第一篇：2017國家版醫保目錄發布

2017國家版醫保目錄發布

等了足足8年，《人力資源社會保障部關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》終于落地。新康界 · 2017/02/24 18:21文：新康界綜合

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是的！等了八年的最新版的醫保目錄終于發布了！

等了足足8年，《人力資源社會保障部關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》終于落地。此次調整小到產品銷售、大到企業未來發展，將受到重大的影響，我國1.5萬億的藥品市場格局即將被重構。

早在2016年9月30日，人力資源和社會保障部就發布了關于《2016年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)》公開征求意見的通知。《意見稿》中提到2016年底前完成醫保藥品目錄調整工作，2017年修改完善基本醫保用藥管理辦法，逐步建立規范的藥品目錄動態調整機制。

對于藥企而言，新增或被踢出最新版醫保目錄的藥品，未來市場表現最快一年內就可以明顯看出，一旦自家藥品被納入醫保目錄，快速放量也就成為了必然。2009版的醫保目錄就催生了數十個銷售額過10億的品種，新版目錄的誕生也意味著我國1.5萬億的藥品市場格局即將被重構。此前，各種小道消息頻出，有的說用量巨大、不良反應問題較多的中藥注射劑被調出的風險相對較大；有的說部分存在較多可替代品的高價藥品很有可能被踢出等等。所以，大家看看下面的完整目錄名單，看看之前的各種猜測是否一致。人力資源社會保障部關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團人力資源社會保障廳（局），福建省醫保辦：

《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》印發以來，各級人力資源社會保障部門認真貫徹落實藥品目錄要求，不斷規范和完善醫保用藥管理，對保障參保人員的基本用藥需求、維護基金平穩運行、促進醫藥行業的健康發展等發揮了重要作用。為貫徹全國衛生與健康大會精神，建立更加公平可持續的社會保障制度，穩步提高基本醫療保障水平，促進醫療服務和藥品生產技術進步和創新，逐步建立完善基本醫療保險用藥范圍動態調整機制，根據《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》以及《城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》（勞社部發〔1999〕15號）等法律法規和文件的規定，我部組織專家進行藥品評審，制定了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡稱《藥品目錄》）。現就有關問題通知如下：

一、嚴格藥品目錄支付規定。《藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、中藥飲片四部分。凡例是對《藥品目錄》的編排格式、名稱劑型規范、限定支付范圍等內容的解釋和說明，西藥部分包括了化學藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分采用排除法規定了基金不予支付費用的飲片。參保人員使用目錄內西藥、中成藥及目錄外中藥飲片發生的費用，按基本醫療保險、工傷保險、生育保險有關規定支付。國家免費提供的抗艾滋病病毒藥物和國家公共衛生項目涉及的抗結核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物，參保人員使用且在公共衛生支付范圍的，基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付。

二、規范各省藥品目錄調整。各省（區、市）社會保險主管部門對《藥品目錄》甲類藥品不得進行調整，并應嚴格按照現行法律法規和文件規定進行乙類藥品調整。《藥品目錄》調整要堅持專家評審機制，堅持公平公正公開，切實做好廉政風險防控，不得以任何名目向企業收取費用，不得采取任何形式的地方保護主義行為，行政主管部門不得干預專家評審結果。

各省（區、市）應于2017年7月31日前發布本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數量（含調入、調出、調整限定支付范圍）不得超過國家乙類藥品數量的15%。各省（區、市）乙類藥品調整情況應按規定報我部備案。

各統籌地區應在本省（區、市）基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄發布后1個月內執行新版藥品目錄，并按照有關規定更新納入基金支付范圍的醫院制劑清單。

三、完善藥品目錄使用管理。各統籌地區要根據轄區內醫療機構和零售藥店藥品使用情況，做好目錄內藥品對應工作，及時更新完善信息系統藥品數據庫。各省（區、市）要結合異地就醫直接結算等工作，加快應用《社會保險藥品分類與代碼》行業標準，建立完善全省（區、市）統一的藥品數據庫，實現省域范圍內西藥、中成藥、醫院制劑、中藥飲片的統一管理。

各地要結合《藥品目錄》管理規定以及衛生計生等部門制定的處方管理辦法、臨床技術操作規范、臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則等，將定點醫藥機構執行使用《藥品目錄》情況納入定點服務協議管理和考核范圍。建立健全基本醫療保險醫療服務智能監控系統和社會保險藥品使用監測分析體系，重點監測用量大、費用支出多且可能存在不合理使用的藥品，監測結果以適當方式向社會公布。發揮藥師作用，激勵醫療機構采取有效措施促進臨床合理用藥。各省（區、市）要按照藥品價格改革的要求加快推進按通用名制定醫保藥品支付標準工作。各統籌地區可進一步完善醫療保險用藥分類支付管理辦法。對乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，可適當加大個人自付比例，拉開與其他乙類藥品支付比例差距。對臨床緊急搶救與特殊疾病治療所必需的目錄外藥品，可以建立定點醫療機構申報制度，明確相應的審核管理辦法，并報上級人力資源社會保障部門備案。

四、探索建立醫保藥品談判準入機制。我部將對經專家評審確定的擬談判藥品按相關規則進行談判，符合條件的藥品納入醫保支付范圍，名單另行發布。

各地在《藥品目錄》調整工作和組織實施過程中，遇有重大問題，應及時報告。本文件印發后，《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》（人社部發〔2009〕159號）文件同時廢止。

第二篇： 2012年版《國家基本藥物目錄》發布

2012年版《國家基本藥物目錄》發布

2012年版國家基本藥物目錄（以下簡稱2012年版目錄）已經發布。目錄分為化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個部分，其中，化學藥品和生物制品317種，中成藥203種，共計520種。目錄中的化學藥品和生物制品數量與世界衛生組織現行推薦的基本藥物數量相近，并堅持中西藥并重。

2009年8月，國家基本藥物制度正式啟動實施。2009年版目錄藥品的配備使用結合零差率政策的實施，對于促進合理用藥、減輕群眾基本用藥負擔和建立基層運行新機制，發揮了重要作用。但是，由于2009年版目錄主要針對基層醫療衛生機構，在實施中存在一定的局限性：品種較少，基層普遍反映不夠用，較大醫院很少使用；缺少婦兒、腫瘤等專科用藥，地方增補藥品不規范；藥品劑型規格寬泛，不利于招標帶量采購。2012年版目錄是以2009年的目錄為基礎，堅持“保基本、強基層、建機制”，在數量上與目前基層實際使用數量相銜接，參考WHO基本藥物示范目錄，充分考慮我國現階段基本國情和基本醫療保障能力。2012年版目錄具有以下特點：一是增加了品種，能夠更好地服務基層醫療衛生機構，推動各級各類醫療衛生機構全面配備、優先使用基本藥物。二是優化了結構，補充抗腫瘤和血液病用藥，注重

與常見病、多發病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。三是規范了劑型、規格，初步實現標準化。盡管品種數量增加，但劑型、規格的數量減少，有利于基本藥物招標采購，保障供應，落實基本藥物全程監管。四是注重與醫保（新農合）支付能力相適應，確保基本藥物較高的比例報銷。

國家基本藥物目錄原則上3年調整一次。根據國務院“十二五”醫改規劃和2012年醫改工作安排，衛生部制定公布2012年版國家基本藥物目錄。遴選過程嚴格按照“防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重”的原則，結合我國疾病譜，突出常見病、多發病防治需要，進一步優化結構，保持合理的品種、劑型和規格，充分兼顧重大公共衛生服務項目、重大疾病保障、中西醫臨床路徑實施、重大新藥創制科技專項等相關政策要求，促進醫保、醫藥、醫療互聯互動，推動公立醫院改革，確保基本藥物安全可及，逐步滿足群眾基本用藥需求。2012年初，衛生部著手2012年版目錄的制訂工作。7月上旬，基本藥物工作委員會召開全體會議，審議通過工作方案，并建立健全部門協調工作機制。衛生部組織3100余名醫藥和臨床專家，對選入目錄的基本藥物安全性、有效性和經濟性進行研究論證，同時，在國務院醫改辦和相關部門大力支持下，充分聽取和吸收采納了各方面意見。11月下旬，基本藥物工作委員會再次召開全體會議，審議通過2012年版目錄，并及時向國務院醫改領導小

組匯報。經各部門會簽同意，專門向國務院書面報告了目錄制定情況。

國家基本藥物目錄是實施基本藥物制度的基礎和龍頭。2012年版目錄發布后，還將繼續完善相關政策。主要是按照“十二五”醫改規劃部署要求，落實《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》（國辦發﹝2013﹞14號），完善藥品招標采購機制，保障基本藥物供應。加強基本藥物電子碼全程質量監管，開展基本藥物臨床使用綜合評價，合理確定二三級醫院基本藥物使用比例，加強基本藥物應用指南和處方集的宣傳和培訓，促進基本藥物優先合理使用。

建立健全以基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系是深化醫改的重要任務。在各級黨委、政府堅強領導下，各部門加強政策協調配合，不斷完善體制機制，在基本藥物制度建設和藥物政策研究方面做了大量工作，取得明顯成效，基本藥物制度已覆蓋全部政府辦基層醫療衛生機構。按照鄉村醫療衛生機構聯動、政府和非政府辦醫療衛生機構聯動、基層和二三級醫院聯動的工作思路，當前，要不斷鞏固和完善基本藥物制度和基層運行新機制。

圍繞實施2012年版目錄，進一步建立健全基本藥物遴選、生產、采購、配送、使用、監管、定價、報銷等各個環

節的管理制度，完善相關政策措施，是一個復雜的系統工程，需要政府主導，充分發揮市場機制作用，需要多部門的密切協調合作，需要全社會的理解、支持和共同參與。

第三篇：海南發布2012最新國家基本藥物目錄通知

海南發布2012最新國家基本藥物目錄通知

隨著新醫改進入深水區，關于基本藥物的各種法規也相繼出臺。應眾多醫藥企業和百姓的呼聲，兩會擬增補國家基本藥物目錄，各地政府也紛紛響應中央的要求積極發出新的基藥目錄通知。

記者3月7日從海南省衛生廳獲悉，今年海南將增補229種國家基本藥物，其中包括84種中成藥和145種化學藥物，執行集中采購、零差率銷售、補償報銷等政策。招標完成后，市民可在實施國家基本藥物制度的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院、村衛生室購買。至此，海南共有536種國家基本藥物供群眾選擇。

此次增補的藥物有小柴胡丸（顆粒、膠囊、片），桂龍咳喘寧膠囊（片），香砂養胃膠囊，血栓心脈寧膠囊（片），三七皂苷注射制劑，追風透骨丸（膠囊、片），氣滯胃痛膠囊，地榆槐角丸，華蟾素注射液，調經活血膠囊，潔爾陰洗液，珍珠明目滴眼液，鼻炎滴劑，云南白藥片，骨刺丸（膠囊、片），慶大霉素滴眼劑，諾氟沙星滴眼劑，環丙沙星軟膏劑，乳酸鈉注射劑，魚精蛋白注射劑，利血平注射劑，三氟拉嗪口服劑等共計145種常用中成藥和化學藥物。

據統計，此次海南增補的中成藥包括內科、外科、腫瘤、婦科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科等的一些常用藥，包括清熱祛暑劑，化痰、止咳、平喘劑，抗腫瘤藥，活血化瘀劑，扶正劑，散結劑等藥性分類。化學藥物包括抗寄生蟲病；麻醉、鎮痛、解熱、抗炎、抗風濕、抗痛風藥；激素及調節內分泌功能藥；免疫系統、神經系統、消化系統、生物用藥等21各種類。

據了解，增補品種將執行國家基本藥物集中采購、零差率銷售、補償報銷等各項政策。本文由www.tmdps.cn提供

第四篇：醫保目錄

申請定點藥店所需資料：1、2、3、4、5、6、7、8、9、保定市醫療保險協議服務申請書 河北省醫療保險定點零售藥店申請表 藥品經營許可證副本原件及復印件 營業執照原件及復印件

藥品使用質量管理規范認證證書（GSP）原件及復印件 執業藥師資格證書原件及復印件 藥師資格證書原件及復印件 工作人員花名冊及參加社會保險證明 方位位置及平面圖

10、計算機進銷存軟件系統合同

11、藥品種類及價格清單

12、審計報告

13、租賃合同（及房屋產權證）原件及復印件（不少于三年）

14、醫保制度

15、內部制度

16、財務管理制度

17、無違規證明

第五篇：山東省醫保目錄

山東省城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄

一、基本醫療保險基金不予支付費用的診療項目目錄

（一）服務項目類

1、掛號費、院外會診費、會診醫務人員的差旅費、病歷工本費。

2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士費、特約上門服務費、請專家診治費等特需醫療服務費。

（二）非疾病治療項目類

1、各類美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術及生理缺陷的檢查治療的醫藥費以及個人使用矯形、健美器具的費用。

（1）治療粉刺，雀斑，痤瘡疤痕，色素沉著，黑斑；

（2）口吃，打鼾；

（3）兔唇，鞍鼻；

（4）對眼，斜視矯治，單眼皮改雙眼皮；

（5）脫痣，穿耳，平疣，腋臭；

（6）護膚，面膜，倒膜；

（7）冷燙睫毛，紋眉，洗眉，修眉，祛黑頭，脫毛，植發，染發；

（8）潔牙，牙列不齊矯治，義齒修復（包括樁冠、廈冠、全口義齒、局部義齒），種植牙，色斑牙治療，鑲牙；

（9）驗光配眼鏡，裝配假眼，假發，假肢，助聽器；

（10）助行器，各種治療鞋；

（11）各種家用治療儀器的費用。

2、各種減肥、增胖、增高項目的一切費用。

3、預防、保健項目

（1）各種健康體檢、出境體檢等費用；

（2）各類預防的費用。包括預防服藥、預防注射、疾病普查普治、社會調查、疾病跟蹤、隨訪的各種費用。

4、各種非治療性咨詢、鑒定費用

（1）心理咨詢（精神病醫療咨詢除外）費、營養咨詢費、婚育咨詢費、性咨詢費、健康咨詢費；

（2）氣功費、食療費、體療費、各種保健按摩費；

（3）中風預測、健康預測、疾病預測等各種預測費；

（4）人體信息診斷儀檢查費、藥浴費；

（5）司法醫療鑒定、醫療事故鑒定、勞動醫療鑒定費用。

（三）診療設備及醫用材料類、超高速CT、眼科準分子激光治療

1、應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）儀、立體定向放射裝置（X-刀，γ-刀）（治療中樞神經系統以外疾病）。

2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

（1）磁療胸罩、磁療褲、磁療褥、磁療背心、磁療鞋、磁療項鏈等；

（2）降壓手表、藥枕、藥墊等；

（3）各種牽引帶、拐杖等；

（4）皮鋼背心、腰圍等；

（5）胃托、子宮托、陰囊托、人工肛袋。

3、本省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。

（四）治療項目類

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。

3、近視眼矯形術。

4、音樂療法，保健性的營養療法。

5、戒煙、戒毒治療，各種教學科研和臨床驗證的一切費用。

（五）其他

1、各種不育（孕）癥、性功能障礙的檢查、治療費用，避孕及其用具費用。

2、為各類會議提供醫療服務的醫藥費。

3、用于環境衛生、防署降溫、預防保健的藥品費用。

4、不屬于《山東省醫療機構收費項目及收費標準》范圍內的診療項目。

二、基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目范圍

（一）診療設備及醫用材料類、立體定向放射裝置（γ-刀、X-

1、應用X-射線計算機體層攝影裝置（CT）刀）（限于中樞神經系統疾病治療）、心臟及血管造影X線機（含數字減影設備）、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發射電子計算機掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫療直線加速器進行的檢查、治療項目。

2、體外震波碎石與高壓氧治療。

3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、人工喉、血管支架（安裝以上進口人工器官按國產相似類型人工器官的最高價結算）。

4、省物價部門規定的可單獨收費超過100元以上的一次性醫用材料。

（二）治療項目類

1、血液透析、腹膜透析。

2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。

3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法、微波刀治療、快中子治療項目。

（三）在符合轉診條件下，采用網絡遠程會診費用。

（四）各地可根據當地實際情況規定一定價格以上的其他使用特殊醫療儀器與設備的檢查、檢驗、治療項目可作為基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目，應同時報省勞動和社會保障廳備案。