第一篇:護士值班與交班制度
護士值班與交接班制度
一、病房護士實行三班輪流值班,值班人員應嚴格服從護士長安排,遵照醫(yī)囑做好護理工作。
二、接班者提前10分鐘進入科室,在接班者未到之前交班者不得離開崗位。交接班時,交接者必須共同巡視病房,危重病人、一級 護理、輸液、帶管道、手術等病人應進行床頭交接。
三、病房應建立公物交接本,將物品名稱、數(shù)量及其功能狀態(tài)進行詳細交接,并簽名。
四、交班者必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉科、手術和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑執(zhí)行情況以及手術、危重病人;送留各種檢驗標本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況向接班人交待清楚后再下班。交接班時如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等交待不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責。接班后如因交班不清,發(fā)生護理缺陷或物品遺失,應由接班者負責。
五、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,如遇特殊情況必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離開。值班者必須寫好各項文字記錄,處理好用過的物品。
六、早晚交接班時,日夜班護士應詳細閱讀護理記錄單,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護師陪同日夜班重點巡視病員做床前交接。
七、晨間集體交班前,護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和各種記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。
八、晨間集體交班時,由夜班護士重點報告危重、手術病員和新病員病情診斷以及與護理有關的事項。要求做到記錄單上寫清,口頭要講清,病人床頭要看清,如交班不清不得下班。
九、交班者應給下一班做好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂
第二篇:值班與交班制度檢查
腫瘤科2013年9月份
對“醫(yī)師值班交接班制度”執(zhí)行情況的檢查與整改措施
一、檢查內(nèi)容
1、值班人員的資質
2、三線值班安排情況
3、晨會交接班人員參加情況
4、交班規(guī)范性
5科主任交班后對交班點評情況 6對危重病人是否執(zhí)行床頭交接班
7病情變化是否寫入交班記錄本,病程中是否記錄?
8、特殊情況下值班醫(yī)師離開病床時是否向其他醫(yī)師或護士交代
9、值班期間是否有會客、聊天及玩電腦游戲現(xiàn)象。
10、是否有未完成值班時的工作或交待就離院者。
二、檢查結果:
1.值班人員的資質 目前腫瘤科值班人員為5人,穆鐵軍、李廣慶、胡金闊、路志濤、劉立坡。均具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或主治醫(yī)師資質,均具備值班人員資質。2.為三線值班,設值班、備班和聽班,穆鐵軍副主任和何彥輝主任為聽班。電話均24h開機,保持暢通,并能及時到位。3.晨會交接班在班人員均能參加。4.交接班規(guī)范性:
(1)由值班醫(yī)師宣讀交接班記錄。
(2)對新入、為重、手術、特殊檢查、病人病情變化情況逐一交班,并能交代待辦事宜。
(3)站姿規(guī)范,聲音洪亮。
5.交班結束,科主任能對交班進行點評及布置當日工作。6.對危重病人和特殊情況病人能進行床頭交班
7.查閱了10月1日至10月15日交班本,基本上書寫規(guī)范,個別值班醫(yī)師眉欄填寫不全。值班期間病人出現(xiàn)病情變化和處置情況,能在交班本中進行記錄,但病程當中記錄不及時。
8.值班醫(yī)師無特殊情況均能守崗,當有工作需離開時能向值班的其他醫(yī)師或護士交代。
9.值班期間偶有會客、聊天及玩電腦游戲現(xiàn)象。10.未發(fā)現(xiàn)沒完成值班時的工作或交待就
三、存在問題:
1.值班期間病人出現(xiàn)病情變化和處置情況,能在交班本中進行記錄,但病程當中記錄不及時。
2.值班期間偶有會客、聊天及玩電腦游戲現(xiàn)象。3.交班本個別醫(yī)師眉欄填寫不全。
四、原因分析:
1.對交接班制度嚴肅性認識不夠。
2.個人懶惰思想
3.對工作的嚴肅性認識不足
4.親戚、朋友到來因面子問題,不得已而陪同。
五、改進措施
1.加強值班醫(yī)師思想教育工作,讓我們認識到工作的嚴肅性和重要性。克服個人懶惰思想,對值班期間病人病情變化及處置及時記錄。
2.由客人、親屬、朋友到來時要向來者說明值班制度,另行安排會客時間及地點。
3.對于存在問題的醫(yī)師進行警告及通報,并制定懲罰制度:出現(xiàn)一次罰款50元。
2013-10-12
第三篇:護理值班交班制度
護理值班、交班制度
交班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作晝夜連續(xù)進行的一項重要措施。護理人員必須嚴肅認真的貫徹執(zhí)行。
1、值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,保證各項護理準確及時進行。
2、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
3、值班者必須在交接班前完成各項工作,整理好治療室、辦公室,遇有特殊情況必須作詳細交待,與接班者共同作好工作方可離去。必須寫好交班報告及各項文字記錄單,處理好用過物品,日班為夜班作好物品準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器械、被服等,以方便夜班工作。
4、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清,應立即詢問,交班時發(fā)現(xiàn)問題,由交班者負責,接班以后如因交班不清發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
5、交班報告由主班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學術語,如進行護士或實習護士填寫交班本時,帶教護士或護士長要負責修改或簽名。
6、交班的方法和要求:
A、集體交班:早晨集體交班應嚴肅認真聽取夜班交班報告,要做到交班本上寫清楚,口頭要講清楚,病人床頭要看清楚,如交待不清不得下班。
B、中午班,小夜班及大夜班下班前均進行床頭、口頭及書面交班。
第四篇:護士值班與交接班制度
護士值班與交接班制度
1、值班人員堅守崗位,履行職責,保證診療、護理工作準確、及時、安全不間斷。
2、值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強安全管理,遇有重大問題及時向上級請示報告。
3、值班人員要掌握患者的病情變化,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重患者;負責接收新入院患者。
4、值班人員必須在交班前完成本班的各項護理和記錄,整理好用過的物品。如需要下一班做的工作,必須交待清楚。
5、按時交接班,清點交班物品、藥品、閱讀交班報告、護理記錄單等。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位;接班者發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、器械、毒麻精神貴重藥品、物品等問題應當面提出,由交班者負責;接班后因交接不清,而引發(fā)的問題應由接班者負責。
6、白班、上、下夜班、下班前均應進行床旁、口頭、書面交接班。
7、每日晨會集體交接班,由科主任或護士長主持,全體在班人員參加,值班護士報告患者流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等患者的病情,領導講評并布置當天工作。
8、嚴格執(zhí)行交接班檢查制度,做到“一巡視、四看、五清楚、五查”。
“一巡視”:交接班人員應共同巡視重危、大手術及病情有特殊變化的患者,進行床頭交接班。接班者應了解病區(qū)患者在位和去向。
“四看”:看醫(yī)囑本、看交班報告、看重點患者體溫單、看各項護理記錄是否完整。
“五清楚”:對毒麻精神藥品的數(shù)量當面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;對新入、手術、產(chǎn)后、重危患者的病情交接清楚;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚;對大手術、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救器材、藥品及有關物品交接清楚。
“五查”:查看新入院患者的初步處理情況;查看手術患者準備是否完善;查看危、重、癱瘓患者皮膚;查看患者排泄物處理是否妥善;查看患者各種導管是否通暢。
第五篇:護士值班制度
護士值班、交接班制度
1.值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,保證診療、護理工作不間斷的安全進行。
2.值班人員要掌握病人的病情,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重病人;負責接受新入院病人;檢查指導護理員的工作。
3.值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題,要及時向護士長及上級請示報告。
4.嚴格遵守工作時間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時,必須向護士長報告,并由護士長指定人員代替后方可離開。
5.每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開崗位。
6.每天早晨集體交接班一次,由各護理單元的護士長主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等病人的病情變化,護士長講評工作、布置當天的工作。交接班一般不超過15分鐘。
7.交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚,并為下一班作好充分的準備,接班者若有疑問,需及時詢問、清查。交班后,因交接不清,當查不查而引發(fā)的問題由接班者負責。因工作責任心不強,該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責。
8.嚴格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。
四看:一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑;二看:病
區(qū)報告全天病人流動情況,新入、危重、手術及有特殊變化病人的重點病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;三看:體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發(fā)熱病人;四看:各項護理記錄是否準確,出入量記錄是否準確,有無遺漏或錯誤。② 五查:一查:新入院病人的初步處理是否妥當,病情有特殊變化者是否已及時處理;二查:手術病人準備是否完善,各種須帶去手術室的物品是否齊全;三査:危、重、癱病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;四查:大小便失禁病人是否妥當,皮膚、衣被是否清潔干燥;五查:大手術后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。
③ 一巡視:對危重、大手術及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。
9.進修護士或實習護士書寫交班報告時,帶教護士或護士長負責修改并簽名。①