第一篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院出題
轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度出題(填空,選擇,判斷)
一、填空:
1.病人因病情需要轉(zhuǎn)科,須經(jīng)主管醫(yī)師請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師同意后,請(qǐng)擬轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會(huì)診。
2.確定需轉(zhuǎn)科后,主管醫(yī)師開(kāi)出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,完善本科室住院病歷文書。向病人或家屬說(shuō)明轉(zhuǎn)科治療的目的和意義,取得病人和家屬的同意。醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應(yīng)實(shí)施的診療護(hù)理措施及護(hù)理文件書寫。
3.兩科室醫(yī)護(hù)人員交接病歷,雙方在床邊交接病人的病情及護(hù)理情況,并填寫《病人交接記錄表》交接完畢后方可離開(kāi)。
4.我院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,無(wú)法診治的病人在病情允許的情況下,由經(jīng)管主治醫(yī)師提出,分管上級(jí)醫(yī)師和科主任同意,上報(bào)醫(yī)教部或總值班,并由相關(guān)部門與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或請(qǐng)會(huì)診,征得對(duì)方醫(yī)院和家屬同意后方可轉(zhuǎn)院。
5.轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,應(yīng)暫留院處理,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。重癥病人轉(zhuǎn)院,所屬科室應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
6.轉(zhuǎn)院時(shí)由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去,也可按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印帶走部分病歷資料,不得將原始病歷帶走。
7.因各種原因主動(dòng)要求轉(zhuǎn)院,由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決的病人,按自動(dòng)出院處理。
二、判斷
1.病人因病情需要轉(zhuǎn)科,可由經(jīng)管醫(yī)師請(qǐng)擬轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會(huì)診后再轉(zhuǎn)科。(×)
2.經(jīng)管醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完善本科室住院病歷文書。(×)3.兩科室醫(yī)護(hù)人員交接病歷、病人的病情及護(hù)理情況,可不在床邊交接,并填寫《病人交接記錄表》交接完畢后即可離開(kāi)。(×)4.我院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,無(wú)法診治的病人在病情允許的情況下,由經(jīng)管醫(yī)師提出,分管上級(jí)醫(yī)師和科主任同意,上報(bào)醫(yī)教部或總值班,并由相關(guān)部門與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或請(qǐng)會(huì)診,征得對(duì)方醫(yī)院和家屬同意后方可轉(zhuǎn)院。(×)
5.轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,應(yīng)暫留院處理,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。重癥病人轉(zhuǎn)院,所屬科室應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。(√)
6.轉(zhuǎn)院時(shí)由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去,也可按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印帶走部分病歷資料,不得將原始病歷帶走。(√)
7.因各種原因主動(dòng)要求轉(zhuǎn)院,由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決的病人,按自動(dòng)出院處理。(√)
三、選擇
第二篇:轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科流程
轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科流程
一、轉(zhuǎn)院流程
(一)轉(zhuǎn)院條件:因病情復(fù)雜,限于醫(yī)院設(shè)備、技術(shù)條件不能解決的疑難重癥、醫(yī)院不能收容及檢查治療的病員。
(二)轉(zhuǎn)院審批:由科主任提出,參保患者經(jīng)醫(yī)保科同意領(lǐng)取一式三聯(lián)的轉(zhuǎn)院(檢查)治療申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)保科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。非參保患者經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,領(lǐng)取一式三聯(lián)的轉(zhuǎn)院(檢查)治療申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
(三)科室對(duì)轉(zhuǎn)出的病員要寫明轉(zhuǎn)院的原因、目的,并寫出病歷摘要,患者或家屬簽字后隨病員帶到所轉(zhuǎn)入的醫(yī)院就診。
(四)病員在轉(zhuǎn)院途中可能發(fā)生生命危險(xiǎn)者應(yīng)留院處置,并履行告知義務(wù),待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)出,重危病員轉(zhuǎn)院通知120急救中心。
二、轉(zhuǎn)科流程
(一)病員轉(zhuǎn)科,須經(jīng)接受科室會(huì)診同意。
(二)轉(zhuǎn)科前,經(jīng)治醫(yī)師要寫好轉(zhuǎn)科小結(jié)。
(三)按聯(lián)系好的時(shí)間轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室要派人護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室,并向有關(guān)人員交代病情。
(四)轉(zhuǎn)入科室要寫好轉(zhuǎn)科醫(yī)囑及轉(zhuǎn)入記錄,接管病人
第三篇:轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科流程
轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科流程
轉(zhuǎn)科流程
病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室診后同意,經(jīng)主治醫(yī)師批準(zhǔn)后由經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)出記錄,由護(hù)士通知轉(zhuǎn)入科并按聯(lián)系的時(shí)間轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室派人陪送病員到轉(zhuǎn)入科,向當(dāng)班護(hù)士交班,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知接受科醫(yī)師,重危病人轉(zhuǎn)科必須有醫(yī)師陪送,并向轉(zhuǎn)入科負(fù)責(zé)床位醫(yī)師或值班醫(yī)師交待病員情況及有關(guān)事項(xiàng),轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄。
轉(zhuǎn)院流程
1、因本院專業(yè)限制,對(duì)不能診治需轉(zhuǎn)院的病員,要經(jīng)科內(nèi)討論或科主任同意,由醫(yī)務(wù)處預(yù)先與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。晚上、節(jié)假日,應(yīng)向總值班匯報(bào),由總值班負(fù)責(zé)與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得對(duì)方同意后轉(zhuǎn)院。
2、病員轉(zhuǎn)院,如估計(jì)途中有導(dǎo)致病情惡化以至死亡可能,應(yīng)留院處理,待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。重危病員轉(zhuǎn)院時(shí),科室應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,并隨帶病史摘要。轉(zhuǎn)院之前,經(jīng)治醫(yī)師要與患者或代理人談話,說(shuō)明途中可能發(fā)生的危險(xiǎn)及意外,在取得患者或代理人同意及理解后,在醫(yī)患溝通書上簽字。
3、如病員病情危重,不允許立即轉(zhuǎn)院,而病員或代理人堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)院,則應(yīng)向他們?cè)敿?xì)說(shuō)明病情及途中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),并將談話內(nèi)容詳細(xì)記載病程錄,并由病員或代理人在自動(dòng)出院醫(yī)患溝通書上簽字后,院方可準(zhǔn)予病家將病人帶走。
第四篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度
鄭州市金水區(qū)祭城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度
一、住院病人因病情需要轉(zhuǎn)往他科治療時(shí),必須先請(qǐng)他科會(huì)診(詳見(jiàn)會(huì)診制度),經(jīng)會(huì)診同意后方可轉(zhuǎn)科。
二、轉(zhuǎn)科病人其病歷要求按《河南省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行,應(yīng)有完整的請(qǐng)會(huì)診醫(yī)囑和會(huì)診記錄。
三、轉(zhuǎn)科前,由主管醫(yī)師開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,通知對(duì)方科室,按聯(lián)系時(shí)間轉(zhuǎn)科。
四、轉(zhuǎn)出科室應(yīng)派人陪護(hù)病人轉(zhuǎn)入科,向值班醫(yī)護(hù)人員交代有關(guān)情況,面交病歷后方能離去。
五、轉(zhuǎn)入(接收)科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情接待轉(zhuǎn)科病人,優(yōu)先安排病床,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師及時(shí)開(kāi)出醫(yī)囑,書寫轉(zhuǎn)入記錄。
六、欲轉(zhuǎn)科而會(huì)診,雙方科室對(duì)是否立即轉(zhuǎn)科有爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)貫徹首科首診負(fù)責(zé)制的原則,直至雙方科室意見(jiàn)一致為止。
七、未經(jīng)會(huì)診或會(huì)診科室不同意轉(zhuǎn)科而將病人強(qiáng)行轉(zhuǎn)科所引起的醫(yī)療事故或糾紛,由轉(zhuǎn)出科室負(fù)全部責(zé)任。
八、凡需轉(zhuǎn)科病人而原收住科室不請(qǐng)求會(huì)診,直接開(kāi)出院,再重新辦理人院手續(xù)住他科,由此引起的醫(yī)療事故或糾紛,由原收住科室負(fù)全部責(zé)任。
九、病人的病情確需轉(zhuǎn)科,經(jīng)會(huì)診后應(yīng)接收科室不得拒絕和推諉,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)部或院長(zhǎng)裁決,對(duì)拒不執(zhí)行而發(fā)生的醫(yī)療事故或糾紛,由應(yīng)接收科室負(fù)全部責(zé)任。
十、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,不能診治的病人,由主管醫(yī)師提出,科主任同意,醫(yī)務(wù)部或總值班與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或請(qǐng)會(huì)診,征得對(duì)方同意后方可轉(zhuǎn)院。醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等病人轉(zhuǎn)院須與醫(yī)保辦聯(lián)系。
十一、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中可能加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,應(yīng)暫留院處理,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)消除后再行轉(zhuǎn)院,如患者或家屬執(zhí)意要求立即轉(zhuǎn)院,須在病程記錄中記錄并在知情同意書上簽字。
十二、轉(zhuǎn)送病員要確保安全,征求患者意見(jiàn),交待注意事項(xiàng)。重癥病人轉(zhuǎn)院,須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護(hù)送問(wèn)題。重癥病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派送醫(yī)護(hù)人員護(hù)送并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。
十三、轉(zhuǎn)院時(shí)由主管醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去,并辦好有關(guān)手續(xù),不得將原始病歷帶走。
十四、轉(zhuǎn)院病人按出院病人處理。
十五、烈性傳染病、精神病等患者不得轉(zhuǎn)外省市治療。
第五篇:轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度
南宮市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度
是醫(yī)生在臨床診療工作中遇到疑難、危重等特殊病人須轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院時(shí)必須遵循的制度.是臨床醫(yī)生完成對(duì)病人的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院工作應(yīng)遵循的系統(tǒng)規(guī)定,使病人得到最佳的診療 服務(wù)
轉(zhuǎn)科制度
當(dāng)主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人患有其他專業(yè)的疾病并需專科治療時(shí),經(jīng)科主任同意邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的專家會(huì)診雙方共同評(píng)估病情,確需轉(zhuǎn)科治療,才可以轉(zhuǎn)科。在會(huì)診或轉(zhuǎn)診前,要進(jìn)行必要的診斷性檢驗(yàn)檢查.但必須告知患者或家屬知情同意。
轉(zhuǎn)科前,由主管醫(yī)生開(kāi)出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄,按照預(yù)定時(shí)間轉(zhuǎn)科,普通
病人由責(zé)任護(hù)士/值班護(hù)士陪送到轉(zhuǎn)人科室,危重病人按《危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》處理。
轉(zhuǎn)科后,雙方科室醫(yī)護(hù)人員要對(duì)病人的病情進(jìn)行交接,填寫交接記錄并簽字,具體操作按照《病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》和《危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》執(zhí)行。接診后醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)立即察看病人,評(píng)估病情,修訂醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃,接診醫(yī)生在病人轉(zhuǎn)人后半小時(shí)內(nèi),根據(jù)《醫(yī)囑制度》開(kāi)出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。并按照《病歷書寫規(guī)程》要求寫好轉(zhuǎn)人記錄
轉(zhuǎn)科時(shí)藥物處理,病人轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科室及轉(zhuǎn)人科室負(fù)責(zé)病人交接的護(hù)士,應(yīng)將病人在轉(zhuǎn)出科室當(dāng)日尚未使用完的所有醫(yī)囑藥品的名稱及數(shù)量在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》‘日交/接患者所帶物品欄”
中詳細(xì)記錄并做好藥品交接。病人轉(zhuǎn)人后,轉(zhuǎn)人科室醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解病人在轉(zhuǎn)出科室的用藥情況及轉(zhuǎn)人時(shí)所帶人的藥品情況,根據(jù)病情下達(dá)轉(zhuǎn)人醫(yī)囑時(shí),臨時(shí)醫(yī)囑未使用完的藥品轉(zhuǎn)出科室護(hù)士負(fù)責(zé)在當(dāng)日退藥處理。
病案要求,人院2小時(shí)以內(nèi)轉(zhuǎn)科者,轉(zhuǎn)出科應(yīng)書寫搶救記錄及會(huì)診記錄,不必寫住院病案及 首次病程記錄,轉(zhuǎn)科后由轉(zhuǎn)人科寫住院病案.如果病情危重,應(yīng)在本科按疾病診療規(guī)范及時(shí)搶救治療,不要轉(zhuǎn)診,并請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。同時(shí)詳細(xì)記錄搶救治療情況。
人院后超過(guò)2小時(shí)轉(zhuǎn)科者,均由轉(zhuǎn)出科醫(yī)生寫“住院病歷”、“首次病程記錄”、相應(yīng)的“病程記錄”及“轉(zhuǎn)科記錄”。除特別緊急情況外,轉(zhuǎn)科前必須完成“轉(zhuǎn)科記錄”,.轉(zhuǎn)人記錄”應(yīng)在病人轉(zhuǎn)人科室后8小時(shí)內(nèi)完成.住院2天(含2天)以上轉(zhuǎn)科者,轉(zhuǎn)出科須寫主治醫(yī)師查房記錄。住院3天(含3天)以上轉(zhuǎn)科者,轉(zhuǎn)出科須寫副主任醫(yī)師查房記錄.轉(zhuǎn)科后的病案排列次序。住院期間按轉(zhuǎn)人科〔現(xiàn)科)的“轉(zhuǎn)人記錄”、.病程記錄”,轉(zhuǎn)出科(前科)的“轉(zhuǎn)出記錄,‘住院病歷”、.“首次病程記錄”、“病程記錄”次序排列,其余項(xiàng)目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行.出院時(shí)按“住院病歷”、“首次病程記錄代前科的“病程記錄”、“轉(zhuǎn)出記錄”、“轉(zhuǎn)人記錄”、現(xiàn)科的“病程記錄”次序排列,其余項(xiàng)目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行。轉(zhuǎn)科前所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)出科負(fù)責(zé),轉(zhuǎn)科后所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)人科負(fù)責(zé)病案質(zhì)控由轉(zhuǎn)人科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。如轉(zhuǎn)科前所寫病案需補(bǔ)充和修改,轉(zhuǎn)人科應(yīng)及早通知轉(zhuǎn)出科,轉(zhuǎn)出科須在病人出院前完成補(bǔ)充和修改。
轉(zhuǎn)科途中的任何病情變化及與轉(zhuǎn)科過(guò)程有關(guān)的任何特別情況,應(yīng)記錄在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》中,轉(zhuǎn)科病歷記錄應(yīng)隨病人同時(shí)轉(zhuǎn)移。
轉(zhuǎn)院制度
轉(zhuǎn)院指征:醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,無(wú)法滿足病人的醫(yī)療需求者;病人已完成主要治療須轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近進(jìn)行康復(fù)治療者;病人因?yàn)榻煌ā⑨t(yī)療保險(xiǎn)支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院治療者;需要轉(zhuǎn)專科醫(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病;病人或病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院者;對(duì)不能診治的病人,如需轉(zhuǎn)往外院診治,由科內(nèi)討論或由科主任提出,報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),主管醫(yī)生準(zhǔn)備好出院小結(jié)的復(fù)印件,方可轉(zhuǎn)院(急診轉(zhuǎn)院電話報(bào)醫(yī)務(wù)部備案,第二天補(bǔ)報(bào)醫(yī)務(wù)部)。
病人情況不允許轉(zhuǎn)院時(shí)的處理:病人轉(zhuǎn)院應(yīng)符合指征,病人情況未穩(wěn)定或病人在轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)病情加重甚至有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)時(shí),不宜轉(zhuǎn)院,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后,再行轉(zhuǎn)院。若病情不宜轉(zhuǎn)院,而病人或家屬堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)院,按照《患者知情同意書》的要求,在《拒絕治療或轉(zhuǎn)院告知書》上簽字。
轉(zhuǎn)院應(yīng)征求病人及家屬意見(jiàn)并簽字,向其交待注意事項(xiàng)、安排好病人交通。轉(zhuǎn)院時(shí)由科室聯(lián)系120派出救護(hù)車運(yùn)送病人.或家屬安排車輛,但以病人安全為主。
經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)寫好詳細(xì)病歷摘要,辦好有關(guān)手續(xù).轉(zhuǎn)診病歷內(nèi)容包括:病人轉(zhuǎn)院時(shí)的病情、治療經(jīng)過(guò)、有關(guān)診斷性檢查的情況、診斷、轉(zhuǎn)院理由、轉(zhuǎn)院后的醫(yī)療需求,轉(zhuǎn)診途中的病情變化及救治、與轉(zhuǎn)診有關(guān)的任何特別情況應(yīng)記錄在《轉(zhuǎn)診記錄單》中,一式兩份,一份隨病人同時(shí)轉(zhuǎn)移,另一份歸檔到住院病歷。
未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院者,按自動(dòng)出院處理.征求患者及家屬意見(jiàn)并簽字。
醫(yī)務(wù)部應(yīng)經(jīng)常對(duì)接收轉(zhuǎn)院病人的醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行溝通聯(lián),并與之達(dá)成口頭或書面協(xié)議為好。
本制度是各級(jí)醫(yī)生在臨床診療工作中為了給病人最好的治療,達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的,充分利用區(qū)域性醫(yī)療資源.每位醫(yī)生必須認(rèn)真閱讀和全面掌握相關(guān)文件的內(nèi)容,并且要嚴(yán)格遵守執(zhí)行規(guī)程,科室各級(jí)醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行。
南宮市人民醫(yī)院
XXX年XX月