第一篇:輸液室人員定編
每位護(hù)士完成每例輸液病人(接藥,配制藥物,靜脈穿刺)所需的平均護(hù)理時(shí)間為7.9MIN,輸液重注率,為9%-18%,平均15%。每30-50位輸液病人安排一名巡回護(hù)士。
護(hù)士編制=每日護(hù)理總時(shí)數(shù)/每名護(hù)士每日工作時(shí)數(shù)*休息系數(shù)*機(jī)動(dòng)系數(shù)。
上海市9家綜合醫(yī)院護(hù)士與;輸液病人比為0.08
第二篇:輸液室
靜脈輸液應(yīng)急預(yù)案
輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案
一、輸液反應(yīng)的分類(lèi)
臨床常見(jiàn)輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲等。
(一)發(fā)熱反應(yīng)
1.原因發(fā)熱反應(yīng)是靜脈輸液治療中最常見(jiàn)并發(fā)癥,引起發(fā)熱反應(yīng)的原因主要為輸入致熱物質(zhì)(致熱源、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等)、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器表面附著硫化物、輸液過(guò)程未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等所致。
(1)與輸入的液體與藥物質(zhì)量有關(guān):輸入的液體或藥物制劑不純、變質(zhì)或被污染,直接將致熱源輸入靜脈;藥液配制時(shí)間過(guò)久,污染機(jī)會(huì)增加;液體中加入多種藥物時(shí),若配伍不當(dāng),影響藥液質(zhì)量等因素,造成輸入體內(nèi)的致熱源增加而發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。
(2)與輸液器具有關(guān):目前帶有空氣過(guò)濾器及終端過(guò)濾裝置的輸液器廣泛應(yīng)用于臨床,對(duì)減少發(fā)熱反應(yīng)起到了一定作用,但普通輸液器對(duì)5um以下的微粒濾除率較低;或生產(chǎn)過(guò)程中帶入的機(jī)械微粒等成為致熱源;輸液器具過(guò)期、包裝不嚴(yán)、漏氣等亦會(huì)引起發(fā)熱反應(yīng)。
(3)藥品配制操作中的污染:藥物配制治療室環(huán)境潔凈程度不達(dá)標(biāo)、切割安瓿時(shí)消毒不嚴(yán),導(dǎo)致大量微粒污染藥液而導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生。
2.癥狀多發(fā)生在輸液后數(shù)分鐘至1h。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和高熱。輕者體溫在38℃左右,嚴(yán)重者起初寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可達(dá)41℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓下降、煩躁不安、昏迷甚至危及生命。
(二)靜脈炎
1.原因
(1)由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液,破壞了細(xì)胞的滲透平衡,影響血管內(nèi)膜的正常代謝功能,使靜脈壁的通透性增高,組織細(xì)胞嚴(yán)重脫水、壞死等導(dǎo)致靜脈炎發(fā)生。
(2)靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或長(zhǎng)時(shí)間在同一部位輸液,引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng);
(3)輸液過(guò)程中無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán),導(dǎo)致局部靜脈感染。
2.癥狀 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn),局部組織發(fā)紅、疼痛、灼熱、肢體腫脹、有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
(三)液體滲漏
液體滲漏包括滲出和外滲。滲出是指非腐蝕性藥液進(jìn)入周?chē)M織。外滲是指腐蝕性藥液進(jìn)入周?chē)M織。
1.原因
(1)針頭或留置導(dǎo)管脫出:由于患者過(guò)度活動(dòng);針頭固定不當(dāng);針頭或肢體放置位置不當(dāng)?shù)仁贯橆^脫出或針尖穿透血管壁,使藥液進(jìn)入血管外組織而引起。
(2)血管因素:老年人、糖尿病、動(dòng)脈硬化等患者,由于血管壁彈性降低、管腔狹窄、靜脈回流減慢等,導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力增高,易導(dǎo)致液體滲漏。
(3)藥物因素:長(zhǎng)期輸入高滲液體、堿性液體、縮血管藥物或化療藥物等,使血管滲透壓、血管內(nèi)膜及血管局部的酸堿平衡失調(diào),血管彈性降低,脆性增加而導(dǎo)致滲漏發(fā)生。
2.癥狀 因滲漏的藥液性質(zhì)和種類(lèi)不同,臨床表現(xiàn)存在差異性。
(1)一般藥液滲漏:局部組織腫脹、蒼白、疼痛、輸液速度減慢。
(2)高滲液、堿性液、或細(xì)胞毒性液等刺激性強(qiáng)的藥液,局部出現(xiàn)紅斑、水泡、焦痂、潰瘍或嚴(yán)重的組織壞死。
二、輸液反應(yīng)的預(yù)防及應(yīng)急處理流程
(一)預(yù)防措施
1.嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液操作規(guī)程。
2.輸液前認(rèn)真檢查藥液及輸液裝置質(zhì)量。
3.刺激性強(qiáng)的藥液輸注前充分稀釋。
4.根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì),調(diào)節(jié)輸液速度,防止藥物漏出,有計(jì)劃的更換輸液部位,保護(hù)靜脈。
(二)應(yīng)急預(yù)案
1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)減慢或停止輸液,必要時(shí)更換液體及輸液器,根據(jù)反應(yīng)類(lèi)型及程度進(jìn)行相應(yīng)處理:
(1)發(fā)熱反應(yīng):低熱患者減慢輸液速度,通知醫(yī)生,加強(qiáng)觀(guān)察;高熱患者,給予物理降溫,遵醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥物及激素治療;
(2)靜脈炎:更換輸液部位,患肢抬高制動(dòng),局部用95%的乙醇或50%硫酸鎂溶液濕敷(早期冷敷,晚期熱敷),每日2次,每次20min,也可用中藥外敷(金黃散局部外敷);超短波理療,每日1次,每次10~20min。
(3)發(fā)生液體滲漏時(shí),應(yīng)立即停止輸液,更換肢體和針頭重新穿刺;抬高患肢以減輕水腫,可局部熱敷20min,促進(jìn)靜脈回流和滲出液的吸收,減輕疼痛和水腫。
2.合并感染,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。
3.病情嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r(shí)行CPR。
4.密切觀(guān)察患者病情變化并記錄。
5.報(bào)告藥劑科、感染辦、護(hù)理部。
6.保留輸液器和藥液,必要時(shí)送檢。
7.患者/家屬有異議時(shí),按相關(guān)程序封存液體及輸液器具。
輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理程序
應(yīng)急預(yù)案
1.嚴(yán)格查對(duì)工作。
2.嚴(yán)格藥物配伍禁忌。
3.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用。
4.連續(xù)輸液者24小時(shí)調(diào)換輸液器。
5.急救物品、藥品保持應(yīng)急狀態(tài)。
??
應(yīng)急程序
1.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),立即撤除所輸液體,從新更換液體和輸液器。
2.報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及值班醫(yī)師,夜班報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵取?/p>
4.做好護(hù)理記錄,記錄患者的生命體征,一般情況和搶救過(guò)程。
5.輸液器、藥液用無(wú)菌包布包裹送化驗(yàn)室檢驗(yàn)。
輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序
應(yīng)急預(yù)案
1.輸液前評(píng)估患者,了解患者病情。
2.心肺功能不全者嚴(yán)格控制輸液滴速,做好記錄。
3.加強(qiáng)巡視,告誡患者不得自行調(diào)節(jié)輸液滴速。
?
應(yīng)急程序
1.立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉档妥畹汀?/p>
2.及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行積極處理。
3.將患者安置為端坐臥位,雙下肢下垂,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4.高流量吸氧,濕化瓶?jī)?nèi)加入20—30%的酒精,或遵醫(yī)囑使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
5.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。
6.必要時(shí)四肢輪扎,每隔5—10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶。
7.認(rèn)真記錄患者搶救過(guò)程。
8.患者病情平穩(wěn)后。加強(qiáng)巡視,重點(diǎn)交接班。、發(fā)生靜脈空氣栓塞應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序
?
應(yīng)急預(yù)案
1.嚴(yán)格排盡空氣。
2.輸液時(shí)勤巡視患者,注意觀(guān)察靜脈皮條內(nèi)有無(wú)空氣。
?
應(yīng)急程序
1.發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí),立即阻攔空氣輸入體內(nèi),更換輸液器或排空輸液器殘余空氣。
2.立即通知管床醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。
3.將患者左側(cè)臥位和頭低腳高位。
4.密切觀(guān)察病情變化,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入藥物治療。配合醫(yī)生積極搶救。
5.認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過(guò)。
第三篇:輸液室工作制度
輸液室工作制度
1.室內(nèi)保持清潔,布局合理,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。2.護(hù)士操作時(shí)護(hù)士佩戴胸卡,著裝整齊戴口罩、帽子,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操原則和操作規(guī)程,防止造成污染。3.態(tài)度和藹,語(yǔ)言親切,使用文明用語(yǔ)。
4.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,操作前認(rèn)真核對(duì)藥物、注射卡、病人姓名核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。防止差錯(cuò)事故。5.注射前詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,需要試敏的藥物要標(biāo)注好批號(hào),間隔24小時(shí)需重新做試敏。輸液后觀(guān)察15分鐘后方可離開(kāi)。6.熟悉各類(lèi)藥物計(jì)量、藥理作用、配伍禁忌及不良反應(yīng),避免醫(yī)生誤開(kāi)醫(yī)囑引起不良后果。
7.加強(qiáng)輸液配藥室管理,保持清潔整齊,物品定位,每天操作臺(tái)、地面用含氯消毒液消毒二次,空氣紫外線(xiàn)消毒一次,限制無(wú)關(guān)人員入內(nèi)。
8.加強(qiáng)對(duì)輸液病人的巡視,注意觀(guān)察輸液反應(yīng),發(fā)生病情變化立即報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)采取措施。
9.病人輸液完畢后,護(hù)士作好輸液登記(包括輸液起止時(shí)間、輸液情況等)。
10.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,注射時(shí)做到一人一針一管一帶一巾一消毒手。對(duì)傳染病患者,應(yīng)按常規(guī)做好消毒隔離工作。11.嚴(yán)格交接班制度,加強(qiáng)安全醫(yī)療防范措施,謹(jǐn)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
12.輸液室應(yīng)備有氧氣及必要急救藥品。
第四篇:輸液室工作計(jì)劃
輸液室工作計(jì)劃
輸液室工作計(jì)劃1
1、負(fù)責(zé)門(mén)診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項(xiàng)醫(yī)療器械物品的消毒等工作;
2、認(rèn)真做好“三查三對(duì)”盡量減少差錯(cuò),杜絕事故的'發(fā)生;
3、執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)常規(guī),嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生;
4、配合門(mén)診、急診的搶救工作;
5、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管各種注射藥品及其所屬物品,經(jīng)常清點(diǎn)注射藥物,對(duì)超過(guò)治療期的藥物,應(yīng)予及時(shí)處理;
6、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及注射反應(yīng),要立即向醫(yī)生報(bào)告并采取有效措施,事后要進(jìn)行檢查原因,吸取教訓(xùn),杜絕事故發(fā)生;
7、辦理醫(yī)務(wù)科及其他醫(yī)生臨時(shí)交辦的其他工作,
輸液室工作計(jì)劃2
一、2020年上半年機(jī)電工作總結(jié)
1、設(shè)備接續(xù)保障情況(購(gòu)置、租賃、大修等重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)情況)
①完成1307工作面采煤機(jī)、前部刮板輸送機(jī)、液壓支架大修及電液控升級(jí)改造工作,支架電液控系統(tǒng)采用北京天瑪電液控系統(tǒng),系統(tǒng)具備立柱壓力采集分析、采煤機(jī)位置識(shí)別、推移油缸行程監(jiān)測(cè)、自動(dòng)跟機(jī)、自動(dòng)移架、自動(dòng)推溜等自動(dòng)控制功能,達(dá)到減人提效目的,為下一步建設(shè)智能化工作面提供有力保障。
②督促完成后部刮板輸送機(jī)、轉(zhuǎn)載機(jī)、變頻一體機(jī)等設(shè)備到礦工作,實(shí)現(xiàn)1307工作面了由傳統(tǒng)電機(jī)、偶合器驅(qū)動(dòng)方式升級(jí)為高壓變頻一體機(jī)驅(qū)動(dòng),提高裝備可靠性。目前1307接續(xù)工作面設(shè)備已入井并完成安裝調(diào)試工作,進(jìn)入試生產(chǎn)階段,圓滿(mǎn)完成礦井600萬(wàn)噸/年井下設(shè)備升級(jí)改造任務(wù),提高了礦井價(jià)值創(chuàng)造能力。
③大南湖一礦地面生產(chǎn)系統(tǒng)EPC總承包項(xiàng)目進(jìn)展順利,4月份完成EPC施工總承包合同的簽訂,5月17日已完成破碎機(jī)、除鐵器、給料機(jī)的招標(biāo)工作,6月29日完成皮帶機(jī)、變頻器等設(shè)備招標(biāo)工作,主體設(shè)備已全部招標(biāo)完成,土建設(shè)計(jì)完成,土建施工管理人員已進(jìn)駐并辦理了入場(chǎng)手續(xù),受疫情影響現(xiàn)場(chǎng)施工人員無(wú)法入礦。
④大南湖一礦4臺(tái)5噸車(chē)大修項(xiàng)目7月份已掛網(wǎng)招標(biāo),8臺(tái)5噸防爆無(wú)軌膠輪車(chē)和2臺(tái)8噸車(chē)采購(gòu)項(xiàng)目正在掛網(wǎng)招標(biāo)。
2、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化提升情況(機(jī)電、運(yùn)輸部分)
①建立健全機(jī)電、運(yùn)輸專(zhuān)業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)大南湖一礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,每月按照安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)組織一次機(jī)電、運(yùn)輸安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)檢查驗(yàn)收工作,每月對(duì)各單位標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行打分,評(píng)比、考核,營(yíng)造了機(jī)電、運(yùn)輸專(zhuān)業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化提升氛圍,使機(jī)電、運(yùn)輸專(zhuān)業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化穩(wěn)步提升。
②提升裝備技術(shù)水平,助推機(jī)電、運(yùn)輸安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化提升。1307工作面前、后部刮板輸送機(jī)驅(qū)動(dòng)升級(jí)為永磁同步變頻一體機(jī),具有啟動(dòng)轉(zhuǎn)矩大、節(jié)能效果好、運(yùn)行可靠、維護(hù)方便等優(yōu)勢(shì);1307工作面液壓支架升級(jí)為電液控,具有自動(dòng)跟機(jī)、自動(dòng)移架、自動(dòng)推溜,達(dá)到減人提效目的;
③加快地面生產(chǎn)系統(tǒng)改造工作,提升運(yùn)輸能力。地面生產(chǎn)系統(tǒng)改造項(xiàng)目4月份完成合同簽訂工作,5月17日完成進(jìn)口破碎機(jī)、給料機(jī)等主要設(shè)備招標(biāo)工作;目前土建設(shè)計(jì)已完成,正在辦理入場(chǎng)手續(xù)。
④礦井防失爆管理卓有成效。2019年12月25日下發(fā)了“關(guān)于開(kāi)展大南湖一礦設(shè)備防失爆專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知”,2月14日-19日由機(jī)電管理部門(mén)組織針對(duì)井下電氣設(shè)備進(jìn)行逐臺(tái)開(kāi)蓋檢查,共計(jì)檢查問(wèn)題89條;5月份組織電氣設(shè)備防失爆專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收工作,查出問(wèn)題18條,失爆問(wèn)題大幅減少。
3.上半年機(jī)電業(yè)務(wù)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展情況(包括公司開(kāi)展的專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)和煤礦自行組織的專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng))
①2019年12月25日下發(fā)了“關(guān)于開(kāi)展大南湖一礦設(shè)備防失爆專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知”,1月份完善了《大南湖一礦防爆設(shè)備入井安裝、驗(yàn)收、運(yùn)行(試行)》管理制度,2月14日-19日由機(jī)電副礦長(zhǎng)帶隊(duì)針對(duì)井下電氣設(shè)備進(jìn)行逐臺(tái)開(kāi)蓋檢查,共計(jì)檢查問(wèn)題89條;5月份組織電氣設(shè)備防失爆專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收工作,查出問(wèn)題18條,考核9000元。通過(guò)開(kāi)展防失爆專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),提高了井下電鉗工防爆業(yè)務(wù)能力,提升了防失爆管理能力,大幅減少井下設(shè)備失爆現(xiàn)象。
②開(kāi)展運(yùn)輸系統(tǒng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),3月8日針對(duì)進(jìn)行無(wú)軌膠輪車(chē)運(yùn)輸進(jìn)行全面檢查,共計(jì)查出問(wèn)題35條,3月19日組織復(fù)查,考核1400元;3月13日針對(duì)皮帶運(yùn)輸系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查,共計(jì)檢查問(wèn)題47條,3月19日組織復(fù)查,考核300元;4月13日再次組織車(chē)輛專(zhuān)項(xiàng)檢查,檢查問(wèn)題13條,考核1200元。
③3月底根據(jù)公司“關(guān)于開(kāi)展煤礦系統(tǒng)、關(guān)鍵設(shè)備“零”事故專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的通知”,編制大南湖一礦“零”事故活動(dòng)方案,并以大南湖一礦“零”事故活動(dòng)為主線(xiàn),成立以機(jī)電礦長(zhǎng)為組長(zhǎng)的'領(lǐng)導(dǎo)小組,礦重點(diǎn)開(kāi)展機(jī)電設(shè)備“零”失爆活動(dòng)、膠帶機(jī)“零”撕帶、供電系統(tǒng)“零”跳閘、無(wú)軌運(yùn)輸“零”救援活動(dòng),每月針對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)分析,明確下月活動(dòng)任務(wù),實(shí)施問(wèn)題導(dǎo)向,不斷提升機(jī)電管理水平。
④5月份深刻吸取寧夏煤業(yè)靈新煤礦4·15運(yùn)輸事故教訓(xùn),結(jié)合《大南湖一礦零事故活動(dòng)方案》,制定了《大南湖一礦機(jī)電運(yùn)輸專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》。重點(diǎn)開(kāi)展一期《機(jī)電規(guī)程》和一期電氣設(shè)備防失爆專(zhuān)題培訓(xùn),培訓(xùn)人數(shù)分別為48人和23人;自查問(wèn)題38條,礦檢查問(wèn)題49條,重點(diǎn)開(kāi)展了電氣設(shè)備防失爆、各類(lèi)絞車(chē)專(zhuān)項(xiàng)檢查,目前問(wèn)題已全部整改完畢。
4.技能人才隊(duì)伍建設(shè)情況
①根據(jù)公司“關(guān)于開(kāi)展2020年煤礦機(jī)電技能人才培養(yǎng)及遴選獎(jiǎng)勵(lì)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的通知”要求,制定了《大南湖一礦機(jī)電技能人才培養(yǎng)及遴選辦法》,并按照培訓(xùn)計(jì)劃開(kāi)展了3次理論培訓(xùn),共計(jì)培訓(xùn)104人,并分別邀請(qǐng)?zhí)旖蛉A寧、天地馬克、青島天信、青島中加特設(shè)備廠(chǎng)家技術(shù)人員到礦進(jìn)行實(shí)操培訓(xùn),通過(guò)理論和實(shí)操培訓(xùn)提高了機(jī)電維修工理論知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,提升了職工安全意識(shí),減少機(jī)電事故,確保機(jī)電設(shè)備安全運(yùn)行。
②7月初開(kāi)展了井下電氣作業(yè)技術(shù)比武活動(dòng),本月組織開(kāi)展井下電氣作業(yè)技術(shù)比武工作,下發(fā)了技術(shù)比武方案,參加理論考核25人,參加現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操16人,評(píng)選出一等獎(jiǎng)2名,二等獎(jiǎng)4名,三等獎(jiǎng)8名,優(yōu)勝獎(jiǎng)3名,分別給予1500元、1000元、600元、400元獎(jiǎng)勵(lì),共計(jì)獎(jiǎng)勵(lì)13000元,并下發(fā)了表彰文件《關(guān)于2020年井下電氣作業(yè)技術(shù)比武表彰的決定》。
二、2020年下半年機(jī)電工作計(jì)劃
1.積極推進(jìn)提產(chǎn)600萬(wàn)噸項(xiàng)目建設(shè),盡快完成地面生產(chǎn)系統(tǒng)改造工作,提升礦井價(jià)值創(chuàng)造能力。
2.積極推進(jìn)智能化工作面建設(shè)。1307工作面安裝完成后實(shí)現(xiàn)支架電液控升級(jí)改造工作,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)跟機(jī)、自動(dòng)移架、自動(dòng)推溜,達(dá)到減人提效目的。
3.以大南湖一礦“零”事故活動(dòng)為主線(xiàn),持續(xù)開(kāi)展機(jī)電專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),提升機(jī)電管理水平。
4.完成8臺(tái)5噸防爆無(wú)軌膠輪車(chē)和2臺(tái)8噸無(wú)軌膠輪車(chē)采購(gòu),通過(guò)裝備升級(jí)提高礦井輔助運(yùn)輸安全管理水平。
5.完成井下供電系統(tǒng)防越級(jí)跳閘系統(tǒng)建設(shè)工作,實(shí)現(xiàn)井下供電系統(tǒng)電力數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、實(shí)時(shí)上傳,提升礦井供電安全可靠性,確保礦井安全生產(chǎn)。
6.采用先進(jìn)的換繩車(chē)無(wú)卡式綜合預(yù)拉伸自動(dòng)換繩技術(shù)完成副立井大、小罐籠首繩和尾繩的更換工作,確保提升設(shè)備安全。
三、煤礦自動(dòng)化、信息化現(xiàn)狀
1.網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建情況:
井下工業(yè)控制環(huán)網(wǎng)是千兆網(wǎng),安全監(jiān)控是千兆專(zhuān)用環(huán)網(wǎng),相對(duì)獨(dú)立;井下工業(yè)控制環(huán)網(wǎng)與4G無(wú)線(xiàn)通訊系統(tǒng)集成,實(shí)現(xiàn)了一網(wǎng)一站,現(xiàn)場(chǎng)布置有4G基站,具備工控線(xiàn)數(shù)據(jù)的集中傳輸基礎(chǔ)。
2.自動(dòng)化控制系統(tǒng)建設(shè)情況:
110kv變電站、35kv變電站配電監(jiān)控系統(tǒng)具備遠(yuǎn)程控制功能,各項(xiàng)參數(shù)可正常顯示,調(diào)度室可接入,目前調(diào)度室自動(dòng)化廠(chǎng)商已終止服務(wù),相關(guān)功能未實(shí)現(xiàn)。
主通風(fēng)機(jī)運(yùn)行參數(shù),如:風(fēng)機(jī)啟停狀態(tài)、風(fēng)量、風(fēng)壓、振動(dòng)及風(fēng)門(mén)開(kāi)啟狀態(tài)等在調(diào)度室顯示正常,系統(tǒng)參數(shù)可在調(diào)度室正常顯示,未接入遠(yuǎn)程控制功能。
主運(yùn)輸系統(tǒng)、地面生產(chǎn)系統(tǒng)、順槽皮帶機(jī)運(yùn)行數(shù)據(jù),如:電機(jī)電流、帶速、CST運(yùn)行參數(shù)等調(diào)度室可監(jiān)測(cè),未實(shí)現(xiàn)設(shè)備遠(yuǎn)程集控。
中央泵房自動(dòng)化排水系統(tǒng)具備遠(yuǎn)程控制功能,各項(xiàng)參數(shù)可正常顯示,調(diào)度室可接入,目前調(diào)度室自動(dòng)化廠(chǎng)商已終止服務(wù),相關(guān)功能未實(shí)現(xiàn)。
副井提升系統(tǒng)、采區(qū)泵房、空壓機(jī)運(yùn)行數(shù)據(jù)前期均能夠接入調(diào)度系統(tǒng),因自動(dòng)化廠(chǎng)商已終止服務(wù),數(shù)據(jù)中斷不能傳輸。
3.采掘設(shè)備自動(dòng)化情況:
1306工作面僅采煤機(jī)運(yùn)行數(shù)據(jù)能夠上傳調(diào)度,液壓支架、三機(jī)設(shè)備、組合開(kāi)關(guān)等運(yùn)行數(shù)據(jù)均未實(shí)現(xiàn)上傳。
1307備采工作面液壓支架電液控系統(tǒng)將采用北京天地瑪珂集控系統(tǒng),具備液壓支架立柱壓力采集分析、采煤機(jī)位置識(shí)別、推移油缸行程監(jiān)測(cè)、隔架鄰家自動(dòng)控制功能。
前后部刮板輸送機(jī)采用智能變頻一體機(jī)技術(shù),設(shè)備運(yùn)行參數(shù)(溫度、振動(dòng)、電流、電壓、轉(zhuǎn)矩、功率平衡等)數(shù)據(jù)均能夠上傳調(diào)度,實(shí)現(xiàn)運(yùn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。
采煤機(jī)采用上海天地生成的MG400/920采煤機(jī),不具備自動(dòng)割煤功能。
掘進(jìn)工作面使用EBZ160型綜掘機(jī),不具備自動(dòng)化功能,未實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)上傳。
4.井下4G無(wú)線(xiàn)通訊系統(tǒng)應(yīng)用情況:
目前,大南湖一礦4G無(wú)線(xiàn)通訊系統(tǒng)已經(jīng)部署主要運(yùn)輸大巷及采掘工作面,因4G的核心設(shè)備未取得入網(wǎng)許可證,無(wú)法直接對(duì)接運(yùn)營(yíng)商,不滿(mǎn)足接打外線(xiàn)功能,根據(jù)公司要求,今年計(jì)劃對(duì)4G無(wú)線(xiàn)系統(tǒng)進(jìn)行全面更換。
三、煤礦信息化、數(shù)字化、智能化項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃
1.自動(dòng)化控制系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃:
110kv變電站、35kv變電站配電監(jiān)控系統(tǒng)受一體化管控平臺(tái)影響未接入調(diào)度室,利用半年時(shí)間通過(guò)在調(diào)度室單獨(dú)建立客戶(hù)端方式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)接入,達(dá)到配電監(jiān)控系統(tǒng)正常使用。
主通風(fēng)機(jī)各項(xiàng)運(yùn)行參數(shù)能夠上傳調(diào)度室,受一體化管控平臺(tái)影響缺少客戶(hù)端,計(jì)劃2020通過(guò)在調(diào)度室單獨(dú)建立客戶(hù)端方式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)接入和監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)主通風(fēng)機(jī)集中控制系統(tǒng)在調(diào)度室正常使用。
主運(yùn)輸系統(tǒng)、地面生產(chǎn)系統(tǒng)利用地面生產(chǎn)系統(tǒng)EPC總承包項(xiàng)目對(duì)集控系統(tǒng)升級(jí)改造,計(jì)劃2021年上半年實(shí)現(xiàn)調(diào)度室遠(yuǎn)程一鍵啟停機(jī)功能。
工作面順槽膠帶輸送機(jī)和三煤膠帶輸送機(jī)目前集控系統(tǒng)均為華寧集控系統(tǒng),利用3-5個(gè)月時(shí)間通過(guò)購(gòu)置配件實(shí)現(xiàn)調(diào)度室的遠(yuǎn)程啟停機(jī)功能。
中央泵房自動(dòng)化排水系統(tǒng)具備遠(yuǎn)程控制功能,各項(xiàng)參數(shù)可正常顯示,調(diào)度室可接入,主要問(wèn)題是部分電動(dòng)閘閥損壞,目前電動(dòng)閘閥已到礦,通過(guò)逐步更換電動(dòng)閘閥實(shí)現(xiàn)調(diào)度室遠(yuǎn)程控制功能。
2.采掘設(shè)備自動(dòng)化建設(shè)規(guī)劃:
1307備采工作面液壓支架電液控系統(tǒng)將采用北京天瑪集控系統(tǒng),具備液壓支架立柱壓力采集分析、采煤機(jī)位置識(shí)別、推移油缸行程監(jiān)測(cè)、隔架鄰家自動(dòng)控制功能,系統(tǒng)建設(shè)完成后能夠?qū)崿F(xiàn)調(diào)度室遠(yuǎn)程控制功能。
1307工作面三機(jī)設(shè)備采用智能變頻一體機(jī)技術(shù),設(shè)備運(yùn)行參數(shù)(溫度、振動(dòng)、電流、電壓、轉(zhuǎn)矩、功率平衡等)數(shù)據(jù)均能實(shí)現(xiàn)集控臺(tái)監(jiān)控功能,設(shè)備調(diào)試完成后,實(shí)現(xiàn)調(diào)度室遠(yuǎn)程控制功能。
3.信息化、數(shù)字化、智能化項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃
第五篇:輸液室工作制度
輸液室工作制度
1.凡需靜脈輸液的非住院、留觀(guān)病人,應(yīng)到輸液室接受輸液治療。
2.凡輸液病人在門(mén)診時(shí)須做好生命體征(包括T、P、R、BP)的檢測(cè)并記錄。病人輸液前,輸液室值班護(hù)士應(yīng)查閱門(mén)診病歷,了解病情及生命體征。
3.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,護(hù)理操作前必須對(duì)藥劑人員所配注射用藥與注射卡核對(duì),同時(shí)與病人姓名核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。對(duì)各類(lèi)制劑質(zhì)量作第二次檢查,以防變質(zhì)和霉變。
4.護(hù)士操作時(shí)必須戴口罩、帽子,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操原則和操作規(guī)程,防止造成污染。
5.加強(qiáng)對(duì)輸液準(zhǔn)備室管理,保持清潔整齊,物品定位,每天地面消毒二次,空氣消毒一次,限制無(wú)關(guān)人員入內(nèi)。
6.輸液室應(yīng)配備專(zhuān)職護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)輸液病人的巡視,每小時(shí)至少一次;發(fā)生病情變化立即報(bào)告急診科值班醫(yī)師,及時(shí)采取措施。
7.病人輸液完畢后,應(yīng)由值班護(hù)士按醫(yī)囑在門(mén)診病歷上作輸液記錄(包括輸液起止時(shí)間、輸液情況等)。
8.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),隨時(shí)清潔地面,每天空氣消毒一次,注射時(shí)做到一人一針一管一帶一巾一擦手。對(duì)傳染病患者,應(yīng)按常規(guī)做好消毒隔離工作。
9.嚴(yán)格交接班制度,加強(qiáng)安全醫(yī)療防范措施,謹(jǐn)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
10.輸液室應(yīng)備有氧氣及必要急救藥品。