第一篇：門診輸液安全防范

門診輸液安全防范

社會的發展推進了醫療制度的改革，靜脈輸液已成為門診治療的主要方法，這種即經濟實用又方便的治療方法的普及，使門診輸液患者與日俱增，由于門診的工作性質，門診輸液室的工作繁重又復雜，稍有疏忽就可能出現差錯事故，因此，加強各環節的安全防范是確保輸液患者治療安全，防止輸液差錯事故發生的關鍵。護士要保持良好的心理上崗

由于門診輸液病人具有臨時性強的特點與住院病人在心理上有很大區別，輸液病人的心理要求、期望值也很高，護士一定要保持一個良好心理狀態，對待病人時要多用關心的口語，體貼關心病人，變被動服務為主動服務，要善于發現病人的心理問題，主動地為病人排憂解難，當病人發泄不滿時，護士也要耐心做好解釋和安撫工作，提供優質的人性化服務。執行彈性排班制度

病人多在上午看病，這使得輸液時問也多集中在上午，病人多而護理人員少，很容易發生輸液安全問題，護士長要彈性排班解決這個問題，在輸液治療的高峰期(如冬春季節，呼吸道疾病流行，流行時我們的輸液人數俱增，護士長要臨時調配人員上崗，既要保證正常工作的開展，又要減少因護士過度疲勞而造成的工作失誤。嚴格查對制度

3．1 在門診輸液時，同名同姓的輸液患者很多，所以要求護士接病人時要呼喚病人全名，確定無誤后，方可登記接藥。

3．2 護士要告知病人所注射藥物的名稱，讓病人了解自己的治療情況和當前用藥是否相同，增加了患者白查的環節。

3．3 對注射需要做皮試藥物的病人，要仔細查看病人的皮試部位反應情況，以防藥物遲緩反應。

3．4 配液護士嚴格“三查七對”和操作規程，藥物分組，現配現用。

3．5 護士與病人面對面操作時要再次核對病人，確認無誤后方可注射，護士要主動與病人溝通，以分散病 人的注意力，緩解由于進針而產生的痛疼。4 個性化的護理，確保輸液的安全

4．1 主動與病人溝通。如“詢問病人打了幾天針，病情是否好轉，不要空腹打針”等等，這些溝通情感的方法，減少了病人與護士的對立情緒，從而使患者能夠自覺地配合治療。

4．2 對循環不好、雙手涼、血管暴露不明顯的病人，要備有熱水袋、為病人暖手，以保證穿刺成功率。

4．3 在病人輸液的過程中，常結合發病的特點，針對性的以發宣傳資料、放宣教片等形式對病人進行衛生宣教。小結

面對輸液治療與日俱增的局面，輸液的護士應該針對不同病人的情況，認真做好各環節的安全防范，確保輸液安全。

第二篇：門診輸液室護理安全防范措施

門診輸液室護理安全防范措施

工作總結輸液大廳—張漢琴 隨著社會經濟的快速發展，人們的自我保護意識與法制觀念日益增強對醫療護理質量要求越來越高，因此我們醫療護理人員要不斷地自我完善嚴格醫療護理操作規程，嚴格執行核心制度及查對制度，輸液室護士必須了解輸液室存在的護理安全隱患，有高度的防范意識，掌握其防范措施，才能保證護理安全，提高我們的護理質量。確保病人得到良好的護理與優質服務。

一：門診輸液室存在的主要安全隱患

1、我院就一個門診輸液室，大人、小孩在一起輸液，病人多且比較集中，環境嘈雜，病人未聽清楚是否叫自己的名字，便來應答，易引起換錯液體的現象。

2、藥房工作人員也有取錯藥或遺漏現象。

3、病人擅自調節輸液速度，出現不適癥狀，（尤其是肺、心、腦病患者）

4,、某些特殊藥物輸液時外滲易引起局部肌肉組織紅、腫、痛。

5、實習學生多，帶教稍有不慎及新護士情緒有波動的護士，易出現各種疏忽，甚至是護理差錯事故。

二：防范措施

1、因門診病人與住院病人不同，沒有規定的床號，沒有固定的位臵，因此查對就顯得尤為重要，輸液前與換液體時要反復核對患者姓名，病人在應答之后一定要再反復問一句：請問你叫什么名字？并讓患者看液體瓶簽上的姓名，讓病人參與到我們的查對工作中來。當輸液卡、液體瓶簽與患者姓名一致時方可操作。并在輸液卡相應處簽名，以杜絕換錯液體的現象。

2、為防范藥房工作人員的疏忽，我院規定：凡是門診輸液病人，必須每次攜帶門診病歷輸液，輸液室護士將輸液卡與醫生書寫的病歷核對無誤后方可執行。

3、護士要根據藥物的藥理作用及不良反應，病人的病情與年齡，調整輸液順序及輸液速度。但有些病人有想快速輸完液的心里，擅自調快輸液速度，也有些病人因藥物有局部刺激引起疼痛，如：（甘露醇、七葉皂甙）擅自將輸液速度調慢，因此要求護士在輸液時做好交代用藥指導，尤其是特殊用藥如：（硝酸甘油、氨茶堿、酚妥拉明等）護士一定要交代清楚，囑患者及家屬不要自己調節輸液滴速，并向其說明理由及要害。

4、輸液前告知病人及家屬共有幾瓶液體，配好的液體放在治療室應粘貼瓶口貼放在其輸液卡上，每更換一組液體應反復核對并簽名，注明更換時間，拔針時應詢問病人輸了幾瓶，輸完了沒有，并檢查桌上有無剩余液體，無誤后方可拔針。

5、對輸液不配合，容易反復腫脹的小兒等病人穿刺時首選：靜脈留臵針，妥善固定，并向家屬做好解釋工作，并說明留臵針不能帶出醫院，在此輸完后應拔除留臵針，以確保護理安全，取得患者同意并配合。

6、護士長要做好人員管理及班次搭配，以動態調整滿足病人護理要求為原則，以優化組織為原則，依據各個班次，各個時間段輸液量的情況，隨時調整好護士人數及護理人員的搭配。上午輸液高峰期，配備1~2名穿刺技術過硬的護士專門負責小兒頭皮靜脈穿刺，每天安排1名巡回護士，專門在輸液大廳更換液體，處理輸液過程中的各種問題。

7、護士長要重視新護士，有情緒波動的教育管理，做好崗前教育與培訓，多于護士溝通、談心，及時解除護士的心理障礙，能全身心的投入到工作中，熱愛護理工作。

8、嚴格護生帶教，放手不放眼，加強護生素質教育與護理安全防范意識教育，確保護理安全。

2013年7月9日

第三篇：門診輸液室工作制度

門診輸液室工作制度

門診輸液室主要負責門診病人的注射、輸液治療，以方便病人。

一、各種注射治療應按處方和醫囑執行，對可能引起過敏的藥物，必須按規定做好過敏試驗。

二、嚴格執行查對制度，治療前必須嚴格核對治療單（輸液單、注射單）和藥物。（三查：查藥品有無變色、沉淀、包裝有無裂痕，藥物的有效期，配伍禁忌，批號；七對：對姓名，藥名，劑量、濃度、用法、時間、過敏藥物是否已做過敏試驗）；囑病人保管好治療單。

三、隨時巡視病區輸液病人，觀察病情變化和輸液情況，密切觀察病人注射后的反應，發生注射反應或藥物過敏反應要及時進行處置，并報告醫師。注射要過敏藥物的病人須觀察15分鐘后方可離開。

四、嚴格執行無菌操作規程，操作時戴好口罩、帽子；保持室內清潔衛生，空氣流通，每日濕式清掃地面，治療臺面每日用消毒液擦拭，室內每日用三氧消毒機消毒一次，并做好登記。

五、準備好搶救藥品、器械，放于固定位置；定期檢查及時補充更換。

六、各種物品、藥品分類放置、位置固定、標簽完整、字跡清楚、專人保管，定期檢查及時補充更換，保持整潔有序，用后放回原處。嚴格交接班制度，損壞物品要及時報告護士長登記，按規定賠償或報損。

七、各種浸泡物品的消毒液按規定時間更換，并做好登記。各種無菌物品必須注名滅菌日期，超過一周者，重新滅菌。

八、注射器、輸液器等一次性物品使用后須毀形、浸泡消毒后再集中處理，醫用垃圾不要放入生活垃圾中，要按醫療廢棄物管理制度統一處理。

第四篇：門診靜脈輸液流程

門診靜脈輸液流程

1、首先接到病人輸液治療單時，核對病人姓名、性別、年齡、醫囑、日期、醫生簽名，再認真核對藥物，檢查藥物質量、數量、有效期、有無松動、裂痕、變質。

2、核對無誤后打印瓶簽、輸液卡，在登記本上登記科室、姓名、性別、年齡，在看打印的瓶簽和輸液卡有無錯誤。核對無誤后安置病人在輸液椅上稍坐等待呼叫姓名注射

3、到治療室加藥，按醫囑擺好所需的液體和藥物，再次核對液體和藥物，無誤后貼好瓶簽，消毒加藥，抽藥時藥物安培有字一面向上以便核對

4、加藥后雙人核對藥物質量，對光檢查有無沉淀、混濁。有無過期。并簽名寫上加藥時間，日期，護士姓名。

5、到注射臺呼叫病人姓名，再次核對病人姓名，最好讓病人說出自己的名字以便護士核對，排氣，要求一次性排盡空氣。

6、扎止血帶選擇血管，最好選擇粗、直、大、易固定的血管，選好血管后給予消毒，要求消毒范圍大于5CM。

7、消毒后去掉針帽穿刺，成功后給予固定，貼好膠布，根據病情及藥物性質調整好輸液速度，在輸液卡上簽名，寫上輸液時間、滴速、護士姓名，安排病人坐在輸液椅上。協助病人取舒適臥位。再次核對病人姓名、性別、年齡、藥物。

8、向病人交待輸液的注意事項，藥物常見的不良反應及處理，輸液

部位的保護，不可洗水，不可壓住針頭，發熱者多飲水等。

9、輸液過程中及時巡視，隨時觀察病人病情變化，一有病情變化及輸液反應及時處理，發熱者及時復查體溫。

10、輸液完畢，核對無誤及時拔針，用干棉簽按壓穿刺點并交待病人按壓5-10分鐘，無發熱者及時復查體溫。出血方可丟掉棉簽。

11、將輸液器及輸液瓶按醫療垃圾分類處理好，并及時在輸液卡上簽名，寫上拔針日期時間、簽名。收好治療單。

第五篇：門診輸液室護士崗位職責

門診輸液室護士崗位職責

1、在護士長領導下工作，認真執行各項規章制度和操作規程。

2、正確執行醫囑及時完成各項護理治療，做好三查八對。(1)嚴格執行無菌操作及消毒隔離，做好手衛生，嚴防交叉感染。(2)核對輸液卡、瓶簽藥物一致后方可配藥。

(3)急救危重病人優先配藥，抗生素現配現用，時間性用藥按時準備。(4)配藥注射器一人一針一管一用，避免重復使用。(5)注意配伍禁忌、避光要求。(6)配藥要注明時間、簽名。

3、負責完成輸液、皮試、霧化及巡視工作，及時更換輸液瓶，密切觀察患者在輸液過程中病情變化，發現異常情況及時報告醫生并記錄。協助治療班配制液體。

4、維持輸液病人秩序，保持輸液室環境整潔，做好床單位護理。

7、保證輸液病人安全，做好健康宣教。

8、協助醫生做好急診病人的搶救工作，做好與值班人員的交接班工作。