第一篇：病區(qū)藥品安全管理措施（小編推薦）

中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院

骨科一病區(qū)

病區(qū)藥品安全管理措施

1.病房應根據(jù)病種特點保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品，便于臨床應急使用。

管理措施：根據(jù)科室病種特點，我科保存一定數(shù)量的甘露醇、甘油果糖、青霉素、頭孢唑林鈉作為基數(shù)藥品，以便于急診入院手術患者能及時用藥。2.根據(jù)藥品種類、性質及儲存要求分類放置，專人負責領取及管理，防止藥品積壓，定期清查，及時補充，工作人員不得擅自取用。

管理措施：我科由每日藥療班護士領取及管理藥品的放置、歸類，每日清點藥品數(shù)量，每周三清查，基數(shù)不足及時補充，不允許工作人員隨意取用基數(shù)藥品。

3.定期檢查藥品質量，做到“三無”（無過期、無變質、無失效），藥品標簽清晰可辨，藥品相符。嚴禁使用標簽模糊或涂改的藥品。管理措施：我科由每日藥療班護士檢查藥品質量，保證科室藥品無過期、無變質、無失效，藥品標簽無模糊和涂改的藥品。

4.病人的貴重藥品應注明床號、姓名，單獨妥善保存，不用者及時退回藥房。

管理措施：我科病人貴重藥品由專人領取后注明床號、姓名，并單獨放置，根據(jù)患者情況，不需要使用時由領取人及時退回藥房。

5.毒、麻、劇、限藥應設專用柜加鎖存放，專人保管，分類放置，保持一定基數(shù)，嚴格交接班，用后由醫(yī)生開專用處方領取并登記。

生命相托

永不言棄

中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院

骨科一病區(qū)

管理措施：我科毒、麻、劇、限藥由藥療班護士保管，并單獨設有專用柜加鎖存放，每班交接藥品基數(shù)、批號、有效期，使用后由使用者督促醫(yī)生盡快開專用處方領取并做使用登記。

6.搶救藥品應固定存放于搶救車內(nèi)，做“四定、三無、二及時、一專”，每日檢查，隨用隨補的原則，并嚴格交接班。

管理措施：我科搶救車藥品由藥療班和辦公護士共同管理，每日由藥療班護士清點藥品，班班交接，隨用隨補，辦公護士每周五與藥療班護士一同清點，確保藥品處于完好備用狀態(tài)。

7.氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品應單獨存放，有醒目標示，并有使用劑量限制。

管理措施：我科氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品統(tǒng)一分類放置，單獨存放，使用紅色標簽標示，有使用劑量提示。

生命相托

永不言棄

第二篇：病區(qū)安全管理措施

病區(qū)安全管理措施 認清形勢、以學習為先導進行護理安全管理的法律意識 灌拾 隨著醫(yī)學模式轉變和醫(yī)療衛(wèi)生改革的深人，護理模式也從單純的疾病護理轉向“ 以患者為中心” 的全面的身心護理，理管理模式也隨之發(fā)生改變。特別是隨著人民生活水平提高和人們對醫(yī)療、護理服務質t要求的提高，對住院環(huán)境及身心健康的需求也在不斷細化，再加上2 0 0 2年“ 醫(yī)療事故處理條例”頒布及關于醫(yī)療糾紛“ 舉證責任倒置”的司法解釋公布后，患者的自我保護意識較前增加，過激行為時有表現(xiàn)。再有，在科學技術迅速發(fā)展的今天，醫(yī)療、護理技術也在迅速發(fā)展，風險也在加大。對這種形式，作為病區(qū)護理管理者，要經(jīng)常性地組織護士們進行護理安全管理的法律知識學習，不斷強化概念，準確履行自己的職責，給患者提供安全、優(yōu)質的服務，滿足患者需要。要經(jīng)常性地進行 有關法律、法規(guī)及相關知識學習。增強每個護士都職業(yè)貴任感。努力消除影響護理安全管理的重要因素。為了更好護理患者，醫(yī)護工作者在努力探索新的治療、護理方法。對涉及到護理安全管理的問題，我們采取了以下幾點管理措施：（1)經(jīng)常在交班后，利用半小時時間，組織大家學習新藥、新設備等方面知識，不斷標化護理操作，做到病區(qū)的新、老護士都能掌握日常護理技術，準確地做各種護理操作。（2)針對人員水平、素質不一的因素，作為管理者，重點要放在排班的搭配上。要求護士在護理患者時，要能及時發(fā)現(xiàn)病情變化的苗頭，搶救配合熟練.為此，在排班時，要注重新、老護士，技術高與技術低，責任心強與貴任心弱等方面的問題。在排班時，白班要有 1 名老護士作為領班，夜班要有 1 名責任心強、技術好的護士上班，這樣，保證了

日夜的護理工作不給患者造成不安全感或不安全結果。

（3)針對控制院內(nèi)感染方面，病區(qū)設有 1 名感染監(jiān)控員，只要在崗，就時刻注意監(jiān)控病區(qū)的易感因素。如患者傷口的清潔、消毒，公用護理用具的消毒，醫(yī)用及生活垃圾的收集和處理，消毒液的配制及檢測，空氣消毒的時間及照射強度等，做好統(tǒng)計與記錄。（4)防火、防盜方面，護士長擔任消防員，定期檢查及演示滅火器的使用情況，每位患者住院宜教時，都應向患者講清滅火器的位里，安全出口的位置。做好探視人員和陪護人員的監(jiān)督和管理。在病房內(nèi)嚴禁吸煙，并做好安全用電的監(jiān)督工作。隨時提醒住院陪人對陌生人員的防盜工作。

第三篇：病區(qū)藥品管理

（3）病區(qū)藥品管理

1）各病房藥柜的藥品，根據(jù)臨床病種和需要，經(jīng)專業(yè)主任審核，報藥劑科和主管院長審批設置一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。不得使用過期、變

質的藥品。

2）藥柜內(nèi)口服藥應使用統(tǒng)一藥瓶，藥瓶內(nèi)不能混放不同規(guī)格、顏色的藥片，瓶簽清潔、規(guī)范，有中英藥名、劑量。

3）及時清退病人未使用完的針劑等余藥，貴重藥物專人專用。

4）麻醉藥品、第一類精神藥品嚴格按照《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]438號文件）進行管理，做到專人、專冊、專柜、專鎖、專處

方。

①各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設施。儲存各環(huán)節(jié)應專人負責，明確責任，交接班有記錄。專柜專鎖，班班交接，做到帳數(shù)相符。

②患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

③各病區(qū)、手術室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。由專人負責計數(shù)記錄。

④發(fā)現(xiàn)下列情況，應當立即向病區(qū)護長、科護長、護理部、藥劑科（晚上及節(jié)假日向夜巡護長及醫(yī)院總值班匯報）及藥品監(jiān)督管理部門報告：發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品。

5）根據(jù)藥品種類、性質、針劑、內(nèi)服、外用、劇毒、有明顯標志，并分別放置，專人管理。藥柜每周整理一次，包括清潔衛(wèi)生、清點藥品數(shù)量、檢查藥品質量，發(fā)現(xiàn)過期藥品及變質藥品，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理及時清理。發(fā)現(xiàn)藥瓶標簽與藥品不符，標簽模糊或經(jīng)涂改者，不得使用。同類針劑但不同批號不得混放。

6）凡搶救藥品，必須定放在搶救車上或設專用抽屜加鎖存放，并保持一定基數(shù)，編號排列，定位存放，每次用完及時補充，每日檢查，保證隨時應用。

（4）護理貴重設備、儀器保管使用制度

1）設備儀器應執(zhí)行“四定”制度，即額定數(shù)量、定位放置、定人負責、定期檢查。必須每班交接班者，要認真交接班，并設本登記。

2）設備儀器由病區(qū)護長指定專人負責保管，每周負責檢查儀器設備的性能、數(shù)量、定點位置、使用維修、清潔消毒等情況，并記錄在冊。

3）各科應建立資料檔案，內(nèi)容包括：原始的使用說明書及有關資料；原始操作方法的依據(jù)；操作程序；記錄使用重要儀器情況；記錄維修維護情況。

4）使用者必須了解儀器的性能，嚴格按操作程序進行操作。不熟悉機器性能者，不許隨便操縱儀器。如需對護士、實習生培訓等，須經(jīng)護士長同意，并在主管護士、帶教老師指

導下方可使用。

5）重要儀器設備做到班班清點，保持清潔、干燥、性能良好，需要維修的儀器有標識

并及時送修，且須交接班，準備替代品。

第四篇：病區(qū)特殊藥品管理規(guī)定

病區(qū)特殊藥品管理規(guī)定

為加強醫(yī)院病區(qū)（科室）麻醉藥品和精神藥品的管理，促進麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用，保證醫(yī)療安全和患者正常醫(yī)療需求，防止麻醉藥品、精神藥品流入非法渠道，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法（試行）》并結合我院實際情況，制定了此規(guī)定。

麻-醉-藥品、第一類精神藥品臨床使用管理制度

1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓、考核合格后，取得麻-醉-藥品、第一類精神藥品處方資格。醫(yī)務處將有麻-醉-藥品和精神藥品處方權的醫(yī)師名單和簽字式樣交藥學部備案。藥學部發(fā)藥時必須憑有處方資格的醫(yī)師簽名處方調(diào)配。醫(yī)師為患者開具麻-醉-藥品和精神藥品處方，應書寫完整、字跡清晰。

2.醫(yī)師開具麻-醉-藥品和精神藥品處方時，應在病歷中記錄，并要求患者簽訂《麻-醉-藥品、精神藥品使用知情同意書》(一式兩份，一份交患者，一份隨病歷或專用卡留存)。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或為自己和親屬開具處方使用麻-醉-藥品、精神藥品。開具麻-醉-藥品必須使用麻-醉-藥品專用處方。

3.必須為使用麻-醉-藥品、第一類精神藥品的患者建立相應的病歷。麻-醉-藥品注射劑型僅限于院內(nèi)使用或者由醫(yī)務人員出診至患者家中使用;為使用麻-醉-藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復診制度，并將隨診或者復診情況記入病歷。為院外使用麻-醉-藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。

4.麻-醉-藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量;為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻-醉-藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。住院患者開具的麻-醉-藥品、第一類精神藥品藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

5.臨床應積極推行癌痛規(guī)范化治療，提倡患者實現(xiàn)無痛生活。鹽酸哌替啶注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療。

6.臨床使用麻-醉-藥品、精神藥品必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，三查：操作前、操作中、操作后查。七對：對床號、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、使用方法、使用時間。注意用藥后反應，加強觀察，做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題應及時報告。7.各病區(qū)、手術室根據(jù)需要可以配備少量麻-醉-藥品、第一類精神藥品注射劑，但必須在藥房備案。

8.我院購買的麻-醉-藥品、第一類精神藥品只限于在本院內(nèi)臨床使用。麻-醉-藥品、第一類精神藥品安全管理制度

1.藥品庫房應設立麻醉、精神藥品專用庫房，并安裝防盜和報警裝置。報警裝置終端應與保衛(wèi)科連線。藥品調(diào)劑科、制劑室應配備麻醉、精神藥品專用保險柜。對于麻醉、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)須指定專人負責，明確責任，交接-班應有記錄。

2.對麻醉、精神藥品的購入要求供貨單位送貨到庫，以減少中間環(huán)節(jié)，杜絕運輸中可能發(fā)生的差錯和事故。麻醉、精神藥品的儲存、發(fā)放、調(diào)劑、使用實行批號管理和追蹤，必要時應能及時查找或追蹤。

3.嚴格麻-醉-藥品處方管理，處方按衛(wèi)生部《處方管理辦法》印制，且應加上患者身份證號填寫欄目，統(tǒng)一編號，保管、領娶使用、退回、銷毀應有登記。

4.對于患者使用麻醉、精神藥品注射劑或貼劑、過期、失效、破損、患者退回的藥品，應由專人負責計數(shù)、保存，須經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門驗證后，監(jiān)督銷毀，并做好記錄。5.保衛(wèi)科應將麻醉、精神藥品儲存作為重點關注安全點，確保24小時值班制，每晚必須定時巡查，嚴防被盜事件的發(fā)生。

6.對本規(guī)定執(zhí)行情況納入各相關科室工作考核，由院領導、醫(yī)務處、護理部、藥學部、保衛(wèi)科組成的麻醉、精神藥品管理小組進行檢查考核。有違反此辦法者，按國家《麻-醉-藥品精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》和醫(yī)院有關規(guī)定處理

高危藥品管理制度

一、高危藥品定義

高危藥品定義：由于使用錯誤而可能對病人造成嚴重傷害的藥品，雖然錯誤使用這些藥品不會比其他藥品常見，但其后果卻嚴重得多。臨床上一般指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品，包括高濃度電解質、肌松藥及細胞毒化藥品等。

二、高危藥品的貯存與保管

1、高危藥品單獨存放，不得與其他藥品混合存放。護理單元需設高危藥品專柜放置，且遠離其他普通藥品存放藥柜。

高危險藥品存放藥柜應標識醒目，統(tǒng)一的警示標志。

高危藥品實行專人管理。護理單元質控護士負責本單元高危藥品的管理，保證用藥安全;護理單元高危藥品實行定量管理，每日核對，嚴格交接，由治療護士負責。

各護理單元需加強高危藥品的效期管理，嚴格按照藥品說明書進行貯存、保養(yǎng)，做到“先進先出”、“近效期先用”，確保藥品質量。

三、高危藥品的使用

高危險藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應證時才能使用。

護理單元需嚴格限定使用人員資格，實習護士、試用期護士、助理護士、有執(zhí)業(yè)資格的新入院三個月以內(nèi)的護士、有執(zhí)業(yè)資格的新入院三個月以上但不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。

護理人員進行該類藥品的配制與使用時，須嚴格執(zhí)行查對制度，并且行雙人復核，確保配制與使用準確無誤。

四、高危藥品的監(jiān)管

護理單元原則上不存放高危藥品(搶救藥除外)，如確有需要，可提出申請，報藥房備案，定量存放，嚴格管理。護理單元需定期排查與高危藥品外觀相似、發(fā)音相似的藥品，并采取相應的防范措施。臨床藥師定期與臨床醫(yī)護人員溝通，重點加強高危藥品的不良反應監(jiān)測，并定期匯總，及時反饋給臨床醫(yī)護人員。

護理部、定期對各護理單元的高危藥品管理及使用情況進行督導檢查，檢查結果與護理質量分數(shù)掛鉤。各護理單元對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、反饋整改。附：高危藥品目錄

一、高濃度電解質制劑： 1、10%氯化鉀注射液 2、10%氯化鈉注射液 3、25%硫酸鎂注射液

二、肌肉松弛劑：

1、短效(5-10min)：氯化琥珀膽堿(司克林)

2、中效(20-30min)：維庫溴銨、阿曲庫銨、羅庫溴銨

3、長效(45-100min)：哌庫溴銨

三、細胞毒化藥物：

1、作用于DNA化學結構的藥物：白消安、環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、絲裂霉素、阿柔比星、奧沙利鉑、、吡柔比星、表柔比星、柔紅霉素、異環(huán)磷酰胺

2、影響核酸合成的藥物：阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羥基脲、氟達拉濱、吉西他濱、卡培他濱、脫氧氟尿苷

3、作用于核酸轉錄的藥物：放線菌素D、平陽霉素

4、作用于DNA復制的拓撲異構酶I抑制劑：伊立替康

第五篇：病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

一、備用藥品管理

1.各病區(qū)藥柜根據(jù)專科疾病需要，保存一定基數(shù)的藥物，只能供住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作。2.藥柜保持清潔整齊，不放置與藥品無關的物品，各類藥物可按種類或字母順序排列，標簽清晰，定位放置。

3.建立備用藥品管理登記本，每日清點、每周記錄。

4.責任護士負責驗收并檢查藥物質量及清點數(shù)量，并按藥物批號順序擺放，有計劃地使用，防止積壓變質過期。

5.貴重藥按貴重藥品管理制度執(zhí)行或放患者處保管，使用時由責任護士和治療護士到患者處清點取回，輸藥時應當面向患者或家屬交待，使用后空瓶保留交給責任護士點數(shù)無誤后，在藥瓶標簽上打“×”后丟棄，晚夜班執(zhí)行治療后，可將空瓶留下，第二天交還藥療護士處置，至少二人核對，在藥瓶標簽上打“× ”后丟棄。

6.各類藥物保管：根據(jù)不同性質，按藥物說明書要求妥善保存。易揮發(fā)、潮解或風化的藥物須裝瓶、蓋緊或真空包裝；易被熱破壞的某些生物制品和抗生素等，冷藏于2～10℃處保存；易氧化和遇光變質的藥物，應裝在有色密蓋瓶中或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放于陰涼處；易過期的藥物應定期檢查；各類中藥均應防于陰涼干燥處；芳香性藥品應密蓋保存；發(fā)現(xiàn)藥品有沉淀、混濁、異味、潮解、霉變或標簽脫落，難以辨認等現(xiàn)象，應立即停止使用。7.患者的藥物專藥專用，停藥后及時退藥。

8.護士長每周1～2次監(jiān)督檢查藥物治療工作流程與質量。9.護理部定期組織檢查藥物管理情況。

二、毒麻藥品管理

1、專人負責，專柜上鎖，專用處方，專用賬冊，專冊登記，班班清點。

2、麻醉藥使用后，憑空安瓿及專用處方領取。

三、急救藥品管理制度

(1)各病區(qū)應根據(jù)病種保存一定數(shù)量的急救藥品基數(shù)，便于臨床應急使用。工作人員不得擅自取用。

(2)凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設專用抽屜存放加鎖，按規(guī)定排列，定位定量，每日班班交接。

(3)根據(jù)藥品種類性質（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號定量，逐班清點交接，保證備用狀態(tài)并及時記錄。

(4)定期檢查藥品質量，防止積壓變質，如發(fā)生沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與盒內(nèi)藥品不符，標簽模糊或經(jīng)涂改者不得使用。

(5)搶救結束后，應及時清點、補齊藥品，以備后用。

(6)特殊藥品，按有關規(guī)定處理，并接受有關部門的指導、監(jiān)督檢查。

四、高危藥品管理

(1)高危藥品包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。(2)高危藥品應設置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。(3)高危藥品存放藥架應標識醒目。

(4)高危藥品配置區(qū)應設置黑色警示牌，提醒醫(yī)務人員注意。

(5)高危藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應癥時才能使用。(6)高危藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復核，確保發(fā)放準確無誤。(7)加強高危藥品的效期管理，保持先進先出，保持安全有效。

(8)高危藥品需要嚴格按照藥品說明書進行避光、低溫儲存，存放架上設置醒目的警示標記，對高危要醒目標注提醒。在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，并有使用劑量的限制。