第一篇：患者腕帶管理規定

病人佩戴腕帶標識的管理制度與程序

一、佩戴對象 所有住院病人

二、佩戴程序

1.各相關科室要嚴格按佩戴對象要求執行腕帶佩戴工作，并按腕帶所列項目（姓名、性別、床號、住院號、年齡、過敏史等信息）逐一用藍色圓珠筆填寫，字跡端正，嚴禁涂（修）改。

2.腕帶填寫完畢進行佩戴時護士必須到床邊核對。

3.護理人員對病人執行各項處置操作前、轉運交接過程、手術前必須核對患者腕帶標識是否與醫囑相符。

4.在實施任何介入或其它有創高危診療活動前，操作者都要用主動與病人溝通的方式，作為最后查對確認的手段，以確保正確的病人、實施正確的操作。

5.救治群體傷病人應由急診科負責佩戴腕帶，其余情況根據病人病情需要及病情變化由所涉及到的科室佩戴。

三、佩戴要求：

1.腕帶原則上佩戴于右手腕（佩戴部位皮膚必須完整），若有異?；蛱厥馇闆r可佩戴左手腕（特殊殘障佩戴于相應的腳腕也可），腕帶松緊以能放入示指為準，多余長度應剪去；水腫病人注意及時觀察腕帶松緊度，發現不適及時更換。

2.各種原因造成腕帶被破壞，應及時更換并遵循以上規范操作。3.在病人出院、轉出、死亡時，護理人員要及時取下腕帶，核對無誤后按污染性垃圾進行處理。

四、有效識別患者身份的程序：

方式一：當患者意識清、在病床上操作時：患者自報姓名，與床頭牌、操作物核對

方式二：當患者意識不清、在病床上操作時：看腕帶，與床頭牌、操作物核對

方式三：患者意識清、不在病床操作時：患者自報姓名，與腕帶、操作物核對

方式四：患者意識不清、不在病床操作時：讓患者家屬報患者姓名，與腕帶、操作物核對

第二篇：患者腕帶使用管理規范

患者腕帶使用管理規范

一、接到患者住院通知單后為患者書寫腕帶，與另一名護士/醫師共同核對。

1、請患者自己說出姓名、年齡，雙人查看腕帶并復述姓名、年齡，如患者無法正常溝通，需與家屬核對。

2、核對腕帶上的患者性別、住院號、入院日期與電腦醫囑系統相符。

二、佩戴腕帶

1、取得患者允許后，將腕帶系于患者左手腕部或非患肢側。

2、若肢體均不宜佩戴（如嚴重皮膚病、對腕帶材質過敏），可將腕帶固定于患者病號服胸前明顯位置。

三、腕帶標識的選擇：

1、有跌倒、墜床、壓瘡危險及重病人的患者：用紅色標識。

2、普通患者：用藍色標識。

3、新生兒：男嬰：用藍色標識，女嬰：用粉色標識。

四、健康教育

1、告知患者佩戴腕帶便于核對身份，保障醫療安全。

2、告知患者在住院期間不得隨意取下腕帶，如有腕帶破損、脫落、字跡不清或皮膚發紅、過敏等現象，應立即與病區護士或主管醫師聯系。

五、進行各項操作時均核對患者腕帶信息。

六、在患者住院期間隨時檢查腕帶并詢問患者感受，如發現 破損、脫落、字跡不清，需為患者更換腕帶。

七、為患者佩戴新腕帶后，將舊腕帶剪下并毀形后棄入醫療 垃圾袋中。

八、患者出院時，將腕帶剪下并毀形后棄入醫療垃圾袋中。

各種標識管理制度

根據等級醫院評審要求，為提高護理質量，保證患者安全特制定本規定。

主要目的：①提高醫務人員對患者身份識別的準確性；②提醒臨床各科護理人員在執行醫囑和護理操作的過程中，認真查對，有效的防止醫療過失，消除安全隱患。1.腕帶標識： 住院病人均佩戴腕帶：

①有跌倒、墜床、壓瘡危險及重病人的患者：用紅色標識。②普通患者：用藍色標識。

③新生兒：男嬰：用藍色標識，女嬰：用粉色標識。2.各種管道標識：

病人有兩種以上導管時，分別在管道的適當位置貼上管道標識。

各種輸液標識：

動脈管道為紅色標識；靜脈管道為藍色標識。各種引流管標識：

胃管為咖啡色標識；導尿管為綠色標識；引流管道為黃色 標識。

3.各種風險標識：臨床各科疾病需要提醒護士重點觀察的項目就在床頭牌上插上風險警示標識：防壓瘡、防墜床、防跌倒、過敏標識、禁食禁水等。4.護理級別標識：

危重病人及一級護理為紅色三角；二級護理為綠色三角；三級護理為橙色三角。

5.床頭卡、護理級別、飲食擺放順序：

進門→病人在右手邊→床頭卡→護理級別→飲食。進門→病人在左邊邊→床頭卡→護理級別→飲食。

北京市大興區紅星醫院護理部

二零一三年九月制定

第三篇：患者腕帶識別制度

患者腕帶識別制度（起草稿）

1.在重癥醫學病房（ＩＣＵ、ＣＣＵ、ＳＩＣＵ、ＲＩＣＵ等）、新生兒科（室）、手術室必須使用“腕帶”識別患者身份。

2.對急診搶救室和留觀的患者、住院、有創診療、輸液以及意識不清、語言交流障礙等患者推廣使用“腕帶”識別患者身份。

3．推廣使用帶有可掃描自動識別的條形碼“腕帶”識別患者身份。4.佩帶腕帶的具體要求是：

對院前急救病人、手術病人、昏迷病人、無自主行為能力的病人、病情危重病人，在手術室、ICU、急診搶救室、新生兒等科室分顏色佩帶“腕帶”，“腕帶”分紅、藍、綠三色，上記病人的姓名、性別、年齡、科室、床號、診斷、住院號，帶于左腕部，情況特殊時帶于四肢其他各部。“腕帶”填入的患者識別信息由責任護士填寫，必須經二人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經兩人核對,并請患者和或家屬核對腕帶信息，確保佩戴“腕帶”標識應準確無誤。注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、過敏，血運良好。

紅色：用于病情危重病人，所有病危病重病人在告病危、病重時佩帶腕帶，停時解下，危重病人轉科時腕帶不解除；

藍色：用于手術病人，所有手術病人在進入手術室之前佩帶腕帶，手術回房三天后解除，若術中發生變化，病情危重則加帶紅色腕帶，由麻醉醫生完成；

綠色：用于院前急救病人，昏迷病人、無自主行為能力病人，院前急救病人進入醫院前佩帶綠色腕帶，根據病情加帶紅色的腕帶，昏迷病人在清醒后解除，無自主行為能力的病人出院時解除。

備注參考資料： 1.護理工作手冊70頁 2.2007患者安全目標管理 3.2011患者安全目標管理

第四篇：腕帶使用規定

“腕帶”身份識別規定

(一)醫護人員在各類診療活動中,必須嚴格執行“查對制度”,應至少同時使用姓名、一卡通號兩種方法確認患者身份。

(二)對手術患者、不同語種語言交流障礙、昏迷、意識不清、無自主能力、失語、聽力障礙、精神異常、危重癥患者、鎮靜期間患者、特殊患者等在診療活動中必須使用“腕帶”作為識別和確認患者身份的標識。

(三)護士在為患者使用“腕帶”時,實行雙核對(“腕帶”與病歷各類信息同時核對),“腕帶”記載信息包括:患者科室、房床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、血型、過敏史、手術部位、手術名稱等,由病房責任護士或接診護士負責填寫。

(四)護士在給患者使用“腕帶”作為識別標識時,必須雙人核對后方可使用,若“腕帶”損壞需要更換時,同樣需經雙人核對。佩戴“腕帶”應準確無誤,注意佩戴部位皮膚無擦傷,血運良好。

(五)介入治療或有創傷治療活動、標本采樣、給藥、輸血或血制品、發放特殊飲食前,醫務人員應讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時使用兩種患者身份識別方法,核對床頭卡和“腕帶”,確認患者身份。

(六)在病房、手術部之間轉運交接病人時,除使用“腕帶”作為識別患者身份的標識外,嚴格按照交接程序進行交接并登記。(七)圍手術期患者“腕帶”使用時間必須依據護理規定,即手術前一日開始使用,手術后病情危重期間使用,病情穩定三日后由病房責任護士評估核對后取下。

病人身份確認制度

一.為了醫療安全,來院就診的每位病人必須如實填寫門診病歷和住院病歷首頁上的身份信息。

二.要求在對病人實施任何檢查、操作前或運轉病人前至少核對兩種以上的病人信息,(姓名+一卡通號),確認病人身份。

三.核對病人姓名時,請病人或其家屬說出病人的姓名,確保身份正確性。在核對病人信息時,醫用腕帶信息可替代患者床頭卡信息。四.前臺和各科室的各個流程均需做好病人身份確認

1.到院時需核對病人姓名、年齡、性別等基本信息,并核實有疑問的信息;2.前臺在輸入病人信息時,再次核對上述信息,并核實有疑問的信息;3.醫生在為病人開寫處方、各種檢查單及住院證時,必須核對病人基本信息;4.藥房在發藥時都必須核對病人的基本信息,以保證確認病人身份。

五.入院處在為病人辦理入院手續時,必須根據病人的身份證核對住院病歷首頁信息,并對有疑問的病人信息加以核實。

六.每位入院病人到達病區時,護士必須核對病人信息是否與身份證符合,然后填寫診斷小牌,床頭卡及腕帶,如有不符,通知入院處,糾正錯誤信息。醫師接待病人時,需再次核對病人信息是否與身份證符合。七.腕帶使用規范

1.病人住院期間佩戴腕帶。護士應向病人或家屬交待醫用腕帶的用途,取得他們的配合。腕帶佩戴在左手腕部(特殊情況除外),松緊適宜。

4.若在住院過程中發生腕帶脫落、損壞,由病房護士及時根據病人信息補填,佩戴。

第五篇：腕帶識別標識管理規定

腕帶識別管理規定

一、使用腕帶作為識別病人身份的標識，嚴格執行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡或其他等2種方式核對病人身份，確保病人身份準確，診療操作無誤。

二、急診搶救病人、重癥監護病房、介入手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥病人、語言交流障礙、鎮靜治療，及有暈厥、低血糖、老年癡呆病史病人、年齡在70歲以上者均使用標識腕帶。

三、入院時由當班接診護士在腕帶上用簽字筆端正、清楚、準確地填寫病人信息：病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷。腕帶書寫要求正確、規范，腕帶上患者的信息項目欄避免遺漏，字跡清晰、工整，無涂改。信息與病人家屬一起核對,告知應用的意義及注意事項,核對無誤后松緊適宜地佩帶在病人左手腕部，如左手腕部是患處則佩帶在右手腕部。向病人及家屬告知不能隨意取下，交代其用途及注意事項，直到出院時由當班護士取下后統一處理。

四、操作時要求三查七對,并查對腕帶內容，患者轉科和交接班、手術治療、留取各種標本、輸血治療、放射及超聲等檢查時需準確識別，除檢查病歷、床號和呼叫姓名外，需查對腕帶標識。

五、加強患者佩戴腕帶部位的觀察 如皮膚的完整性，有無擦傷、手部血運是否良好、松緊度是否適宜等。

六、患者出院或轉科時方能將腕帶標識取下；如因轉科或特殊治療等其他原因，必須取下或更換部位時，應重新填寫并由2名護士雙人核對后再次佩戴腕帶，以確保患者標識準確。

七、關注重點環節的患者身份識別，細化識別流程。

（一）手術患者識別：采用“腕帶”、“患者家屬及陪護親友”、“患者姓名、性別、住院號”識別。手術前一天由病房護士確認患者身份戴“腕帶”，主管醫生進行手術部位標記。手術患者核對：查對患者姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手術名稱、手術部位(左、右)等。接接患者之前：導管室護士與病房護士查對，進行患者姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位的確認。進入手術間后：手術醫生與導管護士共同與清醒的患者交談查對，確認患者身份。

（二）輸血患者身份識別：采用“腕帶”、“患者家屬及陪護親友”、“患者姓名、性別、住院號”識別。根據醫囑、輸血申請單，護士兩人核對患者姓名、病案號并與患者核實后方可抽血配型。輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型(含Rh因子)，檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血、血袋有無破裂、輸血單與血袋標簽是否一致，同時檢查供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集，無誤后方可輸入。

腕帶的處理流程

1.入院（1）接待患者

（2）核對患者首頁信息正確無誤。（3）.填寫病人病歷相關內容。

2.填寫腕帶表示鏈

（1）姓名，年齡，性別，住院號，診斷，科室，過敏史，對XXXXXXXX藥物過敏）。（2）雙人核對

3.確認腕帶填寫的各項內容給患者佩戴腕帶并宣教（1）佩戴時要注意書寫方向向外，松緊度能放進一手指。（2）宣教佩戴腕帶的目的（確保核實該病人身份）

4.使用腕帶查對確認患者身份

（1）讓患者說出自己的姓名，并與腕帶資料確認。

5．確認患者出院（1）結賬

（2）確認完成治療。?。?）解除腕帶，出院

患者身份識別制度

1、醫護人員在各類診療活動中，必須嚴格執行查對制度，應至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份。

2、檢查、CCU、病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術期、輸血、不同語種或語言交流障礙等患者必須按規定使用“腕帶”標識。

3、護士在為患者使用“腕帶”標識時，實行雙核對?！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、科別、診斷、過敏史等。由病房責任護士負責填寫。

4、護士在使用“腕帶”作為識別標示時必須雙人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經兩人核對。佩戴“腕帶”標識應準確無誤，注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運良好。

5、介入治療或有創治療活動、標本采集、給藥、輸血或血制品、發放特殊飲食前，醫護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認患者身份。

6、在診療活動前，實施者必須親自與患者或其家屬進行溝通，嚴格執行查對制度，保證對患者實施正確的操作。

7、手術患者在轉運交接過程中，必須有患者身份識別的如下具體措施：

（1）手術患者進入手術室前由病房護士給患者使用“腕帶”標識，寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后，與手術室護士交接并填寫病房與手術室對接單，無誤后方可進入手術室。（2）圍手術期患者“腕帶”使用時間必須依據護理部規定，即手術前一日開始使用，手術后病情危重期間使用（直至改為二級護理），手術后病情穩定使用三日，結束后由病房負責護士核對后取下。

8、病房、導管室、CCU之間患者識別，必須有患者身份識別的具體措施：

（1）病房與導管室轉接患者：病房護士認真查對，做好手術前準備；認真與導管室護士進行交接，內容包括：床號、姓名、手術名稱、生命體征、手術前準備、藥物情況等，并填寫病房與導管室患者對接記錄單。

（2）導管室與病房轉接患者：手術后由醫務人員護送保證搬運安全，導管室護士認真交接按識別卡與病區做好病情、藥品及物品的交接，內容包括：患者自然情況、術式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識等，填寫導管室與病房患者對接記錄單，無誤后方可離開。（3）病房與CCU轉接患者：由醫務人員負責轉送，保證搬運安全；病房護士認真交接，內容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫病房患者與CCU對接記錄單，無誤后方可離開。

患者身份識別制度及重點環節的流程程序

1、患者身份識別制度由醫務處、護理部、門診部聯合制定。

2、醫務人員在給患者用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其他標本、為患者提供其他的診療操作之前均應對患者身份進行識別，準確無誤后方可從事診療活動。

3、至少同時使用二種(或二種以上)患者身份識別的方法。

4、患者身份識別采用患者姓名、住院號和患者家屬及陪護親友識別，不得僅以床號作為識別的依據。特別注意在使用患者姓名進行識別時，要詢問患者讓患者回答，然后將患者的回答與手中的信息進行核對。

5、對所有來診患者均要進行身份識別，相關工作人員有責任依據患者的身份證、戶口本、醫?？ǖ扔行ёC件，在各種醫療文書、收款依據上準確填寫患者的姓名、性別、年齡等。

6、無有效證件證明其身份的患者，接診醫師要求患者本人親自填寫姓名、年齡等；對暫時無法識別身份的患者要在病歷上注明原因，待明確身份后再按病歷書寫規范補寫。

7、嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項治療、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認患者身份。

8、進行介入或有創診療前，施術者要親自與患者（或患者親屬）面對面溝通，并把溝通內容簡明扼要記錄在病歷上。

9、醫院要求各科對無法有效溝通（如昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒等患者）及需要手術治療的患者，建立使用“腕帶”標識牌，作為住院患者的識別制度，在進行各項診療操作前要認真核對患者“腕帶”上的信息，準確確認患者的身份。

10、“腕帶”牌記載患者信息包括：科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷等，由病房的值班護士負責填寫。

11、要求所有重癥監護室、急診搶救室、分娩室（新生兒）、新生兒病房、所有進入手術室患者以及所有處于昏迷狀態的患者均要佩帶“腕帶”牌，以便身份核對識別。

12、“腕帶”牌上填寫的患者信息必須經二人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經兩人核對。佩戴“腕帶”標識應準確無誤，注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好。

13、完善并落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室、重癥醫學科、產房之間的流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。