第一篇:患者腕帶身份識別制度
“腕帶”使用制度與措施
1、各病區(qū)對手術(shù)、意識不清、新生兒、兒童、語言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無名氏、無自主能力的患者及加強治療病房患者必須另加腕帶作為識別患者身份的標(biāo)識。
2、護士在對患者使用“腕帶”標(biāo)識時,實行雙人核對。佩戴“腕帶”標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤,要求字跡清晰規(guī)范,信息正確,并向病人及家屬交代其目的及注意事項。若損壞或不清晰需要更新時同樣需要經(jīng)兩人核對。
3、對無法進行患者身份確認(rèn)的無名患者,需要在腕帶上注明“無名氏+編號”作為身份識別信息,進行診療活動時,需雙人核對。
4、腕帶佩戴部位首選左腕部,如有特殊原因選擇其他部位。注意觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、血運是否良好。佩戴腕帶時,松緊適宜,保證病人舒適。
5、病危患者用深紅色腕帶,手術(shù)患者用藍(lán)色腕帶,小兒患者用粉紅色。
6、病人轉(zhuǎn)科,由接收科室責(zé)任護士及時更換腕帶的相關(guān)信息,并雙人核對確認(rèn)。
7、當(dāng)主管醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)院、出院醫(yī)囑后,患者離開病房前,及時為患者解除腕帶。
原陽縣人民醫(yī)院護理部 2015年元月20第二次修訂
原陽縣人民醫(yī)院 患者身份識別制度和程序
1、護士在給病人操作治療時,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,至少同時使用兩種以上確認(rèn)患者身份的方法,不得僅以床號作為識別的依據(jù)。我院至少用床號、姓名、性別、年齡、等兩種以上方法確認(rèn)患者身份。對于手術(shù)、意識不清、新生兒、兒童、語言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無名氏、無自主能力的患者及加強治療病房患者必須另加腕帶作為識別患者身份的標(biāo)識。
2、對能有效溝通的患者,實行雙向核對法,實施者除核對床頭卡以外,還應(yīng)請患者自行說出本人姓名、床號,以識別患者身份。
3、對無法有效溝通的患者,如新生兒、意識不清、語言交流障礙、無自主能力的急、危重患者等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,必須使用“腕帶”作為各項診療活動前或轉(zhuǎn)科交接時的身份識別標(biāo)識,如有陪同人員,還必須有陪同人員陳述患者姓名。
4、嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理制度,腕帶內(nèi)容應(yīng)填寫正確、字跡清晰。項目包括:患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、過敏史、診斷等。新生兒:另加母親姓名,出生日期、體重。腕帶識別信息填好后必須經(jīng)兩名護理人員核對后方可使用。護理人員在進行各項操作前,必須認(rèn)真核 對患者的各項信息。
對身份無法確認(rèn)的無名患者,由接診護士臨時命名記錄在腕帶上,命名方式為“無名氏+編號(按英文字母順序書寫)”,如“無名氏A”作為其姓名,腕帶信息包括床號、姓名(無名氏—編號)、性別、診斷。待患者姓名身份明確后,由護士按相關(guān)制度更正患者信息。
新生兒病房的患兒,由新生兒病房接診護士同家屬共同確認(rèn)新生兒身份后,在頭部標(biāo)記姓名并佩戴手或腳腕帶。
5、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施,如:手術(shù)病人進手術(shù)前,由病房護士對患者使用藍(lán)色“腕帶”標(biāo)識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科室、血型、診斷,手術(shù)室護士與病房護士共同核對信息無誤后,接病人入手術(shù)室,手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室護士和病房護士共同核對腕帶信息,做好病情、藥品及物品的交接,并做好記錄與簽名。
原陽縣人民醫(yī)院護理部 2015年元月20第二次修訂
第二篇:患者腕帶標(biāo)識身份識別制度
患者腕帶標(biāo)識/身份識別制度
(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。
(2)對住院患者使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識,男性為藍(lán)色,女性為紅色。在進行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。(3)腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。腕帶識別信息填好后必須經(jīng)兩名護理人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。
(4)護士在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動等時,必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別查對制度,應(yīng)至少使用兩種身份識別方法(床頭卡、手腕帶、雙向核對),禁止僅以床號或房間作為識別的唯一依據(jù)。實施者親自與患者(或家屬)溝通,實行雙向核對法即要求患者(或家屬)自行說出本人姓名,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,以確保對正確的患者實施正確的操作。
(5)在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術(shù)病人進手術(shù)室前,由病房護士對患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別等,手術(shù)室護士與病房護士共同核對確認(rèn)以上信息無誤后方可接入手術(shù)間(意識清醒者,主動邀請患者參與核對)。
(6)腕帶為固定式,伴隨住院全過程,出院后方可棄除。患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科及時更改腕帶相關(guān)內(nèi)容。
(7)急診手術(shù)患者由急診科直接送手術(shù)室,由急診科填寫手腕帶。
(8)重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒及兒童患者需經(jīng)常檢查腕帶的佩戴情況。
(9)醫(yī)療保險患者需核對身份證和醫(yī)療保險卡;(10)準(zhǔn)確無誤地填寫患者的信息,必要時核對身份證;
(11)產(chǎn)婦入院時需提供產(chǎn)婦和丈夫真實姓名,并與有效身份證姓名一致,產(chǎn)婦或家屬在入院證上簽名確認(rèn)。
(12)愛嬰?yún)^(qū)攜帶嬰兒外出,應(yīng)填寫外出報告卡,并有家屬陪同,有護理人員簽字,交保安確認(rèn)后方可離開。
(13)為了保證產(chǎn)婦和新生兒的安全,探視人員嚴(yán)禁攜帶嬰幼兒入內(nèi)。(14)與父母親有分離的新生兒住院期間,需佩帶雙腕帶(手腕或腳腕),男嬰佩帶藍(lán)色腕帶,女嬰佩帶紅色腕帶。
第三篇:患者腕帶識別制度
患者腕帶識別制度(起草稿)
1.在重癥醫(yī)學(xué)病房(ICU、CCU、SICU、RICU等)、新生兒科(室)、手術(shù)室必須使用“腕帶”識別患者身份。
2.對急診搶救室和留觀的患者、住院、有創(chuàng)診療、輸液以及意識不清、語言交流障礙等患者推廣使用“腕帶”識別患者身份。
3.推廣使用帶有可掃描自動識別的條形碼“腕帶”識別患者身份。4.佩帶腕帶的具體要求是:
對院前急救病人、手術(shù)病人、昏迷病人、無自主行為能力的病人、病情危重病人,在手術(shù)室、ICU、急診搶救室、新生兒等科室分顏色佩帶“腕帶”,“腕帶”分紅、藍(lán)、綠三色,上記病人的姓名、性別、年齡、科室、床號、診斷、住院號,帶于左腕部,情況特殊時帶于四肢其他各部。“腕帶”填入的患者識別信息由責(zé)任護士填寫,必須經(jīng)二人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需要經(jīng)兩人核對,并請患者和或家屬核對腕帶信息,確保佩戴“腕帶”標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤。注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、過敏,血運良好。
紅色:用于病情危重病人,所有病危病重病人在告病危、病重時佩帶腕帶,停時解下,危重病人轉(zhuǎn)科時腕帶不解除;
藍(lán)色:用于手術(shù)病人,所有手術(shù)病人在進入手術(shù)室之前佩帶腕帶,手術(shù)回房三天后解除,若術(shù)中發(fā)生變化,病情危重則加帶紅色腕帶,由麻醉醫(yī)生完成;
綠色:用于院前急救病人,昏迷病人、無自主行為能力病人,院前急救病人進入醫(yī)院前佩帶綠色腕帶,根據(jù)病情加帶紅色的腕帶,昏迷病人在清醒后解除,無自主行為能力的病人出院時解除。
備注參考資料: 1.護理工作手冊70頁 2.2007患者安全目標(biāo)管理 3.2011患者安全目標(biāo)管理
第四篇:患者腕帶身份識別制度
患者腕帶身份識別制度
1、所有住院患者,急診科留觀察、兒科觀察室及輸液室患者必須使用“腕帶”。
2、醫(yī)務(wù)人員在各種診療活動中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,至少同時使用姓名、性別、床號、住院號、腕帶等兩種以上方法確認(rèn)患者身份。
3、護士在對患者使用“腕帶”標(biāo)識時,實行雙核對。若損壞或不清晰需要更新時同樣需要經(jīng)兩人核對。佩戴“腕帶”標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤,要求字跡工整,信息清晰,松緊適宜,并向病人及家屬交代其目的及注意事項。注意觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、血運是否良好。“腕帶”記載信息包括:患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、診斷、過敏史等,有護士準(zhǔn)確填寫。
4、對ICU、病情危重、新生兒、意識障礙、不同語言或語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間等患者,由患者陪同人員陳述患者姓名,必須按規(guī)定使用腕帶標(biāo)識。
5、對無法進行患者身份確認(rèn)的無名患者,需要在腕帶上注明“無名氏+就診卡號”作為身份識別信息,進行診療活動時,需雙人核對。
6、在標(biāo)本采集、給藥、輸液、輸血或血制品、發(fā)放飲食前、手術(shù)及實施各種介入與有創(chuàng)診療時,醫(yī)護人員讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時使用兩種識別患者身份的方法,核對床頭卡和腕帶,確認(rèn)患者身份,保障對患者正確操作。
7、病人轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科,由接收科室責(zé)任護士及時更換腕帶的相關(guān)信息,并雙人核對確認(rèn)。
第五篇:住院患者身份識別腕帶管理制度
成都成華珍君仁濟醫(yī)院
住院患者身份識別腕帶管理制度
(一)“腕帶”使用管理制度
(1)對危重患者、需搶救患者、不同語種語言交流障礙、昏迷、意識不清、無自主能力、失語、聽力障礙、精神異常、鎮(zhèn)靜期間患者、7歲以下(含7歲)患兒、特殊患者等必須佩帶“腕帶”。(2)腕帶由責(zé)任護士或接診護士為患者佩戴。填寫患者詳細(xì)信息,向患者及家屬講解“腕帶”使用注意事項及重要性。(3)腕帶一般佩戴于患者上肢,特殊情況佩戴于下肢。(4)嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬隨意將病人腕帶取下。(5)執(zhí)行各項治療護理前要認(rèn)真核對腕帶信息。
(6)如“腕帶”不慎丟失,責(zé)任護士應(yīng)重新核對、填寫信息并及時佩戴。
(7)嚴(yán)禁任何人涂改,刮除“腕帶”信息。
(8)腕帶標(biāo)識是病人的專用信息,不得借予他人使用。(二)“腕帶”身份識別規(guī)定
(1)醫(yī)護人員在各類診療活動中,必須嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,應(yīng)至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認(rèn)患者身份。
(2)對危重患者、需搶救患者、不同語種語言交流障礙、昏迷、意識不清、無自主能力、失語、聽力障礙、精神異常、鎮(zhèn)靜期間患者、7歲以下(含7歲)患兒、特殊患者等在診療活動中必須使用“腕帶”作為識別和確認(rèn)患者身份的標(biāo)識。
(3)護士在為患者使用“腕帶”時,實行雙核對(“腕帶”與病歷各類信息同時核對),“腕帶”記載信息包括:患者科室、房床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、血型、過敏史等,由病房責(zé)任護士或接診護士負(fù)責(zé)填寫。
(4)護士在給患者使用“腕帶”作為識別標(biāo)識時,必須雙人核對后方可使用,若“腕帶”損壞需要更換時,同樣需經(jīng)雙人核對。佩戴“腕帶”應(yīng)準(zhǔn)確無誤,注意佩戴部位皮膚無擦傷,血運良好。
(5)標(biāo)本采樣、給藥、發(fā)放特殊飲食前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時使用兩種患者身份識別方法,核對床頭卡和“腕帶”,確認(rèn)患者身份。
(6)在門診、病房、之間轉(zhuǎn)運交接病人時,除使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識外,嚴(yán)格按照交接程序進行交接并登記。
2017年12月12日