第一篇:賠償案件調(diào)查筆錄
賠償案件調(diào)查筆錄
來源:作者:
賠償案件調(diào)查筆錄
時間:______年_____月_____日______時_____分_____至_____時_____分
地點:_________________________________________________________
調(diào)查人:_______________________________________________________
記錄人:_______________________________________________________
被調(diào)查人:________________________(姓名、性別、住址等基本情況)
______________________________________________________________
第二篇:行政復(fù)議案件調(diào)查筆錄(模版)
行政復(fù)議案件調(diào)查筆錄
時間: 年 月 日 時 分至 時 分 調(diào)查地點: 案由:
調(diào)查人員及職務(wù):
被調(diào)查對象及身份情況、聯(lián)系方式: 記錄人:
調(diào)查內(nèi)容:(包括權(quán)利義務(wù)告知情況)
調(diào)查人員: 被調(diào)查對象: 記錄人員:
第三篇:國土資源違法案件調(diào)查筆錄
國土資源違法案件調(diào)查筆錄
案由被調(diào)查人性別年齡職務(wù)工作單位詳細住址調(diào)查時間年月日自時分至?xí)r分止 調(diào)查地點調(diào)查人記錄人
問:答:被調(diào)查人(簽章)調(diào)查人(簽章)
第四篇:行政賠償申請書(筆錄)
山西省煤礦安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書
行政賠償申請書(筆錄)
時間 :年月日時分 至?xí)r分
地點 :申請人:企業(yè)代碼(身份證號):性別:年齡:工作單位:地址:郵編:聯(lián)系電話:法定代表人:職務(wù):聯(lián)系電話:委托代理人:單位職務(wù)聯(lián)系電話:被申請人:法定代表人:
賠償請求:
理由及事實依據(jù):
附:相關(guān)材料和證據(jù)
申請人(法定代表人)(簽名):記錄人(簽名):
委托代理人(簽名):
年月日
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第五篇:違法生育案件調(diào)查筆錄(樣本)
違法生育案件調(diào)查筆錄(樣本)
調(diào)查時間:年月日時分至?xí)r分 調(diào)查地點:調(diào)查人:、記錄人:
被調(diào)查人姓名:性別:出生年月:民族:工作單位:住址:調(diào)查人:我們是XXXX計劃生育行政執(zhí)法人員(執(zhí)法證編號:,執(zhí)法證編號:),現(xiàn)在依法執(zhí)行公務(wù),請看我們的執(zhí)法證。
答:問:我們受縣計生局的委托,現(xiàn)在就你和配偶生育情況進行詢問調(diào)查,你要如實回答,并對你的陳述承擔(dān)法律責(zé)任,不得隱瞞事實,不得出示假證,說假話。你聽清楚沒有?
答:問:你叫什么名字?出生年月?民族?什么文化程度?是否黨員?做什么工作?哪村人?
答:問:你愛人叫什么名字?出生年月?民族?什么文化程度?是否黨員?做什么工作?哪村人?
答:被調(diào)查人簽名:,調(diào)查人簽名:,問:你和你愛人的常住戶口在哪兒?是否農(nóng)業(yè)戶口?
答:問:你們是什么時間依法登記結(jié)婚的?是初婚還是再婚?
答:問:你和配偶現(xiàn)在共有幾個孩子?
答:
問:你們何時、何地生育第一個子女的?子女姓名、性別?是否持有《計劃生育服務(wù)手冊》?請你們講一下。
答:
問:你們違法生育的子女姓名、性別?屬于第幾胎?什么時間出生的?接生醫(yī)院?剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)?
答:問:你們是采取什么方式違法生育的?
答:問:在懷孕期間你們是否做過胎兒性別鑒定?在哪里做的?
答:
問:你們違反了《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《XX省人口與計劃生育條例》,即違反了法律法規(guī),知道嗎?
答:問:你們違反法律法規(guī)生育后,是否落實節(jié)育措施?
答:
問:你們共有幾間房屋?家庭年人均純收入是多少?家庭狀況如何?
答:問:你們違法生育是否接受過處理?怎樣處理的?
答:
問:根據(jù)《XX省人口與計劃生育條例》規(guī)定,對你們的違法生育事實,應(yīng)依法征收社會撫養(yǎng)費,你聽清楚了嗎?愿意接受處理嗎? 答:問:你還有什么要補充說明的嗎?
答:問:以上筆錄你看(或聽)后是否屬實?屬實請簽字或蓋手印。答:
年 月 日
備注:交筆錄時需提供當(dāng)事人《結(jié)婚證》復(fù)印件、夫妻雙方
戶籍證明,違法生育子女《出生證明》復(fù)印件。