第一篇:胃食管反流康復患者介紹經驗[小編推薦]
先說我自己吧 我以前是從事管理咨詢的市場類工作 天天面對的都是中小企業老板 而且我所負責的區域是 青島地區 山東人特有的熱情融化了我 也融化了我的胃 記得有一次一個外貿客戶拼命勸我喝伏特加 無奈之下一人一瓶過后我突然感覺胃部劇痛惡心想吐 結果去衛生間幾口鮮血噴涌而出 然后人世不醒 等睜開雙眼已經在病床上躺著了 這個也就是我與反流性食管炎結緣的開始 住院康復后還跟以前一樣過著喝酒吃肉的正常人生活 發病起初是一天早上 我出門前喝了點雞蛋湯 然后出去上班路上感覺雞蛋湯往嗓子里返 有種湯飄在喉嚨的感覺 在以后的日子里基本就是天天吃點什么就往上飄什么
這樣的情況讓我感到恐懼 因為這個癥狀是以前沒有過的 上網一查食管癌三個字映入我的眼簾 當時心跳加快呼吸急促 詳細對比下食管癌癥狀感覺跟我的一模一樣 于是那一宿我失眠了 后來為了確診下決心去了次醫院 檢查結果還算樂觀 只是輕微食管炎 慢性胃炎 知道結果心里就有底了 回家后開始吃醫院準備的藥 雷貝拉唑 達喜 嗎叮嚀 說來也是運氣好 吃完馬上起效 現在想想就是當時剛得 癥狀輕 藥吃了2個月后基本癥狀消失了 也不返流了 也不燒心 所以覺得就跟一般胃病一樣恢復了 于是跟朋友出去吃飯繼續胡吃海造 但我清楚記得有一次朋友約我去吃的麻辣燙 當時吃了整整兩大碗 那酸爽 晚上回家后11點開始 一股熱浪從 胃部沖向咽喉 我明顯能感覺到那種灼熱的刺痛感 于是馬上沖向衛生間 麻辣燙和胃酸一起從嘴里噴濺而出
自從吃了麻辣燙開始 也就是跟魔鬼共舞的開始 從那天起 我從新撿起了買來的藥 就算加量吃也不像第一次發作那樣很快就好了
用藥的那段時候可以說 病情得到了控制了 但反反復復一直發作 讓人感覺身心疲憊 后來干脆放棄用藥了因為沒有任何作用 就這樣煎熬到了很久 而嚴重發病是在公司臨時調整任務指標 我們團隊的業績指標比過去增加了百分之50 這也就是意味著 每個人都需要抗百分60左右的業績才可能完成 在巨大的壓力下 我幫助團隊的人 臨時調整策略 把主要難攻克的大客戶從新梳理后 我帶著經理親自約訪 所以新一輪的推杯換盞又拉開了序幕 胃就是這樣 長時間不注意就會在一個節點上集中爆發 一爆發就是洪水猛獸 這次頻繁的應酬給我帶來了血的教訓 所有的癥狀都相繼出現 最開始是 胸悶 喉嚨發緊 過了幾周后開始 痰多 頭暈 呼吸發沉 甚至窒息的感覺頻繁出現 全身疼痛后背腋下腰每次位置都還不一樣 而且伴隨著嚴重的心悸 再接著更嚴重 就是咽喉化膿 早上吐痰能看到黃綠色的粘痰 還有鼻炎 鼻子也開始不通氣 到這時候我開始出現無法睡覺的狀況 群里有人說座著睡 不夸張的說 我當時坐都坐不了 一坐下馬上反酸咽喉疼 呼吸困難 晚上只能站著吸氧 還有就是吞咽障礙這個是最要命的 困難到什么程度 水都下不去 而且喝水不到3秒水就反上來了 應該說卡在喉嚨根本就沒下去 在這樣反復被折磨的情況下 我開始焦慮了 而且是嚴重的焦慮 出現意識模糊 喉嚨發緊發麻 頭開始嚴重眩暈 視力模糊 這么多的癥狀不的不讓我想到一個字 那就是癌 因為只有癌才會出現這么嚴重的癥狀 當時我內心無比掙扎 想去醫院確診但真的怕面對不了胃鏡結果 后來經過反復思想斗爭我終于想通了 如果是癌癥那我就瀟灑的過好剩下的時間 如果不是 那算老天給我次機會 老子要好好過好下半輩子 抱著必癌的決心我決定去醫院檢查 但一想如果檢查出了癌的的有個依托萬一哪天走了 也把想對父母說的話寫在遺書里這樣也算有個留念吧 于是洋洋灑灑寫了遺書 該寫的都寫了 該想的都想了 死也坦然了 于是去了醫院 檢查結果出來前無比痛苦 死不可怕關鍵是等死的過程 當我拿到結果 看到密密麻麻的檢查結果 我眼睛飛速掃過 就想看看有沒有癌字 結果發現竟然沒有 問了問需不需要做活檢 醫生說需要會叫你做的當時一聽我忽然感覺天都變得明朗了 整個人都像從獲新生 雖然我是晴天 但大夫接過胃鏡單子 臉卻出現了陰天 他看了能有3分鐘半天無語 我心也慌了 心想是不是又要做活檢了 過了一會醫生終于發話了:你平常都吃什么? 這話問的我一頭霧水 我說:就正常吃呀 ?醫生說:抽煙喝酒不? 我說:經常喝酒 那是工作需要 但煙不抽的 醫生嘆了口氣說:你幸虧來檢查了 要再過一陣來 估計你就不用再去醫院,我看過不少病人 但你這個單子你自己看看 從食管到十二指腸 就沒有一個地方是好的 他這么一說我也慌了 于是接過單子仔細一看 我也是冷汗直冒 胃竇紅腫 胃炎深度糜爛 食管炎D級 賁門松弛 幽門狹窄伴隨梗阻 十二指腸潰瘍 裂孔疝滑動型 我也傻了忙問醫生:那我怎么辦?現在是手術還是要點滴吃藥? 大夫說:梗阻需要引流治療 裂孔疝最好手術 因為你這個很重
于是我開始了醫院常住之旅 手術后 還需要天天引流 可以正常排便 排氣后 又住了一段時間裂孔疝才算得到控制 但接下來的問題又出現了 那其他的病不可以手術怎么治? 醫院又給出了跟以前類似的藥方 耐信 碳酸鋁鎂 西沙比例
于是回家開始吃藥治療 這次的癥狀可以說是讓我生不如死 但遺憾的事耐信已經早已沒有作用 即使一天3片都壓制不住胃酸 西沙比例吃完還拉肚子 碳酸鋁鎂吃完胃更漲
當時我特別絕望 因為唯一可以治好病的藥 都對我不起作用 我曾經有過輕生的想法 而且不只是一次 就在我最絕望的時候 我也是進入返流性食管炎的群 剛進群我跟大家一樣瘋狂訴苦 交流癥狀 結果發現大家竟然都是被這個病折磨著 于是心里算得到了安慰 因為我知道不只是我一個人在和病魔戰斗 但交流不是目的 我要想辦法康復 于是跟群里當時已經恢復的小哈 寒姐 交流 我發現恢復好的人有個共同的特點那就是運動 但說實話我當時心里還是很排斥的 因為我想吃藥都吃不好的病靠運動可以康復有點算卦的感覺 但由于當時所有的藥物早已無效 我只是抱著司馬當活馬醫的心態開始運動 由于夜里無法入睡 我只能半夜3點就出門鍛煉 開始的感覺 簡直無法用語言形容 那鍛煉的滋味越鍛煉感覺越難受 渾身都不舒服 胃也疼 渾身沒勁 肚臍還抽筋 呼吸也堵 一風大感覺暈的更厲害 我開始嚴重懷疑鍛煉能治療是不是邪教的理論體系 但群里人都說要堅持 所以從那天起我便開始了自己的鍛煉之路 說到鍛煉我不得不說說自己的心得體會 群里很多朋友對鍛煉的認知問題 其中有幾點我必須的強調
鍛煉是恢復身體整體機能的方法是慢活 不是神藥
但很多群友有個特點那就是急 恨不得今天出去走一圈明天早上就不反酸了 心情我理解我以前就這個心情 但說句實話你越這么想好的越慢 還有就是心態問題 這個太重要 我現在也不理解在家走步 和跑步有什么用? 你跑步走路 的作用第一增加胃動力 胃蠕動 第二恢復賁門的開關 第三恢復整體胃部機能
還有第四最重要的就是 調整植物神經紊亂 這個是核心 一般咱們這個病基本都會 出現以上幾點特別是第四點 胃酸分泌不正常 脖子發麻
這都是比較典型的癥狀 而你在家走路和跑步 前3點可以解決 但第四點 很難 因為出去走和跑的人會體會到看風景走路跑步 融入人群 跟自己關在屋里跑是完全兩種心境 而植物神經紊亂 恰恰就看這個 還有一點就是我發現太急于求成 我看到物是人非說快跑有用 明天我就開始跑而且要多跑 物是人非我看他快走好了 明天我也要快走
這個就典型的不會吸收
我舉個以前我的例子 開始來群的時候 小哈說跑步跑好的 而且他一跑就一個小時 于是我也特別興奮第二天換上跑鞋 就去晨跑了 結果跑了5分鐘我發現一個問題 根本我跑不動 腿發軟發沉 而且呼吸都難受 胸口氣根本不夠用 越跑越難受 最后直接吐了。這個就是一個比較典型的例子 后來我經過反思發現兩點之間不一定是直線最短 特別是對返流性食管炎 總想馬上好總急 最后問題就總出現 所以關于我的核心理念就是 第一循序漸進 第二堅持 第三保持強度
關于鍛煉我說說我的方法 首先鍛煉是有目的的 這個你搞不清楚就是瞎鍛煉 我鍛煉的目的很明確 要恢復胃動力 胃蠕動的問題 這個是首要問題 為什么這么說 因為原因很簡單 吃過ppi超過3個月以上的會發現一個問題 那就是消化不良 而且食物會大量堆積 還有就是胃酸分泌不規律 你用腳想都知道食物消化不了胃只能一直工作產酸 消化慢不說還會出現大量氣體 胃氣上逆 胸口總有氣 大家已經早領教過了吧 胃酸分泌過多 所以胃部炎癥加劇這個就是惡性循環 白天沒事忽然晚上就反酸了 或者一停藥就忽然出問題 核心就在這 這個胃蠕動胃動力的問題 很遺憾 目前藥物能達到的水平十分有限 西沙比例 莫沙必利 嗎叮嚀等等等 這些只是輔助手段 而這些問題只能靠運動解決 我也說說我具體的增加胃動力的方法 我的運動就三個字 慢 快 跑 但說句實話 唯獨 慢 作用最小也可以說沒多大用 群里我也反復說有氧運動才是恢復胃動力最好的方法 但有氧對咱們這個病來說 最初始的方法是快走 我也是特別提倡快走 大家是不是會覺得很矛盾 為什么慢走沒用 你還要說開始要慢 原因很簡單你的身體特別是胃要有個適應過程 我開始嚴重的時候 一頓飯半個饅頭 一個煮雞蛋 就這點飯 你快走結果可想而知 半個小時你就低血糖 還有胃會特別難受平時胃不蠕動 忽然運動 你的胃會疼痛難忍,這個就是不能快的原因 慢走是作用很小的環節 但也是必要的環節 首先先說慢走 怎么走 慢走突出一個字 就是慢 慢到什么程度最好跟打太極那個慢悠悠的步子一樣 而且走路有說法 你邊走路邊用手揉肚子怎么揉 就是從肚臍那順時針揉 而且溜達過程不要瞎想 多看看風景 而且慢走時間要有保證 為以后快走打下基礎 所以量要有保證開始少點半個小時 到習慣后要加量到1個半小時 別跟我說你做不到 怕曬的怕累的 堅持不了的 我只能說你還沒有病到我這個程度 前一陣下大雨 我打傘堅持溜達 回來鞋都濕了 風雨不誤 我給自己規定很簡單下刀子也得出去 而且要保證時間 這樣慢走一個月
這個階段你會很失望 因為效果幾乎很難看到 也就是走路時候胃不那么難受了 飯后消化好點了 但反酸噯氣消化不良癥狀都主要的有氧階段也就是快走階段 這個階段必須做協同恢復胃動力的運動 這個階段可以做恢復胃動力的腰腹部運動還在 然后開始這個特別關鍵 肚子大的那消化不良和反流會特別明顯 所以主要鍛煉腹部 怎么鍛煉
為了防止反流必須要早上空腹鍛煉 首先就是仰臥起坐 這個開始估計很難做 因為基本得這個病的都是懶出來的 那肚子也可想而知 開始不用多50個 做20個休息一下 再20個 最后再10個 然后是俯臥撐 大家胸口是不是總有氣發悶? 俯臥撐就管 這個 同樣50個 身體好的稍微多點無所謂 然右旋轉100個 還有最重要的就是脖子 胃氣上逆脖子就會嚴重發緊特別飯后 脖子左右運動 就是肩膀不動 脖子先往左動 然后往右 這樣反復 胃氣多的 會有打嗝的聲音 再說快走 快走不是馬上就120邁 剛開始要有個過渡 先按慢走那樣揉肚子走慢點 快20分鐘后慢慢提速 這樣才能保證不那么難受 時間開始也是不用太多1個小時 穩定后開始加量到2個小時 什么叫穩定 你不感覺腿腳沉的邁不動步 不感覺渾身酸疼就算穩定了 還有走1個小時候找個地方開始做擴胸運動 這個很關鍵 胃氣會在運動后變多 這時候你找個地方休息下 開始擴胸運動 這個不用細說大家都會做 擴胸大概做300下然后繼續快走回家 最后就是第三階段跑步 這里的跑步特只慢跑 一樣的原理剛開始要慢 慢到跟快走一樣 持續兩個月后 你會發現一個問題 慢跑根本一點都不費勁 因為你慢得速度跟走路差不太多 這樣胃完全可以適應 這個也是好的最快的階段 你會發現跑步過程中總是打嗝放屁 氣出來后會胸部不悶脖子不堵 氣順暢了 時間長了后 胸部和脖子癥狀會越來越少 還有快走和慢跑還有個核心作用就是忘憂 這個特別關鍵 為什么說保證量 你量夠你沒時間瞎想 因為特別累 這個時候神經在休息恢復 跑太少效果不大
關于具體跑多久 到能跑的階段慢跑個60分鐘問題不大 如果累中間休息下 效果也比較顯著 記住不是快跑 關于運動我就先寫這么多
接下來就是關于吃的問題 這個也是我發現群里有疑問比較多的地方 我的觀點很簡單那就是合理的忌口 那這個標準怎么定 我先說我吃的體會 首先是產氣的食物 這個很關鍵 因為我以前愛吃地三鮮 后來養病就覺得吃這個可以 結果是胃一直漲 后來才知道什么叫產氣 氣多了你會發現個問題 胸口堵 而且發悶 還有往上就是喉嚨也堵 有異物感 白痰多
當然異物感喉嚨堵 不是引起癥狀的唯一的原因但絕對是癥狀的表現 這個也是最要命的地方 關于產氣的食物我試驗過的 還有地瓜 南瓜 豆類的 比如黑豆 黃豆 豆制品 豆腐 豆漿 等等 如果你不想太遭罪 這些食物不要碰 還有就是肉類 比如 牛肉 這個是我吃后感覺最不愛消化的 還有羊肉 羊肉瘦的地方脂肪含量低 但肥的地方太肥了 還有雞肉 還有海物比如蝦 魚 螃蟹 龍蝦 河蚌 扇貝 魷魚 基本上 有海的地方盡量走遠點 吃的東西看起來沒啥 但事實是我用自己身體實驗告訴的結果是 一次沒問題 吃幾頓后忽然有一天你就感覺比以前癥狀加劇 又開始反酸 又開始燒心 但你卻找不到原因 就是難受一堆癥狀 那就對了 問題百分之90都在吃上 群里吃蝦那女生就是典型的例子 2個月回復差不多了 然后吃幾次蝦自己感覺沒啥 結果忽然有一天發作喉嚨不舒服 感覺反酸燒心 這時候才知道啥叫忌口 還有就是堅果類 比如 瓜子 我病輕的時候就不注意嗑瓜子那個香呀 一次就兩大包 結果吃完第二天就會有劇烈反應 那個堵呀胸悶脖子疼 還有核桃 健腦是不假 但絕對刺激胃 板栗 杏仁 這些都是絕對不能碰的 還是那句話覺得我說的是謬論你自己吃試驗下 吃幾周自己觀察 還有就是大家最愛的水果類 我當吃也特別饞 我大多數水果都試驗了下 發現個問題 胃酸反流會更加嚴重 所以你的告別大多數水果 因為水果很多都是含糖的 還有就是果酸 而這兩樣元素進入胃那就足以讓你的胃 反酸燒心 特別是吃幾周后 我以前看他們說蘋果養胃 就天天吃 結果幾周后胃特別熱灼燒的感覺 后來去找營養師才知道這些不能碰
但那時候對水果還特別饞 找了很久發現適合反流患者吃的水果其實不多 最后找到了木瓜 為什么是木瓜? 原因很簡單 第一 木瓜的含糖量是非常的低 這樣胃不會太難受 第二 木瓜含有蛋白分解酵素,有助分解蛋白質和淀粉質,對消化系統有很大幫助 食管炎吃ppi會導致消化不良 這個大家自己體會 所以問題來了 你消化不了的 就的找那種有助于幫助你消化的水果 像山楂 蘋果 葡萄 這樣開胃的 你覺得對胃刺激嗎? 我試驗過那感覺胃像火炭一樣 對了還有夏天的西瓜 這些都會讓胃走向毀滅 第三 木瓜有調整胃生物鐘紊亂的作用 這個我特別有體會 以前我胃深度糜爛的時候 即使鍛煉胃也總是產酸不規律而且走多了還會出現個癥狀那就是肚臍眼周圍疼而且癢 感覺里面有蟲子一樣 后來木瓜吃了一個月后 我逐漸發現個問題 那就是肚臍那沒事了 還有胃酸分泌明顯規律了 不像以前吃完飯半個小時必反酸燒心 所以關于木瓜我就看重它這三點 至于說吃多少什么時候吃自己掌握 我一般是飯后半小時吃 而且量不大 基本上一個木瓜可以吃三天 這樣不太加重胃負擔 還可以幫助消化 打嗝有木瓜味 還可以解饞 當時確實體會到這個水果是比較理想的恢復水果 還有就是其他的 比如甜品 蛋撻 奶油蛋糕 面包 等等 還有飲料 什么奶茶 茶水 尤其碳酸飲料 還有冰鎮的 這些我是絕對不碰 雖然特別有誘惑力能想到胃炎就不碰了 其他的你自己可以試驗 比如你吃一種水果或者食物胃會有很大反應 那就換 別自己折磨自己 還有就是 甜辣酸 這些都是禁忌
群里為什么那么多人 總有疑問 怎么我吃藥按時吃了 鍛煉也溜達了 怎么就特別難受呢忽然 這個很有可能就是你碰到上面的禁忌了 別不信 忌口控制不住 你吃啥藥鍛煉啥都白扯。接著說說我過去的食譜吧 早上起來一杯淡鹽水0.9的 然后飯前5個花生米 就5個 選花生米紅衣多點的 這樣養胃
吃完后 過個10分鐘左右開始吃飯 一個饅頭 兩個拳頭那么大的饅頭 然后茄子炒肉 肉要里脊肉 不要肥的 油少加炒的時候 然后水稍微多放點 說是炒菜其實屬于燉菜了 為啥水稍微多放點? 饅頭你吃的時候會發現一個問題 那是太噎得慌了 你喝水? 那你找死 水沖淡胃液 而且饅頭和水混合 你胃氣會更多 胃脹會更加難受 所以喝水都的特別講究
你喝粥?那胃氣上逆等著你 過一會脖子胸口堵去吧 所以菜湯的作用就體現了 稍微就著點菜湯吃饅頭這樣不噎得慌還挺有滋味 而且胃不難受 所以吃的都是細節
中午老樣子 但我吃一個半饅頭為啥一個半? 因為中午到下午時間間隔長 而且鍛煉量大點 飯后半小時來點木瓜 晚上一個饅頭 繼續茄子 有人肯定為啥會好奇 怎么不換換樣 總是茄子? 那我問你個事 不知道有人想過沒為啥要吃飯? 營養健康? 這個就是問題所在 對于反流的人來說 要吃的效果是 不難受 反酸少 不胃脹 不噯氣 好消化 其次才是其他的 你營養均衡喉嚨也堵胸口也悶 還均衡個毛線 其實有些人吃茄子難受或者實在不愛吃我也可以理解 那就來個排空快的最好是自己有食欲的蔬菜 那到底食物消化的情況如何 我大概說說吧 首先排空速度最快的就是大家都熟悉的水果 排空時間是 半個小時到一個小時 比如大家都熟悉的 蘋果 梨 桃子 西瓜等等等 其中含糖量高的水果排空時間會很長比如香蕉 但很遺憾有咱們這個病的基本你可以告別水果了 其次是蔬菜 排空時間大概在45分鐘到1個小時 排空速度較快是冬瓜 茄子 小白菜 菠菜 等等 接下來是排空時間1.5到3個小時 就是咱們熟悉的主食了 比如 饅頭花卷 還有粥 米飯面條 等等 這里面我選饅頭和米飯 說說原因首先死面的不容易消化 比如面條特別是那種手搟面 油餅 烙餅等 粥雖然在這里面是最好消化的 但它會引起胃氣上逆
也就是大家說的脖子堵 胸口悶 還有花卷做的時候放油的 所以最理想的主食是饅頭和米飯 那為什么我選饅頭 不是米飯 首先饅頭是發面的 而且就能量來說 饅頭比米飯要多 白飯 1碗(140g)210 千卡 白饅頭(1個)280千卡 有足夠能量才能保證你有體力鍛煉 其次饅頭好消化 這個是重點 就是吃下去 會感覺胃很輕 胃蠕動不會太累
而且做飯饅頭時候要放鹽 這個很重要 運動過程中特別是快走 大量的鈉會流失 長運動的人會有個體會衣服上面出完汗后 會有白色結晶 快走或者慢跑鹽分流失很快 而且如果大量補充水分會導致電解質紊亂 輕者乏力 重者頭暈 惡心 但一般運動的人 會補充含有電解質的功能性飲料 但我們不是正常胃的人 所以那個沒法喝
所以最好的方法就是提前儲備鹽 所以我吃點饅頭也算食補了 這里我要強調一點這個食物排空時間是正常胃的排空時間絕對不是指得病的人 有病的胃蠕動會慢 消化能力差 所以正常一個小時消化的食物 會兩個小時或者以更慢的速度排空 這里面一定會有人疑問不對呀 我消化特別快而且愛餓 我也經歷過這個階段 那個根本不是正常胃 或者說你胃酸過多也會很快餓 等你產酸穩定后 你就會出現消化不良 以后可以自己體會 最后就是3到4個小時排空的肉類 為什么我一直強調飲食 看了上面的排空時間表 我想你應該明白了吧
我舉個例子來說下如果你吃的不對會給你帶來什么狀況 比如今天晚上吃了點雞肉 肉類的排空時間是 需要3到4個小時左右 但咱們消化能力弱 首先胃為了消化雞肉需要產酸 在這個過程中 你不要忘了你的胃部是有炎癥的 正常胃對胃酸是有良好的保護機制的 而咱們胃特別是有炎癥的地方會缺少必要保護 在長時間胃酸的刺激下 會加重炎癥 這樣的結果是什么 炎癥加重 胃部蠕動會直接出現影響 胃脹胃痛 還有像難消化的食物 在胃里面不會被快速消化 會長期停留在胃里面 形成積食 你早餐吃了 不愛消化的東西 中午沒消化了 然后一直積累到晚上 為什么很多人都是半夜發作 對呀一天吃的東西都在那積累了 你不發作誰發作? 而且為了消化食物胃長時間產酸 會出現什么局面?那就是胃部植物神經失調 胃酸分泌不規律 神經無法得到休息 這時候就會胃酸分泌過多或者過少 不是餓 就是 撐和漲 還有就是不愛消化的食物在胃里被分解的過程中 是產氣的 當氣體累計到一定程度 你應該猜到會發生什么 那就是胃氣上逆 所以很多人會感覺 胸口特別堵 還有嗓子 總噯氣 后背疼 長時間會形成功能性病癥 比如嗓子異物感 頭暈等等 而且更要命的是 你吃的不愛消化后為了壓制多余的胃酸要開始大量服用ppi 因為你忽然就燒心了 忽然就堵了 這時候藥物強制壓制胃產酸 但時間久了后 你會發現即使你反酸治好后也會出現新的問題 那就是嚴重的消化不良
所以一個吃就足以毀滅你的未來 吃的稍微不對 就會反反復復 時好時壞 但還找不到原因 其實就是你自己作死怪不了別人
還有個細節不知道大家注意到沒 我吃每噸都吃的定量 定時 定菜 菜就是茄子 量就是那么多我用量杯裝菜 還有時間一分種都不會差為什么? 幫助胃恢復到底是恢復什么? 我的總結就是神經 多喝水沖淡胃酸 為什么有問題?水多了后會刺激胃的神經產酸 這樣胃里沒有食物 胃酸開始分泌 你說是沖淡胃酸還是加速胃酸分泌 特別是反酸嚴重的 你自己體會下多喝水的感覺 所以說我吃就吃一樣的菜 一樣的量 一樣的時間
就是幫助胃充分調節這個生物鐘,為什么很多人治療好后 過一陣就復發問題就在這 你是用ppi強制壓制胃酸分泌 那個并不是胃的正常規律 所以調整這個特別需要時間就算沒有任何癥狀特別是高強度服用ppi好的最少忌口1年 我是說最少要不你就慢慢折騰吧,我是3年左右就不碰了 那胃恢復也在有沒有反酸 即便有癥狀就是輕微功能性反酸水 過幾天自己就能好啥藥也不用吃 所以養胃大于治胃。
接下來說說吃和運動的結合 關于結合的目的 我的論點就一個就是幫助胃找到規律 那怎么才能檢驗到底規律不規律 我就說下所有運動的細節 你可以自己做個參照 上面我提到過 前中期最穩定的鍛煉方法是 快走 那快走 不會定量怎么辦法 食物消化時間表大家看到了吧? 你吃的飯和菜正常人消化的2個小時左右 那咱們行嗎? 有人說可以 那是胃酸分泌過多 不是消化的本事 正常有炎癥的胃 是需要更多的時間去排空 那問題來了 假如你運動半個小時有沒有達到食物充分排空的時間? 很顯然沒有 所以不輪慢走 快走 還是慢跑都沒多大意義 你運動完回來食物還是沒消化完 那胃還是不規律 所以我用自己研究實驗 發現個規律 胃受傷 最快速走 2個小時才勉強能完全排空 而且吃的都必須是排空速度最快的食物
這樣的完美結合 經過長時間規律的鍛煉 你的胃會出現一個狀況 規律的每天 蠕動 規律的產酸 規律的時間 規律久了后 胃恢復自然是水到渠成 那我也談下 我快走時的排空細節大家作個參照 剛開始走的時候會感覺胃疼 什么疼法呢 就是感覺胃里有東西在顛簸 而且劍突那也會疼 隱隱的疼 接著隨著走路速度加快 胃會顛簸的更厲害感覺有氣賭在胸口 大概走20分鐘左右開始感覺打嗝 有氣體從嗓子排出或者放屁 然后繼續走排氣的癥狀還在持續 就這樣一直走到往回走的路上就剩下輕微打嗝的癥狀了 最后的話 快到家的時候會感覺餓
這個就是標準的感受
我還的強調一點 有很多反酸厲害的 開始快走會出現餓得很快的狀況 但那絕對不是 因為運動的關系 而是因為你胃酸分泌不規律造成的 酸多
但當你走一段時間規律后 你會發現 你越走餓的越慢 這個就是好的跡象自己可以留心體會 所以穩定后自己參照標準運動 所以你運動多少運動多久其實意義都不大 最重要你就看運動后你餓不餓就可以了 排空完全不完全就夠了 關于運動和飲食的結合也就先寫這么多了
還有一點我的說下那就是植物神經紊亂 前幾天在群里為什么我要罵2016 問題就在這 你自己治的治不好是自己問題 自己沒本事別他媽群里傻逼是的亂叫 你叫不要緊 你知道群里人看完啥感覺嗎?的這個病只要癥狀嚴重我跟你保證 你都會伴隨著焦慮甚至嚴重的焦慮
這個病心態比飲食和鍛煉更加重要 一旦心態不好我跟你保證 你好不了 而且癥狀會加劇
我以前只要一緊張或者生氣 馬上胃開始難受 嚴重噯氣 脖子發緊 胸口悶氣 這個就是典型的癥狀 所以我在跟大家強調一點 珍愛生命遠離傻逼 不信我的話 你自己試驗下 跟傻逼聊天聊多了 我保證你馬上難受 癥狀會加劇 我以前剛入群的時候就有幾個這樣的 天天苦大仇深的 但我的思維是 這樣的人對自己治療會起到嚴重的障礙 那我直接屏蔽 還有群里當時總聊病癥 是大家都著急 但你想過一個事沒?聊這些對你的病有啥幫助? 越聊只能更加強化你對癥狀的認知 我剛進群寒姐和小哈都說過我 你一天到晚在這瞎扯淡 有這個功夫你都不如出去走走了
這話好聽嗎? 但說句實話 我愛聽 因為確實有用 你走出去心情完全跟在群里聊天不一樣 治療植物神經紊亂 吃藥的我就不說了 我就說我的方法 以前看過不少資料 比如焦慮癥患者的自救 或者森田療法 我看完總結幾個字 那就是接受和習慣 你越想好的快 神經就越恢復的慢 你越想著脖子難受脖子就越堵 但接受容易嗎? 說句實話 我以前都覺得這是廢話 因為難受到壓根煩的都不想去做其他事 又何來接受
為什么我強調運動 問題就在這 我以前是怎么做的 剛開始快走 走2個小時 但回家后還是煩有癥狀脖子堵 胸口悶 即使胃不噯氣也感覺脖子堵
后來我想個辦法回家癥狀就加劇 那我干脆少回家 開始我先在外面快走2個小時 其他的時間 找個公園坐下 買些書坐那看 空氣也好 如果看膩了書 我就聽廣播 如果聽累了 我就趟在公園長椅上休息會 然后接著溜達散步走走 多跟人接觸 我們那江邊有遛狗的還有放風箏的 還有釣魚的我就裝著自己也會 就跟著瞎湊熱鬧 一來二去 聊多了也就都熟悉 那時候根本不來群看那些亂七八糟的 看的越多越是障礙 我大概估算了下
除了睡覺吃飯 一天大多數時間我都在外面呆著 俗稱在路上 那時候我晚上的吸氧由于反流嚴重 倒流入氣管 氣管也發生炎癥 呼吸嚴重困難 憋氣頻死感加劇 我知道這么下去我會的精神病 而不是焦慮 晚上沒法睡怎么辦? 開始我找專屬陪我聊天 反正群里有睡得晚的 但他們早晚的睡 但我不行 于是我接著想辦法買2個魚竿 去江邊釣魚 半夜空氣確實他媽好 以后天天半夜3點多去釣魚 一般釣夜魚的歲數大的人居多 天天釣都熟悉了 后來有個老爺子還問我說 小伙子 我從來沒有見過像你這么有毅力的年輕人 天天半夜風雨不顧的起來釣魚 我心里想 老子是喜歡釣嗎?FUCK 經過這么天天在路上 夜釣的習慣我的神經開始慢慢恢復 人變得特別平靜 不像以前有點風吹草動就一驚一乍的 經過幾個月折騰我已經恢復很多了 于是我開始去游戲廳玩游戲 KOF大家玩過吧 玩到天昏地暗 一買就來100塊錢 就這樣慢慢地 我開始發現 頭不暈了 而且喉嚨也沒有感覺堵了就這樣一天天過去了 直到現在 即便發火 生氣 緊張也沒有任何癥狀了,說了這么說我想說的是什么呢 自助者天自助 天道酬勤 不要為自己的懦弱和懶惰找太多的借口 群里一說鍛煉竟然有人問我太熱 怎么辦? 身體吃不消怎么辦? 早上起不來怎么辦? 我聽著感覺沒法回答
我就問你一件事 醫生說你這個病的運動 不運動很快會死? 我問你 天還會熱嗎?身體會吃不消嗎?還會起不來?
說個現象特別有意思病的越重的好的越快 為啥?因為病已經嚴重威脅到生命了? 我去醫院復查大夫也說 你不注意的話我看也快了 當疾病威脅到你生命的時候 你會有無窮的動力 任何問題都不是問題了 所以拼命鍛煉累嗎? 忌口難嗎? 你看看寒姐 小哈 你別跟我說你比他們重 所以我要說no excuse
最后還有點經驗是關于治療頑固的癥狀的 比如群里都關心的為什么我大的癥狀都沒有了 但我還是有輕微癥狀比如噯氣 胸悶 輕微消化不良 我也有過我快好的時候剩下的癥狀就是這些 但就是好的太慢時間不允許我這么拖下去我又是個眼里不揉沙子的性格 所以開始找各種方法中藥偏方吃來吃多也是效果甚微 后來看一次節目痰胃炎這個事 而且也是也有糜爛性胃炎 所以引起了我的高度興趣 看了看感覺有很大收獲于是照著上面的方法 那就是一種蔬菜叫甘藍 也叫卷心菜 我相信這個大家應該很熟悉 生甘藍汁可以殺菌消炎 而且水溶性好 這個對于胃炎癥有特殊的效果 而且防癌 群里一堆人不是害怕病變嗎? 那不就正好了 目前這些市面的治療的胃病的藥物 很多都是提煉于甘藍
所以他算是胃藥的前身了 而且甘藍區別于藥有很多優點 就是水溶性物質直接直達患處 它不像藥的一小片慢慢吸收 還有就是沒有任何副作用 而且甘藍里維生素c多還有k1 超過水果n倍
對黏膜也修復也有效果
那我也說說喝這個的感受 兩個字難喝 而且不是一般難喝 你知道大蒜和蔥不? 生甘藍榨汁后 就有種這個味道 感覺還有點辣 味道特別怪 但為了病 也得堅持喝
我那時候怎么喝呢 就是500毫升的甘藍汁 一天3杯
怎么個喝法 必須飯前喝 飯前半個小時 喝完后平躺左右搖晃胃 讓甘藍汁充分覆蓋胃部 還有如果甘藍汁太干就加點水 但水加的越少療效越好 像我這個重癥情況喝了一個多月就看到了明顯的效果 但我要提醒一下 第一甘藍生的 不要加熱 水也不要加熱 加熱會破壞消炎物質 第二 甘藍產氣開始喝的時候你會感覺胃脹噯氣 所以飯前空腹半小時喝 第三消炎過程中你會感覺胃部疼痛 有種涼颼颼的感覺 消炎作用明顯 第四就是甘藍的選擇 選擇小點的甘藍大的太辣 而且甘藍的根部千萬不要切掉 那個榨汁效果比葉子都好。這個就相當于你天天在吃可以直接覆蓋炎癥的水溶性消炎藥 而且也沒有任何副作用 還可以補充維生素 防癌
上面那個是消炎的沖刺最后階段得特殊食物 還有大家關心的 氣總往上跑 脖子漲 有氣堵胸口 這個就是典型的胃氣上逆 正常即使產氣應該是通過腸道直接下面排氣 所以我這也有個食補方子 一點不復雜 那就是去買根白胡蘿卜 然后你切半根 用500毫升水煮 5到10分鐘 然后喝蘿卜汁 這里有幾點要注意 第一 蘿卜汁別太濃刺激胃 如果濃了你下次喝就再多兌點水 第二切記空腹飯前喝 飯后半個小時喝一小杯 咱們病這種串氣就是氣不順 蘿卜的功效就是順氣 以后炎癥消失后 再加上氣的調整 你就會發現放屁多了 胸口堵的少。還有就是關于特殊的運動群里人發現沒最后剩下一點癥狀的時候還總不舒服 但還磨磨唧唧的不好 這個階段跑步基本解決不了問題 后來我發現不是運動的問題 是方法有問題 一般在快好的階段
已經不反酸了就是噯氣 這時候想辦法 做的運動就是腰以下的運動 比如呼啦圈 你翻后氣多的時候開始買個呼啦圈給我搖起來 還有鍛煉走路時候 擴胸運動多做 這個很關鍵 早上空腹多做仰臥起坐和俯臥撐 胸口的氣會慢慢順下來。能想到的也就這么說最后也祝大家早日康復吧。
第二篇:胃食管反流病的新認識
胃食管反流病的新認識
胃食管反流病(GERD)依然是本次WCOG的最熱門話題之一。有兩個專題引起筆者的興趣,一個是GERD全球專家組對GERD各種定義的共識意見,另一個是有關GERD的食管外表現。GERD全球專家組在過去的一年中通過對資料的回顧,對GERD的定義、癥狀及一些常用術語的表述經過5次會議討論及投票,達成共識,在本次大會上進行了報告。現將主要內容介紹如下。
GERD的定義
GERD是指胃內容物反流至食管引起的不適癥狀及(或)并發癥。GERD可有食管內癥狀,也可有食管外癥狀。
食管內癥狀包括:{1}典型反流癥狀,即燒心與反酸。燒心指胸骨后的燒灼樣感覺。胃食管反流是燒心的最常見原因,但不是唯一原因,其他可引起燒心癥狀的原因及所占的比例尚不清楚,有待進一步研究。反酸是指胃內容物反流至口腔或咽喉部。典型的反流可根據癥狀的特征作出診斷,不必依賴相關的檢查。非糜爛性反流病(NERD)指有反流相關癥狀而內鏡檢查無食管黏膜破損。GERD常與夜間睡眠障礙有關,由GERD引起的夜間燒心及睡眠障礙經質子泵抑制劑(PPI)或外科抗反流治療常可得到持續緩解。
{2}反流胸痛綜合征(reflux chest pain syndrome), 反流可引起胸痛癥狀,這種胸痛可呈發作性,且可無燒心和反酸表現,與缺血性心臟病引起的胸痛難以鑒別。食管運動功能障礙也可引起與缺血性心臟病相似的胸痛,但其引起胸痛的機制與胃食管反流無關。
{3}反流性食管炎,指內鏡下可見的食管遠端黏膜破損。其他內鏡表現如黏膜紅斑及不規則Z線未被證明是可靠的GERD改變。
{4}Barrett食管,是指組織學證實的任何類型的食管柱狀上皮化生。診斷Barrett食管應說明有無腸上皮化生,但不主張限定只有發現腸上皮化生才診斷Barrett食管,因為診斷腸上皮化生的假陰性率很高,且其可由其他類型的上皮化生發展而來,且未有資料說明腸上皮化生陰性的Barrett食管就沒有發生食管腺癌的危險。嚴格限定只有腸上皮化生才診斷Barrett食管不能反映習慣使用的Barrett食管所包含的范圍。但贊成限定只有腸上皮化生才診斷Barrett食管的理由是可以比較準確界定食管腺癌的高危病人,減少由于過多診斷Barrett食管而引起的病人負擔加重,包括保險費上升造成的經濟負擔加重與害怕癌變的心理負擔加重。
總而言之,診斷Barrett食管有賴于內鏡下準確辨認胃-食管交界處,在此交界處近端找到并準確測量和描述化生上皮的范圍,并經組織學證實是柱狀上皮化生。
GERD的食管外表現
除了燒心、反酸等典型胃食管反流癥狀外,GERD還有與反流相關的一些不典型癥狀,即食管外表現。有些病人甚至只有食管外表現而沒有典型的反流癥狀。
Serag等報告了美國退伍軍人醫院超過10萬例出院病人的研究結果,提示有反流性食管炎或食管狹窄的病人,其發生喉炎、鼻竇炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張及肺炎的危險較對照組增加。如何辨別與治療由反流引起的食管外臨床表現,不但是消化科醫生,同時也是相關學科如全科、耳鼻喉科、呼吸科醫生共同面臨的問題。
引起GERD食管外癥狀的機制除了酸反流引起氣道吸入外,可能還通過副交感神經反射導致支氣管平滑肌收縮。確立病人的食管外癥狀是否與反流有關的最可靠方法是觀察抗反流治療是否有效。然而對于疑與反流相關的特發性喉炎,使用PPI治療的效果仍存在較多爭議。
Howden等在一篇PPI治療的薈萃分析研究中分析了4項安慰劑對照的隨機研究,共88例病人。PPI用法為每日兩次,療程8~12周,其中一項研究顯示PPI治療組患者的咽喉炎癥明顯改善,另一項研究顯示PPI對聲嘶等癥狀有效。然而4項研究均未能顯示喉鏡下的炎癥表現有改善作用。目前推薦使用的PPI每日兩次治療“反流性喉炎”的證據尚不充分。
關于反流與哮喘的關系,有很多研究表明,大多數哮喘病人同時存在反流癥狀及反流的客觀證據。Harding等報告了一項納入770例病人的研究結果,顯示PPI每日兩次治療僅對同時有夜間哮喘癥狀和反流癥狀的病人有效,但對病人的早晨呼氣峰速的改善作用甚微,提示反流可能是哮喘發作的誘因之一,而不是哮喘的病因。PPI治療只對同時伴有反流癥狀的哮喘病人有效,對改善病人的肺功能作用有限。
非心源性胸痛(Non-cardiac chest pain, NCCP)也是GERD常見的食管外表現。Cremonini等分析了8項PPI與安慰劑對照的試驗,發現PPI試驗對由GERD引起的NCCP診斷的敏感性為80%,特異性為74%,提示PPI試驗對鑒別NCCP是否與酸反流有關有重要價值。Dickman等的研究提示,在NCCP的PPI試驗性治療中,PPI必須使用雙倍劑量。
第三篇:冬人凱螺旋型鼻腸管引導鋼絲反在氣管拔管、氣管切開患者留放胃(精)
冬人凱螺旋型鼻腸管引導鋼絲反在氣管拔管、氣管切開患者 留放胃
【摘要】
綱的 改入氣管拔管、氣管切開術后安沉患者經鼻留放胃管的方式,降上一從放管負本率。方式 將40例氣管拔管、氣管切開術后安沉患者隨機開為關于比組和試驗組各20例。關于比組按傳統方式放管,試驗組奪冬人凱螺旋型鼻腸管引導鋼絲引導放管,比擬兩組一從放管負本率情形。解果 關于比組一從放管負本率為10%,試驗組為95%,兩組比擬,好同無現亮性意義(P<001)。解論 改入方式放管負本率上,操擒方式安齊便本,更適開氣管拔管、氣管切開術后安沉患者 【關鍵詞】
氣管拔管 氣管切開 留放胃管 方式
現代醫教收鋪日舊月同,促使護理教反在普通護理的基本上背博科護理收鋪,安沉患者的護理具無特殊的請供。綱后器官收持亂療非ICU工做的沉里外容[1],己們關于鼻飼養開做為安沉患者的亂療腳腕逐步被沉視,但非安沉患者長無氣管拔管或許氣管切開,當那類患者須要由胃管外注入藥物、食物和火時去去出無能配開醫護己員入行胃管放入的操擒,再者由 于吐喉部無氣管導管或許氣管套管占據,招致一從放管負本率矮,刪加臨床護理工做難度[2],而ICU***的工做量量將曲交地影響拯救亂負本率[3]。鑒彼,人科于2007暮年采取冬人凱螺旋型鼻腸管引導鋼絲引導胃管放入法為20例氣管拔管和氣管切開患者放入胃管,19例均一從負本,現介紹如上。
資料取方式
11 普通資料
挑選2007暮年3~10月人科收亂的行氣管拔管或許氣管切開術的安沉患者40例(長除長化道后地反常、占位性病變),兒23例,兒17例,春春18~85歲,認識:渾醒3例,嗜睡18例,晨迷19例,按出院逆序開為關于比組和試驗組各20例。兩組性別、春春、認識狀況比擬,好同無統計教意義(P>0.05)。
12 方式
121 操擒方式
兩組放管入程氣囊出無放氣,當用14~18 F,本無黑環刻度的一從性上開女資料胃管(揚州市桂龍醫療器械無限兒司出產)。關于比組依照傳統方式放管[4],試驗組放管后將冬人凱螺旋型鼻腸管引導鋼絲完齊拔入胃管腔外,再按傳統方式放管,放入后將引導鋼絲完齊掏出,其他步驟同關于比組。
122 評價方式
比擬兩組一從放管負本率。
123 統計教方式
數據采取χ2檢建。
解果
關于比組一從放管負本率為10%(2/20),試驗組為95%(19/20),兩組比擬,好同無現亮性意義(P<001)。睹外1。外1 兩組一從拔管負本率開布比擬注:經χ2檢建,好同具無上度現亮性(P<001)
談論
關于反在氣管拔管或許氣管切開術后的安沉患者采取鼻飼法保持養開,關于促入患者康單、延長壽命行到至關從要的做用。臨床上普遍當用盤曲包拆的上開女資料來留放胃管。采取傳統方式放管時,胃管能逆本通功鼻吐部到達口吐部。吐非肌性通道,為呼呼道和長化道的同同通道[4],當患者渾醒時可配開吞吐使胃管到達胃部,但氣管拔管或許氣管切開術后的安沉患者吞吐反射加強或許長得,吐部組織緊馳,放管時出無能配開吞吐,招致胃管出無難放入[5];反單放管可刺激部分組織收生火腫、食管痙攣,刪加放管難度。果為食道非一個肌性管道,位于氣管后里,本身具無4個生理狹大[4],當吐喉部無氣管導管或許氣管套管占據,胃管便出無難入入食道,本試驗斟酌冬人凱螺旋型鼻腸管引導鋼絲出無但剛軟度大而且出無難合曲,還具無一訂的軟度,胃管反在引導鋼絲的引導上,出無會反在口腔外占據;并且等忙脫透狹大部。解果現示:采取改入放管方式一從放管負本率現亮上于關于比組;氣道害傷率也矮于關于比組。關于比組無5從放管得敗后改用改入方式沉舊放入,均一從負本。改入方式出無須要特殊體位配開,關于于造行挪動的患者出無會加沉其病情。可一己操擒,加沉***單獨當班的壓力,慣例備物,出無刪加患者的經濟乏贅。較喉鏡亮視放管法[6]節費用物,繁便安齊且負本率上,操擒便本快快,能無效地加沉患者的甘楚,降上***的工做效力。