第一篇：杭州仁德婦產醫院轉院專科制度

杭州仁德婦產醫院轉院轉科制度

一、病人轉出院

1． 醫院由于技術和設備條件的限制，對不能診治的病人，應當及時轉院，不得影響、延誤病人的治療。

2． 一般病人的轉院，由科室主任提出，全院技術力量會診、確認本院無法診治后，經由業務院長簽字后方可轉院，3． 對于危急病人，經治醫師確認自己無法治療、也無時間等待會診和上級醫師到來，應該立即催促病人轉院，以免延誤病情，造成嚴重后果。4． 轉出科室應正確評估病人在轉送途中的風險，在病程記錄中如實記載。如估計病人在轉院途中有可能加重病情或死亡者，應留院處置，待病情穩定或危險過后再行轉院。必要時，可以派醫務人員陪同轉院。

5． 有關醫務人員應該做好與病人或家屬（監護人）的交流溝通工作，出具出院記錄或病情簡介，告知其轉院的必要性，并取得相應的簽字同意。對于醫保病人，應該向其介紹有關制度規定，辦理或者補辦相關手續。

6． 原則上應逐級轉院和對應轉院，一般病人轉往協作醫院或者上一級醫院，確診或高度疑診傳染病的病人按相關規定轉指定醫院治療，精神病人應轉精神病院治療。7． 若患者或家屬提出自動轉院的，經治醫師應在病程記錄中如實記載，并由患者本人或家屬在病程記錄中寫明“要求自動出院”字樣并簽名。有關醫務人員應出具病歷摘要，介紹有關政策。對病人按自動出院處理。

二、病人轉入院

1． 外院的病人，由該醫院聯系我院并要求轉入者，應該事先經過我院醫師的會診。會診醫師應對病人情況進行評估，非危急重病人，向科主任匯報，經科主任同意并落實床位后，方可轉入。

2． 會診醫師應該仔細查看病人和相關病例資料。如涉及多科室病人或者危急重病人，必須事先向醫務科或業務副院長匯報，經批準后方可轉入。

3． 會診醫師同時應對轉送途中的風險進行評估，如估計病人在轉院途中有可能加重病情或死亡者，不得轉往我院。

4． 對于轉入病人，接收科室應安排人員予以及時接診，必要時與轉出醫院的醫師聯系，以更多的了解病人診療信息。5． 對于外院轉入的病人，接診醫師應該仔細查閱其出院記錄、轉院記錄等病情資料，必要時可以要求病人復印原醫院病歷，以利于治療。

三、院內轉科

1． 凡因病情需要轉科的住院患者須經轉入科室會診同意，聯系好床位后才能轉科。患者轉科前轉出科室經治醫師應下達轉科醫囑，完成轉科記錄

2． 轉出科需派人陪送到轉入科，并做好病歷等資料的交接工作。對于病歷不全的病人，轉入科室的會診醫師，有權拒絕其轉入。

3． 如系危重癥患者，轉入科室應按急診要求盡快解決床位。如轉科過程中有導致生命危險者，應待患者病情穩定后，由轉出科室醫護人員護送至轉入科室，并與值班（或經治醫師）做好床邊交接工作。

4． 轉入科室應及時診治或搶救，并按時完成接班記錄。轉入科室應按照新入院患者接收，及時開出轉科醫囑，書寫轉入記錄。

第二篇：轉院,專科制度

轉院、轉科制度

轉院：

（一）醫院因限于本院技術和設備條件，而不能繼續診療的病人，由經治科室討論或由科主任提出并簽字，報請醫保辦公室同意可轉市級以上醫院，不得轉區級或街道醫院。特殊病人轉院須經科內提出，主任簽字，經醫保辦公室報請院長或主管業務副院長批準，提前與轉入醫院聯系，征得同意后方可轉院。

（二）各省、市、自治區級醫院病員（包括門診病人），原則上不轉外地醫院治療，不轉軍隊醫院。特殊情況，由病人所在單位申請，經勞動和社會保障局公療辦公室批準，方可轉外地醫院或軍隊醫院治療。

（三）病人轉院，如估計途中可能加重病情或死亡者，應留院處置，待病情基本穩定或生命體征基本平穩后，再行轉院。較重病人轉院途中應有本院或轉入醫院或急救中心醫務人員護送。

（四）病人轉院時，必須將病歷摘要隨病員轉去。病人在轉入醫院出院時，應寫治療小結，交病案室，退回轉出醫院。轉入療養院的病人只帶病歷摘要。

轉科：

病人須經轉入科會診同意。轉科前，由經治醫師開轉科醫囑，并寫好轉科記錄，通知住院處登記，按聯系的時間轉科。轉入科寫轉入記錄，并通知住院處和營養室。

第三篇：轉院制度

轉院轉科制度

一、轉往他院

１．醫院因限于技術和設備條件，對不能診治的病員，由經治醫師提出，經科主同意方可轉院，應提前與轉入醫院聯系，征得同意后方可轉院。

２．原則上應逐級轉院，新農合病人需跟患者或患者家屬講明不按照規定辦理逐級轉院手續可能出現報銷費用減少的情況。若屬城鎮職工基本醫療保險或城鎮居民醫療保險的轉院病人，病人或家屬需到醫務科或業務院長處辦理相應的醫保轉院手續。

３．轉出科室應正確評估病人在轉送途中的風險，在病程記錄中如實記載。做好與病人或家屬（監護人）的告知談話和簽字工作。如估計病人在轉院途中有可能加重病情或死亡者，應留院處置，待病情穩定或危險過后再行轉院。病員轉院時，應寫出院記錄或病情簡介，并隨病員轉去。

4.確診或高度疑診傳染病的病人按相關規定轉指定醫院治療，精神病人應轉精神病院治療。

5.若患者或家屬提出自動轉院的，經治醫師應在病程記錄中如實記載，并由患者本人或家屬在病程記錄中寫明“要求自動出院”字樣并簽名。經治醫師應書面提供該病人住院期間的病歷摘要。轉院手續由病人家屬自行聯系解決，按自動出院處理。

二、轉入我院

1.外院通過會診要求轉入我院的病人，會診醫師應對病人情況進行評估，非危急重病人，向科主任匯報，經科主任同意并落實床位后，方可轉入。危急重病人必須事先向醫務科或業務副院長匯報并落實床位，經批準后方可轉入。

會診醫師同時應對轉送途中的風險進行評估，如估計病人在轉院途中有可能加重病情或死亡者，應待病情穩定或危險過后再行轉院。

2.外院電話聯系要求轉入我院的危重疑難病人，接受科室應事先向經科主任匯報并落實床位，經科主任批準后方可轉入。

3.對于轉入病人，接收科室應安排人員予以及時接診，必要時與轉出醫院的醫師聯系，以更多的了解病人診療信息。

三、院內轉科

1.凡因病情需要轉科的住院患者須經轉入科室會診同意，聯系好床位后才能轉科。患者轉科前轉出科室經治醫師應下達轉科醫囑，完成轉科記錄。轉出科需派人陪送到轉入科，并做好交接工作。2.如系危重癥患者，轉入科室應按急診要求盡快解決床位。如轉科過程中有導致生命危險者，應待患者病情穩定后，由轉出科室醫護人員護送至轉入科室，并與值班（或經治醫師）做好床邊交接工作。轉入科室應及時診治或搶救，并按時完成接班記錄。

3.轉入科室應按照新入院患者接收，及時開出轉科醫囑，書寫轉入記錄。

第四篇：轉科轉院制度

鄭州市金水區祭城鎮衛生院

轉科轉院制度

一、住院病人因病情需要轉往他科治療時，必須先請他科會診(詳見會診制度)，經會診同意后方可轉科。

二、轉科病人其病歷要求按《河南省病歷書寫規范》執行，應有完整的請會診醫囑和會診記錄。

三、轉科前，由主管醫師開具轉科醫囑，寫好轉科記錄，通知對方科室，按聯系時間轉科。

四、轉出科室應派人陪護病人轉入科，向值班醫護人員交代有關情況，面交病歷后方能離去。

五、轉入(接收)科室醫護人員應熱情接待轉科病人，優先安排病床，主管醫師或值班醫師及時開出醫囑，書寫轉入記錄。

六、欲轉科而會診，雙方科室對是否立即轉科有爭議時，應貫徹首科首診負責制的原則，直至雙方科室意見一致為止。

七、未經會診或會診科室不同意轉科而將病人強行轉科所引起的醫療事故或糾紛，由轉出科室負全部責任。

八、凡需轉科病人而原收住科室不請求會診，直接開出院，再重新辦理人院手續住他科，由此引起的醫療事故或糾紛，由原收住科室負全部責任。

九、病人的病情確需轉科，經會診后應接收科室不得拒絕和推諉，必要時請醫務部或院長裁決，對拒不執行而發生的醫療事故或糾紛，由應接收科室負全部責任。

十、醫院因限于技術和設備條件，不能診治的病人，由主管醫師提出，科主任同意，醫務部或總值班與轉入醫院聯系或請會診，征得對方同意后方可轉院。醫保、大病保險等病人轉院須與醫保辦聯系。

十一、轉院必須嚴格掌握指征，轉送途中可能加重病情導致生命危險者，應暫留院處理，待病情穩定或危險消除后再行轉院，如患者或家屬執意要求立即轉院，須在病程記錄中記錄并在知情同意書上簽字。

十二、轉送病員要確保安全，征求患者意見，交待注意事項。重癥病人轉院，須與病人家屬及單位聯系解決有關護送問題。重癥病人轉院時應派送醫護人員護送并與被轉醫院有關人員做好交接手續。

十三、轉院時由主管醫師寫好詳細病歷摘要隨病員轉去，并辦好有關手續，不得將原始病歷帶走。

十四、轉院病人按出院病人處理。

十五、烈性傳染病、精神病等患者不得轉外省市治療。

第五篇：轉院轉科制度

南宮市人民醫院轉科及轉院制度

是醫生在臨床診療工作中遇到疑難、危重等特殊病人須轉科、轉院時必須遵循的制度.是臨床醫生完成對病人的轉科、轉院工作應遵循的系統規定，使病人得到最佳的診療 服務

轉科制度

當主管醫生發現病人患有其他專業的疾病并需專科治療時，經科主任同意邀請相關專業的專家會診雙方共同評估病情，確需轉科治療，才可以轉科。在會診或轉診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查.但必須告知患者或家屬知情同意。

轉科前，由主管醫生開出轉科醫囑，并寫好轉科記錄，按照預定時間轉科，普通

病人由責任護士/值班護士陪送到轉人科室，危重病人按《危重病人轉運規程》處理。

轉科后，雙方科室醫護人員要對病人的病情進行交接，填寫交接記錄并簽字，具體操作按照《病人轉運規程》和《危重病人轉運規程》執行。接診后醫生、護士應立即察看病人，評估病情，修訂醫療護理計劃，接診醫生在病人轉人后半小時內，根據《醫囑制度》開出轉科醫囑。并按照《病歷書寫規程》要求寫好轉人記錄

轉科時藥物處理，病人轉科時，轉出科室及轉人科室負責病人交接的護士，應將病人在轉出科室當日尚未使用完的所有醫囑藥品的名稱及數量在《患者轉科交接記錄單》‘日交/接患者所帶物品欄”

中詳細記錄并做好藥品交接。病人轉人后，轉人科室醫生應詳細了解病人在轉出科室的用藥情況及轉人時所帶人的藥品情況，根據病情下達轉人醫囑時，臨時醫囑未使用完的藥品轉出科室護士負責在當日退藥處理。

病案要求，人院2小時以內轉科者，轉出科應書寫搶救記錄及會診記錄，不必寫住院病案及 首次病程記錄，轉科后由轉人科寫住院病案.如果病情危重，應在本科按疾病診療規范及時搶救治療，不要轉診，并請有關科室會診，待病情穩定后再轉診。同時詳細記錄搶救治療情況。

人院后超過2小時轉科者，均由轉出科醫生寫“住院病歷”、“首次病程記錄”、相應的“病程記錄”及“轉科記錄”。除特別緊急情況外，轉科前必須完成“轉科記錄”，.轉人記錄”應在病人轉人科室后8小時內完成.住院2天(含2天)以上轉科者，轉出科須寫主治醫師查房記錄。住院3天(含3天)以上轉科者，轉出科須寫副主任醫師查房記錄.轉科后的病案排列次序。住院期間按轉人科〔現科)的“轉人記錄”、.病程記錄”，轉出科(前科)的“轉出記錄，‘住院病歷”、.“首次病程記錄”、“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規程》執行.出院時按“住院病歷”、“首次病程記錄代前科的“病程記錄”、“轉出記錄”、“轉人記錄”、現科的“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規程》執行。轉科前所寫病案的質量由轉出科負責，轉科后所寫病案的質量由轉人科負責病案質控由轉人科統一負責。如轉科前所寫病案需補充和修改，轉人科應及早通知轉出科，轉出科須在病人出院前完成補充和修改。

轉科途中的任何病情變化及與轉科過程有關的任何特別情況，應記錄在《患者轉科交接記錄單》中，轉科病歷記錄應隨病人同時轉移。

轉院制度

轉院指征：醫院因限于技術和設備條件，無法滿足病人的醫療需求者；病人已完成主要治療須轉當地醫院就近進行康復治療者;病人因為交通、醫療保險支付或其他原因要求轉院治療者;需要轉專科醫院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病；病人或病人家屬強烈要求轉院者；對不能診治的病人，如需轉往外院診治，由科內討論或由科主任提出，報請醫務部批準，主管醫生準備好出院小結的復印件，方可轉院（急診轉院電話報醫務部備案，第二天補報醫務部）。

病人情況不允許轉院時的處理:病人轉院應符合指征，病人情況未穩定或病人在轉院途中可能出現病情加重甚至有導致生命危險時，不宜轉院，待病情穩定或危險過后，再行轉院。若病情不宜轉院，而病人或家屬堅決要求轉院，按照《患者知情同意書》的要求，在《拒絕治療或轉院告知書》上簽字。

轉院應征求病人及家屬意見并簽字，向其交待注意事項、安排好病人交通。轉院時由科室聯系120派出救護車運送病人.或家屬安排車輛，但以病人安全為主。

經治醫生負責寫好詳細病歷摘要，辦好有關手續.轉診病歷內容包括:病人轉院時的病情、治療經過、有關診斷性檢查的情況、診斷、轉院理由、轉院后的醫療需求，轉診途中的病情變化及救治、與轉診有關的任何特別情況應記錄在《轉診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉移，另一份歸檔到住院病歷。

未經科主任同意和醫務部批準，病人家屬、單位要求轉院者，按自動出院處理.征求患者及家屬意見并簽字。

醫務部應經常對接收轉院病人的醫院相關科室進行溝通聯，并與之達成口頭或書面協議為好。

本制度是各級醫生在臨床診療工作中為了給病人最好的治療，達到優質服務的目的，充分利用區域性醫療資源.每位醫生必須認真閱讀和全面掌握相關文件的內容，并且要嚴格遵守執行規程，科室各級醫生要嚴格執行。

南宮市人民醫院

XXX年XX月