第一篇：協和優質護理規范

協和醫院優質護理服務規范

一、護士綜合素質規范

1、儀容儀表

（1）著裝：著裝整潔。工作時一律著護士服，穿護士鞋，夏季穿肉色或白色襪。著短袖時，內衣袖長及裙邊不得露出工作服外。

（2）儀表：儀表端莊大方，淡妝上崗，佩戴統一頭飾，不散發，發不過肩，劉海不過眉，不佩戴首飾。

（3）舉止：精神飽滿，舉止文雅，姿態端正。工作時手機調振動狀態。不在工作場所吃零食、聊天、不看與工作無關的書刊雜志。工作中做到“四輕”：說話輕、走路輕、關門輕、操作輕、以保持病區安靜。

2、語言態度

（1）微笑服務，微笑要發自內心，親切自然。

（2）主動與他人打招乎，遇到客人時先微笑然后禮貌地打個招乎。

（3）微笑從身邊做起，如見到同事，上司，包括非本科室員工，微笑并主動打招乎，管理人員主動問候員工。

（4）尊重患者的人格和權利，對客人一視同仁。（5）態度和藹，語言文明，解釋耐心。

（6）工作時不談論與工作無關的內容，不談論客人的隱私，并保守客人秘密。

3、溝通交流

（1）主動與顧客交談，消除其不良情緒，使客人建立積極的就醫心態。

（2）熱情接待各類顧客，耐心、細致地解答顧客或家屬的提出的問題，直至其滿意。

（3）為住院就醫者講解的內容包括住院須知，探視、陪護制度、醫院有關規章制度，操作、檢查注意事項，整形外科的康復知識，心理護理，出院指導等。（4）執行各項操作均需履行告知義務。

（5）對溝通障礙的顧客，護士應使用手勢、表情、、眼神等非語言性溝通式或書面語言進行有效溝通。

二、入院護理

1、護士面帶微笑，起立迎接需住院的顧客，給客人留下良好的第一印象。

2、備好床單位，護送客人到床前,妥善安置，并通知醫生。完成入院時體重、生命體征收集。

3、主動進行自我介紹，入院告知，向客人或陪護介紹管床醫生和護士，病區護士長，介紹病區環境，作息時間，查房時間，及相關管理規定。

4、了解顧客需要做的手術、心理狀況，做好客人狀況評估工作。

6、鼓勵客人和家屬表達自己的意愿，建立信賴關系，減輕客人的陌生或恐懼感。

三、術前護理

1、給予顧客心理支持，評估手術知識，根據整形特點及部位適當講解手術配合及術后注意事項。

2、告知其禁食禁水時間，戒煙酒的必要性。

3、根據情況需要做好術前皮膚清潔、術區備皮及腸道清洗等準備。做好術前指導：

四、術后護理

5、全麻術后客人根據需要準備，心電監護儀，吸氧裝置，急救藥品等。

2、做好各種管道標識，并妥善固定各種管道，保持管道在位通暢。

3、密切觀察病情變化并做好記錄，評估傷口疼痛性質、程度、持續時間及腸蠕動恢復等情況，如有異常，及時匯報醫生。

4、根據手術情況需要鼓勵和協助顧客盡早離床活動。

五、晨間護理

1、了解客人的情況、意識、生活自理能力及個人衛生習慣，必要時協助術后客人洗漱。

2、根據顧客的情況、年齡、體重、意識、活動和合作能力，有無引流管、傷口、等，護士協助其翻身或下床，濕掃清潔并整理床單元，必要時更換床單元。并保護其的隱私。

3、密切觀察病情，注意引流管或導管牽拉，發現異常情況及時處理。

4、與客人交流溝通，詢問夜間睡眠、疼痛、排通氣等情況，了解其顧客感受和需求，保證顧客的安全。

六、晚間護理

1、整理床單元，必要時給以更換，整理、理順各種管道、必要時協助客人足部清潔。根據室溫及時增減衣被。

2、做好健康教育宣傳工作。并根據客人整形特點有針對性的在護理上給以指導。

3、善于觀察、估計、分析顧客的癥狀，發現情況及時處理。

4、注意醫院環境對顧客睡眠的影響，減少噪音、光線及夜間進行治療和護理，對顧客的睡眠的干擾。

七、飲食護理

1、根據醫囑給飲食指導，告知其飲食內容，飲食調理得當，并注意飲食宜忌。

2、觀察術后顧客進食情況，必要時協助進食。

3、進食后要督促和協助術后客人漱口或口腔護理。

八、舒適護理

1、每日協助術后客人進行洗嗽，3、提供適宜病室溫度，囑術后客人注意保暖。

4、根據季節經常開窗通風，保持空氣新鮮。

5、保持病室安靜，光線適宜，操作盡量集中，以保證患者睡眠良好。

6、晚間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。

九、顧客安全管理

1、遵循標準預防、安全的原則。

2、評估住院客人，對存在的危險因素采取相應的預防措施并向其進行指導，如跌倒、墜床、燙傷的預防等。

3、根據評估結果對客人進行安全方面的指導，囑其注意自身安全，提高自我防范意識。

4、提供安全的住院環境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風險。

十、便民惠民規范

1、醫院提供熱水、一次性水杯、衛生紙、糖果、糕點、咖啡、外賣電話等為客人臨時使用方便。

2、室內有衛生間、電視、熱水器等。

3、護士佩戴胸牌上崗，接受監督檢查。

4、提供相關，有效的宣傳資料，定期咨詢服務。

十一、出院護理 1.告知客人。針對客人手術情況進行出院指導，出院注意事項，飲食及術后護理，遵醫囑通知客人復診時間、地點，聯系電話等

2、聽取客人住院期間的意見和建議。

3、做好出院登記，整理出院病歷。

4、護送客人到電梯口或大門口，禮貌道別

5、對客人出院的床單位進行常規清潔消毒，對特殊感染住院客人按院內感染要進行終末消毒。

十二、護士服務意識規范

1、護士服務要熱情，主動迎接新客人，在客人住院治療期間，服務熱情，語氣溫和，態度和藹。讓客人有始有終能感受到護士的熱情服務。

2、護士解釋要耐心，客人有疑問時，護士要耐心解釋，認真的為其解釋，至到理解明白為止。

3、護士要尊重客人，不埋怨客人。

4、護士說話時要文明用語，多用“請”、“請問”、“您”、或者其他尊稱等。

5、護士指導客人在住院期間享有的權利和義務，以及履行相關義務，如配合病區管理，遵守各項規章制度等。

7、護士要了解客人的需求，主動與其溝通與交流，了解客人的需求，并盡最大的努力及時滿足其需求。對客人提出的問題及時反饋，并向護士長反映，在第一時間解決。

8、護士遇到客人或執行各項操作前，主動詢問其情況，表示關心，如床頭早交班時，詢問其睡眠情況等。

9、客人呼喚時，護士要第一時間到床旁，如不能及時到達，應回復對方，并解釋馬上趕過去。

10、護士必須主動巡視住院客人，嚴格按等級護理要求巡視。

11、健康教育方法要盡量用通俗易懂的詞語，讓其易于接受，樂于接受，少用?？朴谜Z。

12、護士長要及時與新客人見面，對其看望，了解其情況，以表示對其的重視。

13、護士長要及時征求顧客意見并有記錄，特別是節假日時，更要到客人床前了解情況。并及時處理發現的問題。

14、護士長要主動向出院的客人征求意見及建議，對客人提出的問題及時改進。

15、護士長要及時處理來自客人的投訴并有記錄，遇到客人有投訴時應及時給予解決。

十三、優質護理服務各班責任護士工作規范

（一）責任主班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、使用文明禮貌用語，工作熱情主動、安排合理有序。

3、對內、對外溝通聯系及時、有效。

4、嚴格執行“三查八對”，處理醫囑準確、及時、無誤，及時通知各班護士執行。

6、接待新入院、轉入客人主動、熱情、及時通知責任護士和醫師妥善安置客人

7、檢查各班醫囑執行情況，交班詳細準確。

8、保持護士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

9、急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點及時。

10、護士長不在位時，有效履行護士長職責。

11、儀器、設備清潔，定位擺放，性能良好。保證使用。

12、交接班詳細，準確無誤。

（二）責任治療班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、準確執行醫囑，認真執行“三查七對”制度，無差錯。

3、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

4、認真執行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標志清晰，無過期、失效。

6、做到各種口服藥發放到口，并記錄。

7、治療室冰箱清潔，冰箱內物品放置規范，無異味。

8、垃圾及銳器等按要求分類放置，并監督實施情況。

（三）責任護理班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各規章制度。

2、對客人熱情、主動、耐心、細心，顧客滿意度98%以上。

3、掌握客人情況，做到十知道。

4、及時執行各項治療和護理。

5、掌握客人的心理狀態及特點，做好心理護理。

6、妥善安置新入院客人，及時、準確評估。

7、各種技術操作正規熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。

9、認真評估，落實各種安全及預防并發癥的護理措施。

10、觀察病情細致，及時發現病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。

11、做好客人特殊檢查、手術的配合及護理。

12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單位清潔、整齊，客人臥位舒適，符合治療、護理要求。

14、認真完成出、入院護理及終末消毒處理。

15、認真履行健康教育職責。

16、準確執行醫囑，認真執行“三查八對”制度，確保無差錯。

17、嚴格執行無菌技術操作原則和各項護理技術操作規范。

18、認真執行消毒隔離制度。

（四）、責任夜班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度，無違規、違紀現象。

2、對客人態度熱情、和藹，細致耐心。

3、晩間護理落實，并給予相應的護理安全措施。

4、做好術前、特殊檢查前的準備工作，標本采集正確。

5、各種搶救技術熟練，熟悉各種儀器性能及使用方法。

6、全面掌握客人情況、治療、護理、及時發現變化，及時報告醫生并處理。

7、醫囑執行準確，各項治療、護理工作落實，記錄及時，各種護理文書記錄符合要求。

9、床單位清潔、整齊、客人臥位得當，衛生良好。

10、病室安靜，空氣清新，燈光柔和，病區秩序良好。

11、認真執行“三查八對”制度，無差錯。

12、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

13、認真執行消毒隔離制度。

14、護士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。

15、交接詳細，準確無誤。

3、護師職責

（1）在科主任、護士長領導下和上級護師的指導下進行護理工作。（2）積極完成護士長安排的各班、各項護理工作。

（3）參加臨床實踐。指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。

（4）承擔疑難護理及特殊護理技術操作。

（5）參加護理查房，對所分管住院客人提出護理措施，在上級護師的指導下完成護理病例的書寫，并實施以客人為中心的整體護理。

（（8）參與病區的管理工作，對病區出現的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施，4、護士職責

（1）在護士長領導及各級護師指導下進行工作。

（2）認真執行各項規章制度，參加臨床各班工作，達到質量標準。

（3）認真執行醫囑、護囑，做好基礎護理工作，在上級護士指導下執行護理程序。

（4）做好重大手術、搶救病人的護理，并配合診療工作，正確采集各種標本。（5）參加護理查房，接受上級護師的提問。努力提高護理業務水平。（6）參加病區管理工作，做好衛生宣教。

（7）協助護士長在病區內開展新技術、新業務的推廣。

十四、分級護理規范（衛生部下發的醫院分級管理指導）

護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規，并根據患者護理級別和醫師制定的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。

護士實施的護理工作包括：

1、密切觀察患者的生命體征和病情變化。

2、正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應。

3、根據患者的病情和生活自理能力提供照顧和幫助。

4、提供與護理相關的健康指導。

（一）特級護理 *特級護理對象

1、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者。

2、重癥監護患者。

3、各種復雜的或者大手術后的患者。

4、嚴重創傷或大面積燒傷的患者。

5、實施使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護生命體征的患者。

6、連續性腎臟治療，并需要嚴密監護生命體征的患者。

7、其它有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。*特級護理要點

1、嚴密觀察患者的病情變化，監測生命體征。

2、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

3、根據醫囑，準確測量出入量。

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、褥瘡護理及管路護理等，實施安全措施。

5、保持患者的舒適和功能體位。

6、實施床旁交接。

（二）一級護理 *一級護理對象

1、病情趨向穩定的重癥患者。

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。

3、生活完全不能自理且病情不穩的患者。

4、生活部分自理，病情隨時發生變化的患者。*一級護理要點

1、每半小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者病情，測量生命體征。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、褥瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。

5、提供相關的健康指導。

（三）二級護理 *二級護理對象

1、病情穩定，仍需要臥床的患者。

2、生活部分自理的患者。*二級護理要點

1、每二小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者的病情，測量生命體征。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。

5、提供護理相關的健康指導。

（四）三級護理 *三級護理對象

1、生活完全自理且病情穩定的患者。

2、生活完全自理且處于康復期的患者。*三級護理要點

1、每3小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者的病情，測量生命體征。

3、根據醫囑正確實施治療、給藥措施。

4、提供護理相關的健康指導。

*護士在工作中應關心和愛護患者，發現患者的病情變化，應當及時與醫師溝通。

十五、手術室護理優質護理服務規范

手術室優質護理服務指手術室護理人員以手術顧客、手術醫生為中心，強化服務意識，深化手術室護理專業內涵，全面落實護理職責，為手術患者實施術前訪視，術中關愛、術后隨訪的圍手術期責任制護理。在系統化整體護理的基礎上，改變了以往只忙于手術而忽略了患者心理、生理、社會等各方面的因素[1]，為手術醫生提供“個性化、專業化、溫馨的”服務，整體提升手術室護理服務質量水平。加強手術室全程化優質護理服務

1、親切的問候 面帶笑容的進行自我介紹，根據客人的年齡選擇合適的稱呼和合適的問候語。

2、溫馨舒適的環境 適宜的手術室溫度，手術室護理人員應在患者進入手術室前半小時開啟空調系統或層流系統，以保證室溫在22～25℃，防止受術者因手術部位暴露、消毒、體腔暴露等導致低體溫，從而導致手術部位感染率增加，同時還可減慢藥物代謝速度，出現麻醉蘇醒期延遲，影響術后恢復等。使手術室濕度在40%～60%，增加患者的舒適度。控制手術室內噪音，手術室工作人員應盡量避免發出各種聲響，減少儀器發出的聲音。如：給車輪上油，調節監護儀的聲音，移動托盤時聲音要輕，禁止手術室工作人員大聲說笑。減少術中器械的傳遞聲、電刀和燒灼聲。

3、有效的溝通 創造良好的溝通環境，學會有效的聆聽。根據客人的不同心理狀態、接受能力，做好術前心理護理，耐心地講解手術的安全性，簡單介紹麻醉方式及手術過程，使受術者有充分的心理準備，用疏導的方法去緩解其的緊張情緒，消除思想顧慮，使其以最佳的狀態接受手術。做好健康宣教，通知術前禁食時間，4、安全 儀器設備功能完好，嚴格執行三方核查制度，受術者體位擺置妥當，無壓瘡，手術客人體位安全，無跌傷，無電灼傷。

5、零等待 巡回護士根據手術情況安排接送，盡量縮短手術室等候時間。

6、保暖 室溫22～25℃,濕度為40%～60%根據情況使用數學輸液加溫器，使用變溫毯，輻射臺等保溫設備。

7、術前訪視 讓受術者獲得更多的信息，取得其的密切配合。了解受術者心理活動及心理障礙，以提供正確的心理疏導。了解手術客人基本情況和特殊情況，以便提早準備。向手術客人介紹其進出手術室的時間以及麻醉復蘇情況，解除其恐懼。告訴手術客人術中特殊體位，必要時指導其術前練

8、體位擺放 體位固定要牢靠舒適，暴露切口要清楚，便于手術操作。應維持正常的呼吸功能，確保循環系統不受損傷。擺置體位過程中，保護肌肉神經不受損傷，避免骨骼，關節過度壓迫和牽拉。手術客人裸露皮膚不可接觸金屬，以防燒傷。操作過程中重視病人的情緒和尊嚴，不過分暴露病人身體，注意保暖。

十六、消毒供應室優質護理服務規范

消毒供應室是醫院的心臟，是各種無菌物品和 一次性醫療用品的供應部門。它擔負著全院醫療器械的回收、清點、分類、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、儲存、發放和一次性醫療用品的供應等工作，其提供的無菌物品和一次性醫療用品是否合格和及時將直接影響臨床工作的正常運轉，影響醫院的醫療質量和來院就醫客人的安全，是醫院預防和控制院內感染的重要部門。消毒供應室在實行優質護理服務應做到耐心細致，以人為本，讓人性化服務落到實處，在工作中真正做到一切以客人為中心，急臨床所急，及時提供臨床急用物品。

1、建立健全消毒供應室的各項工作制度，規范工作流程，提高工作人員安全防范意識，確保供應無菌物品的質量。在工作中認真執行供應室的各項規章制度，嚴格按制度和規范去做，并落實到位，給受術者提供安全的醫療用品，提高消毒供應室的護理水平。

2、丟失的器械及時告知相關科室,及時補充，并做好記錄。對回收中出現的各種問題，及時反饋到相關科室，并協調解決，將誠實守信的理念貫穿于服務始終。在下送物品過程中，和臨床科室護士進行物品清點交接時，態度和藹，服務熱情，收送及時。供應室實行下收下送，真正體現了“以病人為中心”的護理指導思想，有計劃、及時準確地把各種無菌物送到所需科室，再將使用后的污染物品回收到 供應室，減少病房護士離崗時間，將護士還給病人，也是間接為病人服務。.確保護理質量和病人安全。

護理部

制定于2016年4月20日

第二篇：優質護理服務理念規范

護理核心服務理念：嚴謹，優雅，微笑！

五心：護理精心，治療細心，解釋耐心，接待熱心，征求意見虛心。

八聲：病人來時有迎聲，見面有稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有問候聲，操作失誤有道歉聲，操作完畢有致謝聲，節日來到有祝賀聲，病人出院有送行聲。

九做到：1晨進病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時說您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。

四輕：走路輕 關門輕 操作輕 說話輕。三先三后：先端托盤后推車，先入小病房后入大病房，先打招呼后操作。

護士對每個住院病人的健康教育不少于3次，包括：術前術后，檢查前后注意事項，飲食服藥，功能鍛煉，生活起居，心理護理，出院指導。

哪些是上班時間不允許做的事情：不吃東西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不看書報，電視，不玩電腦游戲，不做私事，不離崗，為病人治療操作時禁止聊天。

輸血的三個重要環節

第一環節：配血

1.兩名注冊護士核對輸血申請單.病區,床號,姓名,性別,住院號,血型,血凝成分.2.準備試管.注明病區,床號,姓名

3兩名注冊護士備齊用物到患者床前.4,查對患者姓名(讓患者或者家屬說出名字)并核對試管上的床號,姓名.5.護士復述一遍確認.6.詢問患者輸血史(血型).7.確認無誤后采血,二人同在輸血申請單上簽全名和采血時間.8.將血樣和輸血申請單送交血庫,由血庫人員進行逐項核對.第二環節:取血

1.護士與血庫發血者雙方交接核對.2.查交叉配血報告單:受血者姓名.住院號.血型(RH因子).血凝成分.有無凝集反應.3.核對血袋標簽.配血者姓名.血型.(包括RH因子)血凝有效期.儲血號.4.檢查血袋:有無破損..滲漏.血袋內血液有無溶血及凝塊.5.核對無誤后,雙方在交叉配血報告單上簽字.第三環節:輸血

1.取血返回病房,注冊護士二人再次進行核對醫囑和交叉配血單.2.查血袋:是否完整以及有無破損,血量.血凝成分是否正確.3.核對受血者:姓名,住院號,血型(包括RH因子)血凝有無凝塊或溶血.4.核對獻血者:姓名,血型(包括RH因子)血凝有效期.儲血號.采血日期.5.兩名護士同時備齊用物,攜帶病歷到患者床前.6.核對床號.姓名血型.血凝成分.7.讓患者或家屬說出姓名,年齡.8.詢問患者是否有輸血史,輸血過敏史及血型，9.確認無誤后,兩名護士同時在交叉配血單上簽字，10.交叉配血單粘貼在病歷上，11.觀察輸血后情況,并做好記錄.查對制度

一、醫囑查對制度

1、處理醫囑是要記錄處理時間、簽全名，若有疑問必須問清后方可執行。

2、每天上午醫囑處理后要核對當日醫囑，每周由護士長定期核對所有醫囑兩次。整理醫囑后需經另一人查對，方可執行。

3、搶救病人時，下達口頭醫囑后執行者須復誦二遍，由二人核對后方可執行，并暫保留用過的空藥瓶。

二、服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三叉七對。三查：給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、溶度、時間和用法。

2、清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。

3、擺藥后必須經第二人核對方可執行。

4、易致過敏藥物，給藥前詢問病人有無過敏史；使用毒、麻、限制藥，反復核對：靜脈給藥要注意有無變質、瓶口有無松動、裂縫；同時使用多種藥物時，注意配伍禁忌。

5、發藥或注射時病人提出疑問應及時查清方可執行。

三、輸血查對制度

1、查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破損。

2、查輸血單與血袋標簽供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。

3、輸血前需兩人核對病人床號、姓名、住院號及血型，無誤后方可輸入。

4、輸血完畢應保留血袋24小時，以備必要時送檢。

交接班制度

1、值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各種治療、護理工作準確及時地進行。

2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好病室報告及各項護理記錄，處理好用過的物品。遇到特殊情況應詳細交待。

3、每班必須按時交接班，接班者提前10—15分鐘到病房，了解所管病人病情，閱讀病室報告、護理記錄、交班記事本，在交班時重點掌握所管病人的病情變化。

4、在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。交班中發現病人病情、治療及護理器械物品等不符時，應立即查問。接班時間內發現問題，應有交班者負責。接班后因交接不清，發生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。

交班內容及要求

1、口頭和書面交接：交清住院病人總數，出入院、轉科、轉院、手術、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數以及特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護理、術前準備、留送各種標本完成的情況。

2、床頭交班：查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓及急癥病人的病情，如：生命體征、輸液藥物、滴速、有無滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各?？谱o理執行情況以及病人的思想情況（不在病人面前講）。

3、巡視病房：共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。

4、清點物品：清點毒麻藥、急救藥品和其他醫療器械。

洗手指征

2005年衛生部頒布了《醫療機構醫務人員手衛生規范（征求意見稿》中規定的洗手指征為：①直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；④進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；⑤當醫務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

分級護理制度

一、特級護理

（一）病情依據

1、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；

2、重癥監護患者；

3、各種復雜或者大手術后的患者；

4、嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

5、使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；

6、實施連續性腎臟替代治療（CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者；

7、其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。

（二）護理要點

1、嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征；

2、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

3、根據醫囑，準確測量出入量；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、保證患者的舒適和功能體位；

6、實施床旁交接班。二、一級護理

（一）病情依據

1、病情趨向穩定的重癥患者；

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

3、生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

（二）護理要點

1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、提供護理相關的健康指導。三、二級護理

（一）病情依據

1、病情穩定，仍需臥床的患者；

2、生活部分自理的患者。

（二）護理要點

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；

5、提供護理相關的健康指導 四、三級護理

（一）病情依據

1、生活完全自理且病情穩定的患者；

2、生活完全自理且處于康復期的患者。

（二）護理要點

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、提供護理相關的健康指導。

第三篇：優質護理服務理念規范

護理核心服務理念：嚴謹，優雅，微笑！

五心：護理精心，治療細心，解釋耐心，接待熱心，征求意見虛心。

八聲：病人來時有迎聲，見面有稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有問候聲，操作失誤有道歉聲，操作完畢有致謝聲，節日來到有祝賀聲，病人出院有送行聲。

九做到：1晨進病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時說您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。

四輕：走路輕 關門輕 操作輕 說話輕。三先三后：先端托盤后推車，先入小病房后入大病房，先打招呼后操作。

護士對每個住院病人的健康教育不少于3次，包括：術前術后，檢查前后注意事項，飲食服藥，功能鍛煉，生活起居，心理護理，出院指導。

哪些是上班時間不允許做的事情：不吃東西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不看書報，電視，不玩電腦游戲，不做私事，不離崗，為病人治療操作時禁止聊天。

輸血的三個重要環節

第一環節：配血

1.兩名注冊護士核對輸血申請單.病區,床號,姓名,性別,住院號,血型,血凝成分.2.準備試管.注明病區,床號,姓名

3兩名注冊護士備齊用物到患者床前.4,查對患者姓名(讓患者或者家屬說出名字)并核對試管上的床號,姓名.5.護士復述一遍確認.6.詢問患者輸血史(血型).7.確認無誤后采血,二人同在輸血申請單上簽全名和采血時間.8.將血樣和輸血申請單送交血庫,由血庫人員進行逐項核對.第二環節:取血

1.護士與血庫發血者雙方交接核對.2.查交叉配血報告單:受血者姓名.住院號.血型(rh因子).血凝成分.有無凝集反應.3.核對血袋標簽.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.4.檢查血袋:有無破損..滲漏.血袋內血液有無溶血及凝塊.5.核對無誤后,雙方在交叉配血報告單上簽字.第三環節:輸血

1.取血返回病房,注冊護士二人再次進行核對醫囑和交叉配血單.2.查血袋:是否完整以及有無破損,血量.血凝成分是否正確.3.核對受血者:姓名,住院號,血型(包括rh因子)血凝有無凝塊或溶血.4.核對獻血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.采血日期.5.兩名護士同時備齊用物,攜帶病歷到患者床前.6.核對床號.姓名血型.血凝成分.7.讓患者或家屬說出姓名,年齡.8.詢問患者是否有輸血史,輸血過敏史及血型，9.確認無誤后,兩名護士同時在交叉配血單上簽字，10.交叉配血單粘貼在病歷上，11.觀察輸血后情況,并做好記錄.查對制度

一、醫囑查對制度

1、處理醫囑是要記錄處理時間、簽全名，若有疑問必須問清后方可執行。

2、每天上午醫囑處理后要核對當日醫囑，每周由護士長定期核對所有醫囑兩次。整理醫囑后需經另一人查對，方可執行。

3、搶救病人時，下達口頭醫囑后執行者須復誦二遍，由二人核對后方可執行，并暫保留用過的空藥瓶。

二、服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三叉七對。三查：給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、溶度、時間和用法。

2、清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。

3、根據醫囑，準確測量出入量；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、保證患者的舒適和功能體位；

6、實施床旁交接班。二、一級護理

（一）病情依據

1、病情趨向穩定的重癥患者；

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

3、生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

（二）護理要點

1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

5、提供護理相關的健康指導。三、二級護理

（一）病情依據

1、病情穩定，仍需臥床的患者；

2、生活部分自理的患者。

（二）護理要點

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；

5、提供護理相關的健康指導 四、三級護理

（一）病情依據

1、生活完全自理且病情穩定的患者；

2、生活完全自理且處于康復期的患者。

（二）護理要點

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據患者病情，測量生命體征；

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

4、提供護理相關的健康指導。

第四篇：優質護理服務規范

護理服務規范

一、護士綜合素質規范

1、儀容儀表

（1）著裝：著裝整潔。工作時一律著護士服，戴燕式護士帽，穿護士鞋，夏季穿肉色或白色襪。著短袖時，內衣袖長及裙邊不得露出工作服外。

（2）儀表：儀表端莊大方，淡妝上崗，佩戴統一頭飾，不散發，發不過肩，劉海不過眉，不佩戴首飾。

（3）舉止：精神飽滿，舉止文雅，姿態端正。工作時手機調振動狀態。不在工作場所吃零食、聊天、不看與工作無關的書刊雜志。工作中做到“四輕”：說話輕、走路輕、關門輕、操作輕、以保持病區安靜。

2、語言態度

（1）微笑服務，微笑要發自內心，親切自然。

（2）主動與他人打招乎，遇到客人時先微笑然后禮貌地打個招乎。（3）微笑從身邊做起，如見到同事，上司，包括非本科室員工，微笑并主動打招乎，管理人員主動向候員工。（4）尊重患者的人格和權利，對患者一視同仁。（5）態度和藹，語言文明，解釋耐心。

（6）工作時不談論與工作無關的內容，不談論患者的隱私，并保守患者秘密。

3、溝通交流

（1）主動與患者交談，消除其不良情緒，使患者建立積極的就醫心

態。

（2）熱情接待各類患者，耐心、細致地解答患者或家屬的提出的問題，直至患者或家屬滿意。

（3）為住院患者講解的內容包括住院須知，探視、陪護制度、醫院有關規章制度，操作、檢查注意事項，疾病的康復知識，心理護理，出院指導等。

（4）執行各項操作均需履行告知義務。

（5）對溝通障礙的患者，護士應使用手勢、表情、、眼神等非語言性溝通式或書面語言進行有效溝通。

二、入院護理

1、護士面帶微笑，起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好的第一印象。

2、備好床單位，護送病人到床前,妥善安置，并通知醫生。完成入院時體重、生命體征收集。

3、主動進行自我介紹，入院告知，向病人或家屬介紹管床醫生和護士，病區護士長，介紹病區環境，作息時間，查房時間，及相關管理規定。

4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好病人狀況評估工作。

5、如急診入院，根據需要準備，心電監護儀，吸氧裝置，急救藥品等。

6、鼓勵患者和家屬表達自己的意愿，建立信賴關系，減輕患者的陌

生或恐懼感。

三、晨間護理

1、了解病人的病情、意識、生活自理能力及個人衛生習慣，必要時給病人洗漱。

2、根據患者的病情、年齡、體重、意識、活動和合作能力，有無引流管、傷口、有無大小便失禁等，護士協助患者翻身或下床，濕掃清潔并整理床單元，必要時更換床單元。并保護病人的隱私。

3、密切觀察患者病情，注意引流管或導管牽拉，發現異常情況及時處理。

4、與患者交流溝通，詢問夜間睡眠、疼痛、排通氣等情況，了解其患者感受和需求，保證患者的安全。

四、晚間護理

1、整理床單元，必要時給以更換，整理、理順各種管道、必要時協助病人足部清潔。根據室溫及時增減衣被。

2、做好健康教育宣傳工作。并根據疾病特點有針對性的在護理上給以指導。

3、了解病員善于觀察、估計、分析病人的癥狀，不能忽視對安靜病人的觀察。

4、注意醫院環境對患者睡眠的影響，減少噪音、光線及夜間進行治療和護理，對病人的睡眠的干擾。

五、精神護理

1、做好患者心理狀態的評估。

2、調動病人的積極性，更好的配合治療。

3、對危重病人和不治之癥應進行保密不可如實告知病情，以免引起病人的驚恐和絕望。

4、對一般慢性病人，可讓病人知道精神因素對疾病的影響。

5、肝病病人戒怒，心病病人防止過分興奮激動，肺病病人保持樂觀情緒

六、飲食護理

1、根據醫囑給飲食指導，告知其飲食內容，飲食調理得當達補氣養血、強身健骨的作用，并注意飲食宜忌。

2、觀察患者進食情況，必要時協助進食，對危重患者要耐心喂食，速度適中，溫度適宜，避免食物嗆入氣管。昏迷者可采用鼻飼方法。

3、進食后要督促和協助病人漱口或口腔護理。

七、排泄護理

1、做好失禁的護理及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥中。

2、留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉，根據需要做好會陰護理日二次。

3、對排尿排便異常的患者要給予解釋和安慰，消除焦慮和緊張情緒。并養成每日定時排便習慣。協助病人床上使用便器。

4、指導患者合理膳食以建立規律的排便反射。

八、臥位護理

1、根據病情選擇合適的臥位，指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。

2、按需要給予翻身、拍背、協助排痰，必要時給予吸痰，指導有效的咳嗽。

3、加強巡視壓瘡高?；颊撸袎函従瘓髸r，及時采取有效的預防措施。

九、舒適護理

1、每日協助病人進行洗嗽，每周剪指、趾甲一次，必要時每日協助泡腳一次。

2、生活不能自理者協助更換衣物、洗頭。并嚴防著涼。

3、提供適宜病室溫度，囑患者注意保暖。

4、根據季節經常開窗通風，保持空氣新鮮。

5、保持病室安靜，光線適宜，操作盡量集中，以保證患者睡眠良好。

6、晚間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。

十、術前護理

1、給予患者心理支持，評估手術知識，根據疾病特點適當講解手術配合及術后注意事項。

2、告知其禁食禁水時間，戒煙酒的必要性。

3、根據疾病需要做好術前皮膚清潔、術區備皮及腸道清洗等準備。

4、做好術前指導：如深呼吸、有效咳嗽、拍背、體位訓練、床上大小便訓練等。

5、術前晩保證患者睡眠，必要時給予安神鎮靜藥物。

十一、術后護理

1、根據需要準備麻醉床，遵醫囑給予準備心電監護、氧氣吸入等。

2、做好各種管道標識，并妥善固定各種管道，保持管道在位通暢。

3、密切觀察病情變化并做好記錄，評估傷口疼痛性質、程度、持續時間及腸蠕動恢復等情況，如有異常，及時匯報醫生。

4、根據病情需要鼓勵和協助病人盡早離床活動。

十二、患者安全管理

1、遵循標準預防、安全的原則。

2、評估住院患者，對存在的危險因素采取相應的預防措施并向患者進行指導，如跌倒、墜床、燙傷的預防等。

3、根據評估結果對患者進行安全方面的指導，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識。

4、提供安全的住院環境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風險。

十三、中醫辯證施護

1、執行《中醫護理常規技術操作規程》積極開展中醫辯證施護。

2、根據本病區特點開展二種以上中醫疾病護理常規，為患者提供中醫特色護理、特色的康復和健康指導。

3、開展二種以上的中醫護理技術操作項目，并達到熟練應用于臨床的目的。

4、中醫護理技術操作需嚴格執行醫囑。

十四、出院護理

1、告知患者，針對患者病情及恢復情況進行出院指導，包括辦理結賬手續方法、出院注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉、遵醫囑通

知患者復診時間及地點、聯系方式等。

2、聽取患者住院期間的意見和建議。

3、做好出院登記，整理出院病歷。

4、護送患者到電梯口或大門口，鼓勵患者，?；颊呖祻统鲈?。

5、對患者床單位進行常規清潔消毒，特殊感染病人按院內感染要進行終末消毒。

十五、便民惠民規范

1、科室建立便民服務箱：提供水袋、針線、剪刀、螺絲刀、水果刀、一次性水杯、信紙、信封、筆、衛生紙、毛巾等為患者臨時使用方便。

2、設導診員一名，方便患者就診就醫的需要。

3、醫院免去掛號程序，并節省了患者的費用，縮短了就醫時間。

4、根據不同層次患者需求，醫院設有高、中、低檔病房以滿足患者要求。室內有衛生間、電視、臺燈等。

5、醫院新購置高檔自動半臥位床和可移動床，以解決病人半臥位及病人檢查的方便。增加了病人的舒適感。

6、科室根據患者需要，提供為患者代繳費活動，透析室患者繳費全部由護士辦理，解決患者活動不便的困難。

7、為患者及家屬提供有效的衛生宣傳資料及定期的咨詢服務。

8、在靜脈輸液室，透析間，病房高間等場所，按裝了電視機，滿足患者文化需求。

9、透析室購置微波爐，為透析病人熱飯。

10、購進了輸液行走車，以便患者在輸液過程大小便去衛生間使用。

11、提供熱水、輪椅、擔架方便患者就醫。必要時護士陪同患者檢查。

12、護士佩戴胸牌上崗，接受監督檢查。

13、護理項目公示，主動接受社會監督。

14、住院費用清單制，讓患者知曉費用情況。

15、設電梯員服務患者上下電梯，以保證患者在就醫就診過程的安全。

16、設意見箱，方便患者投訴。

17、在醫院后院安置了功能鍛煉器材，有利于患者在春、夏、秋季身體鍛煉之用。

18、護理部每月不定期參加科室病員工休座談會，征求意見。改進工作不足之處。

19、保衛科實行24小時巡邏制，為廣大患者提供安全祥和的就醫環境。

十六、護士服務意識規范

1、護士服務要熱情，主動迎接新病人，在病人住院期間，服務熱情，語氣溫和，態度和藹。讓患者有始有終能感受到護士的熱情服務。

2、護士解釋要耐心，病人有疑問時，護士要耐心解釋，認真的為患者解釋，至患者理解明白為止。

3、護士要尊重病人，不埋怨病人。

4、護士說話時要文明用語，多用“請”、“請問”、“您”、或者其他尊稱等。

5、護士知道病人在住院期間享有的權利和義務，以及履行相關義務，如配合病區管理，遵守各項規章制度等。

6、護士對病人做到“十知道”，姓名、年齡、床號、文化程度、心理狀態、家庭情況、診斷、治療、檢查、護理及陽性體征。

7、護士要了解病人的需求，主動與病人溝通與交流，了解病人的需求，并盡最大的努力及時滿足病人的需求。對病人提出的問題及時反饋，并向護士長反映，在第一時間解決。

8、護士主動詢問病人，遇到病人或執行各項操作前，主動詢問病人情況，關心病人，如床頭早交班時，詢問病人睡眠情況等。

9、病人呼喚時，護士要第一時間到病人床旁，如不能及時到達，應回復病人，并解釋馬上趕過去。

10、護士必須主動巡視病人，嚴格按等級護理要求巡視病人。

11、健康教育方法要適用于病人，盡量用通俗易懂的詞語，讓病人易于接受，樂于接受，少用?？朴谜Z。

12、護士長要及時與新病人見面，看望病人，了解病人情況，以表示對病人的重視。

12、護士長定期征求病人的意見并有記錄。

13、護士長每月召工休座談會并有記錄，特別是節假日時，更要到病人床前了解情況，關心病人。

14、護士長要主動向出院的病人征求意見及建議，對病人提出的問題及時改進。

15、護士長要及時處理來自病人的投訴并有記錄，遇到病人有投訴時應及時給予解決。

十七、優質護理服務各班責任護士工作規范

（一）責任主班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、使用文明禮貌用語，工作熱情主動、安排合理有序。

3、對內、對外溝通聯系及時、有效。

4、嚴格執行“三查八對”，處理醫囑準確、及時、無誤，及時通知各班護士執行。

5、了解患者病情，有效的協助護士長管理病房。

6、接待新入院、轉入患者主動、熱情、及時通知責任護士和醫師妥善安置患者。

7、檢查各班醫囑執行情況，交班詳細準確。

8、保持護士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

9、急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點及時。

10、護士長不在位時，有效履行護士長職責。

11、儀器、設備清潔，定位擺放，性能良好。保證使用。

12、交接班詳細，準確無誤。

（二）責任治療班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、準確執行醫囑，認真執行“三查七對”制度，無差錯。

3、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

4、認真執行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標志清晰，無過期、失效。

6、做到各種口服藥發放到口，并記錄。

7、治療室冰箱清潔，冰箱內物品放置規范，無異味。

8、垃圾及銳器等按要求分類放置，并監督實施情況。

（三）責任護理班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各規章制度。

2、對患者熱情、主動、耐心、細心，患者滿意度98%以上。

3、掌握患者病情，做到十知道。

4、及時執行各項治療和護理。

5、掌握患者的心理狀態及特點，做好心理護理。

6、妥善安置新入院、轉院患者，及時、準確評估患者。

7、指導助理護士按時落實各項基礎護理工作，“三短六潔”，衛生良好。

8、各種技術操作正規熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。

9、認真評估，落實各種安全及預防并發癥的護理措施。

10、觀察病情細致，及時發現病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。

11、做好患者特殊檢查、手術的配合及護理。

12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單位清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護理要求。

14、認真完成出、入院護理及終末消毒處理。

15、認真履行健康教育職責。

16、準確執行醫囑，認真執行“三查八對”制度，確保無差錯。

17、嚴格執行無菌技術操作原則和各項護理技術操作規范。

18、認真執行消毒隔離制度。

（四）、責任夜班護士

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度，無違規、違紀現象。

2、對患者態度熱情、和藹，細致耐心。

3、晩間護理落實，并給予相應的護理安全措施。

4、做好術前、特殊檢查前的準備工作，標本采集正確。

5、各種搶救技術熟練，熟悉各種儀器性能及使用方法。

6、全面掌握患者病情、治療、護理、及時發現病情變化，及時報告醫生并處理。

7、醫囑執行準確，各項治療、護理工作落實，記錄及時，各種護理文書記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準確評估，處置及時。

9、床單位清潔、整齊、患者臥位得當，衛生良好。

10、病室安靜，空氣清新，燈光柔和，病區秩序良好。

11、認真執行“三查八對”制度，無差錯。

12、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

13、認真執行消毒隔離制度。

14、護士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。

15、交接詳細，準確無誤。

十八、各級護理人員工作職責

1、副主任護師職責

（1）在護理部主任、科主任和護士長的領導下，負責指導臨床護理、科研和教學工作。

（2）協助病區護士長搞好病區管理和按職稱上崗等工作，指導下級護理人員制訂護理計劃，實施以病人為中心的整體護理。

（3）檢查指導本科室急診、危重、疑難患者的護理計劃的制訂及危重、搶救患者的護理。主持護理會診和護理查房，不斷提高業務水平。

（4）參加科主任查房及手術前、疑難病例、死亡病例的討論，全面了解本科患者的病情、治療和護理情況。

（5）組織主管護師，護師、護士的業務學習，護理病例討論，擬定教學計劃，編寫教材并負責講授。

（6）對本科護理差錯、事故提出技術鑒定意見。

（7）掌握國內外護理研究護理學科的發展動態，開展并指導下級護理人員開展新業務、新技術和護理科研工作，不斷總結護理工作經驗，寫出本科論文、論著。

2、主管護師職責

（1）在科班主任、護士長的領導和正副主任護師指導下進行護理、教學科研等工作。

（2）參加臨床實踐，完成護士長安排的各班、各項工作，并負責督促檢查本科護理工作質量，及時提出存在的問題，把好質量關。（3）參加危重患者的搶救及專科特別護理，解決本科室護理業務上的疑難問題，指導重危、疑難患者護理診斷和計劃的制訂及實施。

（4）參加科主任查房和大手術、疑難病例、死亡病例討論。參加副主任查房，全面了解本科患者病情、治療、護理等情況。

（5）協助護士長組織護理查房及會診，對護理業務給予具體指導，努力完成按職稱上崗及整體護理工作。

（6）對本科發生的護理差錯、事故進行分析鑒定，并提出防范措施。（7）配合本科護士長組織護師、護士進行業務培訓擬定護理計劃編寫教材，負責講課。

（8）做好護生的臨床實習的帶教工作，并做好評語鑒定。（9）了解國內外護理動態，協助護士長工作，并寫出一定水平的護理論文。

（10）協助護士長做好業務技術管理和護理隊伍建設工作。

3、護師職責

（1）在科主任、護士長領導下和上級護師的指導下進行護理工作。（2）積極完成護士長安排的各班、各項護理工作。

（3）參加臨床實踐。指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。

（4）承擔危重、疑難患者的護理及特殊護理技術操作。

（5）參加本科副主任護師、主管護師組織的護理查房和病例討論，參加護理查房，對所分管患者提出護理措施，在上級護師的指導下完成護理病例的書寫，并實施以病人為中心的整體護理。（6）協助護士長完成實習護生帶教工作，帶教護士臨床實習。（7）了解國內外護理發展動態，協助護士長制定科研、技術革新計

劃，寫出論文。

（8）參與病區的管理工作，對病區出現的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施，4、護士職責

（1）在護士長領導及各級護師指導下進行工作。

（2）認真執行各項規章制度，參加臨床各班工作，達到質量標準。（3）認真執行醫囑、護囑，做好基礎護理工作，在上級護士指導下執行護理程序。

（4）做好危重、疑難、搶救病人的護理，并配合診療工作，正確采集各種標本。

（5）參加護理查房，接受上級護師的提問。努力提高護理業務水平。（6）參加病區管理工作，做好衛生宣教。

（7）協助護士長在病區內開展新技術、新業務的推廣。

5、助理護士職責

（1）在護士長領導下和各級護士指導下進行工作。

（2）認真執行各項規章制度，在護士的指導下，做好病人的基礎護理工作，達到質量標準。

（3）認真完成晨晚間護理的各項工作任務。

（4）協助患者定時翻身及有效咳嗽，協助患者更衣、進餐。（5）在患者需要時提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護理。（6）協助護士做好患者的安全管理。

（7）隨時巡視病房，協助護士滿足患者的需求。

（8）負責病房通風和車輛、物品的清潔消毒。

（9）認真執行護囑，參與病房管理，做好病人衛生宣教。（10）認真做好被服管理及交換。

（11）完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。

十九、分級護理規范（衛生部下發的醫院分級管理指導）

護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規，并根據患者護理級別和醫師制定的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。

護士實施的護理工作包括：

1、密切觀察患者的生命體征和病情變化。

2、正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應。

3、根據患者的病情和生活自理能力提供照顧和幫助。

4、提供與護理相關的健康指導。

（一）特級護理

*特級護理對象

1、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者。

2、重癥監護患者。

3、各種復雜的或者大手術后的患者。

4、嚴重創傷或大面積燒傷的患者。

5、實施使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護生命體征的患者。

6、連續性腎臟治療，并需要嚴密監護生命體征的患者。

7、其它有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。*特級護理要點

1、嚴密觀察患者的病情變化，監測生命體征。

2、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

3、根據醫囑，準確測量出入量。

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、褥瘡護理及管路護理等，實施安全措施。

5、保持患者的舒適和功能體位。

6、實施床旁交接。

（二）一級護理 *一級護理對象

1、病情趨向穩定的重癥患者。

2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。

3、生活完全不能自理且病情不穩的患者。

4、生活部分自理，病情隨時發生變化的患者。*一級護理要點

1、每半小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者病情，測量生命體征。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、褥瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。

5、提供相關的健康指導。

（三）二級護理

*二級護理對象

1、病情穩定，仍需要臥床的患者。

2、生活部分自理的患者。*二級護理要點

1、每二小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者的病情，測量生命體征。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。

5、提供護理相關的健康指導。

（四）三級護理

*三級護理對象

1、生活完全自理且病情穩定的患者。

2、生活完全自理且處于康復期的患者。*三級護理要點

1、每3小時巡視患者，觀察患者的病情變化。

2、根據患者的病情，測量生命體征。

3、根據醫囑正確實施治療、給藥措施。

4、提供護理相關的健康指導。

*護士在工作中應關心和愛護患者，發現患者的病情變化，應當及時與醫師溝通。

二十、護理用語規范

（一）公共用語（1）您好！

（2）請?。?）請進。（4）請坐。（5）請稍候。（6）您需要幫助嗎？（7）對不起。（8）不客氣。（9）謝謝?。?0）請配合以下。（11）謝謝合作。

（12）您很快就會好起來的。（13）祝您早日康復?。?4）您走好。

（15）歡迎您檢查指導工作。（16）請多提寶貴意見。

（17）您的意見很好，我們一定改進。（18）感謝您對我們工作的理解與支持。

（二）入院護理用語

（1）您好，請坐，我是責任護士xxx,請把病歷給我，我馬上為您安排床位。

（2）您好，我是責任護士xxx,負責您的護理工作?，F在給您介紹一下病區的有關情況。

（3）您的主管醫生是xxx,一會兒他就過來看您的。（4）現在給您測一下體溫、血壓、脈搏……，請配合一下。（5）你好明天6點以前請您留取第一次尿（便）。

（6）您好，我是護士長xxx,負責全科的護理工作，您有什么意見和要求盡管說，我們一定會認真聽取和改進的。

（三）治療護理用語

（1）您好，現在為您做xx治療，請配合一下好嗎？

（2）你好，請問您叫什么名字、現在要給您輸液，大約x小時，是否去一下衛生間？

（3）對不起，給您增加痛苦了，再配合一次好嗎？（4）這是您的藥。請服下好嗎？要注意多喝水。

（5）小朋友，你叫什么名子？阿姨要給你打個針，勇敢點好嗎？（6）您好，您的孩子叫xxx嗎？現在給他輸液，請您協助一下好嗎？（7）您好，明天上（下）午x時給您做手術，請您明天早晨不要吃東西、不喝水。

（8）您好，現在給您按摩一下皮膚（清潔一下口腔、翻一下身）好嗎？

（四）查房護理用語

（1）您好，昨晚休息得好嗎？感覺怎么樣？

（2）請不要緊張，我馬上給您處理（找醫生來處理）。

（五）巡視病房護理用語

（1）您的液體馬上就要輸完了，不要急，我馬上給您更換。

（2）您好，我是護士xxx，今天我值班，現在來看看您。感覺怎樣？晚上如有什么事，請到護士站找我或按呼叫器聯系。

（六）病房管理用語

（1）對不起，病房需要安靜，請您說話聲音小一點好嗎？（2）為了保證您的治療和安全，住院期間請不要外出。（3）對不起，請不要在病區內吸煙。謝謝合作。（4）您好，請您將xx放進衛生箱里，謝謝合作。

（七）產房護理用語

（1）您好，請換好拖鞋，我送您到待產室。

（2）您好，我是助產士xxx,為了使孩子順利出生，請您一定要配合好。

（3）恭喜您生了一個男孩（女孩）。

（八）手術的護理用語、（1）您好，我是手術室護士xxx，明天大夫要給您做手術，請不要緊張，晚上一定要好好休息。

（2）您好，請問您叫什么名字？現在我送您到手術室好嗎？（3）您好，請問您是xxx嗎？您知道做什么手術嗎？

（4）請不要太緊張，手術期間我會一直守候在您身邊的，您放心。

（九）出院護理用語

（1）明天您可以出院了，請您或您的親屬明天到住院處辦理出院手續。

（2）您好，出院后活動要適量，飲食要注意，還要繼續服藥，請您

飯前（后）服用，注意多喝水。您可以看一下出院指導。（3）您好，為了改進我們的服務，請您多提寶貴意見。

（4）您的意見很好，我們一定會認真改進的。感謝您對我們工作的理解與支持。祝您早日康復。

第五篇：優質護理服務禮儀規范

優質護理服務禮儀規范

優質服務的本質是以患者的最終滿意為目標，醫院護理管理的核心。高水平的“治療”已經不是好醫院的唯一評判標準，人們越來越希望在得到高品質“治療”的同時還得到高品質的“服務”。醫護人員應表現出由衷的關心，和患者建立良好的關系，患者通常會感覺滿意的。

一、護理禮儀

1.首次見面應問好?；颊哌M入科室后，護士應熱情接待患者。

2.自我介紹應主動。與患者見面時，護士務必自報姓名和職務，并告訴患者可以怎么稱呼你。護士從病歷上知道患者的名字并用患者的名字熱情稱呼他，建立信任關系。

3.保護隱私應嚴格。尊重患者，維護尊嚴，保護隱私。保護隱私表現在為患者保守醫密以及操作時的隱私保護。

4.禮儀形象應莊重。護理人員行走時要昂首挺胸，步伐矯健。走路時切忌搖頭晃腦、左顧右盼、吹口哨、吃零食，因為這些是沒有效率、沒有紀律的象征。行走時不許拉手和摟腰。除非急診，不要跑來跑去，以免造成混亂的感覺。行走當中碰到患者要面帶微笑讓路。碰巧去同一個門口時，要為患者開門并把門，直到患者安全進去或出去。電梯口，請患者先進先出。

5.告知患者家屬探視制度，進行飲食指導和病情介紹。

二、注重交流

1.面見患者應帶笑容。護士上班隨時隨地都應面帶笑容，不能把自己不愉快的情緒帶到醫院，更不能向患者發泄。微笑代表熱情洋溢、自信和友好，給患者以溫暖和關心，讓他們體會到賓至如歸的感覺。

2.工作期間應溫和謹慎接電話。接電話時，臉上帶著笑意、讓聲音也充滿笑意！在和患者交談時，護士不能接任何電話。若有電話非接不可，要先對患者說一聲“請稍等”或“對不起，我接一下電話”，不可通話太久而冷落患者。無論來電對方的職務高低，對話要簡短，告訴對方你現在有患者，告訴對方你稍后再打回去。

3.護患交流要注意細心傾聽。面對患者，眼睛要看著患者，身體微微前傾。充分傾聽，不打斷患者，讓他全面描述，才能從善對答。一邊聽一邊不時的正視

患者的眼睛。患者講完后，護士再用自己的話重復患者講的主要內容，讓患者有機會糾正他或你說錯的地方?；颊咴诮榻B病情時，切忌一會兒看表格，一會兒和別人講話，一會兒接聽電話，一會兒又寫什么東西。如果護士的言行使患者感覺他心不在焉，或是患者的話沒有機會講完，護士就急于離開，患者會感覺被護士忽視了，護患關系可能因此被破壞。

4.溝通交流應注意語氣語調。說話方式是交流思想的重要組成部分，包括語調、聲調高低、以及節奏。語調非常關鍵，同一句話，語調不同意思就不同。注意節奏不要太快，稍慢的說話節奏會幫助我們清晰準確的表達思想。尊重患者不說“不”，如“我不知道”改成“讓我和某某談談，過一會再告訴您結果”；“我會問問某某，下午再答復你”；“我現在不能告訴您”改成“讓我核實后再告訴您，以免對您造成誤導”。

5.溝通要善用肢體語言。作為醫護人員，要特別注意自己的肢體語言，需要隨患者肢體語言的不同做調整和患者一邊說話一邊點頭表示你很專心志。

6.解釋要不厭其煩，真誠待人。對同一個患者重復講解，對不同的患者重復講解，應該面帶關心的神情，不厭其煩。把贊許言辭慷概地送給你的患者，會給患者的身心帶來莫大的愉快，會給患者帶來信心，患者甚至可能快速恢復健康。

7.優質護理服務要注重細節。護士在進行每一項處置前，需簡單告訴患者要做什么動作及用什么輔助工具或儀器，告訴患者可能感覺什么樣的不適等，讓患者身體和思想上有所準備。

三、健康宣教

在治療過程中患者有參與權和知情權，充分尊重他們的權利，患者的滿意度才會提高。充分與患者者溝通，對患者進行教育，將用藥、手術前后須注意相關知識全面告訴患者，患者才會遵守醫囑?；颊咴诰驮\前、住院期、以及出院后都感受到來自護士的尊重、體貼和關心。

1.堅持路徑式健康教育。從入院接待、檢查事項、風險告知、護理治療、手術準備、術后指導、飲食宣教、用藥宣教、出院宣教等，實行整體制責任護理。

2.堅持出院回訪。要做到讓患者滿意，為患者提供優質服務。包括：服藥是否堅持、飲食的禁忌、功能的鍛煉方法以及病情的預防和自我觀察等，告知復診方式和時間安排，以及進一步治療的注意事項。