第一篇：根骨骨折康復(fù)鍛煉經(jīng)驗(yàn)

今天有空就整理幾千人折友和我自己的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)結(jié)合, 希望對(duì)各位折友有所幫助.先說下保守治療的折友保守治療的折友一般是傷的不是很重, 開始受傷到住院打了石膏這個(gè)沒有什么好說的, 說的是石膏固定后到家了怎么做康復(fù)鍛煉 石膏沒拆掉之前如何做康復(fù)鍛煉呢? 1.保守治療回家后石膏沒有拆掉之前切忌不要亂動(dòng),以免發(fā)生傷腿的錯(cuò)位,一旦傷腿再錯(cuò)位就會(huì)很容易造成后期的畸形愈合,或者是骨不連...(因?yàn)楸Ｊ刂委煹牟幌袷中g(shù)治療的里面有內(nèi)固定,可以隨意的動(dòng))2.那么石膏固定的時(shí)候可以做什么呢?可以動(dòng)動(dòng)腳指頭和把腿直抬高高到自己的心臟的位置定在空中定住10分鐘,這樣做的目的是防止傷腿的肌肉萎縮.(石膏沒拆之前每天動(dòng)腳指頭500次抬腿每天2小時(shí))3.石膏沒拆之前會(huì)出現(xiàn)傷腿很漲很酸很癢,這些只要在你能承受范圍內(nèi)都屬于正常的.4.石膏沒拆掉之前睡覺的時(shí)候切忌把傷腿做好保護(hù)措施(別讓受傷的部位碰到床上)保護(hù)措施有,可以把腿吊著也可以把傷腿下面放枕頭,如果你是睡覺先后亂動(dòng)的人,最好把腿吊在空中,位置別太高高于自己的心臟就好了,太高不好呼吸.上面就是石膏沒有拆掉之前可以做得康復(fù)鍛煉以及注意事情 下面說下拆了石膏后怎么鍛煉

何時(shí)拆掉石膏這個(gè)你得去醫(yī)院復(fù)查聽你醫(yī)生的,因?yàn)槊總€(gè)人傷的程度不一樣所以拆的時(shí)間肯定也不一樣.石膏拆掉后回到家里就要積極的堅(jiān)持的做康復(fù)鍛煉了.拆掉石膏后的康復(fù)鍛煉如下.1、泡腳,最好的泡腳時(shí)間是你起床的時(shí)候泡腳,泡腳可以加速傷腿的愈合和傷腿的血液循環(huán).泡腳最主要的可以治療早上起來的晨僵.艾葉 雞血藤 伸筋草 透骨草 海桐皮 川牛膝 川椒各30克;川芎 川烏 苦參 赤芍 紅花 秦艽各20克;荊芥 防風(fēng)各15克.用法：用大鍋煮中藥，煮開了就行，用熱氣熏腳，然后煮好了泡腳。最好泡個(gè)30分鐘以上水涼了就加開水.2周左右，3副藥以后效果明顯一副藥可以用三次,一副30元左右,一副藥可以用三天(這些不知道是什么可以上淘寶上面搜索)如果是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)或者淘寶不方便的可以用農(nóng)村土方法,用生姜(最好是老姜)和水一起煮開,泡腳的時(shí)候再放白醋和食用鹽每天早上泡15分鐘.PS:晚上睡覺的時(shí)候也可以泡腳但是效果沒有早上泡腳好.2、勾、壓腳，雙腳同時(shí)練，哪怕兩個(gè)腳的勾腳角度已經(jīng)一致，也要每天練，否則傷腳停兩天又會(huì)僵硬一點(diǎn)，而且勾壓腳是可以鍛煉到小腿肌肉的；

3、鍛煉腳趾，不借助手的力量，主動(dòng)向下抓腳趾，最好腳踩地上的時(shí)候練，讓腳趾抓地，每次練完抓地之后，放松腳趾，做腳趾分開練習(xí)，上下分開，左右分開，反正你的好腳的腳趾能怎么活動(dòng)，你的傷腳就怎么學(xué)著活動(dòng)，都是用的主動(dòng)力哈，不要借助外力幫忙掰；

4、膝蓋前推，坐在椅子上或者床邊，腳平踏地，然后慢慢向前直推膝蓋，一定要直的，也就是說小腿跟腳在同一條線上，這時(shí)腳踝會(huì)覺得拉得很緊，想要把腳后跟抬起來，此時(shí)別抬腳，而是將那個(gè)姿勢(shì)保持一到兩分鐘；

5、滾瓶子，滾的時(shí)候一定要從腳尖到腳后跟都要滾到，不要只是把瓶子放在腳心來回滾。滾瓶子的同時(shí)，你可以踮腳，就是找個(gè)什么東西擋住瓶子讓它不能再滾出去，然后先是把腳尖踩瓶子上，腳后跟抬起-放下-抬起-放下這樣練習(xí)，然后就是把腳后跟放瓶子還是那樣抬放腳尖；

6、躺床上或者靠在床上的時(shí)候，做收臀的動(dòng)作，最好是壓腳尖、壓膝蓋、收臀，三個(gè)動(dòng)作同時(shí)做，這樣可以鍛煉大腿和臀部的肌肉；

7、經(jīng)常試著將腿向外拉，來鍛煉髖關(guān)節(jié)的靈活性，這個(gè)你學(xué)過瑜伽的應(yīng)該知道怎么做；

8、直抬腿和空踩自行車，這個(gè)應(yīng)該不用我多解釋了吧？坐著躺著靠著都能做的。

9、活動(dòng)鍛煉下肢的同時(shí)記得活動(dòng)一下上肢，伸伸胳膊，挺挺背，畢竟我們長期靠著坐著躺著的，上半身容易產(chǎn)生困倦感。

10、每天保持和堅(jiān)持曬太陽1小時(shí)(曬太陽可以預(yù)防骨質(zhì)疏松,最好的時(shí)間是早上9點(diǎn)-10點(diǎn)或者下午的4點(diǎn)-5點(diǎn)的太陽,因?yàn)檫@階段的太陽不是很毒)所有的這些鍛煉都不要總是刻意去做，不管是看電影還是玩游戲還是在和折友聊天，都可以同時(shí)做某個(gè)不同的鍛煉

11,練習(xí)內(nèi)外翻(有鋼板在里面可以練習(xí)內(nèi)外翻,內(nèi)外練習(xí)的作用是走不平路會(huì)很輕松)這就是石膏取了后的康復(fù)鍛煉,下地后怎么鍛煉呢? 何時(shí)下地一樣的先去醫(yī)院復(fù)查聽你醫(yī)生的,(因?yàn)槊總€(gè)人傷的程度不一樣,下地時(shí)間也不一樣)剛開始下地的時(shí)候會(huì)很痛屬于正常的(為什么會(huì)痛呢?因?yàn)殚L時(shí)間的臥床很容易骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松了別害怕下地走一走就好了)1.傷腿萎縮了怎么下地呢?可以先練習(xí)站立3天,然后慢慢用拐杖, 2,雙拐大家都會(huì)用,那就說下單拐,單拐的應(yīng)用適用于單側(cè)肢體可以部分負(fù)重的情況，那么拐應(yīng)該放在哪一側(cè)呢？之前也是想當(dāng)然的以為哪一側(cè)損傷拐就放在哪一側(cè)。實(shí)際上這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。正確的做法是單拐應(yīng)該放在健側(cè)。這一點(diǎn)不是簡單的告訴你哪個(gè)是正確哪個(gè)是錯(cuò)誤，從實(shí)際運(yùn)用的角度看，可以拿拐杖驗(yàn)證一下。那么從理論上探討，可以從生物力學(xué)的角度去探討。練習(xí)行走，主要的目的是縱向前進(jìn)，那么就應(yīng)該盡量減少橫向移位，試想一下，如果拐杖放在患側(cè)，橫向移位明顯大于正常人，同樣，如果放在健側(cè)，則可以類似于正常行走，減少橫向擺動(dòng)。單拐放好腳那一邊！走路拐杖和傷腳一起出！3,先雙拐10天再單拐10天再脫拐.4,脫拐后看首否可以交替的下樓,如果不行,就去淘寶搜索(踝關(guān)節(jié)角度糾正板)用這個(gè)練習(xí)角度會(huì)事半功倍.下地后每天走路走2小時(shí)足夠了,下地后主要鍛煉角度和小腿的肌肉.保守的康復(fù)鍛煉說完了, 下面說手術(shù)治療的康復(fù)鍛煉.骨折后錯(cuò)位很嚴(yán)重的先捏骨也是摸骨復(fù)位,手法復(fù)位很痛,這個(gè)痛會(huì)痛2天左右, 然后住院再消腫一般消腫7天,住院的時(shí)候需要把腳抬高,高于自己的心臟,腳下面可以放枕頭被子...這樣利于消腫,這時(shí)候會(huì)輸液主要是消腫的, 7天后就開始要手術(shù)了提前一天有護(hù)士告訴你手術(shù)前的8小時(shí)不要吃飯喝水,接下來就是手術(shù)了手術(shù)前先排一次大小便, 然后送進(jìn)手術(shù)臺(tái)里面, 一只腳的一般是半麻醉,麻醉藥打在背上的龍骨上,兩只腳一般的是全麻輸液輸進(jìn)去的.(有些需要插導(dǎo)尿管導(dǎo)尿管一般是女護(hù)士作的,半麻醉頭腦是清醒的,全麻輸液輸3分鐘后就昏迷了)手術(shù)成功后回來病床,接下來就是漫長的康復(fù)鍛煉了,手術(shù)后的3個(gè)小時(shí)左右麻醉藥就慢慢的全部消失了,(全麻醒的時(shí)間每個(gè)人不一樣,有的會(huì)昏迷3天左右)術(shù)后第二天護(hù)士和醫(yī)生會(huì)要要求動(dòng)動(dòng)腳趾頭,勾腳,術(shù)后7天就可以出院了,如果拆線沒有拆也可以出院,拆線的時(shí)候在萊醫(yī)院,拆線一般是術(shù)后的15天到20天都可以的.(手術(shù)前可以要求醫(yī)生用可吸收的線縫合,這樣的好處是不用拆線)回家了就要抓緊時(shí)間做康復(fù)鍛煉了術(shù)后需要鍛煉如下

1,鍛煉腳趾，不借助手的力量，主動(dòng)向下抓腳趾，最好腳踩地上的時(shí)候練，讓腳趾抓地，每次練完抓地之后，放松腳趾，做腳趾分開練習(xí)，上下分開，左右分開，反正你的好腳的腳趾能怎么活動(dòng)，你的傷腳就怎么學(xué)著活動(dòng)，都是用的主動(dòng)力哈，不要借助外力幫忙掰； 2,膝蓋前推，坐在椅子上或者床邊，腳平踏地，然后慢慢向前直推膝蓋，一定要直的，也就是說小腿跟腳在同一條線上，這時(shí)腳踝會(huì)覺得拉得很緊，想要把腳后跟抬起來，此時(shí)別抬腳，而是將那個(gè)姿勢(shì)保持一到兩分鐘；

3,滾瓶子，滾的時(shí)候一定要從腳尖到腳后跟都要滾到，不要只是把瓶子放在腳心來回滾。滾瓶子的同時(shí)，你可以踮腳，就是找個(gè)什么東西擋住瓶子讓它不能再滾出去，然后先是把腳尖踩瓶子上，腳后跟抬起-放下-抬起-放下這樣練習(xí)，然后就是把腳后跟放瓶子還是那樣抬放腳尖；

4,躺床上或者靠在床上的時(shí)候，做收臀的動(dòng)作，最好是壓腳尖、壓膝蓋、收臀，三個(gè)動(dòng)作同時(shí)做，這樣可以鍛煉大腿和臀部的肌肉；

5,直抬腿和空踩自行車，這個(gè)應(yīng)該不用我多解釋了吧？坐著躺著靠著都能做的。活動(dòng)鍛煉下肢的同時(shí)記得活動(dòng)一下上肢，伸伸胳膊，挺挺背，畢竟我們長期靠著坐著躺著的，上半身容易產(chǎn)生困倦感。

6,保持堅(jiān)持每天曬太陽1小時(shí)(可以預(yù)防骨質(zhì)疏松)7,練習(xí)內(nèi)外翻(有鋼板在里面可以練習(xí)內(nèi)外翻,內(nèi)外練習(xí)的作用是走不平路會(huì)很輕松)這就是術(shù)后的康復(fù)鍛煉.勾腳和抬腿必不可少,最好每天勾腳500次抬腿每天2小時(shí)左右是防止小腿肌肉萎縮的

更多骨折康復(fù)鍛煉的經(jīng)驗(yàn)請(qǐng)加QQ群,群號(hào)碼:180160460 一個(gè)半月后基本可以泡腳了.泡腳,最好的泡腳時(shí)間是你起床的時(shí)候泡腳,泡腳可以加速傷腿的愈合和傷腿的血液循環(huán).泡腳最主要的可以治療早上起來的晨僵.艾葉 雞血藤 伸筋草 透骨草 海桐皮 川牛膝 川椒各30克;川芎 川烏 苦參 赤芍 紅花 秦艽各20克;荊芥 防風(fēng)各15克.用法：用大鍋煮中藥，煮開了就行，用熱氣熏腳，然后煮好了泡腳。最好泡個(gè)30分鐘以上 水涼了就加開水.2周左右，3副藥以后效果明顯一副藥可以用三次,一副30元左右,一副藥可以用三天(這些不知道是什么可以上淘寶上面搜索)如果是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)或者淘寶不方便的可以用農(nóng)村土方法, 用生姜(最好是老姜)和水一起煮開,泡腳的時(shí)候再放白醋和食用鹽每天早上泡15分鐘 PS:晚上睡覺的時(shí)候也可以泡腳但是效果沒有早上泡腳好.(結(jié)咖沒掉別泡腳)2個(gè)月后去復(fù)查何時(shí)下地聽醫(yī)生的這個(gè)我就不多說了 可以用拐杖走路

我說下先雙拐走路10天再用單拐走路10天再脫拐(單拐放在你的好腳那一邊)下地后必須要鍛煉的是角度和小腿肌肉, 角度好可以很輕松的交替的下樓.小腿肌肉好走路不會(huì)瘸角度不行就去淘寶買個(gè)踝關(guān)節(jié)腳度糾正板30塊錢一個(gè),小腿肌肉萎縮了多練習(xí)用腳尖頂著

接下來就是枯燥的無聊的每天堅(jiān)持的康復(fù)鍛煉,按照上面說的每天2小時(shí)鍛煉1個(gè)月后基本正常

康復(fù)鍛煉開始都會(huì)很痛別害怕都正常

跟骨骨折后康復(fù)鍛煉為什么腳背也是外踝那里偶爾經(jīng)常會(huì)痛呢？

因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)候需要把腳的小拇指的神經(jīng)和韌帶撥開,縫好后,腳的小拇指神經(jīng)和韌帶在鋼板的外面所以會(huì)偶爾或經(jīng)常感覺到腳背也是踝關(guān)節(jié)的外踝那里痛,這個(gè)是正常的大家別害怕這個(gè)痛會(huì)在鋼板取了后就不痛了.取板最好的是在哪個(gè)醫(yī)院上的鋼板就在那個(gè)醫(yī)院取, 取板后一般還需要臥床半月到1月左右,取板后需要鍛煉嗎? 肯定的告訴各位折友是需要的,怎么鍛煉呢? 練習(xí)踩籃球或者其他的球,作用是練習(xí)腳踝的轉(zhuǎn)動(dòng),這個(gè)記得一定要練習(xí),取板后腳踝的轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)在半年后定型.骨折是傷時(shí)間充足都會(huì)康復(fù)，不是癌癥。骨折后禁忌加入消極的群體和消極的聊天都不好的，因?yàn)橄麡O的人會(huì)帶壞你們的鍛煉和康復(fù)的心情，跟著什么樣的人鍛煉就會(huì)有什么樣的效果，一旦看見消極的消息或者消極的打擊你，自己把他過濾或者屏蔽或者拉黑！

PS:骨折后切忌的別亂投醫(yī),不要隨便相信的地方的老神仙,老神醫(yī)(骨折后正確的做法是去正規(guī)的大點(diǎn)的醫(yī)院就診)如果你連大型的正規(guī)醫(yī)院都不信卻信老神仙那我也無話可說.大家記得加QQ群，群號(hào)碼:180160460 完，最后祝福各位折友早日康復(fù)

第二篇：頜骨骨折病人健康教育.

頜骨骨折病人健康教育 疾病概述: 多因意外傷害引起,起病急,加上疼痛、出血等因素的影響,病人表現(xiàn)緊張不安,骨折時(shí)由于附著在骨折塊上的咀嚼肌牽引力方向不同,使骨折塊發(fā)生移位,導(dǎo)致咬合錯(cuò)亂。治療與護(hù)理:

1、掌握治療時(shí)機(jī),及早進(jìn)行治療。

2、合并軟組織損傷者清創(chuàng)后先縫合口內(nèi)創(chuàng)口,再行骨折 固定,最后縫合外部創(chuàng)口。

3、正確處理骨折線上的牙。

4、骨折段的正確復(fù)位和可靠的固定,下頜骨骨折一般應(yīng) 固定4周左右。

5、促進(jìn)骨折愈合的局部與全身治療,全身應(yīng)用抗生素以

防感染。骨折早期可用內(nèi)服、外敷中草藥以消腫、止痛、活血、化淤,促進(jìn)血腫消散,促進(jìn)骨折愈合。

6、根據(jù)病情做好飲食指導(dǎo)。

7、指導(dǎo)病人正確活動(dòng),做好功能訓(xùn)練。

8、穩(wěn)定病人的情緒,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。心理指導(dǎo)

1、焦慮、恐懼、煩躁心理:護(hù)士主動(dòng)接近病人,并隨時(shí) 注意禮貌,尊重病人,全神貫注耐心傾聽,從而得以

了解病人的心態(tài)及內(nèi)心活動(dòng),再運(yùn)用準(zhǔn)確、清晰、規(guī) 范性的語言,耐心細(xì)致而客觀地向病人及家屬介紹疾 病的有關(guān)發(fā)展過程及預(yù)后的知識(shí),解除病人的心理負(fù) 擔(dān),啟發(fā)鼓勵(lì)病人,使其能正確對(duì)待疾病,讓其輕松 愉快地度過疾病恢復(fù)期,提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、自卑、抑郁心理:護(hù)士應(yīng)用熱情、誠懇的語言,加強(qiáng) 與病人的溝通交流,建立起良好的護(hù)患關(guān)系,可以通 過已愈病人手術(shù)前后照片對(duì)比,打消病人的心理顧慮, 同時(shí)做好家屬的工作,共同配合給予心理支持,調(diào)動(dòng) 病人的積極性和主動(dòng)性,努力減輕病人的不良心理、生理反應(yīng),積極地配合治療與護(hù)理,促進(jìn)疾病康復(fù)。飲食指導(dǎo) 原則是滿足病人的需求量,保證營養(yǎng)供給,適當(dāng)安排飲食結(jié)構(gòu)比例。

1、飲食計(jì)劃:根據(jù)病人進(jìn)食障礙的具體情況,選擇制定

合理的食譜,以高熱量、高蛋白、高維生素飲食為主,保證營養(yǎng)素平衡,并根據(jù)進(jìn)食情況飲食由流質(zhì)、半流質(zhì)

逐漸過渡到軟質(zhì)飲食,在術(shù)前及頜骨固定期間主要給予 流質(zhì)和無渣流質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、果汁、菜湯、魚 湯、肉湯等,根據(jù)病人的平時(shí)飯量決定飲食次數(shù)及飲食 量,一般每日6-10次,每次液體量200-300ml。解除頜

骨固定后,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)木捉阑顒?dòng),給予半流質(zhì)飲食,如小米粥、面條、蒸蛋、菜沫等。每天6餐左右,主食

每天約350克。恢復(fù)期給予軟質(zhì)飲食,如軟、爛易消化 吸收的食物,每日4餐。

2、進(jìn)食方法: ⑴頜骨固定不能張口的病人應(yīng)通過磨牙后間隙臵入吸 管直達(dá)口腔后部,用大注射器將食物緩慢注入。⑵頰、腭部嚴(yán)重?fù)p傷的病人,應(yīng)將流質(zhì)食物裝入輸液 瓶中并掛于輸液架上,讓食物慢慢流入口中。⑶也可以選用小匙喂或吸管吸入等,能進(jìn)食者鼓勵(lì)病 人自行進(jìn)流質(zhì)飲食。

⑷合并顱腦損傷、神志不清的病人可用鼻飼飲食,不 能滿足機(jī)體營養(yǎng)需要的可采用靜脈營養(yǎng)。休息活動(dòng)指導(dǎo)

1、病人受傷早期及手術(shù)前后,由于張口受限、傷口疼 痛等原因,進(jìn)食量減少導(dǎo)致體力下降,故早期指導(dǎo)病 人臥床休息,頭部適當(dāng)抬高,病情穩(wěn)定后取半坐位, 以減輕頭部傷處組織腫脹。恢復(fù)期根據(jù)病情應(yīng)當(dāng)活動(dòng)。

2、指導(dǎo)病人做好口腔功能訓(xùn)練,術(shù)后第1-2周以固定

為主,做好口腔護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理;術(shù)后第3周起可逐 漸去除牽引橡皮圈,指導(dǎo)病人做咬合練習(xí),以鍛煉咀 嚼功能。術(shù)后第4周可完全去除牽引橡皮圈,緩慢進(jìn) 行張口練習(xí),張口角度由小逐漸增大,并逐漸練習(xí)進(jìn) 食較稠流質(zhì)食物;術(shù)后5-6周可拆除固定的牙弓夾板, 張口練習(xí)逐漸至正常張口角度,可進(jìn)食軟質(zhì)、粥等食 物,并逐漸恢復(fù)正常飲食。

3、加強(qiáng)晚期功能訓(xùn)練的指導(dǎo)。⑴、保護(hù)骨創(chuàng)面,防止再受到創(chuàng)傷。

⑵、半年內(nèi)勿咬食硬食物,以減輕骨折面的負(fù)擔(dān),盡 可能恢復(fù)原有功能。

⑶、注意做好牙周護(hù)理,每天按摩牙齦,先輕后重, 按摩到位,一般每天按摩3-4次,每次10-15分鐘。⑷、每天輕叩牙齦,用力適當(dāng),以促進(jìn)牙周膜及牙槽 骨的恢復(fù)。用藥指導(dǎo)

1、常用藥物的作用及副作用

⑴、抗生素類:主要有頭孢類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類。前兩者的毒副作用是過敏反應(yīng)如皮疹、哮喘,嚴(yán)重者可

引起過敏性休克。大環(huán)內(nèi)酯類用于支原體感染,主要副 反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

⑵、維生素類:維生素C、維生素B族,水樂維他等, 主要作用是補(bǔ)充人體需要的營養(yǎng)素,促進(jìn)創(chuàng)口愈合。⑶、靜脈營養(yǎng)液:氨基酸、脂肪乳等。

2、用藥注意事項(xiàng)

⑴、用藥前仔細(xì)詢問病人用藥史及過敏史,正確配制皮 試液,做好皮膚過敏試驗(yàn)。并做好搶救過敏性休克的準(zhǔn) 備。

⑵、抗生素類藥物應(yīng)做到現(xiàn)用現(xiàn)配,以保證用藥效果。⑶、應(yīng)用靜脈營養(yǎng)藥物應(yīng)注意選擇大血管穿刺,并注意 保護(hù)血管,防止液體外滲。

⑷、用藥時(shí)注意藥物的配伍禁忌,做到合理用藥。出院指導(dǎo)

1、心理健康指導(dǎo)。教會(huì)病人自我調(diào)節(jié)的方法,指導(dǎo)其如

何保持豁達(dá)開朗的心情和穩(wěn)定的情緒,鼓勵(lì)他們參加一些有積極意義的社會(huì)活動(dòng),同時(shí)指導(dǎo)家屬為他們創(chuàng)造良好的生活氛圍,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)向病人及家屬說明營養(yǎng)的重要

性,詳細(xì)指導(dǎo)如何配制稠厚的流質(zhì)食物,并注意要含有足夠的熱量和各種營養(yǎng)成分,如礦物質(zhì)、維生素等,并且制定飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整時(shí)間。

3、康復(fù)訓(xùn)練:出院1-2周指導(dǎo)病人以休息為主,拆除頜

間結(jié)扎后,飲食逐漸恢復(fù)正常,再適當(dāng)參加一些力所能及的活動(dòng),同時(shí)配合口腔功能訓(xùn)練,詳細(xì)說明功能訓(xùn)練的重要性,教會(huì)病人訓(xùn)練方法。半年左右可參加適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)。

4、注意個(gè)人衛(wèi)生,尤其是要保持口腔衛(wèi)生。護(hù)理人員在

其出院前詳細(xì)說明口腔護(hù)理的重要性,教會(huì)操作過程及細(xì)節(jié),從而使病人出院后保持好口腔衛(wèi)生,防止感染,促進(jìn)骨創(chuàng)愈合。

5、復(fù)查。向病人及家屬說明復(fù)診的重要性，指導(dǎo)病人出 院后 1 周、1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月各復(fù)診一次。

第三篇：頜骨骨折病人健康教育

頜骨骨折病人健康教育

疾病概述：

多因意外傷害引起，起病急，加上疼痛、出血等因素的影響，病人表現(xiàn)緊張不安，骨折時(shí)由于附著在骨折塊上的咀嚼肌牽引力方向不同，使骨折塊發(fā)生移位，導(dǎo)致咬合錯(cuò)亂。治療與護(hù)理：

1、掌握治療時(shí)機(jī)，及早進(jìn)行治療。

2、合并軟組織損傷者清創(chuàng)后先縫合口內(nèi)創(chuàng)口，再行骨折固定，最后縫合外部創(chuàng)口。

3、正確處理骨折線上的牙。

4、骨折段的正確復(fù)位和可靠的固定，下頜骨骨折一般應(yīng)固定4周左右。

5、促進(jìn)骨折愈合的局部與全身治療，全身應(yīng)用抗生素以防感染。骨折早期可用內(nèi)服、外敷中草藥以消腫、止痛、活血、化淤，促進(jìn)血腫消散，促進(jìn)骨折愈合。

6、根據(jù)病情做好飲食指導(dǎo)。

7、指導(dǎo)病人正確活動(dòng)，做好功能訓(xùn)練。

8、穩(wěn)定病人的情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。心理指導(dǎo)

1、焦慮、恐懼、煩躁心理：護(hù)士主動(dòng)接近病人，并隨時(shí)注意禮貌，尊重病人，全神貫注耐心傾聽，從而得以了解病人的心態(tài)及內(nèi)心活動(dòng)，再運(yùn)用準(zhǔn)確、清晰、規(guī)范性的語言，耐心細(xì)致而客觀地向病人及家屬介紹疾病的有關(guān)發(fā)展過程及預(yù)后的知識(shí)，解除病人的心理負(fù)擔(dān)，啟發(fā)鼓勵(lì)病人，使其能正確對(duì)待疾病，讓其輕松愉快地度過疾病恢復(fù)期，提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、自卑、抑郁心理：護(hù)士應(yīng)用熱情、誠懇的語言，加強(qiáng)與病人的溝通交流，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，可以通過已愈病人手術(shù)前后照片對(duì)比，打消病人的心理顧慮，同時(shí)做好家屬的工作，共同配合給予心理支持，調(diào)動(dòng)病人的積極性和主動(dòng)性，努力減輕病人的不良心理、生理反應(yīng)，積極地配合治療與護(hù)理，促進(jìn)疾病康復(fù)。飲食指導(dǎo)

原則是滿足病人的需求量，保證營養(yǎng)供給，適當(dāng)安排飲食結(jié)構(gòu)比例。

1、飲食計(jì)劃：根據(jù)病人進(jìn)食障礙的具體情況，選擇制定合理的食譜，以高熱量、高蛋白、高維生素飲食為主，保證營養(yǎng)素平衡，并根據(jù)進(jìn)食情況飲食由流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到軟質(zhì)飲食，在術(shù)前及頜骨固定期間主要給予流質(zhì)和無渣流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、果汁、菜湯、魚湯、肉湯等，根據(jù)病人的平時(shí)飯量決定飲食次數(shù)及飲食量，一般每日6-10次，每次液體量200-300ml。解除頜骨固定后，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)木捉阑顒?dòng)，給予半流質(zhì)飲食，如小米粥、面條、蒸蛋、菜沫等。每天6餐左右，主食每天約350克。恢復(fù)期給予軟質(zhì)飲食，如軟、爛易消化吸收的食物，每日4餐。

2、進(jìn)食方法：

⑴ 頜骨固定不能張口的病人應(yīng)通過磨牙后間隙臵入吸管直達(dá)口腔后部，用大注射器將食物緩慢注入。⑵ 頰、腭部嚴(yán)重?fù)p傷的病人，應(yīng)將流質(zhì)食物裝入輸液瓶中并掛于輸液架上，讓食物慢慢流入口中。⑶ 也可以選用小匙喂或吸管吸入等，能進(jìn)食者鼓勵(lì)病人自行進(jìn)流質(zhì)飲食。

⑷ 合并顱腦損傷、神志不清的病人可用鼻飼飲食，不能滿足機(jī)體營養(yǎng)需要的可采用靜脈營養(yǎng)。

休息活動(dòng)指導(dǎo)

1、病人受傷早期及手術(shù)前后，由于張口受限、傷口疼痛等原因，進(jìn)食量減少導(dǎo)致體力下降，故早期指導(dǎo)病人臥床休息，頭部適當(dāng)抬高，病情穩(wěn)定后取半坐位，以減輕頭部傷處組織腫脹。恢復(fù)期根據(jù)病情應(yīng)當(dāng)活動(dòng)。

2、指導(dǎo)病人做好口腔功能訓(xùn)練，術(shù)后第1-2周以固定為主，做好口腔護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理；術(shù)后第3周起可逐漸去除牽引橡皮圈，指導(dǎo)病人做咬合練習(xí)，以鍛煉咀嚼功能。術(shù)后第4周可完全去除牽引橡皮圈，緩慢進(jìn)行張口練習(xí)，張口角度由小逐漸增大，并逐漸練習(xí)進(jìn)食較稠流質(zhì)食物；術(shù)后5-6周可拆除固定的牙弓夾板，張口練習(xí)逐漸至正常張口角度，可進(jìn)食軟質(zhì)、粥等食物，并逐漸恢復(fù)正常飲食。

3、加強(qiáng)晚期功能訓(xùn)練的指導(dǎo)。⑴、保護(hù)骨創(chuàng)面，防止再受到創(chuàng)傷。

⑵、半年內(nèi)勿咬食硬食物，以減輕骨折面的負(fù)擔(dān)，盡可能恢復(fù)原有功能。

⑶、注意做好牙周護(hù)理，每天按摩牙齦，先輕后重，按摩到位，一般每天按摩3-4次，每次10-15分鐘。⑷、每天輕叩牙齦，用力適當(dāng)，以促進(jìn)牙周膜及牙槽骨的恢復(fù)。

用藥指導(dǎo)

1、常用藥物的作用及副作用

⑴、抗生素類：主要有頭孢類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類。前兩者的毒副作用是過敏反應(yīng)如皮疹、哮喘，嚴(yán)重者可引起過敏性休克。大環(huán)內(nèi)酯類用于支原體感染，主要副反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

⑵、維生素類：維生素C、維生素B族，水樂維他等，主要作用是補(bǔ)充人體需要的營養(yǎng)素，促進(jìn)創(chuàng)口愈合。⑶、靜脈營養(yǎng)液：氨基酸、脂肪乳等。

2、用藥注意事項(xiàng)

⑴、用藥前仔細(xì)詢問病人用藥史及過敏史，正確配制皮試液，做好皮膚過敏試驗(yàn)。并做好搶救過敏性休克的準(zhǔn)備。

⑵、抗生素類藥物應(yīng)做到現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證用藥效果。⑶、應(yīng)用靜脈營養(yǎng)藥物應(yīng)注意選擇大血管穿刺，并注意保護(hù)血管，防止液體外滲。

⑷、用藥時(shí)注意藥物的配伍禁忌，做到合理用藥。出院指導(dǎo)

1、心理健康指導(dǎo)。教會(huì)病人自我調(diào)節(jié)的方法，指導(dǎo)其如何保持豁達(dá)開朗的心情和穩(wěn)定的情緒，鼓勵(lì)他們參加一些有積極意義的社會(huì)活動(dòng)，同時(shí)指導(dǎo)家屬為他們創(chuàng)造良好的生活氛圍，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)向病人及家屬說明營養(yǎng)的重要性，詳細(xì)指導(dǎo)如何配制稠厚的流質(zhì)食物，并注意要含有足夠的熱量和各種營養(yǎng)成分，如礦物質(zhì)、維生素等，并且制定飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整時(shí)間。

3、康復(fù)訓(xùn)練：出院1-2周指導(dǎo)病人以休息為主，拆除頜間結(jié)扎后，飲食逐漸恢復(fù)正常，再適當(dāng)參加一些力所能及的活動(dòng)，同時(shí)配合口腔功能訓(xùn)練，詳細(xì)說明功能訓(xùn)練的重要性，教會(huì)病人訓(xùn)練方法。半年左右可參加適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)。

4、注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是要保持口腔衛(wèi)生。護(hù)理人員在其出院前詳細(xì)說明口腔護(hù)理的重要性，教會(huì)操作過程及細(xì)節(jié)，從而使病人出院后保持好口腔衛(wèi)生，防止感染，促進(jìn)骨創(chuàng)愈合。

5、復(fù)查。向病人及家屬說明復(fù)診的重要性，指導(dǎo)病人出院后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)診一次。

第四篇：尺橈骨骨折功能鍛煉

尺橈骨骨干骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉 目的：

增加局部血液循環(huán)，消除腫脹，加速周圍軟組織損傷的修復(fù)，防止上肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥；可增加兩骨折端在重軸上的擠壓力，防止骨斷端分離，促進(jìn)骨折愈合，防止脫鈣。2 功能鍛煉的方法：

（1）固定后即可做伸屈指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，患肢做主動(dòng)肌肉收縮活動(dòng)（見圖

1、圖

2、圖 3）。

（2）肩、肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)：傷后 2－4 周腫脹消除后除繼續(xù)以上訓(xùn)練外，因逐漸做肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，其方法是：將健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘關(guān)節(jié)，同時(shí)上臂后伸（見圖 11），但禁忌做前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。

（3）骨折愈合后的鍛煉：骨折愈合后（4周后），增加前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)及用手推墻動(dòng)作，使上、下骨折端產(chǎn)生縱軸擠壓力（圖

15、圖 16）。

（4）7至8周后，如X線顯示骨折已臨床愈合，即可解除外固定，充分鍛煉各關(guān)節(jié)功能。3 注意事項(xiàng)：

功能鍛煉時(shí)要堅(jiān)持鍛煉，活動(dòng)幅度和力量要循序漸進(jìn)。腫脹消除后可行肩、肘伸屈活動(dòng)，但不宜做旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。

第五篇：燒傷后功能康復(fù)鍛煉

燒傷后功能康復(fù)鍛煉

一、燒傷后為什么要進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉？

二、怎樣預(yù)防疤痕增生？

三、怎樣進(jìn)行功能鍛煉？

一、燒傷后為什么要進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉？

燒傷后為了預(yù)防和減輕燒傷治愈后瘢痕攣縮畸形，有助于肌肉力量的恢復(fù)，改善血液循環(huán)，治療關(guān)節(jié)僵直與肌肉萎縮。

二、怎樣預(yù)防疤痕增生？

（一）可用預(yù)防和軟化疤痕的乳膏，如硅酮霜、舒疤寧、康瑞寶等。先用溫水擦洗患處，將乳膏均勻地涂在愈合的創(chuàng)面上，進(jìn)行按摩，使皮膚充分吸收。

（二）舒疤寧與彈力繃帶、彈力衣、彈力套合用，預(yù)防和壓迫增生的疤痕，抑制其生長，24小時(shí)持續(xù)使用效果更佳，從創(chuàng)面愈合后開始使用，一般為半年至一年，甚至更長時(shí)間。

（三）飲食上應(yīng)注意不吃含膠原纖維多的食物，如豬蹄、肉皮等，少吃辛辣刺激發(fā)物，如海鮮、螃蟹等，防止加重瘢痕的疼痛、瘙癢。

三、怎樣進(jìn)行功能鍛煉？

（一）功能鍛煉必需在病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑進(jìn)行。方法主要有：早期應(yīng)盡量正確擺放體位對(duì)抗關(guān)節(jié)攣縮；采用夾板固定保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度；盡量主動(dòng)活動(dòng)各關(guān)節(jié)以增強(qiáng)肌力；護(hù)士或家屬幫助按摩增加關(guān)節(jié)活動(dòng)；日常生活訓(xùn)練：如洗臉、吃飯等。

（二）如果您是顏面部燒傷的患者，待面部消腫后，應(yīng)訓(xùn)練眨眼、轉(zhuǎn)動(dòng)眼球等動(dòng)作預(yù)防眼瞼外翻。用張大口叼一段黃瓜或胡蘿卜在嘴里等方法預(yù)防小口畸形。面部按摩，有利于疤痕軟化。仰臥位時(shí)使頭居中，側(cè)臥位時(shí)使用棉墊圈，使耳部懸空，避免耳部受壓。

（三）如果您是頸部燒傷的患者，頸前創(chuàng)面愈合后應(yīng)去枕保持頭部充分后仰，防止頸部粘連、疤痕攣縮畸形。一側(cè)有瘢痕時(shí)，頭向健側(cè)傾斜和轉(zhuǎn)動(dòng)。

（四）如果您是手部燒傷的患者，手背燒傷時(shí)將指間關(guān)節(jié)伸直，拇指外展；掌側(cè)燒傷時(shí)，以背屈為主；手部做握拳、拇指末節(jié)掌面與其余四指末節(jié)掌面做對(duì)掌運(yùn)動(dòng)；健側(cè)的手或家屬、護(hù)士幫助燒傷手的掌指、指間做屈曲運(yùn)動(dòng)；肘部創(chuàng)面肘應(yīng)做伸屈、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；腋部創(chuàng)面則將上臂外展90度或上舉過頭，仰臥時(shí)雙手交叉于腦后使腋伸展；應(yīng)盡量自己洗漱、吃飯等，日常生活訓(xùn)練是最有效的活動(dòng)方式。

（五）如果您是下肢燒傷的患者，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)保持伸直位，膝前瘢痕做屈膝運(yùn)動(dòng)，下地后練習(xí)下蹲；膝部后側(cè)瘢痕，俯臥時(shí)膝伸直，窩伸展，踝關(guān)節(jié)保持中立位，仰臥位時(shí)用支撐板頂在雙足上或穿丁字鞋，防止足下垂。

（六）如果您長期臥床，下地之前先坐在床邊，雙下肢下垂；能下地時(shí)雙下肢纏彈力繃帶；行走時(shí)應(yīng)抬高雙下肢，以防下肢水腫。

（七）如果您是雙下肢植皮術(shù)的患者，術(shù)后7~10天后在家屬或護(hù)士的協(xié)助下可進(jìn)行功能鍛煉，創(chuàng)面用彈力繃帶纏繞后開始由坐—站—走循序漸進(jìn)功能鍛煉。