第一篇：四川省關于印發四川省城市社區衛生服務機構管理辦法...

四川省關于印發《四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）》的通知

川衛辦發〔2007〕1號

各市(州)衛生局、中醫（藥）管理局，科學城衛生局，衛生部駐川醫療單位,廳（局）直屬醫療機構，醫學院校附院：

為貫徹落實《四川省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》（川府發〔2006〕33號），規范我省城市社區衛生服務機構管理，根據國家有關法律法規，省衛生廳和省中醫藥管理局制訂了《四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）》，現印發你們，請遵照執行。

附件：四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）

二○○七年一月九日

四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則

（試行）

第一章

總

則

第一條

為規范城市社區衛生服務機構的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《四川省醫療機構管理條例》、《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》等相關法律法規，結合我省實際，制定本實施細則。

第二條

本實施細則所稱社區衛生服務機構，是指在本省城區范圍內設置的、經區（市、縣）衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條

社區衛生服務機構以社區、家庭和居民(包括服務區域內的常住居民、暫住居民及其他有關人員)為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，按照《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》規定的服務功能和執業范圍開展執業活動。

社區衛生服務機構具有公益性質，屬于非營利性醫療機構。

第四條

各級人民政府扶持社區衛生服務機構的發展，促進優質衛生資源進社區。社區衛生服務中心由政府舉辦；社區衛生服務站可由政府舉辦，也可由社會力量舉辦。

第五條

省衛生行政部門負責全省社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）以上衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理工作。

第二章

規劃布局和設置審批

第六條

市（州）衛生行政部門應根據本行政區域內的人口、醫療資源、衛生需求和現有醫療機構的分布狀況，制訂本行政區域社區衛生服務中長期設置規劃和年度發展計劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報省衛生行政部門備案。

第七條 原則上按照3—10萬居民或街道辦事處所轄范圍規劃設置1所社區衛生服務中心；在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的居民區，可適當設置社區衛生服務站，其服務人口一般為0.5～1.5萬人。人口規模小于3萬人的城鎮，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）衛生行政部門確定。

第八條

社區衛生服務中心可設日間觀察床5張,不設住院病床，可設以老人慢病、護理康復為主要功能的病床;由醫療機構轉型的社區衛生服務中心的現有住院病床應逐步轉為以老人慢病、護理康復為主要功能的病床。

社區衛生服務站可設日間觀察床1張，不設住院病床。

第九條 區（市、縣）衛生行政部門按照市（州）社區衛生服務機構設置規劃要求，根據相關法律法規和本實施細則，對符合規劃布點條件的申請機構進行設置審批，對批準設置的，在30個工作日內發給《設置醫療機構批準書》。

第十條 設置審批社區衛生服務機構，應實行申報公示和審批公告制度，并征詢街道辦事處及社區居民委員會的意見。

第十一條

申請設置社區衛生服務機構，應當向區（市、縣）衛生行政部門提交下列材料：

（一）《醫療機構設置申請書》；

（二）設置可行性研究報告；

（三）選址報告和標明比例的建筑設計平面圖；

（四）兩個以上法人或者其他組織共同申請設置社區衛生服務機構以及由兩人以上合伙申請設置社區衛生服務機構，須提交由各方共同簽署的協議書；

（五）建設項目設計衛生審查申請書；

（六）環境評估報告和消防安全前置審批意見。

第十二條 有下列情形之一的，不得申請設置社區衛生服務機構：

（一）不能獨立承擔民事責任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；

（三）醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員；

（四）發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員；

（五）因違反有關法律、法規和規章，被吊銷執業證書的醫務人員；

（六）被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構法定代表人或者主要負責人。

有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項所列情形之一者，不得擔任社區衛生服務機構的法定代表人或者主要負責人。

第三章

登記與校驗

第十三條 社區衛生服務機構申請執業登記必須提出書面申請，并提交下列材料：

（一）《醫療機構申請執業登記注冊書》；

（二）《設置醫療機構批準書》；

（三）社區衛生服務機構業務用房產權證明或使用證明；

（四）社區衛生服務機構的建筑設計平面圖（含總平面圖和樓層平面圖）；

（五）驗資證明、資金評估報告；

（六）規章制度（細化）；

（七）社區衛生服務機構法定代表人或主要負責人以及衛生技術人員名冊和有關資格證書、執業證書復印件；法定代表人應提供《醫療機構法定代表人任職證明》、《醫療機構法定代表人簽字表》及任命文件。

（八）常用藥品清單。

第十四條 區（市、縣）衛生行政部門自受理執業登記申請之日起45個工作日內對申請人依法進行審查。符合條件的，發給《醫療機構執業許可證》；不符合條件的，應將不予批準的理由以書面形式告知申請人。

第十五條

區（市、縣）衛生行政部門應在完成執業登記后15個工作日內將相關材料報市（州）衛生行政部門備案；市（州）衛生行政部門有權糾正不符合規劃布點和設置條件的《設置醫療機構批準書》和《醫療機構執業許可證》。

第十六條 有下列情形之一的，不予辦理執業登記：

（一）不符合《設置醫療機構批準書》的核準事項；

（二）不符合《社區衛生服務中心基本標準》和《社區衛生服務站基本標準》；

（三）投資不到位；

（四）業務用房不能滿足診療服務功能或內部布局不合理；

（五）通訊、供電、上下水道、消防等公共設施不能滿足社區衛生服務機構正常運轉；

（六）規章制度不符合要求；

（七）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格。

第十七條 社區衛生服務機構的《醫療機構執業許可證》登記事項：

（一）類別、名稱、執業地址、法定代表人或主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）注冊資金（資本）；

（四）經營性質；

（五）服務對象；

（六）診療科目；

（七）床位（牙椅）；

（八）執業許可證登記號（醫療機構代碼）；

（九）有效期限。

第十八條

社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱。社區衛生服務機構原則上不得使用兩個名稱，確需使用兩個名稱的，須經區（市、縣）衛生行政部門審核批準。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名+所在社區名+社區衛生服務站。

第十九條 經區（市、縣）衛生行政部門審核批準、在同一執業地點擁有兩個名稱的社區衛生服務機構，原則上應以社區衛生服務機構作為第一名稱進行執業登記。

第二十條 社區衛生服務中心可為服務區域內的居民家庭開展家庭病床、老年護理、臨終關懷等服務。

第二十一條 社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）衛生行政部門審核批準，同時報市（州）衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學）。

對無經過轉崗培訓或規范化培訓、取得全科醫師資格醫師的社區衛生服務機構，不登記全科醫療科。

第二十二條 社區衛生服務機構在原登記機關管轄區域范圍內遷移或需變更《醫療機構執業許可證》登記事項時，應辦理變更登記手續；歇業時應辦理注銷手續。

第二十三條 社區衛生服務機構的《醫療機構執業許可證》有效期為三年，每年校驗一次。持證機構須于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續，并提交下列材料：

（一）《醫療機構校驗申請書》；

（二）《醫療機構執業許可證》副本；

（三）上一年度社區衛生服務工作各項統計信息資料；

（四）本年度工作報告。

第二十四條 區(市、縣)衛生行政部門結合申請機構的執業情況和《社區衛生服務績效考核評估情況》，在受理校驗申請后的30個工作日內完成校驗。《社區衛生服務績效考核標準》由各市（州）衛生行政部門制定。

第二十五條 有下列情形之一的，區(市、縣)衛生行政部門可以根據情況給予1—6個月的暫緩校驗期：

（一）不符合《社區衛生服務中心基本標準》和《社區衛生服務站基本標準》；

（二）限期整改期間或因改建、擴建停業期間；

未設床位的社區衛生服務機構在暫緩校驗期內不得執業。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫療機構執業許可證》。

第四章

人員配備與管理

第二十六條

根據編制標準，社區衛生服務中心原則上按服務每萬名居民配備2—3名全科醫生、１名公共衛生醫生，中醫類別執業醫師按相關規定配備；護士按與全科醫生１:１的比例標準配備。藥劑、醫技和管理、財務、信息等其他有關衛生技術人員可根據需要合理配置。

社區衛生服務站參照上述標準合理配置衛生技術人員。

第二十七條 在社區衛生服務機構工作的醫療衛生專業技術人員要依法取得執業資格并經衛生行政部門注冊。執業助理醫師需在執業醫師指導下工作，不得單獨執業。執業醫師、執業助理醫師、護士開展預防接種工作，須經區（市、縣）衛生行政部門組織的預防接種專業培訓并考核合格。

第二十八條 執業范圍注冊為全科醫學專業的執業醫師，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜或未許可在社區衛生服務機構開展的專科診療；不得跨類別從事口腔科診療。

第二十九條 符合以下條件之一的臨床類別、中醫類別執業醫師，可申請注冊全科醫學執業范圍：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省衛生行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省衛生行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓并考核合格。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師需在具有全科醫療執業資格的醫師指導下從事全科醫學工作。

第三十條

在社區衛生服務機構工作的臨床類別、中醫類別執業醫師，確因工作需要，經區（市、縣）衛生行政部門考核合格，可申請同一類別至多三個專業作為執業范圍進行注冊。

第三十一條

二級以上醫療衛生機構有關專業的醫護人員（含退休醫務人員）可依據衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）衛生行政部門備案，到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。

第三十二條

社區衛生技術人員需依照國家規定接受崗位培訓、繼續醫學教育和全科醫學規范化培訓。

第三十三條

社區衛生服務從業人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。

從業人員上崗，必須佩帶有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

第五章

執業規則與業務管理

第三十四條

社區衛生服務機構應遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第三十五條

社區衛生服務機構應建立《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》規定的相關規章制度。

第三十六條 社區衛生服務機構應在顯著位置公示《醫療機構執業許可證》、診療時間、服務電話和藥品、檢查及主要醫用耗材的價格。

第三十七條 社區衛生服務機構使用衛生部制定的統一的專用標識。各市（州）可根據實際情況，統一轄區內社區衛生服務機構牌匾樣式、醫療文書、管理制度、工作服（證）和基本設施設備。

第三十八條 社區衛生服務機構應建立和妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交當地區（市、縣）衛生行政部門妥善處理。

第三十九條 社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，做好相關登記，切實規范家庭醫療服務行為。

第四十條 社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵循相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

第四十一條 社區衛生服務機構開展預防接種服務，應經區（市、縣）衛生行政部門審核批準。

第四十二條 社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品，嚴格執行藥品管理規定，合理用藥。

第六章

行業監管

第四十三條 區（市、縣）衛生行政部門負責對轄區內社區衛生服務機構實 施日常監督與管理，每年對社區衛生服務機構的服務功能、服務質量、管理水平等進行考核評估，對達不到評估標準的社區衛生服務機構予以限期整改或注銷其社區衛生服務機構執業資格；對考核成績優異的社區衛生服務機構予以獎勵。

第四十四條

區（市、縣）衛生行政部門應組織協調二級以上醫院、疾病預防控制中心、婦幼保健院等醫療衛生機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的基本醫療和公共衛生服務工作進行技術指導和業務評價。

第四十五條 區（市、縣）衛生行政部門應建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務質量建設。

第四十六條 區（市、縣）衛生行政部門應建立社會監督機制，收集社區居民的意見和建議，負責調查處理群眾對社區衛生服務機構的投訴，將居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。定期公示社區衛生服務機構的基本信息和考核評估結果。

第七章

附則

第四十七條 本細則由省衛生行政部門負責解釋。

第四十八條

本細則自2007年2月10日起實施。

第二篇：城市社區衛生服務機構管理辦法

關于印發《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》的通知

衛婦社發〔2006〕239號

各省、自治區、直轄市及計劃單列市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局，衛生部各直屬單位：

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構的管理，根據有關法律、法規，衛生部和國家中醫藥管理局制訂了《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》，現印發給你們，請遵照執行。

附件：城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

衛 生 部

國家中醫藥管理局

二○○六年六月二十九日

城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

第一章 總 則 第一條

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規制定本辦法。第二條

本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經區（市、縣）級政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。第三條

社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。第四條

衛生部負責全國社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）級以上地方政府衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。第二章 服務功能與執業范圍 第五條

社區衛生服務機構服務對象為轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員。第六條

社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

（一）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛生服務。實施精神病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術咨詢指導，發放避孕藥具。

（十一）協助處置轄區內的突發公共衛生事件。

（十二）政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。第七條

社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：

（一）一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區現場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

（四）轉診服務。

（五）康復醫療服務。

（六）政府衛生行政部門批準的其他適宜醫療服務。第八條

社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。第三章 機構設置與執業登記 第九條

社區衛生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）政府衛生行政部門確定。第十條

設區的市政府衛生行政部門負責制訂本行政區域社區衛生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報當地省級政府衛生行政部門備案。第十一條

規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，完善社區衛生服務機構布局。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。第十二條

新設置社區衛生服務機構可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。第十三條

設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。第十四條

設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，由區（市、縣）級政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》進行設置審批和執業登記，同時報上一級政府衛生行政部門備案。《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》由衛生部另行制定。第十五條

社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）級政府衛生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學），不登記其他診療科目。第十六條

社區衛生服務中心原則上不設住院病床，現有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區衛生服務站不設住院病床。第十七條

社區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的社區衛生服務站實行一體化管理。其他社區衛生服務站接受社區衛生服務中心的業務管理。第十八條

社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經政府衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區名+社區衛生服務站。第十九條

社區衛生服務機構使用統一的專用標識，專用標識由衛生部制定。第四章 人員配備與管理 第二十條

社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫（含中西醫結合、民族醫）等專業的執業醫師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛生技術人員根據需要合理配置。第二十一條

社區衛生服務機構的專業技術人員須具有法定執業資格。第二十二條

臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。第二十三條

臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在有關上級醫師指導下從事全科醫學工作。第二十四條

根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫護人員），依據政府衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）級政府衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。第二十五條

社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各地政府衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使高等醫學院校到社區衛生服務機構從事全科醫學工作的有關醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。第二十六條

政府舉辦的社區衛生服務機構要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。第二十七條

社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。第五章 執業規則與業務管理 第二十八條

社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。第二十九條

社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度。

（一）人員職業道德規范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術服務規范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

（八）醫療廢物管理制度。

（九）社區協作與民主監督制度。

（十）其他有關制度。第三十條

社區衛生服務機構須根據政府衛生行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。第三十一條

社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當地區（市、縣）級政府衛生行政部門妥善處理。第三十二條

社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。第三十三條

區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。第三十四條

社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。第三十五條

社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。第三十六條

社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業監管 第三十七條

區（市、縣）級政府衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。第三十八條

疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專科防治院（所）等預防保健機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的公共衛生服務工作進行業務評價與指導。第三十九條

政府衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。第四十條

政府衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務機構的服務質量建設。第七章 附則 第四十一條

各省、自治區、直轄市政府衛生和中醫藥行政部門應當根據本辦法，制定具體實施細則。第四十二條

本辦法由衛生部、國家中醫藥管理局負責解釋。第四十三條

本辦法自2006年8月1日起施行。

第三篇：四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則(試行)(川衛辦發

【發布單位】四川省

【發布文號】川衛辦發〔2007〕1號 【發布日期】2007-01-09 【生效日期】2007-01-09 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】衛生部

四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）

(川衛辦發〔2007〕1號)

各市(州)衛生局、中醫（藥）管理局，科學城衛生局，衛生部駐川醫療單位,廳（局）直屬醫療機構，醫學院校附院：

為貫徹落實《四川省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》（川府發〔2006〕33號），規范我省城市社區衛生服務機構管理，根據國家有關法律法規，省衛生廳和省中醫藥管理局制訂了《四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）》，現印發你們，請遵照執行。

附件：四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）

二○○七年一月九日

四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）

第一章 總 則

第一條第一條 為規范城市社區衛生服務機構的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《四川省醫療機構管理條例》、《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》等相關法律法規，結合我省實際，制定本實施細則。

第二條第二條 本實施細則所稱社區衛生服務機構，是指在本省城區范圍內設置的、經區（市、縣）衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條第三條 社區衛生服務機構以社區、家庭和居民(包括服務區域內的常住居民、暫住居民及其他有關人員)為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，按照《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》規定的服務功能和執業范圍開展執業活動。

社區衛生服務機構具有公益性質，屬于非營利性醫療機構。

第四條第四條 各級人民政府扶持社區衛生服務機構的發展，促進優質衛生資源進社區。社區衛生服務中心由政府舉辦；社區衛生服務站可由政府舉辦，也可由社會力量舉辦。

第五條第五條 省衛生行政部門負責全省社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）以上衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理工作。

第二章 規劃布局和設置審批

第六條第六條 市（州）衛生行政部門應根據本行政區域內的人口、醫療資源、衛生需求和現有醫療機構的分布狀況，制訂本行政區域社區衛生服務中長期設置規劃和發展計劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報省衛生行政部門備案。

第七條第七條 原則上按照3―10萬居民或街道辦事處所轄范圍規劃設置1所社區衛生服務中心；在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的居民區，可適當設置社區衛生服務站，其服務人口一般為0.5～1.5萬人。人口規模小于3萬人的城鎮，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）衛生行政部門確定。

第八條第八條 社區衛生服務中心可設日間觀察床5張,不設住院病床，可設以老人慢病、護理康復為主要功能的病床;由醫療機構轉型的社區衛生服務中心的現有住院病床應逐步轉為以老人慢病、護理康復為主要功能的病床。

社區衛生服務站可設日間觀察床1張，不設住院病床。

第九條第九條 區（市、縣）衛生行政部門按照市（州）社區衛生服務機構設置規劃要求，根據相關法律法規和本實施細則，對符合規劃布點條件的申請機構進行設置審批，對批準設置的，在30個工作日內發給《設置醫療機構批準書》。

第十條第十條 設置審批社區衛生服務機構，應實行申報公示和審批公告制度，并征詢街道辦事處及社區居民委員會的意見。

第十一條第十一條 申請設置社區衛生服務機構，應當向區（市、縣）衛生行政部門提交下列材料：

（一）《醫療機構設置申請書》；

（二）設置可行性研究報告；

（三）選址報告和標明比例的建筑設計平面圖；

（四）兩個以上法人或者其他組織共同申請設置社區衛生服務機構以及由兩人以上合伙申請設置社區衛生服務機構，須提交由各方共同簽署的協議書；

（五）建設項目設計衛生審查申請書；

（六）環境評估報告和消防安全前置審批意見。

第十二條第十二條 有下列情形之一的，不得申請設置社區衛生服務機構：

（一）不能獨立承擔民事責任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；

（三）醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員；

（四）發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員；

（五）因違反有關法律、法規和規章，被吊銷執業證書的醫務人員；

（六）被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構法定代表人或者主要負責人。有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項所列情形之一者，不得擔任社區衛生服務機構的法定代表人或者主要負責人。

第三章 登記與校驗

第十三條第十三條 社區衛生服務機構申請執業登記必須提出書面申請，并提交下列材料：

（一）《醫療機構申請執業登記注冊書》；

（二）《設置醫療機構批準書》；

（三）社區衛生服務機構業務用房產權證明或使用證明；

（四）社區衛生服務機構的建筑設計平面圖（含總平面圖和樓層平面圖）；

（五）驗資證明、資金評估報告；

（六）規章制度（細化）；

（七）社區衛生服務機構法定代表人或主要負責人以及衛生技術人員名冊和有關資格證書、執業證書復印件；法定代表人應提供《醫療機構法定代表人任職證明》、《醫療機構法定代表人簽字表》及任命文件。

（八）常用藥品清單。

第十四條第十四條 區（市、縣）衛生行政部門自受理執業登記申請之日起45個工作日內對申請人依法進行審查。符合條件的，發給《醫療機構執業許可證》；不符合條件的，應將不予批準的理由以書面形式告知申請人。

第十五條第十五條 區（市、縣）衛生行政部門應在完成執業登記后15個工作日內將相關材料報市（州）衛生行政部門備案；市（州）衛生行政部門有權糾正不符合規劃布點和設置條件的《設置醫療機構批準書》和《醫療機構執業許可證》。

第十六條第十六條 有下列情形之一的，不予辦理執業登記：

（一）不符合《設置醫療機構批準書》的核準事項；

（二）不符合《社區衛生服務中心基本標準》和《社區衛生服務站基本標準》；

（三）投資不到位；

（四）業務用房不能滿足診療服務功能或內部布局不合理；

（五）通訊、供電、上下水道、消防等公共設施不能滿足社區衛生服務機構正常運轉；

（六）規章制度不符合要求；

（七）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格。

第十七條第十七條 社區衛生服務機構的《醫療機構執業許可證》登記事項：

（一）類別、名稱、執業地址、法定代表人或主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）注冊資金（資本）；

（四）經營性質；

（五）服務對象；

（六）診療科目；

（七）床位（牙椅）；

（八）執業許可證登記號（醫療機構代碼）；

（九）有效期限。

第十八條第十八條 社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱。社區衛生服務機構原則上不得使用兩個名稱，確需使用兩個名稱的，須經區（市、縣）衛生行政部門審核批準。社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名+所在社區名+社區衛生服務站。

第十九條第十九條 經區（市、縣）衛生行政部門審核批準、在同一執業地點擁有兩個名稱的社區衛生服務機構，原則上應以社區衛生服務機構作為第一名稱進行執業登記。

第二十條第二十條 社區衛生服務中心可為服務區域內的居民家庭開展家庭病床、老年護理、臨終關懷等服務。

第二十一條第二十一條 社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）衛生行政部門審核批準，同時報市（州）衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學）。

對無經過轉崗培訓或規范化培訓、取得全科醫師資格醫師的社區衛生服務機構，不登記全科醫療科。

第二十二條第二十二條 社區衛生服務機構在原登記機關管轄區域范圍內遷移或需變更《醫療機構執業許可證》登記事項時，應辦理變更登記手續；歇業時應辦理注銷手續。

第二十三條第二十三條 社區衛生服務機構的《醫療機構執業許可證》有效期為三年，每年校驗一次。持證機構須于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續，并提交下列材料：

（一）《醫療機構校驗申請書》；

（二）《醫療機構執業許可證》副本；

（三）上一社區衛生服務工作各項統計信息資料；

（四）本工作報告。

第二十四條第二十四條 區(市、縣)衛生行政部門結合申請機構的執業情況和《社區衛生服務績效考核評估情況》，在受理校驗申請后的30個工作日內完成校驗。《社區衛生服務績效考核標準》由各市（州）衛生行政部門制定。

第二十五條第二十五條 有下列情形之一的，區(市、縣)衛生行政部門可以根據情況給予1―6個月的暫緩校驗期：

（一）不符合《社區衛生服務中心基本標準》和《社區衛生服務站基本標準》；

（二）限期整改期間或因改建、擴建停業期間；

未設床位的社區衛生服務機構在暫緩校驗期內不得執業。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫療機構執業許可證》。

第四章 人員配備與管理

第二十六條第二十六條 根據編制標準，社區衛生服務中心原則上按服務每萬名居民配備2―3名全科醫生、1名公共衛生醫生，中醫類別執業醫師按相關規定配備；護士按與全科醫生1:1的比例標準配備。藥劑、醫技和管理、財務、信息等其他有關衛生技術人員可根據需要合理配置。

社區衛生服務站參照上述標準合理配置衛生技術人員。

第二十七條第二十七條 在社區衛生服務機構工作的醫療衛生專業技術人員要依法取得執業資格并經衛生行政部門注冊。執業助理醫師需在執業醫師指導下工作，不得單獨執業。執業醫師、執業助理醫師、護士開展預防接種工作，須經區（市、縣）衛生行政部門組織的預防接種專業培訓并考核合格。

第二十八條第二十八條 執業范圍注冊為全科醫學專業的執業醫師，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜或未許可在社區衛生服務機構開展的專科診療；不得跨類別從事口腔科診療。

第二十九條第二十九條 符合以下條件之一的臨床類別、中醫類別執業醫師，可申請注冊全科醫學執業范圍：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省衛生行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省衛生行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓并考核合格。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師需在具有全科醫療執業資格的醫師指導下從事全科醫學工作。

第三十條第三十條 在社區衛生服務機構工作的臨床類別、中醫類別執業醫師，確因工作需要，經區（市、縣）衛生行政部門考核合格，可申請同一類別至多三個專業作為執業范圍進行注冊。

第三十一條第三十一條 二級以上醫療衛生機構有關專業的醫護人員（含退休醫務人員）可依據衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）衛生行政部門備案，到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。

第三十二條第三十二條 社區衛生技術人員需依照國家規定接受崗位培訓、繼續醫學教育和全科醫學規范化培訓。

第三十三條第三十三條 社區衛生服務從業人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。

從業人員上崗，必須佩帶有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

第五章 執業規則與業務管理

第三十四條第三十四條 社區衛生服務機構應遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第三十五條第三十五條 社區衛生服務機構應建立《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》規定的相關規章制度。

第三十六條第三十六條 社區衛生服務機構應在顯著位置公示《醫療機構執業許可證》、診療時間、服務電話和藥品、檢查及主要醫用耗材的價格。

第三十七條第三十七條 社區衛生服務機構使用衛生部制定的統一的專用標識。各市（州）可根據實際情況，統一轄區內社區衛生服務機構牌匾樣式、醫療文書、管理制度、工作服（證）和基本設施設備。

第三十八條第三十八條 社區衛生服務機構應建立和妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交當地區（市、縣）衛生行政部門妥善處理。

第三十九條第三十九條 社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，做好相關登記，切實規范家庭醫療服務行為。

第四十條第四十條 社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵循相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

第四十一條第四十一條 社區衛生服務機構開展預防接種服務，應經區（市、縣）衛生行政部門審核批準。

第四十二條第四十二條 社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品，嚴格執行藥品管理規定，合理用藥。

第六章 行業監管

第四十三條第四十三條 區（市、縣）衛生行政部門負責對轄區內社區衛生服務機構實施日常監督與管理，每年對社區衛生服務機構的服務功能、服務質量、管理水平等進行考核評估，對達不到評估標準的社區衛生服務機構予以限期整改或注銷其社區衛生服務機構執業資格；對考核成績優異的社區衛生服務機構予以獎勵。

第四十四條第四十四條 區（市、縣）衛生行政部門應組織協調二級以上醫院、疾病預防控制中心、婦幼保健院等醫療衛生機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的基本醫療和公共衛生服務工作進行技術指導和業務評價。

第四十五條第四十五條 區（市、縣）衛生行政部門應建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務質量建設。

第四十六條第四十六條 區（市、縣）衛生行政部門應建立社會監督機制，收集社區居民的意見和建議，負責調查處理群眾對社區衛生服務機構的投訴，將居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。定期公示社區衛生服務機構的基本信息和考核評估結果。

第七章 附則

第四十七條第四十七條 本細則由省衛生行政部門負責解釋。

第四十八條第四十八條 本細則自2007年2月10日起實施。

本內容來源于政府官方網站，如需引用，請以正式文件為準。

第四篇：城市社區衛生服務機構管理辦法

關于印發《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》的通知，衛婦社發〔2006〕239號

各省、自治區、直轄市及計劃單列市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局，衛生部各直屬單位：

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構的管理，根據有關法律、法規，衛生部和國家中醫藥管理局制訂了《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》，現印發給你們，請遵照執行。

衛生部、國家中醫藥管理局 二○○六年六月二十九日

城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

第一章總則

第一條、為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規制定本辦法。

第二條、本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經區（市、縣）級政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條、社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。

第四條、衛生部負責全國社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）級以上地方政府衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。

第二章 服務功能與執業范圍

第五條、社區衛生服務機構服務對象為轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員。

第六條、社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

（一）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區街道辦事 處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛生服務。實施精神病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術咨詢指導，發放避孕藥具。

（十一）協助處置轄區內的突發公共衛生事件。

（十二）政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。第七條、社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：

（一）一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區現場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

（四）轉診服務。

（五）康復醫療服務。

（六）政府衛生行政部門批準的其他適宜醫療服務。

第八條、社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。

第三章 機構設置與執業登記

第九條、社區衛生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）政府衛生行政部門確定。

第十條、設區的市政府衛生行政部門負責制訂本行政區域社區衛 生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報當地省級政府衛生行政部門備案。

第十一條、規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，完善社區衛生服務機構布局。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。

第十二條、新設置社區衛生服務機構可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。

第十三條、設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。

第十四條、設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，由區（市、縣）級政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》進行設置審批和執業登記，同時報上一級政府衛生行政部門備案。《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》由衛生部另行制定。

第十五條、社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）級政府衛生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學），不登記其他診療科目。

第十六條、社區衛生服務中心原則上不設住院病床，現有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區衛生服務站不設住院病床。

第十七條、社區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的社區衛生服務站實行一體化管理。其他社區衛生服務站接受社區衛生服務中心的業務管理。

第十八條、社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經政府衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命 名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區名+社區衛生服務站。

第十九條、社區衛生服務機構使用統一的專用標識，專用標識由衛生部制定。

第四章 人員配備與管理

第二十條、社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫（含中西醫結合、民族醫）等專業的執業醫師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛生技術人員根據需要合理配置。

第二十一條、社區衛生服務機構的專業技術人員須具有法定執業資格。

第二十二條、臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條、臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在有關上級醫師指導下從事全科醫學工作。

第二十四條、根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫護人員），依據政府衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）級政府衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。

第二十五條、社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各地政府衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使高等醫學院校到社區衛生服務機構從事全科醫學工 作的有關醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。

第二十六條、政府舉辦的社區衛生服務機構要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。

第二十七條、社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。

第五章 執業規則與業務管理

第二十八條、社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第二十九條、社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度。

（一）人員職業道德規范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術服務規范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

（八）醫療廢物管理制度。

（九）社區協作與民主監督制度。

（十）其他有關制度。

第三十條、社區衛生服務機構須根據政府衛生行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。

第三十一條、社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當地區（市、縣）級政府衛生行政部門妥善處理。

第三十二條、社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。

第三十三條、區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。

第三十四條、社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

第三十五條、社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。

第三十六條、社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業監管

第三十七條、區（市、縣）級政府衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。

第三十八條、疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專科防治院（所）等預防保健機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的公共衛生服務工作進行業務評價與指導。

第三十九條、政府衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。

第四十條、政府衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務機構的服務質量建設。

第七章 附 則

第四十一條、各省、自治區、直轄市政府衛生和中醫藥行政部門應當根據本辦法，制定具體實施細則。

第四十二條、本辦法由衛生部、國家中醫藥管理局負責解釋。第四十三條、本辦法自2006年8月1日起施行。

第五篇：四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見

四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見

川編辦〔2007〕4號

各市（州）機構編制委員會辦公室、衛生局、財政局、民政局：

為建立和完善我省城市社區衛生服務體系，確保我省城市社區衛生服務體系資源合理配置，功能正常發揮，依據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號）、《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》（中央編辦發〔2006〕96號）和《四川省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》（川府發〔2006〕33號）精神，結合我省實際，現就四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準提出如下實施意見。

一、基本原則

社區衛生服務機構的設置和編制的核定要符合事業單位改革和醫療衛生體制改革的方向以及區域衛生規劃的要求；要充分調劑和利用現有衛生資源，避免重復建設；政府舉辦的社區衛生服務機構為公益性事業單位，按其公益性質核定的社區衛生服務機構編制為財政補助事業編制。機構設置，要有利于方便群眾就醫；人員編制的核定，要符合精干、高效的要求，保證社區衛生服務機構最基本的工作需要。

二、機構設置

（一）機構構成社區衛生服務機構由社區衛生服務中心和社區衛生服務站組成，具備條件的地區可實行一體化管理。

（二）設置范圍

政府原則上按照3-10萬居民或街道辦事處所轄范圍規劃設置社區衛生服務中心，根據需要可設置若干社區衛生服務站，社區衛生服務中心對區域內設置的衛生服務站進行業務指導。新建社區，可由所在街道辦事處范圍的社區衛生服務中心就近增設社區衛生服務站。

（三）舉辦形式

要加大政府舉辦社區衛生服務中心的力度，同時鼓勵社會力量舉辦社區衛生服務站。社區衛生服務中心主要通過政府對現有一級、部分二級醫院和國有企事業單位所屬醫療機構等進行轉型或改造設立，也可由綜合性醫院舉辦。規模較大的二級醫院，可按照本實施意見的標準選擇符合條件人員組建社區衛生服務中心，實行人事、業務、財務的單獨管理。街道辦事處范圍內的一級醫院或街道衛生院可按本實施意見的標準，直接改造為社區衛生服務中心。社區衛生服務站舉辦主體可多元化。

三、職能配置

（一）服務對象

社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象。主要承擔疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務。對危急重病、疑難病癥治療等，應交由綜合性醫院或專科醫院承擔。

（二）主要職責

社區預防：社區衛生診斷，傳染病疫情報告和監測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛生指導等。社區保健：婦女保健，兒童保健，老年保健等。社區醫療：一般常見病、多發病的診療，社區現場救護，慢性病篩查和重點慢性病病例管理，精神病患者管理，轉診服務等。社區康復：殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區康復訓練指導等。社區健康教育：衛生知識普及，個體和群體的健康管理，重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。社區計劃生育：計劃生育技術服務與咨詢指導，發放避孕藥具等。

（三）疾病預防控制、婦幼保健機構的職能調整

疾病預防控制機構和婦幼保健機構應根據機構編制部門和衛生行政部門的意見，將適宜社區承擔的公共衛生服務工作交給社區衛生服務機構，并對其進行業務指導和技術支持。各級機構編制部門應根據本地區疾病預防控制機構、婦幼保健機構、社區衛生服務機構實際承擔職能的情況，對其編制進行統籌考慮。

四、編制配備

（一）核編范圍

各級機構編制部門只核定政府舉辦的社區衛生服務中心的人員編制，社區衛生服務中心和綜合性醫院、專科醫院舉辦的社區衛生服務站不核定人員編制。

（二）核編標準

社區衛生服務中心原則上按每萬名居民配備2－3名全科醫師，1名公共衛

生醫師。每個社區衛生服務中心在醫師總編制內按照一定比例配備中醫類別執業醫師。全科醫師與護士的比例，按1∶1的標準配備。其他人員按不超過社區衛生服務中心編制總數的5%配備。具體某一社區衛生服務中心的編制，可根據該中心所承擔的職責任務、服務人口、服務半徑等因素核定。服務人口在5萬居民以上的社區衛生服務中心，核編標準可適當降低。社區衛生服務中心的人員編制應結合現有基層衛生機構的轉型和改造，首先從轉型或改造的衛生機構現有人員編制中調劑解決，同時相應核銷有關機構的編制。要充分利用退休醫務人員資源。

五、機構編制管理

（一）貫徹實施

各地應根據本實施意見的規定，結合本地經濟和財政狀況、社區衛生服務需求狀況、交通狀況、人口密度等實際，本著適應需要、從嚴掌握、逐步到位的原則，科學規劃、合理設置機構、核定和使用人員編制。

（二）機構編制的審批程序

按照省管總量、市（州）分解下達、區（市）具體安排的原則，由各級機構編制部門會同財政、衛生行政部門分工負責社區衛生服務機構設置和人員編制的核定。具體為：

1.擬定機構編制的方案

區（市）衛生行政部門根據本《實施意見》的規定和社區衛生服務機構設置標準和規劃，提出本地區社區衛生服務機構設置和人員編制的調整配備意見，經機構編制、財政部門審查同意，以三部門聯合報市（州）衛生、機構編制、財政部門。市（州）衛生行政部門會同同級機構編制、財政部門審查區（市）上報的社區衛生服務機構設置和人員編制的調整配備意見，同意后，三部門聯合報省衛生、機構編制、財政部門。省衛生行政部門對各市（州）上報的社區衛生服務機構設置和人員編制的調整配備意見提出意見，報省機構編制部門。

2.機構編制總額的審定

省機構編制部門會同財政部門對省衛生行政部門提出的全省社區衛生服務機構設置和人員編制調整配備意見進行審核，提出審核意見報省機構編制委員會審定并由省機構編制部門分別下達給各市（州）。社區衛生服務機構設置和人員編制配備，由各區（市）機構編制部門會同衛生行政部門根據省、市批準和下達的機構限額和編制總量予以落實。

（三）編制管理

社區衛生服務中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內，所需人員按有關規定劃轉、調動或公開招聘，不得超編進人。受聘全科醫師等衛生技術人員必須符合衛生行政部門確定的資質條件。

（四）嚴肅機構編制紀律

社區衛生服務機構及其人員編制由機構編制部門集中統一管理，并會同有關部門負責監督檢查本實施意見的落實。其他部門和社會組織不得進行任何形式的干預，下發文件和部署工作不得涉及社區衛生服務機構和人員編制方面的內容。