第一篇：醫院藥房管理教學大綱[模版]

《醫院藥房管理》教學大綱

一、課程基本信息

課程名稱：醫院藥房管理（Hospital Pharmacy Administration）

課程號：50508220

課程類別：專業選修課

學時：32學分：

2二、教學目的及要求

《醫院藥房管理》是研究醫院藥學實踐管理原理和方法的學科，是醫院管理和藥事管理學科相互交叉、滲透形成的課程，是臨床藥學專業學生的必修課。通過本課程的學習，學生能夠了解衛生保健工作概況，醫院及醫院藥房的發展和現況；明確醫院藥房的組織結構與人事管理原則；熟悉醫院藥房傳統調劑、制劑業務管理的內容、原理和方法，以及臨床藥學業務的內容及管理；掌握有關醫院藥房管理的法規。本課程重心在于培養學生運用藥事管理學的基本理論知識和方法，分析解決醫院藥房管理問題的能力，樹立加強管理確保合理用藥的觀念。

三、教學內容

（一）基本理論和知識

第一章緒論（1學時)

通過本章學習，應能明確醫院藥房管理主要研究內容，分析其與相關學科的關系，確定學習方法：

1、熟悉醫院藥房管理的概念、性質及研究范圍；

2、了解醫院藥房管理知識體系、相關學科；

3、了解學習醫院藥房管理的意義。

第二章醫院概述（2學時）

通過本章學習，應能定義衛生保健體系、醫療保健制度、醫療機構性質和任務，識別醫療機構類型、特點，勾畫出醫院組織機構簡圖：

1、熟悉醫療機構與衛生保健體系、醫療保健制度的概念、性質，掌握我國衛生保健體制和醫療保障制度性質；

2、了解醫院的歷史、現況及影響發展的因素；

3、了解醫療機構性質、特點、任務、類型；

4、熟悉醫療機構組織結構；

5、了解病人概念、病人的心理需求、求醫行為。

6、了解醫院管理相關法規。

第三章醫院藥房（1學時）

通過本章學習，應能解釋醫院藥房使命與任務，明確醫院藥房中應遵守的法規：

1、了解醫院藥房的發展歷史、現狀；

2、熟悉醫院藥房使命、任務、特點；

3、熟悉有關醫院藥房的法規性規定。

第四章藥師法與執業藥師（2學時）

通過本章學習，應能定義藥師與執業藥師，解釋藥師立法的目的和意義，對比國內外藥師法主要內容，明辨醫院藥師行為的合法與非法：

1、了解藥師法的由來和發展；

2、熟悉美、日、英等國家藥師法的主要內容及異同；

3、了解我國藥師有關法規發展及現狀；

4、掌握執業藥師有關法規主要內容；

5、熟悉藥師業務標準的主要內容。

第五章醫院藥房的組織管理（3學時）

通過本章學習，應能運用組織學理論和方法分析醫院和醫院藥房的組織機構、層次和部門劃分原則及影響因素，明確醫院藥房人事管理系統方法的運用：

1、熟悉醫院藥房的組織結構及各部門功能；

2、了解醫院藥房人員編制確定原則，各崗位人員職責，人員聘任與考評原則與方法；

3、掌握醫院藥事管理委員會組織、目的與具體任務。

第六章調劑業務管理（6學時）

通過本章學習，應能識別調劑業務性質與特點，明確調劑業務流程，分析處方行為與內容的正確與否：

1、了解調劑業務的流程安排；

2、熟悉調劑工作主要內容；

3、熟悉門診與住院藥房調劑方式；

4、熟悉處方管理權限規定、處方書寫規定、處方限量規定、處方保管規定、協定處方集制度；

5、掌握處方調配過程的質量管理措施：處方審查、處方調配管理、差錯事故預防與處理；

6、了解單位劑量調配系統概念與實施方法。

第七章醫院制劑管理（3學時）

通過本章學習，應能定義醫院制劑，明確醫院配制制劑應遵守的法規，識別醫院制劑質量管理與經濟管理原則：

1、了解醫院配制制劑的目的和意義；

2、熟悉醫院制劑的概念，醫院制劑的類型；

3、掌握《醫院制劑質量管理規范》和《醫療機構制劑許可證驗收標準》規定的主要內容；

第八章藥品管理（3學時）

通過本章學習，應能說明藥品采購與庫存管理的流程與原則，合理安排藥品存貯與保管，進行模擬藥品采購計劃與預算，明確藥品采購應遵守的法規：

1、了解藥品采購的功能與步驟；

2、了解藥品采購計劃和預算的制定方法；

3、了解藥品采購流程；

4、熟悉醫院藥品采購應遵循的法規；

5、掌握藥品保管原則；

6、掌握影響藥品質量的因素和藥品保管方法；

7、熟悉藥品供應管理方式和原則；

8、熟悉特殊藥品的供應管理原則。

第九章臨床藥學與藥學保?。?學時）

通過本章學習，應能分析臨床常見不合理用藥原因及表現及后果，定義合理用藥、臨床藥學與藥學保健概念，明確合理用藥的基本要素，識別臨床藥學主要開展項目，解釋藥學保健要素及實施方案：

1、熟悉不合理用藥的表現、影響合理用藥的因素和不合理用藥的危害；

2、掌握合理用藥的概念、合理用藥的要素；

3、熟悉用藥指導的主要內容；

4、了解臨床藥學的起源與發展；

5、掌握臨床藥學的含義、常見臨床藥學服務項目；

6、熟悉藥學保健定義、要素及實施步驟。

第十章藥物利用評價和藥物使用評價（3學時）

通過本章學習，應能定義藥物利用評價，解釋藥物利用評價目的和要求，運用藥物利用評價方法實施醫院藥房質量保證：

1、了解藥物利用評價的由來和發展；

2、熟悉藥物利用評價的定義、性質、目的和要求；

3、熟悉藥物利用評價實施步驟；

4、了解藥物利用評價與醫院質量保證的關系。

第十一章藥物經濟學（3學時）

通過本章學習，應能定義藥物經濟學主要原則，定義成本與結果，對比藥物經濟學四種基本分析方法，明確在具體環境中應如何選擇分析方法和怎樣分析：

1、了解藥物經濟學的發展；

2、熟悉藥物經濟學的概念、研究目的和主要研究內容；

3、熟悉成本和結果和定義和類型；

4、掌握CMA、CBA、CEA、CUA等四種藥物經濟學分析方法的基本概念、特點、適用范圍和分析方法；

5、了解藥物經濟學在醫院藥學領域中的應用。

第十二章醫院藥房科研管理和教育管理（1學時）

通過本章學習，應能明確醫院藥學領域科研方向，制定科研或論文撰寫計劃，明確醫院藥學繼續教育意義和實施方法。

1、了解醫院藥學科研范圍和內容；

2、了解醫院藥學科研實施步驟；

3、了解醫院藥房培訓與教育的內容和意義。

第十三章藥品信息活動（3學時）

通過本章學習，應能說明醫院藥房藥品信息活動的目的和內容，進行藥品信息情報收集、整理、加工和傳遞。

1、了解醫院藥房藥品信息活動的目的和內容，2、熟悉藥品信息情報的類型；

3、了解藥品情報收集、信息資料整理和評價、資料保管方法；

4、熟悉情報加工過程中主題分析、制定索引、撰寫文摘、著錄事項的原則和方法；

5、熟悉情報檢索方法；

7、了解藥品信息傳遞方式。

8、熟悉醫院藥品集、處方集的概念、內容和意義

第十四章計算機在醫院藥房服務中的應用（2學時）

通過本章學習，應能說明計算機在醫院藥學中應用的領域和方法：

1、了解計算機在醫院藥學中應用的發展和現狀；

2、了解計算機在醫院藥學中應用的領域和作用。

（二）基本技能和實踐要求

通過本課程的學習，學生應能熟悉醫院藥房中主要實踐活動的基本技能。

1、熟悉醫院藥房處方調配流程與技能；

2、應能夠熟練審查處方，發現并提出糾正處方差錯的措施；

3、掌握情報收集與分析方法，能夠熟練收集、整理并有效傳遞出所需醫藥情報。

（三）專業英語要求

應掌握醫院藥房實踐中常用專業英語術語，能夠查閱、利用有關專業英語文獻。

四、教材

醫院藥房管理.四川大學華西藥學院藥事管理學教研室.1999年

五、主要參考資料

醫院藥學.胡晉紅主編.人民軍醫出版社.2001年

六、成績評定

理論考試:90分,平時成績:10分

第二篇：醫院藥房管理教學大綱

《醫院藥房管理》教學大綱

一、課程基本信息

課程名稱：醫院藥房管理（Hospital Pharmacy Administration）

課程號：50508220

課程類別：專業選修課

學時：32學分：

2二、教學目的及要求

《醫院藥房管理》是研究醫院藥學實踐管理原理和方法的學科，是醫院管理和藥事管理學科相互交叉、滲透形成的課程，是臨床藥學專業學生的必修課。通過本課程的學習，學生能夠了解醫院藥事的概念、發展和現況；明確醫院藥事的組織結構、人事管理及醫院藥師的要求；熟悉醫院藥事調劑、制劑業務管理的內容、原理和方法，醫院的藥品及藥品質量管理的重點；熟悉臨床藥學業務的內容及管理；熟悉醫院藥學信息服務的主要內容；熟悉醫院開展藥物經濟學和藥物利用研究的思路與方法，掌握有關醫院藥事管理的法規。本課程重心在于培養學生運用藥事管理學的基本理論知識和方法，分析解決醫院藥房管理問題的能力，樹立加強管理確保合理用藥的觀念。

三、教學內容

（一）基本理論和知識

第一章緒論（2學時)

通過本章學習，應能明確醫院藥事管理主要研究內容，分析其與相關學科的關系，確定學習方法：

1、熟悉醫院藥事管理的概念、性質及研究范圍；

2、了解醫院藥事管理的發展；

3、了解醫院藥事管理的研究方法。

第二章醫院藥事的組織管理（2學時）

通過本章學習，應能運用組織學理論和方法分析醫院和醫院藥房的組織機構、層次和部門劃分原則及影響因素，明確醫院藥房人事管理系統方法的運用，熟悉醫院藥師的職責與要求：

1、熟悉醫院藥房的組織結構及各部門功能；

2、掌握醫院藥事管理委員會的組織及任務；

3、了解醫院藥房人員編制確定原則，各崗位人員職責，人員聘任與考評原則與方法；

4、熟悉醫院藥學技術人員的職業道德；

5、熟悉醫院藥學技術人員規范化培訓與繼續教育的要求。

第三章調劑業務管理（4學時）

通過本章學習，應能識別調劑業務性質與特點，明確調劑業務流程，分析處方行為與內容的正確與否：11、掌握處方管理的主要規定；

2、了解調劑的概念及其質量管理；

3、熟悉調劑工作主要內容；

4、熟悉門診與住院藥房調劑任務與工作特點；

5、了解中藥調劑業務管理內容。

第四章醫院制劑管理（4學時）

通過本章學習，應能定義醫院制劑，明確醫院配制制劑應遵守的法規，識別醫院制劑質量管理與經濟管理原則：

1、了解醫院配制制劑的目的和意義；

2、熟悉醫院制劑的概念，醫院制劑的類型；

3、熟悉醫院制劑申報審批程序；

4、掌握各類醫院制劑的質量管理要求。

第五章藥品管理（4學時）

通過本章學習，應能說明藥品采購與庫存管理的流程與原則，合理安排藥品存貯與保管，針對不同類別藥品進行合理儲存和供應管理：

1、了解藥品采購的的特點和基本原則；

2、熟悉藥品采購管理的主要內容；

3、熟悉藥品招標采購的程序和要求；

4、熟悉藥品驗收、儲存、養護、出庫管理要求；

5、熟悉特藥、急救藥、新藥的供應管理；

6、熟悉藥品經濟管理的主要原則與分級；

第六章醫院藥品質量管理（2學時）

通過本章學習，應能根據藥品質量特性和質量要求合理儲存藥品，配合醫院藥品質量監督管理部門進行藥品質量管理：

1、熟悉影響藥品質量的因素，合理儲存方法；

2、了解醫院藥品檢驗室的任務及工作程序；

3、了解醫院藥品質量監督管理的組織機構及內容。

第七章臨床藥學與藥學保?。?學時）

通過本章學習，應能分析臨床常見不合理用藥原因及表現及后果，定義合理用藥、臨床藥學與藥學保健概念，明確合理用藥的基本要素，識別臨床藥學主要開展項目，解釋藥學保健要素及實施方案：

1、了解臨床藥學的概念、發展及服務內容；

2、掌握合理用藥的概念、合理用藥的要素；

3、掌握藥品不良反應的定義、監測報告制度及辦法；；

4、熟悉藥學保健定義、要素及實施步驟。

第八章臨床用藥管理（4學時）

通過本章學習，應能分析醫院調劑差錯的主要原因，進行病歷分析，應用抗菌藥物合理使用原則進行處方審查和管理，解釋治療藥物監測的條件和藥物，開展病人用藥教育

1、了解調劑差錯的主要原因和病歷分析與管理的主要內容

2、掌握抗菌藥物臨床應用指導原則的主要內容；

3、熟悉實施治療藥物監測的條件和需要進行TDM的藥物；

4、了解患者用藥教育的方法。

第九章藥物利用研究與藥物經濟學的應用（4學時）

通過本章學習，應能解釋藥物利用研究內容，運用藥物利用研究方法；定義藥物經濟學主要原則，定義成本與結果，對比藥物經濟學四種基本分析方法，明確在具體環境中應如何選擇分析方法和怎樣分析：

1、了解藥物資源的合理分配與應用；

2、熟悉影響藥物利用的因素；；

3、熟悉藥物利用研究的主要方法；

4、熟悉成本和結果和定義和類型；

5、掌握CMA、CBA、CEA、CUA等四種藥物經濟學分析方法的基本概念、特點、適用范圍和分析方法；

第十章醫院藥學信息服務（2學時）

通過本章學習，應能說明醫院藥房藥品信息活動的目的和內容，進行藥品信息情報收集、整理、加工和傳遞。

1、了解醫院藥學信息服務的目的、內容與特點，2、熟悉藥學信息的收集、整理、評價方法；

3、熟悉藥學信息的傳遞方法；

4、了解計算機在醫院藥學信息服務中的應用。

第十一章醫院藥學科研管理（2學時）

通過本章學習，應能明確醫院藥學領域科研方向，制定科研或論文撰寫計劃，明確醫院藥學繼續教育意義和實施方法。

1、了解醫院藥學科研范圍和內容；

2、了解醫院藥學科研實施步驟；

3、了解醫院藥學科研論文撰寫原則。

（二）基本技能和實踐要求

通過本課程的學習，學生應能熟悉醫院藥房中主要實踐活動的基本技能。

1、熟悉醫院藥房處方調配流程與技能；

2、應能夠熟練審查處方，發現并提出糾正處方差錯的措施；

3、應能熟悉醫院制劑，藥品采購、供應管理的流程；

4、能夠運用藥物利用研究、藥物經濟學評價方法開展科研活動；

3、掌握信息收集與分析方法，能夠熟練收集、整理并有效傳遞出所需醫藥情報。

（三）專業英語要求

應掌握醫院藥房實踐中常用專業英語術語，能夠查閱、利用有關專業英語文獻。

四、教材

楊世民主編.醫院藥事管理.人民衛生出版社.2006年

五、主要參考資料

楊世民主編.醫院藥事管理學習指導.人民衛生出版社.2006年

六、成績評定

期末考試:80分,平時成績:20分

第三篇：醫院藥房管理常見問題淺議

醫院藥房管理常見問題淺議

作 者：mmm 性 別：女

籍 貫：甘肅臨夏 出生年月：1979.12 學 歷：大學本科 工作單位：mmmm 工作性質：藥房管理 電 話：1399307506 郵 編：731100 電子信箱：2310012352@qq.com

幾年來醫院藥房的嚴格管理制度之下藥品分類擺放已經趨于規范，管理規范實行后產生的社會效益與經濟效益得到了越來越多的認可。根據工作經驗及日常工作中遇到的問題總結藥房管理，探討醫院藥房在藥品質量、藥房設施、制度管理和藥學人員素質等方面存在的問題，從應注意的事項，完善藥房管理制度提出一些看法。關鍵詞：醫院藥房

管理制度

采購驗收

養護調劑

一、明確責任

建立藥事管理組織，如藥品質量管理機構及其下設的采購、驗收、養護、調劑等組織，明確各負責人員及其管理職責。健全藥品質量管理制度、職責和質量流程，應涵蓋藥事管理工作中的各個方面，內容完整且操作性強。容易存在的問題是職責不清晰，藥師和主管藥師干一樣的工作，沒有做到各盡所能、人盡其用。藥劑科制度流于形式，未根據實際情況制訂相應的制度與職責。最主要的問題是機構負責人不是用制度約人、以理服人，而是用權管人，考核和檢查機制缺乏連貫性，員工對藥事管理規定執行力不強。應注意在工作中以需定崗，以崗定人，軟件的制訂應與實際狀況相結合。藥品質量管理機構可以用框架圖繪畫出來，主要負責人及其職能用簡單的文字描述，以便一目了然。

二、藥品管理

1、藥品購進驗收：

（1）、在質量負責人的領導下，嚴格執行《藥品管理法》和有關藥品法律法規；嚴格執行國家和上級機關頒布的法規、政策和標準。嚴格按照配送清單和銷售清單對購進藥品、銷后退回藥品按規定項目進行逐批驗收，有效行使否決權。

（2）檢查驗收時應對藥品的包裝、標簽、說明書以及藥品合格證等有關證明文件進行逐一檢查，驗收進口藥品、首營品種應按相關規定進行，及時索取有關證件資料。

（3）檢查驗收應在符合規定的場所進行，在規定時限內完成，按照規定的要求抽樣檢查，抽取的樣品應具有代表性。

（4）經驗收合格的藥品，驗收人員必須在配送清單寫上驗收結論和簽名，并按月逐日整齊裝訂成冊，保存至超過藥品有效期一年，但不少于三年。

（5）入庫藥品驗收率達100%，驗收時發現有問題的藥品應拒收。驗收合格的藥品，應及時同保管員辦理交接手續。經驗收不合格或有一定質量問題的藥品，應進入不合格區域、掛紅牌標識，及時質量負責人報告，并妥善處理。

（6）在驗收中，對質量有疑問的藥品，應進入退貨區域，掛黃牌標 識，并及時向質量、業務部門報告，并妥善處理。

2、藥品保管養護：

（1）在質量負責人的領導下，嚴格執行《藥品管理法》和有關藥品法律法規；嚴格執行國家和上級機關頒布的法規、政策和標準；做好在庫、陳列藥品的檢查養護工作。

（2）認真執行藥品養護管理制度，對藥品的養護工作負具體責任。對在庫的首營品種、近效期品種、易變質藥品、已發現質量問題藥品的相鄰批號藥品、儲存時間較長的藥品要重點養護、加強檢查，做好重點養護記錄，并建立重點藥品養護檔案。

（3）在庫藥品按月進行養護和檢查，并填寫藥品養護檢查記錄，保證在庫藥品養護率達100%。養護檢查中發現質量有問題的藥品，應立即掛黃牌暫停銷售，同時報告質量負責人進行復查；對由于異常原因可能出現質量問題的藥品應抽樣送藥品檢驗機構檢驗。

（4）負責指導保管人員對藥品進行合理儲存，養護員每月記錄匯總上報近效期藥品及養護中發現的不合格藥品。并及時將近效期6個月的藥品制作效期藥品卡，插入效期藥品一覽表中，藥品銷售完畢及時取下該藥品效期卡，并妥善保管。

（5）開展日常的藥品分類存放、溫濕度管理和色標管理工作，做好倉庫和經營場所的溫濕度記錄，每日應上午9時、下午3時各一次記錄溫、濕度。當溫、濕度超出規定范圍，應及時采取開空調、除濕、通風等調控措施，并予以記錄。

（6）做好養護儀器設備、計量器具臺帳及使用、維護記錄和養護設 備維修記錄，確保正常運行。

（7）每月對效期 6個月以內的藥品填寫近效期藥品表。并對距失效期在一個月以內的藥品為準過期藥品，準過期藥品一律下柜。

三、設施設備管理

藥房與藥庫的建筑結構、環境衛生、面積規模等要符合規定，要有與陳列藥品相適應的貨架、底墊、拆零專柜、毒麻專柜、冰箱（冷藏庫）等倉儲調配設備，盡量配備符合要求的避光、通風、溫濕度監測、照明、消防、防盜及七防（防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥）等設備。煎藥室要有通風、溫濕度調節設施。計量器具應到計量部門年檢并貼有合格標志。毒麻專柜為雙鎖，連有110自動報警器。

有些藥房或藥庫安裝空調數不夠或因節電不開空調，造成藥房或藥庫實際溫度達不到規定要求。拆零藥品無專柜，整盒藥品與拆零藥品混放，易串味藥品未設專柜。戥子等調配設備未做到經常年檢。藥劑科常備的工具，如拆零工具：藥匙、消毒棉簽、酒精、瓷盤等；驗收工具：剪刀、膠帶、驗訖封箱紙或印章等；西藥調配設備：研缽和杵棒、提藥籃等；中藥調配設備：戥子、臺稱、銅沖缽、托盤天平（毒性、貴重）、乳缽和杵棒，其他如電動粉碎機、鍘刀等；溫濕度調控和監測設備如空調、溫濕度表（計）；其他設備如排風扇、量杯、量筒、鼠夾、滅火器等，以上設備要有臺帳并保證能夠實際運行。

四、處方記錄管理：

藥師以上職稱人員負責處方審核、評估、核對、發藥以及安全用藥指導；藥士從事處方調配工作。處方應由注冊的執業醫師和執業助理 醫師開具，經執業醫師簽名或加蓋專用簽章（與藥劑科備案一致）后方有效。藥師對處方的“合理性、安全性”按“四查十對”進行審核，處方的書寫規則、用藥的適宜性，處方用紙和權限應符合國家和醫院規定。

藥品的購進、驗收、養護等記錄要及時準確完成。特殊管理藥品處方應雙人簽字。處方按國家規定時限保存（一般處方1年以上，二類精神藥品及毒性藥品2年以上，麻醉藥品及第一類精神藥品3年以上）。各種記錄、臺帳一般應保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。原始購進票據保存10年以上。

記錄書寫不得用鉛筆、圓珠筆、紅筆來記，不得空項，不得涂抹，記錄更正后應簽字以示負責。麻醉和第一類精神藥品要實行專帳登記、專用處方、專用帳冊管理。

容易存在的問題是麻醉藥品未做到雙人核對發藥，更多時由一個人操作。記錄不及時，存在補記、編造現象；對于錯誤處方，藥師只是讓醫師在處方上做了更改，未在“處方差錯記錄”本上登記；處方打印用紙不符合規定，如急診處方、兒科處方打印在白色紙上；藥師對于處方常見的問題如“診斷寫待查、診斷與用藥不符、重復用藥、品種過多、抗生素的超級別使用”等進行重點審核，采取處方點評、醫師培訓等方式來減少處方差錯的發生幾率。各種記錄不能采取編造、后補的方式進行。

五、人員培訓

因歷史遺留問題，部分醫院存在非藥學專業人員從事藥品調配工作 的情況；驗收、養護工作沒有定人定崗。員工培訓局限于院內培訓或三基考試。因繼續教育、進修學習機會極少，導致員工業務水平跟不上社會的發展需要。無目的、無針對性的培訓，員工的學習興趣不高，培訓效果也不好。

藥劑科主要負責人要有任命書。培訓要制訂培訓計劃，以季度或月份為宜，易操作。培訓要有現實性、針對性、連續性和互動性，考核必不可少。員工的外部培訓（如執業藥師培訓）和內部培訓要及時登記，內容包括“法律法規、業務知識、制度流程、禮儀服務”等幾個方面。員工的檔案里要有“學歷、職稱證書復印件和員工的培訓試卷、個人健康體檢表、員工崗位變更表”等內容。

參考文獻

[1]馬靜：淺析醫院藥房管理[J];兵團醫學;2006年03期

[2]陸俊杰：談醫院藥房質量管理的規范化建設[J];中國藥房;2006年13期

[3]宋新余,毛巧賢：醫院藥房的規范化管理探索[J];中國藥房;2005年06期

[4]陸俊杰：談醫院藥房質量管理的規范化建設[J];中國藥房;2006年13期

第四篇：醫院藥房管理系統

醫院藥房管理系統

1．需求分析 1．1概述 藥品管理主要是藥品管理員對藥品庫存進行的相關管理。在該管理系統中，藥品管理員主要需要對藥品的庫存信息進行記錄，查詢和統計功能。藥品管理是醫院日常管理事務中的重要內容，藥品管理過程的準確性和高效性至關重要。利用計算機高效，準確的特點能夠很好的滿足醫院藥品管理過程的需求，在保證管理過程準確性的基礎上，最大程度地提高管理效率。目前，大多數醫院都已采用醫院管理系統進行醫院藥品管理業務的計算機管理。醫院藥品管理系統主要是為醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。通過醫院藥品管理系統，管理人員可以對醫院藥品的入庫，出庫以及庫存信息進行管理，系統提供方便的藥品管理信息的查詢和統計功能，能夠滿足醫院藥品管理人員的基本管理需求。1．2 可行性分析 本次課程設計主要是為醫院藥品庫存管理系統設計合理的數據庫，基于所研究的課題是我們日常生活中比較常接觸的，所以從以下三個方面對其可行性進行分析： 經濟可行性：本次課程設計主要在自己的電腦上開發，而且從老師給的初始條件結合平時自己對這個業務的理解，而且我們獲取需求的時候有很多人幫 助。所以在完成這次課程設計的時候基本上沒有什么經濟開銷。所以就經濟可行性而言，我就的我也有能力獨立完成這次課程設計。技術可行性：本次課程設計的核心問題是要為藥品管理系統設計一個理的數據庫。就我學習的數據庫課程中，重點講述的就是如何設計和實現一個合理的數據庫，而且我們在數據庫課程學習的過程中做過實現一個簡單的數據庫的試驗，因此這方面有一定的基礎。這次課程設計主要添加的內容是需要我們自己去進行需求分析，自己從客戶那里獲取相應的功能需求。這一方面的知識我在軟件工程和軟件需求中都有學習，所以是可行的。另一方面，本次課程設計可以使用 1

比較簡單的jsp為數據庫設計相

應的前臺界面。所以就技術而言，可以完成這次課程設計.操作可行性：本次課程設計所做的是藥品管理系統，主要完成的功能是為醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。鑒于藥品管理員對藥品信息管理已經很熟悉，而且本次課程設計出的數據庫的操作非常簡單，所以操作可行性也沒有什么問題.綜上所述，我覺得我有相應的技術和能力獨立完成本次課程設計，而且我所設計出的數據庫功能齊全，簡單明了，方便客戶使用。所以我認為本次

課程設計是可行的。1.3用戶需求 本次課程設計的主要任務是為藥品管理系統設計一個合理的數據庫，在實現該系統的過程中，必須滿足該系統的基本目標：醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。我所設計的藥品管理數據庫正是基于這個目標而開發的。在實現該系統的同時，也相應的鍛煉了我們的動手能力，讓我們有機會將課本上的知識運用到實際中來，加深了我們對知識的理解，我認為這也是該系統的目標之一。該系統的主要任務是為了完成醫院藥品管理人員提供藥品信息的記錄，查詢和統計功能，為管理人員提供重要的信息參考。但是基于該系統的功能比較簡單，所以可以在此基礎上相應的增加一些相關的功能：當管理員發現某類藥品的庫存數量低于某個標準時，管理員要聯系供應商購買相應的藥品來補充該藥品的庫存；當醫院的某個部門缺少某類藥品時，需向管理員申請提取相應的藥品時，管理員可以根據該藥品的庫存情況為該部門分配相應數量的藥品。2.開發和運行環境 2．1 網絡邏輯結構 本次課程設計采用B/S模式來實現，B/S模式是三層C/S模式的一種實現方式，其結構為：瀏覽器/WEB服務器/數據庫服務器。其中表示層（瀏覽器）負責處理用戶的輸入和向客戶輸出。功能層（WEB服務器）負責建立數據庫的連接，2

根據用戶的請求生成訪問數據庫的SQL語句，并把結果返回給客戶端。數據層（數據庫服務器）負責實際的數據庫存儲和檢索，響應功能層的數據處理請求，并將結果返回給功能層。在B/S模式中，用戶要運行某個應用程序時只需在瀏覽器上鍵入相應的網址。調用WEB服務器上的應用程序并對數據庫進行操作完成數據處理工作，最后將結果通過瀏覽器返回給用戶。供

應商

藥品管理員 藥品管理數WEB服務器 據庫(mysql)（Tomcat）

醫生 所以用戶的操作非常簡單，而且客戶端要求的配置也不高，這2.2 軟件支撐環境及開發工具 本次課程是我選擇這中模式的主要原因。設計主要是設計一個合理的數據庫，而我的電腦上安裝了Mysql,所以可以在自己的電腦上完成本次課程設計,運行環境為WindowsXP,而且和數據庫的聯系也比較簡單,方便.考慮使用JSP來完成前臺的設計。所以涉及到的工具為：Mysql, Eclipse,WINDOWSXP.3．概念結構設計 3

3．1總體DFD 藥品管理系統中的主要功能是在藥品入庫和藥品出庫時，方便藥品管理員對藥品入庫信息，藥品出庫信息和藥品庫存信息進行查詢和統計的功能。所以該系統主要是對藥品入庫管理和藥品出庫管理進行設計的，所以設計基于藥品入庫管理和藥品出庫管理的數據流圖如下： 藥品入庫單 供應 供應商 藥品庫存信息 提取 部門 藥品出庫單 3.2功能結構 本次課程設計主要是針對醫院藥品管理人員設計的，主要是為了方便藥品管理人員在進行購買藥品時藥品入庫，和提出藥品時藥品出庫時對藥品進行記錄查詢和統計。所以本次課程設計主要分成4個大的功能模塊：用戶管理，藥品的入庫，藥品出庫，庫存清點： 4

醫院藥品管理系統 用藥藥庫戶品品存管供提清理 應 取 點 3.2.1用戶管理 該課程設計中主要有2類用戶，一類是系統管理員，一類是藥品倉庫管理員。其中由于該數據庫主要針對藥品管理員而設計，所以在這里主要講述藥品管理員的功能需求：藥品管理員主要是負責藥品的入庫和藥品的出庫管理和庫存的清點工作。

管理員 用戶管理 供應商 醫生 5

3.2.2供應藥品 供應藥品主要是供應商為藥品倉庫提供藥品補給，其中主要要求藥品管理員對供應清單進行記錄，而后藥品入庫后，會對庫存的藥品產生一定的影響，藥品管理員需對相應的變化對藥品記錄做相應的改變

填寫供應單 保存供應單 供應藥品 編輯入庫藥品信息 藥品入庫 3.2.3提取藥品 提取藥品主要是某個部門申請提取藥品，主要要求藥品管理員對提取單做相應的修改和記錄。而后藥品出庫后，會對庫存的藥品產生一定的影響，藥品管理員需對相應的變化對藥品記錄做相應的改變

填寫提取單 保存提取單 提取藥品 編輯出庫藥品信息 藥品出庫 6

3.2.4庫存清點功能

該功能主要是針對藥品的現有庫存信息進行查詢和統計功能，在每次進行藥品入庫和藥品出庫后藥品的庫存信息將有所改變，所以需要對庫存的藥品進行清點功能，提醒藥品管理員進行藥品入庫或其他操作。庫存信息查詢 庫存信息瀏覽 庫存清點 出庫信息查詢 入庫信息查詢 3.3 局部視圖設計 3.3.1數據字典 數據字典是系統中各類數據描述的集合，是進行詳細的數據收集和數據分析所獲得的主要成果，并且數據字典的內容將在數據庫的設計過程中不斷的修改、充實和完善。數據字典有多種表示方法，在這里，我使用的書上介紹的，一般包含：數據項，數據結構，數據流，這幾個部分。庫存藥品的數據項描述： 數據項名 數據項含義 類型 長度 約束 藥品編號 藥品的編號 int 2 每個藥品有一個唯一的編號 倉庫編號 倉庫的編號 int 2 必須與某個倉庫編號一至 藥品名稱 藥品的名稱 varchar 20 必須是炒菜，湯，煲類之一 藥品種類 藥品的種類 varchar 10 藥品屬于中藥或西藥之一 7

單價 藥品的單價 int 5 必須大于0 生產日期

輸入必須符合日期的格式 藥品的生產日datetime 期 過期日期 藥品的過期日datetime 過期日期必須大于生產日期 期 庫存數量 藥品的數量 int 10 必須大于0 供貨商數據項描述： 數據項名 數據項含義 類型 長度 約束

int 2 每個供貨商有一個唯供貨商編號 供貨商編號 一的編號 名稱 名稱 VARCHAR 20 電話 供貨商電話 bigint 8 地址 供貨商地址 VARCHAR 20 管理員的數據項描述：

數據項名 數據項含義 類型 長度 備注 int 2 每個管理員有唯一一個管理員編號 管理員的編編號 號 VARCHAR 20 姓名 管理員的性VARCHAR 10 性別必須是男或女 性別 別 年齡 廚師的年齡 int 2 0到60之間，60歲退休 倉庫編號 倉庫的編號 int 2 必須與某個倉庫編號一至 藥品倉庫的數據項描述： 數據項名 數據項含義 類型 長度 備注 8

倉庫編號 倉庫的編號 int 2 每個倉庫有唯一一個編號 地址 倉庫的地址 VARCHAR 20 地址不能為空 電話 倉庫的電話 BIGINT 8 電話號碼不能為空 面積 倉庫的大小 int 4 必須大于0 部門數據項描述：

數據項名 數據項含義 類型 長度 約束 部門編號 部門編號 int 2 每個部門有一個唯一的編號 名稱 名稱 VARCHAR 20 電話 供貨商電話 bigint 8 3.3.2 實體-聯系圖 根據上面的功能需求分析過程可以看出，可以將本系統劃分成3個大的功能模塊，所以可以將本系統畫出3個局部E—R圖，如下所示： 由于本次課程設計中沒有涉及到前臺的操作，所以這里畫出藥品管理員這個實體和該實體的屬性：

管理員編性別 名稱 年齡 號 藥品管理員 供應藥品子系統的分E—R圖： 9

n 藥品 庫存 供應商編號 1 名稱 供 n 貨 1 藥品倉庫 供應 地址 商 m 電話 管理 1 藥品管理員 供應標識 時間 供應量 提取藥品子系統的分E—R圖： 10

藥品管理員 n 提取標識 提取時間 庫存 1 提取量 1 藥品倉庫 提取 1 部門編號 n 部門名稱 管理 部門 m 電話 藥品管理員 11

藥品管理系統E—R圖：

供應

標識 提取標識 時間 時間 提取量 供應量 m m 供應 藥品 提取 n n n 庫存 供應商 部門 1 藥品倉庫 1 管理 n 藥品管理員 4．邏輯結構設計 本次課程設計中的邏輯設計采用關系模型來設計，根據概念設計中的E-R圖，將圖中的實體和實體間的關系轉化成關系模式，在將E-R圖轉化成關系模型的時候，由于在我所設計的E-R圖中存在實體間的聯系，根據課本中提到的情況： 藥品管理員（管理員編號，名稱，性別，年齡，倉庫編號）12

藥品倉庫（倉庫編號，地址，電話，面積）庫存藥品（藥品編號，倉庫編號，藥品名稱，藥品種類，庫存數量，單價，生產日期，過期日期）

供應商（供應商編號，名稱，地址，電話）

供應（供應標識，供應商編號，藥品編號，倉庫編號，時間，供應量，單價）13

部門（部門編號，部門名稱，電話）

提取（提取標識，部門編號，藥品編號，倉庫編號，時間，提取量）

5.應用系統界面設計 在把數據庫設計完成之后，轉而投入了實現了前臺界面與后臺數據庫的交互，我此次用的是JSP實現的一個小型界面，這正是B/S模式的體現，通過程序與數據庫連接，可以對數據庫里面的信息進行修改，刪除，查看等操作。1．藥房管理員工作流程如下圖： 14

輸入相應的編號，系統會與數據庫取得聯系，判斷該用戶是哪類用戶，若輸入10則表示是藥房管理員：

選擇要進行的操作，按提交，這里有三種操作供選擇，這里選擇查看庫存信息： 2．供應商的工作流程如下： 輸入編號20表示是供應商，進入界面：

輸入響應信息后，顯示此次的供應單并計算總價：

3．醫生提取藥品的工作流程： 輸入編號30表示是醫生，進入界面：

輸入相應信息后，點顯示此次的

提取單并計算價錢： 6.經驗總結

在這一周的課程設計實習過程中，我的收獲良多。在一周的時間中，其實畫在建立數據庫這個環節上的時間不是很多。在學習數據庫這門課程的時候，我記得書上有講過：“數據庫設計的特點之一是三分技術，七分管理，十二分基礎數據”。在這一周的課程設計中我深有體會，在開始的需求分析和基礎數據的獲取階段我差不多花了3天的時間來收集整理材料，由于我對于醫院的藥品管理這個領域比較陌生，所以花了比較長的時間來了解這個行業的情況和信息。當收集的資料差不多之后，接下來的任務就比較輕松：因為在需求分析階段了解可以將整個系統中劃分成幾個實體，每個實體有什么屬性，以及實體和實體之間有什么聯系。所以在接下來的概念設計中的E—R圖的設計就比較簡單，而且在畫E—R圖的時候就可以大致知道整個系統需要劃分成幾個基本表來實現，所以邏輯設計階段也比較輕松，至于物理階段的設計，使用的是MYSQL數據庫，是出于操作簡單，運行速度快的特點選用的。在把數據庫設計完成之后，轉而投入了實現了前臺界面與后臺數據庫的交互，在這里我使用的是JSP語言，起初對JDBC只有概念上的認識，通過這次設計，我對

JDBC

中的ResultSet,Statement,PreparedStatement等有了很大認識，主要是在設計的時候對出錯原因進行了分析，使得自己對JDBC的理解更加清晰。在本次課程設計過程中，我最大的體會就是了解了一個具體的數據庫設計的過程，以及每個過程之間的緊密聯系和他們不同的重要性。就像前面提到的一樣，在書上看到“數據庫設計的特點之一是三分技術，七分管理，十二分基礎數據”這句話的時候，并沒有引起我什么注意，可是在這次課程設計過程中，我深深的體會到其實要建立數據庫中的幾個基本表其實很容易，難的是從我所不熟悉的現實領域收集提取建立數據庫所需要的基本數據。在這次課程設計中，我了解 17

到將書本上的知識運用到實際中的時候，會使我對原有的知識有更深層次的理解以及掌握。而且通過這次課程設計，我掌握了為某個具體系統建立數據庫的流程和方法，肯定會對我將后的學習和實踐有很大的幫助。7.參考文獻 [1]王珊

編著 數據庫系統簡明教程，高等教育出版社 [2]王智學 等編著

ROSE對象建摸方法與技術，機械工業出版社 18

第五篇：醫院中心藥房管理

醫院中心藥房管理

醫院藥房是集管理、技術、經營三位一體的綜合性科室，是醫院的重要組成部分，作為藥品分銷的主體，其管理質量的好壞直接關系到用藥安全、有效，加強藥房管理至關重要[2]。此外，醫院藥房是一個醫院良好形象的窗口，其業務素質和服務水平的高低對于醫院在社會的認知度有選擇性的作用。而醫院管理能否得到社會的認可，在很大程度上取決于藥房管理水平的高低。1制訂標準操作規程

首先，由于相應制度的不完善，醫院藥房對于藥物的進貨渠道缺乏嚴格審查，不合格藥品、報廢藥品也沒有相應的記錄。藥品出入庫記錄資料不詳細，藥品進入藥房后未進行及時的審查及檢驗；同時，由于檢查的力度不足，導致藥品過期而造成嚴重浪費。再者，由于制度的不完善，對于某些特殊的藥品未進行特殊的保存，導致許多的藥物因為保存不合理而無法使用，給醫院造成巨大損失。第三，藥物退換貨記錄不全，直接導致藥物退換貨的障礙，嚴重限制醫院藥房的發展。醫院雖然建立了一些獎懲制度，但并未得到真正落實。對藥品質量不能定期檢查，近效期藥品有時沒有做到先進先出，特殊藥品如毒、麻藥等沒有按規定保管，藥品資源浪費現象嚴重。內部制度不太健全，藥品在購進驗收過程未履行規范，醫藥公司把藥品送到庫房的時候，庫房人員僅是核對送貨單，填寫入庫記錄，入庫交接單據，結果出現藥品質量問題。某些藥品在要求的貯存條件下存貯運輸才能有效的保障藥品質量，尤其對于一些生物制品，例如乙腦活疫苗在8℃以下貯運，但當藥品進貨少時，常和其他藥品混在一起運輸。有的倉庫人員對貯存管理不重視，不能及時放入冰箱內貯存，藥品的效價難以保證。

中心藥房需要編寫自己日常的工作文件。我們針對自己的工作,由主管編寫了中心藥房工作文件11條,包括:中心藥房擺藥崗位工作流程,中心藥房配藥崗位工作流程,中心藥房發放藥品工作流程,中心藥房出院帶藥調藥流程,中心藥房退藥崗位工作流程,中心藥房申請藥品崗位工作流程,中心藥房藥柜藥品管理流程,中心藥房值班崗位工作流程,中心藥房實習進修人員學習流程,中心藥房輸液藥品下送崗位流程。我們編寫工作文件的目的就是要求工作人員能夠提供標準化服務,使日常工作有據可依、有據可查、有據可究。

2信息化管理

網絡管理系統是現代科技的產物，是醫療機構不可缺少的部分，藥房可以積極利用網絡資源，對藥房的各種信息進行管理，及時對全院的醫務人員以及病患提供最新的藥品信息，以此減少醫護人員以及病患在藥品使用中的錯誤做法，實現醫學資源的共享，同時提高各個崗位的工作效率。同時，醫院藥房管理的信息化不僅使醫院的物流、資金流及信息流有機結合并有效控制，同時增強了采購的透明度、安全度[3]。完善藥房的信息系統，更新舊的、效率低下的藥品管理系統。運用計算機網絡實現藥物的劃價、收費、取藥的連續性。同時，醫院應用計算機信息化管理，可實現醫藥信息資源共享，減少、避免藥品管理中的混亂現象，更好地維護患者利益，從而逐步提升醫院藥房管理水平。藥房的管理應當遵循以人、財、物為中心的原則，信息化系統的實現可以較為全面地觀察藥房的各個子系統，實現對臨床用藥的有效監督，為臨床人員及藥房工作人員提供詳盡的藥品相關知識，利于藥品的合理使用；同時，藥房信息化的實現，有利于加快藥物的發放速度，降低藥物發放錯誤的可能性，提高藥房工作人員的工作效率，從而減少患者排隊等待的時間，提高患者及家屬對醫院藥房工作的滿意度，樹立良好的醫院形象。

醫院藥房信息化管理在藥品管理中越來越顯示出獨特的優越性,正逐步被認可并廣泛應用。信息化管理簡化了日常工作流程、提高信息處理速度、加強管理效能的現代化科學管理,有助于藥房各項工作逐步走向正規化、科學化。中心藥房與各病區及收費處聯網。醫師輸入普通醫囑,經護士再核對無誤后提交到藥房。藥房人員確認后,收費、庫存增減等項目自動完成。打印成單,依單擺藥,核對發出。中心藥品管理系統的藥單分為匯總和明細2種,2種模式可隨意切換,匯總藥品單按藥品匯總,明細藥品單按床號、患者姓名顯示其應用的每種藥品。實行中心擺藥后,電腦自動劃價結算,控制了亂收費和隨意減免等現象[1]?；颊?、護士站、醫生站可隨時了解用藥情況和醫療開支情況,增強了互相監督機制,杜絕了醫務人員的搭車用藥現象。3藥品擺放坐標定位

3.1藥品擺放坐標定位原則：

各醫院由于地理位置的不同，進貨周期、地區病種組合各不相同，應根據本單位的實際情況，結合上年藥品的銷售情況，制訂科學合理的儲備定額，常用和用量較大的藥品的儲備定額可落實到具體品種，儲備定額在既不超儲積壓，同時又不會因為某種藥品短缺而影響治療為宜，藥品儲備一般以這個總儲備額和品種儲備額為標準進行儲備。成立藥品管理小組。為了避免一人說了算，各醫院應成立由院長、會計、藥劑科長等人員組成的藥品管理小組，形成共同監督、進貨質優價廉的格局，小組要切實履行職責，不能名存實亡。新藥進不進，進多少，由藥品管理小組共同商定，然后實施。

嚴格進貨手續。醫院進貨先由倉庫保管人員根據使用量、需用量于月初填藥品采購計劃，報藥劑科長同意后，由院長審批，進貨必須按該程序進行，任何人不得越權進貨、私自進貨。實行衛生主管部門集中招標進貨。政府采購是行政業單位物資供應的大趨勢，由于藥品這種物資的特殊性、專業性強，質量要求嚴格。因此，有條件的可以由衛生主管部門根據所屬醫院每月或每季的采購計劃匯總定期集中招標采購，同時擴大藥品招標采購范圍和使用比例，衛生主管部門設立招標藥品目錄，貨比三家，選購質優價廉的藥品，未經招標采購的藥品不得進入醫院藥房（確實無法招標的藥品例外，但要申報）；醫院要不斷提高中標藥品采購及使用比例，并作為衡量醫院等級的一項指標；醫院要規定醫生首先開招標藥品的處方，不開大處方，以此作為考核醫生業績的一個重要指標。把醫院和醫生的利益驅動引導到努力爭取更多病人、實現規范服務和合理用藥上來。這樣既保證了藥品質量，為醫院節約了資金，同時，又避免了腐敗現象的產生，凈化藥品購銷市場，確保了人民群眾用藥安全、經濟、有效。

藥品按藥物的藥理作用兼顧使用頻率原則進行擺放,并做坐標定位。其中常用藥放中間層，不常用的放最上或最下層。貨柜用英文字母表示，層數用數字表示,如A02:表示A號貨架的第2層。3.2針劑擺藥單藥品順序：

醫院藥房地方小、人員少，藥品隨意擺放，陳列混亂，以致導致發錯藥或其它現象發生，同時也影響藥品的質量，安全也將大打折扣。所以藥品應按品名、規格、劑型或用途以及儲存條件要求分類陳列，類別標簽應放置準確，物價標簽必須與陳列藥品一一對應，字跡清楚，分柜擺放，對陳列的藥品應按規定進行檢查并予以記錄，發現質量問題及時處理，用于陳列藥品的貨柜、貨架應保持清潔衛生，防止人為污染藥品。

藥品坐標號錄入藥品數據庫,針劑擺藥單增加藥品坐標號欄,針劑擺藥單按坐標號順序打印,例:A01→A02→A03→A04→B01……依次打印。3.3優點：

藥品坐標定位優點主要體現在[2]:①藥品規律有序擺放,便于管理及方便加取藥品;②對藥品坐標進行匯總,生成盤點表,減少工作步驟,提高工作效率;③坐標定位使擺藥單藥品顯示順序與藥品擺放順序一致,使針劑調配有序化,減少因跳行而漏配藥品的現象發生;④新藥上架及時顯示,防止發生“找藥難”的現象,提高工作效率;⑤藥品位置清晰明了,為崗位輪換提供有利條件。4加強藥品有效期管理 4.1實行專人管理：

安排1名主責藥師作為藥品質量管理監督員，利用工作的空閑時間對藥品進行檢查。對近期、懷疑有質量問題的藥品進行登記匯報;保持與藥房其他子部門聯系,對近期、滯銷的藥品進行協調,杜絕藥品過期現象發生并認真做好特殊藥品日常消耗統計。4.2通過網絡管理效期：

效期藥品的管理過去是建立藥品一覽表，可隨時更改，由于是人工負責，難免有疏漏之處。微機網絡化管理后，我們一方面繼續借鑒以前的模式，另一方面又要求所有效期藥品入庫后，其效期都須同時輸入網絡，以便及時查詢，對于各類效期藥品銷售、庫存情況做到心中有數，既保證了藥品的安全、有效，又避免了不必要的浪費[3]。4.3設立近效期藥品專柜：

將近效期藥品集中到一個藥柜，由于每月都可能有的新的近效期藥物，所以安排專人負責并設定貨位。這種辦法使近效期藥物一目了然，在發放過程中會更加注意，避免了過期藥物外流。5嚴格麻醉精神藥品的管理 5.1麻醉藥品空白處方限量領取

麻醉藥品空白處方由各病區護士長至中心藥房領取,每次限領一本(100張/本),領用者和發放者當場核對處方數量,同時對領用日期、科室、數量、發放者和領用者姓名進行登記。麻醉科因手術室多,麻醉藥品處方用量大,由統管人員一次領取20本。這樣一來,一旦發生麻醉藥品專用處方流失或者被盜用的情況,便有據可查、有案可循。5.2規范并優化麻醉藥品和精神藥品的領藥流程 5.2.1病區領藥流程

按照《管理規定》,病區領藥嚴格按以下流程操作:醫生開具專用處方→護士檢查處方填寫是否有缺項→護士憑處方至住院藥房領取藥品并歸還上次藥品的空安瓿→藥師發放藥品,護士當面核對、簽字。5.2.2麻醉科領藥流程

麻醉科負責人清點并統計處方→麻醉科負責人憑處方、藥品登記單和已用藥品的空安瓿至住院藥房領取藥品→藥師進行處方錄入后發放藥品,領藥者當場核對、簽字。5.3規范處方書寫：

按照《藥品管理法》中對麻醉藥品處方書寫的規定，麻醉藥品必須使用專用處方并且每張處方注射劑不得超過二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量，連續使用不得超過七天。麻醉藥品處方應書寫完整，字跡清晰，簽寫開方醫生姓名，配方應嚴格核對，配方和核對人員均應簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊。公務員之家 6開展藥學服務

藥物信息是醫院藥學領域最基本、最活躍的因素，它緊密配合臨床積極開展臨床藥學工作,提高合理用藥水平,而中心藥房是藥劑人員與醫護人員及患者聯系的紐帶[4]。所以在下一步的工作中，我們將著手開展藥學服務，藥學咨詢和藥學監測三項任務，這是時代賦予藥師的使命,反映現代藥學服務模式和健康理念,體現“以人為本”、“以病人為中心”的宗旨,同時也是藥師服務觀念意識的轉變和工作職能的轉變與拓展[5]。6.1藥學服務：

指藥師應用藥學專業知識向醫務人員、病人及家屬提供直接的、負責的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性。醫院藥學服務主要在藥物咨詢和藥學監護兩方面進行。住院藥房的藥師面向病區,與醫生、護理人員、病人及病人家屬都有密切的聯系,其工作特點貫穿了藥學服務的全過程[6]。6.2藥學咨詢：

利用網絡在信息傳輸和信息共享方面的優勢,建立反應迅速、具有綜合性和輔助決策能力的藥物信息咨詢系統[7]和合理用藥自動監測系統[8],這是醫院藥房應用信息化管理的最終目的。藥品信息咨詢系統為臨床醫護人員了解藥品發展動態提供了快捷的途徑,并可及時方便地查閱醫院所有藥品的有關信息,加強藥房與臨床科室的溝通。合理用藥自動監測系統把輸入的醫囑/處方經合理用藥知識庫快速查詢,自動完成檢測,防止不合理用藥。1995年英國開發了國家處方集(BNF)電子版,使處方者在網絡終端開處方時,能自動與BNF知識庫相聯系,防止處方錯誤。美國目前大多數藥房對處方中藥物相互作用及藥物過敏的電腦檢索普及率達75%以上[9]。6.3藥學監測：

臨床藥學監測是合理用藥的重要環節。藥學上的臨床藥學監測通常指監測藥物在人體內的代謝過程與臨床所取得的實際效果，是指導臨床合理選擇與調整藥物的重要技術手段[10]。這項技術屬于技術性很高而且醫療成本也很高的醫院服務項目，目前只在一些大型醫院得以開展。一般醫院開展應當進行投入產出分析，正確估計自己的市場，或者選擇與有條件的醫院進行聯合，以減少盲目投入。一旦開展該項目，就需要有專門的管理人員和實驗室，使這個機構與臨床一線有充分溝通，以合理運用，爭取更好的社會經濟效益。

通過以上對中心藥房的科學化、規范化的管理,使我們在對藥品的管理上有了較大的進步。在今后的工作中,還要進一步加強合理用藥的調查與分析,臨床藥學與藥學服務,以及其它相關方面的工作,以適應現代化管理的需要,適應現代藥學發展的需要。

參考文獻

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