第一篇：江西省城市社區衛生服務機構管理辦法(暫行)

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江西省城市社區衛生服務機構管理辦法(暫行)

第一章 總 則

第一條 為加強社區衛生服務機構的管理，規范城市社區衛生服務，提高社區衛生服務質量，依據國務院《醫療機構管理條例》、衛生部城市社區衛生服務機構設置原則及指導標準和《江西省城市社區衛生服務實施方案》等 法律法規，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于在城市社區內從事醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的社 區衛生服務機構。

第三條 本辦法所稱社區衛生服務機構是指社區衛生 服務中心和社區衛生服務站。

第四條 社區衛生服務機構屬非營利性醫療機構，以政府和集體舉辦為主，鼓勵社會、個體等多形式、多渠道 興辦社區衛生服務機構。

第五條 各級衛生行政部門為社區衛生服務機構的業務主管部門，負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督 管理工作。

第二章 設置原則

第六條 設區市人民政府衛生行政部門應根據當地區域衛生發展規劃和本辦法，制訂當地社區衛生服務機構設置規劃并組織實施，同時將健全社區衛生服務網絡納入衛 生工作總體目標。

第七條 社區衛生服務機構的設置，應以區域衛生規劃為指導，以社區居民需求為導向，充分利用現有西醫、中醫衛生資源，避免重復建設，擇優鼓勵現有基層衛生機構通過結構和功能雙重改造，全方位轉型成為社區衛生服 務機構。

第八條 社區衛生服務機構的建設要堅持社區參與的原則，設置社區衛生服務機構必須經設區市人民政府衛生行政部門審批，要堅持“誰審批、誰負責、誰發證、誰管理”的原則。社區衛生服務機構的設置、運行和管理應引 入競爭機制。

第九條 社區衛生服務機構以社區衛生服務中心為主體。社區衛生服務中心一般以覆蓋3至5萬人口的范圍設置，社區衛生服務中心可下設適量的社區衛生服務站，作為社區衛生服務中心難以覆蓋區域的補充，每個社區服務 站服務人口一般為0．7至1．5萬人左右。

第十條 社區衛生服務中心的設置

(一)主要由一級醫院或其它基層衛生機構全方位轉 型；

(二)區域內無一、二級醫院的，可由設區市人民政府衛生行政部門采取招標的辦法來確定設置社區衛生服務機構中心的主辦醫療衛生機構或具有興辦醫療機構資格的個 體；

(三)城市內二、三級醫院及其他具備法定資格的醫療機構均可利用其房屋、設備和現有的衛生技術人員等參與 競爭，成為社區衛生服務機構。第三章 設置標準

第十一條 社區衛生服務中心基本標準

(一)業務用房使用面積在400平方米以上，布局合理，符合國家衛生學及無障礙設計要求，實用、溫馨、經濟；(二)根據社區衛生服務的需要和居民需求，配置適當類別的床位：以設立日間觀察床、老年護理床、臨終關懷 為主，也可設置住院治療床和家庭病床；

(三)中、西醫常用藥品和急救藥品的配備，應能滿足 社區衛生服務的基本需求；

(四)設有開展全科醫療、護理、康復、健康教育、免疫接種、婦幼保健和信息資料管理等工作的專門場所；(五)每1萬人口至少配備2名全科醫師，1名護士。醫生必須有《醫師執業證書》，護士必須有《護士執業證書》，還需接受全科醫學的培訓，并獲得《衛生部全科醫師規范化培訓合格證書》或《全科醫師崗位培訓合格證書》或《社區護土崗位培訓合格證書》。根據我省全科醫學教育目前尚未普遍開展的實際情況，允許社區衛生服務機構在成立后1—2年內完成有關人員全科醫學的崗位培訓。另外根據 工作需求也可配備其它衛技人員；(六)必備設施 診床、診桌、診椅、聽診器、血壓計、體溫計、眼底鏡、身高體重計、B超、心電圖機、高壓滅菌設備、顯微鏡、常規化驗設備、X光機、紫外線燈、急診箱、出診箱、冰箱、輸液設備、給氧設備、快速血糖測定儀、健康教育器材、微機、預防保健設備、通訊交通等設備。

(七)管理制度

l、各類人員職業道德規范與行為準則；

2、各類人員崗位責任制；

3、各類人員培訓、管理考核與獎懲制度；

4、社區預防、保健、健康教育、計劃生育和醫療、康 復等各項技術服務工作規范；

5、家庭衛生保健服務技術操作常規；

6、服務差錯及事故防范制度；

7、會診及雙向轉診制度；

8、醫療廢棄物管理制度；

9、財務、藥品、設備管理制度；

10、檔案、信息資料管理制度；

11、社區衛生服務質量管理與考核評價制度；

12、社會民主監督制度；

13、其它有關制度。

第十二條 社區衛生服務站基本標準

(一)業務用房使用面積在60平方米以上，布局必須合理，符合國家衛生學標準及無障礙設計要求。可設3—5張 觀察床；

(二)設有開展全科醫療、護理、康復、健康教育、免 疫接種、婦幼保健和信息資料管理等工作的場所；

(三)配備常用藥和急救藥；

(四)人員配備基本標準：同社區衛生服務中心；

(五)必備設施

診床、診桌、診椅、聽診器、血壓計、體溫計、身高體重計、心電圖機、高壓滅菌設備、顯微鏡、常規化驗設備、紫外線燈、急診箱、出診箱、冰箱、給氧設備、健康 教育器材、通訊器材、微機等設備；

(六)管理制度：同社區衛生服務中心。

第四章 設置審批

第十三條 已獲得《醫療機構執業許可證》的醫療衛生機構，符合社區衛生服務機構設置原則，申請變更為社區衛生服務機構的，經縣級衛生行政部門審核同意后，上 報設區市衛生行政部門辦理變更批準手續。

第十四條 醫療衛生機構變更為社區衛生服務機構 的，應具備下列條件(一)符合當地《社區衛生服務機構設置規劃》；

(二)符合社區衛生服務機構基本標準(見本辦法第十 一、十二條)；

(三)登記機關規定的其他條件。

第十五條 醫療衛生機構辦理變更審批手續須提交下 列材料(一)有效的《醫療機構執業許可證》；

(二)法定代表人或主要負責人簽署的《醫療機構申請變更登記注冊書》；

(三)申請變更的原因和理由；(四)設置社區衛生服務機構申請書；(五)登記機關規定的其他資料。

第十六條 已獲得《醫療機構執業許可證》的醫療衛生機構，申請異地設置社區衛生機構的，經縣級衛生行政部門審核同意后，報設區市衛生行政部門。設區市衛生行政部門依據當地《社區衛生服務機構設置規劃》和有關規定進行審核，同意設置的發給《設置醫療機構批準書》。第十七條 申請異地新設置社區衛生服務機構或新設置社區衛生服務機構的，應向衛生行政部門提交下列材料

(一)設置社區衛生服務機構申請書；(二)設置可行性研究報告；(三)選址報告和建筑設計平面圖；

(四)由兩個以上法人或者其它組織共同申請設置社區 衛生服務機構的，還應提交雙方共同簽署的協議書。

第十八條 有下列情形之一的，不予批準設置社區衛 生服務機構

(一)不符合當地《社區衛生服務機構設置規劃》；

(二)選址不合理；

(三)污水、污物、糞便處理不合理；(四)營利性醫療機構；

(五)有國家和省政府規定不得設置醫療衛生機構情形 的。

第十九條 申請單位按程序取得《設置醫療機構批準書》后，向縣級衛生行政部門申請《醫療機構執業許可證》及社區衛生服務機構執業登記，申請執業登記必須填寫《醫療機構申請執業登記注冊書》，并向登記機關提交以下材 料

(一)《設置醫療機構批準書》；

(二)社區衛生服務機構用房產權證明或者使用證；

(三)社區衛生服務機構建筑設計平面圖；(四)驗資證明、資產評估報告；(五)各項規章制度；

(六)社區衛生服務機構法定代表人或者主要負責人以及衛生技術人員名錄和有關資格證書、執業證書復印件；

(七)常用藥品清單。

第二十條 有下列情形之一的，不予辦理執業登記(一)不符合《設置醫療機構批準書》核準事項的；

(二)不符合社區衛生服務機構基本標準的；(三)業務用房內部結構設置不合理或業務用房與居民 共同使用同一通道的；

(四)通訊、供電、上下水道等公共設施不能滿足社區 衛生服務機構正常運轉的；

(五)消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場 抽查考核不合格的。

第二十一條 社區衛生服務機構執業登記的事項(一)名稱、執業地址、法定代表人或者主要負責人；

(二)所有制形式及分類性質；(三)注冊資金；(四)服務方式；(五)服務項目；

(六)房屋建筑面積、床位；(七)服務對象；(八)職工人數；

(九)執業許可證登記號(醫療機構代號)；(十)核準登記附設藥房(柜)的藥品種類。第二十二條 社區衛生服務機構命名原則：(一)社區衛生服務中心：所在區名+所在街道名+識別 名(可選)+社區衛生服務中心；

(二)社區衛生服務站：所在街道名+所在居民小區名+ 識別名(可選)+社區衛生服務站；

(三)新批準的社區衛生服務機構只準使用一個名稱，且不得更名為其它醫療衛生機構名稱。

第二十三條 社區衛生服務機構的名稱經核準機關登記后方可使用。社區衛生服務機構執業許可證不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借，遺失許可證者應當自遺失之日 起7日內向原發證機關報失并申請補發。

第二十四條 社區衛生服務機構的標牌由設區市衛生局按下列要求統一制作，社區衛生服務中心標牌為長方形，60厘米×39厘米，白底紅字、仿宋體；社區衛生服務站標 牌為長方形，50厘米×32厘米，白底紅字，仿宋體。

第二十五條 社區衛生服務機構的《醫療機構執業許可證》的有效期為三年，每年校驗一次。持證機構于校驗期滿前三個月，向登記機關申請辦理校驗手驗，并提交下 列文件：

(一)校驗申請書；

(二)《醫療機構執業許可證》副本；(三)校驗期內年度工作報告；

(四)上一年度社區衛生服務工作各項統計信息資料。第二十六條 有下列情形之一的，登記機關予以暫緩校 驗l一6個月

(一)不符合社區衛生服務機構基本標準的；

(二)處于限期整改期間或停業期間的；

(三)未履行社區衛生服務職能或社區衛生服務工作考 核不合格的；

(四)開展未經許可或不允許繼續使用的診療技術與方 法的；

(五)擅自聘用未登記注冊人員從事社區衛生服務工作 的；

(六)發生二級以上醫療責任事故尚未妥善處理的。

暫緩校驗期內不得執業，暫緩校驗期滿后仍不能通過 校驗的，由登記機關注銷其《醫療機構執業許可證》。

第五章 監督管理

第二十七條 任何單位或個人未經衛生行政部門批 準，不得擅自開展社區衛生服務。

第二十八條 縣級以上衛生行政部門對所轄區域內的社區衛生服務機構行使監督管理權。上級醫院、疾病控制及婦幼保健等預防保健機構，要在當地衛生行政部門領導下，統一協調，對社區衛生服務機構實行業務技術服務。

第二十九條 社區衛生服務機構必須按照核準的服務內容開展社區衛生服務工作，實行崗位責任制，落實各項 規章制度，加強對醫務人員的醫德醫風教育。

第三十條 社區衛生服務機構須將《醫療機構執業許可證》、社區衛生服務機構標牌、服務時間、服務項目、主要收費標準懸掛于明顯處。

第三十一條 社區衛生服務機構應按診療科目、服務范圍附設藥房(柜)，藥品種類由登記機關核定，不得使用 過期、失效藥品及違禁藥品。

第三十二條 社區衛生服務機構不得刊登、播發廣告。應通過深入社區、家庭進行宣傳，宣傳的內容要通俗易懂，實事求是。

第三十三條 社區衛生服務中心可對社區衛生服務站 人員、財務、藥品、采購和制度等實行一體化管理。

第三十四條 已被勞動和社會保障部門定為職工基本醫療保險定點單位的社區衛生服務機構；應按勞動和社會 保障部門的有關規定，規范有關管理。

第三十五條 社區衛生服務機構變更名稱、執業地點、法定代表或主要負責人、服務項目，必須向審批發證的衛生行政部門提出變更申請，按本辦法要求重新審定。

第三十六條 主辦單位不得將社區衛生服務機構的服務場所出租或承包給其它人員經營，不得利用不正當手段 誘騙群眾。

第三十七條 社區衛生服務機構因故停業，應提前一個月向原登記機關提出書面報告，說明停業原因，得到批準后方可停業。停業30日以上6個月以內的，除辦理停業批準手續外，還應暫時交回《醫療機構執業許可證》。停業超過6個月的，再度開業須重新辦理設置審批手續。

第三十八條 社區衛生服務機構開展的各項服務活動，凡違反醫政管理、衛生防疫、婦幼保健管理等有關法律、法規和規章的，按有關規定實施處罰。

第三十九條 對在社區衛生服務中取得顯著成績的社區衛生服務機構及個人，政府應給予表彰和獎勵。

第六章 附 則

第四十條 本辦法由省衛生廳負責解釋。

第四十一條 本辦法自2001年11月1日起施行。各設區市衛生行政部門可結合當地實際，根據本辦法制定相應的實施細則。

第二篇：城市社區衛生服務機構管理辦法

關于印發《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》的通知

衛婦社發〔2006〕239號

各省、自治區、直轄市及計劃單列市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局，衛生部各直屬單位：

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構的管理，根據有關法律、法規，衛生部和國家中醫藥管理局制訂了《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》，現印發給你們，請遵照執行。

附件：城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

衛 生 部

國家中醫藥管理局

二○○六年六月二十九日

城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

第一章 總 則 第一條

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規制定本辦法。第二條

本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經區（市、縣）級政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。第三條

社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。第四條

衛生部負責全國社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）級以上地方政府衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。第二章 服務功能與執業范圍 第五條

社區衛生服務機構服務對象為轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員。第六條

社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

（一）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛生服務。實施精神病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術咨詢指導，發放避孕藥具。

（十一）協助處置轄區內的突發公共衛生事件。

（十二）政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。第七條

社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：

（一）一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區現場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

（四）轉診服務。

（五）康復醫療服務。

（六）政府衛生行政部門批準的其他適宜醫療服務。第八條

社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。第三章 機構設置與執業登記 第九條

社區衛生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）政府衛生行政部門確定。第十條

設區的市政府衛生行政部門負責制訂本行政區域社區衛生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報當地省級政府衛生行政部門備案。第十一條

規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，完善社區衛生服務機構布局。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。第十二條

新設置社區衛生服務機構可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。第十三條

設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。第十四條

設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，由區（市、縣）級政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》進行設置審批和執業登記，同時報上一級政府衛生行政部門備案。《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》由衛生部另行制定。第十五條

社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）級政府衛生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學），不登記其他診療科目。第十六條

社區衛生服務中心原則上不設住院病床，現有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區衛生服務站不設住院病床。第十七條

社區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的社區衛生服務站實行一體化管理。其他社區衛生服務站接受社區衛生服務中心的業務管理。第十八條

社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經政府衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區名+社區衛生服務站。第十九條

社區衛生服務機構使用統一的專用標識，專用標識由衛生部制定。第四章 人員配備與管理 第二十條

社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫（含中西醫結合、民族醫）等專業的執業醫師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛生技術人員根據需要合理配置。第二十一條

社區衛生服務機構的專業技術人員須具有法定執業資格。第二十二條

臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。第二十三條

臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在有關上級醫師指導下從事全科醫學工作。第二十四條

根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫護人員），依據政府衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）級政府衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。第二十五條

社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各地政府衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使高等醫學院校到社區衛生服務機構從事全科醫學工作的有關醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。第二十六條

政府舉辦的社區衛生服務機構要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。第二十七條

社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。第五章 執業規則與業務管理 第二十八條

社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。第二十九條

社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度。

（一）人員職業道德規范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術服務規范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

（八）醫療廢物管理制度。

（九）社區協作與民主監督制度。

（十）其他有關制度。第三十條

社區衛生服務機構須根據政府衛生行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。第三十一條

社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當地區（市、縣）級政府衛生行政部門妥善處理。第三十二條

社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。第三十三條

區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。第三十四條

社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。第三十五條

社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。第三十六條

社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業監管 第三十七條

區（市、縣）級政府衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。第三十八條

疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專科防治院（所）等預防保健機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的公共衛生服務工作進行業務評價與指導。第三十九條

政府衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。第四十條

政府衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務機構的服務質量建設。第七章 附則 第四十一條

各省、自治區、直轄市政府衛生和中醫藥行政部門應當根據本辦法，制定具體實施細則。第四十二條

本辦法由衛生部、國家中醫藥管理局負責解釋。第四十三條

本辦法自2006年8月1日起施行。

第三篇：城市社區衛生服務機構管理辦法

關于印發《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》的通知，衛婦社發〔2006〕239號

各省、自治區、直轄市及計劃單列市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局，衛生部各直屬單位：

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構的管理，根據有關法律、法規，衛生部和國家中醫藥管理局制訂了《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》，現印發給你們，請遵照執行。

衛生部、國家中醫藥管理局 二○○六年六月二十九日

城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

第一章總則

第一條、為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號），加強對城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規制定本辦法。

第二條、本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經區（市、縣）級政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條、社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。

第四條、衛生部負責全國社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）級以上地方政府衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。

第二章 服務功能與執業范圍

第五條、社區衛生服務機構服務對象為轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員。

第六條、社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

（一）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區街道辦事 處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛生服務。實施精神病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術咨詢指導，發放避孕藥具。

（十一）協助處置轄區內的突發公共衛生事件。

（十二）政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。第七條、社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：

（一）一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區現場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

（四）轉診服務。

（五）康復醫療服務。

（六）政府衛生行政部門批準的其他適宜醫療服務。

第八條、社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。

第三章 機構設置與執業登記

第九條、社區衛生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）政府衛生行政部門確定。

第十條、設區的市政府衛生行政部門負責制訂本行政區域社區衛 生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報當地省級政府衛生行政部門備案。

第十一條、規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，完善社區衛生服務機構布局。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。

第十二條、新設置社區衛生服務機構可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。

第十三條、設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。

第十四條、設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，由區（市、縣）級政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》進行設置審批和執業登記，同時報上一級政府衛生行政部門備案。《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》由衛生部另行制定。

第十五條、社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）級政府衛生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學），不登記其他診療科目。

第十六條、社區衛生服務中心原則上不設住院病床，現有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區衛生服務站不設住院病床。

第十七條、社區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的社區衛生服務站實行一體化管理。其他社區衛生服務站接受社區衛生服務中心的業務管理。

第十八條、社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經政府衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命 名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區名+社區衛生服務站。

第十九條、社區衛生服務機構使用統一的專用標識，專用標識由衛生部制定。

第四章 人員配備與管理

第二十條、社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫（含中西醫結合、民族醫）等專業的執業醫師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛生技術人員根據需要合理配置。

第二十一條、社區衛生服務機構的專業技術人員須具有法定執業資格。

第二十二條、臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條、臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省級衛生、中醫藥行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在有關上級醫師指導下從事全科醫學工作。

第二十四條、根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫護人員），依據政府衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）級政府衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。

第二十五條、社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各地政府衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使高等醫學院校到社區衛生服務機構從事全科醫學工 作的有關醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。

第二十六條、政府舉辦的社區衛生服務機構要實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。

第二十七條、社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。

第五章 執業規則與業務管理

第二十八條、社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第二十九條、社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度。

（一）人員職業道德規范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術服務規范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

（八）醫療廢物管理制度。

（九）社區協作與民主監督制度。

（十）其他有關制度。

第三十條、社區衛生服務機構須根據政府衛生行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。

第三十一條、社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當地區（市、縣）級政府衛生行政部門妥善處理。

第三十二條、社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。

第三十三條、區（市、縣）及設區的市政府衛生行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。

第三十四條、社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

第三十五條、社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。

第三十六條、社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業監管

第三十七條、區（市、縣）級政府衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。

第三十八條、疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專科防治院（所）等預防保健機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的公共衛生服務工作進行業務評價與指導。

第三十九條、政府衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。

第四十條、政府衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務機構的服務質量建設。

第七章 附 則

第四十一條、各省、自治區、直轄市政府衛生和中醫藥行政部門應當根據本辦法，制定具體實施細則。

第四十二條、本辦法由衛生部、國家中醫藥管理局負責解釋。第四十三條、本辦法自2006年8月1日起施行。

第四篇：四川省關于印發四川省城市社區衛生服務機構管理辦法...

四川省關于印發《四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）》的通知

川衛辦發〔2007〕1號

各市(州)衛生局、中醫（藥）管理局，科學城衛生局，衛生部駐川醫療單位,廳（局）直屬醫療機構，醫學院校附院：

為貫徹落實《四川省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》（川府發〔2006〕33號），規范我省城市社區衛生服務機構管理，根據國家有關法律法規，省衛生廳和省中醫藥管理局制訂了《四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）》，現印發你們，請遵照執行。

附件：四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則（試行）

二○○七年一月九日

四川省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則

（試行）

第一章

總

則

第一條

為規范城市社區衛生服務機構的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《四川省醫療機構管理條例》、《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》等相關法律法規，結合我省實際，制定本實施細則。

第二條

本實施細則所稱社區衛生服務機構，是指在本省城區范圍內設置的、經區（市、縣）衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第三條

社區衛生服務機構以社區、家庭和居民(包括服務區域內的常住居民、暫住居民及其他有關人員)為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，按照《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》規定的服務功能和執業范圍開展執業活動。

社區衛生服務機構具有公益性質，屬于非營利性醫療機構。

第四條

各級人民政府扶持社區衛生服務機構的發展，促進優質衛生資源進社區。社區衛生服務中心由政府舉辦；社區衛生服務站可由政府舉辦，也可由社會力量舉辦。

第五條

省衛生行政部門負責全省社區衛生服務機構的監督管理。區（市、縣）以上衛生行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理工作。

第二章

規劃布局和設置審批

第六條

市（州）衛生行政部門應根據本行政區域內的人口、醫療資源、衛生需求和現有醫療機構的分布狀況，制訂本行政區域社區衛生服務中長期設置規劃和發展計劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報省衛生行政部門備案。

第七條 原則上按照3—10萬居民或街道辦事處所轄范圍規劃設置1所社區衛生服務中心；在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的居民區，可適當設置社區衛生服務站，其服務人口一般為0.5～1.5萬人。人口規模小于3萬人的城鎮，其社區衛生服務機構的設置由區（市、縣）衛生行政部門確定。

第八條

社區衛生服務中心可設日間觀察床5張,不設住院病床，可設以老人慢病、護理康復為主要功能的病床;由醫療機構轉型的社區衛生服務中心的現有住院病床應逐步轉為以老人慢病、護理康復為主要功能的病床。

社區衛生服務站可設日間觀察床1張，不設住院病床。

第九條 區（市、縣）衛生行政部門按照市（州）社區衛生服務機構設置規劃要求，根據相關法律法規和本實施細則，對符合規劃布點條件的申請機構進行設置審批，對批準設置的，在30個工作日內發給《設置醫療機構批準書》。

第十條 設置審批社區衛生服務機構，應實行申報公示和審批公告制度，并征詢街道辦事處及社區居民委員會的意見。

第十一條

申請設置社區衛生服務機構，應當向區（市、縣）衛生行政部門提交下列材料：

（一）《醫療機構設置申請書》；

（二）設置可行性研究報告；

（三）選址報告和標明比例的建筑設計平面圖；

（四）兩個以上法人或者其他組織共同申請設置社區衛生服務機構以及由兩人以上合伙申請設置社區衛生服務機構，須提交由各方共同簽署的協議書；

（五）建設項目設計衛生審查申請書；

（六）環境評估報告和消防安全前置審批意見。

第十二條 有下列情形之一的，不得申請設置社區衛生服務機構：

（一）不能獨立承擔民事責任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；

（三）醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員；

（四）發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員；

（五）因違反有關法律、法規和規章，被吊銷執業證書的醫務人員；

（六）被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構法定代表人或者主要負責人。

有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項所列情形之一者，不得擔任社區衛生服務機構的法定代表人或者主要負責人。

第三章

登記與校驗

第十三條 社區衛生服務機構申請執業登記必須提出書面申請，并提交下列材料：

（一）《醫療機構申請執業登記注冊書》；

（二）《設置醫療機構批準書》；

（三）社區衛生服務機構業務用房產權證明或使用證明；

（四）社區衛生服務機構的建筑設計平面圖（含總平面圖和樓層平面圖）；

（五）驗資證明、資金評估報告；

（六）規章制度（細化）；

（七）社區衛生服務機構法定代表人或主要負責人以及衛生技術人員名冊和有關資格證書、執業證書復印件；法定代表人應提供《醫療機構法定代表人任職證明》、《醫療機構法定代表人簽字表》及任命文件。

（八）常用藥品清單。

第十四條 區（市、縣）衛生行政部門自受理執業登記申請之日起45個工作日內對申請人依法進行審查。符合條件的，發給《醫療機構執業許可證》；不符合條件的，應將不予批準的理由以書面形式告知申請人。

第十五條

區（市、縣）衛生行政部門應在完成執業登記后15個工作日內將相關材料報市（州）衛生行政部門備案；市（州）衛生行政部門有權糾正不符合規劃布點和設置條件的《設置醫療機構批準書》和《醫療機構執業許可證》。

第十六條 有下列情形之一的，不予辦理執業登記：

（一）不符合《設置醫療機構批準書》的核準事項；

（二）不符合《社區衛生服務中心基本標準》和《社區衛生服務站基本標準》；

（三）投資不到位；

（四）業務用房不能滿足診療服務功能或內部布局不合理；

（五）通訊、供電、上下水道、消防等公共設施不能滿足社區衛生服務機構正常運轉；

（六）規章制度不符合要求；

（七）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格。

第十七條 社區衛生服務機構的《醫療機構執業許可證》登記事項：

（一）類別、名稱、執業地址、法定代表人或主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）注冊資金（資本）；

（四）經營性質；

（五）服務對象；

（六）診療科目；

（七）床位（牙椅）；

（八）執業許可證登記號（醫療機構代碼）；

（九）有效期限。

第十八條

社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱。社區衛生服務機構原則上不得使用兩個名稱，確需使用兩個名稱的，須經區（市、縣）衛生行政部門審核批準。

社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名+所在社區名+社區衛生服務站。

第十九條 經區（市、縣）衛生行政部門審核批準、在同一執業地點擁有兩個名稱的社區衛生服務機構，原則上應以社區衛生服務機構作為第一名稱進行執業登記。

第二十條 社區衛生服務中心可為服務區域內的居民家庭開展家庭病床、老年護理、臨終關懷等服務。

第二十一條 社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）衛生行政部門審核批準，同時報市（州）衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學）。

對無經過轉崗培訓或規范化培訓、取得全科醫師資格醫師的社區衛生服務機構，不登記全科醫療科。

第二十二條 社區衛生服務機構在原登記機關管轄區域范圍內遷移或需變更《醫療機構執業許可證》登記事項時，應辦理變更登記手續；歇業時應辦理注銷手續。

第二十三條 社區衛生服務機構的《醫療機構執業許可證》有效期為三年，每年校驗一次。持證機構須于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續，并提交下列材料：

（一）《醫療機構校驗申請書》；

（二）《醫療機構執業許可證》副本；

（三）上一社區衛生服務工作各項統計信息資料；

（四）本工作報告。

第二十四條 區(市、縣)衛生行政部門結合申請機構的執業情況和《社區衛生服務績效考核評估情況》，在受理校驗申請后的30個工作日內完成校驗。《社區衛生服務績效考核標準》由各市（州）衛生行政部門制定。

第二十五條 有下列情形之一的，區(市、縣)衛生行政部門可以根據情況給予1—6個月的暫緩校驗期：

（一）不符合《社區衛生服務中心基本標準》和《社區衛生服務站基本標準》；

（二）限期整改期間或因改建、擴建停業期間；

未設床位的社區衛生服務機構在暫緩校驗期內不得執業。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫療機構執業許可證》。

第四章

人員配備與管理

第二十六條

根據編制標準，社區衛生服務中心原則上按服務每萬名居民配備2—3名全科醫生、１名公共衛生醫生，中醫類別執業醫師按相關規定配備；護士按與全科醫生１:１的比例標準配備。藥劑、醫技和管理、財務、信息等其他有關衛生技術人員可根據需要合理配置。

社區衛生服務站參照上述標準合理配置衛生技術人員。

第二十七條 在社區衛生服務機構工作的醫療衛生專業技術人員要依法取得執業資格并經衛生行政部門注冊。執業助理醫師需在執業醫師指導下工作，不得單獨執業。執業醫師、執業助理醫師、護士開展預防接種工作，須經區（市、縣）衛生行政部門組織的預防接種專業培訓并考核合格。

第二十八條 執業范圍注冊為全科醫學專業的執業醫師，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜或未許可在社區衛生服務機構開展的專科診療；不得跨類別從事口腔科診療。

第二十九條 符合以下條件之一的臨床類別、中醫類別執業醫師，可申請注冊全科醫學執業范圍：

（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。

（二）經省衛生行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。

（三）參加省衛生行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓并考核合格。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師需在具有全科醫療執業資格的醫師指導下從事全科醫學工作。

第三十條

在社區衛生服務機構工作的臨床類別、中醫類別執業醫師，確因工作需要，經區（市、縣）衛生行政部門考核合格，可申請同一類別至多三個專業作為執業范圍進行注冊。

第三十一條

二級以上醫療衛生機構有關專業的醫護人員（含退休醫務人員）可依據衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）衛生行政部門備案，到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。

第三十二條

社區衛生技術人員需依照國家規定接受崗位培訓、繼續醫學教育和全科醫學規范化培訓。

第三十三條

社區衛生服務從業人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。

從業人員上崗，必須佩帶有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

第五章

執業規則與業務管理

第三十四條

社區衛生服務機構應遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第三十五條

社區衛生服務機構應建立《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》規定的相關規章制度。

第三十六條 社區衛生服務機構應在顯著位置公示《醫療機構執業許可證》、診療時間、服務電話和藥品、檢查及主要醫用耗材的價格。

第三十七條 社區衛生服務機構使用衛生部制定的統一的專用標識。各市（州）可根據實際情況，統一轄區內社區衛生服務機構牌匾樣式、醫療文書、管理制度、工作服（證）和基本設施設備。

第三十八條 社區衛生服務機構應建立和妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交當地區（市、縣）衛生行政部門妥善處理。

第三十九條 社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，做好相關登記，切實規范家庭醫療服務行為。

第四十條 社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵循相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

第四十一條 社區衛生服務機構開展預防接種服務，應經區（市、縣）衛生行政部門審核批準。

第四十二條 社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品，嚴格執行藥品管理規定，合理用藥。

第六章

行業監管

第四十三條 區（市、縣）衛生行政部門負責對轄區內社區衛生服務機構實 施日常監督與管理，每年對社區衛生服務機構的服務功能、服務質量、管理水平等進行考核評估，對達不到評估標準的社區衛生服務機構予以限期整改或注銷其社區衛生服務機構執業資格；對考核成績優異的社區衛生服務機構予以獎勵。

第四十四條

區（市、縣）衛生行政部門應組織協調二級以上醫院、疾病預防控制中心、婦幼保健院等醫療衛生機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的基本醫療和公共衛生服務工作進行技術指導和業務評價。

第四十五條 區（市、縣）衛生行政部門應建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務質量建設。

第四十六條 區（市、縣）衛生行政部門應建立社會監督機制，收集社區居民的意見和建議，負責調查處理群眾對社區衛生服務機構的投訴，將居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。定期公示社區衛生服務機構的基本信息和考核評估結果。

第七章

附則

第四十七條 本細則由省衛生行政部門負責解釋。

第四十八條

本細則自2007年2月10日起實施。

第五篇：2湖北省城市社區衛生服務機構管理辦法

省機構編制委員會辦公室 省發展和改革委員會

省財政廳 省人事廳

省衛生廳

省民政廳

關于印發《湖北省城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》的通知

各市、州機構編制委員會辦公室，發展和改革委員會，財政局，人事局，衛生局，民政局：

現將《湖北省城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》印發給你們，請遵照執行。

附：湖北省城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

省機構編制委員會辦公室 省發展和改革委員會 省財政廳

省人事廳 省衛生廳 省民政廳

二〇〇七年四月十七日

湖北省城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）

第一章 總則

第一條 為貫徹落實《湖北省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》（鄂政發[2006]51號），加強對我省城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據國家《城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）》、《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》和《關于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見》等相關文件制定本辦法。

第二條 本辦法適用于全省地級以上城市社區衛生服務機構的設置、轉型和改制等工作，是我省城市社區衛生服務機構設置的準入管理依據。縣級市可參照執行。

第三條 本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的經區政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。

第四條 社區衛生服務機構實行屬地化管理。社區衛生服務以區人民政府管理為主。衛生行政主管部門負責對社區衛生服務機構的醫療衛生服務、隊伍培訓管理等工作進行業務指導、檢查督辦、評估考核。

第五條 社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。

第六條 政府舉辦的社區衛生服務機構為公益性事業單位，按其公益性質核定的社區衛生服務機構編制為財政補助事業編制。

第二章 服務功能與范圍

第七條 社區衛生服務機構服務對象為轄區內的常住居民、暫住居民及其他有關人員。

第八條 社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：

（一）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。

（四）慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查，實施高危人群和重點慢性病病例管理。

（五）精神衛生服務。實施精神病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

（八）老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

（九）殘疾康復指導和康復訓練。

（十）計劃生育技術咨詢指導，發放避孕藥具。

（十一）協助處置轄區內的突發公共衛生事件。

（十二）政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。第九條 社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：

（一）一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區現場應急救護。

（三）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。

（四）轉診服務。

（五）康復醫療服務。

（六）政府衛生行政部門批準的其他適宜的延伸服務項目。

第十條 社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。

第三章 機構設置與執業登記

第十一條

社區衛生服務中心原則上按街道辦事處所轄范圍或覆蓋3－10萬居民人口數設置1所社區衛生服務中心，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設置由區政府衛生行政部門確定。服務半徑過小或人口過少的，可合并設置。

第十二條

設區的市政府衛生行政部門會同發改委、財政、編制等部門負責制訂本行政區域社區衛生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報省衛生廳、發改委、財政廳和編辦備案。第十三條

設置社區衛生服務機構，須按照社區衛生服務機構設置規劃，遵照屬地化原則，由區政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《湖北省社區衛生服務中心標準(試行)》、《湖北省社區衛生服務站標準(試行)》進行設置審核和執業登記，由同級編制部門進行審批，報上一級編制部門和政府衛生行政部門備案。并按照《事業單位登記管理暫行條例》的規定，經同級事業單位登記管理機關進行事業法人登記（備案），取得法人資格。

第十四條

規劃設置社區衛生服務機構，應立足于調整衛生資源配置,并按照平等、競爭、擇優的原則，積極鼓勵社會力量舉辦社區衛生服務機構，實行優勝劣汰的準入機制管理。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。

第十五條

新設置社區衛生服務機構可由政府設立，也可按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。設置審批社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的意見。

第十六條

在城市新建或改建0．5萬人以上居民區時，必須配套建設社區衛生服務機構業務用房，由政府按綜合成本價購買并統一調配使用，衛生部門負責監督和管理，未經批準不得改變其使用性質。

第十七條

社區衛生服務中心登記的診療科目應為預防保健科（或公共衛生科）、全科醫療科、中醫科（含民族醫學）、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區政府衛生行政部門審核批準，同時報上一級政府衛生行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科（含民族醫學），不登記其他診療科目。登記科目每年校驗一次。

第十八條

社區衛生服務中心根據工作需要，經由區政府衛生行政部門審批可設置一定數量的以護理康復為主要功能的病床,報當地市級政府衛生行政部門備案。現有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床，或予以撤消。社區衛生服務站不設住院病床。

第十九條

社區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其下設的社區衛生服務站實行一體化管理。獨立設置的社區衛生服務站為獨立法人機構，實行獨立核算，接受社區衛生服務中心的業務管理。

第二十條

社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經政府衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。

社區衛生服務中心的名稱設立應按“區名+所在街道名+識別名（可選）+社區衛生服務中心”命名原則執行。幾個街道合并設置者，可不用街道名或用聯合名，或用識別名。

第二十一條 社區衛生服務機構使用統一的專用標識。

第二十二條 社區衛生服務中心應布局緊湊，環境溫馨，通風條件好，交通便利。

第四章 人員配備與管理

第二十三條 編制部門負責核定政府舉辦的社區衛生服務中心的人員編制，社區衛生服務中心和綜合性醫院、專科醫院舉辦的社區衛生服務站不再核定人員編制。

第二十四條 原則上按每萬名居民配備2?3名全科醫師、1名公共衛生醫師，并在醫師總編制內配備一定比例的中醫類別執業醫師。全科醫師與護士的比例，目前按l：l的標準配備，其他人員不超過社區衛生服務中心編制總數的5％。具體某一社區衛生服務中心的編制,可根據該中心所承擔的職責任務、服務人口、服務區域范圍等因素核定。在5萬居民以上的社區衛生服務中心，核編標準可適當從緊。要立足于調整現有衛生資源，社區衛生服務中心的人員編制主要從衛生機構現有人員編制中調劑解決，同時相應核銷有關機構的編制。現有衛生資源確實不足的，可給予必要的補充。要充分利用退休醫務人員資源。

第二十五條 各地要根據國家和省確定的工作目標，結合本地實際，本著適應需要、從嚴掌握、逐步到位的原則，合理設置社區衛生服務機構、核定人員編制。社區衛生服務機構及其人員編制由機構編制部門集中統一管理，其他部門和社會組織不得進行任何形式的干預。

第二十六條

社區衛生服務機構的專業技術人員須具有法定執業資格。第二十七條

臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療，不得提供專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療服務。

第二十八條

根據社區衛生服務的需要，二級以上（含二級）醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫護人員），依據政府衛生行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區政府衛生行政部門備案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。

第二十九條

臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作,申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：

（一）參加全國衛生專業技術資格考試中的臨床類別、中醫類別全科醫學專業中級考試，取得相應類別的全科主治醫師資格；或經過全科醫學高級職稱評審委員會評審獲得的全科醫學專業高級技術職務任職資格。省衛生廳、人事廳負責統一組織全省全科醫學高級職稱評審工作。

（二）非全科醫學專業的主治、副主任及主任醫師經省級衛生行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格，并由衛生、人事部門認定后，轉為相應資格的全科醫師，按照衛生部有關規定變更執業范圍后，在社區從事全科醫學工作。在晉升上一級資格時，其轉前與轉后年限合并計算。

（三）參加省級衛生行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。

取得初級資格的臨床類別、中醫類別執業醫師須在全科主治及以上醫師指導下從事全科醫學工作。

第三十條 在社區衛生服務機構從事公共衛生服務的人員必須取得公共衛生類別醫師資格后，申請公共衛生類別專業注冊，在上級衛生行政部門登記備案，方可執業。在社區衛生服務機構中執業的臨床醫師因工作需要，經過國家醫師資格考試取得公共衛生類醫師資格，可申請增加公共衛生類別專業作為執業范圍進行注冊；在社區衛生服務機構中執業的公共衛生醫師因工作需要，經過國家醫師資格考試取得臨床類醫師資格，可申請增加臨床類別相關專業作為執業范圍進行注冊。

第三十一條

社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等職業培訓。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在區及設區的市政府衛生行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各地政府衛生行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使高等醫學院校到社區衛生服務機構從事全科醫學工作的有關醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。

第三十二條 政府舉辦的社區衛生服務機構，要按照事業單位人員聘用制度和崗位設置管理制度的要求,實行定編定崗,公開招聘,簽訂聘用合同,完善崗位管理、績效考核、解聘等制度。其工作人員的收入分配實行國家統一的事業單位工資制度，并按有關規定進行規范化管理。非政府舉辦的社區衛生服務機構，按有關規定，實行自主用人制度，自主確定收入分配辦法，但所有人員均應參加當地社會養老保險統籌。

第三十三條

到艱苦邊遠地區社區衛生服務機構工作的大中專及以上畢業生，可提前轉正定級，轉正定級時薪級工資高定1至2級。凡到社區衛生服務機構工作的醫師和護師，可提前一年參加全國衛生專業技術中級資格考試，凡在社區衛生服務機構工作滿一年以上的衛生技術人員參加職稱晉升,在量化評審時給予適當加分。在社區衛生服務機構工作滿五年的衛生專業技術人員，可優先參加相應的培訓或業務進修。

第五章 執業規則與管理

第三十四條

社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第三十五條

社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度。

（一）人員職業道德規范與行為準則。

（二）人員崗位責任制度。

（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。

（四）技術服務規范與工作制度。

（五）服務差錯及事故防范制度。

（六）服務質量管理制度。

（七）財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度。

（八）醫療廢物管理制度。

（九）社區協作與民主監督制度。

（十）首診負責制度

（十一）雙向轉診制度

（十二）家庭醫療服務管理制度

（十三）其他有關制度。

第三十六條

社區衛生服務機構須根據政府衛生行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。

第三十七條

社區衛生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構在關閉、停業、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當地區政府衛生行政部門妥善處理。

第三十八條

社區衛生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。

第三十九條

區及設區的市政府衛生行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持社區衛生服務機構與大中型醫療機構建立轉診協作關系。社區衛生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。

第四十條 社區衛生服務機構提供中醫藥（含民族醫藥）服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。

第四十一條

社區衛生服務機構應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。社區衛生服務價格項目必須符合《全國醫療服務價格項目規范》，新增醫療服務價格項目由省物價局會同省衛生廳核定。

第四十二條

社區衛生服務機構應配備與其服務功能和執業范圍相適應的基本藥品。社區衛生服務機構使用藥品，須嚴格執行藥品管理法律、法規的規定，從具有合法經營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章 行業監管

第四十三條

區政府衛生行政部門負責對社區衛生服務機構實施日常監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示和獎懲制度。

第四十四條

市區各級疾病預防控制中心、婦幼保健院（所）、專科防治院（所）等預防保健機構在職能范圍內，對社區衛生服務機構所承擔的公共衛生服務工作進行業務評價與指導。

第四十五條

政府衛生行政部門應建立社會民主監督制度，定期收集社區居民的意見和建議，將接受服務居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構和從業人員業績的重要標準。

第四十六條

政府衛生行政部門建立社區衛生服務機構評審制度，發揮行業組織作用，加強社區衛生服務機構的服務質量建設。

第四十七條

省衛生廳負責全省社區衛生服務機構的監管，各市（州）及區（市、縣）政府衛生行政部門負責本轄區社區衛生服務機構的監督管理工作。

第七章 附則

第四十八條

本辦法自2007年6月1日起施行。

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