第一篇：農村入戶調查表
農村入戶調查表
1、你們家絕大多數的收入來源于（AC）
A種糧食B種經濟作物，如水果蔬菜等C打工D自己搞企業E做買賣F其它，如。
2、你認為現在種糧食（主要指小麥、玉米和稻谷）賺錢嗎？B（A 不賺錢B 賺一些錢，估計1畝地凈賺元）。
5、請你估算一下種小麥和玉米一畝地的投入和產出：小麥投入200元，畝產小麥1000斤，合現金600元，國家給糧食直補資金 200元，盈利（或虧損）600元；玉米投入 200元，畝產玉米1300斤，合現金 1000元，盈利（或虧損）800元。
3、你參加村委會換屆選舉投票了嗎？A（A參加了B沒參加，原因
是）
4、你認為村兩委換屆選舉3年搞一次間隔時間短嗎？A（A不短B短），如果你認為間隔時間短，最好
幾年搞一次（B）原因是什么：讓村委會更長時間實行自己的發展策劃，效果更加顯著。
A4年B5年C5年以上
5、你認為誰當選村干部對你重要嗎？A（A重要，因為無所謂，誰當都一
樣）
6、你認為你們村兩委的選舉正規嗎：A（A正規B不正規）
7、你們村選舉過程中鄉鎮來人嗎？A（A來人 B不來人）；你認為鄉里來人指導選舉有必要嗎？A
A有必要B沒有必要
8、你們村村干部選舉過程中有賄選或搶票的現象嗎？A（A沒有B有，但不嚴重C有，非常嚴重）
9、你們村村干部選舉過程中有拉幫結派的現象嗎？A（A沒有B有，但不嚴重C有，非常嚴重）
10、你選舉村干部的標準是（BF）
A有知識，有才干B能帶領村民致富，為村民服務C能為村民做主D誰在選舉前給的錢多就選誰E
選舉自己家族的人F選村中有威望的人G別人選誰我就選誰，隨大溜兒
第二篇：入戶調查表
入戶調查表
一、基本情況
1．門牌號：
2．戶主(產權人名稱)： 3．聯系人：電話：
二、土地情況
土地證號：復印件□有□無 土地面積(證上面積)：平方米
土地使用權性質：□集體□國有□劃撥□出讓
三、房產情況
產權證號：復印件□有□無
1．性質：□農房有產權□無產權但有三級批文□其它 2．房屋結構：□框架□磚混□土木□簡易□臨棚□其他 3．房屋層數：層
4．房屋建筑總面積(證上面積)：平方米；實測面積：平方米 5．房屋建蓋時間：面積：用途：□住宅□商業 □倉庫□其他
四、附屬設施情況
1．附屬建筑物：□有是建筑物□無
2．配套設施：□水□電□煤氣□電話□有線電視□太陽能□寬帶 3．該房屋現為：□自用□轉租□出租 4．產權不明晰： 5．其它：
五、家庭狀況
1．家庭成員：業主職業： 2共有產權人：人
六、是否有特殊情況
□是否有烈屬□是否有五保護□是否是民政部門優撫對象
第三篇：入戶聯系調查表
社情民意調查表
村（社區）走訪時間：年月日
部門單位：聯戶干部：聯系電話：
說明：本表由駐村聯戶干部通過入戶走訪了解填寫，聯戶干部所在部門單位黨組織于4月25日前匯總后報縣下派辦，以后每季度月末按時報送。電子郵箱：jxxxpb666@163.com。
干部入戶走訪登記表
說明：本表由聯戶干部每次入戶走訪后填寫，聯戶干部所在部門單位黨組織每季度月末收集匯總一次，并由黨組織負責人簽署是否屬實的意見后報縣下派辦，經縣下派辦審查簽署意見后，返回聯戶干部所在部門單位存檔。
— 2—
第四篇：精準幫扶入戶調查表
精準幫扶入戶調查表
_______縣鄉（鎮）_______村組
1、戶主姓名：_________ 性別年齡歲
聯系方式：________________
2、民族：①漢族②少數民族（苗、布依、侗、彝、回，其他族）
3、文化程度：①高中及以上②初中③小學 ④文盲
4、戶主家庭人口數_______人
5、常住人口數人
6、戶主家庭子女人口數_______人
7、外出務工人口數人
8、家庭主要收入來源：① 農業②養殖業③工業④外出務工⑤其他
9、上一家庭主要糧食收入：玉米斤，大米斤。
10、家庭住房情況：①木房②磚房③平房④其他
11、上一家庭收入元
12、上一家庭醫藥費支出元。
13、家庭貧困原因：①因病致貧②因病返貧③尚失勞動力④
無子女贍養⑤其他
14、家庭當前最需要解決的主要問題：
15、家庭脫貧愿望及打算：
調查員姓名
調查日期 年月日
第五篇：城鄉統籌入戶調查表
城鄉統籌示范帶入戶調查表
嘎查村： 戶 主 聯系電話
與戶主 關系
社： 民族 總人口 文化 就業 程度 土地 流轉 外出務 工人員 人數 收入
姓名
年齡
人口情況（人）
土地（畝）類型 大小 結構 牲畜情況（頭）豬
水澆地
草 地
林 地
機 井
房屋情況（m2）
主 房
院 落
涼房
牛
羊
豬 圈（m2）
牛圈（m2）羊圈（m2）
糧食總產(斤)經濟情況 年收入(元)農機具（輛）合作醫療人數（人）養老保險人數（人）是否參加社會組織 是否從事第三產業
參保情況
備 注 戶主簽字 單位：烏審旗城鄉統籌辦公室 嘎查負責人： 填表人： 2010 年 月 日
點擊咨詢 