第一篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)禮儀規(guī)范
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)禮儀規(guī)范
優(yōu)質(zhì)服務(wù)的本質(zhì)是以患者的最終滿意為目標(biāo),醫(yī)院護(hù)理管理的核心。高水平的“治療”已經(jīng)不是好醫(yī)院的唯一評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),人們?cè)絹?lái)越希望在得到高品質(zhì)“治療”的同時(shí)還得到高品質(zhì)的“服務(wù)”。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)表現(xiàn)出由衷的關(guān)心,和患者建立良好的關(guān)系,患者通常會(huì)感覺(jué)滿意的。
一、護(hù)理禮儀
1.首次見(jiàn)面應(yīng)問(wèn)好。患者進(jìn)入科室后,護(hù)士應(yīng)熱情接待患者。
2.自我介紹應(yīng)主動(dòng)。與患者見(jiàn)面時(shí),護(hù)士務(wù)必自報(bào)姓名和職務(wù),并告訴患者可以怎么稱呼你。護(hù)士從病歷上知道患者的名字并用患者的名字熱情稱呼他,建立信任關(guān)系。
3.保護(hù)隱私應(yīng)嚴(yán)格。尊重患者,維護(hù)尊嚴(yán),保護(hù)隱私。保護(hù)隱私表現(xiàn)在為患者保守醫(yī)密以及操作時(shí)的隱私保護(hù)。
4.禮儀形象應(yīng)莊重。護(hù)理人員行走時(shí)要昂首挺胸,步伐矯健。走路時(shí)切忌搖頭晃腦、左顧右盼、吹口哨、吃零食,因?yàn)檫@些是沒(méi)有效率、沒(méi)有紀(jì)律的象征。行走時(shí)不許拉手和摟腰。除非急診,不要跑來(lái)跑去,以免造成混亂的感覺(jué)。行走當(dāng)中碰到患者要面帶微笑讓路。碰巧去同一個(gè)門口時(shí),要為患者開(kāi)門并把門,直到患者安全進(jìn)去或出去。電梯口,請(qǐng)患者先進(jìn)先出。
5.告知患者家屬探視制度,進(jìn)行飲食指導(dǎo)和病情介紹。
二、注重交流
1.面見(jiàn)患者應(yīng)帶笑容。護(hù)士上班隨時(shí)隨地都應(yīng)面帶笑容,不能把自己不愉快的情緒帶到醫(yī)院,更不能向患者發(fā)泄。微笑代表熱情洋溢、自信和友好,給患者以溫暖和關(guān)心,讓他們體會(huì)到賓至如歸的感覺(jué)。
2.工作期間應(yīng)溫和謹(jǐn)慎接電話。接電話時(shí),臉上帶著笑意、讓聲音也充滿笑意!在和患者交談時(shí),護(hù)士不能接任何電話。若有電話非接不可,要先對(duì)患者說(shuō)一聲“請(qǐng)稍等”或“對(duì)不起,我接一下電話”,不可通話太久而冷落患者。無(wú)論來(lái)電對(duì)方的職務(wù)高低,對(duì)話要簡(jiǎn)短,告訴對(duì)方你現(xiàn)在有患者,告訴對(duì)方你稍后再打回去。
3.護(hù)患交流要注意細(xì)心傾聽(tīng)。面對(duì)患者,眼睛要看著患者,身體微微前傾。充分傾聽(tīng),不打斷患者,讓他全面描述,才能從善對(duì)答。一邊聽(tīng)一邊不時(shí)的正視
患者的眼睛。患者講完后,護(hù)士再用自己的話重復(fù)患者講的主要內(nèi)容,讓患者有機(jī)會(huì)糾正他或你說(shuō)錯(cuò)的地方。患者在介紹病情時(shí),切忌一會(huì)兒看表格,一會(huì)兒和別人講話,一會(huì)兒接聽(tīng)電話,一會(huì)兒又寫(xiě)什么東西。如果護(hù)士的言行使患者感覺(jué)他心不在焉,或是患者的話沒(méi)有機(jī)會(huì)講完,護(hù)士就急于離開(kāi),患者會(huì)感覺(jué)被護(hù)士忽視了,護(hù)患關(guān)系可能因此被破壞。
4.溝通交流應(yīng)注意語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)。說(shuō)話方式是交流思想的重要組成部分,包括語(yǔ)調(diào)、聲調(diào)高低、以及節(jié)奏。語(yǔ)調(diào)非常關(guān)鍵,同一句話,語(yǔ)調(diào)不同意思就不同。注意節(jié)奏不要太快,稍慢的說(shuō)話節(jié)奏會(huì)幫助我們清晰準(zhǔn)確的表達(dá)思想。尊重患者不說(shuō)“不”,如“我不知道”改成“讓我和某某談?wù)劊^(guò)一會(huì)再告訴您結(jié)果”;“我會(huì)問(wèn)問(wèn)某某,下午再答復(fù)你”;“我現(xiàn)在不能告訴您”改成“讓我核實(shí)后再告訴您,以免對(duì)您造成誤導(dǎo)”。
5.溝通要善用肢體語(yǔ)言。作為醫(yī)護(hù)人員,要特別注意自己的肢體語(yǔ)言,需要隨患者肢體語(yǔ)言的不同做調(diào)整和患者一邊說(shuō)話一邊點(diǎn)頭表示你很專心志。
6.解釋要不厭其煩,真誠(chéng)待人。對(duì)同一個(gè)患者重復(fù)講解,對(duì)不同的患者重復(fù)講解,應(yīng)該面帶關(guān)心的神情,不厭其煩。把贊許言辭慷概地送給你的患者,會(huì)給患者的身心帶來(lái)莫大的愉快,會(huì)給患者帶來(lái)信心,患者甚至可能快速恢復(fù)健康。
7.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要注重細(xì)節(jié)。護(hù)士在進(jìn)行每一項(xiàng)處置前,需簡(jiǎn)單告訴患者要做什么動(dòng)作及用什么輔助工具或儀器,告訴患者可能感覺(jué)什么樣的不適等,讓患者身體和思想上有所準(zhǔn)備。
三、健康宣教
在治療過(guò)程中患者有參與權(quán)和知情權(quán),充分尊重他們的權(quán)利,患者的滿意度才會(huì)提高。充分與患者者溝通,對(duì)患者進(jìn)行教育,將用藥、手術(shù)前后須注意相關(guān)知識(shí)全面告訴患者,患者才會(huì)遵守醫(yī)囑。患者在就診前、住院期、以及出院后都感受到來(lái)自護(hù)士的尊重、體貼和關(guān)心。
1.堅(jiān)持路徑式健康教育。從入院接待、檢查事項(xiàng)、風(fēng)險(xiǎn)告知、護(hù)理治療、手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)后指導(dǎo)、飲食宣教、用藥宣教、出院宣教等,實(shí)行整體制責(zé)任護(hù)理。
2.堅(jiān)持出院回訪。要做到讓患者滿意,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。包括:服藥是否堅(jiān)持、飲食的禁忌、功能的鍛煉方法以及病情的預(yù)防和自我觀察等,告知復(fù)診方式和時(shí)間安排,以及進(jìn)一步治療的注意事項(xiàng)。
第二篇:護(hù)理服務(wù)禮儀規(guī)范
護(hù)理服務(wù)禮儀規(guī)范
第一節(jié) 總則
一、個(gè)人禮儀
1、儀容
★ 面部可著淡妝,不可濃妝艷抹,上班時(shí)不得戴有色眼鏡或太陽(yáng)鏡,不能戴假睫毛,不能佩戴夸張耳飾、手飾,不能留長(zhǎng)指甲,不能涂有顏色的指甲油。★ 頭發(fā)梳洗干凈整齊,不得染成五顏六色。
★ 醫(yī)務(wù)人員著護(hù)士帽的,要戴正戴穩(wěn),距發(fā)際4—5厘米,用發(fā)卡固定于帽后,發(fā)卡不得顯露于帽的正面,頭發(fā)長(zhǎng)度為前不過(guò)眉,后不過(guò)肩,頭發(fā)過(guò)肩者須盤(pán)起來(lái)并用發(fā)網(wǎng)束于腦后。要戴圓帽時(shí)(手術(shù)室)要求頭發(fā)全部遮在帽子里面,不露發(fā)際,帽沿前不過(guò)眉,后不外露頭發(fā),不戴頭飾。
★ 醫(yī)務(wù)人員不著護(hù)士帽的,短發(fā)應(yīng)整齊梳好,長(zhǎng)發(fā)不得隨意披散。★ 不得使用氣味濃重的發(fā)臘或氣味濃烈的香水。★ 男士不能留胡須、長(zhǎng)發(fā)。
2、服飾
★ 上班時(shí)須佩戴工作證,統(tǒng)一夾在上衣左胸口袋處。
★ 按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一著裝,保持工作服的清潔與整齊,做到工作服衣扣齊全,清潔平整,大方得體,內(nèi)衣不外露。
★ 不穿色彩鮮艷的衣褲,著裙裝時(shí)禁止裙長(zhǎng)超過(guò)工作服下擺。穿肉色或淺色長(zhǎng)襪,穿襪子時(shí),無(wú)論是長(zhǎng)襪還是短襪,襪口不能露在裙擺或褲腳口以下。長(zhǎng)袖襯衣的袖長(zhǎng)不超過(guò)工作服袖長(zhǎng)。
★ 上班時(shí)穿統(tǒng)一的工作鞋,要求鞋面干凈,無(wú)污垢。不得戴腳鏈,光腳穿鞋,穿拖鞋、響底鞋、高跟鞋和殘破鞋。不得在他人面前脫鞋、脫襪、摳腳等。
3、舉止
站姿
★ 男士:身體立直,雙手自然下垂放于身體兩側(cè),腳掌分開(kāi)呈倒“八”字型,寬不過(guò)肩。
★ 女士:身體直立,右手搭在左手上,疊放于腹前,四指前后不要露出,兩腿并攏,腳跟靠緊,腳掌分開(kāi)呈“V”字型或“Y”字型。坐姿
★ 男士:上身挺直,雙手掌心向下,放于膝蓋上,雙腿并攏或分開(kāi)與肩同寬。★ 女士:上身挺直,腳尖朝前,雙腿并攏或斜放一側(cè),雙手掌心向下相疊,置于左腿或右腿上。
行姿
★ 行走時(shí),上身應(yīng)保持挺拔的身姿,雙肩保持平穩(wěn),雙臂自然擺動(dòng),幅度手臂距離身體30~40厘米為宜。
蹲姿
★ 無(wú)論采用哪種蹲姿,都要將兩腿靠緊,臀部向下。手勢(shì)語(yǔ)
★“請(qǐng)進(jìn)”手勢(shì)
引導(dǎo)客人時(shí),接待人員要言行并舉。首先輕聲地對(duì)客人說(shuō)“您請(qǐng)”,然后可采用“橫擺式”手勢(shì),五指伸直并攏,手掌自然伸直,手心向上,肘做彎曲,腕低與肘。以肘關(guān)節(jié)為軸,手從腹前抬起向右擺動(dòng)至身體右前方,不要將手臂擺至體側(cè)或身后。同時(shí),腳站成“Y”/“V”字型。頭部和上身微向伸出手地一側(cè)傾斜,另一手下垂或背在背后,目視賓客,面帶微笑。
★“請(qǐng)往前走”手勢(shì)
為客人指引方向時(shí),可采用“直臂式”手勢(shì),五指伸直并攏,手心斜向上,曲肘由腹前抬起,向應(yīng)到的方向擺去,擺到肩的高度時(shí)停止,肘關(guān)節(jié)基本伸直。應(yīng)注意在指引方向時(shí),身體要側(cè)向來(lái)賓,眼睛要兼顧所指方向和來(lái)賓。
★“請(qǐng)坐”手勢(shì)
接待來(lái)賓并請(qǐng)其入座時(shí)采用“斜擺式”手勢(shì),即要用雙手扶椅背將椅子拉出,然后左手或右手屈臂由前抬起,以肘關(guān)節(jié)為軸,前臂由上向下擺動(dòng),使手臂向下成一斜線,表示請(qǐng)來(lái)賓入座。★“諸位請(qǐng)”
當(dāng)來(lái)賓較多時(shí),表示“請(qǐng)”可以動(dòng)作大一些,采用雙臂橫擺式。兩臂從身體兩側(cè)向前上方抬起,兩肘微曲,向兩側(cè)擺出。指向前方向一側(cè)的臂應(yīng)抬高一些,伸直一些,另一手稍低一些,曲一些。★“介紹”手勢(shì)
為他人做介紹時(shí),手勢(shì)動(dòng)作應(yīng)文雅。無(wú)論介紹哪一方,都應(yīng)手心朝上,手背朝下,四指并攏,拇指張開(kāi),手掌基本上抬至肩的高度,并指向被介紹的一方,面帶微笑。在正式場(chǎng)合,不可以用手指指點(diǎn)點(diǎn)或去拍打被介紹一方的肩和背。★ 舉手致意
面向?qū)Ψ健⑹直凵仙臁⒄菩南蛲狻!?揮手道別
身體站直、目視對(duì)方、手臂前伸、掌心向外、左右揮動(dòng)。★ 遞接物品
雙手為宜(至少用右手)、遞于手中、主動(dòng)上前(主動(dòng)走近接物者,坐著時(shí)應(yīng)站立)、方便接拿、尖刃內(nèi)向。
4、談吐
★ 與人交談時(shí)要目視對(duì)方,注意傾聽(tīng),語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速適中,不要手舞足蹈,“您好”當(dāng)先,“謝謝”隨后。
★ 使用文明優(yōu)雅的語(yǔ)言,絕對(duì)不能說(shuō)粗話、臟話、黑話、葷話、怪話、氣話,說(shuō)話時(shí)要文明、禮貌,用詞要準(zhǔn)確。與客人/病人進(jìn)行語(yǔ)言交流時(shí),語(yǔ)音要清晰,語(yǔ)調(diào)要平和,不得使用簡(jiǎn)單生硬、粗暴語(yǔ)言或怠慢客人/病人。★ 對(duì)待病人與家屬要熱情,說(shuō)話和氣,解釋耐心,不與病人爭(zhēng)吵。★ 公共場(chǎng)合及工作場(chǎng)所必須使用普通話。
5、舉止禁忌
★ 在眾人之中,應(yīng)力求避免從身體內(nèi)發(fā)出的各種異常的聲音,咳嗽、打噴嚏、打哈欠等均應(yīng)側(cè)身掩面再為之。
★ 公共場(chǎng)合不得用手抓撓身體的任何部位。為文雅起見(jiàn),最好不要當(dāng)眾抓耳撓腮、揉眼、搓淤泥,也不可隨意剔牙、修剪指甲、梳理頭發(fā)。若身體不適非做不可,則應(yīng)去洗手間完成。
★ 公開(kāi)場(chǎng)合,須把衣褲整理好。尤其是出洗手間時(shí),邊走邊扣扣子、邊拉拉鏈、邊擦手甩水是失禮的。
★ 參加正式活動(dòng)前,不宜吃帶有強(qiáng)烈刺激性氣味的食物(如蔥蒜、韭菜、洋蔥等),以免因口腔異味而引起交往對(duì)象的不悅甚至反感。
★ 不要對(duì)陌生人盯視或評(píng)頭論足。當(dāng)他人做私人談話時(shí),不可接近。自己的行為妨礙了別人應(yīng)致歉,得到別人的幫助應(yīng)立即道謝。
★ 在大庭廣眾之下,不要趴在或坐在桌上,也不要在他人面前躺在沙發(fā)里。走路腳步要放輕,遇到急事時(shí),不要急不擇路,慌張奔跑。★ 穿工作服不準(zhǔn)進(jìn)食堂及外出,禁止穿工作服在公共場(chǎng)所買東西,吃東西。★ 上班做到“四輕”,即走路輕、說(shuō)話輕、移動(dòng)物品輕、操作輕。“十不”,即不看無(wú)關(guān)書(shū)籍、不閑談、不會(huì)客、不做私事、不打瞌睡、不帶小孩、不化妝、不吃東西(抽煙、嚼檳榔)、不打私人電話、不使用手機(jī)(公共場(chǎng)合)。
二、電話禮儀
1、接聽(tīng)、撥打電話的基本技巧 ★ 話機(jī)旁應(yīng)備便簽本和筆。★ 先整理電話內(nèi)容,后撥電話。★ 態(tài)度友好,和善。★ 注意自己的語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào)。
★ 不要使用簡(jiǎn)略語(yǔ)、專用語(yǔ)。★ 養(yǎng)成復(fù)述習(xí)慣。
2、正確接聽(tīng)和撥打電話的程序
★ 電話鈴響二聲后三聲前,立即取下聽(tīng)筒。
★ 自報(bào)姓名:第一聲保持優(yōu)美動(dòng)聽(tīng),令對(duì)方感到身心愉快。
★ 接電話時(shí),第一聲應(yīng)說(shuō):“你好,XX醫(yī)院XX部門。”(外線)/“你好,XX部XX。”(內(nèi)線)
★ 打電話時(shí),第一聲要說(shuō):"你好,我是XX醫(yī)院,請(qǐng)問(wèn)``````` ★ 輕輕掛斷電話(注:在確認(rèn)對(duì)方掛電話后方可掛斷)。
三、人際關(guān)系處理禮儀
1、客人
★ 對(duì)于預(yù)約的來(lái)訪客人,在來(lái)之前,應(yīng)事先做好迎客準(zhǔn)備,讓客人有一個(gè)良好的第一印象。
★ 對(duì)于未預(yù)約而突然來(lái)訪的客人,也應(yīng)熱情友好,讓客人感覺(jué)是受歡迎的。然后詢問(wèn)客人的來(lái)意,再依當(dāng)時(shí)的情況,判斷適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方法。
★ 招待客人茶點(diǎn)時(shí),茶水飲料最好放在客人的右前方,點(diǎn)心、糖果最好放在客人的左前方。
★ 上茶的時(shí)候,應(yīng)在客人入座后,取出杯子,當(dāng)著客人的面將杯蓋揭開(kāi),注意,一定要蓋口朝上地放在茶幾上。從客人的左邊為客人上茶,水不應(yīng)摻得太滿,一般約為杯子的4/5即可。
★ 當(dāng)客人提出告辭時(shí),要等客人起身后再站起來(lái)相送。
2、上司
★ 在各種場(chǎng)合見(jiàn)到上司都要面帶微笑,主動(dòng)問(wèn)好。如不便打擾,可用手勢(shì)或點(diǎn)頭致意。
★ 與高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)面相遇時(shí)應(yīng)減慢行走速度,向外側(cè)讓路并點(diǎn)頭致意問(wèn)候。★ 在公眾場(chǎng)合遇見(jiàn)上司,不要表示出特別熱情,禮貌地道聲“您好!”就可以了。特別不要問(wèn)寒問(wèn)暖跟著說(shuō)個(gè)沒(méi)完。
★ 無(wú)論在公司內(nèi)或公司外,只要上司在場(chǎng),離開(kāi)的時(shí)候一定要跟上司招呼一下“對(duì)不起,我先走一步了,”或者說(shuō)“再見(jiàn)”。
★ 進(jìn)上司辦公室應(yīng)敲門,報(bào)上名字,并在門外等待一會(huì)再進(jìn)去,可讓上司有準(zhǔn)備見(jiàn)你。進(jìn)入上司辦公室,必須得到允許方可就坐,上司不請(qǐng)坐,不要隨便坐下,更不可翻動(dòng)室內(nèi)物品,瞟視文件等。
★ 會(huì)見(jiàn)上司時(shí),一定要得到應(yīng)允方可前往,一般應(yīng)先打電話聯(lián)絡(luò),約定會(huì)見(jiàn)時(shí)間及地點(diǎn)。
★ 當(dāng)高層領(lǐng)導(dǎo)到辦公地點(diǎn)視察或來(lái)問(wèn)話時(shí),坐著的人要起身以示敬意。
3、同事
★ 在各種場(chǎng)合見(jiàn)到同事都要面帶微笑,主動(dòng)問(wèn)好。如不便打擾,可用手勢(shì)或點(diǎn)頭致意。
★ 對(duì)待同事要團(tuán)結(jié)友愛(ài),相互支持、尊重、理解、信任,不鬧糾紛,不撥弄是非,不相互爭(zhēng)吵。
★ 進(jìn)入同事辦公室之前應(yīng)先敲門,得到允許后方可進(jìn)去。
★ 不窺視同事辦公。同事在辦公時(shí),沒(méi)有重要事情,不要去打擾;也不要隨意詢問(wèn),以免打斷人家思路,或造成尷尬局面。
★ 不隨便翻動(dòng)同事的東西,即使要找東西,最好也讓其代找,確實(shí)需要找某種東西,而主人又不在,應(yīng)事先打?qū)Ψ诫娫捳f(shuō)明情況。★ 不干預(yù)同事的私事。
★ 尊重同事隱私,不得打聽(tīng)其家庭情況、感情狀況、薪資等。
第二節(jié)
工作服務(wù)禮儀
1、見(jiàn)到病人進(jìn)入醫(yī)院,應(yīng)主動(dòng)熱情,文明禮貌。積極幫助老弱殘?jiān)姓撸鲃?dòng)攙扶。輕聲問(wèn):您好!請(qǐng)問(wèn)需要我?guī)椭鷨幔?/p>
下雨天時(shí),見(jiàn)到病人進(jìn)入醫(yī)院,應(yīng)主動(dòng)提醒旁邊有存?zhèn)慵埽兔γ赓M(fèi)存好,待病人看完病后憑鑰匙便可以取走自己的傘具。
入院病人較多時(shí),保安需提供幫助,并維持現(xiàn)場(chǎng)秩序。
2、接到病人后,導(dǎo)診應(yīng)請(qǐng)病人在導(dǎo)診臺(tái)填寫(xiě)“掛號(hào)信息登記表”與病人核實(shí)相關(guān)細(xì)節(jié),將病人的詳細(xì)資料在登記本或電腦歐導(dǎo)客戶系統(tǒng)上做好相應(yīng)的登記。
病人問(wèn)部門、科室,應(yīng)告知方向和樓層,引致樓梯口。
病人問(wèn)看什么科,應(yīng)問(wèn)明哪些部位不舒服,應(yīng)該掛什么科。
病人找某醫(yī)生,要親自帶到診室旁,進(jìn)入診室通報(bào)后,再入內(nèi)。
病人來(lái)復(fù)診,直接與科室醫(yī)生溝通,然后帶入到位。
3、確認(rèn)完畢后,準(zhǔn)確進(jìn)行分診,并帶領(lǐng)病人到窗口掛號(hào)。
4、導(dǎo)診在陪同患者時(shí),如見(jiàn)手中提重物,應(yīng)幫忙提拎。并在病人右側(cè)前半步距離,以適度的速度行走,在行走中適時(shí)提醒注意絆腳物。如:門檻、樓梯、椅子腳等。在電梯間內(nèi)對(duì)進(jìn)入的乘客要主動(dòng)避讓,并掌控開(kāi)關(guān)鍵,用手勢(shì)和語(yǔ)言提醒樓層。病人先出電梯門,隨后跟出,防止電梯門夾傷乘客。
5、導(dǎo)診在為病人帶路過(guò)程中,可作簡(jiǎn)單的科室和醫(yī)生介紹。在帶領(lǐng)到醫(yī)生辦公室門前時(shí),請(qǐng)病人在外面先坐下來(lái)稍作等候,然后把病人的病歷本送進(jìn)去給醫(yī)生。如果正好醫(yī)生沒(méi)有在為別的病人看病,禮貌請(qǐng)病人進(jìn)去;如果醫(yī)生正在為別的病人看病,禮貌對(duì)病人說(shuō):“X女士,請(qǐng)您稍作等候,等會(huì)輪到您時(shí),醫(yī)生會(huì)叫您進(jìn)去的,請(qǐng)放心!”
6、當(dāng)醫(yī)生因病人較多,病人等候著急,出現(xiàn)怨言時(shí),導(dǎo)診應(yīng)上前主動(dòng)與之溝通、進(jìn)行安慰,并告知實(shí)情、穩(wěn)定情緒,再通知醫(yī)生病人的情況,便于處理及時(shí),更快分流,消除等候中出現(xiàn)的負(fù)面情緒。
7、當(dāng)輪到某病人時(shí),醫(yī)助人員應(yīng)到門外等候區(qū)禮貌請(qǐng)其進(jìn)去診斷。“您好!請(qǐng)問(wèn)XX是哪一位?現(xiàn)在到您了,請(qǐng)您跟我進(jìn)來(lái)。”
8、交費(fèi)完畢后,導(dǎo)診根據(jù)病人手中的各類檢驗(yàn)單,進(jìn)行分類,按照“抽血、取標(biāo)本在先,心電、B超、放射等其次,治療,門診手術(shù)在后”的原則安排流程。
9、當(dāng)病人需要注射、輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。并提醒病人放松。“您好!請(qǐng)問(wèn)您以前打過(guò)青霉素嗎?有沒(méi)有過(guò)敏現(xiàn)象?” “您好,請(qǐng)把 手伸過(guò)來(lái),眼睛看那邊!” “您好,已經(jīng)可以了,謝謝您的配合!”
“請(qǐng)不要?jiǎng)樱站o拳頭,好,請(qǐng)松開(kāi)手,請(qǐng)將針眼壓一會(huì)就好。” “我現(xiàn)在給您輸液,輸液時(shí)間比較長(zhǎng),您現(xiàn)在要不要上個(gè)廁所?” “您放心休息吧!我們會(huì)經(jīng)常巡視的,會(huì)及時(shí)給您換藥的。”
“請(qǐng)離開(kāi)醫(yī)院時(shí),到主治醫(yī)生那兒去一下,有沒(méi)有特別需要交待的事。” 對(duì)過(guò)敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。
室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。
建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量控制,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
10、當(dāng)病人到治療室進(jìn)行治療時(shí),護(hù)士應(yīng)幫助引導(dǎo)病人換鞋等,并解釋治療過(guò)程,為病人消除憂慮等。
“您好!請(qǐng)問(wèn)您是來(lái)做治療的嗎?”
“請(qǐng)問(wèn)是XX吧,這里是治療中心,您今天需要做XXX等幾項(xiàng)治療。” “首先,請(qǐng)您先到XXX做第一項(xiàng)治療XXX,請(qǐng)您先換好拖鞋,我們會(huì)有工作人員帶您進(jìn)去。”
“您好!您是XXX吧,您今天的治療由我為您服務(wù),請(qǐng)跟我來(lái)。” “請(qǐng)稍等,我先幫您墊上一次性墊巾。”
“現(xiàn)在我開(kāi)始為您做治療,請(qǐng)您放松,不要緊張。”
各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。低頻治療時(shí),檢查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。高頻治療時(shí),檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異物。
針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。治療室內(nèi)要保持清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理,每天消毒一次。除工作人員及治療病人外,其他人不許在室內(nèi)逗留。
各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
已用過(guò)的注射用具要隨手清理、清點(diǎn),每日同供應(yīng)室對(duì)換。
11、當(dāng)病人到門診進(jìn)行手術(shù)時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)病人做好排隊(duì)等候安排,“您好,請(qǐng)?jiān)谛菹^(qū)稍作等候,等會(huì)兒輪到您時(shí),我們會(huì)出來(lái)通知您的!”
當(dāng)輪到該病人時(shí),禮貌請(qǐng)其進(jìn)去先準(zhǔn)備好。“您好!下一位該輪到您了,麻煩您先把鞋子換上。”
“您今天吃過(guò)東西、喝過(guò)水嗎?”
“衛(wèi)生間在這邊,請(qǐng)您先上個(gè)廁所墊好衛(wèi)生巾,然后,我會(huì)帶您進(jìn)手術(shù)間。” “請(qǐng)您在手術(shù)同意書(shū)上簽上名字。”
醫(yī)生先鋪好一次性墊巾后,再請(qǐng)病人慢慢躺到病床上。需要進(jìn)行麻醉后再進(jìn)行手術(shù)的,應(yīng)嚴(yán)格按照麻醉方法進(jìn)行。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)輕輕把病人扶到其他的病床上休息,并通知家屬。待病人醒來(lái)稍作恢復(fù)后,應(yīng)準(zhǔn)確告之手術(shù)結(jié)果及術(shù)后注意事項(xiàng)、復(fù)診日期。
接病人時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。
12、當(dāng)病人需要住院時(shí),由住院部護(hù)士幫助病人安排。
“我叫xxx,我是您的責(zé)任護(hù)士,您的護(hù)理主要由我負(fù)責(zé),您有事就找我好嗎?”
“您好,打擾一下,我們現(xiàn)在給您做晨間護(hù)理/黃昏護(hù)理。請(qǐng)您配合一下好嗎?.........為了您的舒適請(qǐng)您保持室內(nèi)的整潔,謝謝您的配合。”
“您好,我現(xiàn)在要給您......(治療),請(qǐng)您配合一下好嗎?如果您有什么不適請(qǐng)告訴我。謝謝您的配合。”
“您好,現(xiàn)在要給您輸液了,輸液時(shí)間長(zhǎng),您現(xiàn)在要去廁所嗎?請(qǐng)?zhí)珊茫敢獯蚰睦?扎針時(shí)有點(diǎn)痛,扎上就不痛了。請(qǐng)不要?jiǎng)右悦忉槒难苊摮觯判男菹伞N視?huì)經(jīng)常來(lái)巡視的,如果有事,請(qǐng)隨時(shí)叫我。”
病人住院由門診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師開(kāi)具之住院?jiǎn)危匆?guī)定預(yù)交住院費(fèi),然后到住院部辦理手續(xù),危重病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號(hào)碼,進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理,傳染病員住院必須嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生處理。
醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待住院病人,介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度,了解病人的思想和要求,鼓勵(lì)病員樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
熱情接待入院病人,核對(duì)入院證件,應(yīng)詳細(xì)登記住院卡,對(duì)一時(shí)不能入院的病人,要耐心解釋,請(qǐng)其等床住院。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。
醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。對(duì)病人的態(tài)度要親切和藹。語(yǔ)言要溫和,避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病人提出的不合理要求,應(yīng)耐心勸解。既要體貼關(guān)懷又要掌握治療原則。
在檢查、治療和處理中要耐心細(xì)致,選用合適的器械。不增加病人的痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時(shí),如換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等,應(yīng)用屏風(fēng)遮擋或到治療室處理。
對(duì)手術(shù)的病人,術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作,以消除病人的恐懼和顧慮;術(shù)后要告訴病人手術(shù)良好的情況,使其安心休養(yǎng)。
病人用過(guò)的便盆、便壺應(yīng)進(jìn)行消毒,有傳染病的病人(如滴蟲(chóng)性陰道炎、腸道寄生蟲(chóng)病、腸道傳染病等)應(yīng)固定使用。臉盆每次用后應(yīng)及時(shí)擦洗與消毒。患者的衣服、被單、枕套等應(yīng)定期更換,必要時(shí)隨時(shí)更換。
13、病人出院時(shí),由住院部護(hù)士幫助病人安排,告知科室及主管醫(yī)生的號(hào)碼。“您的出院手續(xù)已經(jīng)辦好了,您可以去結(jié)賬了......東西都收拾好了嗎? 我送您下去。”
“您走好!回家后請(qǐng)注意休息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),記得按時(shí)來(lái)院復(fù)查,如有什么問(wèn)題,請(qǐng)隨時(shí)電話聯(lián)系我們,我們會(huì)及時(shí)幫您解決問(wèn)題。”
第三篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念規(guī)范
護(hù)理核心服務(wù)理念:嚴(yán)謹(jǐn),優(yōu)雅,微笑!
五心:護(hù)理精心,治療細(xì)心,解釋耐心,接待熱心,征求意見(jiàn)虛心。
八聲:病人來(lái)時(shí)有迎聲,見(jiàn)面有稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有問(wèn)候聲,操作失誤有道歉聲,操作完畢有致謝聲,節(jié)日來(lái)到有祝賀聲,病人出院有送行聲。
九做到:1晨進(jìn)病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時(shí)說(shuō)您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問(wèn) 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。
四輕:走路輕 關(guān)門輕 操作輕 說(shuō)話輕。三先三后:先端托盤(pán)后推車,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。
護(hù)士對(duì)每個(gè)住院病人的健康教育不少于3次,包括:術(shù)前術(shù)后,檢查前后注意事項(xiàng),飲食服藥,功能鍛煉,生活起居,心理護(hù)理,出院指導(dǎo)。
哪些是上班時(shí)間不允許做的事情:不吃東西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看書(shū)報(bào),電視,不玩電腦游戲,不做私事,不離崗,為病人治療操作時(shí)禁止聊天。
輸血的三個(gè)重要環(huán)節(jié)
第一環(huán)節(jié):配血
1.兩名注冊(cè)護(hù)士核對(duì)輸血申請(qǐng)單.病區(qū),床號(hào),姓名,性別,住院號(hào),血型,血凝成分.2.準(zhǔn)備試管.注明病區(qū),床號(hào),姓名
3兩名注冊(cè)護(hù)士備齊用物到患者床前.4,查對(duì)患者姓名(讓患者或者家屬說(shuō)出名字)并核對(duì)試管上的床號(hào),姓名.5.護(hù)士復(fù)述一遍確認(rèn).6.詢問(wèn)患者輸血史(血型).7.確認(rèn)無(wú)誤后采血,二人同在輸血申請(qǐng)單上簽全名和采血時(shí)間.8.將血樣和輸血申請(qǐng)單送交血庫(kù),由血庫(kù)人員進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì).第二環(huán)節(jié):取血
1.護(hù)士與血庫(kù)發(fā)血者雙方交接核對(duì).2.查交叉配血報(bào)告單:受血者姓名.住院號(hào).血型(RH因子).血凝成分.有無(wú)凝集反應(yīng).3.核對(duì)血袋標(biāo)簽.配血者姓名.血型.(包括RH因子)血凝有效期.儲(chǔ)血號(hào).4.檢查血袋:有無(wú)破損..滲漏.血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊.5.核對(duì)無(wú)誤后,雙方在交叉配血報(bào)告單上簽字.第三環(huán)節(jié):輸血
1.取血返回病房,注冊(cè)護(hù)士二人再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑和交叉配血單.2.查血袋:是否完整以及有無(wú)破損,血量.血凝成分是否正確.3.核對(duì)受血者:姓名,住院號(hào),血型(包括RH因子)血凝有無(wú)凝塊或溶血.4.核對(duì)獻(xiàn)血者:姓名,血型(包括RH因子)血凝有效期.儲(chǔ)血號(hào).采血日期.5.兩名護(hù)士同時(shí)備齊用物,攜帶病歷到患者床前.6.核對(duì)床號(hào).姓名血型.血凝成分.7.讓患者或家屬說(shuō)出姓名,年齡.8.詢問(wèn)患者是否有輸血史,輸血過(guò)敏史及血型,9.確認(rèn)無(wú)誤后,兩名護(hù)士同時(shí)在交叉配血單上簽字,10.交叉配血單粘貼在病歷上,11.觀察輸血后情況,并做好記錄.查對(duì)制度
一、醫(yī)囑查對(duì)制度
1、處理醫(yī)囑是要記錄處理時(shí)間、簽全名,若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。
2、每天上午醫(yī)囑處理后要核對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長(zhǎng)定期核對(duì)所有醫(yī)囑兩次。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對(duì),方可執(zhí)行。
3、搶救病人時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦二遍,由二人核對(duì)后方可執(zhí)行,并暫保留用過(guò)的空藥瓶。
二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三叉七對(duì)。三查:給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、溶度、時(shí)間和用法。
2、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求不得使用。
3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。
4、易致過(guò)敏藥物,給藥前詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限制藥,反復(fù)核對(duì):靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)、瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;同時(shí)使用多種藥物時(shí),注意配伍禁忌。
5、發(fā)藥或注射時(shí)病人提出疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)查清方可執(zhí)行。
三、輸血查對(duì)制度
1、查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血,并查血袋有無(wú)破損。
2、查輸血單與血袋標(biāo)簽供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。
3、輸血前需兩人核對(duì)病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型,無(wú)誤后方可輸入。
4、輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。
交接班制度
1、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各種治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。
2、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好病室報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待。
3、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前10—15分鐘到病房,了解所管病人病情,閱讀病室報(bào)告、護(hù)理記錄、交班記事本,在交班時(shí)重點(diǎn)掌握所管病人的病情變化。
4、在接班者未接清楚之前,交班者不得離開(kāi)崗位。交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí),應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)有交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
交班內(nèi)容及要求
1、口頭和書(shū)面交接:交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數(shù)以及特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、留送各種標(biāo)本完成的情況。
2、床頭交班:查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓及急癥病人的病情,如:生命體征、輸液藥物、滴速、有無(wú)滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各專科護(hù)理執(zhí)行情況以及病人的思想情況(不在病人面前講)。
3、巡視病房:共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。
4、清點(diǎn)物品:清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械。
洗手指征
2005年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(征求意見(jiàn)稿》中規(guī)定的洗手指征為:①直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;③穿脫隔離衣前后,摘手套后;④進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后;⑤當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
分級(jí)護(hù)理制度
一、特級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
1、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
2、重癥監(jiān)護(hù)患者;
3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
6、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
7、其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;
2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
3、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
5、保證患者的舒適和功能體位;
6、實(shí)施床旁交接班。二、一級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 四、三級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第四篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念規(guī)范
護(hù)理核心服務(wù)理念:嚴(yán)謹(jǐn),優(yōu)雅,微笑!
五心:護(hù)理精心,治療細(xì)心,解釋耐心,接待熱心,征求意見(jiàn)虛心。
八聲:病人來(lái)時(shí)有迎聲,見(jiàn)面有稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有問(wèn)候聲,操作失誤有道歉聲,操作完畢有致謝聲,節(jié)日來(lái)到有祝賀聲,病人出院有送行聲。
九做到:1晨進(jìn)病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時(shí)說(shuō)您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問(wèn) 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。
四輕:走路輕 關(guān)門輕 操作輕 說(shuō)話輕。三先三后:先端托盤(pán)后推車,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。
護(hù)士對(duì)每個(gè)住院病人的健康教育不少于3次,包括:術(shù)前術(shù)后,檢查前后注意事項(xiàng),飲食服藥,功能鍛煉,生活起居,心理護(hù)理,出院指導(dǎo)。
哪些是上班時(shí)間不允許做的事情:不吃東西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看書(shū)報(bào),電視,不玩電腦游戲,不做私事,不離崗,為病人治療操作時(shí)禁止聊天。
輸血的三個(gè)重要環(huán)節(jié)
第一環(huán)節(jié):配血
1.兩名注冊(cè)護(hù)士核對(duì)輸血申請(qǐng)單.病區(qū),床號(hào),姓名,性別,住院號(hào),血型,血凝成分.2.準(zhǔn)備試管.注明病區(qū),床號(hào),姓名
3兩名注冊(cè)護(hù)士備齊用物到患者床前.4,查對(duì)患者姓名(讓患者或者家屬說(shuō)出名字)并核對(duì)試管上的床號(hào),姓名.5.護(hù)士復(fù)述一遍確認(rèn).6.詢問(wèn)患者輸血史(血型).7.確認(rèn)無(wú)誤后采血,二人同在輸血申請(qǐng)單上簽全名和采血時(shí)間.8.將血樣和輸血申請(qǐng)單送交血庫(kù),由血庫(kù)人員進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì).第二環(huán)節(jié):取血
1.護(hù)士與血庫(kù)發(fā)血者雙方交接核對(duì).2.查交叉配血報(bào)告單:受血者姓名.住院號(hào).血型(rh因子).血凝成分.有無(wú)凝集反應(yīng).3.核對(duì)血袋標(biāo)簽.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.儲(chǔ)血號(hào).4.檢查血袋:有無(wú)破損..滲漏.血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊.5.核對(duì)無(wú)誤后,雙方在交叉配血報(bào)告單上簽字.第三環(huán)節(jié):輸血
1.取血返回病房,注冊(cè)護(hù)士二人再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑和交叉配血單.2.查血袋:是否完整以及有無(wú)破損,血量.血凝成分是否正確.3.核對(duì)受血者:姓名,住院號(hào),血型(包括rh因子)血凝有無(wú)凝塊或溶血.4.核對(duì)獻(xiàn)血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.儲(chǔ)血號(hào).采血日期.5.兩名護(hù)士同時(shí)備齊用物,攜帶病歷到患者床前.6.核對(duì)床號(hào).姓名血型.血凝成分.7.讓患者或家屬說(shuō)出姓名,年齡.8.詢問(wèn)患者是否有輸血史,輸血過(guò)敏史及血型,9.確認(rèn)無(wú)誤后,兩名護(hù)士同時(shí)在交叉配血單上簽字,10.交叉配血單粘貼在病歷上,11.觀察輸血后情況,并做好記錄.查對(duì)制度
一、醫(yī)囑查對(duì)制度
1、處理醫(yī)囑是要記錄處理時(shí)間、簽全名,若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。
2、每天上午醫(yī)囑處理后要核對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長(zhǎng)定期核對(duì)所有醫(yī)囑兩次。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對(duì),方可執(zhí)行。
3、搶救病人時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦二遍,由二人核對(duì)后方可執(zhí)行,并暫保留用過(guò)的空藥瓶。
二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三叉七對(duì)。三查:給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、溶度、時(shí)間和用法。
2、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求不得使用。
3、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
5、保證患者的舒適和功能體位;
6、實(shí)施床旁交接班。二、一級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 四、三級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第五篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范
護(hù)理服務(wù)規(guī)范
一、護(hù)士綜合素質(zhì)規(guī)范
1、儀容儀表
(1)著裝:著裝整潔。工作時(shí)一律著護(hù)士服,戴燕式護(hù)士帽,穿護(hù)士鞋,夏季穿肉色或白色襪。著短袖時(shí),內(nèi)衣袖長(zhǎng)及裙邊不得露出工作服外。
(2)儀表:儀表端莊大方,淡妝上崗,佩戴統(tǒng)一頭飾,不散發(fā),發(fā)不過(guò)肩,劉海不過(guò)眉,不佩戴首飾。
(3)舉止:精神飽滿,舉止文雅,姿態(tài)端正。工作時(shí)手機(jī)調(diào)振動(dòng)狀態(tài)。不在工作場(chǎng)所吃零食、聊天、不看與工作無(wú)關(guān)的書(shū)刊雜志。工作中做到“四輕”:說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕、以保持病區(qū)安靜。
2、語(yǔ)言態(tài)度
(1)微笑服務(wù),微笑要發(fā)自內(nèi)心,親切自然。
(2)主動(dòng)與他人打招乎,遇到客人時(shí)先微笑然后禮貌地打個(gè)招乎。(3)微笑從身邊做起,如見(jiàn)到同事,上司,包括非本科室員工,微笑并主動(dòng)打招乎,管理人員主動(dòng)向候員工。(4)尊重患者的人格和權(quán)利,對(duì)患者一視同仁。(5)態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明,解釋耐心。
(6)工作時(shí)不談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的內(nèi)容,不談?wù)摶颊叩碾[私,并保守患者秘密。
3、溝通交流
(1)主動(dòng)與患者交談,消除其不良情緒,使患者建立積極的就醫(yī)心
態(tài)。
(2)熱情接待各類患者,耐心、細(xì)致地解答患者或家屬的提出的問(wèn)題,直至患者或家屬滿意。
(3)為住院患者講解的內(nèi)容包括住院須知,探視、陪護(hù)制度、醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度,操作、檢查注意事項(xiàng),疾病的康復(fù)知識(shí),心理護(hù)理,出院指導(dǎo)等。
(4)執(zhí)行各項(xiàng)操作均需履行告知義務(wù)。
(5)對(duì)溝通障礙的患者,護(hù)士應(yīng)使用手勢(shì)、表情、、眼神等非語(yǔ)言性溝通式或書(shū)面語(yǔ)言進(jìn)行有效溝通。
二、入院護(hù)理
1、護(hù)士面帶微笑,起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好的第一印象。
2、備好床單位,護(hù)送病人到床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院時(shí)體重、生命體征收集。
3、主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,入院告知,向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間,查房時(shí)間,及相關(guān)管理規(guī)定。
4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況,做好病人狀況評(píng)估工作。
5、如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備,心電監(jiān)護(hù)儀,吸氧裝置,急救藥品等。
6、鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的意愿,建立信賴關(guān)系,減輕患者的陌
生或恐懼感。
三、晨間護(hù)理
1、了解病人的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,必要時(shí)給病人洗漱。
2、根據(jù)患者的病情、年齡、體重、意識(shí)、活動(dòng)和合作能力,有無(wú)引流管、傷口、有無(wú)大小便失禁等,護(hù)士協(xié)助患者翻身或下床,濕掃清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元。并保護(hù)病人的隱私。
3、密切觀察患者病情,注意引流管或?qū)Ч軤坷l(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。
4、與患者交流溝通,詢問(wèn)夜間睡眠、疼痛、排通氣等情況,了解其患者感受和需求,保證患者的安全。
四、晚間護(hù)理
1、整理床單元,必要時(shí)給以更換,整理、理順各種管道、必要時(shí)協(xié)助病人足部清潔。根據(jù)室溫及時(shí)增減衣被。
2、做好健康教育宣傳工作。并根據(jù)疾病特點(diǎn)有針對(duì)性的在護(hù)理上給以指導(dǎo)。
3、了解病員善于觀察、估計(jì)、分析病人的癥狀,不能忽視對(duì)安靜病人的觀察。
4、注意醫(yī)院環(huán)境對(duì)患者睡眠的影響,減少噪音、光線及夜間進(jìn)行治療和護(hù)理,對(duì)病人的睡眠的干擾。
五、精神護(hù)理
1、做好患者心理狀態(tài)的評(píng)估。
2、調(diào)動(dòng)病人的積極性,更好的配合治療。
3、對(duì)危重病人和不治之癥應(yīng)進(jìn)行保密不可如實(shí)告知病情,以免引起病人的驚恐和絕望。
4、對(duì)一般慢性病人,可讓病人知道精神因素對(duì)疾病的影響。
5、肝病病人戒怒,心病病人防止過(guò)分興奮激動(dòng),肺病病人保持樂(lè)觀情緒
六、飲食護(hù)理
1、根據(jù)醫(yī)囑給飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容,飲食調(diào)理得當(dāng)達(dá)補(bǔ)氣養(yǎng)血、強(qiáng)身健骨的作用,并注意飲食宜忌。
2、觀察患者進(jìn)食情況,必要時(shí)協(xié)助進(jìn)食,對(duì)危重患者要耐心喂食,速度適中,溫度適宜,避免食物嗆入氣管。昏迷者可采用鼻飼方法。
3、進(jìn)食后要督促和協(xié)助病人漱口或口腔護(hù)理。
七、排泄護(hù)理
1、做好失禁的護(hù)理及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥中。
2、留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉,根據(jù)需要做好會(huì)陰護(hù)理日二次。
3、對(duì)排尿排便異常的患者要給予解釋和安慰,消除焦慮和緊張情緒。并養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣。協(xié)助病人床上使用便器。
4、指導(dǎo)患者合理膳食以建立規(guī)律的排便反射。
八、臥位護(hù)理
1、根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。
2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰,指導(dǎo)有效的咳嗽。
3、加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者,有壓瘡警報(bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。
九、舒適護(hù)理
1、每日協(xié)助病人進(jìn)行洗嗽,每周剪指、趾甲一次,必要時(shí)每日協(xié)助泡腳一次。
2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物、洗頭。并嚴(yán)防著涼。
3、提供適宜病室溫度,囑患者注意保暖。
4、根據(jù)季節(jié)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
5、保持病室安靜,光線適宜,操作盡量集中,以保證患者睡眠良好。
6、晚間要做到三輕:走路輕、說(shuō)話輕、操作輕。
十、術(shù)前護(hù)理
1、給予患者心理支持,評(píng)估手術(shù)知識(shí),根據(jù)疾病特點(diǎn)適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。
2、告知其禁食禁水時(shí)間,戒煙酒的必要性。
3、根據(jù)疾病需要做好術(shù)前皮膚清潔、術(shù)區(qū)備皮及腸道清洗等準(zhǔn)備。
4、做好術(shù)前指導(dǎo):如深呼吸、有效咳嗽、拍背、體位訓(xùn)練、床上大小便訓(xùn)練等。
5、術(shù)前晩保證患者睡眠,必要時(shí)給予安神鎮(zhèn)靜藥物。
十一、術(shù)后護(hù)理
1、根據(jù)需要準(zhǔn)備麻醉床,遵醫(yī)囑給予準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入等。
2、做好各種管道標(biāo)識(shí),并妥善固定各種管道,保持管道在位通暢。
3、密切觀察病情變化并做好記錄,評(píng)估傷口疼痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及腸蠕動(dòng)恢復(fù)等情況,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
4、根據(jù)病情需要鼓勵(lì)和協(xié)助病人盡早離床活動(dòng)。
十二、患者安全管理
1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全的原則。
2、評(píng)估住院患者,對(duì)存在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施并向患者進(jìn)行指導(dǎo),如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。
3、根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行安全方面的指導(dǎo),囑患者注意自身安全,提高自我防范意識(shí)。
4、提供安全的住院環(huán)境,采取有效措施,消除不安全因素,降低風(fēng)險(xiǎn)。
十三、中醫(yī)辯證施護(hù)
1、執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》積極開(kāi)展中醫(yī)辯證施護(hù)。
2、根據(jù)本病區(qū)特點(diǎn)開(kāi)展二種以上中醫(yī)疾病護(hù)理常規(guī),為患者提供中醫(yī)特色護(hù)理、特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
3、開(kāi)展二種以上的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目,并達(dá)到熟練應(yīng)用于臨床的目的。
4、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
十四、出院護(hù)理
1、告知患者,針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo),包括辦理結(jié)賬手續(xù)方法、出院注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、遵醫(yī)囑通
知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。
2、聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議。
3、做好出院登記,整理出院病歷。
4、護(hù)送患者到電梯口或大門口,鼓勵(lì)患者,祝患者康復(fù)出院。
5、對(duì)患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔消毒,特殊感染病人按院內(nèi)感染要進(jìn)行終末消毒。
十五、便民惠民規(guī)范
1、科室建立便民服務(wù)箱:提供水袋、針線、剪刀、螺絲刀、水果刀、一次性水杯、信紙、信封、筆、衛(wèi)生紙、毛巾等為患者臨時(shí)使用方便。
2、設(shè)導(dǎo)診員一名,方便患者就診就醫(yī)的需要。
3、醫(yī)院免去掛號(hào)程序,并節(jié)省了患者的費(fèi)用,縮短了就醫(yī)時(shí)間。
4、根據(jù)不同層次患者需求,醫(yī)院設(shè)有高、中、低檔病房以滿足患者要求。室內(nèi)有衛(wèi)生間、電視、臺(tái)燈等。
5、醫(yī)院新購(gòu)置高檔自動(dòng)半臥位床和可移動(dòng)床,以解決病人半臥位及病人檢查的方便。增加了病人的舒適感。
6、科室根據(jù)患者需要,提供為患者代繳費(fèi)活動(dòng),透析室患者繳費(fèi)全部由護(hù)士辦理,解決患者活動(dòng)不便的困難。
7、為患者及家屬提供有效的衛(wèi)生宣傳資料及定期的咨詢服務(wù)。
8、在靜脈輸液室,透析間,病房高間等場(chǎng)所,按裝了電視機(jī),滿足患者文化需求。
9、透析室購(gòu)置微波爐,為透析病人熱飯。
10、購(gòu)進(jìn)了輸液行走車,以便患者在輸液過(guò)程大小便去衛(wèi)生間使用。
11、提供熱水、輪椅、擔(dān)架方便患者就醫(yī)。必要時(shí)護(hù)士陪同患者檢查。
12、護(hù)士佩戴胸牌上崗,接受監(jiān)督檢查。
13、護(hù)理項(xiàng)目公示,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。
14、住院費(fèi)用清單制,讓患者知曉費(fèi)用情況。
15、設(shè)電梯員服務(wù)患者上下電梯,以保證患者在就醫(yī)就診過(guò)程的安全。
16、設(shè)意見(jiàn)箱,方便患者投訴。
17、在醫(yī)院后院安置了功能鍛煉器材,有利于患者在春、夏、秋季身體鍛煉之用。
18、護(hù)理部每月不定期參加科室病員工休座談會(huì),征求意見(jiàn)。改進(jìn)工作不足之處。
19、保衛(wèi)科實(shí)行24小時(shí)巡邏制,為廣大患者提供安全祥和的就醫(yī)環(huán)境。
十六、護(hù)士服務(wù)意識(shí)規(guī)范
1、護(hù)士服務(wù)要熱情,主動(dòng)迎接新病人,在病人住院期間,服務(wù)熱情,語(yǔ)氣溫和,態(tài)度和藹。讓患者有始有終能感受到護(hù)士的熱情服務(wù)。
2、護(hù)士解釋要耐心,病人有疑問(wèn)時(shí),護(hù)士要耐心解釋,認(rèn)真的為患者解釋,至患者理解明白為止。
3、護(hù)士要尊重病人,不埋怨病人。
4、護(hù)士說(shuō)話時(shí)要文明用語(yǔ),多用“請(qǐng)”、“請(qǐng)問(wèn)”、“您”、或者其他尊稱等。
5、護(hù)士知道病人在住院期間享有的權(quán)利和義務(wù),以及履行相關(guān)義務(wù),如配合病區(qū)管理,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度等。
6、護(hù)士對(duì)病人做到“十知道”,姓名、年齡、床號(hào)、文化程度、心理狀態(tài)、家庭情況、診斷、治療、檢查、護(hù)理及陽(yáng)性體征。
7、護(hù)士要了解病人的需求,主動(dòng)與病人溝通與交流,了解病人的需求,并盡最大的努力及時(shí)滿足病人的需求。對(duì)病人提出的問(wèn)題及時(shí)反饋,并向護(hù)士長(zhǎng)反映,在第一時(shí)間解決。
8、護(hù)士主動(dòng)詢問(wèn)病人,遇到病人或執(zhí)行各項(xiàng)操作前,主動(dòng)詢問(wèn)病人情況,關(guān)心病人,如床頭早交班時(shí),詢問(wèn)病人睡眠情況等。
9、病人呼喚時(shí),護(hù)士要第一時(shí)間到病人床旁,如不能及時(shí)到達(dá),應(yīng)回復(fù)病人,并解釋馬上趕過(guò)去。
10、護(hù)士必須主動(dòng)巡視病人,嚴(yán)格按等級(jí)護(hù)理要求巡視病人。
11、健康教育方法要適用于病人,盡量用通俗易懂的詞語(yǔ),讓病人易于接受,樂(lè)于接受,少用專科用語(yǔ)。
12、護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)與新病人見(jiàn)面,看望病人,了解病人情況,以表示對(duì)病人的重視。
12、護(hù)士長(zhǎng)定期征求病人的意見(jiàn)并有記錄。
13、護(hù)士長(zhǎng)每月召工休座談會(huì)并有記錄,特別是節(jié)假日時(shí),更要到病人床前了解情況,關(guān)心病人。
14、護(hù)士長(zhǎng)要主動(dòng)向出院的病人征求意見(jiàn)及建議,對(duì)病人提出的問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。
15、護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)處理來(lái)自病人的投訴并有記錄,遇到病人有投訴時(shí)應(yīng)及時(shí)給予解決。
十七、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各班責(zé)任護(hù)士工作規(guī)范
(一)責(zé)任主班護(hù)士
1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、使用文明禮貌用語(yǔ),工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。
3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。
4、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,處理醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)誤,及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。
5、了解患者病情,有效的協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。
6、接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動(dòng)、熱情、及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。
7、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行情況,交班詳細(xì)準(zhǔn)確。
8、保持護(hù)士站安靜、整潔,各種物品定位放置,擺放整齊。
9、急救車整潔,物品、藥品齊全,無(wú)過(guò)期、失效,清點(diǎn)及時(shí)。
10、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí),有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。
11、儀器、設(shè)備清潔,定位擺放,性能良好。保證使用。
12、交接班詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。
(二)責(zé)任治療班護(hù)士
1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。
5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊,物品、藥品齊全,擺放有序,標(biāo)志清晰,無(wú)過(guò)期、失效。
6、做到各種口服藥發(fā)放到口,并記錄。
7、治療室冰箱清潔,冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范,無(wú)異味。
8、垃圾及銳器等按要求分類放置,并監(jiān)督實(shí)施情況。
(三)責(zé)任護(hù)理班護(hù)士
1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各規(guī)章制度。
2、對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心,患者滿意度98%以上。
3、掌握患者病情,做到十知道。
4、及時(shí)執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。
5、掌握患者的心理狀態(tài)及特點(diǎn),做好心理護(hù)理。
6、妥善安置新入院、轉(zhuǎn)院患者,及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。
7、指導(dǎo)助理護(hù)士按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,“三短六潔”,衛(wèi)生良好。
8、各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法,操作正確。
9、認(rèn)真評(píng)估,落實(shí)各種安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。
10、觀察病情細(xì)致,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告處理,熟練配合搶救。
11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。
12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。
13、保持床單位清潔、整齊,患者臥位舒適,符合治療、護(hù)理要求。
14、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。
15、認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。
16、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”制度,確保無(wú)差錯(cuò)。
17、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。
18、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。
(四)、責(zé)任夜班護(hù)士
1、認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。
2、對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹,細(xì)致耐心。
3、晩間護(hù)理落實(shí),并給予相應(yīng)的護(hù)理安全措施。
4、做好術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備工作,標(biāo)本采集正確。
5、各種搶救技術(shù)熟練,熟悉各種儀器性能及使用方法。
6、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。
7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確,各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí),記錄及時(shí),各種護(hù)理文書(shū)記錄符合要求。
8、妥善安置急診患者,準(zhǔn)確評(píng)估,處置及時(shí)。
9、床單位清潔、整齊、患者臥位得當(dāng),衛(wèi)生良好。
10、病室安靜,空氣清新,燈光柔和,病區(qū)秩序良好。
11、認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)。
12、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
13、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。
14、護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊,各種物品定位放置。
15、交接詳細(xì),準(zhǔn)確無(wú)誤。
十八、各級(jí)護(hù)理人員工作職責(zé)
1、副主任護(hù)師職責(zé)
(1)在護(hù)理部主任、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床護(hù)理、科研和教學(xué)工作。
(2)協(xié)助病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)搞好病區(qū)管理和按職稱上崗等工作,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員制訂護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。
(3)檢查指導(dǎo)本科室急診、危重、疑難患者的護(hù)理計(jì)劃的制訂及危重、搶救患者的護(hù)理。主持護(hù)理會(huì)診和護(hù)理查房,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(4)參加科主任查房及手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論,全面了解本科患者的病情、治療和護(hù)理情況。
(5)組織主管護(hù)師,護(hù)師、護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理病例討論,擬定教學(xué)計(jì)劃,編寫(xiě)教材并負(fù)責(zé)講授。
(6)對(duì)本科護(hù)理差錯(cuò)、事故提出技術(shù)鑒定意見(jiàn)。
(7)掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理研究護(hù)理學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài),開(kāi)展并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作,不斷總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),寫(xiě)出本科論文、論著。
2、主管護(hù)師職責(zé)
(1)在科班主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和正副主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理、教學(xué)科研等工作。
(2)參加臨床實(shí)踐,完成護(hù)士長(zhǎng)安排的各班、各項(xiàng)工作,并負(fù)責(zé)督促檢查本科護(hù)理工作質(zhì)量,及時(shí)提出存在的問(wèn)題,把好質(zhì)量關(guān)。(3)參加危重患者的搶救及專科特別護(hù)理,解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題,指導(dǎo)重危、疑難患者護(hù)理診斷和計(jì)劃的制訂及實(shí)施。
(4)參加科主任查房和大手術(shù)、疑難病例、死亡病例討論。參加副主任查房,全面了解本科患者病情、治療、護(hù)理等情況。
(5)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理查房及會(huì)診,對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),努力完成按職稱上崗及整體護(hù)理工作。
(6)對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析鑒定,并提出防范措施。(7)配合本科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)擬定護(hù)理計(jì)劃編寫(xiě)教材,負(fù)責(zé)講課。
(8)做好護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)的帶教工作,并做好評(píng)語(yǔ)鑒定。(9)了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)工作,并寫(xiě)出一定水平的護(hù)理論文。
(10)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好業(yè)務(wù)技術(shù)管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作。
3、護(hù)師職責(zé)
(1)在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。(2)積極完成護(hù)士長(zhǎng)安排的各班、各項(xiàng)護(hù)理工作。
(3)參加臨床實(shí)踐。指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
(4)承擔(dān)危重、疑難患者的護(hù)理及特殊護(hù)理技術(shù)操作。
(5)參加本科副主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房和病例討論,參加護(hù)理查房,對(duì)所分管患者提出護(hù)理措施,在上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下完成護(hù)理病例的書(shū)寫(xiě),并實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。(6)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作,帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。(7)了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定科研、技術(shù)革新計(jì)
劃,寫(xiě)出論文。
(8)參與病區(qū)的管理工作,對(duì)病區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施,4、護(hù)士職責(zé)
(1)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
(2)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,參加臨床各班工作,達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(3)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑,做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下執(zhí)行護(hù)理程序。
(4)做好危重、疑難、搶救病人的護(hù)理,并配合診療工作,正確采集各種標(biāo)本。
(5)參加護(hù)理查房,接受上級(jí)護(hù)師的提問(wèn)。努力提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。(6)參加病區(qū)管理工作,做好衛(wèi)生宣教。
(7)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在病區(qū)內(nèi)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的推廣。
5、助理護(hù)士職責(zé)
(1)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和各級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
(2)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,在護(hù)士的指導(dǎo)下,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(3)認(rèn)真完成晨晚間護(hù)理的各項(xiàng)工作任務(wù)。
(4)協(xié)助患者定時(shí)翻身及有效咳嗽,協(xié)助患者更衣、進(jìn)餐。(5)在患者需要時(shí)提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。(6)協(xié)助護(hù)士做好患者的安全管理。
(7)隨時(shí)巡視病房,協(xié)助護(hù)士滿足患者的需求。
(8)負(fù)責(zé)病房通風(fēng)和車輛、物品的清潔消毒。
(9)認(rèn)真執(zhí)行護(hù)囑,參與病房管理,做好病人衛(wèi)生宣教。(10)認(rèn)真做好被服管理及交換。
(11)完成護(hù)士長(zhǎng)及各級(jí)護(hù)士交給的其他臨時(shí)性工作。
十九、分級(jí)護(hù)理規(guī)范(衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院分級(jí)管理指導(dǎo))
護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并根據(jù)患者護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃,按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作。
護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:
1、密切觀察患者的生命體征和病情變化。
2、正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng)。
3、根據(jù)患者的病情和生活自理能力提供照顧和幫助。
4、提供與護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(一)特級(jí)護(hù)理
*特級(jí)護(hù)理對(duì)象
1、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。
2、重癥監(jiān)護(hù)患者。
3、各種復(fù)雜的或者大手術(shù)后的患者。
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
5、實(shí)施使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
6、連續(xù)性腎臟治療,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
7、其它有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。*特級(jí)護(hù)理要點(diǎn)
1、嚴(yán)密觀察患者的病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。
2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
3、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量。
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。
5、保持患者的舒適和功能體位。
6、實(shí)施床旁交接。
(二)一級(jí)護(hù)理 *一級(jí)護(hù)理對(duì)象
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。
2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)的患者。
4、生活部分自理,病情隨時(shí)發(fā)生變化的患者。*一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)
1、每半小時(shí)巡視患者,觀察患者的病情變化。
2、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施。
5、提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(三)二級(jí)護(hù)理
*二級(jí)護(hù)理對(duì)象
1、病情穩(wěn)定,仍需要臥床的患者。
2、生活部分自理的患者。*二級(jí)護(hù)理要點(diǎn)
1、每二小時(shí)巡視患者,觀察患者的病情變化。
2、根據(jù)患者的病情,測(cè)量生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(四)三級(jí)護(hù)理
*三級(jí)護(hù)理對(duì)象
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。
2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。*三級(jí)護(hù)理要點(diǎn)
1、每3小時(shí)巡視患者,觀察患者的病情變化。
2、根據(jù)患者的病情,測(cè)量生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
*護(hù)士在工作中應(yīng)關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者,發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。
二十、護(hù)理用語(yǔ)規(guī)范
(一)公共用語(yǔ)(1)您好!
(2)請(qǐng)!(3)請(qǐng)進(jìn)。(4)請(qǐng)坐。(5)請(qǐng)稍候。(6)您需要幫助嗎?(7)對(duì)不起。(8)不客氣。(9)謝謝!(10)請(qǐng)配合以下。(11)謝謝合作。
(12)您很快就會(huì)好起來(lái)的。(13)祝您早日康復(fù)!(14)您走好。
(15)歡迎您檢查指導(dǎo)工作。(16)請(qǐng)多提寶貴意見(jiàn)。
(17)您的意見(jiàn)很好,我們一定改進(jìn)。(18)感謝您對(duì)我們工作的理解與支持。
(二)入院護(hù)理用語(yǔ)
(1)您好,請(qǐng)坐,我是責(zé)任護(hù)士xxx,請(qǐng)把病歷給我,我馬上為您安排床位。
(2)您好,我是責(zé)任護(hù)士xxx,負(fù)責(zé)您的護(hù)理工作。現(xiàn)在給您介紹一下病區(qū)的有關(guān)情況。
(3)您的主管醫(yī)生是xxx,一會(huì)兒他就過(guò)來(lái)看您的。(4)現(xiàn)在給您測(cè)一下體溫、血壓、脈搏……,請(qǐng)配合一下。(5)你好明天6點(diǎn)以前請(qǐng)您留取第一次尿(便)。
(6)您好,我是護(hù)士長(zhǎng)xxx,負(fù)責(zé)全科的護(hù)理工作,您有什么意見(jiàn)和要求盡管說(shuō),我們一定會(huì)認(rèn)真聽(tīng)取和改進(jìn)的。
(三)治療護(hù)理用語(yǔ)
(1)您好,現(xiàn)在為您做xx治療,請(qǐng)配合一下好嗎?
(2)你好,請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字、現(xiàn)在要給您輸液,大約x小時(shí),是否去一下衛(wèi)生間?
(3)對(duì)不起,給您增加痛苦了,再配合一次好嗎?(4)這是您的藥。請(qǐng)服下好嗎?要注意多喝水。
(5)小朋友,你叫什么名子?阿姨要給你打個(gè)針,勇敢點(diǎn)好嗎?(6)您好,您的孩子叫xxx嗎?現(xiàn)在給他輸液,請(qǐng)您協(xié)助一下好嗎?(7)您好,明天上(下)午x時(shí)給您做手術(shù),請(qǐng)您明天早晨不要吃東西、不喝水。
(8)您好,現(xiàn)在給您按摩一下皮膚(清潔一下口腔、翻一下身)好嗎?
(四)查房護(hù)理用語(yǔ)
(1)您好,昨晚休息得好嗎?感覺(jué)怎么樣?
(2)請(qǐng)不要緊張,我馬上給您處理(找醫(yī)生來(lái)處理)。
(五)巡視病房護(hù)理用語(yǔ)
(1)您的液體馬上就要輸完了,不要急,我馬上給您更換。
(2)您好,我是護(hù)士xxx,今天我值班,現(xiàn)在來(lái)看看您。感覺(jué)怎樣?晚上如有什么事,請(qǐng)到護(hù)士站找我或按呼叫器聯(lián)系。
(六)病房管理用語(yǔ)
(1)對(duì)不起,病房需要安靜,請(qǐng)您說(shuō)話聲音小一點(diǎn)好嗎?(2)為了保證您的治療和安全,住院期間請(qǐng)不要外出。(3)對(duì)不起,請(qǐng)不要在病區(qū)內(nèi)吸煙。謝謝合作。(4)您好,請(qǐng)您將xx放進(jìn)衛(wèi)生箱里,謝謝合作。
(七)產(chǎn)房護(hù)理用語(yǔ)
(1)您好,請(qǐng)換好拖鞋,我送您到待產(chǎn)室。
(2)您好,我是助產(chǎn)士xxx,為了使孩子順利出生,請(qǐng)您一定要配合好。
(3)恭喜您生了一個(gè)男孩(女孩)。
(八)手術(shù)的護(hù)理用語(yǔ)、(1)您好,我是手術(shù)室護(hù)士xxx,明天大夫要給您做手術(shù),請(qǐng)不要緊張,晚上一定要好好休息。
(2)您好,請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?現(xiàn)在我送您到手術(shù)室好嗎?(3)您好,請(qǐng)問(wèn)您是xxx嗎?您知道做什么手術(shù)嗎?
(4)請(qǐng)不要太緊張,手術(shù)期間我會(huì)一直守候在您身邊的,您放心。
(九)出院護(hù)理用語(yǔ)
(1)明天您可以出院了,請(qǐng)您或您的親屬明天到住院處辦理出院手續(xù)。
(2)您好,出院后活動(dòng)要適量,飲食要注意,還要繼續(xù)服藥,請(qǐng)您
飯前(后)服用,注意多喝水。您可以看一下出院指導(dǎo)。(3)您好,為了改進(jìn)我們的服務(wù),請(qǐng)您多提寶貴意見(jiàn)。
(4)您的意見(jiàn)很好,我們一定會(huì)認(rèn)真改進(jìn)的。感謝您對(duì)我們工作的理解與支持。祝您早日康復(fù)。