第一篇：第3章 迎賓崗位制度及管理規(guī)定

第3章 迎賓崗位制度及管理規(guī)定

為加強迎賓的管理，規(guī)范工作行為，提高思想與專業(yè)素質(zhì)，保證工作質(zhì)量，進一步做好顧客接待，完成銷售任務(wù)，制度相關(guān)的制度和規(guī)定是很有必要的。

迎賓人員能不能在第一時間安排好客人是客人是否留下消費的關(guān)鍵，也是給客人留下第一印象的關(guān)鍵，但是他們在接待顧客時應(yīng)遵守哪些相關(guān)的規(guī)章制度呢?本章就讓讓我們我一起來了解一下關(guān)于餐廳迎賓員接待顧客應(yīng)遵循哪些相關(guān)的規(guī)章制度及規(guī)定。

本篇文章是出自186娛樂資訊網(wǎng)中餐飲迎賓培訓(xùn)叢書

第二篇：制度：教師崗位管理及考勤規(guī)定

三流初中教師崗位管理及考勤規(guī)定

為嚴肅工作紀律，確保全體教師依法執(zhí)教、廉潔從教，確保教育教學(xué)工作的有序開展，確保教師在校期間有更多的時間研究教育教學(xué)和處理教學(xué)業(yè)務(wù)，切實提高教育教學(xué)質(zhì)量，特制訂《三流初中教師崗位管理及考勤規(guī)定》，希望全體教師遵照執(zhí)行。

1、全體教師須認真學(xué)習(xí)并嚴格遵守《霍邱縣教育系統(tǒng)工作人員八項規(guī)定》及《處理辦法》，如有違反，按相應(yīng)規(guī)定頂格處理；

2、實行全天候簽到制度。教師在工作日每天上、下午第一節(jié)課期間各簽到一次，不提前簽到，不補簽或代簽；

3、教師工作日每天在校辦公時間不少于4小時；工作時間工作場所內(nèi)不做與教育教學(xué)無關(guān)的事；

4、教師有事有病要嚴格履行請假手續(xù)，請假條經(jīng)校長審批后交辦公室備案；同時將調(diào)課單交教務(wù)處；

5、每位教師每月病事假原則上不超過2天（特殊情況除外），特殊情況報上級主管部門批準；

6、任何教師不得私自調(diào)課，私自調(diào)課的除扣除調(diào)課雙方績效工資各50元外，給予相應(yīng)行政紀律處分；

7、嚴禁曠課，每曠課一節(jié)除扣除該同志績效工資100元外，給予相應(yīng)行政紀律處分；

8、因公出差，要在教務(wù)處協(xié)調(diào)下調(diào)好課，告知值日領(lǐng)導(dǎo)及教務(wù)處做好記錄；

9、以上規(guī)定，均與教師績效考核、考核及評優(yōu)評先等嚴格掛鉤；

10、本規(guī)定解釋權(quán)歸三流初中校委會。

第三篇：酒店迎賓崗位任務(wù)清單及任務(wù)細則

酒店迎賓崗位任務(wù)清單及任務(wù)細則

職位：迎賓

任務(wù)：

一、熟悉工作環(huán)境。

二、禮節(jié)禮儀培訓(xùn)。

三、認真參加例會并積極執(zhí)行例會各項要求。

四、認真按時做好餐前準備，為客人提供舒適優(yōu)雅的用餐環(huán)境。

五、熱情準確完成領(lǐng)位服務(wù)，給客人第一良好影象。

六、認真完成與個部門交接工作。

七、熱情、周到的接待候餐客人。

八、熱情、真誠地歡送客人。

任

務(wù)

細

則

崗位任務(wù)

清單項目

完成崗位任務(wù)的程序

完

成崗

位

任

務(wù)的標

準

一、熟悉工作環(huán)境

二、禮節(jié)禮儀培訓(xùn)

三、認真參加例會并積極執(zhí)行例會各項要求

1、了解相關(guān)作息時間

2、了解各崗位分布情況

3、了解本崗位的工作環(huán)境

1、開例會時間

2、例會前的準備

3、例會形式

4、例會內(nèi)容

1①上下班時間

早班：8：30—13：00

16：30—20：00

中班：9：30—13：30

16：30—21：00

晚班：13：30—22：00

②打卡制度

③用餐時間、地點

④休息時間、地點

⑤開例會時間

⑥加班時間

①九大部門工作地點及聯(lián)系電話（內(nèi)線）

②了解本崗位的管理人員

①餐位分布

②洗手間

③飲用茶水

④更衣室

⑤送洗衣服

⑥自行車停放

見《酒店禮儀》培訓(xùn)資料

上午：10：45

下午：16：30

①儀表儀容符合標準。

②了解當(dāng)日的排班表及客情。

③了解沽請品種、每日介紹、海鮮品種。

④提前1分鐘整齊列隊。

①主管級以上管理人員與員工對面立站。

②管理人員預(yù)先將開會內(nèi)容準備好，由主要負責(zé)人主持會議。

③一般采取傳達式、提問式、案例分析等方式。

④保持嚴肅活潑的氛圍。

①檢查員工的儀表儀容。

②總結(jié)上一餐工作中發(fā)生的事情。

③傳達飯店新的指標。

④介紹增加、取消更改的營業(yè)品種。

⑤介紹新的操作方式。

四、認真按時做好餐前準備，為客人提供舒適幽雅的用餐環(huán)境。

五、熱情準確完成領(lǐng)位服務(wù)，給客人第一良好印象

5、總結(jié)

1、檢查區(qū)域內(nèi)設(shè)施設(shè)備

2、打掃環(huán)境衛(wèi)生

3、做準備工作

4、列隊迎客

5、總結(jié)

1、問候

2、寄存物品

⑥檢查對每日介紹、酒水海鮮品種、沽清的掌握情況。

⑦檢查客情的了解情況。

⑧對上次例會的重點內(nèi)容再次重復(fù)抽查。

①所有參會人員必須精神飽滿，全神貫注，領(lǐng)會所有例會內(nèi)容并執(zhí)行。

②員工對沒有參加的例會內(nèi)容及時閱讀并簽字。

③管理人員必須對例會內(nèi)容的執(zhí)行情況監(jiān)督檢查。

吊燈——玻璃門——迎賓臺——傘架——候餐椅、吧車——風(fēng)機、空調(diào)溫度

樓梯——吧車——迎賓臺——墻裙——花缸——地面

。補齊餐具

。準備開水、水杯、茶葉

。按規(guī)定時間（11：00及17：00）開燈，大廳內(nèi)已無客人用餐。則關(guān)閉吊燈。

。檢查儀表儀容，按規(guī)范準備迎接客人

。檢查迎賓單是否抄寫齊全

餐準備工作完成時間為10：50和16：50，并確保質(zhì)量。

面帶微笑，精神飽滿，聲音適中而甜美，熱情大方。

迎賓：“歡迎光臨，中午/晚上好。”

如客人手提物品，應(yīng)直接走到客人提物品的一側(cè)，征詢客人意見：“先生、小姐，我來為您拿吧。”除客人確實不需要外，我們應(yīng)主動提供這項服務(wù)。

遇見老、弱、幼者，主動上前攙扶，走路節(jié)奏應(yīng)隨客人而定。

雨天主動為客人裝好雨具，提醒衛(wèi)生工放置“當(dāng)心滑倒”的警示牌，并不斷拖地保持干燥。

大廳用餐客人物品較多，建議客人寄存。

迎賓員：“先生/小姐，物品是否需要為您寄存。”

如客人需要：“先生/小姐，請問是否有貴重物品，貴重請您自己妥善保管。”

主動為客人到吧臺寄存后：“先生/小姐，這是您的寄存

3、查詢定桌

（1）各類棋的含義

（2）餐位保留時間

（3）一般查詢方法

（4）已經(jīng)預(yù)定但不清楚預(yù)定信息

牌，請您用餐后，憑寄存牌到吧臺領(lǐng)取。”

大班的棋盤是用來反映客情信息：

白棋——空桌

黃棋——有預(yù)定的餐位

藍棋——預(yù)訂人已到，但未就座/翻臺，第二餐客人正在用餐

綠棋——保留的餐位/維修，不能帶客

紅棋——預(yù)訂已確定但需晚到的客人/客人已走，正在整理臺面

12：00及夏天18：30/冬天18：20

迎賓員：“先生/小姐，請問您預(yù)定了嗎？“

客：“有的。”

迎賓員：“請問預(yù)訂人貴姓？”

客：“姓王。”

迎賓員：“您知道他的聯(lián)系電話嗎？”

客：“139XXXXXXXX。”

迎賓員：“王先生訂的是貴賓1#，我?guī)^去，這邊請。”

如為主人，帶位中順便詢問：“先生/小姐，您們今天幾位用餐呢？”

帶客到餐后，拉椅讓座：“祝您/各位用餐愉快。”

同時與餐廳服務(wù)員交接重要客情、用餐人數(shù)、請客性質(zhì)等。迅速返回崗位，并更換棋子。

只知道餐位，不清楚預(yù)定人信息：

如已有客人來了：“先生/小姐，對不起，XX廳已有客人來了，我?guī)匆幌隆！?/p>

如暫時沒有其它客人來：“先生/小姐，對不起，C01還沒有其它客人來，您是否與您的客人聯(lián)系一下或在大廳稍坐，等一下您的客人？”如客人堅持要到位，應(yīng)帶客人過去，但應(yīng)將此信息交給餐廳服務(wù)員，由她確定是否為C01的客人。

客人知道預(yù)定了，但不清楚任何預(yù)定信息

迎賓員：“先生/小姐，您是否與您的客人聯(lián)系一下或在大廳稍坐，等一下您的客人？”

如客人所說餐位非本店餐位，迎賓員：“先生/小姐，真對不起，我們這里沒有您所說的餐位，您是否方便再與

六、認真完成與各部門交接工作。

（5）沒有預(yù)訂但有空位

（6）沒有預(yù)定，但已沒有空位

1、與服務(wù)員交接

2、與吧臺人員交接

您的客人確認一下呢？”

如果人清楚有預(yù)訂，也知道電話號碼及預(yù)訂人，但查不到客人的預(yù)訂信息，應(yīng)注意查詢一下候餐客人記錄。

迎賓員：“請問您大概幾位用餐？”

客：“3位。”

迎賓員：“請問您大概幾位用餐？”

客：“3位。”

迎賓員：“請您稍等。”查詢空位置餐位情況后，為客人安排一合適餐位：“對不起，讓您久等了，我們?yōu)槟才旁诖髲d3#臺，您這邊請。”

如客人在保留時間之前來

迎賓員：“先生/小姐，真對不起，現(xiàn)在我們所有的餐位都已預(yù)定了，但我們正在與沒有到的客人聯(lián)系，如果客人有臨時變動，我們就為您安排。”

客：“那如果客人沒有取消，我們就沒有位置了？”

迎賓員：“一般這種臨時變動都會有，您可以先在我們大廳坐一下，喝點茶水，我們會盡快為您安排。”

為客人在候餐記錄本上做好登記，交將候餐卡給客人，同時與大班臺做好交接。

如客人在保留時間之后來

迎賓員：“先生/小姐，真的很抱歉，您可能要等第二餐了，不過，今天我們的客人來得比較早，大概二十分鐘左右就會有餐位空出來了。”

客：“二十分鐘后一定會有嗎？”

迎賓員：“這個時間我們也是估計一下的，但是一般這個時間段，基本都會有餐位空出。您可以先坐一下，喝點茶水，同時先點菜，這樣也不耽誤時間。”

客：“好的，你們盡快給我安排。”

客人在等候過程中，應(yīng)經(jīng)常去招呼，讓客人知道我們非常關(guān)注他們，會盡快安排餐位。

需交接:包括用餐人數(shù)、用餐單位、是否有物品寄存、是否以點菜、是否有特殊要求、是否為連桌、是否以付定金、結(jié)帳特殊要求

連桌結(jié)帳情況（各樓層吧臺收銀均要交接到位）、結(jié)帳特殊要求、寄存物品

七、熱情、周到地為候餐客人服務(wù)

3、與大班交接

4、與管理人員交接

1、候餐登記

2、茶水服務(wù)

3、點菜服務(wù)

4、中途安撫服務(wù)

連桌結(jié)帳情況、餐位變動情況、客人的特殊要求、重要客情、酒水寄存

重要客情

在確定客人愿意候餐的情況下，為客做候餐登記

迎賓員：“先生/小姐，請問您貴姓？”

“您幾位用餐？”

候餐號

姓氏

人數(shù)

聯(lián)系電話/

等位方位

時間

登記人

餐位安排

王小姐

對面水池邊/13。。

18：55

張

2#

在候餐卡反面用墨水筆注明候餐號后交給客人/

雙手遞交名片和候餐卡（候餐卡8）時

迎賓員：“先生/小姐，您好，這是您的候餐卡和我們的訂餐名片，以后如有需要您可以電話預(yù)定。”

客：“我們是8#桌嗎？”

迎賓員：“不是的，這是您的候餐號，我們是依照您的候餐號為您安排餐位。”

候餐客人就做后，及時為客人上茶水、香巾及煙缸，服務(wù)注意點：

⑴用托盤服務(wù)

⑵茶水七成滿

⑷煙缸：放在吧車中間部位，卡口朝向客人

⑸香巾：注意溫度適中

略

候餐過程中，要及時給客人作好解釋工作，了解結(jié)帳——收臺——帶位的概念

如已有客人結(jié)帳：“先生/小姐，現(xiàn)在已有客人結(jié)帳了，很快就可以為您安排餐位了，您是否現(xiàn)在先點菜呢？”

如已有客人離席，正在收臺時：“先生/小姐現(xiàn)在已有客人走了，我們正在清理臺面，清理好臺面后，我就帶您到餐位上去。”

已有空餐位時（臺面必須鋪好臺布）：“先生/小姐，對不起，讓您久等了，您的餐位已經(jīng)安排好了，在、、、、、，八、熱情、真誠歡送客人

5、整理工作

您這邊請。”

候餐客人安排好后，及時撤掉茶幾的物品，將茶幾擦拭干凈，整理報架、候餐椅，及時通知衛(wèi)生工清理地面。

精神飽滿、聲音清脆、音量適中、真誠、與客人有目光交流、根據(jù)不同對象有不同的歡送語

“謝謝光臨/歡迎下次光臨。”

“您走好，再見。”

“小朋友走好，歡迎下次再來。”

注意主動為客人提拿物品，一直送到客人走。

客人如有物品寄存，主動為客人拿取。

第四篇：1.6 迎賓的崗位標準及任職條件

1.6 迎賓的崗位標準及任職條件

餐飲人員崗位達都有它各自的崗位要求和任職條件，按著這個條件選擇適崗的人，下文和大家講述餐飲迎賓的崗位標準及任職條件。

1.0 層級關(guān)系

1.1直接上級：宴會部經(jīng)理(主管)

1.2直接下級：無

1.3聯(lián)系部門：無

2.0崗位職責(zé)

2.1掌握客情，協(xié)助宴會預(yù)定接受客人的預(yù)訂，安排留臺。

2.2 熱情主動地迎送賓客，將客人引領(lǐng)到適當(dāng)?shù)牟臀唬瑤椭巫屪煊洺？图百F賓的姓名及職務(wù)。

2.3 在餐廳客滿時，禮貌地向客人解釋并建議客人等候，同時把客人的姓名、房號登記在記錄本上，或推薦客人到酒店附近的其他餐廳就餐。

2.4 為賓客推銷本餐廳的特色菜肴和當(dāng)日特別推銷項目，了解酒店基本情況，能做好一般訪客的接待和問詢工作。

2.5 開餐時婉言謝絕非用餐客人進入餐廳參觀和衣冠不整的客人進入餐廳就餐。

2.6 解答客人提出的有關(guān)飲食、酒店設(shè)施方面的問題，收集客人的意見及投訴，并及時向宴會經(jīng)理匯報。

2.7 熱情禮貌的接待所有來賓，主動接過客人所攜帶的重物，搬運至相應(yīng)的餐位。在雨雪天氣主動為客人撐傘，送至客房或車上。

2.8 客人進店和離店要始終保持一樣的服務(wù)標準和熱情，不得怠慢早來、遲走的客人。

2.9 參加餐前準備工作和餐后結(jié)束工作，并做好本崗位清潔衛(wèi)生工作。

2.10做好就餐人數(shù)、營業(yè)收入的統(tǒng)計工作和交接班工作。

2.11完成領(lǐng)班布置的其他各項工作，對宴會經(jīng)理負責(zé)。

3.0 任職條件

3.1工作認真細致，態(tài)度端正、主動、熱情，有較強的事業(yè)心。

3.2 熟悉餐廳特色，了解酒店餐飲服務(wù)設(shè)施，具有一定的公關(guān)和社交知識。

3.3具有較好的語言表達能力和外語會話能力，講話口齒清楚，反應(yīng)靈敏，有較強的溝通技巧。

3.4具有高中以上文化程度，并能用一門以上外語對客服務(wù)。

3.5 身體健康，儀表端莊大方，氣質(zhì)較好。

迎賓員是一個具有愉快開朗個性的人，并且她(他)是經(jīng)過特別培訓(xùn)以便能夠帶動兒童及一般顧客與所有年齡層。她(他)是一位“兒童專家”，在餐廳及其它店 外活動中照料兒童的需要及其所需關(guān)心的事情。同時，餐廳的營運情況有深切的了解。迎賓員是餐廳與社區(qū)之間的橋梁，他們的努力及行動將能使顧客留下更深刻的 印象，并促使顧客日后再度光臨本餐廳。

1.個性：

——愉快，友善, ――幽默，風(fēng)趣.__喜歡與孩子及成人相處.――有耐性，包容性.__熱忱.2.儀表：

――整潔.――健康.――面帶笑容.――端正大方.3.工作態(tài)度：

――成熟，自信.――主動.――嚴守紀律.――重效率.――有彈性.――好學(xué).4.工作能力：

――良好的溝通技巧(普通話及方言，口齒清晰).――好的聆聽者，――能舒解火爆場面.――好的訓(xùn)練者.――組織能力.――領(lǐng)導(dǎo)能力.――銷售經(jīng)驗及技巧.――能在公開場合唱歌跳舞.――善于寫美術(shù)字體.本篇文章是出自186娛樂資訊網(wǎng)中 餐飲迎賓培訓(xùn)叢書

第五篇：病歷書寫制度及病歷管理規(guī)定

天堂中心衛(wèi)生院病歷書寫制度

及病歷管理規(guī)定

一、病歷書寫制度

1、醫(yī)師應(yīng)嚴格按照〈病歷書寫基本規(guī)范(試行)要求書寫病歷，應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。

2、病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。

3、門診病歷書寫的基本要求: 3.1要簡明扼要。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所由掛號室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上由醫(yī)師書寫簽字。

3.2間隔時間過久或與前次不同病種的復(fù)診病員。一般都應(yīng)與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷，并應(yīng)寫明“初診”字樣。

3.3每次診查，均應(yīng)填寫日期，急診病歷應(yīng)加填時間。

3.4請求他科會診，應(yīng)將請求會診目的 及本科初步意見在病歷上填寫清楚。3．5被邀請的會診醫(yī)師應(yīng)在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。

3.6門診病員需要住院檢查和治療時，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。

3.7門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。

3.8在我院就診的門診病人-般使用門診診療手冊，門診手冊由病人保管。

4、住院病歷書寫的基本要求: 4.1新入院病員不管住院時間長短必須有一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等，由醫(yī)師書寫簽字。

4.2書寫時力求詳盡、整齊、準確，入院記錄要求入院后24小時內(nèi)完成，急診應(yīng)即刻檢查書寫。

4.3病歷由實習(xí)醫(yī)師負責(zé)填寫，經(jīng)住院醫(yī)師審查簽字，并做必要的補充修改，住院醫(yī)師另寫住院記錄(入院志)。4.4首次病程記錄應(yīng)在入院后8小時內(nèi)完成，必須進行擬診分析，提出診療措施。

4.5病程記錄(病程日志)包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間。病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應(yīng)隨時記錄。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)記載，主治醫(yī)師應(yīng)有計劃地進行檢查，提出同意或修改意見并簽字。

4.6搶救急危重癥患者未能及時書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實完成有關(guān)記錄。

4.7入院48小時內(nèi)上級醫(yī)師應(yīng)進行查房并記錄查房情況。

4.8手術(shù)記錄應(yīng)在24小時內(nèi)由術(shù)者完成，特殊情況下由一助書寫術(shù)者簽字。4.9科內(nèi)或全院性會診及疑難病例的討論，應(yīng)做詳細記錄。請他科醫(yī)師會診由會診醫(yī)師填寫記錄并簽字。

4.10手術(shù)病員的術(shù)前準備、術(shù)前討論、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)詳細地填入病程記錄內(nèi)，手術(shù)記錄、麻醉記錄另附手術(shù)記錄單和麻醉記錄單。

4.11凡移交病員均需由交班醫(yī)師作出交班小結(jié)填入病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)填入病程記錄內(nèi)。

4.12凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病員，經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄，主治醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。

4.13各種檢查回報單應(yīng)按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應(yīng)附于病歷上。

4.14出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方針和隨診計劃，由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。

4.15死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外，應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因及死亡診斷，由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。凡做病理解剖的病員應(yīng)有詳細的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷討論也應(yīng)做詳細記錄。

4.16對于病歷中具有重要證據(jù)作用的，如首次病程記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄、各種知情同意書、會診單等，均應(yīng)由取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并進行注冊的醫(yī)師親自書寫，不能體現(xiàn)出尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)生的簽字。

4.17上級醫(yī)師有權(quán)利和責(zé)任審閱、修改下級醫(yī)師書寫的病歷和各種記錄，注明修改日期和簽字，并保持原記錄清楚可辨。

5、中醫(yī)病歷應(yīng)包括中醫(yī)診斷和治療內(nèi)容。

二、病歷管理規(guī)定 第一條 為了加強我院病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，制定本規(guī)定。

第二條 病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。

第三條 病案室負責(zé)全院病案資料的回收、整理、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護等工作。

第四條

門(急)診病歷由患者負責(zé)保管，住院病歷由病案室負責(zé)保管。住院病歷至少保存30年，涉及患者個人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《統(tǒng)計法》予以保密。

第五條 病案室及所有參與病案形成的人員必須嚴格病歷管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。

第六條 除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員、因科研、教學(xué)需要查閱病歷的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷。

第七條 醫(yī)務(wù)人員因診療需要查閱已經(jīng)出院歸檔的病歷（包括電子及紙質(zhì)的病歷），需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或主管領(lǐng)導(dǎo)的批準、病案室登記后方可借閱，并限期歸還。禁止任何人私自查閱或修改已歸檔的病歷。

第八條 在患者住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時內(nèi)歸入住院病歷。

住院病歷在患者出院后72小時內(nèi)由病案室工作人員負責(zé)回收，集中、統(tǒng)一保存與管理。

第九條 住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負責(zé)攜帶和保管。

第十條 醫(yī)院負責(zé)受理下列人員和機構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請:(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近親屬或其代理人;第十一條 患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

第十二條 公安、司法機關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在公安、司法機關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。

第十三條 醫(yī)院可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

第十四條 病案室受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后予以提供。

第十五條 病案室受理在院病例復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后，需通知病人所在病區(qū)負責(zé)人將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時間內(nèi)送至病案室。所有復(fù)印或復(fù)制病歷資料的過程必須在申請人在場的情況下進行。

復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。

第十六條 醫(yī)院復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費。第十七條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)務(wù)科負責(zé)人應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。

封存的病歷由醫(yī)務(wù)科負責(zé)保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。

第十八條 本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后，方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。

第十九條 病案的查閱、復(fù)印或者復(fù)制參照本制度執(zhí)行。以上病歷書寫制度及病歷管理規(guī)定于2016年10月1日實施執(zhí)行

天堂中心衛(wèi)生院

2016-9-30