第一篇:某醫院特大交通事故應急醫療救援演習方案(精選)
某醫院特大交通事故應急醫療救援演習方
案
(討論稿)
一、演習目的
為落實《醫藥衛生中長期人才發展規劃(2010-2020年)》和《2011-2015年全國衛生應急工作培訓規劃》各項任務要求,全面提升突發事件衛生應急處置能力,根據《衛生部辦公廳關于在全國衛生系統開展衛生應急大練兵活動的通知》精神,我院從理論知識和技能培訓以及應急演練兩個方面開展大練兵活動。在前期醫務科組織的青年醫師護士技能競賽和衛生應急培訓基礎上,組織此次應急醫療救援演練。
目的是通過對高速公路特大交通事故應急醫療救援聯合演習,檢驗我院緊急醫療救援應對重大突發事件的應急快速反應能力,現場協調作戰能力,緊急醫療救援能力和快速處置能力,進一步提高我院應對突發公共事件應急救援水平。
二、演習地點 我院籃球場(暫定)
三、參加演習科室 主辦部門:醫務科、應急辦
參演部門和科室:醫務科、應急辦、護理部、總務科、保衛科、急診科、神經外科、心胸外科、骨科、普外科。
四、演習時間
2012年08月30日(星期四)下午16:00(暫定)
五、演習內容
本次演練模擬發生在某高速公路一起特大汽車追尾事故,事故導致現場2人死亡、10人重傷、30人輕傷。
從事故的呼救到啟動應急預案;從指揮調度到現場檢傷分類、搶救、轉運、途中監護等緊急處置;從各科室的聯合指揮到現場各司其責的緊密配合;應急救援專家全面評估我院應急醫療救援能力水平。
主要演習科目包括:醫務科、應急辦接警與指揮調度;急診科人員趕赴現場;保衛科維護現場秩序;外科系統現場救治傷者;總務科人員現場救援和協助抬扶傷員;現場通訊指揮、現場搶救區位劃分(紅、黃、綠、黑區);檢傷、搶救、搬運、轉送、清理現場等。
六、演習組織機構及分工
(一)組織機構
成立特大交通事故應急醫療救援演習領導小組: 組 長:許建華 副組長:張樹森 現場總指揮:陳峻嚴
現場副總指揮:王耀國、林金礦、林建清
成員:許建華、張樹森、陳峻嚴、王耀國、王才元、林金礦、林建清、許玲珍、許景春、劉永裕、曾曉紅、楊建勝、胡偉鵬、徐朝陽、劉玳瑄、柯慶峰、黃杰苗、吳文華、姚曉斌、葉超平、吳友誼、周志平、王偉
主要職責是負責演習方案的確定,組織指揮現場演習,協調院辦公室、醫務科采集現場演習的影像、照片資料,向新聞媒體發布有關信息,點評現場演習工作。
(二)演習部門分工
1、事故救援現場指揮演習由醫務科牽頭、應急辦負責演習實施。
2、應急辦負責指揮協調相關科室開展現場傷員醫療急救。
3、邀請保衛科維持現場秩序,布置警戒區,保證現場施救安全;負責現場交通疏導,開辟救護車綠色通道。
4、邀請總務科負責協助搶險、抬扶傷員。
七、演習時間
2012年08月30日(暫定)
八、演習過程 16:00 1名事故現場汽車司機撥打我院急診科急救電話(22770185)報警:“泉州市某高速公路段(假定為我院籃球場)發生重大交通事故,死傷數十人?!?16:01 急診科接到報警,詳細了解事故發生地點、性質及傷亡人數;即向醫務科匯報;同時救護車準備出車。16:03 醫務科立即按重大交通事故通知應急辦啟動應急預案: 指揮急診科出警(救護車、一位外科醫生一位護士),并囑現場情況及時反饋;
指揮緊急增援專家組(救護車、攜帶搶救物品和標志物品,急診科楊建勝主任帶隊、內外科醫生各一位護士二位)出發;
應急辦將事故情況(地點:醫院籃球場,性質:交通事故,及受傷人數:數十人)向分管領導許建華副院長報告。
應急辦同時通報張樹森副院長要求保衛科(劉永裕科長)、總務科(許景春科長)給予支援。16:06 第一輛救護車(1號,駕駛員陳成龍)和緊急增援組(2號救護車,駕駛員賀江龍)先后到達現場。
向“交警”(由保衛科人員扮演)了解事故現場地形,選擇最近的安全地區為搶救區。增援組專家行使臨時指揮權。
作為醫療檢傷官(魏冠?)與1號車醫護人員(張國柄?)對現場可接觸的傷員進行檢傷評估,掛上紅、黃、綠、黑檢傷卡,并對最危重傷員施救。
1號車張國柄?醫生向應急辦報告現場情況請求增援。16:08 應急辦接到增援信息后,調度院內其他科室(神經外科、心胸外科、骨科、普通外科)出發。16:08 保衛科到達現場,開始控制現場,布置警戒區,維持現場秩序,對現場交通進行疏導,設置車位與通道,為轉運傷員的救護車開辟上、下行通道。16:09 總務科人員到達現場,協助維持現場秩序,疏散人員,協助現場救援和抬出傷員。16:10
1、相關科室陸續到達現場,檢傷官魏冠?向現場總指揮(陳峻嚴、王耀國)匯報。
2、現場總指揮(醫務科/應急辦)的責任:
(1)指定醫療指揮(楊建勝)與檢傷官魏冠?對現場傷員進行評估、檢傷,與檢傷官制定搶救方案,做分流傷員決策;
(2)指定3名人員:
①醫務聯絡員(楊建勝)(支援、聯絡、協調各科室,向各科室分配處置傷員任務);
②檢傷分類員(魏冠)(按檢傷結果對傷員分類編組,組織人員在現場安全地帶設立紅、黃、綠、黑處置區和臨時觀察轉運站,安放標志旗);
③急救運輸員(救護車司機陳成龍)(掌握需車數量,指揮現場車輛停放位置,組織人員搬動和運送傷員); 16:15
1、醫療檢傷官將檢傷結果報現場總指揮(陳峻嚴、王耀國):(1)2人因傷勢過重當場死亡--黑色(2)10人重傷,分別為(舉例4人): ①1名創傷性窒息伴有心跳停止-紅色 ②1名重度顱腦損傷伴疑有頸椎損傷-紅色 ③2名閉合性氣胸伴肋骨骨折-紅色
④2名胸腹聯合傷、脾破裂伴失血性休克-紅色 ⑤2名右肩部及右上肢肱骨開放性骨折-黃色 ⑥2名左下肢脛骨開放性骨折-黃色
(3)30名頭面部擦傷、全身多處軟組織傷--綠色
2、總指揮(醫務科/應急辦)向院領導許建華副院長報告現場傷亡情況,并請醫務科、應急辦通知急診科、神經外科、心胸外科、骨科、普通外科、重癥醫學科做好應診搶救準備。
3、急救運輸員依照醫療檢傷官的檢傷和治療結果安排各傷員的運輸車輛。
4、醫務聯絡員楊建勝與應急辦聯系,由醫務科與相關科室聯系,安排重點傷病員的分流轉送。
5、急診科和現場調度及時記錄事件、組織、報告、搶救、分流、轉運等信息。
6、搶救組的醫護人員及時記錄所管轄傷病員的主要病情變化和搶救措施,填寫轉運卡一式兩份,提交接納科室并向指揮部匯總。16:18 增援科室陸續到達現場。16:23 現場所有醫務人員對各類傷員按現場急救原則:“先除險情后施救治、先救命后治傷、先治重傷后治輕傷、先搶救后轉運、先救活人后處置尸體”進行現場救治。
演練場景:
場景
1、(醫護:2名,1名內科醫生1名護士,傷員:模擬人1具)---急診科
2名醫務人員為1名創傷性窒息伴心跳驟停的傷員: 1.迅速查體:檢查病人情況,確定處理方法 2.按順序實施心肺復蘇術 3.氣管插管,接便攜式有創呼吸機 4.電擊除顫 5.同時建立靜脈通道 6接監護儀:生命體征監測 7.復蘇成功后處理:
ALS—處理患者外傷。采取復蘇體位。生命體征平穩后轉送ICU。自備物品:模擬人、急救箱、復蘇包、氣管插管全套物品、除顫監護儀、便攜式呼吸機(或簡易呼吸器)、球囊面罩、移動擔架床。
場景
2、(醫護:3名,神經外科醫生1名、骨科醫生1名、神經外科護士1名,傷員:1名)---神經外科、骨科
3位醫務人員在為1名重度顱腦傷昏迷伴頸椎損傷的傷員: 1.迅速查體:檢查病人情況,確定處理方法 2.手法開放氣道 3.吸氧 4.頸托固定頸部
5.建立靜脈通道:對閉合性顱腦損傷有顱壓增高患者,降顱內壓 6.接監護儀:生命體征監測 7.轉送神經外科
自備物品:急救箱、復蘇包、氧氣袋、頸托、監護儀、脊柱板等。
場景
3、(醫護:2名,醫生、護士各1名,傷員:1名)---心胸外科
2位醫務人員為1名閉合性氣胸伴肋骨骨折的傷員: 1.迅速查體:檢查病人情況,確定處理方法
2.消毒油沙敷料、繃帶、三角巾迅速填塞,覆蓋閉合包扎傷口,固定胸壁 3.面罩吸氧 4.建立靜脈通道
5.確定無頸、脊柱損傷,取半坐位,固定骨折肋骨 6.接監護儀:生命體征監測 7.迅速轉送心胸外科
自備物品:急救箱、復蘇包、面罩、氧氣袋、三角巾若干、移動擔架床。
場景
4、(醫護:2名,醫生、護士各1名,傷員:1名)---普通外科
2名醫務人員對1名胸腹聯合傷、脾破裂伴失血性休克的患者進行處理。病人出現失血性休克,建立靜脈通道、吸氧、胸帶固定、積極抗休克治療、監護、轉送普通外科。
自備物品:急救箱、監護儀,胸帶,吸氧面罩,移動擔架床。
場景5(略)、(醫護:4名,醫生、護士各2名,傷員:6名)---普通外科
30個傷勢輕的傷員由4名醫務人員給予: 1.迅速查體:檢查病人情況,確定處理方法 2.清潔、消毒及包扎
3.全部安置在臨時觀察站進行觀察,準備轉送到急診科觀察 16:40 保衛科疏導交通,將傷員全部安全轉送到醫院各相關科室。醫療聯絡員(楊建勝)向現場總指揮及應急辦通報傷員轉送去向及人數。16:42 總務科清理死亡病員的尸體;清理現場。10:48 現場清理完畢。全體參演人員整隊進入現場,總結演習情況,請領導指示。
隊列:急診科、神經外科、骨科第一隊列;心胸外科、普通外科第二隊列;保衛科第三隊列;總務科第四隊列。
九、演習工作要求
1、各部門、各科室應充分重視此次演練工作,確保演練質量。相關科室主任、護士長應親自抓。演練當天籃球場不得停放任何車輛。
2、各演習部門應服從演習領導小組統一指揮,完成預設科目演習,不得擅自行動。注意集結時間按要求到位。
2、演習人員確定后,無特殊情況不得調換,并加強演練的配合。
3、各參演科室應負責各自參演物品、模擬傷員(可邀請實習醫生/護士)的準備。
4、演習結束后,各參演科室應根據演習領導小組演習點評情況和提出的整改意見,認真進行總結,分析經驗和不足,提出整改措施。
5、歡迎全院職工踴躍參加觀摩指導。
二O一二年八月二日
第二篇:重大交通事故醫療應急救援演練方案
于都縣人民醫院
重大交通事故醫療應急救援演練方案 2015-10-23
一、演練目的
通過對公路特大交通事故應急醫療救援聯合演習,檢驗我院應急救援指揮系統的效能和緊急醫療救援應對重大突發事件的應急快速反應能力,現場協調作戰能力,緊急醫療救援能力和快速處置能力,進一步提高我院應對突發公共事件應急救援水平。
二、演練依據
《于都縣人民醫院突發事件醫療衛生救援應急預案》。
三、演練要求:做好演練記錄和評估記錄。
四、演練主辦科室:醫務科、應急辦
五、參演部門和科室:醫務科、應急辦、護理部、120、急診科、保衛科、骨科、神經外科、普外科、心胸外科、總務科、藥械部、檢驗科、血庫、B超、放射科、CT、手術室、心電圖室。
六、演練時間:2016-3-31(待定)下午3:00-5:00。
七、事故預設:本次演練模擬發生在323國道公路一起特大汽車追尾事故,事故導致現場1人重傷、1人中度損傷,3人輕傷。院外應急救援和院內綠色通道急救救援。
八、演練組織機構及分工
(一)成立重大交通事故應急救援演練領導小組 組長:鐘章榮
副組長:劉建平、張旭、劉金石、嚴誠、張承華、管振華。
成員:謝地發、吳駿、劉建成、張寶鋒、李群生、袁賢赟、孫繼洪、黃早秀、曾梅英、曾新建、鐘紹東、鄧石長、易育萍、張風蓮、廖春秀、歐陽琴、肖淑蓮、黃美華、肖水秀。
(二)成立交通事故應急救援演練指揮部 現場總指揮:鐘章榮 副總指揮:張承華
成員:參演各科室負責人。
(三)指揮部下設各專業救援小組
1、醫療救援專家組
成員:謝地發、吳駿、管振華、劉建成、張寶鋒、李群生、袁賢赟、孫繼洪、黃早秀、曾梅英、曾新建、鐘紹東、鄧石長。
對醫療救援提出診療意見,保障醫療救援順利進行。下設醫療救援梯隊,負責傷病員的救治和轉送工作。
2、醫療救援梯隊
醫護人員緊急調配,負責對各種突發公共事件的醫療救護。
3、物資供應準備小組
負責應急救援物資調運,確保后勤供給。
4、藥械準備小組:
負責醫療救援器械和藥品的供給。
5、通訊聯絡組
負責演練過程中的照相、錄制,協調院內聯絡,對外信息發布。
6、安全保衛組
負責院內交通疏導,布置警戒區,開辟救護車綠色通道,維持搶救秩序。
7、演練評估組
負責演練的效果評估,并對各科室人員到位情況、工作職責完成情況進行效能監察。
九、演練過程 1、2016年3月31日下午15:00時,我院急診120接到接診任務(323國道羅坳段公路一起特大汽車追尾事故,事故導致現場1人重傷、1人中度損傷,3人輕傷),立即指派救護車準備出車,并囑咐將現場情況及時反饋; 2、120守機人員詳細了解事故發生地點、性質及傷亡人數后即刻向醫務科和應急辦匯報; 3、120急救人員實施院外醫療救援。
4、應急辦根據院長指示,要求醫務科、護理部調集醫療救護專家組及應急梯隊成員到急診科等候會診治療;
5、患者到院后,專家組進行簡易會診,根據病情向各臨床科室分流救治;
6、演練結束
十、演練腳本 于都縣人民醫院
成批車禍傷應急演練腳本
時間:2016年3月31日15時 地點:院外救援事發地點、急診科 場景一:2016年3月31日15:00,我院120接到車禍救援任務后,120救護車接出診指令,立即出診,急救隊長及時聯系呼救者,進一步確認交通事故類型、傷情、具體地點,進一步掌握現場情況,保證安全情況下,盡快趕赴現場,必要時與110、119聯系,申請協助。場景二:120急救車到達現場急救人員立即進行傷員檢傷和分類,根據傷員出現臨床癥狀和體征分四類,根據衛計委的統一規定用紅、黃、綠、黑不同顏色分別代表重、中、輕、死亡四類不同傷情?,F場急救原則:
1.順序:先救命后治傷,先重后輕,先排隊后施救,先救活人后處置尸體。2.搶救為主,立即實施現場急救。
3.迅速及時,快速轉運,強調時間就是生命 4.做好現場記錄 5.途中監護
場景三:傷員轉運
必須視傷員的病情穩定和途中無意外發生為前提。途中密切監護,安全轉運。與院內急診保持信息暢通,隨時報告現場死亡人員數量,傷情情況及尚需急救資源等。轉運傷員與急診醫務人員做好交接。如;病人資料、物品、傷情、現場救護措施,應用急救藥物等。場景四:2016年3月23日15:00,接到120電話通知成批車禍傷患者10分鐘后到達急診科,其中重傷1人,中度損傷1人,輕傷3人,分診護士立即電話匯報科主任和護士長,“主任/護士長,我是****,剛才接120電話,10分鐘后有成批車禍傷患者到達我科,其中重傷1人,中度損傷1人,輕傷3人”,科主任謝志勇“馬上召集醫護人員到急診大廳待命”。場景五:急診科科主任、護士長分別上報上報醫務科(6238213)及護理部(6238214)。應急辦(院辦)主任根據救援現場反饋的信息和急診科的增援信息后,調度胸外科、神經外科、骨科醫師立即到急診門診待命,同時調動急診科醫療、護理人員做好搶救準備。院領導立即啟動我院綠色通道及突發事件應急預案,通知醫務科、護理部、門診部、后勤部門、保衛科等部門做好應急準備,同時各分管領導通知相關科室(手術室、放射科、CT室、血庫、檢驗科、B超室)做好準備。(醫務科通知相關外科科室到急診科急會診,護理部啟動護理調配庫應急處置)
場景六:急診科科主任將醫生分成3組及時對病人進行救治:A區**負責,B區**負責,C區**負責;急診科護士長做好護理人員分工,“***、****立即準備好搶救藥品及儀器、設備、物品;****和急診外科****負責預檢分診、登記、佩戴腕帶;****負責A區,*****負責B區,****負責C區,其他值班人員準備好轉運車準備迎接病人”,值班人員按照分工及時做好準備。場景七:救護車陸續到達急診門診,分診護士**、醫師**及**主任、****主任進行快速檢傷、分診,將一名危重傷員(重度顱腦損傷)佩戴紅色腕帶分到A區搶救室;將一名重傷員(腹部外傷)佩戴黃色腕帶分到B區搶救室;將其余輕傷員佩戴綠色腕帶分到C區,并做好登記工作,各科人員一對一對患者進行救治。
場景八:A區護士立即建立靜脈通道,清除口腔異物,保持呼吸道通暢,吸氧。測血壓120/70mmHg。首診醫師**迅速查體后,考慮存在嚴重顱腦損傷,腦疝形成。雙肺呼吸音低,胸部可疑外傷。立即給與輸注20%甘露醇250ml,此時,病人出現呼吸心跳停止,立即2人CPR,準備氣管插管,復蘇成功后,立即護送病人去行頭顱及胸部CT檢查,結果為硬膜外血腫,中線結構移位。隨請趕至現場的神經外科醫師***會診,專業醫師會診后,考慮存在嚴重顱腦損傷,需住院手術,按照住院程序,由神經外科專業醫師及護士護送病人至病房。(神經外科組織科室人員剃頭、術前準備、導尿、聯系手術室、急診手術等)
場景九:B區護士立即建立靜脈通道,吸氧,心電監護,測血壓為80/60mmHg。首診醫師***問病史查體后立即做出判斷,考慮腹內臟器損傷,脾破裂?失血性休克。口頭醫囑補液,常規檢查。護理人員根據醫囑迅速抽血行血常規、血型,出凝血時間。大量補液后血壓升至110/70mmHg。并聯系床邊腹部彩超檢查。彩超檢查為脾破裂,大量腹腔積液。需住院手術治療者,首診醫師完成病歷后,病人由病房專業醫師負責護送入病房,聯系手術室行手術治療。負責登記護理人員登記病人基本信息及去向。(普外科組織科室人員術前準備、導尿、聯系手術室、急診手術等)
場景十:C區值班醫師***查看病人后,考慮為脛腓骨開放性骨折,立即給與包扎止血,C區護士***、***迅速給與患者建立靜脈通道、吸氧、測量血壓,并配合醫生止血包扎,應用支具固定后,填寫綠色通道檢查單,由護理人員護送至放射科行脛腓骨X線檢查,后收住入院。(骨科組織科室人員備血、術前準備、導尿、聯系手術室、急診手術等)。其余6名患者皮膚裂傷、軟組織傷據病情不同,按診療常規給予處置。場景十一:搶救結束后,急診科科主任謝志勇向醫務科及應急辦匯報搶救經過以及傷者去向,指定各首診醫師立即將各位患者基本信息及病情,形成書面材料。場景十二:
1.醫院舉行新聞發布會;
2.專家點評:由醫務科、應急辦、護理部等科室總結評估本次演練,對應急指揮系統的效能進行評價。
3.領導講話:由院長做總結講話,并宣布演練結束。演練現場評估標準:
1、是否在規定時間內出車;
2、救護車能否按規定時間要求到達現場;
3、救護車的人員裝備是否符合要求,有無過期藥品;
4、專家會診是否按規定時間達到;
5、是否開通急診綠色通道;
6、病員分流是否合理;
7、搶救治療措施是否到位;
8、各臨床科室及職能部門配合、銜接是否到位;
9、應急救援指揮系統的效能是否得力。二〇一六年三月三十一日
第三篇:特大安全事故應急救援方案
根據《安全生產法》、《國務院關于進一步加強安全生產工作的決定》和《國務院關于特大安全事故行政責任追究的規定》以及《**省人民政府關于重大安全事故行政責任追究的規定》、《**市重特大安全事故應急救援預案》、《**縣重特大安全事故應急救援預案》,結合我鎮實際,為了迅速、有效地處置我鎮發生的重、特大安全事故,制止事態的擴大、蔓延,把事故造成的損失減少到最低限度,維護社會的安定、穩定,特制定本預案。
一、重特大安全事故的分類和標準
重特大事故是指在我鎮境內造成重大、特大人身傷亡或巨大經濟損失以及性質特別嚴重,產生重大影響的安全事故。1、重大事故是指一次死亡3-9人、或者重傷10-49人、或者經濟損失100-300萬元的事故。
3、特別重大事故是指一次死亡30人以上、或者重傷100人以上、或者經濟損失500萬元以下的事故;
4、其他性質特別嚴重、社會影響特別惡劣的事故。
二、重特大安全事故應急處理機構及其職責
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為了加強對重特大安全事故應急救援工作的組織領導,鎮政府成立應急救援領導小組。組長由鎮長擔任,副組長由相關領導擔任,成員由黨政辦、紀檢、派出所、衛生院、民政辦、環保辦、財經辦、企業辦、鄉村辦、國土所、安生委辦等部門的主要領導擔任。當重特大安全事故發生后,應迅速成立事故應急救援現場指揮部,負責事故搶救等工作的總體指揮與協調?,F場指揮部主要職責是:根據現場情況,組織、指揮、調度現場的搶險、救助工作,果斷采取有效措施,制止事態的擴大、蔓延,并研究決定具體搶險、救助措施和其他事項。根據事故性質、危害程序和實際情況成立相應的工作小組,如搶險救護組、善后處理組、后勤保障組、宣傳信息組、事故調查組等,確保搶險、救助工作有序進行,將事故損失降到最低限度。(一)搶險救護組由派出所、綜合執法隊、衛生院、涉險部門、安生委辦等部門以及事故發生地村主干組成。主要職責:
1、具體制定并實施防止事故擴大的安全防范措施;
2、迅速查明重特大安全事故性質、類別、影響范圍等基本情況,制定搶救與救援方案,報指揮機構審定后組織實施;
3、統一指揮現場施救隊伍;
4、迅速組建搶險和現場救治醫療隊伍;
5、組織指揮現場搶險救災、傷員救治及轉送行動;
6、承辦指揮機構交辦的其他工作。
(二)善后處理工作組由勞動社會保障辦、民政辦、工會等部門和事故發生地村委會派員組成。主要職責:
1、事故中遇難人員的遺體、遺物處理;
2、處理事故傷亡人員親屬的撫恤、安置;
3、事故傷亡人員親屬的聯系、安撫、接待;
4、承辦指揮機構交辦的其他工作。
(三)宣傳信息組由黨政辦公室、派出所、安生辦、廣電站等部門人員組成。主要職責:
1、及時上報事故發生基本情況;
2、及時了解并上報人員傷亡和經濟損失、事故搶救情況;
3、發布有關事故信息,并做好與新聞單位的聯絡、協調等相關工作。
4、提供上級機關需要了解的其他信息材料。
(四)后勤保障組由企業服務中心、派出所、衛生院、財政所、民政辦等部門和通信、供電及事故發生單位負責人組成。配合機關部門對事故現場進行保護,維護事故發生區域治安、交通秩序。主要職責:
1、統一指揮實施后勤保障的隊伍;
2、指揮疏散事故影響區域的人員;
3、籌措調集應急救援所需的交通工具、器材、通信、供電、給排水設備、急救藥品等物資;
4、承辦指揮機構交辦的其他任務。
(五)積極配合各級事故調查組開展調查工作,直至調查結束。任何單位和個人不得以任何方式阻撓、干涉事故調查。對隱瞞不報、謊報、拖延報告,或者阻撓、干涉事故調查的,按照國務院、省、市政府有關規定處理。
三、事故處置
實行屬地管理、分級負責原則。發生重大、特大安全事故后,黨政領導以及有關部門負責人應立即按照本安全事故應急救援預案,迅速組織搶救,防止事故擴大,減少人員傷亡和財產損失,并按照有關規定立即如實上報,不得謊報或隱瞞不報。同時,要及時保護現場,以便事故調查組的取證和查處。(一)一次性死亡3-5人,鎮政府的主要領導、分管領導及有關部門負責人和所在村負責人應趕赴現場,組織指揮事故搶救工作。
(二)一次性死亡6人以上,鎮政府主要領導、分管領導及有關部門負責人和所有村的主要領導應趕赴現場,組織指揮事故搶救工作。并應立即啟動應急預案,迅速組織搶救,把人員傷亡和事故損失減少到最低程序,并及時上報上級政府和部門。
四、事故報告
(一)發生一次死亡3-9人重大傷亡事故,必須立即在事發后或接報后向縣政府和有關部門報告發生的情況。
(二)發生一次死亡10人以上的特大傷亡事故,必須在第一時間報告縣政府和有關部門。
(三)事故報告應當包括下列內容:
1、事故發生的單位、時間、地點及事故現場情況;
2、事故的簡要經過、傷亡人數(包括下落不明的人數);
3、事故原因的初步分析;
4、事故發生后采取的措施;
5、事故報告單位及其主要負責人。
(四)事故情況發生變化的,應當及時續報。
在事故發生后30天內,受傷人員死亡或者失蹤人員確認死亡的,應當及時補報。(五)生產經營單位、安全生產監督管理部門、有關部門和各村應當及時、如實報告傷亡事故情況,不得瞞報、謊報或者拖延不報。
五、事故調查
傷亡事故發生后應當成立事故調查組,協助上級事故調查組進行事故調查工作。1、事故調查組成員應當具有事故調查所需要的知識和專長,并且與事故單位及有關人員沒有利害關系。
2、事故調查組成員應當在事故調查組的統一領導下進行工作,并對事故調查組負責。
事故調查組成員應當遵守事故調查組的紀律,保守事故調查中的秘密,不得擅自進行事故調查工作。未經事故調查組允許,事故調查組成員不得擅自向社會發布有關事故調查處理情況的信息。3、事故調查組對事故調查報告應當科學分析,充分討論。事故調查組成員或者成員單位對事故分析和事故責任者的處理建議,應當取得一致意見;不能取得一致意見的,報縣政府提出結論性意見。
4、事故調查組應當自事故發生之日起60日內完成事故調查工作并寫出事故調查報告,特殊情況不得超過90日。
5、事故調查組有權向事故單位、有關部門和各村有關人員了解情況并索取資料,任何單位和個人不得拒絕。
事故單位的主要負責人和有關人員在事故調查處理期間不得擅離職守或者逃匿,應當隨時接受事故調查組的詢問、調查并如實提供有關情況和資料。6、事故調查工作中,需要進行技術鑒定的,應當由調查組委托具有國家規定的相關資質的單位進行鑒定或者組織專家進行鑒定。
六、附則
為了預防重、特大事故的發生,各村、各單位和各有關部門必須加強對重、特大事故隱患的整治,督促限期整改。對一時難以整改的重、特大事故隱患,要建立專項檔案,制定防范監控預案,確保重、特大事故隱患得到及時消除和控制,杜絕重、特大事故的發生。本預案未涉及的其他有關事項,按照有關法律、法規和規章的規定執行。第四篇:2015醫院應急演習方案
硯山縣中醫醫院
應急演練實施方案
為了提高我院醫務人員對群體突發事件的應對能力和處置能力、提高醫院各部門、各科室之間相互協調配合能力、提高應急領導小組的組織協調能力;檢驗臨床醫師急救水平、醫學基礎知識、基本操作技能水平,經院辦公會研究決定,我院決定2015年9月開展突發事件應急救援演練活動,制定本方案:
一、應急演練相關組織及職責
(一)應急演練領導小組 組長:謝樹碧
副組長:張志敏、高蘭珍
組員:、潘波、李志明、王加法、龍竹清、鐘瓊華、羅茂芬、張光紅、趙昌玉、莫良亞、鄭達松
下設應急指揮辦公室于醫務科,總指揮長:張志敏,副總指揮:李志明。
職責:指揮組織演練、協調醫院及各科室部門之間的演練工作,保障演練安全順利實施,負責主持演練結束點評會議,并作好書面總結和工作簡訊。
(二)技術指導組 顧問:王軍 技術指導:賽永益
職責:審核批準演練實施方案。
(三)督導組 組長:馮兵
成員:王定仙、何成云、羅茂芬
職責:督查各組履職情況,并將督查情況匯總,由組長對本次演練工作中各組完成情況進行點評總結。
(四)救護、專業知識、基本技能操作考核組 組長:張志敏
副組長:李志明、王加法
組員:、潘波、龍竹清、繆康西、張光紅、范幀麗、鐘瓊華、莫良婭、李忠智、蘇成飛、畢黃生及各科室主任、各科室護士長 職責:負責調集相關專業人員對患者進行及時有序的救治; 負責基礎知識和基本技能操作的出題考核;設計患者病種并對接診過程進行考核。
1.具體出題及考核分工:
張志敏考核:骨傷科急診到位時間、骨科脊柱外傷骨折的搶救及搬運;
繆康西考核:外一科急診到位時間及外傷急腹癥的處理; 王加法考核:外二科急診到位時間及外傷性腎挫傷及膀胱挫傷的處理;
范貞麗考核:婦產科急診到位時間及孕產婦外傷性子宮破裂的急救處理;
李志明、張光紅、莫良亞、畢黃生考核:老年病科、急診科、針炙科、急診到位時間及外傷誘發心肌梗死的急救處理、氣管插管等相關內容,并負責麻醉科、功能科急診到位時間及急救器材的使用考核。
龍竹清、鐘瓊華、趙昌玉、蘇成飛考核內科、兒科急診到位時間及內科、兒科外傷并相關疾病急救處理,并負責檢驗科、放射科急診到位時間及急救器材的使用。
潘波考核:肛腸科急診到位時間及外傷性直腸肛門破裂的急救處理。
2.流程考核要點:
(1).通知會診:急診科出診到達時間及現場急救技術;(2).到達醫院:急診科分診病人的流程及分診的合理性;(3).各科室急診到位時間考核、首診醫師負責制相關考核、救治及搬運技能考核;
(4).入院時“五到位”考核、會診制度、心肺復蘇技能的
考核;
(5).急救器材的使用考核。
(五)后勤物資安全保障組 組長:高蘭珍
組員:李慧敏、鄭達松
職責:保障現場醫務人員人身安全、物資安全,加強安全防范工作,避免意外事件發生,演練結束后,負責將演練所需物資收回原處保管好。
(七)記錄攝像組 組長:段崇凱
組員:李忠智、張順、劉星雨、余海潔
職責:負責各考核點全程拍照、攝像記錄,并于結束時將影像資料匯總在醫務科車興林處。
(八):布置演練現場及相關演員:張志敏、李志明、王加法、鐘瓊華;
要求:此次演練作各科室第三季度應急檢查考核;請各小組相關負責人按照方案規定職責做好各口相應準備工作,做到分工到位,責任到人,并保障完成規定任務,確保本次演練工作順利完成。
二、模擬演練具體事務安排
(一)計劃應急演練時間:日期:2015年9月18日;時間13:00-17:30
(二)地點:硯山縣城環城南路、硯山縣中醫醫院門診樓前廣場、門診大廳;
(三)此次演練在不知情突發事件下進行:硯山縣城環城南路出現一起大型車禍,由布置演練現場王加法主任打電話給行政總值班,進入演練模擬;
(四)我院120救護車一輛;
三、各小組任務完成情況
各小組接到任務后,按小組人員進行分工合作,于16:30將本組完成情況向總指揮長、或副總指揮長、技術指導組、督導組匯報(紙質匯報材料交醫務科車興林處)。
四、練演結束點評
(一)16:30時由副總指揮長張志敏主持會議,請技術指導組和督導組對本次演練工作點評;
(二)總指揮長或副總指揮長作演練總結講話。
硯山縣中醫醫院醫務科
2015年9月14日
第五篇:重大交通事故醫療應急救援演練方案
**人民醫院
重大交通事故醫療應急救援演練方案
2014-10-23
一、演練目的
通過對高速公路特大交通事故應急醫療救援聯合演習,檢驗我院應急救援指揮系統的效能和緊急醫療救援應對重大突發事件的應急快速反應能力,現場協調作戰能力,緊急醫療救援能力和快速處臵能力,進一步提高我院應對突發公共事件應急救援水平。
二、演練依據
《**人民醫院突發事件醫療衛生救援應急預案》。
三、演練要求:做好演練記錄和評估記錄。
四、演練主辦科室:醫務科、應急辦
五、參演部門和科室:醫務科、應急辦、護理部、120、急診科、保衛科、骨科、神經外科、普外科、心胸外科、總務科、藥械部、檢驗科、血庫、B超、放射科、CT、手術室、心電圖室。
六、演練時間:2014-10-23(周四)下午3:00-5:00。
七、事故預設:本次演練模擬發生在日東高速公路一起特大汽車追尾事故,事故導致現場1人重傷、1人中度損傷,3人輕傷。院外應急救援和院內綠色通道急救救援。
八、演練組織機構及分工
(一)成立重大交通事故應急救援演練領導小組 組 長: 副組長: 成 員:
(二)成立交通事故應急救援演練指揮部 現場總指揮: 副總指揮:
成 員:參演各科室負責人。
(三)指揮部下設各專業救援小組
1、醫療救援專家組
對醫療救援提出診療意見,保障醫療救援順利進行。下設醫療救援梯隊,負責傷病員的救治和轉送工作。
2、醫療救援梯隊
醫護人員緊急調配,負責對各種突發公共事件的醫療救護。
3、物資供應準備小組
負責應急救援物資調運,確保后勤供給。
4、藥械準備小組:
負責醫療救援器械和藥品的供給。
5、通訊聯絡組
負責演練過程中的照相、錄制,協調院內聯絡,對外信息發布。
6、安全保衛組
負責院內交通疏導,布臵警戒區,開辟救護車綠色通道,維持搶救秩序。
7、演練評估組
負責演練的效果評估,并對各科室人員到位情況、工作職責完成情況進行效能監察。
九、演練過程 1、2014年10月23日下午15:00時,我院急診120接到市120急救中心接診任務(日東高速公路一起特大汽車追尾事故,事故導致現場1人重傷、1人中度損傷,3人輕傷),立即指派救護車準備出車,并囑咐將現場情況及時反饋; 2、120馬主任詳細了解事故發生地點、性質及傷亡人數后即刻向醫務科和應急辦匯報; 3、120急救人員實施院外醫療救援。
4、應急辦根據院長指示,要求醫務科、護理部調集醫療救護專家組及應急梯隊成員到急診科等候會診治療;
5、患者到院后,專家組進行簡易會診,根據病情向各臨床科室分流救治;
6、演練結束
十、演練腳本
**人民醫院
成批車禍傷應急演練腳本
時間:2014年10月23日15時 地點:院外救援事發地點、急診科
場景一:2014年10月23日15:00,我院120急救站接到市急救中心車禍救援任務后,120救護車接出診指令,立即出診,急救隊長及時聯系呼救者,進一步確認交通事故類型、傷情、具體地點,進一步掌握現場情況,保證安全情況下,盡快趕赴現場,必要時與110、119聯系,申請協助。
場景二:120急救車到達現場急救人員立即進行傷員檢傷和分類,根據傷員出現臨床癥狀和體征分四類,根據衛生部的統一規定用紅、黃、綠、黑不同顏色分別代表重、中、輕、死亡四類不同傷情?,F場急救原則:
1.順序:先救命后治傷,先重后輕,先排隊后施救,先救活人后處臵尸體。
2.搶救為主,立即實施現場急救。
3.迅速及時,快速轉運,強調時間就是生命 4.做好現場記錄 5.途中監護 場景三:傷員轉運
必須視傷員的病情穩定和途中無意外發生為前提。途中密切監護,安全轉運。與院內急診保持信息暢通,隨時報告現場死亡人員數量,傷情情況及尚需急救資源等。轉運傷員與急診醫務人員做好交接。如;病人資料、物品、傷情、現場救護措施,應用急救藥物等。
場景四:2014年10月23日15:00,接到120電話通知成批車禍傷患者10分鐘后到達急診科,其中重傷1人,中度損傷1人,輕傷3人,分診護士霞立即電話匯報科主任和護士長,“主任/護士長,我是****,剛才接120電話,10分鐘后有成批車禍傷患者到達我科,其中重傷1人,中度損傷1人,輕傷3人”,科主任 “,馬上召集值班人員以及聽班人員到一樓急診大廳待命”。
場景五:科主任****、護士長****分別上報上報醫務科(2420)及護理部(2430)。應急辦***主任根據救援現場反饋的信息和急診科的增援信息后,調度胸外科、神經外科、骨科醫師立即到急診門診待命,同時調動急診科醫療、護理人員做好搶救準備。院領導立即啟動我院綠色通道及突發事件應急預案,通知醫務科、護理部、門診部、后勤部門、保衛科等部門做好應急準備,同時各分管領導通知相關科室(手術室、放射科、CT室、血庫、檢驗科、B超室)做好準備。(醫務科通知相關外科科室到急診科急會診,護理部啟動護理調配庫應急處臵)
場景六:科主任****將醫生分成3組及時對病人進行救治:A區**負責,B區**負責,C區**負責;**護士長做好護理人員分工,“***、****立即準備好搶救藥品及儀器、設備、物品;****和急診外科****負責預檢分診、登記、佩戴腕帶;****負責A區,*****負責B區,****負責C區,其他值班人員準備好轉運車準備迎接病人”,值班人員按照分工及時做好準備。
場景七:救護車陸續到達急診門診,分診護士**、醫師**及**主任、****主任進行快速檢傷、分診,將一名危重傷員(重度顱腦損傷)佩戴紅色腕帶分到A區搶救室;將一名重傷員(腹部外傷)佩戴黃色腕帶分到B區搶救室;將其余輕傷員佩戴綠色腕帶分到C區,并做好登記工作,各科人員一對一對患者進行救治。
場景八:A區護士立即建立靜脈通道,清除口腔異物,保持呼吸道通暢,吸氧。測血壓120/70mmHg。首診醫師**迅速查體后,考慮存在嚴重顱腦損傷,腦疝形成。雙肺呼吸音低,胸部可疑外傷。立即給與輸注20%甘露醇250ml,此時,病人出現呼吸心跳停止,立即2人CPR,準備氣管插管,復蘇成功后,立即護送病人去行頭顱及胸部CT檢查,結果為硬膜外血腫,中線結構移位。隨請趕至現場的神經外科醫師***會診,專業醫師會診后,考慮存在嚴重顱腦損傷,需住院手術,按照住院程序,由神經外科專業醫師及護士護送病人至病房。(神經外科組織科室人員剃頭、術前準備、導尿、聯系手術室、急癥手術等)場景九:B區護士立即建立靜脈通道,吸氧,心電監護,測血壓為80/60mmHg。首診醫師***問病史查體后立即做出判斷,考慮腹內臟器損傷,脾破裂?失血性休克。口頭醫囑補液,常規檢查。護理人員根據醫囑迅速抽血行血常規、血型,出凝血時間。大量補液后血壓升至110/70mmHg。并聯系床邊腹部彩超檢查。彩超檢查為脾破裂,大量腹腔積液。需住院手術治療者,首診醫師完成病歷后,病人由病房專業醫師負責護送入病房,聯系手術室行手術治療。負責登記護理人員登記病人基本信息及去向。(普外科組織科室人員術前準備、導尿、聯系手術室、急癥手術等)
場景十:C區值班醫師***查看病人后,考慮為脛腓骨開放性骨折,立即給與包扎止血,C區護士***、***迅速給與患者建立靜脈通道、吸氧、測量血壓,并配合醫生止血包扎,應用支具固定后,填寫綠色通道檢查單,由護理人員護送至放射科行脛腓骨X線檢查,后收住入院。(骨科組織科室人員備血、術前準備、導尿、聯系手術室、急癥手術等)。
其余6名患者皮膚裂傷、軟組織傷據病情不同,按診療常規給予處臵。
場景十一:搶救結束后,科主任***向醫務科及應急辦匯報搶救經過以及傷者去向,指定各首診醫師立即將各位患者基本信息及病情,形成書面材料。
場景十二:
1.醫院舉行新聞發布會;
2.專家點評:由醫務科、應急辦、護理部等科室總結評估本次演練,對應急指揮系統的效能進行評價。
3.領導講話:由院長做總結講話,并宣布演練結束。演練現場評估標準:
1、是否在規定時間內出車;
2、救護車能否按規定時間要求到達現場;
3、救護車的人員裝備是否符合要求,有無過期藥品;
4、專家會診是否按規定時間達到;
5、是否開通急診綠色通道;
6、病員分流是否合理;
7、應急救援指揮系統的效能是否得力。
二〇一四年十月二十三日