第一篇:檢驗科急診手術檢驗單報告時間
檢驗科急診手術項目及報告時間
1.實行24小時急診檢驗制度,檢驗科當值人員負責檢驗科當日急診工作; 2.臨床急診檢驗項目
血常規、ABO血型正定型、尿常規、便常規、潛血、痰涂片、涂片查G粗大桿菌等
血凝項目:凝血象(PT.APTT.TT.FIB)等
生化項目:肝功、腎功、血糖、血脂、心肌酶、胰腺炎檢測、離子等
腦脊液、穿刺液常規及生化等 免疫項目:免疫四項術前快速檢測等 3.急診項目報告時間
臨檢項目≤30分鐘出報告
生化、免疫項目≤2小時出報告
+
第二篇:檢驗科急診項目及報告時間
檢驗科急診項目及報告時間
為了滿足臨床危急情況下診療的需求,通過廣泛充分的征求臨床各科室意見,經醫院及檢驗科研究確定關于檢驗科急診要求具體如下:
1.實行24小時急診檢驗制度,檢驗科當值人員負責檢驗科當日急診工作; 2.臨床急診檢驗項目
血常規、ABO血型正定型、尿常規、便常規、潛血、痰涂片、涂片查G粗大桿菌
血凝項目:凝血象(PT.APTT.TT.FIB)
生化項目:肝功、腎功、血糖、血脂、心肌酶、胰腺炎檢測、離子
腦脊液、穿刺液常規及生化 免疫項目:免疫四項術前快速檢測 3.急診項目報告時間
臨檢項目≤30分鐘出報告
生化、免疫項目≤2小時出報告
+
第三篇:急診手術總結
急診手術總結 2013年第三季度
急診手術是指病情緊迫,經醫生評估后認為需要在最端時間內手術,否則就有生命危險的手術。特急手術是指由于病情危重累及患者生命安全而需要進行緊急手術搶救的手術。在決定急診手術后,主刀詳細的向患者或家屬說明病情、手術的必要性、手術風險、替代治療等情況,征得患者及家屬簽字同意后,在決定手術。
醫務科通過檢查登記、現場訪問、查看病歷的方式每月對眼科的急診手術進行檢查,現在2013年第三季度的檢查情況總結如下:本季度眼科共有急診手術9例,其中檢查發現,做的好的地方:1、2、3、4、5、每月的急診手術均詳細登記。
遇急診手術時,所有醫務人員未出現推卸責任現象。遇急診手術時,所有相關報告均在規定時限內出具。遇急診手術時,均有醫患溝通并簽字確認。
遇急診手術時,醫務人員均告知患者及家屬手術風險,并簽字確認。
6、術后,上級醫師及時查看病人,并審閱查房記錄。上面這些情況在上季度也做的很好,在本季度做到的良好的保持。同時上季度做的不好的地方在本季度也做到的良好的改善,特別是術后記錄在規定時間完成,出院小結也寫得很詳細,應有的內容均有。
同時檢查發現存在的不足也只有上級醫師未在規定時間內查看病人的術后情況,并審閱查房記錄。持續改進措施:
加強醫務人員提高責任心培訓,特別是上級醫師在術后查房一定要及時觀察患者的情況,以防出現情況時內及時有效的處理。同時,上級醫師的及時查房和審閱病歷也是給下面的意識做好帶頭作用,也增強下面的醫師的責任心。
醫務科
2013年10月4號
第四篇:重大(包括急診)手術報告審批
重大(包括急診)手術報告審批制度與流程
為完善手術管理,確保院內重大(特殊)手術安全,按照我院《手術分級管理制度》及《手術醫師資格分級授權管理制度與程序》,特制定本制度:
一、凡屬下列之一的視為重大(特殊)手術:
1、我院《手術分級管理制度》中規定的四級手術中難度特別大,過程尤其復雜者;
2、被手術者系外賓、華僑、港、澳臺同胞;特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名社會人士以及民主黨派當地負責人;
3、無主患者、有潛在的引起醫療糾紛的手術、進入司法程序的患者的手術;
4、各種診斷不明的探查手術、24小時內再次手術、非計劃再次手術、預知預后不良的手術等;
5、外院醫師來本院參加手術者、異地行醫必須按照《執業醫師法》、《醫師外出會診制度》等相關規定執行;
6、可能導致毀容或致殘的手術;
7、高風險手術:患者年齡超過70歲、基礎病較多、病情較嚴重、特殊體質等;
8、新開展的手術,臨床試驗、研究性手術;
9、器官切除及大器官移植。
以上9類手術,必須經醫務部審批、備案。
二、報告審批流程
1、一般的四級手術、新技術新項目手術及致殘手術經科內討論,科主任在已填寫的《重大(特殊)手術審批單》上簽署同意意見后,上報醫務部。
2、醫務部審批同意后報分院院長審批。
3、分管院長審批同意后,醫務部備案并方可實施。
4、開展重大、高風險的新手術以及探索性(科研性)手術,上報醫務部并經技術管理委員會、醫學倫理委員會評審方能在醫院實施。
5、對重大涉及生命安全和社會環境的項目還需按規定上報國家有關部門批復。
醫務科根據情況報上級審簽
凡大手術病例,科主任組織全科進行術前討論
重大手術報告審批工作流程
審簽同意后方可進行手術
填寫《重大手術審批表》上報醫務科
討論記錄記入病程由上級醫師審閱簽字
重大(特殊)手術審批表
申報科室:
申報日期:
****年**月**日
患者姓名:
性別:
年齡:
手術日期:
****年**月**日
時
分
手術名稱:
手術級別:□一級
□二級
□三級
□四級
麻醉方式:
特殊手術類型(在□中打√)
1.患者系□外賓、□華僑、□港、□澳、□臺同胞;患者系特殊保健對象,如□高級干部、□著名專家、□學者、□知名人士、□民主黨派負責人。
2.□無主患者。□可能引起糾紛者。□進入司法程序的患者。
4.□同一病人24小時內需再次手術者,□各種診斷不明的探查手術,□非計劃再次手術,□預知預后不良的手術。
5.□可能導致毀容或致殘的手術。
6.高風險手術(□患者年齡超過70歲、□基礎病較多、□病情較嚴重、□特殊體質、□緊急手術無人簽署知情同意書)。
7.□邀請外院醫師來院參加手術者。
8.□器官切除及大器官移植。
9.□新開展的手術;
10.□臨床試驗、研究性手術;
11.□其它。
術前討論結果(包括針對特殊情況的處理、患者對手術耐受性的評估、術中可能預見情況及處理預案)
患者知情
同意情況
術者及職稱
助手及職稱
科主任簽署
簽字:
日期:
****年**月**日
醫務部審批
簽字:
日期:
****年**月**日
院領導審批
簽字:
日期:
****年**月**日
注:特殊手術必須進行科內術前討論,并有病歷記錄,經科主任簽字后報醫務部審核,由副主任醫師以上人員簽發手術通知單
第五篇:急診手術術前小結(范文模版)
術前小結
月 日
姓名: 性別: 年齡:歲 簡要病情:
術前診斷:中醫診斷: 西醫診斷: 手術指征:
1.2.3.擬實施手術名稱和方式: 擬實施麻醉方式: 注意事項:1.2.3.手術者術前查看患者相關情況: 年醫生簽名: