第一篇：轉院轉科制度

南宮市人民醫院轉科及轉院制度

是醫生在臨床診療工作中遇到疑難、危重等特殊病人須轉科、轉院時必須遵循的制度.是臨床醫生完成對病人的轉科、轉院工作應遵循的系統規定，使病人得到最佳的診療 服務

轉科制度

當主管醫生發現病人患有其他專業的疾病并需專科治療時，經科主任同意邀請相關專業的專家會診雙方共同評估病情，確需轉科治療，才可以轉科。在會診或轉診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查.但必須告知患者或家屬知情同意。

轉科前，由主管醫生開出轉科醫囑，并寫好轉科記錄，按照預定時間轉科，普通

病人由責任護士/值班護士陪送到轉人科室，危重病人按《危重病人轉運規程》處理。

轉科后，雙方科室醫護人員要對病人的病情進行交接，填寫交接記錄并簽字，具體操作按照《病人轉運規程》和《危重病人轉運規程》執行。接診后醫生、護士應立即察看病人，評估病情，修訂醫療護理計劃，接診醫生在病人轉人后半小時內，根據《醫囑制度》開出轉科醫囑。并按照《病歷書寫規程》要求寫好轉人記錄

轉科時藥物處理，病人轉科時，轉出科室及轉人科室負責病人交接的護士，應將病人在轉出科室當日尚未使用完的所有醫囑藥品的名稱及數量在《患者轉科交接記錄單》‘日交/接患者所帶物品欄”

中詳細記錄并做好藥品交接。病人轉人后，轉人科室醫生應詳細了解病人在轉出科室的用藥情況及轉人時所帶人的藥品情況，根據病情下達轉人醫囑時，臨時醫囑未使用完的藥品轉出科室護士負責在當日退藥處理。

病案要求，人院2小時以內轉科者，轉出科應書寫搶救記錄及會診記錄，不必寫住院病案及 首次病程記錄，轉科后由轉人科寫住院病案.如果病情危重，應在本科按疾病診療規范及時搶救治療，不要轉診，并請有關科室會診，待病情穩定后再轉診。同時詳細記錄搶救治療情況。

人院后超過2小時轉科者，均由轉出科醫生寫“住院病歷”、“首次病程記錄”、相應的“病程記錄”及“轉科記錄”。除特別緊急情況外，轉科前必須完成“轉科記錄”，.轉人記錄”應在病人轉人科室后8小時內完成.住院2天(含2天)以上轉科者，轉出科須寫主治醫師查房記錄。住院3天(含3天)以上轉科者，轉出科須寫副主任醫師查房記錄.轉科后的病案排列次序。住院期間按轉人科〔現科)的“轉人記錄”、.病程記錄”，轉出科(前科)的“轉出記錄，‘住院病歷”、.“首次病程記錄”、“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規程》執行.出院時按“住院病歷”、“首次病程記錄代前科的“病程記錄”、“轉出記錄”、“轉人記錄”、現科的“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規程》執行。轉科前所寫病案的質量由轉出科負責，轉科后所寫病案的質量由轉人科負責病案質控由轉人科統一負責。如轉科前所寫病案需補充和修改，轉人科應及早通知轉出科，轉出科須在病人出院前完成補充和修改。

轉科途中的任何病情變化及與轉科過程有關的任何特別情況，應記錄在《患者轉科交接記錄單》中，轉科病歷記錄應隨病人同時轉移。

轉院制度

轉院指征：醫院因限于技術和設備條件，無法滿足病人的醫療需求者；病人已完成主要治療須轉當地醫院就近進行康復治療者;病人因為交通、醫療保險支付或其他原因要求轉院治療者;需要轉專科醫院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病；病人或病人家屬強烈要求轉院者；對不能診治的病人，如需轉往外院診治，由科內討論或由科主任提出，報請醫務部批準，主管醫生準備好出院小結的復印件，方可轉院（急診轉院電話報醫務部備案，第二天補報醫務部）。

病人情況不允許轉院時的處理:病人轉院應符合指征，病人情況未穩定或病人在轉院途中可能出現病情加重甚至有導致生命危險時，不宜轉院，待病情穩定或危險過后，再行轉院。若病情不宜轉院，而病人或家屬堅決要求轉院，按照《患者知情同意書》的要求，在《拒絕治療或轉院告知書》上簽字。

轉院應征求病人及家屬意見并簽字，向其交待注意事項、安排好病人交通。轉院時由科室聯系120派出救護車運送病人.或家屬安排車輛，但以病人安全為主。

經治醫生負責寫好詳細病歷摘要，辦好有關手續.轉診病歷內容包括:病人轉院時的病情、治療經過、有關診斷性檢查的情況、診斷、轉院理由、轉院后的醫療需求，轉診途中的病情變化及救治、與轉診有關的任何特別情況應記錄在《轉診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉移，另一份歸檔到住院病歷。

未經科主任同意和醫務部批準，病人家屬、單位要求轉院者，按自動出院處理.征求患者及家屬意見并簽字。

醫務部應經常對接收轉院病人的醫院相關科室進行溝通聯，并與之達成口頭或書面協議為好。

本制度是各級醫生在臨床診療工作中為了給病人最好的治療，達到優質服務的目的，充分利用區域性醫療資源.每位醫生必須認真閱讀和全面掌握相關文件的內容，并且要嚴格遵守執行規程，科室各級醫生要嚴格執行。

南宮市人民醫院

XXX年XX月

第二篇：轉科轉院制度

鄭州市金水區祭城鎮衛生院

轉科轉院制度

一、住院病人因病情需要轉往他科治療時，必須先請他科會診(詳見會診制度)，經會診同意后方可轉科。

二、轉科病人其病歷要求按《河南省病歷書寫規范》執行，應有完整的請會診醫囑和會診記錄。

三、轉科前，由主管醫師開具轉科醫囑，寫好轉科記錄，通知對方科室，按聯系時間轉科。

四、轉出科室應派人陪護病人轉入科，向值班醫護人員交代有關情況，面交病歷后方能離去。

五、轉入(接收)科室醫護人員應熱情接待轉科病人，優先安排病床，主管醫師或值班醫師及時開出醫囑，書寫轉入記錄。

六、欲轉科而會診，雙方科室對是否立即轉科有爭議時，應貫徹首科首診負責制的原則，直至雙方科室意見一致為止。

七、未經會診或會診科室不同意轉科而將病人強行轉科所引起的醫療事故或糾紛，由轉出科室負全部責任。

八、凡需轉科病人而原收住科室不請求會診，直接開出院，再重新辦理人院手續住他科，由此引起的醫療事故或糾紛，由原收住科室負全部責任。

九、病人的病情確需轉科，經會診后應接收科室不得拒絕和推諉，必要時請醫務部或院長裁決，對拒不執行而發生的醫療事故或糾紛，由應接收科室負全部責任。

十、醫院因限于技術和設備條件，不能診治的病人，由主管醫師提出，科主任同意，醫務部或總值班與轉入醫院聯系或請會診，征得對方同意后方可轉院。醫保、大病保險等病人轉院須與醫保辦聯系。

十一、轉院必須嚴格掌握指征，轉送途中可能加重病情導致生命危險者，應暫留院處理，待病情穩定或危險消除后再行轉院，如患者或家屬執意要求立即轉院，須在病程記錄中記錄并在知情同意書上簽字。

十二、轉送病員要確保安全，征求患者意見，交待注意事項。重癥病人轉院，須與病人家屬及單位聯系解決有關護送問題。重癥病人轉院時應派送醫護人員護送并與被轉醫院有關人員做好交接手續。

十三、轉院時由主管醫師寫好詳細病歷摘要隨病員轉去，并辦好有關手續，不得將原始病歷帶走。

十四、轉院病人按出院病人處理。

十五、烈性傳染病、精神病等患者不得轉外省市治療。

第三篇：轉科及轉院制度

轉科及轉院制度

1.轉科制度

1.1 當主管醫生發現病人患有其他專業的疾病并需專科治療時，經科主任同意邀請相關專業的專家會診，雙方共同評估病情，確需轉科治療，才可以轉科。在會診或轉診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查。

1.2轉科前，由主管醫生開出轉科醫囑，并寫好轉科記錄，按照預定時間轉科。普通病人由責任護士／值班護士陪送到轉入科室，危重病人按《危重病人轉運規程》處理。

1.3轉科后，雙方科室醫護人員要對病人的病情進行交接，具體操作按照《病人轉運規程》和《危重病人轉運規程》執行。接診后醫生、護士應立即察看病人，評估病情，修訂醫療護理計劃，接診醫生在病人轉入后半小時內，根據《醫囑制度》開出轉科醫囑。并按照《病歷書寫規程》要求寫好轉入記錄。1.4轉科時藥物處理

病人轉科時，轉出科室及轉入科室負責病人交接的護士，應將病人在轉出科室當日尚未使用完的所有醫囑藥品的名稱及數量在《患者轉科交接記錄單》“交／接患者所帶物品欄”中詳細記錄并做好藥品交接。病人轉入后，轉入科室醫生應詳細了解病人在轉出科室的用藥情況及轉入時所帶人的藥品情況，根據病情下達轉入醫囑時，臨時醫囑注意使用病人轉科時所帶人的藥品，對于不可繼續使用的藥品，由轉入科室護土負責在當日交予藥學部各調劑室統一處理。對存在質量隱患不可作退費處理的藥品，由藥學部各調劑室回收統一銷毀并做好記錄。1.5 病案要求

1.5.1人院2小時以內轉科者，轉出科應在門診病歷上作記錄，不必寫住院病案，轉科后由轉入科寫住院病案。如果病情危重，應在本科按疾病診療規范及時搶救治療，不要轉診，并請有關科室會診，待病情穩定后再轉診。同時在門診病歷上詳細記錄搶救治療情況。

1.5.2人院后超過2小時轉科者，均由轉出科醫生寫“住院病歷”、“首次病程記錄”、相應的“病程記錄”及“轉科記錄”。除特別緊急情況外，轉科前必須完成“轉科記錄”，“轉入記錄”應在病人轉入科室后8小時內完成。

1.5.3住院2天(含2天)以上轉科者，轉出科須寫主治醫師查房記錄。1.5.4住院3天(含3天)以上轉科者，轉出科須寫主任醫師查房記錄。1.5.5轉科后的病案排列次序

1.5.1.1 住院期間：按轉入科(現科)的“轉入記錄”、“病程記錄”，轉出科(前科)的“轉出記錄”、“住院病歷” “首次病程記錄”、“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規程》執行。

1.5.1.2出院時：按“住院病歷”、“首次病程記錄”、前科的“病程記錄”、“轉出記錄”、“轉入記錄”、現科的“病程記錄”次序排列，其余項目按《病歷書寫規程》執行。

1.5.6轉科前所寫病案的質量由轉出科負責，轉科后所寫病案的質量由轉人科負責。病案質控由轉入科統一負責。如轉科前所寫病案需補充和修改，轉入科應及早通知轉出科，轉出科須在病人出院前完成補充和修改。

1.5.7 轉科途中的任何病情變化及與轉科過程有關的任何特別情況，應記錄在《患者轉科交接記錄單》中，轉科病歷記錄應隨病人同時轉移。

2轉院制度

2.1醫院因限于技術和設備條件，無法滿足病人的醫療需求者；病人已完成主要治療須轉當地醫院就近進行康復治療者；病人因為交通、醫療保險支付或其他原因要求轉院治療者；需要轉專科醫院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病。對不能診治的病人，如需轉往外院診治，由科內討論或由科主任提出，報請醫務部批準，由醫務部(或總值班)與轉入醫院聯系，確認接收醫院有滿足診療的條件和技術能夠滿足病人進一步醫療服務需求，征得同意后，主管醫生準備好出院小結的副本，方可轉院。

2.2 病人情況不允許轉院時的處理：病人轉院應符合指征，病人情況未穩定或病人在轉院途中可能出現病情加重甚至有導致生命危險時，不宜轉院，待病情穩定或危險過后，再行轉院。轉院時應派醫護人員護送。若病情不宜轉院，而病人或家屬堅決要求轉院，按照《患者知情同意操作規程》的要求，在《危重患者轉運知情同意書》上簽字。

2.3轉院應征求病人及家屬意見，向其交待注意事項、安排好病人交通。轉院時由科室聯系急診科派出救護車運送病人。2.4根據病人情況安排具有相應資歷的合格醫生、護士負責轉運。經治醫生負責寫好詳細病歷摘要，辦好有關手續，轉診病歷內容包括：病人轉院時的病情、治療經過、有關診斷性檢查的情況、診斷、轉院理由、接診醫療機構的名稱及同意接收病人的相關記錄、轉院后的醫療需求，轉診途中的病情變化及救治、與轉診有關的任何特別情況應記錄在《轉診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉移，另一份歸檔到住院病歷。到達接收醫院后，雙方醫護人員進行病人病情等交接，并簽名確認。

2.5未經科主任同意和醫務部批準，病人家屬、單位要求轉院者，按自動出院處理。

2.6醫務部負責對經常接收轉院病人的醫院條件進行評估，并與之達成口頭或書面協議。

第四篇：轉科、轉院制度（本站推薦）

一、轉科

(一)凡因病情需要轉科的住院患者須經轉入科室會診同意。轉出科室憑會診單聯系好床位，住院處辦妥轉科手續后才能轉科。

(二)轉入科室對轉科患者應優先安排床位，及時轉科。

(三)如系危重癥患者，轉入科室應按急診要求盡快解決床位。如轉科過程中有導致生命危險者，應待患者病情穩定后，由轉出科室醫護人員護送至轉入科室，并與值班（或經管醫師）做好床邊交接工作。轉入科室應及時診治或搶救，并按時完成接班記錄。

(四)患者轉科前轉出科室經管醫師應下達轉科醫囑，完成轉科記錄。護士將本科室相關賬目結算完畢后向電腦發送。同時電話通知轉入科室準備接收，可行走的患者由工人攜帶全部病歷資料護送患者到轉入科室。須用輪椅或平車的轉科患者須派醫師或護士隨同前往，并做好交接工作。

(五)轉入科室應按照轉入患者接收，及時開出轉科醫囑。轉科前醫囑全部停止。

(六)終末消毒同出院患者。

二、轉院

(一)轉往他院

1.凡因我院技術或設備條件限制不能解決的疑難病例，需轉至外院診治的患者，在病情允許轉送的前提下，由經管主治醫師提出，上級醫師和科主任同意，上報醫務科(班外時間報總值班)審批并備案。由醫務科或總值班與轉入醫院聯系或請會診，征得對方同意后方可轉院。

2.轉院必須嚴格掌握指征，生命體征不穩定的患者不予轉院，應暫留院處理，待病情穩定后再轉院。

3.轉院的費用結算及手續與出院相同。

4.患者轉院時可按照有關規定復印并帶走部分病歷資料，如檢查化驗單、病情摘要、出院小結以及轉院介紹信等。

5.患者轉院時由原經管科室酌情派醫護人員隨救護車護送。

6.因各種原因主動要求轉院的患者，應由患者本人和家屬在病程記錄中寫明“要求自動出院”字樣并簽名及按手印。轉院手續由其本人、家屬或單位自行聯系解決，按自動出院處理。

7.醫保患者的轉院或轉外地診治問題按醫院相關規定辦理相關手續。

8.轉院患者的終末消毒同出院患者。

(二)轉入我院

1.外院要求轉入我院的患者，須經我院會診同意，由會診醫師開具《住院通知單》，并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。

2.轉入手續與住院相同。

第五篇：轉院、轉科制度

轉院、轉科制度

１、醫院因限于技術和設備條件，對不能診治的病員，由科內討論或由科主任提出，經醫務科報請院長或主管業務副院長批準，提前與轉入醫院聯系，征得同意后方可轉院。

２、住院病員和門診病員需轉外地醫院治療時，應由科主任提出意見，經院長或業務副院長同意，報請省、市、自治區衛生廳批準辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病、截癱病人，不得轉外省市治療。

3、病員轉院、轉科，無論什么病例，如估計途中可能加重病情或死亡者，應留院處置，待病情穩定或危險過后，再行轉院。較重病人轉院時應派醫護人員護送。病員轉院時，應將病歷摘要隨病員轉去。病員在轉入醫院出院時，應寫治療小結，交病案室，退回轉出醫院。轉入療養院的病員只帶病歷摘要。

4、病員轉科須經轉入科會診同意。轉科前，由經治醫師開轉科醫囑，并寫好轉科記錄，通知住院處登記，按聯系的時間轉科。轉出科需派人陪送到轉入科，向值班人員交代有關情況。轉入科寫轉入記錄，并及時進行檢查治療。