第一篇：學生對學校食堂滿意度調查表

崗李中學食堂滿意度調查表

班級____________

性別___________

1、您對食堂服務人員的服務態度滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

2、您對食堂的衛生情況滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

3、您對食堂的布局設施滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

4、您對食堂早晨的飯菜滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

5、您對食堂中午的飯菜滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

6、您對食堂下午的飯菜滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

7、您對食堂飯菜口味滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

8、您對食堂飯菜的葷素搭配情況滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

9、您對食堂餐具以及飯菜衛生情況滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

10、您對食堂飯菜的新鮮度滿意嗎？ A滿意

B一般

C不滿意

11、您在食堂能吃飽嗎？

A能吃飽

B有時能吃飽

C不能吃飽

12、除此之外，您還有什么意見和建議？

第二篇：學生對學校食堂滿意度調查表

學生對學校食堂滿意度調查表

班級____________姓名___________性別___________

為提高我校食堂工作質量，服務廣大學生，我們精心設計了此問卷，請各位學生認真選擇以下內容，我們表示衷心的感謝！我們會在今后的食堂管理工作中逐步改善和提高。

1、您對食堂的最初印象如何？

A滿意B一般C不滿意

2、您對食堂服務人員的服務態度滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

3、您對食堂的衛生情況滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

4、您對食堂的布局設施滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

5、您對食堂飯菜的種類滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

6、您對食堂飯菜口味滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

7、您對食堂飯菜的葷素搭配情況滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

8、您對食堂餐具以及飯菜衛生情況滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

9、您對食堂飯菜的新鮮度滿意嗎？

A滿意B一般C不滿意

10、您在食堂能吃飽嗎？

A能吃飽B有時能吃飽C不能吃飽

13、除此之外，您還有什么意見和建議？

__________________________________________________________________________________________________________________________________

第三篇：學生對教學工作滿意度調查表

學生對教學工作滿意度調查表

為了解學生對我校教學工作的滿意程度，進一步提高我校的教學工作質量，特制訂此調查表。請各位學生根據自身具體情況認真填寫本調查表，反映情況一定要真實。本調查表采用匿名的形式填寫。調查評定分為三等：滿意，基本滿意，不滿意。

1.對自己所學專業

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 2.對本專業的培養目標

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 3.課程設置能否滿足專業培養需要（基礎課程、專業課程及公共課程）A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 4.選用的教材能否滿足課程教學需要

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 5.對教師的教學能力和學術水平

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 6.對教師的敬業精神

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 7.對本專業教學中注重激發學生創新意識和能力情況

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 8.對教室的教學條件及環境

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 9.對本專業的實驗安排及實驗條件

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 10.對本專業的實習安排及實習條件

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 11.對畢業論文（設計）的組織安排、教師指導情況

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 12.對圖書館的學習資源和環境

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 13.對校園網絡資源

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 14.對學術講座報告情況

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 15.對學校的校園文化建設

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 16.對學校的教學管理規章制度

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 17.對學風、考風

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 18.對教務管理系統

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 19.對學校教學管理人員的管理水平和服務

A.滿意 B.基本滿意 C.不滿意 20.你對學校教育教學工作的意見和建議

第四篇：患者對醫院滿意度調查表范文

患者對醫院滿意度調查表

各位病友：

為了了解___________醫院向社會和廣大群眾提供醫療服務的情況，真實、客觀地對某某醫院進行評價，請您根據親身經歷或感受，在您認為適宜的序號上劃“√”，謝謝合作！

一、您對醫院總的印象如何

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

二、您對醫院工作人員的服務態度總體上是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

三、您對醫院提供的診療技術是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

四、您對醫院的就診環境是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

五、您對醫院的服務設施是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

六、您認為醫院是否存在違規收費行為

1、是

2、否

七、您或您的家屬在醫院就診或住院過程中，是否向醫務人員送過“紅包”

1、是

2、否

八、您或您的家屬在醫院就診或住院過程中，是否宴請過該院醫務人員

1、是

2、否

九、您認為醫院是否尊重、關愛患者，做到主動、熱情、周到、文明服務

1、是

2、否

十、您詢問醫務人員或有意見向醫院投訴，醫院工作人員是否熱情接待，耐心解釋

1、是

2、否

十一、您或您的家屬在醫院就診時，是否被醫生推諉、拒絕過

1、是

2、否

十二、您認為醫院是否做到“一切以病人為中心”

1、是

2、否 請寫下您的具體意見或建議：

患者對醫院滿意度調查表

各位病友：

為了了解___________醫院向社會和廣大群眾提供醫療服務的情況，真實、客觀地對某某醫院進行評價，請您根據親身經歷或感受，在您認為適宜的序號上劃“√”，謝謝合作！

一、您對醫院總的印象如何

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

二、您對醫院工作人員的服務態度總體上是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

三、您對醫院提供的診療技術是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

四、您對醫院的就診環境是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

五、您對醫院的服務設施是否滿意

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

六、您認為醫院是否存在違規收費行為

1、是

2、否

七、您或您的家屬在醫院就診或住院過程中，是否向醫務人員送過“紅包”

1、是

2、否

八、您或您的家屬在醫院就診或住院過程中，是否宴請過該院醫務人員

1、是

2、否

九、您認為醫院是否尊重、關愛患者，做到主動、熱情、周到、文明服務

1、是

2、否

十、您詢問醫務人員或有意見向醫院投訴，醫院工作人員是否熱情接待，耐心解釋

1、是

2、否

十一、您或您的家屬在醫院就診時，是否被醫生推諉、拒絕過

1、是

2、否

十二、您認為醫院是否做到“一切以病人為中心”

1、是

2、否

請寫下您的具體意見或建議：

第五篇：患者對醫院滿意度調查表

患者對醫院滿意度調查表

為了了解太康衛校糖尿病專科向社會和廣大群眾提供醫療服務的情況，真實、客觀地對糖尿病專科進行評價，請您根據親身經歷或感受，在您認為適宜的序號上劃“√”，謝謝合作！

一、您對就診流程是否方便、快捷印象如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

二、您對就診醫生、管床醫生的服務態度總體上是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

三、您對醫生提供的診療技術是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

四、您對護理部的服務態度總體上是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

五、您對在院期間化驗檢查科室的服務態度是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

六、您對藥房工作人員的服務態度總體印象如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

七、您對出院時結算、報銷工作人員的滿意度如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

八、您對科室的服務設施滿意度如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

九、您對醫院餐廳就餐環境、服務態度、價格（選擇項打勾）滿意度如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

十、您對醫院的室內外衛生環境是否滿意？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

十一、您對醫院的總體印象如何？

1、滿意

2、基本滿意

3、不滿意

請留下您的寶貴建議和具體意見

20年月日