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輸血前檢查核對制度

時(shí)間:2019-05-15 12:55:57下載本文作者:會員上傳
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第一篇:輸血前檢查核對制度

輸血前檢查核對制度、一、輸血前的檢查核對,是對患者生命安全的一項(xiàng)保障措施,科室全體人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),確保血液輸用前的最后關(guān)口。

二、接到輸血申請后,必須對患者進(jìn)行輸血前的各項(xiàng)檢查,包括 血型鑒定和抗體篩檢,確保患者輸血安全。

三、配血前,必須對供血者血型進(jìn)行復(fù)檢,確保袋內(nèi)血液血型準(zhǔn)確無誤。

四、血漿融化過程中,必須嚴(yán)格對號,嚴(yán)防血漿標(biāo)簽貼錯(cuò),造成錯(cuò)輸異型血漿。

五、交叉配血過程中,必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,不得隨意改動操作過程,確保配血過程準(zhǔn)確無誤。

六、輸血前必須檢測血清學(xué)指標(biāo),包括乙肝各項(xiàng)指標(biāo)、丙肝抗體、HIV抗體、梅毒等,確保在發(fā)生輸血感染疾病時(shí)查找原因。

七、血液發(fā)出前,必須再次核對患者信息資料和血液信息資料,并與取血人員共同進(jìn)行核對。

八、血液發(fā)出前,再次對血液質(zhì)量進(jìn)行核對,確保質(zhì)量合格后方可發(fā)出。

九、出現(xiàn)異常情況的血液,不準(zhǔn)輸血到臨床。

十、對于特殊情況下的血液,如出現(xiàn)冷凝集等,要對取血人員交代清楚,或直接通知臨床注意輸血溫度、速度,確保臨床輸血安全。

第二篇:輸血前核對制度

曹縣中醫(yī)醫(yī)院

輸血前的檢驗(yàn)和核對制度

1、輸血前必須對患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型(正反定型、大D三項(xiàng))血常規(guī)(血色素)轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測,陽性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

2、臨床輸血的核對:

(1)取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙查雙簽”制度,共同認(rèn)真查對科別、姓名、住院號、血型、血類、、貯血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果和血液質(zhì)量,以確保輸血安全。

(2)輸血前要嚴(yán)格刻對,由兩名醫(yī)護(hù)人員對“輸血申請單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對;檢查血袋有無破損、滲漏,血液有無凝塊、變色等異常情況。

(3)確認(rèn)受血者:輸血實(shí)施前,由兩名醫(yī)護(hù)人員面對受血者,核查受血者姓名、病案號(住院號)等資料,詢問并讓受血者或家屬回答相關(guān)問題,以確認(rèn)受血者并記錄在案。

3、使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無菌操作程序。

5、從輸血科取走的血液,因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時(shí)間過長而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。

6、輸血后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫《輸血記錄卡》,并與血袋、輸血器具于24小時(shí)內(nèi)一并送回輸血科,以便進(jìn)行輸血療效觀察和登記。

7、為了保證輸血安全,防止意外事故發(fā)生,血液從輸血科取走后,一律不能再退回輸血科。

8、檢驗(yàn)科要及時(shí)清理已溶血標(biāo)本并將當(dāng)天已發(fā)出血液的獻(xiàn)血者標(biāo)本,放在規(guī)定的試管架上,置4℃——2℃冰箱保留7天以便查對。

第三篇:輸血前核對制度

輸血前核對制度

1、輸血前必須對患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型、血常規(guī)(血色素)、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測,陽性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

2、臨床輸血的核對:

(1)取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙查雙簽”制度,共同認(rèn)真查對科別、姓名、住院號、血型、血類、、貯血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果和血液質(zhì)量,以確保輸血安全。

(2)輸血前要嚴(yán)格刻對,由兩名醫(yī)護(hù)人員對“輸血申請單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對;檢查血袋有無

1.標(biāo)簽破損、字跡不清;

2.血袋有破損、漏血;

3.血液中有明顯凝塊;

4.血漿呈乳糜狀或暗灰色;

5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;

6.未搖動時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;

7.紅細(xì)胞層呈紫紅色;

8.過期或其他須查證的情況。

(3)確認(rèn)受血者:輸血實(shí)施前,由兩名醫(yī)護(hù)人員面對受血者,核查受血者姓名、病案號(住院號)等資料,詢問并讓受血者或家屬回答相關(guān)問題,以確認(rèn)受血者并記錄在案。

3、使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無菌操作程序。

5、從輸血科取走的血液,因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時(shí)間過長而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。

6、輸血后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫《輸血記錄卡》,并與血袋、輸血器具于24小時(shí)內(nèi)一并送回輸血科,以便進(jìn)行輸血療效觀察和登記。

7、為了保證輸血安全,防止意外事故發(fā)生,血液從輸血科取走后,一律不能再退回輸血科。

8、檢驗(yàn)科要及時(shí)清理已溶血標(biāo)本并將當(dāng)天已發(fā)出血液的獻(xiàn)血者標(biāo)本,放在規(guī)定的試管架上,置4℃——2℃冰箱保留7天以便查對。

第四篇:輸血前檢測及核對制度

輸血前檢驗(yàn)和核對制度

為加強(qiáng)輸血安全根據(jù)國家衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,本院制定輸血前檢驗(yàn)和核對制度。

輸血前檢驗(yàn):

一.輸血前必須對患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型(正反定型、RH血型)血常規(guī)(血色素)轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測,陽性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

二.為了充分落實(shí)輸血相容檢測的管理制度,做好相容性檢測試驗(yàn)質(zhì)量管理,確保輸血安全。血庫每周做室內(nèi)質(zhì)控一次,輸血前必須復(fù)查血型,檢測受血者不完全抗體情況,進(jìn)行交叉配血后,都符合要求后方可發(fā)血。

臨床輸血的核對:

一、輸血申請

主治醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真填寫輸血申請單,逐項(xiàng)填寫患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、病室、床號等患者識別信息,準(zhǔn)確填寫患者血型,認(rèn)真填寫臨床診斷、輸血指征,準(zhǔn)確填寫既往輸血史,是否孕產(chǎn)婦,患者主要的血液化驗(yàn)指標(biāo),準(zhǔn)備輸入的血液成分和輸入量等。

二、輸血標(biāo)本采集與送檢核對

1、護(hù)士核對醫(yī)生醫(yī)囑,根據(jù)《輸血申請單》的信息準(zhǔn)備標(biāo)本采集試管,到床邊核對病人姓名、性別、床號、住院號、送檢項(xiàng)目等,貼上標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容至少包括姓名、性別、床號、住院號。

2、血標(biāo)本采集前應(yīng)征得受血者知情同意,若患者是清醒的,應(yīng)要求患者回答自己的姓名;若患者意識不清,通過詢問患者的親屬核對患者身份?!杜R床輸血申請單》的相關(guān)信息與受血者的資料完全一致時(shí)方可采集血標(biāo)本,二者不一致時(shí)不得采集血標(biāo)本。

3、用貼有正確無誤標(biāo)簽的試管抽靜脈血2-4ml血(用EDTAK抗凝),不準(zhǔn)離開床邊后再貼標(biāo)簽。采集血標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和正確穿刺。抽血護(hù)士在輸血申請單的抽血人處簽字。未查輸血前相關(guān)傳染病指標(biāo)檢驗(yàn)的,要同時(shí)抽一管不抗凝血,填寫輸血前檢查申請單送檢驗(yàn)科。

4、血標(biāo)本送交人員與輸血科人員交接血標(biāo)本時(shí)應(yīng)對血標(biāo)本進(jìn)行檢查并仔細(xì)核對血標(biāo)本信息與《臨床輸血申請單》是否一致。確認(rèn)無誤后方可接收。

5、檢驗(yàn)科要及時(shí)清理已溶血標(biāo)本并將當(dāng)天已發(fā)出血液的獻(xiàn)血者標(biāo)本與受血者檢測標(biāo)本,放在規(guī)定的試管架上,置2℃—6℃冰箱保留7天以便查對。

三、實(shí)驗(yàn)室核對

1、所有試驗(yàn)操作前必須核對標(biāo)本信息與申請單信息一致,檢查標(biāo)本外觀正常后方可開始試驗(yàn)操作。

2、試驗(yàn)操作結(jié)束后,必須再次核對標(biāo)本信息與申請單信息一致。

3、出檢驗(yàn)報(bào)告前,必須核對申請單及標(biāo)本管上的信息是否一致。

4、對患者的血型鑒定及交叉配血時(shí),一人值班的時(shí)候自己進(jìn)行復(fù)查,兩人當(dāng)班時(shí),由第二人進(jìn)行復(fù)查。確保結(jié)果準(zhǔn)確無誤,對結(jié)果雙簽字,確保正確率100%,誤差率0%。

四、血液入庫核對

1、全血、血液成分入庫前要認(rèn)真核對驗(yàn)收。核對驗(yàn)收內(nèi)容包括:運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格,標(biāo)簽填寫是否清楚齊全(供血機(jī)構(gòu)名稱及其許可證號、供血者姓名或條型碼編號和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時(shí)間有效期及時(shí)間、血袋編號/條形碼,儲存條件)等。

2、輸血科要認(rèn)真做好血液出入庫、核對、領(lǐng)發(fā)的登記,有關(guān)資料需保存十年。

五、取、發(fā)血核對

1、血液發(fā)出前發(fā)血人必須核對以下內(nèi)容:

(1)核對取血單、輸血申請單及交叉配血原始記錄、發(fā)血記錄單的患者基本信息準(zhǔn)確無誤。

(2)用于輸血的血液,其標(biāo)簽標(biāo)記的血型與受血者的血型無誤。(異常緊急發(fā)血和緊急搶救相容性輸血除外)

(3)交叉配血原始記錄單、交叉配血報(bào)告單上的血袋信息與血袋標(biāo)簽相關(guān)信息一致。

(4)需交叉配血的血液成分,交叉配血結(jié)果相合或必須相容。

2、取血者必須核對領(lǐng)取血液與交叉配血報(bào)告單相符,交叉配血結(jié)果相合(異常緊急發(fā)血除外),確認(rèn)受血者是否正確。

3、發(fā)血者與取血者給共同核對內(nèi)容:患者姓名、性別、科室、病案號、床號、血型、血液的類型和數(shù)量、血袋號/條形碼、血液的有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果以及血液的外觀質(zhì)量、血袋封口及包裝是否合格、血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容是否完整等,準(zhǔn)確無誤后,雙方共同簽字后方可發(fā)出。

4、從血庫取走的血液,因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時(shí)間過長而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。為了保證輸血安全,防止意外事故發(fā)生,血液從血庫取走后,一律不能再退回血庫。

六、輸血前核對

輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷與交叉配血報(bào)告單共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認(rèn)與交叉配血報(bào)告單相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。輸血使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無菌操作程序。

七、輸血后核對

輸血后,輸血護(hù)理記錄填寫完整。醫(yī)護(hù)人員盡快將血袋送回血庫,在血袋回收登記表上核對簽字。血袋由血庫保存至少24小時(shí),以便對有輸血不良反應(yīng)的進(jìn)行追蹤調(diào)查。有輸血不良反應(yīng)的,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫《輸血不良反應(yīng)回饋單》送到血庫,血庫每月匯總上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

第五篇:5.1.2輸血前檢驗(yàn)和核對制度

青縣中醫(yī)醫(yī)院

輸血前檢驗(yàn)和核對制度

1、輸血前必須對患者進(jìn)行輸血前檢查包括ABO血型、RH血型、肝功能、乙肝五項(xiàng)、丙肝、梅毒、艾滋病抗體等檢測,陽性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

2、臨床輸血的核對:

(1)取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對制度,共同認(rèn)真查對科別、姓名、住院號、血型、血類、用血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果、血液的效期和血液質(zhì)量,核對無誤雙方簽字,以確保輸血安全。

(2)輸血前要嚴(yán)格核對,由兩名醫(yī)護(hù)人員對“輸血申請單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對;檢查血袋有無破損、滲漏,血液有無凝塊、變色等異常情況,檢查核對無誤雙方簽字。

(3)確認(rèn)受血者:輸血實(shí)施前,由兩名醫(yī)護(hù)人員面對受血者,核查受血者姓名、病案號(住院號)等資料,詢問并讓受血者或家屬回答相關(guān)問題,以確認(rèn)受血者,核對無誤雙方簽字。

3、使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無菌操作程序。

5、為了保證輸血安全,防止意外事故發(fā)生,血液從檢驗(yàn)科取走后,一律不能再退回檢驗(yàn)科。

6、檢驗(yàn)科要將受血者及供血者標(biāo)本置2℃—6℃冰箱保留7天以便查對。

醫(yī)務(wù)科 2012年8月6日修訂

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