第一篇：廣西壯族自治區城市社區衛生服務管理辦法

廣西壯族自治區城市社區衛生服務管理辦法

廣西壯族自治區人民政府令

第61號

《廣西壯族自治區城市社區衛生服務管理辦法》已經2010年10月12日自治區十一屆人民政府第69次常務會議審議通過，現予發布，自2011年1月1日起施行。

自治區主席 馬 飚

二○一○年十一月二十日

廣西壯族自治區城市社區衛生服務管理辦法

第一章 總 則

第一條 為了建立和完善城市醫療衛生服務體系，增強城市社區衛生服務供給能力，提高城市居民健康水平，促進經濟社會和諧發展，根據法律、法規和國家有關規定，結合本自治區實際，制定本辦法。

第二條 社區衛生服務機構是為城市居民提供公共衛生服務和基本醫療服務的公益性、非營利性基層醫療衛生機構。

社區衛生服務機構包括社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府應當將城市社區衛生服務的建設和發展納入國民經濟和社會發展規劃，整合城市醫療衛生、醫療救助、殘疾人康復、計劃生育技術服務等資源，按照社區衛生服務機構設置規劃、配置標準，合理安排城市社區衛生服務投入，建立健全以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡。

第四條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府衛生行政部門主管本行政區域內城市社區衛生服務工作。

政府有關部門按照各自職責做好城市社區衛生服務工作。

第五條 街道辦事處和社區居民委員會應當支持和配合社區衛生服務機構開展城市社區衛生服務。

第六條 鼓勵機關、社會團體、企事業單位、其他組織和個人以資金、物資、技術等形式捐助社區衛生服務機構開展社區衛生服務。

鼓勵離退休高、中級衛生專業技術人員到社區衛生服務機構參與城市社區衛生服務。

第二章 機構設置與隊伍建設

第七條 社區衛生服務機構的設置應當統一規劃，原則上按照3至10萬居民或者按照街道辦事處所轄范圍規劃設置一所社區衛生服務中心，根據需要可設置若干社區衛生服務站。社區衛生服務中心和社區衛生服務站實行一體化管 2 理。

社區衛生服務機構以政府舉辦為主。

第八條 社區衛生服務機構的設置規劃，由設區的市衛生行政部門會同市規劃行政部門擬定，納入本市的醫療機構設置規劃和城鄉規劃，經本級人民政府批準后實施，并報自治區衛生行政部門備案。

舉辦社區衛生服務機構應當符合設置規劃，并且具備國家規定的基本條件，經所在地縣級人民政府衛生行政部門批準后，按照醫療機構管理的規定辦理執業許可。

第九條 社區衛生服務機構按照國家和自治區的規定命名。社區衛生服務機構以外的其他醫療衛生機構，不得以“社區衛生服務中心”或者“社區衛生服務站”命名。

第十條 社區衛生服務中心執業登記的診療科目為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的還可以登記口腔醫學科、臨終關懷科，其他診療科目原則上不登記。

社區衛生服務站登記的診療科目為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫），其他診療科目原則上不登記。

社區衛生服務中心可以設觀察病床和以護理康復為主要功能的病床；社區衛生服務站可以設觀察病床。

第十一條 社區衛生服務機構應當按照核準的診療科目執業，不得超診療科目、執業范圍從事診療活動，并實行全面質量管理，預防醫療差錯和醫療事故，確保醫療安全。

第十二條 社區衛生服務機構應當按照科目設置配備相應的執業醫師、護士及其他衛生技術人員。

政府舉辦的社區衛生服務中心的人員配備，由本級人民政府按照自治區的規定核定人員編制。社區衛生服務中心在核定編制內提出聘用人選，報本級人民政府衛生行政部門審核，并按照規定的程序辦理。

第十三條 衛生行政部門對社區衛生服務機構實行以服務數量、質量、效果和城市居民滿意度為核心的績效考核。考核結果與經費補助掛鉤。

政府舉辦的社區衛生服務機構應當建立和完善內部考核制度，根據專業技術、管理等崗位的不同特點，對編制控制數內實行分類考核，并按照考核結果落實績效工資。

第三章 服務功能與職責

第十四條 社區衛生服務機構承擔本服務區域內的公共衛生服務職能，對國家和自治區規定的基本公共衛生服務項目免費提供服務，履行下列職責：

（一）開展健康教育，建立城市居民健康檔案；

（二）預防接種，預防傳染病；

（三）兒童保健、孕產婦保健和老年人保健；

（四）慢性病管理和重性精神疾病管理；

（五）計劃生育技術服務與咨詢指導；

（六）衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。

第十五條 社區衛生服務機構應當做好本服務區域內傳染病疫情、食物中毒、藥品不良反應等突發公共衛生事件的收集、登記、報告工作，并及時采取措施，協助預防和控制突發公共衛生事件擴大、蔓延。

第十六條 社區衛生服務機構承擔本服務區域內的基本醫療服務職能，提供下列服務：

（一）一般常見病、多發病診療，護理和治療經診斷明確的慢性病；

（二）社區現場應急救護；

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務；

（四）轉診服務；

（五）康復醫療（含殘疾人康復）服務；

（六）國家和自治區規定的其他基本醫療服務。

第十七條 社區衛生服務機構應當根據中醫藥的特色和優勢，提供與基本 5 醫療、公共衛生和突發公共衛生事件相關的中醫藥服務。

第十八條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府及其有關部門應當采取增強服務能力、實行基本醫療優惠項目、提高醫療費用統籌基金支付比例等綜合措施，便利城市居民在社區衛生服務機構就診，逐步推行社區基本醫療首診制度。

第十九條 社區衛生服務機構應當將符合轉診指征的患者及時轉到等級醫院診治；醫院應當將確診需要進行慢性病治療和康復的病人轉到社區衛生服務機構。

社區衛生服務機構和醫院應當執行衛生行政部門制定的雙向轉診規范，指定專門科室或者人員，負責雙向轉診管理工作，建立健全雙向轉診流程和處理規范。

第二十條 社區衛生服務機構應當主動上門為城市居民提供家庭醫療衛生服務，按照城市居民居住區域劃分責任片區，確定責任醫生和護士，建立醫務人員和城市居民之間相對固定的服務關系。

第二十一條 社區衛生服務機構實行國家基本藥物制度，應當配備和使用國家基本藥物目錄藥品和自治區增補的基本藥物。

第二十二條 社區衛生服務機構應當執行國家和自治區規定的醫療服務價格和藥品價格，公開服務內容和服務項目，實行明碼標價。

第二十三條 社區衛生服務機構應當建立規范藥房，完善藥品質量管理制 度，禁止使用過期、失效及違禁的藥品。

社區衛生服務機構醫療器械的購置、使用和管理應當遵守國家和自治區有關規定。

第二十四條 社區衛生服務機構應當建立醫療衛生信息統計報告制度，按照規定統計、報告醫療衛生信息，確保信息資料及時、準確、安全。

社區衛生服務機構應當妥善保管城市居民健康檔案，不得泄露城市居民的隱私。

第四章 保障措施與監督管理

第二十五條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府應當按照規定保證城市社區衛生服務的財政投入。

設區的市、縣級市和城區人民政府應當保障政府舉辦的社區衛生服務機構按照國家規定核定的基本建設經費、設備購置經費、編制控制數內在聘人員經費和其承擔公共衛生服務的業務經費。自治區財政對困難地區給予必要的支持。

第二十六條 設區的市、縣級市和城區人民政府應當保障政府舉辦的社區衛生服務機構的業務用房。城市新區建設按照設置規劃應當定點設置社區衛生服務機構的，開發建設單位應當在建設項目中預留社區衛生服務機構業務用房，并由政府購置給社區衛生服務機構使用；城市建成區沒有社區衛生服務機構業務用房或者達不到標準的，政府應當為社區衛生服務機構購置業務用房或者在現有公有住房的基礎上進行改建、擴建，或者按照建筑面積標準和當地房租水平給予房租補助。

第二十七條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府應當建立醫學教育、醫療衛生機構、科研機構對口支援社區衛生服務機構的制度，組織高、中級衛生技術人員定期到社區衛生服務機構工作，并開展技術指導和業務服務。

政府舉辦的醫療衛生機構應當支援社區衛生服務機構發展，承擔社區衛生服務機構的業務培訓、技術支持、人才培養等任務。

第二十八條 人力資源和社會保障部門、衛生行政部門應當將符合條件的社區衛生服務機構納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療定點醫療機構，并通過與定點社區衛生服務機構簽訂協議等方式加強管理。

建立參加醫療保險人員門診費用統籌支付和醫療保險費預付制度，提高醫療保險資金的使用效率。

第二十九條 衛生行政部門應當加強對社區衛生服務機構的監督與管理，建立健全績效考核制度和評審制度，促進社區衛生服務機構健康發展。

財政、審計、監察等部門應當履行法定職責，加強對社區衛生服務機構的監督檢查。

第三十條 社區衛生服務機構應當建立健全財務管理制度，并接受有關部門的監督檢查。

任何單位和個人不得占用、挪用、截留或者私分政府投入社區衛生服務機構的資產。

第五章 法律責任

第三十一條 違反本辦法第九條規定，擅自使用社區衛生服務機構名稱的，由衛生行政部門責令限期改正；拒不改正的，處5000元以上10000元以下的罰款。

第三十二條 違反本辦法第二十一條規定，不按照規定配備和使用國家基本藥物目錄藥品和自治區增補的基本藥物的，由衛生行政部門責令限期改正；拒不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。

第三十三條 違反本辦法第二十四條第二款規定，泄露城市居民隱私的，由衛生行政部門對泄露隱私的責任人員處1000元以上3000元以下的罰款，并責令其所在的社區衛生服務機構進行整改。

第三十四條 違反本辦法規定的其他行為，法律、法規已作出相關法律責任規定的，從其規定。

第六章 附 則

第三十五條 本辦法自2011年1月1日起施行。2002年12月20日自治區人民政府發布的《廣西壯族自治區社區衛生服務管理辦法》同時廢止。

主題詞：衛生 法制 社區△ 辦法 令

第二篇：城市社區衛生服務管理辦法

廣西壯族自治區人民政府令

第61號

《廣西壯族自治區城市社區衛生服務管理辦法》已經 2010年10月12日自治區十一屆人民政府第69次常務會議審議通過，現予發布，自2011年1月1日起施行。

自治區主席 馬 飚

二○一○年十一月二十日

廣西壯族自治區 城市社區衛生服務管理辦法

第一章 總則

第一條 為了建立和完善城市醫療衛生服務體系，增強城市社區衛生服務供給能力，提高城市居民健康水平，促進經濟社會和諧發展，根據法律、法規和國家有關規定，結合本自治區實際，制定本辦法。

第二條 社區衛生服務機構是為城市居民提供公共衛生服務和基本醫療服務的公益性、非營利性基層醫療衛生機構。

社區衛生服務機構包括社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府應當將城市社區衛生服務的建設和發展納入國民經濟和社會發展規劃，整合城市醫療衛生、醫療救助、殘疾人康復、計劃生育技術服務等資源，按照社區衛生服務機構設置規劃、配置標準，合理安排城市社區衛生服務投入，建立健全以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡。

第四條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府衛生行政部門主管本行政區域內城市社區衛生服務工作。

政府有關部門按照各自職責做好城市社區衛生服務工作。

第五條 街道辦事處和社區居民委員會應當支持和配合社區衛生服務機構開展城市社區衛生服務。

第六條 鼓勵機關、社會團體、企事業單位、其他組織和個人以資金、物資、技術等形式捐助社區衛生服務機構開展社區衛生服務。

鼓勵離退休高、中級衛生專業技術人員到社區衛生服務機構參與城市社區衛生服務。

第二章 機構設置與隊伍建設

第七條 社區衛生服務機構的設置應當統一規劃，原則上按照3至10萬居民或者按照街道辦事處所轄范圍規劃設置一所社區衛生服務中心，根據需要可設置若干社區衛生服務站。社區衛生服務中心和社區衛生服務站實行一體化管理。

社區衛生服務機構以政府舉辦為主。

第八條 社區衛生服務機構的設置規劃，由設區的市衛生行政部門會同市規劃行政部門擬定，納入本市的醫療機構設置規劃和城鄉規劃，經本級人民政府批準后實施，并報自治區衛生行政部門備案。

舉辦社區衛生服務機構應當符合設置規劃，并且具備國家規定的基本條件，經所在地縣級人民政府衛生行政部門批準后，按照醫療機構管理的規定辦理執業許可。

第九條 社區衛生服務機構按照國家和自治區的規定命名。社區衛生服務機構以外的其他醫療衛生機構，不得以“社區衛生服務中心”或者“社區衛生服務站”命名。

第十條 社區衛生服務中心執業登記的診療科目為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的還可以登記口腔醫學科、臨終關懷科，其他診療科目原則上不登記。

社區衛生服務站登記的診療科目為預防保健科、全科醫療科,有條件的可登記中醫科（含民族醫），其他診療科目原則上不登記。

社區衛生服務中心可以設觀察病床和以護理康復為主要功能的病床；社區衛生服務站可以設觀察病床。

第十一條 社區衛生服務機構應當按照核準的診療科目執業，不得超診療科目、執業范圍從事診療活動，并實行全面質量管理，預防醫療差錯和醫療事故，確保醫療安全。

第十二條 社區衛生服務機構應當按照科目設置配備相應的執業醫師、護士及其他衛生技術人員。

政府舉辦的社區衛生服務中心的人員配備，由本級人民政府按照自治區的規定核定人員編制。社區衛生服務中心在核定編制內提出聘用人選，報本級人民政府衛生行政部門審核，并按照規定的程序辦理。

第十三條 衛生行政部門對社區衛生服務機構實行以服務數量、質量、效果和城市居民滿意度為核心的績效考核。考核結果與經費補助掛鉤。

政府舉辦的社區衛生服務機構應當建立和完善內部考核制度，根據專業技術、管理等崗位的不同特點，對編制控制數內實行分類考核，并按照考核結果落實績效工資。

第三章 服務功能與職責

第十四條 社區衛生服務機構承擔本服務區域內的公共衛生服務職能，對國家和自治區規定的基本公共衛生服務項目免費提供服務，履行下列職責：

（一）開展健康教育，建立城市居民健康檔案；

（二）預防接種，預防傳染病；

（三）兒童保健、孕產婦保健和老年人保健；

（四）慢性病管理和重性精神疾病管理；

（五）計劃生育技術服務與咨詢指導；

（六）衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。

第十五條 社區衛生服務機構應當做好本服務區域內傳染病疫情、食物中毒、藥品不良反應等突發公共衛生事件的收集、登記、報告工作，并及時采取措施，協助預防和控制突發公共衛生事件擴大、蔓延。

第十六條 社區衛生服務機構承擔本服務區域內的基本醫療服務職能，提供下列服務：

（一）一般常見病、多發病診療，護理和治療經診斷明確的慢性病；

（二）社區現場應急救護；

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務；

（四）轉診服務；

（五）康復醫療（含殘疾人康復）服務；

（六）國家和自治區規定的其他基本醫療服務。

第十七條 社區衛生服務機構應當根據中醫藥的特色和優勢，提供與基本醫療、公共衛生和突發公共衛生事件相關的中醫藥服務。

第十八條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府及其有關部門應當采取增強服務能力、實行基本醫療優惠項目、提高醫療費用統籌基金支付比例等綜

合措施，便利城市居民在社區衛生服務機構就診，逐步推行社區基本醫療首診制度。

第十九條 社區衛生服務機構應當將符合轉診指征的患者及時轉到等級醫院診治；醫院應當將確診需要進行慢性病治療和康復的病人轉到社區衛生服務機構。

社區衛生服務機構和醫院應當執行衛生行政部門制定的雙向轉診規范，指定專門科室或者人員，負責雙向轉診管理工作，建立健全雙向轉診流程和處理規范。

第二十條 社區衛生服務機構應當主動上門為城市居民提供家庭醫療衛生服務，按照城市居民居住區域劃分責任片區，確定責任醫生和護士，建立醫務人員和城市居民之間相對固定的服務關系。

第二十一條 社區衛生服務機構實行國家基本藥物制度，應當配備和使用國家基本藥物目錄藥品和自治區增補的基本藥物。

第二十二條 社區衛生服務機構應當執行國家和自治區規定的醫療服務價格和藥品價格，公開服務內容和服務項目，實行明碼標價。

第二十三條 社區衛生服務機構應當建立規范藥房，完善藥品質量管理制度，禁止使用過期、失效及違禁的藥品。

社區衛生服務機構醫療器械的購置、使用和管理應當遵守國家和自治區有關規定。

第二十四條 社區衛生服務機構應當建立醫療衛生信息統計報告制度，按照規定統計、報告醫療衛生信息，確保信息資料及時、準確、安全。

社區衛生服務機構應當妥善保管城市居民健康檔案，不得泄露城市居民的隱私。

第四章 保障措施與監督管理

第二十五條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府應當按照規定保證城市社區衛生服務的財政投入。

設區的市、縣級市和城區人民政府應當保障政府舉辦的社區衛生服務機構按照國家規定核定的基本建設經費、設備購置經費、編制控制數內在聘人員經費和其承擔公共衛生服務的業務經費。自治區財政對困難地區給予必要的支持。

第二十六條 設區的市、縣級市和城區人民政府應當保障政府舉辦的社區衛生服務機構的業務用房。城市新區建設按照設置規劃應當定點設置社區衛生服務

機構的，開發建設單位應當在建設項目中預留社區衛生服務機構業務用房，并由政府購置給社區衛生服務機構使用；城市建成區沒有社區衛生服務機構業務用房或者達不到標準的，政府應當為社區衛生服務機構購置業務用房或者在現有公有住房的基礎上進行改建、擴建，或者按照建筑面積標準和當地房租水平給予房租補助。

第二十七條 自治區、設區的市、縣級市和城區人民政府應當建立醫學教育、醫療衛生機構、科研機構對口支援社區衛生服務機構的制度，組織高、中級衛生技術人員定期到社區衛生服務機構工作，并開展技術指導和業務服務。

政府舉辦的醫療衛生機構應當支援社區衛生服務機構發展，承擔社區衛生服務機構的業務培訓、技術支持、人才培養等任務。

第二十八條 人力資源和社會保障部門、衛生行政部門應當將符合條件的社區衛生服務機構納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療定點醫療機構，并通過與定點社區衛生服務機構簽訂協議等方式加強管理。

建立參加醫療保險人員門診費用統籌支付和醫療保險費預付制度，提高醫療保險資金的使用效率。

第二十九條 衛生行政部門應當加強對社區衛生服務機構的監督與管理，建立健全績效考核制度和評審制度，促進社區衛生服務機構健康發展。

財政、審計、監察等部門應當履行法定職責，加強對社區衛生服務機構的監督檢查。

第三十條 社區衛生服務機構應當建立健全財務管理制度，并接受有關部門的監督檢查。

任何單位和個人不得占用、挪用、截留或者私分政府投入社區衛生服務機構的資產。

第五章 法律責任

第三十一條 違反本辦法第九條規定，擅自使用社區衛生服務機構名稱的，由衛生行政部門責令限期改正；拒不改正的，處5000元以上10000元以下的罰款。

第三十二條 違反本辦法第二十一條規定，不按照規定配備和使用國家基本藥物目錄藥品和自治區增補的基本藥物的，由衛生行政部門責令限期改正；拒不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。

第三十三條 違反本辦法第二十四條第二款規定，泄露城市居民隱私的，由衛生行政部門對泄露隱私的責任人員處1000元以上3000元以下的罰款，并責令其所在的社區衛生服務機構進行整改。

第三十四條 違反本辦法規定的其他行為，法律、法規已作出相關法律責任規定的，從其規定。

第六章 附則

第三十五條 本辦法自 2011年 1月 1日起施行。2002年 12月 20日自治區人民政府發布的《廣西壯族自治區社區衛生服務管理辦法》同時廢止。

第三篇：城市社區衛生服務機構管理辦法

關于印發《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》的通知

衛婦社發〔2006〕239號

各省、自治區、直轄市及計劃單列市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局，衛生部各直屬單位：

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構的管理，根據有關法律、法規，衛生部和國家中醫藥管理局制訂了《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》，現印發給你們，請遵照執行。

附件：城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

衛 生 部

國家中醫藥管理局

二○○六年六月二十九日

城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

第一章 總 則 第一條

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規制定本辦法。第二條

本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經區（市、縣）級政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。第三條

社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。第四條

衛生部負責全國社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）級以上地方政府衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。第二章 服務功能與執業范圍 第五條

社區衛生服務機構服務對象為轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員。第六條

社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

（一）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛生服務。實施精神病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術咨詢指導，發放避孕藥具。

（十一）協助處置轄區內的突發公共衛生事件。

（十二）政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。第七條

社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：

（一）一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區現場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

（四）轉診服務。

（五）康復醫療服務。

（六）政府衛生行政部門批準的其他適宜醫療服務。第八條

社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。第三章 機構設置與執業登記 第九條

社區衛生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）政府衛生行政部門確定。第十條

設區的市政府衛生行政部門負責制訂本行政區域社區衛生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報當地省級政府衛生行政部門備案。第十一條

規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，完善社區衛生服務機構布局。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。第十二條

新設置社區衛生服務機構可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。第十三條

設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。第十四條

設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，由區（市、縣）級政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》進行設置審批和執業登記，同時報上一級政府衛生行政部門備案。《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》由衛生部另行制定。第十五條

社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）級政府衛生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學），不登記其他診療科目。第十六條

社區衛生服務中心原則上不設住院病床，現有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區衛生服務站不設住院病床。第十七條

社區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的社區衛生服務站實行一體化管理。其他社區衛生服務站接受社區衛生服務中心的業務管理。第十八條

社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經政府衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區名+社區衛生服務站。第十九條

社區衛生服務機構使用統一的專用標識，專用標識由衛生部制定。第四章 人員配備與管理 第二十條

社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫（含中西醫結合、民族醫）等專業的執業醫師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛生技術人員根據需要合理配置。第二十一條

社區衛生服務機構的專業技術人員須具有法定執業資格。第二十二條

臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。第二十三條

臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在有關上級醫師指導下從事全科醫學工作。第二十四條

根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫護人員），依據政府衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）級政府衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。第二十五條

社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各地政府衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使高等醫學院校到社區衛生服務機構從事全科醫學工作的有關醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。第二十六條

政府舉辦的社區衛生服務機構要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。第二十七條

社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。第五章 執業規則與業務管理 第二十八條

社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。第二十九條

社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度。

（一）人員職業道德規范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術服務規范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

（八）醫療廢物管理制度。

（九）社區協作與民主監督制度。

（十）其他有關制度。第三十條

社區衛生服務機構須根據政府衛生行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。第三十一條

社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當地區（市、縣）級政府衛生行政部門妥善處理。第三十二條

社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。第三十三條

區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。第三十四條

社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。第三十五條

社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。第三十六條

社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業監管 第三十七條

區（市、縣）級政府衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。第三十八條

疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專科防治院（所）等預防保健機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的公共衛生服務工作進行業務評價與指導。第三十九條

政府衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。第四十條

政府衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務機構的服務質量建設。第七章 附則 第四十一條

各省、自治區、直轄市政府衛生和中醫藥行政部門應當根據本辦法，制定具體實施細則。第四十二條

本辦法由衛生部、國家中醫藥管理局負責解釋。第四十三條

本辦法自2006年8月1日起施行。

第四篇：廣西壯族自治區人民政府關于加快城市社區衛生服務發展的實施意見

廣西壯族自治區人民政府關于加快城市社區衛生服務發展的實施意見

各市、縣人民政府，自治區農墾局，區直各委、辦、廳、局：

社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分,是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。大力發展社區衛生服務,對于建立新型城市醫療衛生服務體系，方便群眾防病治病，減輕費用負擔，緩解群眾看病難、看病貴問題，建立和諧醫患關系，加快建設富裕文明和諧新廣西，具有重要意義。為加快我區城市社區衛生服務發展，根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發[2006]10號）精神，結合我區實際情況，提出以下實施意見：

一、發展社區衛生服務的指導思想、基本原則和工作目標

（一）指導思想。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，堅持為人民健康服務的方向，將發展社區衛生服務作為深化城市醫療衛生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構建新型城市衛生服務體系的基礎，著力推進體制、機制創新，為居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生服務和基本醫療服務。

（二）基本原則。

——堅持社區衛生服務的公益性質，注重衛生服務的公平、效率和可及性。

——堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發展社區衛生服務。

——堅持實行區域衛生規劃，立足于調整現有衛生資源、輔以改擴建和新建，健全社區衛生服務網絡。

——堅持公共衛生和基本醫療并重，中西醫并重，防治結合。

——堅持屬地發展，以塊為主，條塊結合，因地制宜，循序漸進，探索創新，穩步推進。——堅持加強社區衛生服務機構基礎設施和隊伍建設，不斷提高其服務能力。

（三）工作目標。到2010年，設區的市和有條件的縣級市要建立比較完善的城市社區衛生服務體系。具體目標是：社區衛生服務機構設置合理，服務功能健全，人員素質較高，運行機制科學，監督管理規范，居民可以在社區享受到疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務，為形成“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的有序醫療衛生服務格局奠定基礎。南寧、柳州、桂林、梧州、北海市力爭在2至3年內取得明顯進展，其他設區的市及有條件的縣級市也要加快發展。

二、加快推進社區衛生服務體系建設

（四）堅持公益性質，完善社區衛生服務功能。社區衛生服務機構提供公共衛生服務和基本醫療服務，具有公益性質，不以營利為目的。要以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，采取主動服務、上門服務、全程服務、契約式服務等多種形式，廣覆蓋、低成本地向居民提供健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，并逐步建立家庭保健醫師制度，拓展家庭護理、老年護理、臨終關懷等服務。

（五）堅持政府主導、鼓勵社會參與，建立健全社區衛生服務網絡。各地要制訂發展規劃，有計劃、有步驟地建立以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體，以診所、醫務所（室）、護理院等其他基層醫療機構為補充的社區衛生服務網絡。在城市，政府原則上按照3至10萬居民或街道辦事處所轄范圍規劃設置1所社區衛生服務中心，社區衛生服務中心服務范圍較大的，可設置適量的社區衛生服務站，社區衛生服務站的服務人口為1萬左右。社區衛生服務中心與社區衛生服務站可實行一體化管理，也可以相對獨立，服務站接受服務中心的業務、技術指導。社區衛生服務機構主要通過調整現有衛生資源，對政府舉辦的一級、部分二級醫院和國有企事業單位所屬醫療機構等，實行轉型或改造改制設立。衛生資源不足的城市，應加以補充和完善。要按照平等、競爭、擇優的原則，鼓勵和支持二、三級醫療機構、企業事業單位、社會團體和個人參與發展社區衛生服務，形成多元化發展社區衛生服務的格局。

（六）妥善解決社區衛生服務機構業務用房問題。在城市新區建設或舊城改造中，對符合設置規劃，應設置社區衛生服務機構的，要按照社區衛生服務中心建筑面積不少于1000平方米、社區衛生服務站建筑面積不少于150平方米的標準預留業務用房。做到與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用，并由政府購置供政府舉辦的社區衛生服務機構使用。城市建成區沒有社區衛生服務機構業務用房或達不到標準的，政府應購置或在現有公房的基礎上進行改、擴建，或按照建筑面積標準和當地房租平均水平給予房租補助。

（七）加強全科醫學人才的培養，科學配置衛生人力資源。充分發揮現有醫學教育資源，建立自治區全科醫師、護士培訓和實習基地，組織在職醫務人員或高等醫學院校畢業生進行全科醫學教育規范化培訓。高等醫學院校要調整醫學教育資源和學科設置，加強全科醫學、社區護理學科教育，積極為社區衛生服務機構輸送合格的全科醫師和護士。社區衛生服務機構要有計劃地組織衛生技術人員到醫院或預防保健機構進修學習，參加學術活動，提高衛生技術人員的綜合素質和專業技術水平。醫院、預防保健、計劃生育技術服務等機構要為全科醫師、護士進修學習提供必要的條件，采取對口支援、“一幫一”等多種形式，組織高、中級衛生技術人員定期到社區衛生服務機構開展技術指導和業務服務，并鼓勵退休醫護人員依照有關規定參與社區衛生服務。堅持精干、高效的原則，加強衛生人力資源調控，按照國家城市社區衛生服務機構設置和編制標準，科學合理地配置社區衛生服務機構的人員，不符合條件的人員不得安排從事社區衛生服務工作。逐步建立和完善人員能進能出、崗位能上能下、報酬能高能低的激勵機制，充分調動社區衛生人員的積極性和創造性。

(八)逐步完善社區衛生服務信息網絡系統。依托現有衛生系統信息平臺，逐步完善社區衛生服務信息網絡系統，對社區居民健康信息進行動態監控和管理，實現家庭、社區、醫院、預防保健機構和管理部門信息資源的共享。社區衛生服務機構要開展調查研究，建立社區獨居老人、殘疾人、精神病患者、貧困家庭名冊。街道辦事處、社區居委會要支持和幫助社區衛生服務機構開展入戶調查等工作。

三、積極探索社區衛生服務運行機制

（九）逐步完善社區衛生服務運行機制。社區衛生服務機構按法人或法人代表資格執業登記，實行獨立核算，不得向醫院模式發展。政府舉辦的社區衛生服務機構為公益性事業單位，要按照事業單位改革和科學合理、精簡效能的原則進行崗位設置，按需設崗，按崗聘用，合同管理，新進人員要實行公開招聘。推行以崗位績效工資為主要內容的收入分配辦法，其從業人員收入不得與服務收入直接掛鉤。建立社區衛生服務收支運行管理機制，規范收支管理，有條件的可以實行收支兩條線管理試點。各地政府采取購買服務的方式，根據社區服務人口和社區衛生服務機構提供的公共衛生服務項目數量、質量和相關成本，在全面考核評價的基礎上核定財政補助。對政府舉辦的社區衛生服務機構，暫不具備條件的，可以按人員基本工資和開展公共衛生服務所需經費核定財政補助。社區衛生服務機構所需藥品由設區的市衛生行政部門統一組織招標配送，逐步實現藥品銷售零差價，減輕居民藥費負擔。

（十）建立合理的醫療衛生服務分工協作機制。衛生行政部門要根據社區衛生服務機構的功能定位和服務能力，將疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的部分公共衛生職能，調整交由社區衛生服務機構承擔。疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構要對社區衛生服務機構提供業務指導和技術支持。逐步建立分級醫療和雙向轉診制度，探索社區首診制試點工作，實現社區衛生服務機構與二、三級醫院的聯合與合作，由社區衛生服務機構逐步承擔二、三級醫院的一般門診、康復和護理等服務，發揮社區衛生服務機構在建立新型城市衛生服務體系中的網底作用。

（十一）發揮中醫藥和民族醫藥在社區衛生服務中的優勢與作用。加強社區的中醫藥和民族醫藥服務能力建設，合理配備必要的中醫藥和民族醫藥專業技術人員，開展社區衛生服務從業人員的中醫藥基本知識和技能培訓，鼓勵社區衛生服務機構采用中醫藥和民族醫藥的適宜技術，在預防、醫療、康復、健康教育等方面，充分利用中醫藥和民族醫藥的特色和優勢，滿足社區居民不同層次衛生服務的需求。

（十二）加強社區衛生服務的監督管理。衛生行政部門要規范社區衛生服務機構、從業人員和技術服務項目準入的條件和標準，指導社區衛生服務機構建立健全技術操作規程和工作制度，完善考核評價機制，推行績效考核辦法，優勝劣汰，維護社區衛生服務的公益性質。發揮社區居委會和居民的社會監督作用，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。對不符合要求的社區衛生服務機構和工作人員，要及時調整、退出，保證服務質量。發揮行業自律組織提供服務、反映訴求、規范行為等作用，強化行業自律行為。加強社區衛生服務機構藥品、醫療器械監管，要研究制定出臺相應的經濟政策，鼓勵藥品生產經營企業生產、供應質優價廉的社區衛生服務常用藥品。加快地方性衛生立法工作進程，推進社區衛生服務規范化和法制化。

四、努力完善發展社區衛生服務的政策措施

（十三）制訂、實施社區衛生服務發展規劃。各地要在區域衛生規劃的指導下，結合國家和自治區有關社區衛生服務發展的目標要求，組織制訂當地社區衛生服務發展中長期規劃和發展計劃，將社區衛生服務納入國民經濟和社會發展總體規劃和社區建設規劃，與經濟社會建設同步規劃、同步實施、同步發展。市轄區人民政府原則上不再舉辦醫院，著力發展社區衛生服務。

（十四）加大對社區衛生服務的經費投入。各級政府要建立穩定的社區衛生服務籌資和投入機制，為社區衛生服務機構提供必要的房屋和醫療衛生設備，對業務培訓給予適當補助。政府舉辦的社區衛生服務機構的離退休人員費用，在事業單位養老保障制度改革前，由城區和設區的市級政府根據有關規定予以安排。要根據本地實際情況，并隨著經濟的發展逐步增加社區衛生服務經費。從2007年起，自治區財政按照一定，對發展社區衛生服務標準給予補助。

（十五）發揮社區衛生服務在醫療保障中的作用。按照“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫療保險的覆蓋范圍，完善城鎮職工基本醫療保險定點管理辦法和醫療費用結算辦法，將符合條件的社區衛生服務機構納入城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構的范圍，將符合規定的醫療服務項目納入基本醫療保險支付范圍，適當調整社區衛生服務機構與醫院病人自負比例（或報銷比例）和收費標準，引導參保人員充分利用社區衛生服務。探索建立以社區衛生服務為基礎的城市醫療救助制度。

五、切實為社區衛生服務的發展營造良好環境

（十六）加強組織領導。發展社區衛生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容，主要責任在政府。各級人民政府要充分認識發展社區衛生服務對于維護居民健康、促進社區和諧的重要意義，認真貫徹落實國家和自治區的有關方針、政策，將發展社區衛生服務列入重要議事日程和政府工作目標考核內容。要成立由政府分管領導為組長，各有關部門負責同志參加的領導小組，加強對社區衛生服務工作的領導；要按照實施意見的要求，結合本地實際，制訂貫徹落實的具體政策措施，明確責任，落實工作任務。自治區成立城市社區衛生工作領導小組，研究制訂發展社區衛生發展的政策措施，解決工作中的重大問題，負責對各地開展社區衛生服務工作的檢查指導。

（十七）明確部門職責。各有關部門要切實履行職責，密切配合，共同推進社區衛生服務發展。

——衛生部門負責制訂社區衛生服務發展規劃、準入標準、管理規范和社區公共衛生服務項目，加強行業監督管理。按照國家和自治區有關規定，組織開展社區衛生服務從業人員崗位培訓和繼續教育，并制訂推動中醫藥、民族醫藥和中西醫結合為社區居民服務的有關政策措施。

——機構編制部門負責按照國家和自治區城市社區衛生服務機構設置和編制標準，核定政府舉辦的社區衛生服務機構的人員編制。

——發展改革部門負責將社區衛生服務發展納入國民經濟和社會發展規劃，根據需要安排社區衛生服務機構基礎設施建設投資。價格部門負責研究制訂社區衛生服務收費標準和藥品價格管理辦法，規范社區衛生服務項目的名稱、服務內容和收費標準。

——財政部門負責制訂和落實社區衛生服務的財政補助政策，建立健全財會管理制度，加強財務收支管理監督。

——教育部門負責全科醫學和社區護理學科教育，加快全科醫師、護士的培養。

——民政部門負責將社區衛生服務納入社區建設規劃，探索建立以社區衛生服務為基礎的城市醫療救助制度，做好社區衛生服務的民主監督工作，將社區衛生服務納入“建設和諧社區示范單位”創建活動的工作內容和檢查標準。

——人事部門負責完善全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格制度，建立社區衛生服務機構人員聘用制度；制訂社區全科醫師、護士等衛生技術人員的聘用辦法，并與衛生行政部門共同做好社區衛生技術人員專業技術職務的聘任與管理工作。

——勞動保障部門負責制訂促進城鎮職工基本醫療保險參保人員到社區衛生服務機構就診的有關政策措施。將符合國家和自治區規定的社區衛生服務機構納入城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構范圍，制訂參保人員在社區衛生服務機構就診的起付標準，將家庭病床及符合規定的醫療服務項目納入社區衛生服務項目并列入醫療保險費用結算范圍。

——建設（規劃）部門負責將社區衛生服務設施納入城市建設規劃并依法加強監督，對城市新建和改、擴建居民區的，社區衛生服務設施要與居民住宅同步規劃、同步建設、同步投入使用。

——人口和計劃生育部門負責社區衛生服務機構計劃生育技術服務、生殖健康、宣傳教育、人員培訓及藥具發放的指導和管理。

——食品藥品監管部門負責社區衛生服務所需藥品和醫療器械的質量監管，會同衛生行政部門制訂社區衛生服務機構基本用藥目錄。

——殘疾人聯合會負責配合衛生行政部門將殘疾人社區康復納入社區衛生服務，落實社區康復相關政策措施。

（十八）加大宣傳力度。各地要充分利用廣播、電視、報紙、網絡等媒體，大力宣傳城市社區衛生服務的重要地位和作用，積極引導街道辦事處、社區居委會以及社區內機關、團體、企事業單位支持社區衛生服務工作，引導廣大群眾參與社區衛生服務工作。要組織社區居民對社區衛生服務機構進行民主評議，及時收集、反映社區居民的意見和建議，推動社區衛生服務工作持續健康發展。

二〇〇七年六月十五日

第五篇：城市社區衛生服務機構管理辦法

關于印發《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》的通知，衛婦社發〔2006〕239號

各省、自治區、直轄市及計劃單列市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局，衛生部各直屬單位：

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構的管理，根據有關法律、法規，衛生部和國家中醫藥管理局制訂了《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》，現印發給你們，請遵照執行。

衛生部、國家中醫藥管理局 二○○六年六月二十九日

城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

第一章總則

第一條、為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規制定本辦法。

第二條、本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經區（市、縣）級政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條、社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。

第四條、衛生部負責全國社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）級以上地方政府衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。

第二章 服務功能與執業范圍

第五條、社區衛生服務機構服務對象為轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員。

第六條、社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

（一）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區街道辦事 處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛生服務。實施精神病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術咨詢指導，發放避孕藥具。

（十一）協助處置轄區內的突發公共衛生事件。

（十二）政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。第七條、社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：

（一）一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區現場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

（四）轉診服務。

（五）康復醫療服務。

（六）政府衛生行政部門批準的其他適宜醫療服務。

第八條、社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。

第三章 機構設置與執業登記

第九條、社區衛生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）政府衛生行政部門確定。

第十條、設區的市政府衛生行政部門負責制訂本行政區域社區衛 生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報當地省級政府衛生行政部門備案。

第十一條、規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，完善社區衛生服務機構布局。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。

第十二條、新設置社區衛生服務機構可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。

第十三條、設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。

第十四條、設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，由區（市、縣）級政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》進行設置審批和執業登記，同時報上一級政府衛生行政部門備案。《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》由衛生部另行制定。

第十五條、社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）級政府衛生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學），不登記其他診療科目。

第十六條、社區衛生服務中心原則上不設住院病床，現有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區衛生服務站不設住院病床。

第十七條、社區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的社區衛生服務站實行一體化管理。其他社區衛生服務站接受社區衛生服務中心的業務管理。

第十八條、社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經政府衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命 名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區名+社區衛生服務站。

第十九條、社區衛生服務機構使用統一的專用標識，專用標識由衛生部制定。

第四章 人員配備與管理

第二十條、社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫（含中西醫結合、民族醫）等專業的執業醫師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛生技術人員根據需要合理配置。

第二十一條、社區衛生服務機構的專業技術人員須具有法定執業資格。

第二十二條、臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條、臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在有關上級醫師指導下從事全科醫學工作。

第二十四條、根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫護人員），依據政府衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）級政府衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。

第二十五條、社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各地政府衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使高等醫學院校到社區衛生服務機構從事全科醫學工 作的有關醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。

第二十六條、政府舉辦的社區衛生服務機構要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。

第二十七條、社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。

第五章 執業規則與業務管理

第二十八條、社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第二十九條、社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度。

（一）人員職業道德規范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術服務規范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

（八）醫療廢物管理制度。

（九）社區協作與民主監督制度。

（十）其他有關制度。

第三十條、社區衛生服務機構須根據政府衛生行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。

第三十一條、社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當地區（市、縣）級政府衛生行政部門妥善處理。

第三十二條、社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。

第三十三條、區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。

第三十四條、社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

第三十五條、社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。

第三十六條、社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業監管

第三十七條、區（市、縣）級政府衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。

第三十八條、疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專科防治院（所）等預防保健機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的公共衛生服務工作進行業務評價與指導。

第三十九條、政府衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。

第四十條、政府衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務機構的服務質量建設。

第七章 附 則

第四十一條、各省、自治區、直轄市政府衛生和中醫藥行政部門應當根據本辦法，制定具體實施細則。

第四十二條、本辦法由衛生部、國家中醫藥管理局負責解釋。第四十三條、本辦法自2006年8月1日起施行。