第一篇：藥品安全性監測督導檢查總結

2014年7月份藥品安全性監測檢查總結及改進措施

根據醫院等級評審有關規定，藥事部門于2014年7月16日到7月22日對科室藥品安全性監測情況進行檢查，總體檢查結果良好，藥品都在有效期內，有防火防盜措施，藥品的使用方法、使用時間等都合適，但也存在不足，具體存在問題及改進措施如下。

一、存在問題：

1、大部分科室只有溫度計，沒有濕度計，溫濕度記錄不完善。

2、需要避光的藥品沒有完全做到避光使用。

3、科室存在藥品不良反應，但上報的數量較少。

二、改進措施：

1、完善溫濕度記錄。

2、完善需要避光藥品的避光使用。

3、做好藥品不良反應的上報工作。

下次檢查時根據整改情況持續追蹤改進。

第二篇：藥品安全性監測督導檢查總結

2014年7月份藥品安全性監測檢查情況

分析總結及改進措施

根據醫院等級評審有關規定，藥事部門于2014年7月16日到7月22日對臨床科室藥品安全性監測情況進行檢查，總體檢查結果良好，使用的藥品都在有效期內，防火防盜措施齊全，有滅火器，科室24小時都有工作人員，藥品的使用方法、使用時間、使用范圍等都很合適，但也存在不足，具體存在問題及改進措施如下。

一、臨床科室存在的問題：

1、大部分科室只有藥品冷藏冰箱溫度計，沒有濕度計，無溫

濕度記錄。

2、大部分科室沒有避光窗簾和避光輸液袋，需要避光的藥品

沒有完全做到避光使用。

3、除產科、保健科外，其余科室藥品不良反應上報的數量較

少，與上報指標差距較大。

4、大部分科室治療室內沒有配伍禁忌圖表，小兒科等少數幾

個科室有配伍禁忌表，但老舊已不適應現在用藥情況。

5、南院手術室藥品儲藏間溫度太高。

二、對臨床科室的要求及改進措施：

1、申領溫濕度計，完善溫濕度記錄。

2、申領避光窗簾和避光輸液袋，完善避光藥品的避光使用。

3、做好藥品不良反應的上報工作。

4、治療室內配備配伍禁忌圖表。

5、南院手術室申領空調，使藥品在合適的溫度范圍內儲存。下次檢查時根據整改情況持續追蹤改進。

第三篇：藥品安全性監測督導檢查總結(新)

2014年7月份藥品安全性監測檢查情況

分析總結及改進措施

根據醫院等級評審有關規定，藥事部門于2014年7月16日到7月22日對臨床科室藥品安全性監測情況進行檢查，總體檢查結果良好，使用的藥品都在有效期內，防火防盜措施齊全，有滅火器，科室24小時都有工作人員，藥品的使用方法、使用時間、使用范圍等都很合適，但也存在不足，具體存在問題及改進措施如下。

一、臨床科室存在的問題：

1、大部分科室只有藥品冷藏冰箱溫度計，治療室無溫濕度表，無溫濕度記錄。

2、大部分科室沒有避光窗簾和避光輸液袋、避光輸液器，需

要避光的藥品沒有完全做到避光使用。

3、除產科、保健科外，其余科室藥品不良反應上報的數量較

少，與上報指標差距較大。

4、大部分科室治療室內沒有配伍禁忌圖表，小兒科等少數幾

個科室有配伍禁忌表，但老舊已不適應現在用藥情況。

5、南院手術室藥品儲藏間溫度太高。

二、對臨床科室的要求及改進措施：

1、申領溫濕度表，完善溫濕度記錄。

2、申領避光窗簾和避光輸液袋、避光輸液器，完善避光藥品的避光使用。

3、做好藥品不良反應的上報工作。

4、治療室內配備配伍禁忌圖表。

5、南院手術室申領空調，使藥品在合適的溫度范圍內儲存。下次檢查時根據整改情況持續追蹤改進。

第四篇：藥品安全性監測制度

藥品安全性監測制度

為進一步加強藥品質量管理，保障病人用藥安全，根據《藥品使用質量管理規范》、《處方管理辦法》修訂本制度。

一、規范進貨渠道，保證藥品質量。建立供貨單位檔案和產品檔案，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質，對供貨單位和購進藥品的合法性和藥品質量進行審核,確保從具有合法資格的企業采購合法藥品。

二、嚴格執行進貨檢查驗收制度，票、賬、物相符，認真核對批號、有效期，建有完整的購進驗收記錄，并按要求保存。對需要保持冷鏈運輸條件的疫苗等藥品驗收時，檢查商業運輸條件是否符合要求，并做好記錄，對不符合運輸條件的拒收。

三、藥品嚴格按儲存條件進行儲存，儲存專用配套設施設備完善，溫度、濕度、通風、照明符合要求，具有防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防火設施。

四、麻醉藥品、一類精神藥品按照規定專庫專柜存放，雙人雙鎖保管，專帳記錄，帳物相符。

五、建立高危藥品和相似藥品管理制度，并有清晰的標志。

六、建立我院所使用藥品的質量檔案，搜集和分析藥品質量信息，調查、處理藥品質量事故或質量投訴并及時報告。

七、設置藥品不良反應監測信息員，負責藥品不良反應報告工作，藥學部設置專人負責全院藥品不良反應信息的收集、整理、分析、評價。發現可能與用藥有關的嚴重不良反應事件、藥品群體不良事件，按規定及時處理并報告。

第五篇：藥品安全性監測管理制度

藥品安全性監測管理制度

責任人：

藥劑科全體工作人員

內容：

1.藥品在院內流通和使用的整個過程都存在安全性問題，為確保患者用藥安全，特制定本制度。

2.嚴格藥品的購進、驗收、儲存、領用、使用等各環節管理，加強藥品質量監測。

2.1藥品的購進應嚴格按照《藥品采購制度》執行，采購員應認真審核藥品供應商和藥品生產廠家的相關資質，首營品種、首次供貨企業應按照《首次采購品種審核管理制度》、《首次供貨企業審核管理制度》執行，首營藥品采購一個月后，根據《首營藥品用藥反饋制度》要求應及時發放調查表，及時了解臨床用藥相關信息。

2.2購進藥品的檢查驗應按照《藥品檢查驗收制度》執行，必須進行藥品內外包裝及標識的檢查，生物制品、進口藥品應有相關檢驗報告書，驗收合格的藥品方可辦理入庫。

2.3各藥房對于發出退回藥品的驗收，應逐批進行質量檢查，驗收到劑量最小包裝，驗收合格方可收回。

2.4藥庫應按照藥房的“藥品領用單”進行藥品發放，認真核對品名、規格、產地、請領數量，藥房領藥員應按照領用單認真檢查，確認無誤后方可領回。

2.5藥房調劑人員應嚴格按照“四查十對”原則審核、調配、核對及發放藥品。

2.6病區藥品應嚴格按照《病區備用藥品管理制度》執行，每月定期進行藥品效期、藥品數量、藥品質量等相關檢查，保證患者用藥安全。

3.加強藥品不良反應監測，嚴格按照《藥品不良反應監測和報告制度》進行不良反應報告的填寫和上報。

4.及時了解醫務人員、患者對藥品的評價、意見及建議，加強藥品缺陷監測。

5.加強藥品調劑各環節安全隱患監測，減少發生差錯的概率。

6.合理使用藥品，降低用藥風險。