第一篇：口腔醫院口腔診療中艾滋病的預防與管理

口腔醫院口腔診療中艾滋病的預防與管理

范雪蘭,聶彬,馬雷

(烏魯木齊市口腔醫院院感科新疆 烏魯木齊830000)

摘要：目的探討口腔診療過程中艾滋病毒感染控制措施，防控艾滋病毒經口腔進行傳播。方法針對口腔診療的特點制定一系列控制艾滋病毒感染的措施，并嚴格監控措施的實施。結果嚴格而有效地實施醫院艾滋病毒感染控制措施能有效控制艾滋病毒經口腔的傳播途徑。結論控制艾滋病毒在口腔診療中的傳播應嚴格而有效地實施醫院艾滋病毒感染措施。

關鍵詞：艾滋病；口腔診療；預防；管理

Prevention and administration of AIDS through stomato-diagnose and treat in stomatology hospital of Urumqi.FAN Xue-lan;NIE bin;MA lei

(Department of Hospital Infection，Urumqi Stomatology hospital，Xinjiang，Urumqi 830000，China)

[Abstract] Objective：To explore the AIDS viral measure of Infection Control through stomato-diagnose and treat and to prevent the route of transmission of AIDS virus by mouth.Methods：To institute a series of measure for control the viral infection of AIDS at the characteristic of stomato-diagnose and treat and monitor the measure’s enforce strictly.Results：To enforce the measure for control the viral infection of AIDS at hospital strictly and efficiently can control the route of transmission of AIDS virus by mouth.Conclusion：To control the spreading of AIDS virus through stomato-diagnose and treat must enforce the measure of the viral infection of AIDS at hospital strict and efficiently.[Key words] acquired immune deficiency syndrome（AIDS）；stomato-diagnose and treat；

precaution（prevention）；administration.隨著艾滋病流行態勢的日益嚴重，艾滋病正在從高危人群向一般人群傳播，對全球人民的健康構成威脅，已成為全世界關注的熱點問題。新疆地區艾滋病已進入流行期，局部地區疫情突出，蔓延趨勢明顯[1]。據08年底新疆維吾爾自治區衛生廳公布全區累計報告艾滋病感染病例已列全國第四位，而烏魯木齊市感染人數占全區的34.5%，屬新疆艾滋病的高發區。口腔是一個特殊的有菌環境，而口腔診療大多為有創、帶血操作，如果控制措施不當極易造成交叉感染。因此我院從2000年起就對口腔診療過程中艾滋病毒的感染控制進行了長時間的探索及預防管理。1建立健全制度

中國衛生部于2002年11月頒布了《消毒技術規范》，其中包括口腔治療器械與環境的消毒與滅菌，并于2006年下發《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》的通知。在貫徹以上總體指導思想下，結合口腔醫院實際情況，我們通過細化、完善患者、醫護人員、器械及醫療廢物這四個環節中的制度來加強科室各項院感管理。

在杜絕院內感染方面，我院修訂完善了《口腔醫院感染管理制度》、《消毒隔離制度》兩部制度；在針對醫療器械攜帶污染方面，制定了《診療器械清洗消毒制度》、《消毒滅菌效果監測制度》；在預防工作人員自身意外感染方面制定了《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作制度》；在防止醫療廢物污染源擴散方面制定了《醫療廢物管理有關規定》。

通過以上六部制度的制定，使我院艾滋病的防控具備了細化規范和可操作性。組織學習，加強培訓，做到層層培訓到位

口腔患者是口腔診室的主要感染源[2]。但在門診的診療過程中，除非作了明確的實驗室診斷，醫護人員很難通過其他手段獲取傳染源的信息，而口腔又是人體中細菌病毒及多種微生物寄居數量最多的部位，因此口腔門診是經血液傳播疾病的高危區，所以我院在培訓上覆蓋范圍不僅是在崗醫護人員，還有新參加工作以及學習進修人員和衛生保潔員。針對這三類目標人員進行不同層次，重點不同的教育，使其牢固樹立標準預防和基本防護原則，并將其內容列入各級人員的考核之中。

2．1在崗醫護人員的培訓此類人員的特點是具備豐富的醫學知識，但較長時間暴露在高危的感染環境下，對自身的防護偶有麻痹大意。對此類人員的培訓應該深入細致，杜絕遺漏。我院的做法是：重點培訓醫護人員的自我防護和職業暴露后的處理，嚴格按衛生部頒發的《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》內容進行培訓。具體如下：（1）培訓的中心指導思想為：嚴格標準預防原則。其定義是：認定患者血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進行隔離，醫護人員接觸上述物質時必須采取有效預防措施，并必須覆蓋于整個診療過程中的各個環節和所有醫療器械稱之為標準預防[3]。嚴格防止醫護患三者之間的血源性傳播和非血源性傳播。（2）強化讓每一個醫護人員在診療護理過程中牢記最基本的防護措施：洗手和手消毒、戴口罩和戴手套、戴防護眼罩等適當的保護屏障。（3）掌握職業暴露后的緊急處理，WHO推薦的標準處理方法為：當暴露發生后讓傷口流血通暢，用肥皂和清水反復清洗傷口。不主張擠壓傷口和使用任何刺激性消毒液，因沒有科學證據顯示使用消毒劑和劑壓傷口可以減少被感染的機會[4]。

2．2新來我院醫護人員的培訓 此類人員的特點是，具備一定的醫學知識，但缺乏相關的經驗。對此類人員我院重點抓好崗前培訓，養成良好的職業習慣和嚴格的防護意識。具體培訓如下：（1）上崗前再次強化艾滋病的相關知識，同時強化口腔診療護理中的無菌操作原則，嚴格遵守各項醫療護理操作中的安全防護要求。（2）列舉臨床上常見銳器傷的診療護理操作，給崗前醫護人員以警示，并示范出防范這些銳器傷的方法和技巧，讓這些新上崗的醫護人員在操作中應用這些方法和技巧進行防范！（3）在進科室工作之前，必須要由高年資的護理人員進行為期2周的臨床帶教實習，以達到熟悉無菌操作流程并進一步強化預防傳染源傳播意識。通過培訓增強他們的自我防護意識及了解職業暴露后的應急處理措施。

2．3保潔人員的培訓 此類人員的特點是來自社會不同崗位，沒有受過醫學專業知識培訓，對艾滋病的知識了解甚少，因此對她們的培訓要進行深入淺出和針對性的培訓。（1）普及艾滋病的科普知識。（2）培訓保潔人員在處理患者的醫療廢物時要嚴格遵守操作時的安全防護要求。（3）分類收集醫療廢物，防止污染環境，嚴禁重復使用。做到醫療廢物出科和出院登記重量并簽名，防止流失造成社會污染。（4）制定簡單易行的操作標準程序，在保潔人員發生職業暴露后做到能進行現場緊急處理。

3消毒中心器械的清洗、消毒與滅菌

以消毒中心來杜絕器械之間的攜帶污染。具體做法是：消毒中心配備專職護士，培訓上崗；各科室所用器械和物品統一回收、統一發放； 消毒中心配備清洗消毒必須設備，有超聲清洗機、注油機、雙開門的熱清洗機、雙開門的預真空滅菌器、封口機5種必需設備；制定明確的設備清

洗消毒流程：清洗→酶洗→超聲清洗→精洗→干燥→注油→封口包裝→滅菌，所有進入患者口腔的診療器械做到一人一用一滅菌。

4制度的落實和監督管理

再健全的制度和規范操作在實踐中落實不到位也是不行的，對此由院感辦和護理部人員對各科室及人員進行定期檢查和監督，發現有違規者給予教育或處罰；同時每月還進行醫療物品、器械及醫務人員手的抽樣檢查，市疾控中心也進行每季度的監測，如在監測中出現不合格項，在當月進行考核。

我們在檢查和監測中確保每個環節責任到人，監管到位，監測是基礎，管理是手段，控制是目的，充分發揮科室護士長的管理能力。

只有進一步完善醫院內的相關規章的制定和實施，才能進一步控制醫院感染，最大限度地減少職業暴露的機會[5]。

總之，艾滋病在口腔診療中的預防和控制的最有效的也最簡便的措施，是開展宣傳教育來預防病毒的感染，特別是廣大醫務人員的宣傳尤為重要，同時不能忽視在院工作的衛生保潔人員。完善預防醫院感染和職業暴露教育，加強艾滋病防治知識與技能的培訓，使每一位醫務人員在診療護理中將所有的病人均視為具有潛在感染性病人，嚴格采取防護措施，這樣既阻止了艾滋病病毒的傳播，同時又防止了其它各類疾病的傳播。

參考文獻：

[1]倪明健，劉玉輝，陳晶，等.新疆喀什地區2004年艾滋病綜合調查分析.中國艾滋病性病,2005,5(11):353-356.[2]胡禮駟.口腔科醫院感染管理與感染性疾病的預防.臨床口腔醫學雜志，2004,10(20):628.[3]劉秀英.口腔疾病治療中醫院感染的預防.中華醫院感染學雜志,2008,18

(6):815-816.[4]Jennifer H,Sharon L.HIV Management in Australasian a guide for clinical care Australasian Society for HIV.Medicline Inc,2003.[5]曹偉,李虹.醫院內艾滋病的預防.中華醫院感染學雜志,2004,14(8):900-902.

第二篇：口腔診療工作中對艾滋病的預防

口腔診療工作中對艾滋病的預防

艾滋病(AIDS)已成為日趨嚴重的社會健康問題，目前全世界已有數以百萬計的人罹患艾滋病或已感染艾滋病病毒(HIV)。由于AIDS患者缺乏免疫力，易患全身各系統疾病，也常常波及口腔出現相應損害而到口腔科就診，口腔醫務人員在診療過程中頻繁接觸患者的唾液、血液等而成為AIDS感染的高危人群，因此，口腔醫務人員必須對AIDS引起高度的重視，采取有效措施，截斷AIDS的傳播途徑，阻止其在口腔臨床工作中的傳播。AIDS的研究情況

AIDS是一種獲得性免疫缺陷綜合征。自1981年美國疾病控制中心發現第一批艾滋病人到1996年底，全球共有HIV感染者和AIDS病人2 260萬人，其中成年人2 180萬人(女性占42%)，兒童83萬人，新近感染的成年人都在25歲以下。近年來AIDS呈急劇上升趨勢，病人的增長呈幾何級數遞增。據中國預防醫學科學院統計，1993年底中國有1萬人感染HIV。但到1995年底已達10萬人，這只是統計數字，實際感染人數要多得多，而且有由沿海向內地轉移，從城市向農村擴散的特點。HIV廣泛存在于血液、唾液、精液、淚液、乳汁、陰道分泌物及組織之中，潛伏期短的2個月，長的可達15年。在口腔診療中，口腔醫師在操作中手接觸有HIV的唾液、血液或治療器械因消毒不嚴密而交叉感染，更為嚴重的是口腔醫務人員一旦染上HIV又可傳染給病人。如亞特蘭大DCD報告了3名牙病患者因治療牙病而被1名患有AIDS的牙醫所傳染。AIDS在口腔診療中的傳播途徑

AIDS在口腔領域主要是通過直接傳播和間接傳播兩種途徑。直接傳播，是口腔科醫師直接接觸患者的血液、唾液。大多數的口腔治療都是在病人口內進行的，醫師的手與病人的血液、唾液接觸頻繁，加之口腔科銳利器械很多，并經常使用注射器，引起意外如刺傷手指等，使感染機會增多。間接傳播是通過污染的器械以及使用高速手機、潔牙機飛濺到皮膚或粘膜上的血液、唾液、氣霧中的微生物。口腔科醫師必須重視來自血液、唾液感染源的危險性，不要錯誤地認為口腔是有菌的環境，不必嚴格消毒。醫師的疏忽大意，使感染的可能性大大增加。AIDS在口腔的臨床表現

AIDS患者其首發癥狀多見于口腔頜面部，口腔損害可多達數十種，常見有：

3.1 霉菌感染 HIV感染者口腔發生白色念珠菌感染占61%。臨床表現為假膜型(雪口)、增殖型、萎縮型、口角炎、口腔組織胞漿菌感染。

3.2 細菌感染 非特異性感染——慢性牙周炎與普通牙周炎不同的是前者迅速破壞牙齦及牙槽骨而導致牙根暴露、牙齒脫落、死骨形成等，故可認為快速發展的進行性牙周炎是HIV疾患的重要臨床標志。常見的細菌感染還有梭形桿菌螺旋體感染——壞死性齦炎和烏型結核分枝感染——細胞內感染。

3.3 病毒感染 常見為毛狀粘膜白斑(HL)，也有單純皰疹、三叉神經帶狀皰疹、疣、乳頭狀瘤等。HL主要見于舌背和舌腹，以舌緣為最典型，呈白色肋骨狀弧形排列，與舌體長軸相垂直，可以認為這是AIDS發病的早期和特殊表現。

3.4 腫瘤 Kaposis肉瘤(KS)及非何杰金氏淋巴肉瘤在AIDS患者中常見。

3.5 HIV涎腺癥狀 無論成人及兒童，均為一側或雙側腮腺囊性病變腫大及口干。

3.6 特久性彌漫性淋巴腺病 是HIV感染慢性病程的重要體征。AIDS的預防措施

口腔醫務人員必須意識到AIDS是目前醫療領域中的“第一殺手”，治療尚無重大突破，關鍵在于預防。來自于血液、唾液以及它們的污染物可以在醫生的口罩、眼鏡、手套、頭發和暴露的皮膚及衣服上，手機、開關、容器、案臺等醫生周圍的物品，應引起高度警惕，規范操作，阻斷傳染源，防止醫源性感染至關重要。

4.1 注意個人防護 經常正確使用肥皂和流水洗手可有效阻止外來菌定植及傳播，是既簡單可行又非常重要的保護措施之一。為了防止交叉污染和保護口腔醫務人員的手，必須戴手套。為了防止吸入含有霧化的血液、唾液和口腔內其它有感染性的碎屑、唾液的飛濺，應戴口罩、防護眼鏡、穿防護工作服等。應在燈架、手柄、手機、托架等處用不透水的防護罩。適應使用橡皮障，既可隔離唾液又可減少唾液及微生物的擴散與傳播。

4.2器械的滅菌與消毒 提倡使用一次性用品，用后統一回收，經初消毒后毀形，再送指定地點焚燒。非一次性物品(如手術器械等)的處理應先用0.1%次氯酸鈉溶液浸泡30min，自來水沖洗，再用2%戍二醛溶液浸泡30min，經沖洗擦干，高壓滅菌后備用。手機消毒：壓力蒸汽和干熱滅菌的效果最好。

4.4 地面血跡、唾液的處理 用浸透0.1%次氯酸鈉溶液的舊布擦掉血跡、唾液后棄入一次性用品袋內送到指定地點焚燒。

4.5 加強口腔醫務人員對AIDS知識的學習早期發現，及時確診尤為重要。

婁亮2011.10.30

第三篇：臨沂口腔醫院口腔診療器械消毒滅菌及交叉感染控制情況

臨沂口腔醫院口腔診療器械消毒滅菌及交叉感染控制情況

一、前言及背景

隨著口腔醫療改革的深入發展，口腔衛生知識的普及，人們自我保護意識的增強，口腔醫療服務衛生化，已成為當今人們關注的重要課題。^口腔醫生絕大部分診療操作在病人的口腔內進行 ^口腔是微生物寄居數量最多的器官 口腔醫師在治療病人的過程中，其治療器械常會與病人 的血液、唾液、其他分泌物及口腔組織頻繁接觸。

二、口腔醫療器械的特點

口腔器械品種多、數量大、周轉快 ^器械精密程度局、價格昂貴 ‘小器械、中空器械多，消毒滅菌難度大 ^單個紙塑封裝器械多 ^器械接觸唾液、血液多 ^銳利器械多，口腔診療活動極易由于器械消毒滅菌不善而導致交叉性感染。醫院感染和醫源性感染的危險 口腔醫療過程中交叉感染路徑： 根據傳播方式可分為

表面污染傳播 ：空氣污染傳播 ；內部污染傳播 ；直接損傷傳播

口腔設備器械是口腔醫學，診治病人的基礎和工具，口腔設備和器械 是醫源性交叉感染的媒介。隨著技術的發展和觀念的更新，如何有效的降低院內 感染，尤其針對可以真正降低到零風險標準的院內感染，值得引人深思。是衡量醫療質量的重要指標之一 是醫療安全的重要組成部分。什么是&泠廣量

是指醫療服務過程、診療技術效果及生活服務 滿足病人預期康復標準的程度 如何評價醫婷廣量? 通俗地講就是病人達到預期的治療效果 無感染等并發癥，醫院也因此名利雙收 氐晚扇染營理距禽痤疔糾紛有幾步? 第五章產品責任

第四十一條因產品存在缺陷造成他人損害的 生產者應當承擔侵權責任 第七章醫療損害責任

第五十四條患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其 醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。

第五十九條因藥品、消毒藥劑、醫療器械的缺陷，或者輸 入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者 血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償。患 者向醫療機構請求賠償的，醫療機構賠償后，有權向負有 的生產者或者血液提供機構追償 氐晚扇染與绖涔故益之間 有急樣的共糸？ 嚴重的院感事件可造成患者死亡，影

響醫療質量，降低醫院的信譽和效益，會 產生極壞的社會影響01門目00111 舉幾起晚慮暴發事件

令醫院感染控制是醫療安全的重要組成部分！4醫院感染與醫院的每個部門都是相關的！令醫院感染與每位醫務人員切身利益相關！

令醫院感染控制工作看似不掙錢，但可以省大錢！醫晚扇染問題無處在 輊視慮控，代價可能是巨大的!

氐冷質量與去全 是逐乾永恒的主趙和工作同 口肢醫晚晚甴扇染與消棄供產的共糸 口腔區晚扇染逢徑分直接扇染和問接扇染

‘消毒滅菌不善的器械如拔牙器械、探針、車針 擴挫針、工作尖在口腔治療中可感染病人或醫生 ^牙科手機因結構和工作原理在使用中存在“回吸”現 如不經過有效處置并開展一人一機 則是導致口腔醫院性感染的嚴重“源頭”之一 II前口艙泠冷中存在的問題

^醫務人員消毒滅菌意識欠缺 ^消毒滅菌方法選擇不當 ^消毒滅菌后物品再次被污染 ^消毒滅菌效果的監測不規范 引人深思的問題

現代化的口腔醫療機構，應該最直接 地回答每一個身處其中的人一個問題： 你是否去全? 世界衛生組織提出 預昉氐晚扇染的獵洗

令消毒和滅菌 令無菌操作 令抗生素政策 4常規感染監測 令控制和預防措施的評估 0破醫晚扇染對策

為控制口腔操作中可造成的交叉感染 分世界衛生組織（?”?)）美國疾病控制中心（^：!)^：)美國牙醫學會（八0八）先后提出了在口腔醫療工作中，預 防經牙科設備、器械等引起的交叉感染和控制的基本原則 建議及具體措施

0我國醫療機構口腔診療器械消毒技術規范也明確規定： 口腔診療器械“一人一用一消毒或滅菌” 并科文又盧染的控制

根據美國牙醫協會的建議

曾碰觸或深入口腔組織的任何器械，滅菌前必須

先清洗干凈，清洗過程中應避免手碰觸尖銳的器 械

我國口腔器械規.處置的依據'

罾療機構口腔診療器械消毒技術操作規范

物品上有機物、無機物和微生物盡可能地降低到比較安 全的水平。清潔徹底是保證消毒或滅菌成功的關鍵

殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物 不包括細菌芽孢，使之達到無害化程度的過程 殺滅或清除傳播媒介上的全部微生物

滅菌后病原微生物的尸體 依然是能夠引起人體發燒的熱原

設計符合衛生學的流程

—清洗和消毒—檢查和包裝―滅菌—無菌物品儲存和下送 口腔科消毒間

口艙分冷暴械消棄技術接作規范

為進一步加強醫療機構口腔診療器械消毒工作，保障醫療 質量和醫療安全，衛生部組織有關專家，在調查研究的基 礎上于2005年3月頒發了《醫療機構口腔診療器械消毒 技術操作規范》

規范的實施對預防因口腔診療器械消毒滅菌不善而導致的 醫院感染具有十分重要的現實意義

《規范》對口腔醫療器械的消毒和滅菌，防止醫院感染和 —性感染作了明確規定和具體要求

《規范》規走

進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一洋 毒或者滅菌”的要求

凡接觸病人傷口、血液、破損黏膜或者進入人體無菌組織的 各類口腔診療器械，使用前必須達到滅菌標準

接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，使用前必須達到 消毒標準 丨門丨00171 對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操 作過程中應當做好個人防護工作

同黹常見口艙袞械此理方法

#手工清洗，化學消毒 #簡單的消毒液擦拭或浸泡消毒 ^超聲清洗 #不經徹底清洗消毒送高溫高壓滅菌器 #大量使用一次性口腔檢查器械 為什么要清洗

清洗：從物品上去除外來物質〔污物，有機物，微生物〉的過程 重要原則

清洗的物品可以不滅菌 滅菌的物品一定要清洗 根據物品的用途選擇處理方式 ^前口腔器械此理方法的立要問題 ^圓丨

手工清洗，化學消毒

#容易引起工作人員的感染 #清洗效果受人為因素影響大 #影響化學消毒液效果因素多 #化學消毒液對人員和環境有影響 #化學消毒液殘留 #化學消毒液對器械的腐蝕 ^ #清洗消毒后的干燥問題

簡單的消毒液擦拭或浸泡消毒 不做清洗，有機物影響消毒液作用 消毒液重復使用，不能保證濃度和效果 消毒液的沖洗不徹底 消毒液對人員和環境的影響 超聲清洗

超聲清洗是輔助清洗手段 超聲清洗無消毒作用 超聲對精密器械的影響 超聲清洗后的消毒和干燥問題 不經徹底清洗消毒送高溫高壓滅菌器

^影響滅菌效果 ^生物負荷引起熱原反映 #增大對器械的腐蝕和損傷 #增加處理和運輸過程的危害

使用后應立即清洗，消毒。

清洗是最重要的一步，清洗越及時越好 大量使用一次牲口肢檢奮器械存 在的問題

令一次性器械質量問題 4 一次性器械后續處理問題 4 一次性器械的成本問題 令取消口腔一次性檢查器械是趨勢 4重復使用器械的清洗、消毒問題 口艙令疔器械此理的其他問題

命目前大多數口腔醫院器械處理是分散處理，沒有嚴格的徹底 的清洗、消毒程序，分區和流程不清晰臨床醫務人員，消毒 滅菌技術知識掌握欠缺，不能合理選擇和使用現有消毒技術

醫院領導對口腔器械消毒認識不足，口腔器械消毒滅菌專用 設備配置還沒有普及 口腔器械消毒滅菌缺乏法規上的監督機制

0形成規范的清洗，消毒，滅菌循環系統 ^統一質控，保障消毒質量 ^減少設備投入 0減少環境污染 0減少職業暴露的發生 鮮決口臉器械清洗消奪問趙的方嗇 全令動熱泠清洗消毒機的原理

#涼水預洗 #加洗滌劑升溫 #清洗沖洗（去洗滌劑殘留)參高溫消毒（上油〕 清洗消毒的典型程存

清洗消毒一個程序完成（預洗一主洗“漂洗一干燥）

#預洗一清潔器械 ^主洗一自動加注清洗酶 春漂洗一沖洗，消毒，器械上油，保護器械 魯干燥一有利于滅菌

口艙舍婷暮械清法消棄與天茵I本要求 依據： 2002年版衛生部消毒技術規范 2005年衛生部《醫療機構口腔診療器械消毒 技術操作規范》 ^ 2009年衛生部“兩規一標”

#口腔診療區域 #工作人員休息區域 #技工區域與灌模區域 #口腔診療器械清洗消毒區域 其中口腔診療器械清洗消毒區域應當與治療區域分開

污染的可重復使用口腔診療器械在條件允許的情況下應集中這 消毒供應中心清洗消毒 科室內設置清洗消毒間的，清洗消毒間布局應合理 區分清洗區、消毒區、包裝區、滅菌區 區域之間符合消毒隔離規范，物流從污到潔 口臉令冷器械消棄工作也括 命清洗

4器械維護與保養 4消毒或者滅菌 命貯存等工作程序 口艙I疔器械清洗工作要點

口腔診療器械使用后，應當及時用流動水徹底清洗，其方 式應當釆用手工刷洗或者使用機械清洗設備進行清洗

0有條件的醫院應當使用加酶洗液清洗，再用流動水沖洗干 凈；對結構復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗

0牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械，首選壓力 蒸汽滅菌的方法進行滅菌 口艙器械消棄不徹威的后杲

緣增加艾滋病的傳播途徑：在拔牙、補牙和洗牙的過程中，絕大多數伴有創傷性的出血，而血液傳播即是艾滋病的傳 播途徑之一

^增加乙肝、丙肝等傳播途徑：牙科手機在治療過程中經 常引起口腔黏膜的損傷和出血，消毒不徹底時可造成 88^交叉感染 ^增加其它傳染病的傳播途徑

是綜合治療臺最重要的部件 是口腔醫學治療病人必不可少的工具 具有鉆磨 切割 00^^00171 牙體硬組織的功能

牙科手機是口腔交叉感染的來源之一

手機構造上存在著復雜的腔隙和難以探入的管道 有效清洗及滅菌困難

手機內部構造精密，不能承受超聲波機械沖擊 手機存在不耐高溫和高壓的部件，容易被損壞

手機滅菌是牙科器械消毒的重點和難點 牙科手機引起文又慮染主要逢徑 有三種

^醫師操作過程中接觸病人的唾液、血液以及碎屑等造成的 污染 ^牙鉆切割牙體時帶有病原體的氣霧和飛沬進入空氣造成的 空氣污染

4手機高速渦輪停止轉動瞬間形成的負壓可將病人口腔中的 致病菌回吸至手機內部并經接頭進入綜合治療臺水、氣道 管系統造成污染 國外手機消毒天菌現狀 國內手機消毒天苗狀況

手機要達到有故天菌 必須清洗千冷 ^自動化機械清洗與熱消毒

一 口腔全自動熱清洗乂消毒柜 ‘自動化機械注油養護

—全自動手機注油養護機 ^自動化機械熱封滅菌袋

一滾壓式滅菌袋封口機 ‘ 3次預真空壓力蒸汽滅菌

一 8級全自動真空壓力蒸汽滅菌器 句前國內對子手機的清洗方式 主要有如下三種 手工清洗方法 ^擦凈殘垢及血液

木器械和刷浸泡于清潔液中，避免飛濺 ^用流動水去除清潔劑和沖洗內腔，自然干燥或擦干 缺點：

4操作人員存在被感染和意外受傷的危險 ^中空器械，特別是手機，無法有效清洗其內腔 備注：

無法將手機內腔沖洗干凈，不推薦為常規方法 可作為機械清洗方法的補充 超聲次清洗

4超聲波清洗由于特有的“空化效應”，能迅速 剝落醫用器械表面和內部的污物 4超聲波清洗比人工清洗效果好

超聲次清洗機清洗手機存在問題

0超聲的高頻振蕩波能夠使手機腔內污染物松脫但也 會引起軸承中滾球與軸承的高頻撞擊，造成機械性 損壞，軸承偏心度增加 分沒有流動水沖洗，內腔污染物不易排出 0手機管道內部水份潴留影響注油效果，腐蝕、生銹 ^分離軸承保持架內的油分增加磨損度 多支清洗彼此碰撞導致表面涂層脫落 全脅動清洗消毒機 特點：

參全封閉無接觸、安全、衛生、方便、有效、快速 ^牙科手機內外表面均可清洗徹底，清洗結果可靠

#自動控制清洗過程的溫度、壓力、時間、次數，自動 加注清洗劑，最大限度地減少手機損壞 #集清洗、消毒和干燥功能于一體 #保證每批清洗質量的一致，方便管理

馨清洗消毒機可以選擇不同的程序，有針對性地，用合理的 時間，合適的溫度，定量的清洗劑對器械進行有效的清洗 ^使之達到理想的清潔效果

臨床回收一分類、點數、記錄一預處理（針對附有血跡及粘 固粉等牙科手機）一全自動機械熱清洗消毒一氣槍吹干牙科 手機內腔管路一全自動注油養護(擦凈牙科手機機體殘留機 油裝袋封包一三次預真空滅菌一質量檢測一無菌存放一 發送至^0171 一般器械消毒又菌工作洗程

回收一分類一清洗消毒【人工、機器）

―物品干燥一檢查準備4分類包裝一滅菌一監測 —無菌儲存一送發無菌物品 口腔器械衛生處理操作流程

I I腔手機及器械的收集、傳送及分檢 二 I

1丨控”機及器械的淸冼、消#及千燥 丨1腔手機全自動注油養護 ^^^^^^ ^1^300 二預川乃燕汽火蘭屮丨1燥 11町;觀的測

口臉手機及器械的收集、俜送及分檢

臨床診室使用后的手機和器械要有專人收集，并用專用容 器或推車傳送，傳送過程中避免摔碰，以免損傷手機

消毒滅菌前對手機及器械先進行分檢，將手機和不同類別 的器械分開 檢查手機狀況，手機表面殘留的粘合劑和汞合金等須人工 清除 對于有問題的手機集中在一起，消毒處理后送專業維修人 員維修 椅奈清法

銳利器械用畢由使用者立即用敷料初步清潔工作端 其他器械用畢由護士即時清潔工作端 注意

‘在收集、傳送和分檢的過程中

^消毒人員要做好防護 木防止被銳器劃傷 ^防止污染的傳播 ‘防止交叉感染

#被污染的手機及器械應在養護前進行清洗及消毒 #去除器械表面、溝縫及內腔附著的血污、碎屑 脂肪及化學藥劑

#使致病原微生物失去活性并數量大大降低

隹最大限度地減少工作人員在后續器械處理、養護過程中被 感染的可能性 #為滅菌過程提供必要準備 全負動熱清洗消毒機清洗消毒

全自動熱清洗消毒機的手機專用插座 及清洗機內的旋轉噴淋頭可同時對手機的內外部進行 有效的清洗消毒

對清洗人員特別強調個人防獲

帽、口罩、面罩、橡膠手套 工作服及罩衣、防水圍裙 鞋套或膠鞋 法并手機清洗操作

每次使用后一表面去污（椅旁清潔）卸下潔牙尖并防銳 器傷保護潔牙尖一密閉運送一清洗（人工、機器〉 口饞清洗揲作

椅旁清潔一轉運一清洗〈手工、機器)注意口鏡有序放置、防止相互摩擦，放穩 細小銳利器械的清洗攝作

令細小銳利器械如車針、鉆針、擴挫針等

令用后放在小器械專用盒內，用超聲波清洗器進行清洗

令在清洗液中加入酶清洗劑，以加快血、體液、脂肪等污 染物的溶解與分解，提高清洗效果 三用格

使用一次性三用槍頭，每病人更換 使用可重復使用的不誘鋼三用槍，每病人更換 打房拋光機石其護拋光耠消棄

^打磨機的拋光輪采用一人一用一高溫滅菌或用 1000019/匕含氯消毒液浸泡消毒 ^打磨機的石英砂可用1000019八的含氯制劑浸泡 ^打磨后的修復體應洗凈，交與病人戴入口中 口腔手機的注油秦於

0注油養護即潤滑，其作用是清洗軸承或渦輪部件間隙

中的碎屑及臟物，為手機軸承和傳動部件涂潤滑油 維護保養最重要的環節，經常注油可大大延長手機的使用壽命

0注油養護應在清洗消毒后壓力蒸汽滅菌前進行，以保護手機 在使用前保持無菌狀態，避免污染

0方法可分為噴氣注油罐手工注油和全自動注油機注油 0注油前，先用氣槍將手機內腔吹干 注油泰於 嫌作用

為軸承和傳動機件表面涂潤滑油 清潔軸承或渦輪部件間隙中的碎屑及臟物 4 方法 1,0001 氣壓噴罐手工注油 全自動注油機注油 卜手#績油罐注油 績免注油罐手工注油

令手工加注潤滑油先選擇與手機注油相匹配的噴嘴配件 令注油前適當晃動注油罐讓油氣混合，對準進氣孔噴射 按下注油罐的按鈕約1秒鐘，2孔手機對準大孔，4孔 手機對準第二大孔 令注油后應將手機做短時低速運轉，讓潤滑油充分進入 手機軸承，同時去除手機內多余的潤滑油 令一般在每日上下午工作結束后進行 嗔免注油罐手工注油

令手工噴氣注油經壓力蒸氣滅菌后常出現手機不能運轉 噪音增大，無切削力和夾車針不穩等現象 令拆開手機維修發現風輪、軸承、夾具表面仍有明顯污垢 有的成硬塊狀 令軸承損害多因支持架碎裂、滾珠移位所致 全負動注油機注油

分用全自動清洗乂注油養護機在加壓條件下，對手機內部 水、氣管道進行清洗及運動部件的注油養護 ^操作簡便，設有噴清洗液十噴油十吹清 〔或吹清十注油十吹清）三個程序 #具有清洗、潤滑、去除多余潤滑油的功能 #全部過程35~40秒鐘

^881811113 301 ^1118 全令動手機清洗7注油秦護機

0一次清洗養護一支手機

0進行標準化的內部冷卻水、霧化氣管路的清洗以及內部驅 動氣路、運動機件的注油養護 令操作極為簡便：噴清洗液十 噴油十吹清，全部過程只需要 35秒鐘 脅動養於注油機與 傅洗的續免權手工注油相比 清洗更有效，注油更徹底

全自動清洗注油優于傳統注油養護 器械檢去

^在配備前須嚴格檢查以確保品質 1嚴格執行檢查步驟 ^充分發揮器材使用功能 口艙泠婷器械包裝

令口腔手機與器械在注油養護后，滅菌過程前應根據采用的 消毒與滅菌的不同方式對口腔診療器械進行包裝

令包裝外注明滅菌日期、失效日期等 預真空臺式快速滅菌器：134。0，4 111111。適應口腔手 機、潔牙手機、正畸器械、口鏡、三用槍頭及細小器械 臥式脈動真空滅菌器：1341，6 0110。適應耐高溫的 不銹鋼器械、取模托盤

臥式下排汽滅菌器：適應耐高溫等無管腔不銹鋼器械、取 模托盤等 國際 18013060 小型屈泠基丸天苗器標雀

臺式滅菌器分為8級、5級、尺級三種 遣用絶因

6級：多次預真空及真空干燥

適于滅菌包裝與非包裝的 實心器械、空腔器械多孔物品

3級：多次預真空及真空干燥功能，適于滅菌 非包裝的實心器械及至少下列物品種類之一： 多孔物品、多孔小部件、八類空腔器械、8類 空腔器械、簡單包裝器械或多層包裝器械 X級：適于滅菌非包裝的實心物品

‘由于牙科手機屬八類中空器械（長度義直徑之比大于弓）最起碼應采用5級，最好采用8級壓力蒸汽滅菌器才能達 到最佳效果 ^滅菌過程前釆用三次預真空過程，以保證高壓蒸汽對內空 器械的滲透性，最低真空度應達到0丨9133「

木滅菌過程后采用真空干燥過程，使滅菌過程全部結束后 器械的剩余濕度〈012^/0，織物的剩余濕度〈10/0 壓力蒸汽天茴廣量監測 滅菌過程挑戰裝置；|：

對滅菌物品進行批量監測以及空腔器械的滅菌質量監

測，是一種新型的檢測方法可有效彌補常規化學指示 卡和8-0試驗的某些不足 口腔手機及暮械的 保浩、千嫖秸送與存政

0經過衛生流程消毒滅菌的口腔手機及其它器械應封閉在 滅菌袋中轉送與存放 0 口腔手機及器械的存放地點應保持清潔、干燥 分使用前再撕開滅菌袋 0滅菌袋應一次性使用 消毒供應中心簡介

口腔診療器械交叉感染控制是關系到醫患健康和醫療 品質的大事，應納入醫院安全管理和質量管理，不斷強化 無菌觀念，掌握消毒滅菌技術，嚴格操作規程，正確使用 保護屏障，最大限度地保護口腔醫務人員和患者的安全，避免因口腔診療器械消毒滅菌不善而導致的醫院感染或醫源性感染，確保醫療質量和醫療安全。

文件來源：臨沂口腔醫院

第四篇：禁毒與預防艾滋病心得體會

禁毒與防治艾滋病學習心得

數學學院09級D班 陳燕東 094080262 引言：人類進入新世紀以來，經濟和社會發展更加迅速，人民的生活水平越來越高。然而，在人類社會取得一系列進步的同時，毒品和艾滋病這兩大毒瘤卻在全世界迅速地傳播和流行，已對人類的生存和發展構成了嚴重的挑戰。目前，我國的禁毒和預防艾滋病工作也面臨空前嚴峻的形勢：到今年初，我國艾滋病病毒感染者和病人已達100萬，且每年遞增30%。登記在冊的吸毒人員也已突破100萬。比上年上升11%。綜合所看，禁毒預防艾，是一個關系民生的重大問題！

正文：

一、認識毒品

“毒品”，兩個再簡單不過的字眼，可出現的頻率卻非常之高，在報紙上、宣傳欄里、書本中??但是它到底是什么，為什么不僅可以對吸毒者個人造成無法形容的傷害，而且還帶給吸毒者家庭乃至社會非常巨大的傷痛與影響呢？ 毒品的危害在于作用于人體，使其體能產生改變，形成在藥物作用下的新的平衡狀態。一旦停掉藥物，生理功能就會發生紊亂，出現戒斷反應，使人感到痛苦萬分。許多吸毒者在沒有經濟來源購毒、吸毒的情況下，或死于嚴重的身體戒斷反應引起的各種病發癥，或由于痛苦難忍而自殺身亡。也有很多人忍受不了這種強烈的痛苦而不斷加大劑量，使吸毒者終日離不開毒品。使吸毒者出現一種渴求用藥的強烈欲望，驅使吸毒者不顧一切地尋求和使用毒品，甚至為吸毒而喪失人性。吸毒不僅對人體與身心有一定的危害作用，還帶給社會與家庭不少的傷痛。

二、認識艾滋病

艾滋病的全稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”，當人體處于正常狀態時，體內免疫系統可以有效抵抗各種病毒的襲擊。一旦艾滋病病毒侵入人體體內，這種良好的防御體系便會土崩瓦解，各種病毒乘機通過血液、破損傷口長驅直入。通俗地講，艾滋病病毒是通過破壞人的免疫系統和機體抵抗能力，而給人以致命的打擊。雖然全世界眾多醫學研究人員付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物，也沒有可用于預防的有效疫苗。是一種目前尚無有效治愈方法、病死率極高的傳染病。自20世紀80年代世界發現首例艾滋病以來，艾滋病便以迅猛的速度在全球快速傳播和流行，對人類生存發展和社會進步構成嚴重威脅，成為嚴重的公共衛生問題和社會問題。黨中央、國務院高度重視艾滋病防治工作，并將其作為關系民族興衰、社會穩定、經濟發展和國家安全的戰略問題納入重要議事日程，對遏制艾滋病的傳播和流行采取了一系列重大措施。

三、毒品與艾滋病的關系

據統計，目前我國報告的艾滋病病毒感染者中，有68％是吸毒者。這是因為吸食者常常幾個人甚至十幾個人湊在一起，共用一副注射器吸毒。這些人對注射器連起碼的清洗都沒有，更別說消毒了，艾滋病病毒就這樣通過共用的注射器傳播給他人，在吸毒人群中迅速蔓延開來。

據流行病學調查，吸毒者的性行為相對比較混亂，艾滋病病毒可通過帶病毒的吸毒者的不良性行為傳播給他人。此外，毒品使吸食者免疫功能下降，也為艾滋病病毒感染和發病大開“綠燈”。

四、禁毒與防艾的政策及措施

十五年來，中國政府，衛生防疫部門及一些非政府組織為遏制艾滋病作出了許多努力。1986年，國家衛生部成立了艾滋病預防工作小組。1990年成立了國家預防和控制艾滋病專家委員會，由下設的監測和實驗室技術委員會、生物醫學研究分委會、臨床醫護管理分委會及健康教育和社會行為研究分委會主管各方面的工作。

1988年后頒布了《艾滋病檢測管理的若干規定》。國家宣教部門與非政府組織對高危人群及公眾進行了一些艾滋病預防知識宣傳教育。1995年后在艾滋病病毒感染病例急劇增長的情況下，又下發了《關于加強預防和控制艾滋病工作的意見》。1997年又制定了中長期規劃，此外還有《關于對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意見》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《預防艾滋病性病宣傳教育原則》等。

2004年8 月，全國人大頒布了《傳染病防治法修改方案》，其中加強了有關艾滋病防治的條款，并宣布歧視艾滋病感染者屬違法行為。

具體做法：“三為主”綜合性關愛模式，落實我國政府關于艾滋病“四免一關懷”的指示。

三為主是以政府支持為主，以宣傳教育為主，和醫務人員日常及家庭病床關照為主》；“四免”是指：農村居民和城鎮未參加基本醫療保險等醫療保障制度的經濟困難人員中的艾滋病病人，可到當地衛生部門指定的傳染病醫院或設有傳染病區（科）的綜合醫院服用免費的抗病毒藥物，接受抗病毒治療；所有自愿接受艾滋病咨詢和病毒檢測的人員，都可在各級疾病預防控制中心和各級衛生行政部門指定的醫療等機構，得到免費咨詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測；對已感染艾滋病病毒的孕婦，由當地承擔艾滋病抗病毒治療任務的醫院提供健康咨詢、產前指導和分娩服務，及時免費提供母嬰阻斷藥物和嬰兒檢測試劑；地方各級人民政府要通過多種途徑籌集經費，開展艾滋病遺孤的心理康復，為其提供免費義務教育。

作為一名新世紀的大學生，我們有義務也有這個能力參與到這場艱苦卓絕的戰斗之中，身體力行：

第一、青少年一定要做到潔身自重，樹立正確的人生觀，追求健康的生活情趣，識破毒品誘惑，堅決抵制毒品的侵略。

第二、要慎重交友，不能義氣用事，發現朋友吸毒要及時勸阻，當無計可施時就該遠離他（她）。

第三、多參加禁毒活動，讓自己徹底地認識毒品的危害性，增強防毒意識和拒毒信心。

第四、加強學習，讓知識來充實自己，優化自己的心態，從中找到避毒方法 后記：

毒品、艾滋病問題是全社會、全人類面臨的嚴重問題，禁絕毒品意義重大，任重道遠。加入到預防艾滋病的隊伍中來！為了讓世界永遠充滿微笑，為了家庭不再受沉重打擊……行動起來，嚴防艾滋病，拒絕毒品！讓世界不再為之哭泣，讓生命之花盡情綻放。

第五篇：艾滋病的危害與預防

艾滋病的危害與預防

管科1101 黃柳

2011111122 艾滋病嚴重地威脅著人類的生存，已引起世界衛生組織及各國政府的高度重視，人員及經費投入驚人，成千上萬人命喪于此。據專家介紹，艾滋病病毒感染者從感染初期算起，要經過數年、甚至長達10年或更長的潛伏期后才會發展成艾滋病病人。艾滋病毒存在于人體各種組織和液體中,其中血液、精液、陰道分泌物中含量尤多.如果人體感染了這種病毒，將永久帶菌并成為傳染源。艾滋病病人因抵抗能力極度下降會出現多種感染，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎等，后期常常發生惡性腫瘤，直至因長期消耗，全身衰竭而死亡。

雖然全世界眾多醫學研究人員付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物，也沒有可用于預防的有效疫苗。目前，這種病死率幾乎高達100%的“超級癌癥”已被我國列入乙類法定傳染病，并被列為國境衛生監測傳染病之一.故此我們把其稱為“超級絕癥”。

一：艾滋病的危害

艾滋病的主要特點有二:（1）免疫功能的崩潰;（2）卡蘭氏肉瘤的發生。由于患者的細胞免疫功能嚴重缺陷,失去對外界感染源的抵抗能力，極易發生各種感染及惡性腫瘤。患者表現為長期不適，持續高熱,體重明顯下降,持續一月或數月腹瀉,惡心嘔吐，直至進食困難而無力生還。防治艾滋病的方法：潔身自好，杜絕不潔性交。因為醫學上目前為止尚無特效治療藥，只能進行姑息治療。

艾滋病的危害一：對社會的危害

艾滋病主要侵害那些年富力強的20-45歲的成年人，而這些成年人是社會的生產者、家庭的撫養者、國家的保衛者。艾滋病削弱了社會生產力，減緩了經濟增長，人均出生期望壽命降低，民族素質下降，國力減弱。社會的歧視和不公正待遇將許多艾滋病人及感染者推向社會，造成社會的不安定因素，使犯罪率升高，社會秩序和社會穩定遭到破壞。

艾滋病的危害二：對兒童的影響

艾滋病使千千萬萬的兒童淪為孤兒，使千萬無辜兒童被迫承受失去親人的痛苦，還要經常忍受人們的歧視、失學、營養不良以及過重的勞動負擔。

艾滋病的危害三：對個人的危害

生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發展成艾滋病人，健康狀況就會迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命。

心理、社會上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會產生巨大的壓力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視，很難得到親友的關心和照顧。

艾滋病的危害四：對家庭的危害

社會上對艾滋病人及感染者的種種歧視態度會殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負其沉重的心理負擔。由此容易產生家庭不和，甚至導致家庭破裂。

因為多數艾滋病病人及感染者處于養家糊口的年齡，往往是家庭經濟的主要來源。當他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫藥費時，其家庭經濟狀況就會很快惡化。有艾滋病病人的家庭，其結局一般都是留下孤兒無人撫養，或留下父母無人養老送終。

二：艾滋病的預防

一）全球性疾病全球性預防

世界衛生組織估計，到2000年，全球艾滋病毒感染者將上升到4000萬左右，而發展中國家的艾滋病感染者將占全球的90%。性傳播是本病的主要傳播途徑，目前占傳播率的70%，而2000年可能將占傳播的90%。

世界衛生組織為了聯合各國共同預防艾滋病，于1987年2月1日成立艾滋病規劃處，以制定防治艾滋病的戰略方針，協調各國行動，援助受艾滋病威脅的國家。世界衛生組織于1988年1月26日至28日在倫敦召開了有148個國家參加有世界衛生部長艾滋病預防規劃最高會議。會上發表的宣言指出：“由于艾滋病是嚴重威脅人類的全球性問題，因此世界所有國家的政府和人民都必須緊急行動起來，貫徹世界衛生組織所制訂的艾滋病全球戰略。世界衛生組織制定的全球性戰略有三大目標、七項原則。

三大目標是：

1、預防艾滋病毒感染的發生。

2、給感染者以良好的照顧，減少發病率和病死率。

3、，使全球防治工作得以落實。

七項原則是；

1、必須保護公共健康。

2、必須尊重人權，防止對感染者的歧視。

3、目前尚無疫苗，但已有足夠方法防止病毒擴散，應充分利用。

4、宣傳教育為預防的關鍵措施，因為病毒的傳播可通過對艾滋現毒的了解和負責的行為而得到防止。

5、艾滋病毒的控制需得到社會與政府的持久性支持。

6、所有國家均需制定本國完善的防止計劃，納入國家衛生體系，并與全國網絡相聯。

7、加強系統監測和評價，以使全球性戰略得到改進與完善。

世界衛生組織制定的全球性戰略，經第42屆聯合國大會討論通過并發表了一項決議，敦促世界各國支持該戰略，及制定本國有關艾滋病的預防、控制和教育方案。世界衛生組織并且規定，每年12月1日為艾滋病宣傳日，針對不同人群、不同內容有重點的進行宣傳。

1995年世界衛生組織決定將艾滋病規劃直接歸屬于聯合國，稱聯合國艾滋病規劃署（UNAIDS），以便在更高的層次上，更廣泛、更有效地規劃和支持全球的艾滋病防治工作。

二）中國政府重視預防艾滋病

中國政府很重視艾滋病的防治工作，已將艾滋病列為國家重點監測防治的傳染病之一。1986年中國政府頌布了患艾滋病等傳染病的外籍人員不準入境，禁止從國外攜帶血液、血制品等入境的規定。

1987年10月，國務院、衛生部組建了預防艾滋病工作小組和國家預防控制艾滋病專家委員會，發布了《艾滋病監測管理的若干措施》，與世界衛生組織全球艾滋病防治規劃部門共同制定了中期防治規劃，并立即組織開展了全國的艾滋病監測。與此同時，國家公安和出入境等有關部門還制定了相應的政策條款。中國《傳染病防治法》及《艾滋病監測管理的若干規定》指定：各地衛生防疫部門和醫療保健機構，有責任和義務將各地的艾滋病疫情及時提交給中國艾滋病監測中心。對于境內性病患者、暗娼、吸毒者（特別是靜脈吸毒者）、同性戀者、外出勞工和涉外人員等12類高危人群加強監測。1989年，中國衛生部、分安部又陪合發出了《關于中國公民出入境提交健康證明的通知》、規定在國外居住3個月以上的中國公民回國以及經批準回國定居之華僑、華人必須向所在地區衛生檢疫機構等有關部門提供健康證明書，做艾滋病抗體檢測。涉外婚姻體檢，要進行艾滋病抗體檢查。

此外，下列重點人群也應做艾滋病毒檢測： 所有供血者；

人工授精術的供精液者（取精液半年后須復查）； 器官移植術的供器官者；

接觸過高危人群，懷疑自己有可能被艾滋病毒感染者。

座落于中國北京的中國預防醫學科學院病毒學研究所（北京迎新街100號），以及各省市防疫站、各大醫院，都可以進行艾滋病血清學檢測。

毫無疑問，控制艾滋病的傳播，不僅僅是政府部門的“公務”，也是每個家庭、每個人的事。那么，個人和家庭又該如何防止艾滋病的傳播呢？

三）艾滋病的個人及家庭預防

1、無針對性（非特異性）的預防措施

（1）性傳播的預防 由于性傳播是艾滋病傳播的主要途徑，因此，對艾滋病有個正確的認識，做到潔身自愛，不要有性亂行為，這是防止感染艾滋病的最簡單、最有效的措施。夫妻一方感染了艾滋病毒，提倡安全性生活，使用避孕套。避孕套是預防艾滋病很有鏟的措施。提倡使用避孕套后，烏干達孕婦艾滋病毒的感染率由1990~1993年的21%下降至1995年的15%，泰國軍人的艾滋病毒感染率原為3.7%，1995年下降至2.4%。

（2）血液傳播的預防a.供輸血用的血液應經過艾滋病毒抗體檢測。B.嚴禁吸毒、販毒。C.醫院和防疫部門應盡可能使用一次性注射器或對注射器進行嚴格消毒。針灸治療用針也須經嚴格消毒。醫務工作者應注意避免外傷、針刺傷等意外事故，避免直接接觸病人的血液、分泌液等。

（3）母嬰傳播的預防（1）感染艾滋病的婦女不應懷孕。（2）近年的臨床實踐發現，在孕婦分娩前3個月給予治療艾滋病的藥物二疊氮胸苷，可以預防70%帶有艾滋病毒的母親所生嬰兒感染艾滋病毒。

2、有針對性（特異性）的預防措施

種牛痘可以使天花“絕跡”，接種脊灰質炎）的發生……這些都屬于有針對性的預防。但是，由于艾滋病很容易發生變異，甚至在同一病人身上，半年內三次分離出的病毒都不相同。一種疫苗只能抵擋一種病毒，是無法控制“千變萬化”的病毒的，因而難于得到有鏟的疫苗。

是否有可能研究出有效的疫苗呢？如下的事實說明，研制出有效的疫苗是可能的：

（1）少數妓女經常與艾滋病毒感染者有性接觸，既查不到抗體，也查不到病毒，但可查到特異性細胞免疫，證明她們感染過病毒，并已清除出病毒。（2）感染了HIV-2型艾滋病毒者可能對HIV-1型艾滋病毒有抵抗力。（3）感染艾滋病毒有長期（超過10年）存活者。

（4）少數兒童在出生時感染了艾滋病毒，但他們后來能自身清除病毒。（5）人工變異的猴艾滋病毒（SIV）感染猴后能保護SIV強毒株的攻擊。

3、艾滋病毒感染者應避免艾滋病毒的再傳播。

（1）已經感染了艾滋病毒的人，應敢于面對現實，感染者不會立即發病死亡，因此，病人不要悲觀失望，甚至絕望。艾滋病的治療已出現了希望的曙光。（2）要避免艾滋病毒的再感染，并飛可能避免其他細菌、病毒、霉菌等各種感染，因為很多微生物會激活潛伏體內的艾滋病毒。

（3）避免將病毒傳給他人。過性生活應使用避孕套。不要獻血。不要懷孕。艾滋病抗體陽性的孕婦應中止妊娠。不能與他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。及時、認真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。

（4）應該戒煙酒、戒毒。過健康的有規律的生活。定期去醫院作必要的檢查。

4、艾滋病毒污染物的消毒

艾滋病很容易被殺滅，但其一旦進入人體卻奈何它不得。因而要嚴把消毒關。艾滋病毒感染者或艾滋病人平時不會排出病毒，故對其周圍物品或環境不必進行特別的消毒。百當物品被他們的血液或體液污染時，須認真消毒。（1）藥劑消毒

含氯消毒劑中常用的為次氯酸鈉。其他含氯消毒劑亦可使用。消毒劑含有效氯500~5000/ppm，處理10~30分鐘即可達到一般的消毒目的，遇有病人血液體液時可使用含有效氯10000/ppm的溶液。

碘伏消毒劑可用于物品表面的消毒。含有效碘50~150/ppm的溶液作用10~30分鐘即可。

75%的乙醇（酒精）可用于手的消毒，作用10分鐘即可。戊二醛多用于醫療器械的消毒。（2）熱消毒

艾滋病毒對于燥和熱敏感，在56攝氏度條件下作用30分鐘，或100攝氏度作用（如煮沸）20分鐘可以消滅艾滋病毒。

5、艾滋病毒感染者、患者的家庭的預防

家中有艾滋病毒感染者或艾滋病人，無疑會給家庭帶來許多不便。理解、同情、幫助，并積極地采取一些可能的心理痛苦，也有助于緩和家庭內部矛盾。美國一家醫院的調查報告證實，沒有發現因與艾滋病患者共同生活，但無性交的家庭成員被艾滋病毒感染的例子。類似的報告也強調與患者共同生活、學習、就業、就餐、社交的安全性。

一般說，艾滋病患者沒有并發其他感染時，無需住院。艾滋病毒感染者如無不適，也無需住院。但為確保安全，免使家人被染，尚需采取一些必要的防范措施。（1）不要與艾滋病患者或感染者發生性接觸。夫妻間性生活應該使用避免套。（2）被艾滋病患者、感染者的分泌物、排泄物、血液等污染的物品應進行消毒處理。

（3）手上有創傷、皮膚病（包括溫疹、皮炎等）時，最好不要去照顧患者或感染者。如確有必要接觸沾有他們的他們的分泌物、排泄物等的物品時要戴橡皮手套，發生直接接觸時應及時消毒被污染部位。

（4）患者或感染者的衣物勿與家人衣物相混，應分開洗滌。有血液或排泄物污染的衣物應先消毒，再洗滌。

（5）與患者和感染者有性接觸者應定期到醫院作臨床和血清學檢查。（6）患者、感染者出現精神失常，不能保持環境衛生、拒絕與家人合作時，應送醫院治療。

6、對感染艾滋病的母親及所生孩子的幾項保護性建議（1）感染艾滋病毒的婦女，最好不要生育。（2）不用母乳哺喂。

（3）盡量爭取早期作出診斷，以使感染了艾滋病毒的兒童獲得積極治療。（4）在出生前3個月應用疊氮胸苷（AZT）等藥物進行預防性治療，可以減少70%嬰兒免受艾滋病毒（HIV）感染。

（5）不接受有危險（如卡介苗等）的免疫，因為某些免疫接種會誘使潛藏的艾滋病毒活躍起來。

（6）帶艾滋病毒尚未發病的健康兒童，在日常生活接觸中不會傳染他人，可以進托兒所或學校。已發病的兒童應該送醫院治療。

上面，我們羅列了艾滋病的種種預防措施，并不是說我們每個人都已面臨艾滋病的深淵。