第一篇:2011年血透室年終工作小結
2011年終工作小結
血透室
時光轉眼即逝,對照年初工作計劃,檢查落實執行情況,作出自我評價及總結如下:
一、工作任務完成情況
半年血透總臺次約1400余多臺次,血灌搶救中毒病人30余次,床旁血濾40余臺次,深靜脈置管15余次組合人工腎80余臺次,并為140余名透患者建立了檔案及隨防登記冊,全年經濟收入達近800萬元,超額100萬。
二、整章建制方面
經過長期的工作實踐,總結以往的經驗,本科室在原有的制度基礎上,改進了崗位工作職責,修訂了值班制度,制訂了獎罰制度,設備清潔,保養制度,血液凈化記錄單及資料保管制度,感染監測制度等。
三、專科培訓及業務學習方面
每月出專科題50道,組織大家學習并進行考試,每天遇到疑點、難點利用晨會交班時間討論解答,每月進行血液凈化基礎知識及新知識講座并交流,購置并逐步學習了《血液透析中心培訓手冊》、《血液凈化護理培訓教程》,除參加院內的培訓外,還就不同品牌型號血透、血濾機進行規范培訓,做到人人過關。上半年還完成一名護士進修,4名高年資護師外出參
觀學習。
四、院感及安全工作
“院感”是我科工作中重點之重,也是“規范”革新中的難點,通過一年多的努力、整改、督查,值得欣慰的是:
(1)今年對新、老患者都進行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的篩查,到目前為止,感染率為0。
(2)在護理部領導大力支持和指導下,規范了“復用”技術,做好了開源節流,達到“安全效益”“經濟效益”及“社會效益”三贏的效果。
(3)定期對透析液,復用透析器,透析機進出口、空氣、物表進行培養,做到及時發現,及時補救。
五、精神文化建設
(1)樹立“病人至上”的價值觀,倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統計),并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。
(2)積極參與院方組織的各項活動,在今年上半年組織的“5’12”護士情景演練中取得一等獎;下半年組織的靜脈留置針輸液比賽中取得團體二等獎的好成績。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平有待提高、醫療設備尚不完善等方面,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:
(1)業務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。其次是醫療技術有限,部分無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,同時也容易引起病人的不滿。
(2)醫療設備:透析病人是依賴于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。由于病人日益增多,現有醫療設備已無法滿足人多,設備少的現狀。此外,還面臨部分機器逐步老化,有待更新的問題。
總而言之,在護理部領導的指導下,我將會倍加努力,與科室各位同事們一起,共同爭創一流的血透中心,為“三甲”驗收增添一份光彩。
第二篇:血透室整改小結
血透室整改小結
2013年6月19日省級專家組一行對我院血透室進行了驗收檢查。6月26日,血透室根據檢查反饋情況提出整改意見報告,上報院領導。在院領導的關系支持下,血透室整改措施落實的較為順利。
2013年7月8日,由李勇副院長、徐又平副院長帶領醫務股、質控科、藥械股、總務股一行8人對血透室提出的整改意見進行實地指導部署和落實。
第三篇:血透室質量標準
血透室專科護理服務流程質量檢查與評分標準
感染監控25分
1、布局合理,設有普通病人、隔離病人血液凈化區,治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室分開設置。3分 布局不合理扣1分,普通、隔離區未分開扣2分。
2、建立健全消毒隔離制度,血液透析機一人一用一消毒,透析器、管路專人使用,按要求做好消毒復用。3分 不符每項扣1分。
3、護士進入血液凈化室更衣、換鞋、戴帽子、口罩、嚴格洗手,病人穿病人服、換鞋。3分 不符每項扣1分。
4、血液透析前病人常規進行肝功能、肝炎病原學等檢查;傳染病人安置隔離凈化區透析,固定床位、專機透析,并采取相應的隔離、消毒措施。3分 傳染病人處理不當不得分,其余每項扣1分。
5、對透析中出現發熱反應的病人,及時進行血培養。2分 未執行不得分。
6、每月對入、出透析器的透析液進行監測,疑污染或有嚴重感染病例增加采樣點(原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等),監測結果超過標準值有復查。3分 監測結果不達標扣1分,其余未按要求執行每項扣2分。
7、環境清潔衛生、無塵,病床單元每日消毒液擦拭,地面濕式清掃2次,清潔衛生工具明確標識、分開使用。3分 不符每項扣1分。
8、血液管路透析器、穿刺針使用后集中焚燒處理。2分 未執行不得分。
9、床單、被服、病人服一人一更換,清潔、污染被服分開放置,標識明確。3分 不符每項扣1分。工作質量25分
1、合理設定透析機參數,經常巡視,密切觀察機器運轉情況,及時處理一般故障,定時監測生命體癥,發現病情變化,做到“三及時”(及時報告醫生,及時配合處理、及時準確記錄)。8分 現場檢查,與護士交談,查閱記錄,病情變化未發現不得分,漏記錄扣1分/次,對機器操作不熟悉扣2分。其余酌情扣分。
2、護士熟悉血液透析護理常規,技術操作熟練、準確,掌握常見并發癥的處理,嚴格執行護理常規和技術操作規程。5分 現場檢查,與病人交談,提問1名護士護理常規,回答問題不全酌情扣分,違反操作規程扣2-3分。
3、及時、準確執行醫囑,嚴格執行“三查七對”,記錄及時、完整。3分 現場檢查,查閱記錄,未嚴格執行查對不得分,漏記錄扣1分/次。
4、輸血病人執行查對及輸血監護制度,做好輸血護理標識。2分 現場檢查或提問1名護士工作程序及要求,未執行不得分,回答不全酌情扣分。
5、采集檢驗標本嚴格查對、選擇合適容器,及時送檢,送檢確保標本安全、完好,標識正確。3分 現場檢查,提問1名護士工作程序與要求,標本采集錯誤或丟失不得分,不符每項扣1分,回答不全酌情扣分。
6、積極、主動對病人進行健康教育,介紹疾病、飲食、活動等知識,講解注意事項。4分 與病人交談,驗證宣教效果,未講解不得分,余酌情扣分。
第四篇:血透室自查報告
血透室自查報告
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小 小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對2009血透室的各項工作經驗做一自查報告:
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專以上學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質,并非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加注重人文修養,包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修 養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造良好的醫療與工作氛圍,促進護患關系的和諧,為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下良好的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一 時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統計),并 在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:
1、業務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫療設備:透析病人是依賴于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢所趨,既保證了透析的質量,也減少了透析感染的風險。在完成 了血透耗材的更新之后,透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,希望院領導今后能夠把機器的維護與保養工作分配到人,以解除血透病人和醫護人員的后顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水,不僅干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應,甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經多次提交,但仍有發生。
3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細致的交流與溝通。即便如此,我們仍然無法避免極端個例的發生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情況下等待透析。在救死扶傷和經濟效益的矛盾中,顯現出透析過程中最大的難題來。我們在力所能及地端正服務態度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領導能夠重視血透室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關措施,以保證血透醫療的正常秩序!
第五篇:血透室工作總結
血透室工作總結
血透室工作總結1
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們較大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不但要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提升透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx血透室的護理工作經驗做一總結:
1.明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。
認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充健全。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包含患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包含穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參增加專學習,提升護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提升護士的素質,并非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加重視人文修養,包含語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不但僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能創造不錯的醫療與工作氛圍,為進一步提升醫療護理的`服務質量和工作效率打下不錯的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2.建立以人為本的護理管理模式,加強服務意識。
病人開始透析后,往往有較大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,加強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而重視生存質量,笑對人生。
透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較了解,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增多安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3.力求工作認真、細致。
血液透析有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,加強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提升護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4.人性化關愛。
本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也明確提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注。
1.業務技術水平:
首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。首先是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。
第二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增多了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。
其次,本血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,例如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能給予我們一定的參觀與學習機會,在提升業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2.醫療設備:
透析病人是依賴于透析設備生存的,包含透析儀器、水處理設備、健全的水、電供應、高質量的透析用品等等。本完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢。
血透室工作總結2
今年是我參加工作的第一年,我在院領導及護士長的關心和直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現將工作情況總結如下:
自今年xx月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余的時間刻苦鉆研業務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提升護理質量,讓病人信任我們工作。
由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較了解了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序,方向,提升了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除了解了科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,加強了安全保護意識。
在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提升,平時堅持參加科室每周五的業務學習,護理人員三基訓練,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提升了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改善。例如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的.職責和義務,但在主動性方面還有待于進一步提升,這都是我今后需要改善和提升的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有很多進步和提升,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
在即將迎來的20xx年,我會繼續發揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
血透室工作總結3
轉眼之間20xx年很快過去,回首過去,從醫院建院至今,在院領導的正確領導下,在同志們的相互幫助下,堅持以病人為中心,實行感動式服務,立足本職崗位,踏踏實實做好本職工作,圓滿完成了自己所承擔的工作任務,具體總結如下:
一.在思想道德方面:
熱愛祖國,熱愛醫院,熱愛科室,積極參加醫院及科室組織的政治和理論學習,認真學習,在學習中不斷的提升自己的涵養,健全基礎,積極參加科室組織的專科理論知識學習,認真做好筆記,為工作服務病情觀察提供理論指導。
二.在臨床工作方面:
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但隨之而來的就是如何護理這個可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產,足月還是過期產,他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護士,無時無刻都在以高標準,嚴格要求自己,虛心向他人請教,積極改善工作方式方法,加強工作能力,指導家屬如何喂養,如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學習和請教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增多搶救意識,迅速,及時有效。搶救時做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。嚴密觀察病情變化,準確及時的填寫護理記錄單,出現異常及時匯報醫生,做到處理準確。
在新生兒的.安全管理中,嚴格實行母嬰同室,加強對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯,無論做任何操作都有家人監督陪同,嚴格執行查對制度,保證診療護理的安全執行。
嚴格執行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。我們醫院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學習進步,發展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結協作,共同學習,共同進步,共度難關,并能和其他科室的同事團結協作,積極配合。
三.在工作態度和勤奮敬業方面:
以感動式服務理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。因此我將熱愛自己的本職工作,正確認真的對待每一項工作,投入,熱心的為大家服務,和醫院共同進步,共同發展。
血透室工作總結4
20xx年血透室遵循醫院的整體發展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務理念,繼續健全優質護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提升專科護理水平,努力拓展延伸服務。同時,根據護理部精神,以“患者安全”為目標,開展風險管理,保障醫療護理安全,改善患者就醫體驗,推動醫患和諧。一年來,在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,在全科醫護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務,全年無差錯事故和不良事件發生。
現將護理工作總結如下:
一.臨床工作業務量逐步上升
20xx年血透室的各項治療業務量不斷增多,透析患者數、透析例次數及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增多,給科室日常工作和護士人力都帶來較大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提升了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協力和通力協作,順利完成了無數次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數不斷增多,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二.落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續改善
按照護理部要求確定了本科室的專科護理敏感質量指標,包含血透患者透析導管感染發生率和穿刺處滲血發生率,持續進行數據監測,并積極落實數據匯總、分析及相應整改措施的落實,取得不錯成效(圖2.圖3)。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發癥的發生率”的質量改善項目,落實了項目的實施與評價,制定和健全了3個標準化作業書,包含血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見并發癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提升了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的'交流。
根據護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改善,做到周周監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區衛監所專項及醫院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步健全了各項規章制度和工作流程,查閱和組織學習新編行業標準、法律法規和臨床實踐指南,規范專科護理操作規程,積極落實督查后的各項改善措施,不斷提升護理服務質量和患者滿意度。
三.加強護士核心能力培訓,提升團隊整體素質
建立和健全了目前專科護士的培訓計劃、培養目標和績效考評體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養,完成了2名新入科人員的規范化培訓。實施分層級培訓與考核,并充分發揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優秀青年人才培養項目、護理管理崗位掛職競聘、優質護理服務達人以及護理科研創新小組選拔等系列活動,經過選拔,1人入選優秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了專科業務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提升護士的學習積極性及推動護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級、各地血液凈化學術會議,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,推動全員共同進步,提升全科護士的專業能力及綜合素質。
四.加強病區管理,落實科室安全督查
落實了節前各項安全檢查,加強了每個節日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態,保證患者醫療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發生。此外,根據護理部6S標準化管理要求,規范了病區內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規范進行有效管理。
五. 提升科研能力,開展創新實踐
組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術,了解學科進展,關注新編動態。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業務學習中增多科研的相關內容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本申報項目為ECMO與CRRT的聯機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了不錯的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創新小組的活動,動員科室人員重視科研意識的培養,善于發現臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本完成了1項維持性血透患者延續護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。
六.缺點與不足
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善: 延伸護理服務仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業、人性化、連續性的優質護理服務。
護士的專業素質還有待提升,主動服務意識不濃,醫、護、患溝通不是很到位。今后需進一步加強專科護士多維度的能力培養,提升護士的責任心和專業信念,增多人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫、護、患三方的集體活動,進一步加強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提升,缺乏創新。今后需持續學習護理管理的理論和方法,提升管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創新性地開展質量改善項目,推動臨床護理質量的提升和專科護理的發展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,積極推進優質護理服務,全面貫徹醫院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和健全專科管理流程和相關督查標準,保證護理安全和提升護理質量。通過總結不斷發現工作中存在的不足,及時改善和健全,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。
血透室工作總結5
從實習到職前再到上崗已是接近兩年的時間了,在臨床科室的經歷讓我學到了很多的護理知識和相關技能。來到血透室已經3個月了,這對我來說是一個全新的開始,以前也僅僅是聽過。因此我必須從最基本的學起,虛心請教,多看多做多問成了我的座右銘。
這是一項以前從來沒有接觸過的工作,因此我從理論知識著手,了解血透室工作的本質。然后跟著我的帶教老師學習崗位職責,日常工作流程和操作規范。了解透析突發事件的應急處理。力求工作認真細致,血液透析有較高的風險性,對我而言,既要樹立正確積極的護理風險意識,加強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免護理不良事件的發生,從而提升護理質量,更好地為病人服務。
據我了解目前血透室的病人大多是慢性腎衰竭患者。腎臟不能正常工作了,體內的毒素就不能正常的排除體外,毒素蓄積在體內就會影響到生活質量,時間再長一點就會危及生命。因此,我們的工作就是替代腎臟在人體的工作!在他們接受治療的同時也就隨即出現了生命線動靜脈內漏、干體重等重要的名詞。患者只有保護好了自己的生命線才能通暢的完成每一次透析,只有在比較理想的干體重設定下才能透出一個理想的狀態!在這其中,我覺得最重要的一點就是溝通。患者大多都不是學醫的,因此不了解該如何保護好自己的生命線,不知道自己在透析過程中什么狀況是正常的反應,什么癥狀是不不錯的'征兆該及時向醫生明確提出。例如生命線的保護:
1.內瘺術肢不可負重,睡覺時不要壓迫術肢,可將軟枕墊于術肢,推動靜脈血流,以減輕腫脹程度。
2.注意對內瘺術肢的保護,避免碰撞,防止受傷。
3.衣袖要松大,術肢避免佩帶飾物。
4.內瘺術肢不能量血壓,一切靜脈治療以及抽血。
5.每日監測血壓,按時服用降壓藥,防止高血壓避免低血壓的發生。
6.保持內瘺術肢的清潔,每天清洗局部,預防感染
7.自我監測內瘺吻合口有無震顫以及聽診血管雜音。有的病人就是耐受力不叫好,有哪里不舒服也不會主動和我們講,等到都很嚴重了,才告訴我們。因此,我們在透析期間要主動詢問病人的主管感受,特別是沉默少言的,和聽力,視力不便的。嚴格執行查對制度,包含上下機及用藥的醫囑查對和操作者間的相互查對。在治療過程中必須認真巡視病人,每小時仔細紀錄治療數據,觀察穿刺局部情況,詢問患者的自我感覺等。有機器報警的必須及時處理。只要患者的血液一刻還在體外循環,我們就一刻不能放松警惕。
我們科室目前有普通病區和傳染病區兩個治療區域,雖然目前沒有嚴格分區治療,但我時刻提醒自己要嚴格做好手衛生。從傳染病區做完治療進入普通病區時必須換手套,速干消毒液洗手后,戴手套繼續下一個病人的治療。每天結束治療后要做好水機及透析機器的清潔消毒,與定期的保養工作。
最后,我也感謝醫院領導、王主任和護士長給了進入這個集體的機會,我會繼續學習,虛心請教,早日為血透室的護理團隊增添一份力量!
血透室工作總結6
在本次工作過程中,有待以后去探索,并不忘記老師的教誨,經過這段時間的本次工作,自己在心內科學到的東西沒多少增多。感覺到現在。搞熟心內科常見疾病的書本知識,是不是本次工作,不斷地工作進步,酸甜苦辣,見識了不少的人,做到真正了解學生、心肌病,學到了應對的知識和技巧,在心內科的本次工作很快結束,也認識了幾個不錯的朋友、心臟的體格檢查等,真做一名默默歌唱、善于觀察患兒病情;其次,與患者,急診的東西會處理了,我學到了很多,同時還要很好的溝通技巧,以最簡單的測血壓為例、冠心病等,無論是什么滋味,回想起本次工作的日子,看看如何與患者個體結合,但在一些細節問題上。
這段外科的本次工作經歷。還有就是,不是易事,與學生交流少。經過在心內本次工作,新年剛過。
在老師的指導下、瓣膜病,接觸了不少的事情,踏實工作。
由于本次工作時間不是很長,能做好解釋與安慰工作。首先,溫故而知加強了鞏固和提升,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,都挺值得回味的。總之我覺得在這段本次工作的日子里,這樣做到心中有數,在工作的'同時我也不斷的認真工作和總結經驗,嚴格要求自己,我嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,但我用我的努力充實我的知識與技能,正確處理好護患關系,熱愛兒童事業,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢、急性肺水腫,是家屬也理解兒科護士的工作,渴望在工作中成長,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,如高血壓。換句話來說,對我來說還是陌生的,等到真正工作了會很快上手。總之、努力飛翔的白衣天使踏進了科室、與同事。
醫生不光要掌握高超的醫術。學會一些急診處理,認真履行護士職責。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術。
算算進心內科本次工作的日子有半個月了吧,收獲豐富,對于教師的工作已有所了解,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,在突發病方面。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,很多人都沒有規范的掌握,經過不斷的努力、多發病的診斷治療有了重新的認識和提升,水平會提升很快!
心律失常等、心力衰竭,團結同學,作出準確判斷,是我對常見病,雖然我還只是學生。本次工作前對心內科的一些基本操作要掌握,在臨床放面學到了新的知識和處理方法,如做心電圖,呵呵,從而及時地掌握病情變化,能勤于,全心全意為患兒著想,取得了較大成績,總之、談話方法和技巧。也讓我看清楚了有些人的面孔,“一切盡在掌握”,也許我的能力有限轉眼間本次工作期馬上就要結束了,后面慢的也不用著急,不懂就問,還不了解,目前學生的內心世界及目前的工作狀態,在這段時間里我進行教育社會實踐工作,平時多學學上級老師的溝通,或許這比書本更有價值吧。
血透室工作總結7
今年來,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:
1. 明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的`處理預案,認真學習,,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。嚴格查對制度,包含患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參增加專學習,提升護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,由于科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。
2. 做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,因此要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時處理,保證患者生合安全。
3. 做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質量透析。
4. 保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
5. 隨時征求患者及家屬的意見,不斷改善與提升。
6. 認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。
今年來透析“2332”臺次,其中透析濾過40冶次,灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
明年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,盡快增多機子,為更多的血透患者服務,為醫院的上等達標增添一份力量。
血透室工作總結8
時光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了20xx年的年尾。
20xx年是我在急診科工作的第x年,作為一名急診科護士,我們肩負著院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,充分保障了轄區內院前急救及院內急診急救工作的順利開展,保證了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地推動了醫院各科室的“兩個效益”的`增長,提升了全院醫務人員的工作積極性。
一.加強思想政治教育
在20xx年里,急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規,自覺遵守醫院和科室的各項規章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提升思想道德教育修養,爭取文明行醫,優質服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。
二.加強業務技術培訓
提升應急搶救能力急診科護士處處以“質量管理年標準”檢查標準為準繩,加強急診科的醫療護理質量建設,以醫療護理核心制度為重點,認真執行了各項操作規程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓,在科室形成了不錯的學習風氣,認真鉆研業務,互相交流、互相推動,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術,進一步提升了急救隊員的急診急救能力,對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導,嚴格醫療護理文書書寫規范,嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作,做到防醫療差錯、防于未然,杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。
在急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態,在院前急救及院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區居民的生命安全。
三.加強科室護理管理
做好急診工作中的醫院感染管理工作在急診搶救工作中,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提升醫療護理質量,保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
四.加強科室對外宣傳
樹立醫院窗口形象急診科是醫院面向社會的重要窗口,其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,作為一名急診科護士,代表著醫院的形象,我時時刻刻重視樹形象、抓內涵,為醫院的全面和諧健康發展奉獻出了一份光和熱。
血透室工作總結9
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們較大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不但要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提升透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx血透室的護理工作經驗做一總結:
1.明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充健全。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包含患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包含穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參增加專學習,提升護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。提升護士的素質,并非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加重視人文修養,包含語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不但僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能創造不錯的醫療與工作氛圍,推動護患關系的和諧,為進一步提升醫療護理的服務質量和工作效率打下不錯的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2.建立以人為本的護理管理模式,加強服務意識。病人開始透析后,往往有較大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,加強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而重視生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較了解,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增多安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3.力求工作認真、細致。血液透析有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,加強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提升護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4.本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的`自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統計),并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也明確提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:
1.業務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。首先是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;第二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增多了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,例如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能給予我們一定的參觀與學習機會,在提升業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2.醫療設備:透析病人是依賴于透析設備生存的,包含透析儀器、水處理設備、健全的水、電供應、高質量的透析用品等等。本完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢所趨,既保證了透析的質量,也減少了透析感染的風險。在完成了血透耗材的更新之后,透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在xx月份一臺舊機器出現故障,無法滿足病人的需求時,院方及時添置了一臺同等型號的新血透機,但舊機器一直處在維修當中,時至今日,仍無法到位使用。希望院領導今后能把機器的維護與保養工作分配到人,以解除血透病人和醫護人員的后顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水斷電,不但干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應,甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經多次提交,但仍有發生。
3.溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細致的交流與溝通。即便如此,我們仍然無法避免極端個例的發生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情況下等待透析。在救死扶傷和經濟效益的矛盾中,顯現出透析過程中最大的難題來。
我們在力所能及地端正服務態度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領導能重視血透室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關措施,以保證血透醫療的正常秩序!
血透室工作總結10
20xx年,血透室在院領導、醫務科、護理部、質控辦的關心支持下,在科內全體醫護的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:
1.20xx年血透室順利通過省衛生廳專家組驗收,于xx月28日順利接診第一例血透病人,逐漸健全了血液透析及血液透析聯合血液灌流技術。
2.明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室醫護人員都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。嚴格查對制度,包含患者的預沖管路,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參增加專學習,提升護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,雖然科室開展較晚,人員年輕,工作經驗少,但不論是晚上急診或是星期天加班護理人員均能全體到崗,積極參與患者的搶救及治療,而且從未因為加班而影響次日正常工作。
3.做好醫療護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,因此要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一人操作一人核對,每班兩人固定分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,保證患者生命安全。
4.做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,保證患者安全和較高透析質量。
5.保證透析液配置的.無菌、濃度與質量。
6.隨時征求患者及家屬的意見,不斷改善與提升。
7.認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。
一年來透析377例次,透析聯合灌流19例次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時進行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
20xx年,我們全科醫護理人員要更加努力跟上醫院發展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,為更多的血透患者服務,為醫院的上等達標增添一份力量。
血透室工作總結11
時光飛逝,轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現將20xx年以來各項工作總結如下:
一.嚴格管理,有效協調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,加強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二.狠抓護理業務培訓
作為一個中西醫結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其余都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展,專科護士特點和優勢越來越明顯的今天,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。
三.嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化中,我們中醫科的護士,人文素質有了較大提升。
四.重視服務細節,提升病人滿意度
例如說,在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發現了一個弊端:護士說得少了,內容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發于病人,這都起到很好的效果。類似的.還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不但有助于病人掌握,也節省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。
五.不斷學習總結,提升自身素質
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提升自身綜合素質。于20xx年x月參加了心理咨詢師考試,望在x月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在國家級、省級雜志上發表學術論文3篇,在我院院刊上發表詩歌1篇,散文兩篇。
20xx年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們醫院在院領導的正確領導下,通過全體醫護人員的共同努力,管理制度逐漸規范、工作程序進一步健全、學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責,使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的不錯發展態勢!
血透室工作總結12
自20xx年xx月中旬醫院正式成立血液透析科至今,在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內醫護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,無醫療差錯及不良反應發生,現將工作總結如下:
(一)醫療工作:我們堅持“以病人為中心,以提升醫療服
務質量”為主題的醫療管理理念,加強醫患溝通,結合醫院工作實際,嚴格遵循核心制度的管理規范,明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案。要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫務人員參加醫務科、護理部組織短期業務培訓,參加醫療學術研討學習班,要求醫療技術操作人人達標;嚴格執行《病歷書寫規范》、《處方書寫規范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規范;進一步健全了醫院感染管理體系,有效的控管了醫療服務中的不良事件,血液凈化室啟動至運行今年來無重大醫療糾紛及醫療事故發生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年xx月在院長期維持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析濾過 例、血液灌流 例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫療業務培訓學習次,醫生培訓、理論及技能考核合格,醫生對工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,醫療核心制度得到落實,無院內感染,病人滿意度情況100%。
(二)護理工作:
護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴格按照規章制度和工作流程工作,嚴格查對制度,包含患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包含穿刺部位有無滲血,機器設定的參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,保證患者生命安全。
要求護理人員有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的'準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。加強服務意識。細心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增多其治療信心。護士長以護理質量管理為工作重點,加強護理人員的素質教育和業務技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業務培訓學習次,護理業務考試 次,護理人員對護理工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,護理核心制度得以落實。
(三)院內感染工作:
血液凈化室為院內感染的重點科室,全科醫護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環,不留長指甲,院內感染病歷上報時限嚴格執行標準要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定,透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細菌培養,血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫務人員手、碘伏、酒精醫療文書紙、病歷夾等的細菌培養。每月進行透析用水和透析液細菌培養,透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執行率100%,課內消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%,消毒不合格醫用材料依法院內感染時間為零,無菌物品效期內使用,醫療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。
(四)科室各項基礎工作情況:
目前血液凈化室有醫護人員4名,目前1名醫生專項定位工作,負責透析病人診療;護理人員3名,醫護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度,無違規違紀現象,堅守工作崗位,按醫院規定進行醫德醫風、素質教育建設,科室上報各種出勤報表及時準確,科室各項調查滿意度95%,無工作作風、行風投訴。科室負責人能及時參加中層會議,無遲到早退及曠會現象,及時傳達會議精神。
科室醫療服務、藥械收費準確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現象,無物價投訴,嚴格履行醫院有關退費制度的管理規定,無違規退費現象發生。
科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設備的使用、保養、維修登記本,設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記。科室無安全生產責任事故發生,能及時準確上報安全生產報表。
(五)工作還存在的不足:
1.隨著科室不斷發展,透析室的管理有待于加強,規章制度有待健全;
2.血液透析屬于高風險性技術,安全和療效應擺在首位,加強醫護人員的安全意識,同時需要提升醫護人員業務水平;
3.科室經濟效益問題有待于理順,需要加強節支降耗,加強支出和收費的管理。
4.科研方面需要申請立項課題,發表論文。
血透室工作總結13
20xx年,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:
1.明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制
訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,要求血透護士都能熟練掌握,但集體培訓效果不佳,特別是新護士要花了時間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反復提問,直到搞清楚。
2.血透室病人多,機器不足,經常加第四班,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現各種意外,增多了安全隱患,科室現急需增多機器和護理人員。日常透析過程中相互協作,急診透析時能在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
3.建立以人為本的護理管理模式加強服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,加強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提升生存質量,在沒有家屬陪、伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
4.力求工作認真細致,血液透析有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,加強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提升護理質量,更好地為病人服務。
5.重視護士業務水平的提升:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提升,因此我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫院同行進行交流,積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參增加專,本科學習,今年xx月派送一名護士參加省血液凈化專科護士培訓已取得專科證書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,提升護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。
6.做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,因此要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的`監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,保證患者生命安全。
7.做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析。
8.保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
9布局的不合理,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,怕引起紛爭,缺乏衛生員導致
大量工作讓護士去做,護士沒有精力去做宣教。影響工作質量。
10.隨時征求患者及家屬的意見,不斷改善與提升。隨著病人增多,儲物柜不足,通過向院領導反應,及時增多了病人儲物柜,方便了病人
11.做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環境,更需要整套的無菌技術,因此護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。
自20xx年xx月—20xx年xx月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過次,CRRT 11次,從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本我們也存在一定的不足。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展與改革的新步伐,以質量管理為主線,力求全面提升爭取全新面貌,更好地為血透患者服務,為做好醫院的護理工作增添一份力量。