第一篇：修水仁愛醫院患者出入院、轉科、轉院、留觀流程

患者出入院、轉科、轉院、留觀流程

入院

1、患者來院就診，先到收費處掛號，建門診病歷及就診卡。

2、門診醫師診斷病情，將病情記錄在門診病歷上，并在門診病歷上提示收入院。

3、門診醫師開具住院通知單。

4、正常上班時間(每日上午8:00-12:00，下午14:30-17:30(夏時令15:00-18:00))患者持門診病歷與住院通知單到住院部一樓住院收費處辦入院手續；其他非上班時間到門診一樓大廳收費處辦理入院手續。

5、住院收費處將患者相關信息錄入電腦，患者交押金，住院收費處提供預交押金收據，并提供住院病歷號及病案封面。

6、患者入住病區，病區護士分床（分管病人由科室自定），建立并填寫住院病歷，通知醫生，測量生命體征、體重等。

7、帶患者或家屬熟悉病區環境，并做好入院宣教，介紹主管醫生、責任護士、科主任、護士長等。

9、主管醫生要做到8小時內完成首程，24小時完成住院病歷，病歷書寫要規范。

10、主管護士做到執行醫囑要準確無誤。

出院

1、患者出院時，主管醫師開具出院醫囑，科室護士復核住院費用，若為醫保或農保病人，須先經醫保科審核，然后住院收費處打印患者住院結算清單。

2、住院收費處將患者結算清單給患者或家屬核對。

3、核對無誤后將打印住院發票給病人。

4、住院收費處出具已結算憑證交病區護士。

5、病區護士辦理病人出院手續。

6、責任護士提醒病人攜帶個人物品。

7、床單做終末處理后，鋪備用床接待新患者。

轉科、轉院

1、限于本院技術設備條件，對不能診治的患者，由科內討論或科主任提出，經醫務科報請院長或業務副院長批準，提前與轉入醫院聯系，征得同意后方可轉院。

2、住院病人需轉外省、市治療時，應由科主任提出意見，經院長或業務副院長同意。

3、病人轉院、轉科，無論什么病例，如估計途中可能加重病情或死亡者，應留院處理，待病情穩定后或危險過后再行轉院。較重病人轉院時應派醫護人員護送，或要求其它醫療機構的救護車來接。病人轉院時，應將病歷摘要隨病人轉去。

4、病人轉科須經轉入科室同意，轉科前需經治醫師開轉科醫囑，并寫好轉科記錄，通知住院處登記，按聯系時間轉科。轉出科應派人陪送到轉入科，向值班人員交待有關情況。轉入科寫入科記錄，并及時進行檢查治療。

留觀

1、急診科留觀一般不超過三天，需繼續診治者應盡快收入各有關科室。

2、當班醫師必須立即按規定書寫留觀病歷，開臨時醫囑單及有關化驗檢查。

3、值班醫師、護士應根據病情經常巡視病人，及時了解病情變化及治療效果，危重病人應15—30分鐘巡視一次，并隨時記錄病情變化，及時修訂診療方案。

4、病情嚴重的病人應向二線醫師或科主任請示匯報，必要時請有關科室會診，重大問題應向行政總值班、醫務科至院領導請示匯報，科主任每天查房1—2次。

5、留觀病人一般應要求留陪人，如無陪人必須留有聯系電話號碼。昏迷病人或無陪人的危重病人報行政總值班。

6、各班醫師交班前至少應有1—2次留觀病情記錄，并按規定填寫交班本，危重病人需床頭交接班。

7、留觀病歷由急診科登記歸檔案保存。

第二篇：留觀、入院、出院、轉科、轉院制度及流程

大通縣人民醫院

留觀、入院、出院、轉科、轉院制度及流程

一、留觀制度及流程

1、根據病情需要，必須留院觀察的病人，可在觀察室進行觀察，觀察時間不超過72小時。

2、有下例病情可選擇急診留觀:

(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。

(二)診斷明確短期內可治愈者。

(三)符合入院條件病區暫無床者。

(四)其他需要留觀者。

3、凡留觀病人，應由經診醫師開具留觀通知單，辦理收住手續后，4、需留觀的患者，醫生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項，按規范下達醫囑，完成病歷書寫。護士應隨時巡視，密切觀察病情，做好治療、護理工作，發現病情變化及時報告醫 生，及時、準確完成護理記錄。對危重患者，護士應做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態。

5、留觀患者根據病情需要由值班醫生或護士長商定陪伴人員，人數不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。

6、留觀病人應遵守本院各項規章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。

7、患者離開急診觀察室或急診監護室，應有醫師的醫囑，護士根據醫囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續，做好費用結算和健康宣教。

8、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。

9、對違反上述流程造成后果者，醫院將追究相關人員的責任。

二、入院制度及流程：

1、病人住院，須持有本院門診或急診醫師簽署收住院意見的門診病歷，持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續（患者或家屬要保存好有關收據）。

2、接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內，對急診手術或危重病人，須立即做好搶救的一切準備工作。

3、病人安置好后，醫護人員應主動熱情向病人介紹住院規則和有關事項，并簽字。同時協助病人熟悉環境，主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4、護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。

5、病人入院后應及時通知負責醫師檢查病人，及時執行醫囑，制定整體護理計劃。

6、對違反上述流程造成后果者，醫院將追究相關人員的責任。

三、出院制度及流程：

1、患者出院，須由主管醫師下達出院醫囑，經上級醫師或科主任同意，方可辦理出院手續。辦理出院手續可在下達醫囑的當天或第二天辦理。

2、患者出院前，由責任護士及主管醫師告知出院后注意事項，包括：目前的病情；藥物的劑量、作用、副作用；飲食；活動；復診時間；預約等。

3、病員出院時，應交清公物，辦理醫療費用結算手續并領取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續時患者要認真核對清單，發現問題及時與護士聯系解決。

4、責任護士主動征求患者對醫療、護理等各方面的意見及建議，并協助整理物品。

5、對違反上述流程造成后果者，醫院將追究相關人員的責任。

四、轉科制度及流程：

1、病人因病情需要轉科，須經主管醫生開出病人轉科醫囑。

2、責任護士根據醫囑與轉入科室聯系，完成本病區應實施的診療護理措施及護理文件書寫，并通知病人/家屬做好轉科準備。

3、辦公護士核對長期、臨時醫囑，結算病人在本病區所用的藥物及治療費用，注銷各種診療卡（床頭卡、治療卡、給藥卡等）

4、責任護士征求病人對本科室的工作意見，并協助病人整理物品，清點被服，攜帶病歷、藥物護送病人至轉入病區。

5、責任護士與轉入科室的護士交接病歷及藥物，待轉入科室接收病歷并安置好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。

6、對違反上述流程造成后果者，醫院將追究相關人員的責任。

五、轉院制度及流程：

1、因限于技術和設備條件，無法診治的病人在病情允許的情況下，由主管醫師提出，上級醫師和科主任同意，必要時上報醫務科或總值班，征得同意后方可轉院。

2、轉院時須同時辦好費用結算，有關手續與出院相同。

3、轉院必須嚴格掌握指征，轉送途中有加重病情導致生命危險者，應暫留院處理，待病穩定后轉院。重癥病人轉院，病人家屬及單位應解決好有關護送問題，必要時應由所在科室派醫護人員護送，并與被轉醫院有關人員做好患者病情及病歷資料交接手續。

4、轉院時由住院醫師寫好詳細病歷摘要隨病員轉去，也可按照相關規定復印帶走部分病歷資料，不得將原始病歷帶走。

5、因各種原因主動要求轉院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯系解決，按自動出院處理。相關事宜應請患者及其家屬簽署知情同意書。

6、對違反上述流程造成后果者，醫院將追究相關人員的責任。

第三篇：2.4.1.1.C.留觀、出入院、轉科、轉院制度

2.4.1.1.C

留觀制度

1、由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚需觀察的患者，可執行留觀制度，一般留觀不超過72小時。

2、符合留觀條件的患者：

（1）暫不能確診，病情又不允許返回者；（2）診斷明確短時期內可治愈或診斷明確反復發作的疾病短時期內可控制者；

（3）符合住院條件但病區無床位者；（4）其他需要留觀者。

3、留觀患者一律由醫師建立留觀病歷，隨時記錄病情變化和處理經過。

4、護士應隨時主動巡視患者，按要求護理并及時記錄，發現病情變化應及時通知醫師。

5、醫師、護士要按時、詳細、認真地進行留觀患者交接班工作，并填寫交班記錄。

6、急診留觀患者由急診科直接管理，其他科室留觀患者由本科室管理。一旦發生病情變化，應隨時會診。

7、患者離開留觀室時應有醫師醫囑，護士按醫囑辦理住院、轉科、轉院手續及健康宣教。

8、留觀患者應遵守科室留觀患者管理制度。

9、急性傳染病及精神疾病患者不屬于留觀范疇。

出、入院制度

一、由本院門診或急診醫師根據病情決定病人的住院。門診醫師與住院處病房聯系，住院處病房必須立即做好接收新病人入院準備。病人持住院證、門診病歷到住院處辦理住院手續。

二、病人住院應登記聯系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫務人員要主動、熱情地接待并介紹住院規則和病房有關制度。

三、危重病人需立即搶救者，可直接入院救治或手術，同時補辦手續。

四、住院處建立病房住院一覽表，負責辦理有關住院手續。

五、入院病人病情輕者，可自己辦理住院手續進入病房。如病情危重者，由急診或門診醫師或護士護送至病房，并詳細交待有關事宜。

六、由主治醫師或負責醫師決定病人出院，并通知病人，應出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，并提前通知住院處辦理出院手續。病房護理人員應憑結賬單清點收回病員住院期間所用醫院的物

2.4.1.1.C 品。

七、病人自動出院者，應在病歷中記載清楚，告知病人家屬可能發生后果，責任自負。應出院而不愿出院者，應通知有關部門接回或由醫院送回，或記載到病程記錄中。

轉院、轉科制度

一、限于本院技術設備條件，對不能診治的患者，由科內討論或科主任提出，經醫務科報請院長或業務副院長批準，提前與轉入醫院聯系，征得病人或家屬同意后方可轉院。

二、住院病員和門診病員需轉外地醫院治療時，應由相應科主任提出意見，經院長或業務副院長同意。急性傳染病、麻風病、截癱病人不得轉外省治療。

三、病員轉院、轉科，無論什么病例，如估計途中可能加重病情或死亡者，應留院處理，待病情穩定后或危險過后再行轉院。較重病人轉院時應派醫護人員護送。病員轉院時，應將病歷摘要隨病員轉去。

四、病員轉科須經轉入科室同意，轉科前需經治醫師開轉科醫囑，并寫好轉科記錄，通知住院處登記，按聯系時間轉科。轉出科應派人陪送到轉入科，向值班人員交代有關情況。轉入科寫轉入記錄，并及時進行檢查治療。

第四篇：患者留觀、入院、出院、轉科、轉院流程試題

患者留觀、入院、出院、專科、轉院流程

姓名 科室 分數

一、填空題（100分）

1、接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內，對急診手術或危重病人，須立即做好（）的一切準備工作。

2、病人安置好后，醫護人員應主動熱情向病人介紹住院規則和有關事項，并簽字。同時協助病人熟悉環境，主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等，及時測體溫、（）、（）、（）、（）。

3、護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷病人注意（），盡量減少病人的痛苦。

4、病人因病情需要轉科，須經主管醫生開出病人（）。

5、患者出院前，由責任護士及主管醫師告知出院后注意事項，包括：目前的病情；（）、（）、（）；飲食；活動；復診時間；預約等。

6、根據病情需要，必須急診觀察的病人，可在觀察室進行觀察，觀察時間一般不超過（）小時。

二、簡答題

1.急診留觀對象包括什么？

答案

1、搶救；

2、脈搏、呼吸、血壓、體重；

3、保持體位；

4、轉科醫囑；

5、藥物的劑量、作用、副作用；

6、72。簡答題

（1）診斷一時難以明確，離院后病情可能突然變化趨于嚴重者。

（2）病情需要住院，但無床位且一時不能轉出者。

（3）高熱、腹痛、高血壓、哮喘等經治療后需暫時觀察療效者。（4）其它特殊情況需要留觀者

第五篇：留觀_入院_出院_轉院_轉科_工作制度

蒲城縣中醫醫院

患者留觀、入院、出院、轉科、轉院服務流程

一、入院服務流程：

1、病人住院，須持有本院門診或急診醫師簽署收住院意見的門診病歷，持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續（患者或家屬要保存好有關收據）。

2、接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內，對急診手術或危重病人，須立即做好搶救的一切準備工作。

3、病人安置好后，醫護人員應主動熱情向病人介紹住院規則和有關事項，并簽字。同時協助病人熟悉環境，主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4、護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。

5、病人入院后應及時通知負責醫師檢查病人，及時執行醫囑，制定整體護理計劃。

二、轉科服務流程：

1、病人因病情需要轉科，須經主管醫生開出病人轉科醫囑。

2、責任護士根據醫囑與轉入科室聯系，完成本病區應實施的診療護理措施及護理文件書寫，并通知病人及家屬做好轉科準備。

3、護士核對長期、臨時醫囑，結算病人在本病區所用的藥物及治療費用，注銷各種診療卡（床頭卡、治療卡、給藥卡等）

4、責任護士征求病人對本科室的工作意見，并協助病人整理物品，清點被服，攜帶病歷、藥物護送病人至轉入病區。

5、責任護士與轉入科室的護士交接病歷及藥物，待轉入科室接收病歷并安置好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。

三、出院服務流程：

1、患者出院，須由經治醫師下出院醫囑，經上級醫師或科主任同意，方可辦出院手續。辦理出院手續可在下發醫囑的當天下午或第二天辦理。

2、患者出院前，由責任護士及主管醫師告知出院后注意事項，包括：目前的病情；藥物的劑量、作用、副作用；飲食；活動；復診時間；預約等。

3、病員出院時，應交清公物，辦理醫療費用結算手續并領取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續時患者要認真核對清單，發現問題及時與護士聯系解決。

4、責任護士主動征求患者對醫療、護理等各方面的意見及建議，并協助整理物品。

四、轉院服務流程：

（一）轉院

1、我院因限于技術和設備條件，無法診治的病人在病情允許的情況下，經相關專家會診后，由經管醫師提出，分管上級醫師和科主任同意，上報醫務科，征得同意后方可轉院。醫保患者必須填寫轉院審批表，經科室主任、醫務科、醫保科、主管院長審批同意后方可轉院。

2、轉院時須同時辦好費用結算，有關手續與出院相同。

3、轉院必須嚴格掌握指征，轉送途中有加重病情導致生命危險者，應暫留院處理，待病穩定后轉院。重癥病人轉院，病人家屬及單位應解決好有關護送問題，必要時應由經管科室派醫護人員護送，并與被轉醫院有關人員做好交接手續。

4、轉院時由住院醫師寫好詳細病歷摘要隨病員轉去，也可按照相關規定復印帶走部分病歷資料，不得將原始病歷帶走。

5、因各種原因主動要求轉院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯系解決，按自動出院處理。

五、急診留觀服務流程

1、根據病情需要，必須急診觀察的病人，可在觀察室進行觀察，觀察時間一般不超過72小時。

2、有下例病情可選擇急診留觀:

(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。

(二)診斷明確短期內可治愈者。

(三)符合入院條件病區暫無床者。

(四)其他需要留觀者。

3、凡留觀病人，應由經診醫師開具留觀通知單，辦理收住手續后，送入急診觀察室或監護室。

4、需留觀的患者，醫生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項，按規范下達醫囑，完成病歷書寫。護士應隨時巡視，密切觀察病情，做好治療、護理工作，發現病情變化及時報告醫生，及時、準確完成護理記錄。對危重患者，護士應做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態。

5、留觀患者根據病情需要由值班醫生或護士長商定陪伴人員，人數不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。

6、留觀病人應遵守本院各項有關規章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。

7、患者離開急診觀察室或急診監護室，應有醫師的醫囑，護士根據醫囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續，做好費用結算和健康宣教。

8、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。