第一篇:臨床藥師材料
在國內,大家但凡去醫院看病,都喜歡找專家級的醫生,尤其是知名專家更是一號難求。而去藥房取藥時,哪個窗口哪位藥師發藥就無所謂了,大家在乎的只是取藥速度的快慢。這種現象說明,在很多人眼中,藥師從事的只是發藥這個機械的工作。公眾有這種看法,是可以理解的。因為在疾病的診療過程中,醫生始終起著主導作用,而由于對藥師缺乏深入了解,很多人不知道能從藥師那里獲得什么幫助。對此,筆者認為有必要向大家介紹一下“藥師”這個職業,看看他們能為大家提供哪些幫助,以及藥師跟醫生間有何異同。
同:同為治療團隊成員
眾所周知,一種疾病的診治單靠醫生一個人往往是無法完成的,而是需要由疾病治療團隊的不同成員協作完成。醫生首先需要參考檢驗、放射、超聲、病理等科室提供的相關檢查結果,然后根據自身的專業知識和臨床經驗,判斷患者的病情并做出診斷,再依靠藥師提供的藥物,通過護士的直接操作才能完成對疾病的整個診治過程。
在這個過程中,藥師的職責是,對醫生開具的處方進行審核和調配。也就是說,要檢查處方中用藥不合理的地方,還要提出相應的建議并告知醫生。這樣做是出于對患者用藥安全的考慮,防止出現藥物不良反應。患者輸液時,同樣也需要經過輸液配置中心的藥師的審核,合格后才能由護士進行操作。
現在,大家有時候在病房也能見到藥師的身影,那是臨床藥師——主要是為住院患者提供更詳盡的和用藥有關的服務,目的也是確保患者的用藥安全。當然,目前我國臨床藥師的數量還不是很多,不像美國醫院那樣普及。
藥房藥師、臨床藥師和輸液配置中心的藥師都是疾病治療團隊中的成員,由于直接服務于患者,他們可稱作“藥學服務型藥師”;還有一部分藥師,雖然不直接服務于患者,但通過藥物采購、醫院制劑制備、藥物安全信息搜集和日常管理等工作間接為患者服務,這些藥師可稱為“保障服務型藥師”。
異:專為用藥安全把關
藥師,顧名思義,就是解決和用藥有關的問題的人。藥師能識別處方所開藥品與患者所患疾病不相符的問題;能發現不正確的用藥劑量和用法;能指出不合理的用藥劑型和用藥途徑;能防止處方中重復用藥的問題……所以說,藥師的作用就是給安全用藥把關。
醫生,甚至是知名的專家,完全有可能因為工作繁忙等原因,在為患者開具處方時點錯鼠標、寫錯數字,這時候就需要藥師在取藥的最后一關認真檢查。所以,有時候大家會碰到藥師讓患者自己拿著處方找醫生修改的情況,大家對此應予理解。
由于所學專業范圍不同,藥師與醫生在用藥治病時考慮的角度也是不同的。簡單地說,醫生考慮的是哪些藥物能治療某種疾病;藥師考慮的是,這些藥物是否會給這個患者帶來不良反應,有哪些風險和影響因素等等。
筆者曾經遇到一位60歲的男性患者,患有高血壓、下肢靜脈栓塞、腎功能不全、2型糖尿病和血脂異常等多種疾病,一直服用洛伐他汀、吉非貝齊、氨氯地平和降糖藥。患者來
醫院就診是因為出現了劇烈肌肉疼痛,經過化驗檢查,臨床診斷為“橫紋肌溶解”,原因懷疑是調脂藥“洛伐他汀”和“吉非貝齊”的不良反應所致。經過停藥并住院治療,1周后患者的肌痛、肌無力逐漸好轉。但問題是,老人一直長期服用這兩種調脂藥并沒有出現任何癥狀,為什么這次藥物的不良反應突然出現了呢?經過藥師反復詢問,最終查明原來是患者
近2周每天早晨都要喝一杯柚子汁,而柚子汁可與洛伐他汀產生相互作用,導致橫紋肌溶解不良反應發生的幾率增加。因此,藥師提醒患者,在服用阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、非洛地平、尼莫地平、尼索地平、普拉地平、地西泮、三唑侖、西洛他唑、舍曲林、氯雷他定、氯氮平、卡馬西平等藥物時,應避免同服柚子汁。
第二篇:臨床藥師工作計劃
主管藥師(臨床藥師)工作計劃與發展規劃
我于2008年7月加入棗莊市婦幼保健院,先后在門診藥房從事藥品調劑、在臨床藥學室輔助臨床合理用藥、在藥學部從事藥品質量管理工作。2016年4月取得臨床藥師崗位培訓證,2016年8月取得主管藥師資格證,2017年7月取得碩士學位證,2015年、2016年考核合格,2017年考核優秀,共發表SCI論文1篇、國家級論文3篇,有2項專利,現在是一名婦科的臨床藥師。
作為一名臨床藥師,目前已開展的工作有:
1.婦科臨床藥師工作:藥學查房、醫囑審核、用藥宣教、藥學會診、藥品不良反應監測、藥品質量管理等,兼職輔助乳腺外科與老院婦科臨床合理用藥。
2.開展處方點評:抗菌藥物臨床應用住院醫囑點評、靜脈用藥集中調配醫囑點評、抗腫瘤藥物處方點評、中成藥注射劑處方點評。3.全院藥事質控指標統計分析與藥訊的編寫。4.門診用藥咨詢。
針對已開展的工作及未來發展規劃如下:
(一)繼續專注臨床藥師本職工作——臨床藥物治療
根據三甲要求重點監測終止妊娠藥品與抗腫瘤藥物的合理使用,目前我所在的新院婦科特殊藥品的管理與使用已逐步規范,但從抗腫瘤藥物處方點評結果顯示:乳腺外科與老院婦科的抗腫瘤藥物使用仍存在不合理性,在保持新院婦科藥事質量的同時,上述兩個科室的輪轉工作也即將開始,同時也包括圍手術期抗菌藥物的使用管理。
(二)反饋專項處方點評結果,量化合理用藥比例
抗菌藥物應用指標是我院每月藥事質控指標中的重點,1年多的時間,我所在的新院婦科圍手術期抗菌藥物使用療程從平均5日降至1.5日,使用時間與選用品種基本符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》,但整治抗菌藥物使用是長效的,全院抗菌藥物使用仍需繼續監控和干預;靜脈用藥醫囑點評顯示全院醫囑合格率遠遠低于三甲要求(>99%),下一步對重點科室問題進行集中整改;抗腫瘤藥物的不合理醫囑可通過輪轉相關科室,參考新院婦科模式進行規范;中藥注射劑嚴格按照說明書規范使用。最后,公示藥物專項點評結果,加強與醫務部的協調機制,及時反饋臨床藥品使用管理問題。
(三)落實全院藥事指標控制,進一步降低各項指標
藥品零加成實施以來,國家對公立醫院用藥比例有明確要求,市衛生局要求我院藥占比<21%,2018年我院藥占比呈現上升趨勢(22%-23%),根據上半年藥事指標統計分析,仍需對臨床科室進行藥占比指標考核,是否能通過對藥品使用數量及金額、排名靠前藥品進行分析統計后,價格較貴的藥品采取限量使用措施;針對醫保控費問題,從我院國家基本藥物處方點評顯示:全院執行優先使用基本藥物規定迫在眉睫。下半年在科室帶領下繼續組織全院藥品管理及合理使用相關知識培訓,宣傳各項藥品質量控制考核指標。
(四)在自身轉型同時兼顧其他藥師共同轉型
新醫改形式下,醫院藥房不再是創收部門,傳統的藥師模式已不能滿足醫院的發展要求,國家衛健委發布的《醫療機構處方審核規范》再次對藥師提出要求:藥師是處方審核工作的第一責任人,藥學部即將開展處方前置審核工作,三級崗位藥師模式提上日程,我作為一名臨床藥師,不能僅停留在門診患者咨詢服務上,有責任和義務協助科室一級崗位藥師轉型,“授人以魚,不如授人以漁”。
藥學服務已從“以藥品為中心”轉變為“以病人為中心”,醫院藥師必須轉型,藥師的地位需要藥師重新認識自己,在處方前置審核、用藥咨詢、精準化用藥、醫院制劑、藥物臨床試驗等方面發掘自身的優勢,但“打鐵還需自身硬”,我已申請臨床藥師師資培訓,為我院申請衛計委臨床藥師培訓基地做好準備。這是一個百花齊放的時代,藥師轉型正當時。
藥學部:
2018年8月28日
第三篇:臨床藥師管理制度
醫院臨床藥師管理制度
一、醫院以病人為中心,以臨床合理用藥為目標,制定本院臨床藥師培養計劃,建立臨床藥師參與臨床藥物治療,與醫生、護士共同組成治療團隊的臨床藥師制度。
二、臨床藥師應協助醫生促進臨床用藥的安全、有效、經濟、合理。
其職責包括:1.臨床藥師應以服務病人為中心,遵循藥物臨床應用指導原則、臨床治療指南和循證醫學原則,積極參與臨床合理用藥工作,與臨床醫生、護士共同組成治療團隊,參加查房、會診、疑難病例討論、個體化給藥方案設計。
2.臨床藥師應參與臨床藥物治療方案設計、實施與監測,重視臨床用藥的理論總結和用藥實踐經驗的累積。
3.定期(每周至少三次)參加臨床查房、會診和病例討論,指導臨床個體給藥,參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施,對藥物治療提出建議。
4.深入臨床了解藥物應用情況,應結合實際,積極開展處方病歷分析、新藥療效評價、老藥再評價、不良反應以及血藥濃度監測等工作,發現、解決并預防藥物治療中存在或潛在的用藥問題。
5、努力滿足臨床醫患需求,以達到改善疾病癥狀指標、減少發病率、縮短住院時間、提高治療依從性、預防藥物不良反應、節約治療費用的目的。
6、指導臨床醫護人員合理使用藥品,為臨床提供最新實用的藥品信息和藥物咨詢服務,宣傳合理用藥知識和患者教育,幫助公眾提高健康意識等。
7.結合臨床用藥,開展藥物評價和藥物利用研究。
8.臨床藥師必須堅持面向臨床,為患者和臨床服務的宗旨,虛心向臨床學習,經常與臨床醫護人員溝通和交流,使其真正成為醫療團隊的一員。
9.注意了解和收集國內外藥學和臨床用藥最新發展動態,加強藥學和臨床醫學的理論學習,不斷總結工作經驗,提高自身業務水平。
10.定期向藥學部門領導匯報參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況。
11.臨床藥師下臨床的各項工作,都應有詳實的工作記錄和相關的工作報告,并分類建檔保管。
三、臨床藥師由具有藥學專科及以上學歷,經過畢業后五年藥師規范化培養或取得中級以上藥學專業技術職務,具有一定臨床醫學、藥物治療學和相關專業基礎知識與技能的人員擔任,應遵守各項相關制度和職業道德。
四、臨床藥學工作人員要有高度的責任心和嚴格的科學態度,努力學習,不斷提高工作水平和專業水平。
五、臨床藥師應接受定期或不定期的專業培訓,以滿足促進合理用藥所需的知識與技能。
第四篇:臨床藥師工作總結
個人工作總結
從2013年工作至今,正好工作滿兩年,回顧這兩年的工作歷程,我始終嚴格要求自己,寬以待人,認真學習、認真工作;在領導及同事的關心幫助下,逐漸熟悉臨床藥學工作并很好地投入到工作中。
本人在欽州市中醫醫院工作階段,作為一名中共黨員,時刻以一名優秀共產黨員的標準嚴格要求自己,思想積極上進,不斷加強思想政治理論學習。積極組織參加學習黨的先進性活動及各項活動。在2014年10月參加黨支部組織的慰問“五保戶”老人的活動,幫助老人解決生活中遇到的困難。2015年1月參加醫院組織的“百位共產黨員百篇小傳”朗誦比賽,并在朗誦比賽中榮獲三等獎。還很榮幸的獲得醫院2014“優秀共產黨員”稱號。
在工作中,我主要負責藥品監控工作(包括藥品動態、抗菌藥物臨床應用監測、中成藥臨床應用監督、評價和指導)、藥品不良反應的收集及上報工作等臨床藥學的日常工作,在兩年的工作積累中,在不斷的自我總結中,逐漸積累較好的工作方法,也體會到了工作的意義。
在完成本職工作之余,始終抱著“以病人為中心”的服務宗旨,為了更好地投入臨床藥學工作中,更好地踐行臨床藥學“為臨床提供更專業的藥學服務”宗旨,在這兩年的工作中,我相繼去心肺科、外科、腦病科等臨床科室進行學習;堅持每天參加臨床科室的查房以及重大疑難疾病的診治討論會,了解及學習臨床醫師的診療方法及個人的治療思維模式,以便在指導臨床合理用藥時,能根據實際情況,和臨床醫生進行積極有效的溝通,充分發揮臨床藥師的作用。
在專業學習上,我根據臨床藥師的要求,有針對性的認真研讀了有關核心工具書,認真閱讀學習相關的臨床醫學教材、查閱學術資料和參考書籍,同時積極參加各項臨床醫學以及藥學相關的講座培訓活動,2014年8月參加全區三級醫療機構藥品與醫療機械不良反應/事件監測人員的培訓,為自己的臨床藥學工作打下扎實基礎;同時,我積極主動把專業知識結合到實際應用中去,能將自己所學的專業知識指導病人合理用藥。
在平時生活中,我能遵紀守法,務真求實,樂觀上進,為人處世和善熱情,與領導、同事關系融洽,生活簡樸,能吃苦耐勞,樂于助人,具有強烈的集體榮譽感和團隊合作精神。勤勤懇懇,老老實實,廉潔自律,具有較良好的人生觀、世界觀和價值觀。
在欽州市中醫醫院的工作期間所獲頗豐,在領導和同事的幫助和指導下,不管在哪方面,我都得到了充分的培養和鍛煉。相信這些經歷和積累都將成為我人生道路上的寶貴財富。今后我還要繼續努力,加強學習,不斷總結經驗,發揚優點,克服不足,開拓進取,不斷提高自身素質,為推進衛生事業的改革和發展貢獻一點綿薄之力。
匯報人:XXX
2015年8月24日
第五篇:臨床藥師工作總結
時間都去哪兒了
——2014年工作總結
不知道是不是很多人都和我一樣,每每寫工作總結的時候都忍不住要問自己時間都去哪了?一轉眼2014年已過去一半,2013年10月份因為科室人員調整我調到臨床藥學室工作,臨床藥學室的工作多且雜,由于人員變動并沒有給我更多適應的時間,從一加入臨床藥學室我就積極的參與到各種工作中。這里給了我許多學習和鍛煉的機會老話說“沒有總結就沒有進步”,我簡單的總結如下:
思想方面:作為一名黨員,積極參與院黨委、支委組織的各項學習,加深了我對黨的認識,對執行力的認識,更加堅定了我的工作信念。
工作方面:日常工作保質保量完成,如監測血管外科、整形外科等科室在院患者抗菌藥物預防使用的情況,不合理之處與醫師聯系改正;每周二門診藥物咨詢;每周三血藥濃度監測;每月進行全院藥物使用排序;全院會診;急診夜班;接收科室關于抗菌藥物合理使用溝通反饋;完成本實驗室室間質評工作;編纂我院《抗菌藥物合理使用100問》。重要工作嚴格執行科室安排,如參與軍免目錄的篩選、本藥藥品目錄篩選、我院基本藥物與急救藥品目錄整理以及全軍臨床藥師培訓基地申報事宜。學習工作認真準備決不藏私,如執業藥師繼續教育課程講課—高危藥品管理策略。會議工作保障服務,如組織全院抗菌藥物合理使用學習會議以及全軍臨床藥師培訓基地溝通協調會等。工作創新有:設計了臨床藥學患者會診跟蹤表。
論文寫作:這半年完成了2篇論文的寫作。遺憾的是這兩篇論文的質量仍然有待提高,距離發表還有一段距離,今后我還要繼續努力進步。
學習方面:我在4月中旬有幸參加臨床藥師帶教師資的培訓,在那里我接受了來自全國各地優秀的臨床藥師帶來的訊息,對于全國開展臨床藥學工作的現狀有了新的認識。此次培訓對于我專業素質的提高有很大的幫助,也給了我堅持臨床藥學工作的信心。
細細回顧這半年,我的時間就在這些忙忙碌碌中過去了。雖然忙碌但收獲也是沉甸甸的,在下半年我要更加努力:
1.繼續積極完成科室的各項工作任務,尤其是全軍臨床藥師培訓基地申報工作;
2.積極撰寫論文;
3.努力學習外科止痛、骨科大手術術后抗凝以及骨科大手術營養支持等方面的知識,做一個合格的骨科臨床藥師;
4.認真學習英語,每周一篇英文文獻的閱讀。