第一篇：2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選試題及答案第四套1

A1型題

1.子宮肌瘤紅色變性常發(fā)生在 C

A.肌瘤扭轉(zhuǎn)時 B.分娩期 C.妊娠期 D.月經(jīng)期經(jīng)量多時 E.性功能活躍時

2.子宮肌瘤與經(jīng)血量增多關(guān)系密切的是 D

A.發(fā)生的年齡 B.肌瘤的數(shù)目 C.肌瘤生長的部位 D.肌瘤與子宮肌層的關(guān)系 E.肌瘤的大小

3.粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是 C

A.下腹包塊 B.白帶過多 C.月經(jīng)過多，經(jīng)期延長 D.痛經(jīng) E.不育

4.肌瘤變性，下面哪種最常見 A

A.玻璃樣變 B.鈣化 C.紅色變 D.囊性變 E.肉瘤變

5.依子宮肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分類，子宮肌瘤可分為 C

A.平滑肌瘤與纖維瘤 B.宮體肌瘤與闊韌帶肌瘤 C.粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤、壁問肌瘤

D.帶蒂肌瘤與無蒂肌瘤 E.宮體肌瘤與宮頸肌瘤

6.診斷性刮宮刮出多量豆腐渣樣組織時，應(yīng)高度懷疑 D

A.子宮肉瘤 B.不全流產(chǎn) C.有排卵型功能失調(diào)性子宮出血 D.子宮內(nèi)膜癌 E.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血

7.惡性度最高的子宮內(nèi)膜癌是 C

A.透明細胞癌 B.角化腺癌 C.鱗腺癌 D.腺棘皮癌 E.腺癌

8.下列哪項不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素 E

A、未婚 B.少產(chǎn) C.糖尿病 D.肥胖 E.性生活紊亂

9.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期患者，首選的治療措施應(yīng)是 D

A.放射治療 B.大劑量孕激素類藥物治療 C.放療后行全子宮及雙附件切除術(shù) D.子宮廣泛切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) E.行擴大子宮全切及雙附件切除術(shù)

10.子宮內(nèi)膜癌癌前病變是 D

A.子宮內(nèi)膜單純型增生 B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生 C.增生期子宮內(nèi)膜 D.子宮內(nèi)膜不典型增生 E.萎縮型子宮內(nèi)膜

11.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是 A

A.手術(shù)治療 B.激素治療 C.放射治療 D.化學(xué)治療 E.手術(shù)、放射聯(lián)合治療

12.女性生殖器官良性腫瘤最常見為 A

A.子宮肌瘤B.卵巢皮樣囊腫 C.卵巢漿液性囊腺瘤 D.卵巢冠囊腫 E.黃體囊腫

13.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分類錯誤的為哪一項 A

A.宮頸肌瘤 B.肌壁間肌瘤 C.漿膜下肌瘤D.粘膜下肌瘤

14.絕經(jīng)后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小 A

A.子宮肌瘤 B.老年性陰道炎C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢癌 E.宮頸癌

15.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最簡便可靠的方法是 B

A.陰道涂片細胞學(xué)檢查 B.分段診刮及病理學(xué)檢查 C.子宮腔沖洗細胞學(xué)檢查 D.宮腔鏡檢查 E.陰道鏡檢查

16.子宮內(nèi)膜癌病變最好發(fā)的部位是 B

A.子宮底部及前后壁 B.子宮底部及兩個角附近C子宮下段 D.子宮體部前后壁 E.子宮頸部

17.子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸首選治療 E

A.全子宮雙附件切除術(shù) B.放射治療 C.子宮全切術(shù) D.孕酮治療 E.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

18.子宮肌瘤臨床分類標準為 D

A.按臨床癥狀嚴重程度分類 B.按子宮肌瘤大小分類 C.按子宮肌瘤的數(shù)目分類 D.按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分類 E.按子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系分類

19.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)為 C

A.下腹及腰骶部疼痛 B.貧血、消瘦、惡病質(zhì) C.不規(guī)則陰道流血 D.白帶增多伴陰部癢 E.下腹部可及包塊

20.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于 B

A.漿膜下子宮肌瘤 B.黏膜下子宮肌瘤 C.肌瘤囊性變性 D.肌瘤紅色變性 E.肌壁間子宮肌瘤

21.下列哪項不是子宮肌瘤常見癥狀 C

A.子宮出血 B.繼發(fā)貧血 C.骨髓抑制 D.壓迫癥狀 E.盆腔包塊

22.40歲婦女患早期子宮體癌，選一種最好的治療方法 E

A.放射治療，外照射 B.子宮廣泛切除術(shù) C.子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除 D.子宮全切術(shù)，保留雙側(cè)卵巢 E.子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除

23.最常見的子宮肌瘤為 C

A.黏膜下子宮肌瘤 B.漿膜下子宮肌瘤 C.肌壁間子宮肌瘤 D.子宮頸肌瘤 E.闊韌帶肌瘤

24.下列哪種疾病是引起月經(jīng)過多的原因 B

A.漿膜下子宮肌瘤 B.粘膜下子宮肌瘤 C.宮頸肌瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.輸卵管妊娠

25.Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌，較理想的治療方法是 A

A.手術(shù)治療 B.放射治療 C.孕酮治療 D.化療 E.放療加手術(shù)

26.關(guān)于子宮肌瘤的分類及臨床表現(xiàn)，下列哪種說法不正確 D

A.漿膜下肌瘤一般無癥狀，可偶發(fā)蒂扭轉(zhuǎn) B.黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)增多 C.肌壁間子宮肌瘤時子宮常增大，表面不規(guī)則，單個或多個結(jié)節(jié)狀突起 D.黏膜下肌瘤為最多見的一種子宮肌瘤 E.子宮肌瘤紅色變性好發(fā)于妊娠期和產(chǎn)褥期

27.子宮肌瘤的癥狀與下述何項關(guān)系密切 D

A.肌瘤的大小 B.發(fā)生年齡 C.肌瘤生長的部位 D.肌瘤與肌層的關(guān)系 E.肌瘤數(shù)目

28.與子宮肌瘤關(guān)系最密切的癥狀是 B

A.接觸性出血 B.貧血 C.腰痛 D.排尿障礙 E.尿路感染

29.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病與子宮內(nèi)膜關(guān)系最密切的是 C

A.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長 B.子宮內(nèi)膜腺型增生過長 C.子宮內(nèi)膜不典型增生過長 D.增殖期子宮內(nèi)膜 E.萎縮型子宮內(nèi)膜

30.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌，下列哪項是錯誤的 D

A.多見于絕經(jīng)后婦女 B.晚期用孕酮治療有效果 C.最有效的診斷方法是分段診刮 D.晚期應(yīng)用大劑量雌激素治療有效 E.較突出的癥狀是不規(guī)則陰道流血

31.子宮內(nèi)膜癌鏡下診斷最常見的類型是 B

A.鱗癌 B.腺癌 C.腺鱗癌 D.腺角化癌 E.透明細胞癌

32.子宮內(nèi)膜癌對孕激素治療的反應(yīng)好與以下哪種臨床病理因素有關(guān) B

A.組織學(xué)分級屬高分化 B.孕激素受體陽性 C.腫瘤體積大 D.已有轉(zhuǎn)移 E.診斷明確后至治療的時間長

33.子宮肌瘤藥物治療的原則 E

A.年輕要求生育功能者 B.有合并癥不能手術(shù)者 C.絕經(jīng)前婦女肌瘤不很大，病狀較輕 D.有手術(shù)禁忌證要治療后手術(shù) E.以上均是

34.子宮肌瘤月經(jīng)量增多的主要原因是 C

A.子宮肌層肥厚 B.子宮肌瘤變性 C.子宮內(nèi)膜面積增大 D.子宮肌瘤增大迅速E.子宮肌瘤影響子宮收縮

35.下列哪種疾病最引起月經(jīng)過多 C

A.漿膜下子宮肌瘤 B.子宮內(nèi)膜異位癥 C.黏膜下子宮肌瘤 D.卵巢顆粒細胞瘤 E.多囊卵巢綜合征

36.子宮內(nèi)膜癌行婦科檢查時主要體征為 C

A.陰道內(nèi)見紫藍結(jié)節(jié) B、子宮固定不活動 C.子宮增大質(zhì)軟 D.宮頸口有脫出腫物，質(zhì)脆，觸之流血 E.盆腔內(nèi)可觸及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀腫物

37.下列哪種性激素對子宮內(nèi)膜癌治療有效 B

A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.甲狀腺素

38.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌，下列哪項是錯誤的 D

A.孕激素治療有一定療效 B.常有一定出血或陰道排液 C、常合并糖尿病、高血壓和肥胖 D.首選放射治療 E.最有效的診斷方法是分段診刮

39.與子宮內(nèi)膜癌的癌前病變關(guān)系最密切的是 C

A.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長 B.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長 C.子宮內(nèi)膜不典型增生過長

D.萎縮型子宮內(nèi)膜 E.增生期子宮內(nèi)膜

40.月經(jīng)過多原因 A

a 較大子宮壁間肌瘤 b輸卵管炎癥 c子宮頸 d 宮頸原位癌 e子宮內(nèi)膜異位癥

第二篇：2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考試題第四套1

A1型

1.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為：

A.過度水鈉潴留 B.全身小動脈痙攣

C.血液濃縮 D.凝血功能障礙，慢性DIC

E.患者對血管緊張素Ⅱ的敏感性增高

2.初孕婦，36周子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。下列哪項處理最佳?

A.人工破膜 B.催產(chǎn)素滴注

C.注射度冷丁調(diào)整宮縮 D.剖宮產(chǎn)術(shù)

E.宮口開全后行穿顱術(shù)

3.子癇前期的處理，下列哪項是正確的A.妊娠<34周，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定者可繼續(xù)妊娠

B.妊娠>34周，經(jīng)積極治療24-48小時癥狀改善，估計胎兒可成活者應(yīng)考慮終止妊娠

C.妊娠>34周，經(jīng)積極治療24-48小時病情繼續(xù)惡化，應(yīng)該繼續(xù)治療

D.引產(chǎn)失敗應(yīng)剖宮產(chǎn)

E.子癇患者控制后2小時可考慮終止妊娠

4.引起子癇抽搐的主要原因是：

A.血內(nèi)尿素氮.肌酐升高 B.腦小動脈痙攣，腦水腫

C.顱內(nèi)出血 D.內(nèi)毒素

E.代謝性酸中毒

5.初孕婦，孕34周，子癇前期經(jīng)治療24-48小時，病情無改善，需終止妊娠時下列哪項檢查是不必要的：

A.雌三醇的測定 B.hPL測定

C.NST或OCT檢查 D.宮頸粘液檢查

E.L/S比值測定

6.妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是：

A.胎盤早剝 B.急性腎功能衰竭

C.心臟病 D.視網(wǎng)膜剝離

E.HELLP綜合征

7.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是：

A.頭暈、血壓過低 B.呼吸減慢

C.心率減慢 D.膝反射減退或消失

E.尿量過少

8.決定對妊娠期高血壓疾病患者進行擴容時，下列何種檢查最關(guān)鍵：

A.眼底檢查 B.24小時尿蛋白定量

C.血漿總蛋白定量 D.紅細胞壓積

E.心電圖檢查

9.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的診斷方面，下列哪項正確：

A.血壓≥130/90 ㎜Hg

B.B.孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h為子癇前期

C.妊娠期高血壓疾病患者伴上腹脹痛或血小板減少為輕度子癇前期

D.子癇一般有前驅(qū)癥狀 E.水腫是診斷標準字之一

10.妊娠期高血壓疾病患者24小時尿蛋白定量達到下列哪項標準為重度子癇前期：

A.≥1g B.≥3g

C.≥2g D.≥10g

E.≥0.5g

11.硫酸鎂中毒時血清鎂離子濃度為：

A.0.75～1mmol/L B.1.7～2mmol/L

C.3.1～3.5mmol/L D.2～3mmol/L

E.1.7～3mmol/L

12.妊娠期高血壓疾病時用降壓藥的指征是：

A.血壓≥140/90 ㎜Hg B.血壓≥160/90 ㎜Hg

C.血壓≥160/110 ㎜Hg D.舒張壓≥105㎜Hg

E.平均動脈壓≥150㎜Hg

13.以下哪項不是重度子癇前期的生化改變：

A.尿酸增高 B.尿素氮增高

C.二氧化碳結(jié)合力降低 D.血漿蛋白降低

E.低血鉀

14.下列哪項不是重度子癇前期的癥狀和體征：

A.血壓≥160/110 ㎜Hg B.24小時尿蛋白定量﹥5 g

C.血小板減少 D.下肢水腫(+++)

E.頭痛.視覺障礙

15.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥：

A.腦溢血 B.視網(wǎng)膜剝離

C.腎功能衰竭 D.巨大兒

E.胎盤早剝

16.妊娠高血壓疾病患者腎小球濾過率及腎血流量較正常孕婦

A.略有增加 B.降低和減少

C.無明顯差別 D.差別很大

E.差別難以預(yù)測

17.孕中期進行妊娠期高血壓疾病預(yù)測試驗下列問項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向

A.轉(zhuǎn)身試驗一仰臥位血壓較左側(cè)臥位>2.1kPa

B.平均動脈壓>11.3kPa(85mmHg)

C.血管緊張試驗，使舒張壓較輸液前升高2.0kPa(15mmHg)

D.紅細胞壓積<35% E.全血粘度比值< 3.6

18.妊娠水腫(+++)是指下列哪種情況?

A.足部及小腿有輕度水腫休息后能消退 B.足部及小腿有輕度水腫，休息后不消退

C.水腫延至大腿 D.水腫涉及腹部及外陰

E.全身水腫，伴有腹水

19.引起子癇抽搐的主要原因是：

A.血內(nèi)尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.腦小動脈痙攣，腦水腫

C.顱內(nèi)出血 D.內(nèi)毒素

E.代謝性酸中毒

20.第一胎，孕35周，重度子癇前期經(jīng)治療24～48小時，病情無改善，需終止妊娠時下述哪項檢查是不必要的?

A.E3 測定 B.hPL測定

C.NST或OCT檢查 D.宮頸粘液檢查E.L/S比值測定

第三篇：2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選試題及答案第一套3

(72～73題共用題干)

初產(chǎn)婦，30歲。妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常，B超提示胎兒雙頂徑9.5cm，胎心160次/分。

72.最佳處理方案

A.立即引產(chǎn)

B.剖宮產(chǎn)

C.外倒轉(zhuǎn)

D.臀牽引

E.臀助產(chǎn)

73.選擇該項處理的原因是

A.延期妊娠

B.胎兒窘迫

C.初產(chǎn)臀位足先露

D.產(chǎn)婦要求

E.以上均不是

(74～78題共用備選答案)

A.病變轉(zhuǎn)移到肝臟

B.病變轉(zhuǎn)移至陰道

C.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶總面積大于一側(cè)肺的1/

2D.病變轉(zhuǎn)移至宮旁組織及附件

E.病變局限于子宮

74.關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，Ⅱa期

75.關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，Ⅱb期

76.關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，Ⅳ期

77.關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，Ⅲb期

78.關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，I期

(79～80題共用備選答案)

A.黃體酮10mg，自月經(jīng)第15天起，每日肌注1次，共10天

B.炔諾酮5mg，口服，每日1次，自月經(jīng)第5天起，連用20天，共治療3個月

C.三合激素，肌注：自月經(jīng)第5天起，每日1次，連用20天

D.炔諾酮5mg，己烯雌酚0.25mg，口服，每日3次，以后根據(jù)病情逐漸減量，血止后維持治療20天

E.己烯雌酚1mg，每日1次，連用20天，自月經(jīng)第15天起，每日肌注黃體酮10mg，連用10天

79.44歲婦女，近半年月經(jīng)不規(guī)律，雙附件(一)，診刮：“子宮內(nèi)膜增生過長，簡單型。”宜選用哪種治療方法

80.43歲婦女，近1年月經(jīng)頻發(fā)，周期22～24天，經(jīng)期4-6天。婦檢：子宮正常大小，附件(一);BBT雙相型，升高時間維持9～10天。診刮：“子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良”(81～84題共用備選答案)

A.腹腔鏡

B.宮腔鏡

C.陰道鏡

D.超聲檢查

E.診斷性刮宮

81.可用于診斷子宮頸癌的是

82.可用于診斷和治療不規(guī)則子宮出血的是

83.可用于診斷子宮內(nèi)膜異位癥的是

84.可用于診斷卵巢癌的是

(85～87題共用備選答案)

A.重癥胎盤早期剝離

B.輕癥胎盤早期剝離

C.完全性前置胎盤

D.部分性前置胎盤

E.邊緣性前置胎盤

85.女性，26歲。G2P0，32周妊娠，血壓86/66mmHg，惡心、嘔吐、面色蒼白，腹部劇痛4小時，上腹壁緊張，拒按，胎心率140次/分

86.女性，27歲，G3P0、32周妊娠，下腹劇痛，4小時，血壓70/40mmHg，子宮底高度33cm，胎心未聽到

87.初產(chǎn)婦，孕34周，反復(fù)陰道出血半個月，突然大出血1小時入院。入院時休克，胎心未聞及，宮縮不規(guī)則、弱，陰道仍有活動出血

(88～92題共用備選答案)

A.枕左后位

B.枕左橫位

C.枕右橫位

D.枕右后位

E.臀位

88.胎兒枕骨位于母體骨盆左后方

89.胎兒縱軸與母體縱軸平行，先露部寬大而軟

90.對母兒危害最大的異常胎位是

91.初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮8小時，陰道檢查宮口開全，先露部位于坐骨棘水平以下2cm，矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門位于母體的右側(cè)

92.最常見的異常胎位

(93～96題共用備選答案)

A.米非司酮診療

B.MTX治療

C.雙側(cè)髂內(nèi)動脈結(jié)扎

D.患側(cè)卵巢部分切除

E.患側(cè)輸卵管切除

93.36歲已婚女性，停經(jīng)45天，陰道流血7天，下腹劇烈疼痛2小時入院。檢查患者面色蒼白，腹部移動濁音(十)。剖腹探查診斷為卵巢妊娠，選擇何種治療方法為宜

94.40歲已婚育女性，因“先兆流產(chǎn)”做流產(chǎn)刮宮術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為宮頸妊娠，大量流血，經(jīng)注射止血藥，局部連通等措施仍血流如注，血壓80/60mmHg。此時宜選擇何種治療

95.40歲已婚育婦女，因停經(jīng)50天，下腹劇烈疼痛2小時急診。檢查：血壓70/50mmHg，腹部移動濁音(+)，剖腹探查見左輸卵管妊娠破裂型，左卵管包裹于血塊中。選擇何種治療為宜

96.28歲已婚女性，2年前因輸卵管妊娠切除右側(cè)輸卵管，繼發(fā)不孕2年，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道流血10天，尿HCG(+)，B超提示右側(cè)輸卵管妊娠3cm×2cm×2cm，盆腔無積液。選擇何種治療為宜

X型題

97.輸卵管妊娠的結(jié)局有哪幾種

A.輸卵管妊娠流產(chǎn)

B.輸卵管繼續(xù)妊娠

C.輸卵管妊娠破裂

D.自然吸收

E.繼發(fā)性腹腔妊娠

98.圍絕經(jīng)期綜合征患者的治療可選用下列藥物

A.谷維素

B.氯甲雙膦酸鹽

C.氯米芬

D.降鈣素

E.妊馬雌酮

99.青春期功血的病因是下丘腦垂體卵巢軸的調(diào)節(jié)功能未完全成熟，主要表現(xiàn)為

A.FSH呈持續(xù)低水平

B.LH無高峰形成C.雌激素分泌相對不足

D.FSH與LH分泌相對增高

E.孕激素分泌相對增高

100.閉經(jīng)病人的治療原則是

A.尋找病因，對因治療

B.全身體質(zhì)性治療和心理學(xué)治療在閉經(jīng)中占重要地位

C.年輕有生育要求者盡可能恢復(fù)排卵功能

D.中年卵巢早衰病人可考慮雌、孕激素序貫治療

E.Asherman綜合征患者首選促排卵治療參考答案

1E 2D 3A 4E 5B 6B 7B 8B 9C 10D

11E 12B 13E 14B 15D 16B 17c 18E 19B 20A21B 22E 23D 24D 25D 26D 27A 28E 29B 30B31B 32E 33E 34D 35C 36B 37A 38A 39C 40C41D 42C 43C 44B 45C 46B 47A 48E 49C 50C51B 52A 53C 54D 55E 56A 57C 58E 59D 60A61C 62E 63C 64C 65B 66E 67C 68E 69A 70B71B 72B 73C 74D 75B 76A 77C 78E 79B 80A81C 82B 83A 84A 85A 86A 87C 88A 89E 90B91C 92A 93D 94C 95E 96B

97ACDE 98ABDE 99AB 100ABCD

第四篇：2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試必做試題及答案4

A1型

1.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為：

A.過度水鈉潴留 B.全身小動脈痙攣

C.血液濃縮 D.凝血功能障礙，慢性DIC

E.患者對血管緊張素Ⅱ的敏感性增高

2.初孕婦，36周子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。下列哪項處理最佳?

A.人工破膜 B.催產(chǎn)素滴注

C.注射度冷丁調(diào)整宮縮 D.剖宮產(chǎn)術(shù)

E.宮口開全后行穿顱術(shù)

3.子癇前期的處理，下列哪項是正確的

A.妊娠<34周，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定者可繼續(xù)妊娠

B.妊娠>34周，經(jīng)積極治療24-48小時癥狀改善，估計胎兒可成活者應(yīng)考慮終止妊娠

C.妊娠>34周，經(jīng)積極治療24-48小時病情繼續(xù)惡化，應(yīng)該繼續(xù)治療

D.引產(chǎn)失敗應(yīng)剖宮產(chǎn)

E.子癇患者控制后2小時可考慮終止妊娠

4.引起子癇抽搐的主要原因是：

A.血內(nèi)尿素氮.肌酐升高 B.腦小動脈痙攣，腦水腫

C.顱內(nèi)出血 D.內(nèi)毒素

E.代謝性酸中毒

5.初孕婦，孕34周，子癇前期經(jīng)治療24-48小時，病情無改善，需終止妊娠時下列哪項檢查是不必要的：

A.雌三醇的測定 B.hPL測定

C.NST或OCT檢查 D.宮頸粘液檢查

E.L/S比值測定

6.妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是：

A.胎盤早剝 B.急性腎功能衰竭

C.心臟病 D.視網(wǎng)膜剝離

E.HELLP綜合征

7.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是：

A.頭暈、血壓過低 B.呼吸減慢

C.心率減慢 D.膝反射減退或消失

E.尿量過少

8.決定對妊娠期高血壓疾病患者進行擴容時，下列何種檢查最關(guān)鍵：

A.眼底檢查 B.24小時尿蛋白定量

C.血漿總蛋白定量 D.紅細胞壓積

E.心電圖檢查

9.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的診斷方面，下列哪項正確：

A.血壓≥130/90 ㎜Hg

B.B.孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h為子癇前期

C.妊娠期高血壓疾病患者伴上腹脹痛或血小板減少為輕度子癇前期

D.子癇一般有前驅(qū)癥狀 E.水腫是診斷標準字之一

10.妊娠期高血壓疾病患者24小時尿蛋白定量達到下列哪項標準為重度子癇前期：

A.≥1g B.≥3g

C.≥2g D.≥10g

E.≥0.5g 11.硫酸鎂中毒時血清鎂離子濃度為：

A.0.75～1mmol/L B.1.7～2mmol/L

C.3.1～3.5mmol/L D.2～3mmol/L

E.1.7～3mmol/L

12.妊娠期高血壓疾病時用降壓藥的指征是：

A.血壓≥140/90 ㎜Hg B.血壓≥160/90 ㎜Hg

C.血壓≥160/110 ㎜Hg D.舒張壓≥105㎜Hg

E.平均動脈壓≥150㎜Hg

13.以下哪項不是重度子癇前期的生化改變：

A.尿酸增高 B.尿素氮增高

C.二氧化碳結(jié)合力降低 D.血漿蛋白降低

E.低血鉀

14.下列哪項不是重度子癇前期的癥狀和體征：

A.血壓≥160/110 ㎜Hg B.24小時尿蛋白定量﹥5 g

C.血小板減少 D.下肢水腫(+++)

E.頭痛.視覺障礙

15.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥：

A.腦溢血 B.視網(wǎng)膜剝離

C.腎功能衰竭 D.巨大兒

E.胎盤早剝

16.妊娠高血壓疾病患者腎小球濾過率及腎血流量較正常孕婦

A.略有增加 B.降低和減少

C.無明顯差別 D.差別很大

E.差別難以預(yù)測

17.孕中期進行妊娠期高血壓疾病預(yù)測試驗下列問項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向

A.轉(zhuǎn)身試驗一仰臥位血壓較左側(cè)臥位>2.1kPa

B.平均動脈壓>11.3kPa(85mmHg)

C.血管緊張試驗，使舒張壓較輸液前升高2.0kPa(15mmHg)

D.紅細胞壓積<35% E.全血粘度比值< 3.6

18.妊娠水腫(+++)是指下列哪種情況?

A.足部及小腿有輕度水腫休息后能消退 B.足部及小腿有輕度水腫，休息后不消退

C.水腫延至大腿 D.水腫涉及腹部及外陰

E.全身水腫，伴有腹水

19.引起子癇抽搐的主要原因是：

A.血內(nèi)尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.腦小動脈痙攣，腦水腫

C.顱內(nèi)出血 D.內(nèi)毒素

E.代謝性酸中毒

20.第一胎，孕35周，重度子癇前期經(jīng)治療24～48小時，病情無改善，需終止妊娠時下述哪項檢查是不必要的?

A.E3 測定 B.hPL測定

C.NST或OCT檢查 D.宮頸粘液檢查

E.L/S比值測定

21.孕34周，因間有下肢浮腫來診，查：血壓16.0/12.0kPa(120/90mmHg)，浮腫(+)，孕3月時血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，余正常。應(yīng)診斷為：

A.妊娠期高血壓疾病 B.重度子癇前期

C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿

E.饅性腎炎合并妊娠

22.初孕婦，過去體健，孕37周突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查：

神志清，瞳孔等大，對光反應(yīng)好，血壓20.0/14.7kPa(150/110mmHg)，浮腫(十++)蛋白尿(++)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位性體征及病理反射，眼底檢查：A：V=1：2，無出血及滲出物，腦脊液清亮，壓力稍高，顱腦TC(一)何種疾病可能性最大?

A.妊娠合并癲癇 B.妊娠并顱內(nèi)出血

C 產(chǎn)前子癇 D.妊娠合并癔病性抽搐

E.妊娠合并珠網(wǎng)膜下腔出血

23.女，28歲，初孕，孕32周因全身浮腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢浮腫。查：血壓 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+十+)，可見顆粒管型及紅細胞，經(jīng)治療孕37周自然分娩，產(chǎn)后6周，血壓降至17.0/10.0kPa(128/75mmH)，尿蛋白(++)，浮腫(+)。下列診斷以哪種可能性大?

A.重度子癇前期 B.妊娠合并腎炎

C.妊娠合并原發(fā)性高血壓 D.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)重度子癇前期

E.原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)重度子癇前期

24.妊娠期高血壓疾病患者，解痙首選何種藥物?

A.安密妥鈉 B.硫酸鎂

C.東莨菪堿 D.654-2

E.冬眠 1號

25.大劑量硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是：

A.呼吸減慢 B.心率減慢

C.尿量減少 D.膝反射遲鈍或消失

E.血壓下降

26.產(chǎn)前子癇患者，抽搐頻繁，呼吸淺14次/分，選用下列何種解痙鎮(zhèn)靜藥最好?

A.安定 B.654-2或東莨菪堿

C.硫酸鎂 D.苯巴比妥

E.安密妥鈉

27.嚴重子癇伴肝功能減退，宮口開全時突發(fā)抽搐，胎心好，選用下列何種鎮(zhèn)靜劑為好?

A.水合氯醛 B.苯巴比妥

C.嗎啡 D.副醛

E.安定

28.妊娠期高血壓疾病患者，下列降壓藥中何項為首選?

A.利血平B.肼苯噠嗪

C.心痛定 D.柳氨芐心安

E.疏甲丙脯酸

29.重度子癇前期需擴容治療.查：脈搏80次/分，血紅蛋白100g/L.血清總蛋白56g/L，白蛋白29g/L，血鉀.鈉.氯值正常。選用下列何項擴容劑較好?

A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白

C.全血 D.平衡渡

E.5%葡萄糖液

30.妊娠期高血壓疾病患者.產(chǎn)程中出現(xiàn)子宮收縮乏力，應(yīng)以下列何種方式促進宮縮為宜

A.灌腸 B.肌注垂體后葉素

C.肌注麥角新堿 D.肌注催產(chǎn)素

E.靜滴稀釋催產(chǎn)素24小時

31.孕38周重度子癇前期，血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++).比重1.024，血紅蛋白120g/L，紅細胞壓積40%，宮底劍突下2橫指，左枕前位，頭半固定.胎頭及骨盆正常，胎心正常，宮口未開。此時選用下列何組處理恰當(dāng)?

A.剖腹產(chǎn) B.硫酸鎂解痙加擴容治療

C.大量利尿藥 D.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

E.大量降壓藥

32.初孕婦，孕36周，重度子癇前期，經(jīng)24 小時治療，病情未見好轉(zhuǎn)，今晨感胎動減少，查LSA，胎心 150次/分，骨盆正常，宮頸硬，頸管未消，B超：BPD8.5cm，生物物理評分6分。下列何項處理為好?

A.平衡液 B.上氧繼續(xù)觀察胎動變化

C.催產(chǎn)系滴注促宮頸成熟 D.人工破膜引產(chǎn)

E.剖宮產(chǎn)

33.35歲，初產(chǎn)36周，血壓24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(++).OCT試驗呈遲發(fā)性減速，尿雌三醇4mg/L/S= 2，胎動消失.胎心124次/分。最宜采取的處理是：

A.積極治療48小時后不見紅細胞壓積好轉(zhuǎn)則行剖腹產(chǎn)

B.靜滴硫酸鎂，注射利血平C.立即行剖腹產(chǎn)

D.擴容治療 E.破膜加靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)

34.24小時內(nèi)尿蛋白定量為多少屬重度子癇前期患者?

A.超過 3g/L B.超過5g/L

C.超過1og/L D.超過30g/L

E.達到或超過50g/L

35.22歲，孕35周，既往體健，血壓升高，雙下肢浮腫，經(jīng)降壓.利尿等治療半月，效果不佳就診。查：脈搏86次/分，血壓 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(++)，水腫(+++)，伴頭昏.眼花。入院擴容治療前，何種檢查最關(guān)鍵?

A.細胞壓積 B.24小時尿蛋白定量

C.眼底檢查 D.尿酸測定

E.心電圖檢查

36.初產(chǎn)婦，35周重度子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。下列何項處理最佳

A.人工破膜 B.催產(chǎn)素滴注

C.注射度冷丁調(diào)整宮縮 D.剖宮產(chǎn)術(shù)

E.宮口開全后行穿顱術(shù)

37.經(jīng)產(chǎn)婦，前兩次妊娠均并發(fā)妊娠期高血壓疾病，巨大兒，新生兒均于分娩后不久死亡，現(xiàn)又妊娠30周，又出現(xiàn)下肢浮腫和蛋白尿，本例應(yīng)首先考慮母親可能患有：

A.慢性腎炎 B.原發(fā)性高血壓

C.糖尿病 D.妊娠期高血壓疾病

E.低蛋白血癥

A3型

初孕婦，25歲，孕35周，入院前曾抽搐2次，現(xiàn)呈昏睡狀。血壓180/120㎜Hg，全身皮膚水腫。胎方位LOA，胎心率140次/分，估計胎兒體重2700克，有稀弱宮縮。

38.為明確診斷，首選的簡單檢查方法是

A.腦電圖 B.心電圖

C.眼底檢查 D.CT檢查

E.胸部X線檢查

39.以下哪項治療是錯誤的?

A.靜滴硫酸鎂和靜推安定 B.吸引器吸出喉嚨頭粘液或嘔吐物

C.減少聲光刺激 D.置開口器，以防抽搐時咬破唇舌

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，終止妊娠

40.為降低顱內(nèi)壓，首選下列哪種藥物治療?

A.甘露醇溶液 B.低分子右旋糖苷

C.50%的葡萄糖液 D.平衡液

E.輸血

某初產(chǎn)婦，36歲，孕 37周，因頭昏.頭痛及下肢浮腫 3天，突起持續(xù)性腹部劇痛 3 小時人院。查;貧血貌，血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脈搏112次/分.宮高38cm，腹圍 100cm.子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，未聽到胎心音。肛查：陰道少量流血，宮頸未消.宮口未開。

41.其診斷下列哪項是錯誤的?

A.宮內(nèi)孕37周，死胎 B.重度子癇前期

C.高齡初產(chǎn) D.胎盤早剝

E.高張性宮縮乏力

42..其處理首選下列哪項?

A.25%硫酸鎂肌注 B.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

C.靜滴安定促宮頸口擴張 D.剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.等待自然分娩

某女，孕2產(chǎn)1，前年曾做過剖宮產(chǎn)，現(xiàn)孕36周，近日感頭昏眼花，今晨突起腹痛，持續(xù)性，伴少量陰道流血。查：面色蒼白，出冷汗，脈細弱130次/分，血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，尿蛋白(+++)，血紅蛋白50g/L，浮腫(++)，子宮呈板狀，宮底達劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清

43.下列何項診斷應(yīng)除外?

A.胎盤早期剝離 B.妊娠期高血壓疾病

C.失血性休克 D.子宮不完全性破裂

E.失血性貧血

44.其主要處理措施是哪項?

A.輸血糾正貧血 B.上氧

C.輸液糾酸 D.輸液.輸血糾正休克，同時剖宮產(chǎn)

E.抗休克后引產(chǎn)

B型題

A.HELLP綜合征

B.胎兒窘迫

C.DIC

D.視網(wǎng)膜剝離

E.死胎

45.妊娠期高血壓疾病肝酶升高，血小板下降，溶血時，應(yīng)診斷為

46.妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝時可出現(xiàn)

47.妊娠期高血壓疾病患者頭暈.頭痛，視力障礙時可出現(xiàn)

A.0.5～0.75mmol/L

B.0.75～lmmol/L

C.2～3mmol/L

D.4～5mmol/L

E.7.5～11mol/L

48.治療劑量的鎂離子濃度

49.可導(dǎo)致心臟停搏的鎂離子濃度

50.正常孕婦的血鎂濃度

51.膝反射消失時的血鎂濃度

X型題

52.對妊娠高血壓疾病的診斷的描述，下列哪項是不正確的?

A.妊娠后期一次血壓在17.3/12k Pa(130/90mmHg)以上

B.需要具備高血壓.水腫.蛋白尿三種情況，稱子癇前期輕度

C.重度子癇前期血壓必須在24.0/14.0kPa(180/l10mm Hg)以上

D.子癇一般有前驅(qū)癥狀

E.妊娠期高血壓疾病一般有后遺癥

參考答案

1.B 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.D 8.D 9.D 10.C

11.C 12.C 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.D 19.B 20.D

21.A 22.C 23.D.24.B 25.D 26.B 27.E 28.B 29.B 30.E

31.B 32.E 33.C 34.B 35.A 36.D 37.C 38.C 39.E 40.A

41.E 42.D 43.D 44.D 45.A 46.C 47.D 48.C 49.E 50.B

51.D 52.ABCE

第五篇：2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試必做試題及答案3

A型題

1.關(guān)于成熟卵泡，下列哪項是錯誤的?

A.由竇狀卵泡發(fā)育而來，體積顯著增大，直徑可達10-20nm

B.卵泡液急劇增多，卵泡腔增大，卵泡移行向卵巢表面

C.顆粒細胞血管豐富，細胞呈立方形

D.卵泡內(nèi)膜細胞呈多邊形，較顆粒細胞大

E.正常婦女生育期每個周期有數(shù)個卵泡發(fā)育成熟，只有一個卵泡發(fā)生排卵

2.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜由哪層再生?

A.基底層 B.功能層

C.子宮肌層 D.海綿層

E.致密層

3.對于月經(jīng)的描述，錯誤的是：

A.月經(jīng)血含有子宮內(nèi)膜碎片.宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞

B.月經(jīng)血不凝主要是由于纖維蛋白的溶解

C.月經(jīng)周期的長短主要和黃體期有關(guān)

D.月經(jīng)時子宮內(nèi)膜從基底層脫落

E.月經(jīng)周期從月經(jīng)來潮的第一天算起

4.雌激素的生理作用錯誤的是：

A.促使子宮發(fā)育，肌層增厚，血運增加

B.使子宮內(nèi)膜增生

C.加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

D.使宮頸口閉合，粘液減少.變稠，拉絲度減少

E.促進水.鈉儲留，參與血中鈣.磷平衡調(diào)節(jié)

5.月經(jīng)周期中內(nèi)分泌變化，正確的是

A.孕激素對下丘腦和垂體既有正反饋，又有正反饋

B.排卵前LH和FSH同時達分泌高峰

C.排卵前8小時雌激素出現(xiàn)峰式分泌

D.在整個月經(jīng)周期中，雌激素僅在排卵前出現(xiàn)一次高峰

E.月經(jīng)前雌.孕激素共同作用，對下丘腦和垂體產(chǎn)生抑制

6.關(guān)于孕激素的生理作用，下列哪項不正確?

A.孕激素使乳腺管細胞增生 B.通過中樞神經(jīng)有升溫作用

C.促進水.鈉排泄 D.抑制子宮收縮

E.促進蛋白質(zhì)合成7.某30歲婦女，孕1產(chǎn)0，月經(jīng)規(guī)則，4/33天一次，擬妊娠生育，末次月經(jīng)為3月20日，推算其下次排卵期大約為：

A.4月15日 B.4月1日

C.4月11日 D.4月4日

E.3月30日

8.患者，女，26歲，孕4產(chǎn)0，末次人流為6月前，人流后一直無月經(jīng)來潮，自測基礎(chǔ)體溫呈雙相，其可能原因是：

A.子宮內(nèi)膜基底層被破壞 B.子宮內(nèi)膜功能層被破壞

C.子宮內(nèi)膜海綿層被破壞 D.子宮內(nèi)膜致密層與功能層被破壞

E.子宮內(nèi)膜海綿層與致密層被破壞

9.關(guān)于雌.孕激素的作用下列錯誤的是

A.在促使子宮發(fā)育上，雌激素起非常重要的作用

B.雌激素促進水.鈉的潴留，而孕激素促進水.鈉的排泄

C.雌激素與孕激素在促進乳腺的發(fā)育上起協(xié)同作用

D.孕激素在雌激素的作用基礎(chǔ)上，興奮下丘腦，產(chǎn)生中樞性升溫作用

E.雌激素使陰道上皮增生和角化，孕激素使陰道上皮的脫落加快

10.下列哪類器官可以生成促性腺激素?

A.下丘腦 B.胎盤

C.卵巢髓質(zhì) D.垂體后葉

E.腎上腺髓質(zhì)

11.關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下屬哪項是正確的?

A.正常月經(jīng)呈鮮紅色，易凝固 B.決定月經(jīng)周期長短的是黃體期

C.月經(jīng)周期是指從月經(jīng)干凈到下次月經(jīng)的第一天

D.初潮的遲早主要受遺傳因素控制

E.月經(jīng)期一般為3-10天

12.關(guān)于婦女一生各階段的生理特點，下列哪項是正確的A.幼童期兒童體格及內(nèi)外生殖的同時發(fā)育

B.第二性征的出現(xiàn)，標志青春期開始

C.月經(jīng)初潮標志卵巢功能成熟為性成熟的開始

D.更年期一般歷時3年

E.卵巢激素減少至不能引起子宮內(nèi)膜脫落出血，歷時1年以上，最后一次月經(jīng)過后為絕經(jīng)

13.下述那相符合正常的卵巢生理?

A.卵泡成熟度與宮頸粘液分泌量呈平行關(guān)系

B.排卵后由于雌孕激素的中樞性升溫作用，故有基礎(chǔ)體溫升高

C.排卵后陰道上皮脫落細胞中角化細胞的數(shù)目增多

D.整個月經(jīng)周期中僅出現(xiàn)一次雌激素高峰

E.卵泡期的時間是一定的B型題

14-17題備選答案

A.孕激素

B.雌激素

C.小劑量催產(chǎn)素

D.麥角新堿

E.兒茶酚胺

14.增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性

15.降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性

16.使子宮劇烈收縮

17.誘發(fā)子宮節(jié)律性收縮

18-20題備選答案

A.與孕激素作用相反

B.與雌激素協(xié)同作用

C.在雌激素作用的基礎(chǔ)上

D.與雌激素作用相反

E.與雌激素作用無關(guān)

18.孕激素使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌期

19.雄激素有蛋白合成作用孕激素對正常婦女有輕度升溫作用

21-25題備選答案

A.使陰道上皮細胞增生角化

B.使陰道上皮細胞脫落加快

C.使進陰毛和腋毛生長

D.使卵泡開始發(fā)育

E.使黃體形成21.雄激素

22.孕激素

23.雌激素

24.FSH略有升高，LH仍處于低水平

25.促黃體素維持較促卵泡素略高之水平

26-28題備選答案

A.LH

B.FSH

C.PRL

D.雌激素

E.孕激素

26.卵泡早期分泌少，至排卵前達高峰后，黃體期再次出現(xiàn)小高峰

27.卵泡期分泌少，排卵后明顯增多，與黃體期體溫升高有關(guān)

28.卵泡期分泌量少，排卵前24小時形成分泌陡峰，24小時后驟降，黃體期維持低水平

X型題

29.下列哪項檢查可以反映雌激素的分泌水平

A.子宮內(nèi)膜呈分泌期改變 B.宮頸粘液呈羊齒狀結(jié)晶

C.基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)高溫相 D.陰道脫落細胞中大部分為角化細胞

E.尿雌三醇關(guān)于性激素的合成，不正確的是：

A.卵巢.睪丸和腎上腺所分泌的性激素，其合成過程不同

B.孕激素是雌激素的前身 C.甾體激素的原料是膽固醇

D.卵泡期顆粒細胞產(chǎn)生大量孕激素

E.黃體內(nèi)卵泡膜細胞主要產(chǎn)生雄激素，并轉(zhuǎn)化為雌激素

參考答案：

1.C 2.A 3.C 4.D 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10.D

11.D 12.E 13.A 14.B 15.A 16.D 17.C 18.C 19.D 20.E

21.C 22.B 23.A 24.D 25.E 26.D 27.E 28.A 29.BDE 30.BCE