第一篇：淺談基層醫院藥房管理體會

淺談基層醫院藥房管理體會

基層醫院藥房是直接面對患者的服務平臺，藥房管理工作的好壞直接關系到一個醫院的社會效益和經濟效益，也是體現醫院文明服務和科學管理水平的窗口。藥房管理的好壞直接影響藥品的療效與醫院的形象；現就我院的情況談談藥房的管理。服務透明化、標準化

首先實施窗口透明化服務，常用藥物價格、規格、產地及有效期均公布在藥房專用的公布板上，使病人明確自己所使用藥物的價格等常用信息，使藥品價格透明化；同時我院藥房選擇了大玻璃窗口，使患者直視藥劑人員的舉止、儀態，從而便于觀察藥房的工作。取藥高峰時患者看到藥劑人員繁忙情況，可增進理解并耐心等候。患者直視藥品儲存狀況配藥環境，對所取藥品放心使用，使服務質量透明化。其次實行標準化熱情服務，我院不僅要求員工普通話服務，說話“請”字當頭，對儀容、儀表、坐姿、站姿、語氣措詞具體語言都有標準，對藥學人員進行培訓，樹立良好的形象，加強與患者的溝通，提供優質的服務，讓患者感到親切，解除緊張情緒，增加患者對醫院的信任。藥房管理制度化

在醫院藥事委員會等相關機構的把關監督下，藥房應建立起一系列有效的規章制度，如“藥房工作制度”、“藥品管理制度”、“差錯登記制度”、“特殊藥品管理制度”、“學習制度”、“考勤制度”等，同時制定相應的獎懲措施及量化考評指標，使藥房中的每一項工作每一個崗位都能工作落實到人，責任落實到人，使藥房的管理工作者有章可循。質量管理是藥房管理工作的重心。藥品從進藥房到發到病人手中，藥品質量管理要貫穿始終。藥品從藥庫到藥房要執行嚴格的核對驗收，進行全面質量檢查，除了品種、規格、數量和金額要認真核對外，效期、外觀及包裝等也要認真檢查，杜絕偽劣藥品進入藥房;藥品到藥房后要按性質、劑型及時上架分類陳列并安排專人定期養護，按“先進先發”、“先產先發”的原則調劑使用，保證藥品質量;強化處方審查與調配復核，藥劑人員在調配處方和發放藥品過程中要認真仔細核對病人的姓名、年齡、性別及醫生簽名，還要仔細核對藥品名稱、含量、劑量、數量、效期，同時還要認真檢查藥品有無變色、風化、潮解、霉變等，處方調配好須另外一人核對并配、核雙方簽名后才能發藥;同時，藥房還要嚴格執行麻、毒、限制性特殊藥品的專人保管、專柜存放、專用處方、專用賬冊、專冊登記等規定，保證特殊藥品的使用，嚴格按照《藥品管理法》、《麻醉藥品管理

辦法》等法律、法規進行管理。藥房內部還要經常性開展自查、抽查，發現問題及時處理解決。人員素質專業化

首先，加強職業道德教育、提高工作人員素質，調劑人員的職業道德素質的高低，直接影響到調劑工作的質量，影響到患者的生命安危。因此提高藥劑人員的政治思想覺悟、加強醫德醫風教育，通過系統地學習《藥品管理法》，再以考試的方式進行鞏固，在不斷的學習中，藥劑人員素質普遍有所提高。其次，加強業務學習，提高藥劑人員專業知識 由于新藥的不斷出現，用藥日趨復雜，藥物聯用增多，中西藥合用也進一步增加，這就要求藥劑人員要有豐富的藥學知識來協助醫生合理使用各種藥物。為此我科制定了切實可行的學習計劃，在科主任的帶領下，通過自學、遠程、網絡教學和各種形式的考核、測評，強化藥房工作人員業務素質，要求藥師不僅要熟悉藥品的一般功能，還要掌握其在體內吸收、分布、代謝、排泄的藥動學過程，了解各類藥品特點、合理用藥要求、藥物相互作用、不良反應等知識；同時鼓勵大家積極訂閱雜志掌握藥學信息；最后，有經驗的藥師“傳、幫、帶、教”年輕的藥師，提高我院藥房整體人員專業技術水平。

總之，我院通過服務透明化、標準化，藥房管理制度化，人

員素質專業化管理，保證了藥品質量、優化了醫療服務、保障了患者權益，實現了“一切以患者為中心”。

第二篇：醫院藥房管理系統

醫院藥房管理系統

1．需求分析 1．1概述 藥品管理主要是藥品管理員對藥品庫存進行的相關管理。在該管理系統中，藥品管理員主要需要對藥品的庫存信息進行記錄，查詢和統計功能。藥品管理是醫院日常管理事務中的重要內容，藥品管理過程的準確性和高效性至關重要。利用計算機高效，準確的特點能夠很好的滿足醫院藥品管理過程的需求，在保證管理過程準確性的基礎上，最大程度地提高管理效率。目前，大多數醫院都已采用醫院管理系統進行醫院藥品管理業務的計算機管理。醫院藥品管理系統主要是為醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。通過醫院藥品管理系統，管理人員可以對醫院藥品的入庫，出庫以及庫存信息進行管理，系統提供方便的藥品管理信息的查詢和統計功能，能夠滿足醫院藥品管理人員的基本管理需求。1．2 可行性分析 本次課程設計主要是為醫院藥品庫存管理系統設計合理的數據庫，基于所研究的課題是我們日常生活中比較常接觸的，所以從以下三個方面對其可行性進行分析： 經濟可行性：本次課程設計主要在自己的電腦上開發，而且從老師給的初始條件結合平時自己對這個業務的理解，而且我們獲取需求的時候有很多人幫 助。所以在完成這次課程設計的時候基本上沒有什么經濟開銷。所以就經濟可行性而言，我就的我也有能力獨立完成這次課程設計。技術可行性：本次課程設計的核心問題是要為藥品管理系統設計一個理的數據庫。就我學習的數據庫課程中，重點講述的就是如何設計和實現一個合理的數據庫，而且我們在數據庫課程學習的過程中做過實現一個簡單的數據庫的試驗，因此這方面有一定的基礎。這次課程設計主要添加的內容是需要我們自己去進行需求分析，自己從客戶那里獲取相應的功能需求。這一方面的知識我在軟件工程和軟件需求中都有學習，所以是可行的。另一方面，本次課程設計可以使用 1

比較簡單的jsp為數據庫設計相

應的前臺界面。所以就技術而言，可以完成這次課程設計.操作可行性：本次課程設計所做的是藥品管理系統，主要完成的功能是為醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。鑒于藥品管理員對藥品信息管理已經很熟悉，而且本次課程設計出的數據庫的操作非常簡單，所以操作可行性也沒有什么問題.綜上所述，我覺得我有相應的技術和能力獨立完成本次課程設計，而且我所設計出的數據庫功能齊全，簡單明了，方便客戶使用。所以我認為本次

課程設計是可行的。1.3用戶需求 本次課程設計的主要任務是為藥品管理系統設計一個合理的數據庫，在實現該系統的過程中，必須滿足該系統的基本目標：醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。我所設計的藥品管理數據庫正是基于這個目標而開發的。在實現該系統的同時，也相應的鍛煉了我們的動手能力，讓我們有機會將課本上的知識運用到實際中來，加深了我們對知識的理解，我認為這也是該系統的目標之一。該系統的主要任務是為了完成醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。但是基于該系統的功能比較簡單，所以可以在此基礎上相應的增加一些相關的功能：當管理員發現某類藥品的庫存數量低于某個標準時，管理員要聯系供應商購買相應的藥品來補充該藥品的庫存；當醫院的某個部門缺少某類藥品時，需向管理員申請提取相應的藥品時，管理員可以根據該藥品的庫存情況為該部門分配相應數量的藥品。2.開發和運行環境 2．1 網絡邏輯結構 本次課程設計采用B/S模式來實現，B/S模式是三層C/S模式的一種實現方式，其結構為：瀏覽器/WEB服務器/數據庫服務器。其中表示層（瀏覽器）負責處理用戶的輸入和向客戶輸出。功能層（WEB服務器）負責建立數據庫的連接，2

根據用戶的請求生成訪問數據庫的SQL語句，并把結果返回給客戶端。數據層（數據庫服務器）負責實際的數據庫存儲和檢索，響應功能層的數據處理請求，并將結果返回給功能層。在B/S模式中，用戶要運行某個應用程序時只需在瀏覽器上鍵入相應的網址。調用WEB服務器上的應用程序并對數據庫進行操作完成數據處理工作，最后將結果通過瀏覽器返回給用戶。供

應商

藥品管理員 藥品管理數WEB服務器 據庫(mysql)（Tomcat）

醫生 所以用戶的操作非常簡單，而且客戶端要求的配置也不高，這2.2 軟件支撐環境及開發工具 本次課程是我選擇這中模式的主要原因。設計主要是設計一個合理的數據庫，而我的電腦上安裝了Mysql,所以可以在自己的電腦上完成本次課程設計,運行環境為WindowsXP,而且和數據庫的聯系也比較簡單,方便.考慮使用JSP來完成前臺的設計。所以涉及到的工具為：Mysql, Eclipse,WINDOWSXP.3．概念結構設計 3

3．1總體DFD 藥品管理系統中的主要功能是在藥品入庫和藥品出庫時，方便藥品管理員對藥品入庫信息，藥品出庫信息和藥品庫存信息進行查詢和統計的功能。所以該系統主要是對藥品入庫管理和藥品出庫管理進行設計的，所以設計基于藥品入庫管理和藥品出庫管理的數據流圖如下： 藥品入庫單 供應 供應商 藥品庫存信息 提取 部門 藥品出庫單 3.2功能結構 本次課程設計主要是針對醫院藥品管理人員設計的，主要是為了方便藥品管理人員在進行購買藥品時藥品入庫，和提出藥品時藥品出庫時對藥品進行記錄查詢和統計。所以本次課程設計主要分成4個大的功能模塊：用戶管理，藥品的入庫，藥品出庫，庫存清點： 4

醫院藥品管理系統 用藥藥庫戶品品存管供提清理 應 取 點 3.2.1用戶管理 該課程設計中主要有2類用戶，一類是系統管理員，一類是藥品倉庫管理員。其中由于該數據庫主要針對藥品管理員而設計，所以在這里主要講述藥品管理員的功能需求：藥品管理員主要是負責藥品的入庫和藥品的出庫管理和庫存的清點工作。

管理員 用戶管理 供應商 醫生 5

3.2.2供應藥品 供應藥品主要是供應商為藥品倉庫提供藥品補給，其中主要要求藥品管理員對供應清單進行記錄，而后藥品入庫后，會對庫存的藥品產生一定的影響，藥品管理員需對相應的變化對藥品記錄做相應的改變

填寫供應單 保存供應單 供應藥品 編輯入庫藥品信息 藥品入庫 3.2.3提取藥品 提取藥品主要是某個部門申請提取藥品，主要要求藥品管理員對提取單做相應的修改和記錄。而后藥品出庫后，會對庫存的藥品產生一定的影響，藥品管理員需對相應的變化對藥品記錄做相應的改變

填寫提取單 保存提取單 提取藥品 編輯出庫藥品信息 藥品出庫 6

3.2.4庫存清點功能

該功能主要是針對藥品的現有庫存信息進行查詢和統計功能，在每次進行藥品入庫和藥品出庫后藥品的庫存信息將有所改變，所以需要對庫存的藥品進行清點功能，提醒藥品管理員進行藥品入庫或其他操作。庫存信息查詢 庫存信息瀏覽 庫存清點 出庫信息查詢 入庫信息查詢 3.3 局部視圖設計 3.3.1數據字典 數據字典是系統中各類數據描述的集合，是進行詳細的數據收集和數據分析所獲得的主要成果，并且數據字典的內容將在數據庫的設計過程中不斷的修改、充實和完善。數據字典有多種表示方法，在這里，我使用的書上介紹的，一般包含：數據項，數據結構，數據流，這幾個部分。庫存藥品的數據項描述： 數據項名 數據項含義 類型 長度 約束 藥品編號 藥品的編號 int 2 每個藥品有一個唯一的編號 倉庫編號 倉庫的編號 int 2 必須與某個倉庫編號一至 藥品名稱 藥品的名稱 varchar 20 必須是炒菜，湯，煲類之一 藥品種類 藥品的種類 varchar 10 藥品屬于中藥或西藥之一 7

單價 藥品的單價 int 5 必須大于0 生產日期

輸入必須符合日期的格式 藥品的生產日datetime 期 過期日期 藥品的過期日datetime 過期日期必須大于生產日期 期 庫存數量 藥品的數量 int 10 必須大于0 供貨商數據項描述： 數據項名 數據項含義 類型 長度 約束

int 2 每個供貨商有一個唯供貨商編號 供貨商編號 一的編號 名稱 名稱 VARCHAR 20 電話 供貨商電話 bigint 8 地址 供貨商地址 VARCHAR 20 管理員的數據項描述：

數據項名 數據項含義 類型 長度 備注 int 2 每個管理員有唯一一個管理員編號 管理員的編編號 號 VARCHAR 20 姓名 管理員的性VARCHAR 10 性別必須是男或女 性別 別 年齡 廚師的年齡 int 2 0到60之間，60歲退休 倉庫編號 倉庫的編號 int 2 必須與某個倉庫編號一至 藥品倉庫的數據項描述： 數據項名 數據項含義 類型 長度 備注 8

倉庫編號 倉庫的編號 int 2 每個倉庫有唯一一個編號 地址 倉庫的地址 VARCHAR 20 地址不能為空 電話 倉庫的電話 BIGINT 8 電話號碼不能為空 面積 倉庫的大小 int 4 必須大于0 部門數據項描述：

數據項名 數據項含義 類型 長度 約束 部門編號 部門編號 int 2 每個部門有一個唯一的編號 名稱 名稱 VARCHAR 20 電話 供貨商電話 bigint 8 3.3.2 實體-聯系圖 根據上面的功能需求分析過程可以看出，可以將本系統劃分成3個大的功能模塊，所以可以將本系統畫出3個局部E—R圖，如下所示： 由于本次課程設計中沒有涉及到前臺的操作，所以這里畫出藥品管理員這個實體和該實體的屬性：

管理員編性別 名稱 年齡 號 藥品管理員 供應藥品子系統的分E—R圖： 9

n 藥品 庫存 供應商編號 1 名稱 供 n 貨 1 藥品倉庫 供應 地址 商 m 電話 管理 1 藥品管理員 供應標識 時間 供應量 提取藥品子系統的分E—R圖： 10

藥品管理員 n 提取標識 提取時間 庫存 1 提取量 1 藥品倉庫 提取 1 部門編號 n 部門名稱 管理 部門 m 電話 藥品管理員 11

藥品管理系統E—R圖：

供應

標識 提取標識 時間 時間 提取量 供應量 m m 供應 藥品 提取 n n n 庫存 供應商 部門 1 藥品倉庫 1 管理 n 藥品管理員 4．邏輯結構設計 本次課程設計中的邏輯設計采用關系模型來設計，根據概念設計中的E-R圖，將圖中的實體和實體間的關系轉化成關系模式，在將E-R圖轉化成關系模型的時候，由于在我所設計的E-R圖中存在實體間的聯系，根據課本中提到的情況： 藥品管理員（管理員編號，名稱，性別，年齡，倉庫編號）12

藥品倉庫（倉庫編號，地址，電話，面積）庫存藥品（藥品編號，倉庫編號，藥品名稱，藥品種類，庫存數量，單價，生產日期，過期日期）

供應商（供應商編號，名稱，地址，電話）

供應（供應標識，供應商編號，藥品編號，倉庫編號，時間，供應量，單價）13

部門（部門編號，部門名稱，電話）

提取（提取標識，部門編號，藥品編號，倉庫編號，時間，提取量）

5.應用系統界面設計 在把數據庫設計完成之后，轉而投入了實現了前臺界面與后臺數據庫的交互，我此次用的是JSP實現的一個小型界面，這正是B/S模式的體現，通過程序與數據庫連接，可以對數據庫里面的信息進行修改，刪除，查看等操作。1．藥房管理員工作流程如下圖： 14

輸入相應的編號，系統會與數據庫取得聯系，判斷該用戶是哪類用戶，若輸入10則表示是藥房管理員：

選擇要進行的操作，按提交，這里有三種操作供選擇，這里選擇查看庫存信息： 2．供應商的工作流程如下： 輸入編號20表示是供應商，進入界面：

輸入響應信息后，顯示此次的供應單并計算總價：

3．醫生提取藥品的工作流程： 輸入編號30表示是醫生，進入界面：

輸入相應信息后，點顯示此次的

提取單并計算價錢： 6.經驗總結

在這一周的課程設計實習過程中，我的收獲良多。在一周的時間中，其實畫在建立數據庫這個環節上的時間不是很多。在學習數據庫這門課程的時候，我記得書上有講過：“數據庫設計的特點之一是三分技術，七分管理，十二分基礎數據”。在這一周的課程設計中我深有體會，在開始的需求分析和基礎數據的獲取階段我差不多花了3天的時間來收集整理材料，由于我對于醫院的藥品管理這個領域比較陌生，所以花了比較長的時間來了解這個行業的情況和信息。當收集的資料差不多之后，接下來的任務就比較輕松：因為在需求分析階段了解可以將整個系統中劃分成幾個實體，每個實體有什么屬性，以及實體和實體之間有什么聯系。所以在接下來的概念設計中的E—R圖的設計就比較簡單，而且在畫E—R圖的時候就可以大致知道整個系統需要劃分成幾個基本表來實現，所以邏輯設計階段也比較輕松，至于物理階段的設計，使用的是MYSQL數據庫，是出于操作簡單，運行速度快的特點選用的。在把數據庫設計完成之后，轉而投入了實現了前臺界面與后臺數據庫的交互，在這里我使用的是JSP語言，起初對JDBC只有概念上的認識，通過這次設計，我對

JDBC

中的ResultSet,Statement,PreparedStatement等有了很大認識，主要是在設計的時候對出錯原因進行了分析，使得自己對JDBC的理解更加清晰。在本次課程設計過程中，我最大的體會就是了解了一個具體的數據庫設計的過程，以及每個過程之間的緊密聯系和他們不同的重要性。就像前面提到的一樣，在書上看到“數據庫設計的特點之一是三分技術，七分管理，十二分基礎數據”這句話的時候，并沒有引起我什么注意，可是在這次課程設計過程中，我深深的體會到其實要建立數據庫中的幾個基本表其實很容易，難的是從我所不熟悉的現實領域收集提取建立數據庫所需要的基本數據。在這次課程設計中，我了解 17

到將書本上的知識運用到實際中的時候，會使我對原有的知識有更深層次的理解以及掌握。而且通過這次課程設計，我掌握了為某個具體系統建立數據庫的流程和方法，肯定會對我將后的學習和實踐有很大的幫助。7.參考文獻 [1]王珊

編著 數據庫系統簡明教程，高等教育出版社 [2]王智學 等編著

ROSE對象建摸方法與技術，機械工業出版社 18

第三篇：醫院藥房藥品管理

題目 醫院藥房藥物管理與配發__

醫院藥房藥物管理

摘 要

藥房藥品管理是保證醫院醫療質量、安全和經濟效益的重要環節。醫院藥品管理是醫院藥師管理核心，醫院藥品管理除包括藥品采購、供應、調劑、制劑等傳統業務外，還涉及財物經濟管理、用藥計劃管理、藥品價格管理、藥品效其管理、藥品質量管理、新藥特藥管理、藥品信息管理、臨床合理用藥管理、處方藥品查詢管理、病人醫藥費用管理、用藥結構管理和藥學服務管理等諸多方面的工作。

醫院藥品管理本著一切以病人為中心，貫徹優質、合理高效、低耗的原則，做好藥學服務，以達到有效、安全、經濟、方便地使用藥品。

關鍵詞：醫院藥房，藥物管理，藥品

目 錄

摘要..............................................................................................................................2 第一章 藥品................................................................................................................4

1.1 傳統藥和現代藥...............................................................................................4

1.2 基本藥物...........................................................................................................4

1.3 處方藥和非處方藥...........................................................................................4

1.4 藥品管理有關制度...........................................................................................4 第二章 藥品藥房的管理............................................................................................5

2.1 藥房管理的必要性...........................................................................................5

2.2 藥房方面對藥品的管理...................................................................................5

2.3 財務科方面對藥品的管...................................................................................5

2.4 藥房藥品盤存...................................................................................................6

2.5 醫院藥品有關管理具體任務...........................................................................6

2.6 醫院藥劑科各主要部門藥品管理...................................................................6 第三章 藥房藥劑人員的管理....................................................................................7

3.1 加強藥劑人員的管理和培養...........................................................................7

3.2 建立嚴格的規章制度.......................................................................................7 結論..............................................................................................................................8 參考文獻(References).................................................................................................8 致謝..............................................................................................................................8

第一章

藥品（drugs,medicine）

我國對藥品的含義是：用于防治、治療、診斷人的疾病，有目的的調節人的生理機能并規定有適應癥、用法、用量和注意事項的物質，包括中藥材、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血液制品和診斷藥品等。

世界衛生組織對藥品的含義是：任何生產、出售、推銷或提供治療、緩解、預防或診斷人和動物的疾病、身體異常或癥狀的；或者恢復、矯正或改變人或動物的器官功能的單一物質或混合物。

美國對藥品的含義是: ① 法定的《美國藥典》、法定的《美國順勢療法藥典》（Homeopathic Pharmacopoeia of the United States）或法定的《國家處方集》（National Formulary）以及任何增補本所認可的任何物品;② 用于診斷、治療、緩解或預防人或其他動物疾病的物品； ③ 影響人體或其他動物的結構和功能的物品（食品除外）； ④ 用作（1）、（2）、（3）項所規定的物品的成分之一，但不包括器械或其組成部分、零部件或附件。

我國《藥品管理法》中規定的藥品僅指人用藥;世界衛生組織、美國以及日本、英國、瑞典、新加坡等許多國家要是法規中的藥品均包括人和藥和獸用藥。

1.1傳統藥和現代藥（Chinese traditional drugs and modern drugs）

用傳統醫學觀點表達其特性，被傳統醫學使用的藥物為傳統藥，它包括中藥材、中藥飲片、傳統中成藥和名族藥，如藏藥、蒙藥。而用現代醫學觀點表達其特性，能被現代醫學使用的藥物稱為現代藥，他包括化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血清制品和診斷藥品。

1.2基本藥物（essential drugs）

醫療衛生、防病治病及計劃生育等必需的、療效比較確切、安全可靠、適合國情的藥物。各醫療單位有了這些藥物及其制劑，基本上可以解決醫療常規用藥的需要。

目前我國對于醫療保險制定了《醫療基本藥物目錄》，分為甲乙丙三類。

1.3處方藥品（prescribed drug）與非處方藥品（over the couter,簡稱OTC）

1.3.1 處方藥品：需在醫生指導下，憑醫生處方才能出售或供應給消費者的藥品。因為沒有適當安全保證下使用，這類藥品會有毒性危險或可能產生生理或心理上的依賴性。

1.3.2 非處方藥：無需醫生處方即可出售或供給消費者的藥品，只需消費者按照標簽的規定，如用法、用量與注意事項，就能安全使用的藥品。這些藥品除在公共藥房（community pharmacy）出售外，還可以從其他零售商店得到，某些藥品還可以通過自動售貨機銷售。

1.4藥品管理有關制度

藥品是用于防病治病、康復保健的特殊商品。做好藥品的管理工作，不僅關系 到安全、有效，而且對藥劑人員而言，還有嚴肅的法律責任。

1.4.1藥品的三級管理：按照“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則和“核定收入，超收上繳”的管理辦法，根據藥品的特點，目前醫院實行三級管理。

1.4.2處方管理制度：處方是調配、發藥的書面依據，也是統計工作量、藥品消耗量和經濟金額的原始材料，具有法律、技術和經濟等多方面的責任。

第二章 藥房藥品的管理

2.1藥房管理的必要性

在市場競爭日趨激烈的前提下，醫院的藥房作為醫院的藥品經營單位，在醫院的經濟活動中，起著舉足輕重的作用。據不完全統計，昆明市醫院藥房經濟收入幾乎占全院收入的40%~50%，藥房經濟的好壞，直接影響著醫院的生存和發展。因此，搞好藥房的管理和經營是十分重要的。

2.2 藥房方面對藥品的管理

包括：

①藥房建立“藥品金額登記簿”，借方記載調人領取(購進)、盤盈及調價增加的藥品金額；貸方記載當月銷售、盤虧及調價減少的藥品金額，月終借方余額反映為藥房庫存的藥品金額；

②藥房領取(購進)藥品時，經領人按照“藥品材料調撥單”清點藥品品種、數量、金額無誤后，在“調撥單”上簽章，記入藥房“藥品金額登記簿”；

③藥房工作人員(統計人員)每天必須根據已結算處方按“現金處方”、“記賬及公費處方”分類整理匯總金額，記入藥房“藥品金額登記簿”，作為藥房當日的藥品消耗。

2.3 財務科方面對藥品的管理

包括：

①財務科根據藥房調入領取(購進)的“藥品材料調撥單”審核無誤后，記入總帳科目“藥房藥品”的借方，同時按批零差價率計算出差價增加數，記入“藥品進銷差價”的貸力； ②根據藥房每月銷售、消耗的藥品由財務科稽核后，據實報銷、結算，按照藥品每月實際消耗數列報藥品支出，并記入總賬科目“藥房藥品”貸方，同時按批零差價率計算出差價減少數，記錄“藥品進銷差價”的借方，做到實耗實銷，賬物相符；

③1個月終了，由會計人員根據總賬科目“藥房藥品”借方余額，核對藥房“藥品金額登記簿”的借方余額是否一致。

2.4 藥房藥品盤存

由財務、藥房人員共同參加本月的藥房藥品盤存，根據藥房“藥品金額登記簿”借方余額，檢查藥房庫存藥品是否相符；通過盤存。分別調整“藥房藥品”和“藥品金額登記簿”借方余額，并分析盤盈、盤虧因素，采取相對應措施。

2.5醫院藥品管理具體任務

（1）采購藥品，做好藥品的保管、供應及帳卡登記（2）調配處方，擺發藥品

（3）配合臨床，積極研制中西藥品的新制劑

（4）藥品的質量管理，建立、健全的監督和檢驗制度

（5）開展臨床藥學、用藥監護工作，做好藥物咨詢、治療藥物檢測、藥效學、藥代動學研究

（6）配合臨床做好新藥臨床試驗以及藥品療效再評價工作

（7）藥物不良反應監測工作，及時向藥品不良反應監測中心報告并提出需要改進或淘汰藥物品種的意見

（8）開展用藥趨勢分析及藥物經濟學研究

（9）承擔醫學院校的教學任務、在職人員培訓和基層單位技術指導工作

2.6醫院藥劑科各主要部門藥品管理

2.6.1藥庫管理

1)藥品字典管理：主要負責藥品的品種、規格、劑型、含量、別名等信息的定義，是整個醫院信息系統藥品信息的基礎

2)藥品價格管理：新藥價的設定和已有藥品價格的調整

3)藥品庫存管理：庫存初始化，出入庫管理、庫存盤點、采購計劃、出入庫統計等功能

2.6.2住院藥房管理

藥品庫存管理：基本同藥庫

處方錄入模塊：完成處方領藥；精、麻、毒、放貴重藥品及一些外來處方處理 醫囑擺藥處理：負責長期醫囑和臨時醫囑擺藥單的生成處理

可以管理多個臨床藥局（住院藥房）或病區藥房的藥品回收、支、存工作，使用單位（科室）的藥品庫存、出、入帳目都是互相獨立的，系統將根據使用單位（科室）的設置對該單位（科室）下的帳目進行管理

科室藥柜管理：負責對科室的小藥柜的庫存量、消耗量、請領量進行監督控制

2.6.3門急診藥房管理

藥品庫存管理：基本同藥庫

處方發藥：接受已收費處方（來自于門急診收費或醫生工作站），人工核對無誤后，調配并確認出庫處理

處方錄入：負責未經門急診收費處理的其他處方錄入和藥品出庫處理

第三章

藥房藥劑人員的管理

3.1 加強藥劑人員的管理和培養

隨著科學技術的發展，醫院的藥劑工作已由過去被動的、簡單的藥品供應、調劑、制劑向著現代化的藥品供應、標準化、規范化、科學化管理的制劑生產、藥品檢驗等的基本任務轉化。要實現藥劑工作職能轉化、必須有一支政治素質好、業務技術精的藥學人員隊伍，因此對醫院藥學人員的管理、培養與使用直接關系到藥房工作的發展與提高。

由于歷史原因及傳統的重醫輕藥的舊觀念的影響，造成醫院中藥學大學本科、大專、中專畢業生所占比例較小，大量的非藥劑人員從事藥劑工作，導致藥劑工作遠遠達不到客觀發展的需要，而解決這一矛盾的關鍵是必須抓好藥劑人員的管理、使用和培養工作，建立藥學人員在職教育制度，舉辦各類型藥學專業培訓班，召開多種形式專業學術會議，豐富藥學人員的知識面，掌握新技術；針對各類企業技術人員具體情況，采取全脫產和半脫產學習或參加短訓班，提高他們業務水平，并建立技術考核制度；對于成績不合格者進行必要的補救后仍不理想的，應調換其工作。醫院領導也應盡快扭轉重醫輕藥的傳統觀念，針對當前藥劑人員管理方面存在著使用不當、職責不清、內耗嚴重的現象，嚴格執行各級藥劑人員崗位責任制，建立崗位責任制獎罰制度，藉此調動工作人員的積極性。

3.2 建立嚴格的規章制度

建立嚴格的規章制度是管理好藥房工作的根本保證，取錯藥、打錯針、失效藥品如霉變的藥品發給患者造成不良后果等，這是我們在日常生活中常常聽人說起的事情。

為什么會出現這些問題，歸根結底是：

① 領導存在著傳統的重醫輕藥的思想觀念，平時對藥劑工作重視不夠； ② 藥劑人員缺乏學習，“藥品法”的觀念不強；

③ 藥劑人員業務素質低。要改變這一狀況，領導必須按照《中華人民共和國藥品管理法》建立一套完整的切實可行的“藥房規章制度”，加強藥劑人員的學習，使人人對藥品有“法”的觀念，嚴格按照“藥房規章制度”去做，對那些有法不依、有章不循的藥劑人員要嚴肅處理。

結論

藥品不同于一般商品，它的根本目的在于確保療效，保證質量，起到救死扶傷的作用。在此基礎上，要考慮到藥品利潤，進行成本核算。

目前，藥房已經成為具有多種職能的部門，既要保證臨床藥品供應，又要對藥品更新換代合理用藥提出意見，還要進行成本核算，以求最大利潤。任何一家醫院的藥房，都要與市場發生買和賣的關系，藥房購進的各類藥品，通過藥房窗口投給患者，這就需要藥劑人員作好藥品的臨床宣傳，否則新進藥品由于宣傳不夠造成使用率低就成了積壓藥品，這就影響了藥房的經濟效益。同時一定要堅持從國營主渠道進貨，堅決杜絕從非正式渠道進貨，杜絕為了索取回扣損公肥己的非法勾當。

通過對醫院藥房科學的管理，既保證了患者用藥，又加快了資金周轉，促進了醫院社會效益和經濟效益的提高和醫療衛生事業的發展。

參考文獻

[1]張合明.門診藥房的網絡化管理[J].醫學信息，2005，18(1):29-30.[2]張彤.平臺化的HIS-醫院信息系統的發展方向[J].醫療設備信息，2004，(7):21-22.[3]邵瑞琪, 周洪, 左根永.執業藥師在藥品分類管理中的作用[J].藥學教育,2006,22(2):58.[4]李翔,邵蓉.優良藥房工作規范是藥學服務的保障[J].藥學服務與研究, 2005,5(3):317.[5]米亞玲, 梁新民.強化藥房工作規范的有效途徑[J].藥學服務與研究,2002,4(6):415.[6]華東醫院，藥劑科介紹，2008，286-342.

第四篇：醫院中心藥房管理

醫院中心藥房管理

醫院藥房是集管理、技術、經營三位一體的綜合性科室，是醫院的重要組成部分，作為藥品分銷的主體，其管理質量的好壞直接關系到用藥安全、有效，加強藥房管理至關重要[2]。此外，醫院藥房是一個醫院良好形象的窗口，其業務素質和服務水平的高低對于醫院在社會的認知度有選擇性的作用。而醫院管理能否得到社會的認可，在很大程度上取決于藥房管理水平的高低。1制訂標準操作規程

首先，由于相應制度的不完善，醫院藥房對于藥物的進貨渠道缺乏嚴格審查，不合格藥品、報廢藥品也沒有相應的記錄。藥品出入庫記錄資料不詳細，藥品進入藥房后未進行及時的審查及檢驗；同時，由于檢查的力度不足，導致藥品過期而造成嚴重浪費。再者，由于制度的不完善，對于某些特殊的藥品未進行特殊的保存，導致許多的藥物因為保存不合理而無法使用，給醫院造成巨大損失。第三，藥物退換貨記錄不全，直接導致藥物退換貨的障礙，嚴重限制醫院藥房的發展。醫院雖然建立了一些獎懲制度，但并未得到真正落實。對藥品質量不能定期檢查，近效期藥品有時沒有做到先進先出，特殊藥品如毒、麻藥等沒有按規定保管，藥品資源浪費現象嚴重。內部制度不太健全，藥品在購進驗收過程未履行規范，醫藥公司把藥品送到庫房的時候，庫房人員僅是核對送貨單，填寫入庫記錄，入庫交接單據，結果出現藥品質量問題。某些藥品在要求的貯存條件下存貯運輸才能有效的保障藥品質量，尤其對于一些生物制品，例如乙腦活疫苗在8℃以下貯運，但當藥品進貨少時，常和其他藥品混在一起運輸。有的倉庫人員對貯存管理不重視，不能及時放入冰箱內貯存，藥品的效價難以保證。

中心藥房需要編寫自己日常的工作文件。我們針對自己的工作,由主管編寫了中心藥房工作文件11條,包括:中心藥房擺藥崗位工作流程,中心藥房配藥崗位工作流程,中心藥房發放藥品工作流程,中心藥房出院帶藥調藥流程,中心藥房退藥崗位工作流程,中心藥房申請藥品崗位工作流程,中心藥房藥柜藥品管理流程,中心藥房值班崗位工作流程,中心藥房實習進修人員學習流程,中心藥房輸液藥品下送崗位流程。我們編寫工作文件的目的就是要求工作人員能夠提供標準化服務,使日常工作有據可依、有據可查、有據可究。

2信息化管理

網絡管理系統是現代科技的產物，是醫療機構不可缺少的部分，藥房可以積極利用網絡資源，對藥房的各種信息進行管理，及時對全院的醫務人員以及病患提供最新的藥品信息，以此減少醫護人員以及病患在藥品使用中的錯誤做法，實現醫學資源的共享，同時提高各個崗位的工作效率。同時，醫院藥房管理的信息化不僅使醫院的物流、資金流及信息流有機結合并有效控制，同時增強了采購的透明度、安全度[3]。完善藥房的信息系統，更新舊的、效率低下的藥品管理系統。運用計算機網絡實現藥物的劃價、收費、取藥的連續性。同時，醫院應用計算機信息化管理，可實現醫藥信息資源共享，減少、避免藥品管理中的混亂現象，更好地維護患者利益，從而逐步提升醫院藥房管理水平。藥房的管理應當遵循以人、財、物為中心的原則，信息化系統的實現可以較為全面地觀察藥房的各個子系統，實現對臨床用藥的有效監督，為臨床人員及藥房工作人員提供詳盡的藥品相關知識，利于藥品的合理使用；同時，藥房信息化的實現，有利于加快藥物的發放速度，降低藥物發放錯誤的可能性，提高藥房工作人員的工作效率，從而減少患者排隊等待的時間，提高患者及家屬對醫院藥房工作的滿意度，樹立良好的醫院形象。

醫院藥房信息化管理在藥品管理中越來越顯示出獨特的優越性,正逐步被認可并廣泛應用。信息化管理簡化了日常工作流程、提高信息處理速度、加強管理效能的現代化科學管理,有助于藥房各項工作逐步走向正規化、科學化。中心藥房與各病區及收費處聯網。醫師輸入普通醫囑,經護士再核對無誤后提交到藥房。藥房人員確認后,收費、庫存增減等項目自動完成。打印成單,依單擺藥,核對發出。中心藥品管理系統的藥單分為匯總和明細2種,2種模式可隨意切換,匯總藥品單按藥品匯總,明細藥品單按床號、患者姓名顯示其應用的每種藥品。實行中心擺藥后,電腦自動劃價結算,控制了亂收費和隨意減免等現象[1]。患者、護士站、醫生站可隨時了解用藥情況和醫療開支情況,增強了互相監督機制,杜絕了醫務人員的搭車用藥現象。3藥品擺放坐標定位

3.1藥品擺放坐標定位原則：

各醫院由于地理位置的不同，進貨周期、地區病種組合各不相同，應根據本單位的實際情況，結合上年藥品的銷售情況，制訂科學合理的儲備定額，常用和用量較大的藥品的儲備定額可落實到具體品種，儲備定額在既不超儲積壓，同時又不會因為某種藥品短缺而影響治療為宜，藥品儲備一般以這個總儲備額和品種儲備額為標準進行儲備。成立藥品管理小組。為了避免一人說了算，各醫院應成立由院長、會計、藥劑科長等人員組成的藥品管理小組，形成共同監督、進貨質優價廉的格局，小組要切實履行職責，不能名存實亡。新藥進不進，進多少，由藥品管理小組共同商定，然后實施。

嚴格進貨手續。醫院進貨先由倉庫保管人員根據使用量、需用量于月初填藥品采購計劃，報藥劑科長同意后，由院長審批，進貨必須按該程序進行，任何人不得越權進貨、私自進貨。實行衛生主管部門集中招標進貨。政府采購是行政業單位物資供應的大趨勢，由于藥品這種物資的特殊性、專業性強，質量要求嚴格。因此，有條件的可以由衛生主管部門根據所屬醫院每月或每季的采購計劃匯總定期集中招標采購，同時擴大藥品招標采購范圍和使用比例，衛生主管部門設立招標藥品目錄，貨比三家，選購質優價廉的藥品，未經招標采購的藥品不得進入醫院藥房（確實無法招標的藥品例外，但要申報）；醫院要不斷提高中標藥品采購及使用比例，并作為衡量醫院等級的一項指標；醫院要規定醫生首先開招標藥品的處方，不開大處方，以此作為考核醫生業績的一個重要指標。把醫院和醫生的利益驅動引導到努力爭取更多病人、實現規范服務和合理用藥上來。這樣既保證了藥品質量，為醫院節約了資金，同時，又避免了腐敗現象的產生，凈化藥品購銷市場，確保了人民群眾用藥安全、經濟、有效。

藥品按藥物的藥理作用兼顧使用頻率原則進行擺放,并做坐標定位。其中常用藥放中間層，不常用的放最上或最下層。貨柜用英文字母表示，層數用數字表示,如A02:表示A號貨架的第2層。3.2針劑擺藥單藥品順序：

醫院藥房地方小、人員少，藥品隨意擺放，陳列混亂，以致導致發錯藥或其它現象發生，同時也影響藥品的質量，安全也將大打折扣。所以藥品應按品名、規格、劑型或用途以及儲存條件要求分類陳列，類別標簽應放置準確，物價標簽必須與陳列藥品一一對應，字跡清楚，分柜擺放，對陳列的藥品應按規定進行檢查并予以記錄，發現質量問題及時處理，用于陳列藥品的貨柜、貨架應保持清潔衛生，防止人為污染藥品。

藥品坐標號錄入藥品數據庫,針劑擺藥單增加藥品坐標號欄,針劑擺藥單按坐標號順序打印,例:A01→A02→A03→A04→B01……依次打印。3.3優點：

藥品坐標定位優點主要體現在[2]:①藥品規律有序擺放,便于管理及方便加取藥品;②對藥品坐標進行匯總,生成盤點表,減少工作步驟,提高工作效率;③坐標定位使擺藥單藥品顯示順序與藥品擺放順序一致,使針劑調配有序化,減少因跳行而漏配藥品的現象發生;④新藥上架及時顯示,防止發生“找藥難”的現象,提高工作效率;⑤藥品位置清晰明了,為崗位輪換提供有利條件。4加強藥品有效期管理 4.1實行專人管理：

安排1名主責藥師作為藥品質量管理監督員，利用工作的空閑時間對藥品進行檢查。對近期、懷疑有質量問題的藥品進行登記匯報;保持與藥房其他子部門聯系,對近期、滯銷的藥品進行協調,杜絕藥品過期現象發生并認真做好特殊藥品日常消耗統計。4.2通過網絡管理效期：

效期藥品的管理過去是建立藥品一覽表，可隨時更改，由于是人工負責，難免有疏漏之處。微機網絡化管理后，我們一方面繼續借鑒以前的模式，另一方面又要求所有效期藥品入庫后，其效期都須同時輸入網絡，以便及時查詢，對于各類效期藥品銷售、庫存情況做到心中有數，既保證了藥品的安全、有效，又避免了不必要的浪費[3]。4.3設立近效期藥品專柜：

將近效期藥品集中到一個藥柜，由于每月都可能有的新的近效期藥物，所以安排專人負責并設定貨位。這種辦法使近效期藥物一目了然，在發放過程中會更加注意，避免了過期藥物外流。5嚴格麻醉精神藥品的管理 5.1麻醉藥品空白處方限量領取

麻醉藥品空白處方由各病區護士長至中心藥房領取,每次限領一本(100張/本),領用者和發放者當場核對處方數量,同時對領用日期、科室、數量、發放者和領用者姓名進行登記。麻醉科因手術室多,麻醉藥品處方用量大,由統管人員一次領取20本。這樣一來,一旦發生麻醉藥品專用處方流失或者被盜用的情況,便有據可查、有案可循。5.2規范并優化麻醉藥品和精神藥品的領藥流程 5.2.1病區領藥流程

按照《管理規定》,病區領藥嚴格按以下流程操作:醫生開具專用處方→護士檢查處方填寫是否有缺項→護士憑處方至住院藥房領取藥品并歸還上次藥品的空安瓿→藥師發放藥品,護士當面核對、簽字。5.2.2麻醉科領藥流程

麻醉科負責人清點并統計處方→麻醉科負責人憑處方、藥品登記單和已用藥品的空安瓿至住院藥房領取藥品→藥師進行處方錄入后發放藥品,領藥者當場核對、簽字。5.3規范處方書寫：

按照《藥品管理法》中對麻醉藥品處方書寫的規定，麻醉藥品必須使用專用處方并且每張處方注射劑不得超過二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量，連續使用不得超過七天。麻醉藥品處方應書寫完整，字跡清晰，簽寫開方醫生姓名，配方應嚴格核對，配方和核對人員均應簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊。公務員之家 6開展藥學服務

藥物信息是醫院藥學領域最基本、最活躍的因素，它緊密配合臨床積極開展臨床藥學工作,提高合理用藥水平,而中心藥房是藥劑人員與醫護人員及患者聯系的紐帶[4]。所以在下一步的工作中，我們將著手開展藥學服務，藥學咨詢和藥學監測三項任務，這是時代賦予藥師的使命,反映現代藥學服務模式和健康理念,體現“以人為本”、“以病人為中心”的宗旨,同時也是藥師服務觀念意識的轉變和工作職能的轉變與拓展[5]。6.1藥學服務：

指藥師應用藥學專業知識向醫務人員、病人及家屬提供直接的、負責的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性。醫院藥學服務主要在藥物咨詢和藥學監護兩方面進行。住院藥房的藥師面向病區,與醫生、護理人員、病人及病人家屬都有密切的聯系,其工作特點貫穿了藥學服務的全過程[6]。6.2藥學咨詢：

利用網絡在信息傳輸和信息共享方面的優勢,建立反應迅速、具有綜合性和輔助決策能力的藥物信息咨詢系統[7]和合理用藥自動監測系統[8],這是醫院藥房應用信息化管理的最終目的。藥品信息咨詢系統為臨床醫護人員了解藥品發展動態提供了快捷的途徑,并可及時方便地查閱醫院所有藥品的有關信息,加強藥房與臨床科室的溝通。合理用藥自動監測系統把輸入的醫囑/處方經合理用藥知識庫快速查詢,自動完成檢測,防止不合理用藥。1995年英國開發了國家處方集(BNF)電子版,使處方者在網絡終端開處方時,能自動與BNF知識庫相聯系,防止處方錯誤。美國目前大多數藥房對處方中藥物相互作用及藥物過敏的電腦檢索普及率達75%以上[9]。6.3藥學監測：

臨床藥學監測是合理用藥的重要環節。藥學上的臨床藥學監測通常指監測藥物在人體內的代謝過程與臨床所取得的實際效果，是指導臨床合理選擇與調整藥物的重要技術手段[10]。這項技術屬于技術性很高而且醫療成本也很高的醫院服務項目，目前只在一些大型醫院得以開展。一般醫院開展應當進行投入產出分析，正確估計自己的市場，或者選擇與有條件的醫院進行聯合，以減少盲目投入。一旦開展該項目，就需要有專門的管理人員和實驗室，使這個機構與臨床一線有充分溝通，以合理運用，爭取更好的社會經濟效益。

通過以上對中心藥房的科學化、規范化的管理,使我們在對藥品的管理上有了較大的進步。在今后的工作中,還要進一步加強合理用藥的調查與分析,臨床藥學與藥學服務,以及其它相關方面的工作,以適應現代化管理的需要,適應現代藥學發展的需要。

參考文獻

［1］王海蓮.計算機聯網在醫院藥房中的應用［J］.中國藥學雜志,1999,34(3):201-202 ［2］許衛民,吳麗華,談住院藥房工作的改進［J］.中國醫藥導報，2007，4(27):145 ［3］楊運樸，劉德泉，秦顯菊．住院藥房的管理［J］．中國醫院藥學雜志，1999，19(12):754 ［4］胡晉江.醫療改革中藥劑科的責任［J］.中國藥房,2001,12(2):861 ［5］張石革,馬國輝論藥師職責轉型的時代使命與其必然性［J］.中國藥房,2006,17(2):841 ［6］胡晉紅,蔡溱.藥學服務實施的量化指標初探［J］.藥學服務與研究,2001,1(1):6 ［7］唐經波,賴琪,袁天賜,等.合理用藥自動監測網絡軟件的開發［J］.中國藥學雜志,2000,35(11):780 ［8］WyattJ,WaltonR.Computerbasedprescribing［J］.BMJ,1995,311:1181 ［9］SchiffGD,RuckerTD.Computerizedprescribing［J］.JAMA,1998,279(13):1024 ［10］陳文賢，李永蓮，張文琴.淺論面向市場的醫院藥事管理［J］.中國醫院管理雜志，2005，21（2）:125

第五篇：淺談基層醫院護士長的管理體會

淺談基層醫院護士長的管理體會

新疆維吾爾自治區昌吉市人民醫院（831100）外四科護士長鄭桂玲護士長是醫院一線護理工作的管理者、指揮者和實踐者，是護理管理工作的主體，在醫院的護理工作中起著承上啟下的作用，護理質量的好壞與護士長本身的素質和管理水平有直接的關系。在日常工作中，除了要認真執行護理核心制度落實，還要管理好本科室的各種醫療設備和物品。同時對于日常工作安排也同等重要：如，合理排班、盡可能地實施管理人性化、使其各盡其才，得到領導的支持，同事們的信任。特別是在基層醫院，護理人員不足、人員結構也不盡合理、一線科室有經驗的護士少、臨床技能參差不齊、新人多、，管理難度較大，各方面的護理素質有待提高是不容質疑的。對于基層護士長的管理即是挑戰，又是考驗。現從護理管理方面，結合自身工作實踐，探討如下。基層醫院護士長應具備的素質

1.1護士長的素質，是指護士長應具備的職業素養。它不僅體現于儀表、風度、舉手投足等外在形象，更體現于護士長的道德品質、業務能力和內在的素養。同時具有直觀的為病人無私奉獻的精神，同情心。熱愛本職，做護士的榜樣、護士的代言人，是護士，也是一名護理工作管理者。牢固樹立病人至上，以病人為中心的服務理念。

1.2 非權力影響力它體現在；品德、才能、知識、能力等方面。所以應具備；良好職業道德、眾口稱道的人格魅力、豐富的護理經驗、扎實的理論功底、嫻熟的實踐技能、恰到好處的自制力、運用自如的人際關系、嚴謹的工作作風等無不影響著身邊的每一位護士。要帶好自己的護理團隊，單靠行使上級賦予的權力是不行的。要不斷加強自身的修養，在護士中樹立威信，增強凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、敬佩、順從和依賴。潛移默化中改變她們的不良行為。

1.3具有出色的管理藝術；一位富有管理藝術的護士長，表達自己意圖的語言，力求簡練、易懂。細心觀察，有針對性地解決工作中的各種問題，包括思想問題。和護士交朋友，通過溝通、交流，準確掌握護士們的心理活動，有的放矢，從而達到預期的效果。溝通是門藝術，尤其能夠與各種不同意見的人溝通。常言道明察秋毫、明辨是非、敏銳的洞察力、準確的判斷力，是高境界。如能達到這點，所有的問題都可迎刃而解，也定會獲得事半功倍的效果。

1.4護士長是護士的主心骨，患者的代言人。關心、愛護、尊重、理解護士，是護士長的使命。對下屬厚德、包容、以誠相待是護士長的良知。做她們的知心人，使她們有話敢講，有錯敢當。在遇到局部利益和群體利益時，應旗幟鮮明地維護群體利益。樹立全院一盤棋，全科一盤棋的思想。代表科室護理人員處理好與兄弟科室的行政工作、業務工作等關系。同時與行政業務職能部門友好相處。最大限度地得到他們的理解和支持。該得到的正當權益不放過。護士長是患者的代言人，利益的體現者，反映患者的呼聲和要求，為患者排憂解難，不設障，最大限度地滿足他們的合理需求，取得他們信任和理解。

人文培訓；以人為本，建設平安醫院，營造和諧科室是新時期賦予我們的新的工作內涵。如接待禮儀、查房禮儀、交接班禮儀和專業工作同等重要，都要進行學習培訓。強制性要求依法從事醫療活動，著裝規范、入院接待流程操作，強調文明、規范用語等都要有明確要求。做好新護士的崗前教育，著重進行護理理念，溝通技巧，本專業的護理特點，新設備，新技術的應用。為實現從學生到專業護士的角色轉變所具備的素質與能力做好鋪墊。

1.5當好技術帶頭人；練好內功，加強自身的內涵建設非常重要。扎實的專業知識，精湛的臨床專業操作技能，是護士長立科、立人之本。緊跟時代步伐，帶領一班人，了解學習本專業的新技術、新業務、新進展，成為名副其實的專業帶頭人。制定符合本科室的學習培訓計劃，采用理論與實踐相結合培訓方法。然后分階段進行測試，和年底評優及經濟利益掛鉤。使每位護士技能操作熟練、規范，人人成為臨床一線的能手。基層護士長管理環節要點

2.1樹立全局意識，人性化管理，安排好日常工作，包括科學合理排班、正常休、輪休、節假日休、疾病、婚、喪、嫁、娶及子女等假期安排都是非常現實的問題。護士長不應把排班當作行使權利的手段，而應把它作為護理工作、學習、生活的時間表。在不影響工作的前提下，盡可能將護士的休息日連在一起，使護士有充足的時間安排學習及自己的業余愛好，是身心得到充分放松和恢復，從而激發工作熱情，提高工作效益。

護士長應對自己的團隊了如指掌，根據每個護士的特點、專長、能力、性格，進行人員合理搭配，揚長避短。護理質量是醫療質量的重要組成部分。它是醫院的生命，嚴防護理差錯和事故的發生是護理工作頭等大事，必須常抓不懈，發現問題及時處理。

認真完成上級下達的工作任務，及時理解領導的意圖，有了領導的支持，才能使自己的職責得到充分體現和發揮。

不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，逐步樹立在護士心目中的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上佩服、尊敬、遵從和信賴。在各種檢查、考核中，護士長要沉著應戰，成為護士的核心，及早發現問題，及時糾正，對薄弱環節，組織全科護士討論，提出防范措施。對個性問題，應在適當的場合予以糾正，這樣既維護了護士的自尊心，又調動了全科護士解決問題的積極性。

2.3 精心做好設備、物品、藥品的管理護士長在科室設備、衛生材料、物品、備用藥品的管理上應充分發揮管家理財的作用，樹立醫護人員增收節支的意識，降低醫療成本，提高經濟效益。應在繁忙的工作之余，抽出一定時間，整理保管室、儀器室，防止設備、儀器、物品、備用藥品零亂放置，防止用時需花很多時間尋找，甚至延誤治療、護理。

辦公用品、衛生材料、被服應分類放置，標簽醒目，取用方便，及時補充，無菌物品應定時檢查有效期，被服如有破損，及時修補或更換。備用藥品應造冊登記，根據藥品的物理、化學性質、存放要求，分別保管，經常檢查密封情況和有無滲漏、沉淀、渾濁等，及時更換、補充。急救物品、藥品按“五定（定品種數量、定點放置、定人管理、定期檢查、定期消毒滅菌）一及時（及時維修補充）”管理，毒麻精神藥品按“四專（專人保管、專柜加鎖、專用處方、專冊登記）”管理

總之，作為一名基層醫院的護士長，除了高尚的品德，過硬的專業知識外，還要善于運用科學的管理方法和技巧來最大限度的調動護士的積極性，營造以人為本，和諧互助的工作氛圍，把臨床護理工作做好，更好的為患者服務。參考文獻

1.曹榮桂，林菊英.醫院管理學護理管理分冊.北京：人民衛生出版社，2003.103-126