倒、墜床等意外事件管理制度

防范患者跌倒、墜床等意外事件管理制度

一、防范患者跌倒、墜床制度

1、做好入院患者的宣教工作，讓患者熟悉病區環境，遵守病房管理秩序。指導患者及家屬能正確使用呼叫系統，保持走道暢通無障礙。

2、強化醫護人員安全意識，及時發現和評估可能導致患者跌倒、墜床的高危因素，重點關注以下人群：

⑴意識不清、躁動不安、精神異常、肢體活動受限、視覺障礙的患者。

⑵體質虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無專人看護患者；年老和嬰幼兒無約束帶或無效的約束患者。

⑶服用特殊藥物（鎮靜劑、降壓藥等）、近期有跌倒史（一周內）、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經常發生體位性低血壓者。

⑷病室、衛生間或洗漱間地面潮濕或有積水等易發生跌到危險；

3、對具有跌倒、墜床等危險因素的患者，護士應對病人或家屬進行安全教育并采取相應防范措施。

4、對具有跌倒、墜床等的危險因素的患者，要認真填寫病情評估表。

5、對于有意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應拉起兩側床檔且固定好。躁動不安的患者，可應用約束帶實施保護，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免造成副損傷。

6、提供光線良好的活動環境。不要讓病房太暗，夜間打開床頭燈或衛生間的燈。

7、將常用物品置放于病人視野內且易于拿取的范圍內；便器應倒空并置于適當位置。

8、針對不同病人做好健康宣教，應用特殊藥物的病人注意防范并發癥的發生。如突然改變體位導致體位性低血壓、一過性腦供血不足，引起暈厥等。

9、一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應立即報告醫生，迅速查看病人，初步判斷病情并給予相應的處置。同時做好記錄上報護士長及科主任。

10、加強巡視，嚴密觀察病情變化，及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。

11、護士長組織對意外事件發生的過程及時調查研究，分析原因并提出改進措施，并將結果報護理部。

二、患者跌倒、墜床意外事件報告制度

1、患者發生跌倒或墜床事件后，護士應立即赴現場，及時了解跌倒或墜床發生的經過，并在第一時間通知醫生。

2、醫生到場后應立即觀察患者的血壓、心率、呼吸、神志、意識等生命體征，并根據體格檢查，及時對傷情做出初步的判斷，必要時作進一步檢查。

3、醫師應當依據患者癥狀、體征，結合輔助檢查結果，明確診斷并采取緊急處置措施。必要時請相關的科室醫生會診，以便于進一步的治療。

4、值班或責任護士立即通知患者家屬，告知患者發生跌倒或墜床的經過、目前的傷情、治療措施、預后等，并向家屬做好解釋溝通工作。

5、報告程序

5.1意外事件發生后，立即報告護士長和值班醫生，值班醫生通知主管醫生并上報科主任。科護士長接報后立即將該事件報告護理部及相關職能部門匯報。

5.2值班醫生和護士會將患者墜床或跌倒的經過，意外事件發生的原因、整改意見和措施寫成書面報告，交由護士長和科主任簽字后上報護理部和醫務科。值班醫生和護士應將意外事件發生經過和處置過程如實書寫在病程記錄和護理記錄中。

5.3護理部應將材料及時匯報給主管院長。由主管院長組織醫院安全委員會作出處理意見。并將處理結果及時告知患方。

5.4對于發生重大醫療傷害的事件，要上報院長及上級衛生行政部門。

三、跌倒、墜床等意外事件處置預案

1、值班醫務人員發現患者跌倒、墜床等意外事件時，應立即通知科室負責人，立即組織緊急處置，同時第一時間聯系家屬。

2、值班醫生立即查看患者，觀察呼吸、血壓、脈搏生命體征，有無意識障礙，皮膚有無破損及是否骨折、臟器損傷等。

2.1輕微外傷者，協助患者臥床休息，做好心理安撫。并測量血壓、脈搏，密切觀察病情變化。2.2皮膚出現瘀斑進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；傷口出血者應緊急采取止血措施，清創縫合傷口。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。

2.3對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據受傷的部位和傷情采取相應的搬運方法，必要時行X光片檢查及其它治療。

2.4對于頭部受傷，意識障礙等重癥患者，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察瞳孔、神志、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化情況，采取相應的急救措施。

3、加強巡視，及時觀察治療效果，直到病情穩定。準確、及時書寫護理記錄，認真完成交接班。

4、了解患者墜床、跌倒的情景，分析墜床、跌倒原因，做好安全指導，提高患者的自我保護意識，避免再次發生墜床、跌倒等意外事件。

5、科室負責人應調查詢問事件發生的具體情況，并責令當事人寫出書面報告。同時組織科內開展討論，總結教訓，做出可是初步處理意見，并將報告及處理意見上報主管部門。

七、認真填寫《醫療安全（不良）事件報告表》。

第五篇：患者墜床(跌倒)防范制度與措施

鄭州惠安手外科醫院

患者墜床（跌倒）防范制度與措施

一、評估患者及環境。當確定為高危墜床（跌倒）患者后，在其接受各種檢查與治療時，用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標識等辦法防止墜床（跌倒）事件的發生，留家屬陪護。

二、加強巡視，認真落實分級護理指導原則。

三、對意識障礙、躁動不安的患者，采取適當的保護措施，如加床擋、使用保護性約束帶等。

四、完善警示標識。

五、正確使用輪椅、平車等運送工具。

患者墜床（跌倒）傷情認定報告制度和程序

（一）患者發生墜床或跌倒后，當班護士立即趕往患者身邊檢查傷情。

（二）通知醫生檢查傷情，判斷墜床或跌倒原因，及時采取相應措施，降低損害程度。

（三）護士及時上報護士長，護士長報護理部。

（四）科室組織相關人員進行評估、分析原因、制訂防范措施，進行安全教育。

（五）對發生墜床（跌倒）事件的科室和個人，鼓勵積極上報；有意隱瞞不報者，按情節輕重給予處罰。

發生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況，進行傷情認定→判斷病情→采取急救措施→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班

【上報程序】

發生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫生→查看受傷情況，進行傷情認定→判斷病情→采取急救措施→上報護士長→護士長根據情況填寫不良事件報告表逐級上報

輸液（輸血）反應登記報告制度

一、各科室建立不良事件登記本，登記患者發生輸液、輸血反應的詳細經過。

二、當患者發生輸液、輸血反應時，立即停止輸液或輸血并保留靜脈通路，同時立即報告醫生進行處理。

三、及時準確執行醫囑，進行治療。

四、病區護士長應及時報告醫院感染控制辦公室，藥劑科、中心供應室、護理部。

五、保留輸液器（輸血器）、注射器和剩余藥液分別送中心供應室和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器（輸血器）和注射器分別送檢。

六、填寫不良事件報告表上報護理部。

術后服務支持制度

一、建立術后病人交接班登記本，參與交接人員按登記本內容進行嚴格交接并登記。

二、嚴密觀察病情變化，認真執行疾病護理常規。

三、備手術后患者疾病所需急救物品。

四、實施非安全因素告知并進行文字溫馨提示。如：“請平著躺，頭偏向一側，防止誤吸”、“活動下肢，對您有好處，預防靜脈血栓”、“翻身時，應注意安全，防止墜床”等。