第一篇:88醫(yī)保申報(bào)資料目錄范文
醫(yī)保申報(bào)資料目錄
1、申請(qǐng)報(bào)告
2、蕪湖市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表
3、《藥品經(jīng)營許可證》正副本原件及復(fù)印件
4、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證證書原件及復(fù)印件
5、《營業(yè)執(zhí)照》正副本原件及復(fù)印件《稅務(wù)登記證》《組織代碼證》復(fù)印件
6、法人代表身份證、學(xué)歷原件及復(fù)印件
7、執(zhí)業(yè)藥師身份證、學(xué)歷、資格證、注冊(cè)證書;
8、藥師專業(yè)技術(shù)職稱證書及身份證、學(xué)歷復(fù)印件
9、市局頒發(fā)的從業(yè)人員上崗培訓(xùn)合格證原件及復(fù)印件、健康證原件及復(fù)印件
10、藥店房屋產(chǎn)權(quán)證書原件及復(fù)印件
11、房屋租賃合同原件及復(fù)印件(簽署必須在3年內(nèi)有效期)
12、藥房現(xiàn)經(jīng)營的藥品品種清單及零售價(jià)格(2014年的)
13、采購單位資質(zhì)審核情況原件及復(fù)印件(2014年的)
14、每月業(yè)務(wù)收支情況(包括人員工資、房屋水電費(fèi)用繳納情況)
15、稅收繳納資料(稅務(wù)局未達(dá)征起點(diǎn)不交稅證明)
16、食品藥品監(jiān)督管理局現(xiàn)場檢查合格證明(2014年的)
17、物價(jià)部門出具的檢查合格證明(2014年的)
18、員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)登記證書副本及復(fù)印件、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證和復(fù)印件
19、街道開具不拆遷證明原件及復(fù)印件(2014年的)20、員工簽署的勞動(dòng)合同(到區(qū)社保局辦理)(至少3人)
21、員工工資發(fā)放表及考勤表(近一年的)
22、開戶銀行資料
23、藥房所在城市位置圖
24、藥房經(jīng)營場所平面功能布局圖
25、對(duì)所提交的材料真實(shí)性自我保證聲明
第二篇:醫(yī)保申報(bào)的資料
生育門診費(fèi)用申報(bào)資料:
1、醫(yī)保證、卡。(原件、復(fù)印件)
2、門診收據(jù)。
3、相關(guān)檢查、化驗(yàn)單。4門診病歷
生育住院費(fèi)申報(bào)資料:
1、住院收據(jù)
2、出院證
3、診斷證明
4、費(fèi)用匯總清單加蓋醫(yī)院章
5、出生醫(yī)學(xué)證明(原件、復(fù)印件)
6、準(zhǔn)生證(原件、復(fù)印件)
7、病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章(首頁、住院志、手術(shù)相關(guān)記錄、檢查化驗(yàn)單、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、出院小結(jié))
8、男職工:配偶無工作單位證明(是否參加農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的證明)
9、獨(dú)生子女光榮證(原件、復(fù)印件)
10、晚育證明(單位出具)
11、用人單位上職工月平均繳費(fèi)工資證明(單位出具)
12、享受津貼時(shí)間內(nèi)死亡的需要提交死亡證明。住院引產(chǎn)的患者不用提交上述材料中的5、9、10、11、12項(xiàng)。按0.25%交生育險(xiǎn)的患者和男職工不用提交上述材料中的9、10、11、12項(xiàng)
生育門診費(fèi)流產(chǎn)、引產(chǎn)申報(bào)資料:
1、醫(yī)保證、卡(原件、復(fù)印件)
2、門診收據(jù)
3、相關(guān)檢查、化驗(yàn)單
4、門診病歷。
5、準(zhǔn)生證。(原件、復(fù)印件)
6、用人單位上職工月平均繳費(fèi)工資證明(單位出具)
7、男職工:配偶無工作單位證明(是否參加農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的證明)按0.25%交生育險(xiǎn)的患者和男職工不用提交上述材料中的6項(xiàng)。
計(jì)劃生育門診費(fèi)用申報(bào)資料:
1、醫(yī)保證、卡。(原件、復(fù)印件)
2、門診收據(jù)。
3、相關(guān)檢查、化驗(yàn)單。
4、門診病歷。(手術(shù)記錄)
5、計(jì)劃生育證明。
6、結(jié)婚證。(原件、復(fù)印件)。
7、男職工:配偶無工作單位證明。(是否參加農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的證明。)
計(jì)劃生育住院費(fèi)申報(bào)資料:
1、住院收據(jù)。
2、出院證。
3、診斷證明。
4、費(fèi)用匯總清單加蓋醫(yī)院章。
5、計(jì)劃生育證明。
6、病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章(首頁、住院志、手術(shù)相關(guān)記錄、檢查化驗(yàn)單、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、出院小結(jié))
7、醫(yī)保證、卡。(原件、復(fù)印件)。
8、結(jié)婚證。(原件、復(fù)印件)。
9、男職工:配偶無工作單位證明。(是否參加農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的證明。)
第三篇:精準(zhǔn)貧困戶申報(bào)有關(guān)資料資料目錄
精準(zhǔn)貧困戶申報(bào)有關(guān)資料資料目錄
1、XXX年貧困戶初始登記表。
2、XXX村貧困戶申請(qǐng)表
3、XXX村貧困戶第二輪篩查 X戶。
4、XXX村貧困戶第三輪篩查 X戶。
5、XXX村低保戶、五保戶“回頭看”登記表(X戶X人)。
6、XXX村貧困戶“五不錄”剔除登記表(X戶 X人)。
7、XXX村精準(zhǔn)扶貧低保戶、五保戶登記表(X戶X人)。
8、XXX村精準(zhǔn)扶貧一般貧困戶申請(qǐng)書(X戶 X人)。
9、XXX村精準(zhǔn)扶貧貧困戶初選名單及民主評(píng)議統(tǒng)計(jì)表檔案資料。
10、XXX村精準(zhǔn)扶貧貧困戶公示及公示照片檔案資料。另外還有:
會(huì)議記錄和扶貧手冊(cè)
第四篇:物料提升機(jī)申報(bào)資料目錄
目錄
1、產(chǎn)品合格證
2、特種設(shè)備制造許可證
3、起重機(jī)械制造監(jiān)督檢驗(yàn)證書
4、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照
5、資質(zhì)證書
6、安全生產(chǎn)許可證
7、委派劉學(xué)飛同志的通知
8、管理人員及特種作業(yè)人員資格證
9、安裝告之書
10、物料提升機(jī)安裝施工安全協(xié)議書
11、物料提升機(jī)安裝施工方案
12、物料提升機(jī)安裝安全技術(shù)交底
13、物料提升機(jī)安全技術(shù)使用交底書
14、應(yīng)急救援預(yù)案
15、物料提升機(jī)安裝自檢表
16、物料提升機(jī)安裝驗(yàn)收表
17、聯(lián)合驗(yàn)收表
18、黃山市起重設(shè)備安裝開工登記表
19、SSDB100施工升降機(jī)使用說明書
20、物料提升機(jī)基礎(chǔ)施工資料
第五篇:大企業(yè)授信申報(bào)資料-目錄
附件1
授信申報(bào)資料目錄
請(qǐng)按下列順序排放裝訂。在已提供資料 “□”內(nèi)填“√”。
一、授信審批資料
□ 授信申報(bào)資料目錄 □ 授信項(xiàng)目審批表 □ 授信調(diào)查報(bào)告
□ 申請(qǐng)人信用等級(jí)評(píng)定表 □ 保證人信用等級(jí)評(píng)定表
□ 監(jiān)控部門意見表(新客戶不提供)
二、授信申請(qǐng)人資料
□ 授信申請(qǐng)書
□ 申請(qǐng)授信的董事會(huì)決議
□ 經(jīng)年審的營業(yè)執(zhí)照(注冊(cè)登記證明)□ 工商注冊(cè)登記信息 □ 公司章程、公司簡介 □ 注冊(cè)驗(yàn)資報(bào)告
□ 稅務(wù)登記證(國稅□
地稅□)□ 組織機(jī)構(gòu)代碼證 □ 法定代表人證明書 □ 法人授權(quán)委托書
□ 法定代表人:身份證□簽字樣本□履歷□ □ 授權(quán)代理人:身份證□簽字樣本□履歷□ □ 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人:身份證□簽字樣本□履歷□ □ 董事會(huì)成員名單及簽字樣本
□ 貸款卡復(fù)印件(附卡號(hào)、查詢密碼)□ 貸款卡信息查詢資料
□ 財(cái)44 合并:上兩年□上年□近期□上年同期□ 母公司:上兩年□上年□近期□上年同期□ 子公司:上兩年□上年□近期□上年同期□ □ 納稅申報(bào)表和納稅證明 □ 銀行帳戶對(duì)帳單
□ 相關(guān)商品交易、勞務(wù)合同或協(xié)議 □ 基本結(jié)算帳戶開戶卡
□ 《外商投資企業(yè)批準(zhǔn)證書》(三資企業(yè)提供)□ 《外商投資企業(yè)外匯登記證》(三資企業(yè)提供)□ 《進(jìn)出口企業(yè)資格證書》(進(jìn)出口企業(yè)提供)
□ 《特種經(jīng)營許可證》(特種行業(yè)提供)
□ 企業(yè)資質(zhì)等級(jí)證書(施工、房地產(chǎn)企業(yè)提供)□ 海關(guān)記錄(進(jìn)出口企業(yè)提供)□ 其它資料:
三、擔(dān)保人資料
□ 同意擔(dān)保的董事會(huì)決議
□ 經(jīng)年審的營業(yè)執(zhí)照(注冊(cè)登記證明)□ 工商注冊(cè)登記信息
□ 公司章程、公司簡介
□
稅務(wù)登記證(國稅□
地稅□)□ 組織機(jī)構(gòu)代碼證 □ 法定代表人證明書
□ 法人授權(quán)委托書
□ 法定代表人:身份證□簽字樣本□履歷□ □ 授權(quán)代理人:身份證□簽字樣本□履歷□ □ 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人:身份證□簽字樣本□履歷□ □ 董事會(huì)成員名單及簽字樣本
□ 貸款卡復(fù)印件(附卡號(hào)、查詢密碼)□ 注冊(cè)驗(yàn)資報(bào)告
□ 貸款卡信息查詢資料 □ 財(cái)務(wù)報(bào)表
合并:上兩年□上年□近期□上年同期□ 母公司:上兩年□上年□近期□上年同期□ 子公司:上兩年□上年□近期□上年同期□ □ 其它資料:
四、抵(質(zhì))押物資料
□ 抵(質(zhì))押物明細(xì) □ 抵(質(zhì))押物產(chǎn)權(quán)證 □ 價(jià)值評(píng)估報(bào)告 □ 抵(質(zhì))押物照片 □ 抵(質(zhì))押物購置發(fā)票 □ 抵押物租賃協(xié)議
□ 進(jìn)口設(shè)備報(bào)關(guān)單、完稅(免稅)憑證 □ 其它資料:
五、授信調(diào)查工作底稿
□ 股東情況
□ 個(gè)人股東的投資情況 □ 股東的投資情況 □ 股東之股東的情況 □ 企業(yè)投資情況
□ 控股子公司的投資情況 □ 人員情況表
□ 主要上、下游客戶情況 □ 貨幣資金 □ 應(yīng)收票據(jù)
□ 其他應(yīng)收、應(yīng)付帳款 □ 存貨
□ 固定資產(chǎn)與無形資產(chǎn) □ 他行融資情況 □ 合并報(bào)表情況 □
損益情況
六、固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目資料
□ 項(xiàng)目立項(xiàng)批準(zhǔn)文件 □ 可行性研究報(bào)告
□ 環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告和批準(zhǔn)文件 □ 土地使用批準(zhǔn)文件
□ 項(xiàng)目資本金到位證明或依據(jù)資料 □ 項(xiàng)目評(píng)估報(bào)告
□ 項(xiàng)目方案變更、概算調(diào)整的批復(fù)文件 □ 其它資料:
七、房地產(chǎn)項(xiàng)目資料
□ 土地使用權(quán)證或國有土地出讓合同 □ 建設(shè)用地規(guī)劃許可證 □ 建設(shè)工程規(guī)劃許可證 □ 建筑工程開工許可證
□ 商品房預(yù)售或銷售許可證
□ 項(xiàng)目建設(shè)位置圖 □ 規(guī)劃圖紙
□ 房地產(chǎn)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 □ 房地產(chǎn)項(xiàng)目施工設(shè)計(jì)匯總部分 □ 房地產(chǎn)項(xiàng)目施工預(yù)算匯總部分 □ 招投標(biāo)協(xié)議、施工計(jì)劃 □ 建筑公司的資信等級(jí)證書 □ 監(jiān)理公司的資信等級(jí)證書
□ 主要承建單位的施工合同
□ 大宗建筑原材料購銷合同
□ 監(jiān)理合同
□ 購買土地等大宗付款的支付會(huì)計(jì)憑證 □ 需要證實(shí)的借款等資金來源證明 □ 房地產(chǎn)項(xiàng)目銷(預(yù))售情況臺(tái)帳 □ 大宗房屋購售或典型購售合同等證明 □ 房地產(chǎn)項(xiàng)目營銷廣告資料
□ 房地產(chǎn)項(xiàng)目實(shí)景照片、電子圖片、光盤等 □ 房地產(chǎn)項(xiàng)目所在地的地圖 □ 其它資料:
八、其它
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
在已提供資料 “□”內(nèi)填“√”,未提供的資料則不填。
主辦信貸員簽名:
協(xié)辦信貸員簽名:
信貸經(jīng)理簽名: