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《婦產科學》試題及答案

時間:2019-05-13 16:08:22下載本文作者:會員上傳
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第一篇:《婦產科學》試題及答案

本試卷共3頁共4大題,考生在作答前應先檢查是否有缺頁、白頁、以防漏答。查對無誤后,請先填寫學號、姓名、專業,再答卷。

一、選擇題:(共40題,每題1分,共40分)

1、引起功能失調性子宮出血的主要原因是:B A. 生殖系統有器質性改變 B. 生殖系統出現內分泌失調 C. 全身器質性改變 D. 神經內分泌機理失調 E. 神經系統調節功能障礙

2、下列何種輔助檢查可以可以確診無排卵出血:D A. 經前宮頸粘液可見橢圓型細胞 B. 基礎體溫雙相型 C. 超聲可見子宮內膜線增厚 D. 經前婦科檢查子宮增大變軟

E. 經前診刮,病理示增生期子宮內膜

3、對青春期無排卵型功血治療,首先止血,接下來:C A. 加強營養 B. 積極輸血,糾正貧血 C. 雌-孕激素序貫療法 D. 雄激素治療 E. 孕激素調整周期

4、原發性閉經,孕激素實驗未引起子宮出血,再給雌-孕激素序貫療法也未引起出血,請指出功能異常的部位在:E

A、垂體B、丘腦下部C、腎上腺D、子宮E、卵巢

5、導致女性不孕最常見的原因:A

A、輸卵管炎癥B、子宮肌瘤 C、子宮內膜異位癥D、宮頸息肉 E、陰道橫膈

6、無損傷、簡便、經濟的預測排卵的方法是:B

A、超聲B、基礎體溫測定C、宮頸評分D、內分泌測定E、腹腔鏡檢查

7E A. 陰道細胞學檢查B、宮頸粘液涂片檢查 C、基礎體溫測定D、經前診刮或宮內膜活檢 E、腹腔鏡檢查

8D

A、通過異物的局部效應發揮作用

B、異物刺激子宮內膜產生非細菌性炎癥反應 C、機械作用,阻止孕卵著床

D、通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸起作用

E、節育器刺激宮內膜產生前列腺素,影響孕卵著床

9、早期宮頸癌的確診方法是:B A、宮頸刮片細胞學檢查

B、宮頸及頸管的活體組織檢查 C、陰道鏡檢查

D、碘試驗

E、分段診刮術組織切片檢查

10、絕經2年,陰道不規則少量出血半月。檢查:陰道不充血,宮頸光滑,宮體稍大,診刮內膜為豆渣狀,可能為:D A、更年期月經不調 B、生殖器結核C、粘膜下子宮肌瘤 D、子宮內膜癌E、老年性陰道炎

11、晚期宮內膜癌患者,為暫時控制病情進展,常選用的措施是:B A、大劑量睪酮類藥物治療B、大劑量孕酮類藥物治療

C、化療D、放療E、手術行細胞減滅術

12、屬于卵巢上皮性腫瘤的是:A A、漿液性囊腺瘤B、無性細胞瘤C、內胚竇瘤 D、顆粒細胞瘤E、畸胎瘤

13、下列那種腫瘤與梅格斯(Meigs)綜合征有關:C

A、子宮肌瘤B、子宮體癌C、卵巢纖維瘤D、輸卵管癌

E、庫肯勃瘤

14D A、一經確診,應盡快騰空子宮B、進行第二次刮宮

C、取近子宮壁刮出物送病理檢查D、葡萄胎排出后均應進行預防性化療 E、以上都不對

15、切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為:C A、水泡狀胎塊B、子宮內膜癌 C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌

E、子宮頸癌

16、確診葡萄胎簡便可靠的方法是?C A、停經后陰道流血B、子宮比妊娠月份大 C、超聲診斷D、妊娠試驗

E、卵巢黃素囊腫

17、子宮內膜異位癥的主要臨床表現是:C A、下腹部持續隱痛B、子宮明顯增大 C、繼發性和漸進性痛經D、后穹隆觸痛宮頸舉痛 E、低熱、消瘦

18、子宮內膜異位癥大多數位于盆腔內,最常侵犯的部位是:E A、子宮骶骨韌帶B、輸卵管C、子宮直腸陷凹

D、子宮膀胱陷凹E、卵巢

19、胎盤早剝是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。A

A、20WB、28WC、12WD、36WE、以上均不是 20、妊高征的治療原則是:E

A利尿B降壓C剖宮產

D擴容E解痙降壓、鎮靜治療、適時終止妊娠

21、用硫酸鎂治療妊高征時,其中毒反應最早出現的是:E

A、血壓降低B、心率減慢C、呼吸次數減少D、尿量減少E、膝反射消失

22、妊娠合并心臟病的死亡原因主要是:A

A、心力衰竭和感染B、出血C、心衰D、感染E、以上均不是

23、妊娠合并乙型肝炎,不正確的傳播途徑是:D

A、子宮內胎盤傳播B、產時傳播C、產后傳播D、經糞—口傳播E、以上均不正確

24、滯產是指總產程超過:C

A、20hB、22hC、24hD、48hE、16h

25、子宮破裂最典型的臨床表現是:D A、子宮出現病理性縮復環B、產科中出現肉眼血尿

C、胎兒娩出后立即出現陰道流血

D子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體E、胎動消失

26、產后出血最常見的原因是:A

A、宮縮乏力B、胎盤滯留C、軟產道裂傷D、子宮胎盤卒中E、凝血功能障礙

27、胎兒娩出后3分鐘,產婦出現多量陰道活動性流血,最可能的是:D A、宮縮乏力B、宮頸裂傷C、胎盤滯留D、胎盤部分剝離E、凝血功能障礙

28、無排卵性出血的好發年齡應該是:D F. 性成熟期婦女 G. 青春期少女及絕經期婦女 H. 絕經前期婦女

I. 青春期少女及圍絕經期婦女 J. 絕經期前后的婦女

29、初產婦第一產程潛伏期延長是指潛伏期超過:D

A、10hB、12hC、8hD、16hE、24h 30、初產婦第二產程延長是指第二產程超過:B

A、1hB、2hC、4hD、1.5hE、3h31、一宮外孕患者,B超示孕囊位于子宮角部,未破裂,應采取:D A、化療B、藥物流產C、清宮術 D、即早手術切除子宮角部E、留院觀察

32、細菌性陰道病患者典型的白帶是:B

A、膿性白帶B、均質稀薄的白帶 C、白色豆腐渣樣白帶D、黃色泡抹狀白帶 E、血性白帶

33、妊娠8B A、宮頸軟,紫藍色 B、子宮體增大,于恥骨聯合上方剛可觸及 C、早孕反應D、妊娠試驗陽性 E、乳腺脹、乳暈著色

34、分娩的主要力量是:A A、子宮收縮力B、腹肌收縮力

C、肛提肌收縮力D、骨骼肌收縮力 E、圓韌帶收縮力

35D A、病側下腹部明顯壓痛及反跳痛 B、休克程度與陰道流血量不呈正比 C、宮頸舉痛明顯

D、一側附件區必有腫塊 E、后穹隆穿刺抽出不凝血液

36、宮頸糜爛面積在1/3以內,表面較光滑者屬:C A.中度,單純型B中度,顆粒型C.輕度,單純型顆粒型E.重度,單純型

37B A、一旦確診應迅速終止妊娠

B、應在發生胎盤早期剝離后6小時內結束分娩

D.輕度,C、宮口未開,預計6小時內不能結束分娩者,宜行剖宮產 D、產婦病情惡化,胎兒已死,不宜做剖宮產

E、子宮胎盤卒中,子宮收縮欠佳,雖無存活兒,亦應行子宮切除術

38、關于女性內生殖器,錯誤的描述是:D A、子宮重約50g,宮腔容積約5ml

B、輸卵管功能受性激素影響,有周期變化

C、宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發部位 D、卵巢表面無腹膜,為皮質覆蓋 E、子宮直腸陷凹是盆腔位置最低處

39、下列哪種現象對早期妊娠的診斷最準確:E A、停經伴惡心、嘔吐

B、陰道充血變軟、呈紫藍色 C、子宮增大

D、黃體酮試驗陽性

E、超聲多普勒檢查證明有宮內胎心搏動

40、子宮肌瘤臨床癥狀出現的遲早及嚴重程度主要取決于:B

A、子宮肌瘤的數目B、肌瘤的部位和大小C、肌瘤是否有囊性變化 D、肌瘤是否有紅色變性E、肌瘤是否有玻璃樣變性

二、填空題:(共20空,每空1分,共20分)

1.常用的避孕方法有(避孕藥)、(避孕套)、(宮內節育器)。

2.依子宮內膜癌病變形態和范圍,分為(彌漫型)和(局限型)兩種。3.卵巢腫瘤的常見的并發癥有(蒂扭轉)、(破裂)、(感染)和惡變。4.妊高征的基本病變是全身小動脈(痙攣)。

5.急產指分娩在短時間內結束,總產程不足(3)小時。6.卵巢的主要功能有(排卵)、(分泌激素)。

7.從臨產規律宮縮開始至宮頸擴張3cm為(潛伏期)。

8.產后出血是指(胎兒)娩出后(24)小時內出血量超過500ml。9.前置胎盤根據胎盤邊緣與宮頸內口的關系分為(邊緣性前置胎盤)、(部分性前置胎盤)、(完全性前置胎盤)。

10.自然流產連續發生(3)次或以上,稱為反復性自然流產或習慣性流產。11.輸卵管妊娠最常見的發生原因是(慢性輸卵管炎)。

三、名詞解釋:(共5題,每題4分,共20分)

1.不孕癥:凡婚后有正常性生活而未避孕,同居2年未受孕者。

2.黑加征(Herga’s sign):妊娠早期,雙合診檢查宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連。

3.子宮破裂:是指子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或分娩期發生的破裂。是產科

極其嚴重的并發癥,對母兒的危害極大。

4.子宮胎盤卒中:胎盤早剝發生胎盤后血腫,血液積聚在胎盤與子宮壁之間,由于局部壓力較大,血液浸入子宮肌層,致使子宮纖維發生分離、變性、斷裂,甚至波及子宮漿膜層,使子宮表面呈紫藍色瘀斑,即稱子宮胎盤卒中。

5.Sheehan綜合癥:由于產后大出血、休克使垂體缺血壞死,患者出現閉經、無乳、第二性征衰退、生殖器官萎縮等低性激素水平及甲狀腺素水平低下的一組癥候群。

四、簡答題:(共4題,每題5分,共20分)

1.人工流產的近期并發癥?

答:子宮穿孔,人流綜合癥,吸宮不全,漏吸,術中出血,術后感染,栓塞。

2.請寫出宮頸癌的臨床表現。

答:陰道流血(早期接觸性、晚期大出血)、排液、疼痛、惡變質;宮頸外生型/內生型/宮頸管型/潰瘍型;盆腔可有轉移結節。

3.何謂異常分娩?包括哪些內容?

答:影響分娩有產力、產道、胎兒、精神心理4個因素,任何一個或一個以上的因素 發生異常,或相互不能適應使分娩進展受到阻礙稱異常分娩。異常分娩包括產力異常、產道異常、胎兒異常。

4.試述胎盤剝離的征象。

答:1.宮體變硬成球形,2.陰道外露的臍帶自行延長,3.少量陰道流血,4.用手掌壓子宮下段,宮體上升而外露的臍帶不回縮。

第二篇:婦產科護理學試題及答案

婦產科護理學

護師職稱人員考試3

(2013年10月15日 19:00—20:00)

一、單項選擇題(每小題1.5分,共90分)

1.關于子宮的位置與形態,正確的為(D)

A.位于盆腔下方

B.形如扁梨形

C.容積為 2ml

D.前與膀胱,后與直腸為鄰

E.子宮峽部非孕時長 3cm 2.保持子宮前傾位置的一對主要韌帶是(A)

A.圓韌帶

B.闊韌帶

C.主韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

E.子宮骶骨韌帶

3.與后穹隆頂端貼接的部分為(E.)

A.宮頸口

B.附件

C.膀胱

D.直腸

E.直腸子宮陷凹

4.關于骨盆外測量徑線的描述,錯誤的是(B.)

A.髂棘間徑為兩側髂前上棘外緣間的距離

B.坐骨結節間徑為兩側坐骨結節外緣間的距離

C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯合上緣中點的距離

D.髂嵴間徑為兩側髂嵴外緣間的距 離

E.恥骨弓角度由左右兩恥骨降支組成

5.預防女性上生殖道感染最重要的防御機制是(A)

A、陰道自凈作用

B、盆底肌肉的作用保持陰道口閉合,陰道前后壁緊貼

C、雙側大陰唇自然閉合D、子宮內膜周期性脫落

E、子宮頸粘液栓 6.產科復查一般不再檢查的項目是(E)

A.測體重

B.測血壓

C.胎方位

D.聽胎心音

E.骨盆外測量

7.正常胎心音的速率是(D)

A . 60-80 次 / 分

B . 80-100 次 / 分

C . 100-120 次 / 分

D . 120-160 次 / 分

E . 160-180 次 / 分

8.青春期無排卵型功血合并重度貧血,最恰當的止血方法是(D)

A.黃體酮藥物性刮宮

B.大劑量雄激素

C.小劑量雌激素 D.大劑量雌激素

E.以上都不是

9.正常的胎動每小時(B)

A.1-2 次

B.3-5 次

C.6-8 次

D.9-12 次

E13-16 次

10.子宮脫垂的主要原因是(E)

A、營養不良

B、長期咳嗽

C、從事久站體位勞動

D、長期久蹲

E、產傷 11.枕先露分娩中,胎頭俯屈后下降通過產道,正常情況下是以胎頭的(E)

A .枕額徑

B .枕頦徑

C .雙頂徑

D .雙顳徑

E .枕下前囟徑

12.第三產程一般不超過(D)

A.5min

B.10min

C.20min

D.30min

E.40min 13 確定已進入第二產程的表現(E)

A.胎膜已破

B.宮縮頻而強

C.肛門稍松弛

D.產婦屏氣用力

E.肛查 : 宮口開全

14.顯示胎盤尚未剝離的是(E)

A.子宮底上升

B.子宮收縮呈球形

C.陰道少量流血

D.陰道口外露臍帶自行下降延伸

E.在趾骨聯合上方壓子宮下段時臍帶回縮

15.下列哪項不是妊娠期高血壓綜合癥的臨床表現(E)

A、水腫

B、嘔吐

C、高血壓

D、蛋白尿

E、低血壓 16.前置胎盤的主要癥狀為(E)A.胎位異常

B.胎先露高浮

.C 子宮大于符合孕周 D.子宮硬如板樣

E.無痛性反復流血

17.為防止前置胎盤患者繼續流血 , 禁止做(A)

A.肛查

B.B 超

C.聽診胎心

D.腹部觸診檢查

E.胎兒電子監護

18.不會并發胎盤早剝的為(D)

A.雙胎

B.妊高征

C.羊水過多

D.過期妊娠

E.腹部直接受到撞擊

19.提示重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象 , 不包括(D)

A.貧血貌加重

B.腹痛增劇

C.子宮板硬

D.胎位清楚

E.宮底增高

20.硫酸鎂毒性反應解救藥物是(E)

A.阿托品

B.腎上腺素

C.10% 葡萄糖

D.苯巴比妥鈉

E.10-% 葡萄糖酸鈣

21.可促進胎兒肺成熟的藥物是(C)

A.利托君

B.硫酸鎂

C.地塞米松

D.維生素

E..維生素 K 22.了解胎兒肺成熟可測定羊水的(D)

A.肌肝比值

B.淀粉酶值

C.脂肪細胞值

D.卵磷脂 / 鞘磷脂比值

E.膽紅素值

23.陳女士 ,30 歲 , 已婚.自述停經 50 天時確診為 ” 早孕 ”, 至停經 60 天時 , 陰道少量流血 2 天.現停經 3 個多月 , 婦科檢查記錄 : 子宮檢查如孕 7 周大小.B 超檢查未見胎心搏動.最大可能為(E)

A.先兆流產

B.難免流產

C.不全流產

D.完全流產

E.稽留流產

24.陳女士 ,28 歲 , 既往體健.第 1 孕 , 妊娠 36 周 , 自覺頭痛 3 天 , 檢查 : 血壓 160/110mmhg, 產科腹部觸診情況正常 , 雙下肢水腫(+), 尿蛋白 >0.5g/24h.此孕婦患(C)

A.輕度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子癇

D.產前子癇

E.妊聲合并高血壓

25.靜脈注射縮宮素加強宮縮一般每分鐘不超過(D)

A.10 滴

B.20 滴

C.30 滴

D.40 滴

E.50 滴

26.宮口未開全者發生臍帶脫垂,第一項緊急措施是(C)

A.緊急呼叫值班醫生和麻醉醫師

B.氧氣吸入并開放靜脈輸液

C.取頭低臀高位并手置陰道上推先露部

D.配血更衣皮膚消毒 E.連接胎心和宮縮監護儀

27.針對先兆子宮破裂,防止子宮破裂的護理措施,不妥的是(E)

A.立即停止縮宮素靜脈滴注

B.吸氧建立靜脈通路

C.即刻給予抑制宮縮藥物 D.指導產婦深呼吸

E.安置產婦頭高腳低位

28.孕 42 周產婦,給予縮宮素引產 4h 后,產婦主訴腹痛難忍。查體:子宮下段壓痛明顯,伴血尿。診斷先兆子宮破裂。首選護理措施是(D)

A.配血備皮

B.通知家屬

C.陪伴產婦

D.停縮宮素

E.吸氧保暖

29.下列哪一項不屬于搶救新生兒窒息的護理措施。(E)

A.清理呼吸道

B.建立自主呼吸

C.改善血液循環

D.預防感染

E.產后半小時母乳喂養

30.孕婦并發念珠菌性陰道炎,其白帶的變化為(D)

A.稀薄的B.黃水樣的 C.泡沫狀的D.豆渣狀的E.膿血樣的31.目前認為子宮肌瘤的形成可能與(E)

A.生活環境有關

B.心情抑郁有關

C.生育過多有關

D.接觸有害物質有關

E.體內雌激素水平過高有關

32.子宮癌變的好發部位是(B)

A.宮頸內口的黏膜上皮

B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處

C.宮頸外口與內口交界處 D.宮頸管下緣

E 宮頸內口與宮頸管交界處

33、月經干凈后復查滴蟲性陰道炎治愈標準為(C)

A、復查滴蟲為陰性

B、連續2次復查滴蟲為陰性

C、連續3次復查滴蟲為陰性

D、連續4次復查滴蟲為陰性

E、連續5次復查滴蟲為陰性

34、產后多少天內的乳汁稱為初乳()

A、3天

B、7天

C、10天

D、14天

E、20天

35、初產婦,足月臨產入院。檢查:宮口已開大5cm,枕左前位,胎心正常,其他無異常。以下護理措施錯誤的是(E)

A、臥床休息

B、鼓勵進食

C、外陰清潔,備皮

D、不能自解小便者給予導尿

E、給予溫肥皂水灌腸

36、初產婦,27歲,孕足月分娩一女嬰并行會陰側切,產后第2天,會陰傷口有水腫,查傷口無分泌物,局部無壓痛,此產婦會陰護理正確的是(C)

A、為防燙傷,會陰傷口不可用烤燈

B、每隔4h用新潔爾滅棉球擦洗會陰1次

C、95%酒精紗布濕敷會陰

D、指導病人向會陰側切方向臥位

E、傷口7天拆線

37、某產婦產后2天,下腹陣痛,宮底臍下3指,無壓痛,陰道流血不多,無惡心嘔吐,正確的處理方法是(C)

A、抗生素預防感染

B、給予止痛藥物

C、一般不需處理

D、排除腸梗阻 E、按摩子宮

38、產后第3天,雙乳房脹痛,乳汁分泌不暢,最可能的原因是(C)

A、產婦沒有進食大量流汁

B、產婦活動較少

C、未讓新生兒早吸吮、多吸吮

D、未及時按摩乳房

E、產婦體質虛弱39、40 歲婦女,自訴患宮頸糜爛多年,近2 個月有性交后白帶中帶血。本病例為確診,最佳的輔助檢查方法是(D)

A、宮頸刮片細胞學檢查

B、腫瘤固有熒光診斷法

C、宮頸陰道鏡檢查及碘實驗

D、宮頸及宮頸管活組織檢查

E、B 超

40、子宮峽部至臨產時伸展至(C)

A、8~9cm

B、7~8cm

C、7~10cm

D、5~6cm

E、4~5 cm

41、臍帶中的血管有(C)

A 5 根

B 4 根

C 3 根

D 2 根

E 1 根

42、無并發癥的妊娠足月孕婦的體重約增加(C)

A 8.5kg

B 10.5kg

C 12.5kg

D 14.5kg

E 16.5kg

43、治療重度妊高癥孕婦首選藥應是(C)

A 降壓藥

B 強鎮靜藥

C 解痙藥

D 利尿藥

E 擴容藥

44、用硫酸鎂治療妊高癥時,其中毒反應最早出現應是(E)

A 血壓降低

B 心率減慢

C 呼吸次數減少

D 尿量減少

E 膝反射消失

45、估計胎兒子宮內安危,最簡便的方法是(D)

A 胎心音記數

B 羊膜鏡檢查

C 胎兒監護儀檢查

D 胎動記數

E 胎兒頭皮血 PH 測定

46、宮頸癌與哪種病毒感染最具相關性(B)

A、HIV

B、HPV

C、HBV

D、HCV

E、HCMV

47、對于前置胎盤,目前最有效的首選檢查方法是(B)

A、產科檢查

B、超聲波檢查

C、陰道檢查

D、放射檢查

E、血管造影

48、血性惡露持續時間為(C)

A、1-2天

B、2-3天

C、3-4天

D、4-5天

E、5-6天

49、哺乳時,引起產婦乳頭痛的原因是(B)

A、產前未做乳房護理

B、嬰兒含接姿勢不正確

C、乳房腫脹

D、未做到按需哺乳

E、嬰兒吸允時間過長 50-51題共用題干

汪女士,45 歲,未婚,普查 : 發現:子宮呈均勻性增大,如孕 6 周,質硬光滑,活動。追問病史:月經過多 4~5 年,且經期延長為 12 天,無痛經史。初步考慮子宮肌瘤。

50.為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為(B)

A.X 線攝片

B.宮頸活體組織檢查

C.陰道脫落細胞檢查

D.B 超

E.診斷性刮宮

汪女士問治療方案,醫生提出的治療方案應該是(C)

A.轉診另一家醫院再復查

B.立即手術切除

C.保守治療 D.做 CT 進一步檢查

E.在家休息 3 個月再復查

52.護士向她解釋更年期無排卵型功血的治療原則是(B)

A.止血 , 隨訪

B.調整周期 , 減少經量

C.全子宮切除 D.放療照射卵巢

E.止血 , 調整周期 , 促排卵

53.施行人工流產負壓吸宮術是在妊娠(A)

A.10 周內

B.8 周內

C.6 周內

D.14 周內

E.24 周內

54.哪項不是避孕藥物的副作用(B)

A.類早孕反應

B.痛經

C.月經量減少

D.服藥期出血

E.體重增加

55.患者吸宮流產術中,感胸悶、頭暈,檢查:血壓 70/50mmHg,脈搏 50 次 / 分,應首選何種藥物治療(B)

A.安定

B.阿托品

C.哌替啶

D.苯巴比妥鈉

E.氯丙嗪

56.女,25 歲,丈夫為軍人,于月經 14 天到部隊探親,丈夫對橡膠過敏,最好的避孕方法是(B)A.宮內節育器

B.速效口服避孕藥

C.長效口服避孕

D.陰莖套

E.皮下埋植避孕57、30 歲,晡乳期閉經,檢查:宮頸著色,子宮如孕 2 個月大小,質軟,雙附件正常,做人工流產術,術中夾出黃色脂肪樣組織,患者感到劇烈腹痛,伴惡心嘔吐。應診斷為(B)

A.人流綜合征

B.子宮穿孔

C.感染

D.宮外孕

E.吸宮不全

58~60題共用題干

歲初產婦妊娠 40 周,規律宮縮 2 小時,枕左前位,胎心 140 次 / 分,骨盆外測量未見異常,B 超測胎頭雙頂徑值為 9.8cm,羊水平段 4cm,NST 有反應型。58、此時最恰當的處置是:(C)

A 剖宮產術

B 靜脈滴注催產素

C 嚴密觀察產程

D 肌注維生素 K1

59、經觀察,潛伏期以達 16.5 小時,子宮收縮 5~10 分鐘一次,持續 30 秒。產科檢查:胎頭已入盆,S=+1,孕婦自訴排尿困難,檢查腸脹氣,此時處理應為:(C)

A 導尿并留置導尿管

B 行剖宮術

C 動員進食,靜滴葡萄糖液內加維生素 D 靜注地西泮

E 靜脈滴住催產素

60、經處置后宮縮正常,胎頭下降 S=+3,宮口開大 5cm,此時最恰當的處理是:(A)

A 人工破膜

B 靜脈滴催產素

C 讓產婦用腹壓

D 溫肥皂水灌腸

二、病例分析題(每小題2分,共 10 分)

1.單女士 ,27 歲 , 妊娠 39 周 , 陣發性宮縮痛約 30min 急診入院 , 檢查 : 宮縮持續 50s, 間歇 2 ~ 3min , 宮口開大 3cm, 先露頭 , 胎膜未破 , 先露 ”0”, 胎心正常,(1)要注意此產婦已臨產 , 表現為(D)

A.正常產力

B.協調性宮縮乏力

C.不協調性宮縮乏力

D.協調性宮縮過強

E.不協調性宮縮過強

(2)在護理措施中 , 不妥的是(C)

A.吸氧

B.陪伴產婦

C.立即灌腸

D.準備接生物品

E.準備搶救新生兒物品

(3)要適當提早消毒外陰準備接生 , 避免引起諸多母兒損傷 , 但不包括(C)

A.產道撕裂

B.產后出血

C.早產

D.母兒感染

E.新生兒顱內出血

2.孕 35 周臀位,不規則宮縮,胎心音 148 次 / 分,血壓 128/92mmHg,先露高浮,無破水,收治入院待產。

(1)待產 3h 后,胎膜破裂,護士應立即(A)

A.做肛門檢查聽胎心

B.測量生命體征

C.呼叫其他人員搶救

D.開放靜脈輸液

E.給予氧氣吸入

(2)應急護理完成后,護士還需向產婦講解絕對臥床是(D)

A.為了胎兒尚小需保胎

B.能阻止羊水流出

C.便于觀察宮縮進展

D.防止臍帶脫垂

E.能減少體力消耗

第三篇:2016婦產科試題及答案

2016年北京市醫師定期考核業務水平測評

(婦產科專業試卷)

單位:______________________________________________________ 姓名:____________________ 性別:_________ 身份證號:___________________________________________________________ 分數

共100分,60分合格。

一.單選題(每題0.5分,共20分)

1.最易引起子宮破裂的胎位是()

A.臀位 B.枕橫位 C.枕后位 D.忽略性橫位 E.枕前位 2.產后子宮內膜完全修復的時間()

A.產后6周 B.產后8周 C.產后10周 D.產后4周左右 E.產后30天 3.與病理縮復環關系最密切的為()

A.雙胎妊娠 B.重度子癇前期 C.嵌頓性肩先露 D.胎盤早剝 E.前置胎盤 4.下列關于唐氏兒的說法,正確的是()

A.唐氏兒即21三體綜合癥,其發病率與女方及男方年齡過大有關

B.中孕期血清學篩查是篩查唐氏綜合癥的重要方法,尤其是35歲以上的高齡孕婦 C.35歲以下的低齡孕婦,唐氏篩查結果為低危時,則胎兒不會患唐氏綜合癥 D.超聲有時不能發現胎兒異常

E.唐氏兒是僅次于特納綜合癥的先天性畸形 5.關于流產正確的是()A.流產指妊娠于20周前終止,胎兒體重不足500g者 B.先兆流產時子宮大小與停經月份不符 C.難免流產一般多由先兆流產發展而來 D.習慣性流產是指自然流產連續發生2次者 E.稽留流產指胎兒死亡8周以上尚未排除者

6.女,35歲。初孕婦,宮內孕36周,B型超聲檢查提示FGR,羊水指數4.5,宮頸Bishop評分3分,進一步處理哪項正確()A.繼續觀察至39周妊娠 B.羊膜腔內輸液治療 C.促宮頸成熟引產 D.盡快剖宮產 E.羊水穿刺行染色體核型分析 7.屬于妊娠診斷的項目,正確的是()A.子宮峽部極軟,宮體與宮頸似不相連為黑加征 B.宮體呈球形,宮頸著色為黑加征

C.確診妊娠的依據為黑加征 D.體內HCG高峰在停經40~48天 E.體內HCG隨妊娠進展不斷增多 8.原發性宮縮乏力的處理哪項是正確的()A.禁忌使用鎮靜劑 B.縮宮素肌內注射 C.胎膜巳破者,給予溫肥皂水灌腸 D.若無其他因素也無頭盆不稱可人工破膜,加強產力 E.立即行剖宮產 9.宮縮時臍帶受壓的胎心電子監測的表現為()

A.胎心加速 B.早期減速 C.晚期減速 D.正弦曲線 E.變異減速

10.初孕婦,28歲,妊娠39周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規則,胎心在臍上偏左,本例應診斷為()A.肩先露 B.臀先露 C.復合先露 D.枕先露 E.面先露 11.確診宮頸癌最可靠的方法是()A.宮頸刮片細胞學檢查 B.陰道鏡檢查 C.碘試驗 D.宮頸及頸管活體組織檢查 E.分段診刮 12.屬于葡萄胎的處理,錯誤的是()A.一經確診,應盡快清宮 B.子宮過大者,應行第二次刮宮 C.每次刮宮的刮出物,必須送組織學檢查 D.葡萄胎排出后,均應行預防性化療 E.40歲以上的婦女,無生育要求可行全子宮切除 13.子宮內膜漿液性癌ⅠB期,手術范圍是()A.子宮切除術,保留雙側卵巢 B.全子宮及雙側輸卵管卵巢切除術 C.子宮次廣范切除術及雙附件切除術 D.子宮廣泛切除、盆腔淋巴結切除術、腹主動脈淋巴結切除術 E.同卵巢癌行分期手術 14.確診子宮內膜癌最有價值的輔助檢查方法為()A.細胞學檢查 B.經陰道彩色超聲檢查 C.血清CA125測定 D.分段診斷性刮宮 E.分段診斷性刮宮及病理學檢查 15.月經量增多指經量至少大于()A.60ML B.80ML C.100ML D.120ML E.500ML 16.女性,34歲。人流術后4個月,月經尚未來潮。近3個月出現周期性下腹痛。最先考慮哪種情況()A.排卵性疼痛 B.宮頸、宮腔粘連 C.慢性闌尾炎 D.繼發性痛經 E.慢性盆腔炎

17.30歲,結婚6年不孕,既往曾患肺結核已愈。初步診斷為生殖器結核,根據體檢及病史,下列哪項條不符合診斷()A.較嚴重的患者,腹部訓觸診可有柔韌感及腹水征 B.子宮兩側可觸及大小不規則的腫塊或結節 C.多數患者缺乏明顯癥狀,陽性體征不多見 D.子宮腔小而堅硬,又無組織物刮出者可排除此病 E.較多數患者經診斷性刮宮時才被發現患有此病 18.關于尿瘺,錯誤的是()A.產傷是引起尿瘺的主要原因 B.尿瘺患者常合并有尿路感染 C.亞甲藍試驗,陰道內流出清亮液體,為輸尿管陰道瘺

D.行膀胱鏡檢查,可直接了解瘺孔位置 E.產后1周時如發現尿瘺,即行修補 19.與女性內生殖器血供無關的是()

A.子宮動脈 B.髂外動脈 C.卵巢動脈 D.陰道動脈 E.陰部內動脈

20.40歲婦女,人工流產術后l0年未孕,近3年來,月經量多,經期腰腹墜痛加重,婦查:子宮鵝卵大,球形,硬,附件正常,首選診斷是()A.子宮肌瘤 B.子宮腺肌病 C.盆腔炎性腫物與子宮粘連 D.Ashennan綜合征 E.子宮內膜癌

21.女,48歲。外陰瘙癢3年,檢查發現大陰唇、陰唇間溝處出現皮膚增厚,色素增加,膚紋理突出。并伴散在性皸裂、潰瘍。局部應用皮質激素軟膏,癥狀緩解。該女可能有()A.外陰白癜風 B.外陰白化病 C.外陰鱗狀上皮細胞增生 D.滴蟲陰道炎 E.陰道假絲酵母菌病

22.女性,38歲。陰道排液及接觸性出血2個月,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體前位,大小、質地正常,活動好,雙附件(-)。宮頸涂片Ⅱb,陰道鏡下宮頸活檢為宮頸鱗癌細胞呈淚滴狀向間質浸潤,深度<3mm,無病灶融合及脈管侵犯。其診斷哪項正確()A.0期 B.ⅠA期 C.ⅠB期 D.ⅡA期 E.ⅢA期 23.下列哪一項不是老年人患陰道炎的主要病因()A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B.陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖 C.陰道壁萎縮、黏膜變薄 D.上皮細胞內糖原含量減少 E.陰道內pH值上升,局部抵抗力降低

24.女性 34歲女性,白帶增多1年,外陰不癢,婦科檢查:陰道暢,宮頸下有2/3區域呈紅色,顆粒狀,診斷為宮頸炎。下列哪項不符合慢性宮頸炎()A.宮頸肥大 B.宮頸糜爛 C.宮頸息肉 D.宮頸腺囊腫 E.宮頸中重度非典型增生

25.女性 30歲。近二月來陰道分泌物增多、色微黃,時呈膿性狀、無異味。婦科檢查見陰道粘膜正常,后穹窿見多量微黃色分泌物;宮頸肥大、橫裂、宮頸口粘膜呈糜爛樣,外覆稠厚之微黃分泌物。適宜的處理為()A.暫時觀察,定期隨訪 B.物理治療 C.宮頸刮片細胞學檢查 D.宮頸錐切治療 E.局部抗茵藥物治療后,后續宮頸刮片細胞學檢查

26.女性 34。因患慢性宮頸炎行宮頸活檢,病理診斷為宮頸息肉,其病理變化正確為()A.宮頸腺管口被鱗狀上皮細胞覆蓋

B.組織充血,宮頸水腫,腺體和間質增生

C.宮頸鱗狀上皮脫落,柱狀上皮覆蓋 D.宮頸管內的黏膜及其下的組織充血、水腫,結締組織增生

E.宮頸管局部黏膜增生,向宮頸外口突出 27.33歲女性,婚后7年未孕,痛經逐年加重,婦查:宮底韌帶處可觸及黃豆大結節2個,觸痛明顯,右側附件可及一5cm×6cm大小包塊活動差。半囊半實,最有效的確診方法是()A.B超 B.診斷性刮宮 C.宮腔鏡檢查 D.腹腔鏡+組織病理檢查 E.CAl25 28.陰道分泌物懸滴檢查用于()

A.防癌普查 B.查滴蟲與真菌 C.檢查陰道pH值 D.了解卵巢功能 E.了解子宮內膜情況

29.會陰切開縫合術畢,常規做的檢查是()

A.陰道檢查 B.雙合診檢查 C.直腸指診 D.腹部檢查 E.宮頸檢查 30.與維持子宮位置無關的結構是()

A.圓韌帶 B.主韌帶 C.宮骶韌帶 D.闊韌帶 E.骨盆漏斗韌帶

31.25歲初產婦,孕足月,一年前有流產史,胎兒順利娩出4分鐘后出現陰道暗紅色間歇流血,約80ml,首先應考慮的原因是()

A.宮頸裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.凝血功能障礙 D.胎盤嵌頓 E.正常位置胎盤剝離 32.下列回奶方法,哪項錯誤()

A.芒硝外敷 B.口服溴隱亭 C.生麥芽煎飲 D.口服大量孕激素 E.口服大量雌激素 33.下列哪項不是硫酸鎂的禁忌癥:()

A.呼吸<16次/分 B.心率>110次/分 C.尿量<30ml/小時 D.膝腱反射消失 E.重癥肌無力 34.下列哪項病史與胎兒生長受限無關:()A.妊娠期高血壓疾病 B.有先天畸形、死胎分娩史

C.孕期宮高增長較慢 D.貧血 E.既往卵巢腫物切除手術史

35.初產婦,24歲,G2P0,既往藥物流產1次,孕25周B超檢查提示胎盤位于子宮后壁下段,達宮頸內口,該病例診斷:()

A.正常胎盤位置 B.邊緣性前置胎盤 C.部分性前置胎盤 D.中央性前置胎盤 E.胎盤低置狀態 36.下列產科并發癥,哪一項不易導致休克?()

A.胎盤早期剝離 B.羊水栓塞 C.子宮破裂 D.輸卵管妊娠破裂 E.早產 37.下列哪項不是黃體破裂的特征?()

A.子宮稍大,有漂浮感 B.一側附件區增厚 C.宮頸搖擺痛明顯 D.急腹痛后陰道大量流血 E.有內出血表現 38.以下哪種囊腫屬于卵巢腫瘤?()

A.顆粒細胞瘤 B.輸卵管卵巢囊腫 C.黃素化囊腫 D.子宮內膜異位囊腫 E.黃體囊腫 39.子宮內膜癌的確切病因仍不清楚,但可能與下列因素有關:()

A.遺傳因素 B.絕經后延 C.多囊卵巢綜合征 D.肥胖、高血壓、糖尿病 E.以上因素都有關 40.滋養細胞腫瘤首選哪種治療方法?()

A.化療 B.手術治療 C.放射治療 D.孕酮→內分泌治療 E.免疫治療

二.多選題(每題1分,共20分)

1.關于卵巢的描述,正確的是()A.是一對扁橢圓形的性腺

B.卵巢系膜連接于闊韌帶后葉的部位稱為卵巢門 C.卵巢外側以骨盆漏斗韌帶連于骨盆壁 D.卵巢由復層立方上皮覆蓋稱為生發上皮 E.生發上皮內面有一層致密纖維組織稱為卵巢白膜 2.下列哪些是使用硫酸鎂的禁忌癥()

A.呼吸<16次/分 B.心率>110次/分 C.尿量<25ml/小時 D.膝腱反射消失 E.尿量<600ml/天

3.孕前咨詢的內容包括()

A.對遺傳學疾病的發病原因、遺傳方式、診斷、預后、發病風險率、防治等問題予以解答 B.詢問病史、詳細的體檢、必要時家系調查和家譜分析,提出對結婚、生育的具體指導意見 C.受孕前咨詢,實現一級干預 D.對遺傳病以外的健康咨詢 E.受孕前咨詢,實現三級干預 4.受精卵著床應具備的條件()

A.透明帶消失 B.合體滋養細胞形成 C.囊胚與子宮內膜發育同步 D.細胞滋養細胞形成 E.足量的孕激素 5.卵巢囊腫蒂扭轉,蒂的組成成分是()

A.骨盆漏斗韌帶 B.卵巢固有韌帶 C.圓韌帶 D.輸卵管 E.主韌帶

6.女性42歲,查體發現子宮肌瘤6年,該患者手術指征包括()

A.黏膜下肌瘤已脫出宮頸口

B.尿急、尿頻癥狀 C.短期內子宮肌瘤迅速增大

D.子宮增大如孕8周,月經增多,伴貧血 E.B超提示多發漿膜下肌瘤 7.輸卵管癌常見臨床表現包括()

A.陰道排液 B.陰道流血 C.下腹痛 D.停經 E.下腹包塊 8.細菌性陰道病的診斷標準()

A.勻質、稀薄的陰道分泌物 B.陰道分泌物pH值>4.5 C.胺臭味試驗陽性 D.分泌物鏡檢,高倍光鏡下線索細胞>20% E.每個高倍光鏡下,形態典型的乳酸桿菌<=5個,兩種或兩種以上其他形態細菌>=6個 9.絕經后影響女性性功能的因素包括()A.體內雄、雌激素比例相對增高 B.生殖器官萎縮

C.盆腔血流量減少 D.盆底肌肉張力降低 E.雌激素水平下降 10.卵巢功能檢查方法包括()

A.陰道脫落細胞檢查 B.垂體興奮試驗 C.基礎體溫測定 D.宮頸粘液結晶檢查 E.血雌孕激素含量測定 11.下列哪項產后出血估計出血量的方法:()A.容積法 B.面積法 C.稱重法 D.休克指數 12.下列不同孕周宮底高度正確的是:()

A.12周末恥骨聯合上2~3橫指 B.20周末臍上一橫指 C.36周末劍突下2橫指 D.40周末臍與劍突之間 13.前置胎盤期待療法適用于:()

A.妊娠37周以前 B.陰道出血量不多 C.胎兒存活 D.估計胎兒體重>2500g 14.妊娠合并心臟病患者心臟負擔最終的時期為:()

A.妊娠32~24周 B.妊娠36周 C.分娩期 D.產褥期最初3天 15.產后出血的病因是()

A.宮縮乏力 B.軟產道裂傷 C.胎盤因素 D.凝血功能障礙 16.慢性盆腔炎的病理類型包括()A.慢性輸卵管炎 B.輸卵管卵巢炎 C.輸卵管卵巢囊腫 D.慢性盆腔結締組織炎 17.絕經后陰道出血,應考慮下列哪種疾病()

A.子宮肌瘤 B.老年性陰道炎 C.宮頸癌 D.子宮內膜癌 18.卵巢腫瘤并發癥包括:()

A.蒂扭轉 B.破裂 C.腹水 D.惡變 19.葡萄胎的組織學特點是:()

A.滋養細胞呈不同程度增生 B.絨毛間質水腫

C.滋養細胞大片侵犯子宮肌層 D.種植部位滋養細胞有異型性 20.人工流產近期并發癥包括:()

A.子宮穿孔 B.人工流產綜合征 C.吸宮不全 D.繼發不孕

三.判斷題(每題1分,共60分)(正確打√,錯誤打╳)

1.胎姿勢是胎兒先露部對骨盆入口的關系。()2.妊娠早期羊水由羊膜分泌。

()3.俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即盆底時,受肛提肌的阻力而發生的。

()4.生殖器結核最易發生在卵巢。

()

5.血清CA125主要用于診斷卵巢上皮性腫瘤和子宮內膜異位癥。()6.人體口腔、陰道、腸道存在的陰道假絲酵母菌可相互傳染。

()7.子宮肉瘤大體標本剖面呈編織樣結構。

()

8.口服避孕藥的避孕機制是影響子宮環境,阻止受精卵著床。

()9.放置IUD導致不規則出血的主要原因是損傷子宮內膜所致。()10.凡婚后有正常性生活兩年未受孕者稱不孕癥。()

11.硫酸鎂防治自現時血清鎂離子有效治療濃度為1.8-3.0mmol/L。()12.卵巢靜脈與同名動脈伴行,左側匯入下腔靜脈,右側匯入右腎靜脈。()13.圍絕經期定義為從卵巢功能開始衰退直至絕經后1年內的時期。()14.月經量超過100mL為月經過多。()15.足月妊娠的臍帶長30-80cm。()

16.妊娠期白細胞計數輕度增加,主要為中性粒細胞增多,淋巴細胞增加不明顯。()17.早產預防中已明確宮頸機能不全者,應于妊娠14-18周行宮頸環扎術。()18.子宮下段由非孕時長約1cm的子宮頸管形成。()

19.宮頸內口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發部位。()20.輸尿管在近子宮約2cm處,在子宮動脈的后方與之交叉。()21.子宮峽部上界是組織學內口,下界是解剖學內口。()22.排卵發生在月經周期的第14天。()

23.雌激素是由卵泡內膜細胞和顆粒細胞協同產生。()

24.陰道上皮在孕激素作用下增生角化,富含糖原,后者在陰道桿菌的作用下變成乳酸以維 持陰道呈酸性環境。()

25.由于雌激素能促進骨中鈣質沉著,臨床上可用雌激素治療更年期及老年期骨質疏松。

()

26.月經初潮標志卵巢功能成熟為性成熟的開始。()27.早期囊胚植入子宮內膜的過程稱著床。()28.妊娠中期以后羊水的主要來源是胎兒尿液。()29.孕婦的心排出量于第一產程末達高峰。()

30.骨盆傾斜度為骨盆入口與地平面所形成的角度,一般為60度。()

31.肛提肌收縮力在第一產程、第二產程及第三產程中均作為產力的一部分。()32.銜接是指胎兒雙頂徑進入骨盆入口,先露的最低點達到或接近坐骨棘水平。()33.胎兒先露部最低點已超過骨盆入口,宮縮間隙胎頭不回縮,為胎頭著冠。()34.接生時,當胎頭著冠使陰唇后聯合緊張時,應開始保護會陰。()35.難免流產一旦確診,應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。()36.停經、腹痛、陰道留流血多患者,性診刮術,刮出組織病檢未見絨毛組織,僅見蛻膜,可以排除異位妊娠。()

37.子宮胎盤卒中是前置胎盤的一種臨床表現。()

38.妊娠20周以后或分娩期,前置部位的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮

壁剝離稱胎盤早剝.()

39.在恥骨聯合上方未聽到胎盤雜音可排除前置胎盤.()

40.B型超聲檢查示胎盤與子宮之間無液性暗區可排除胎盤早剝.()41.胎心率基線是指在無胎動、無宮縮或宮縮間歇期記錄的胎心率。()42.胎動是判斷胎兒宮內安危的最簡單方法。()43.早期減速是胎兒宮內缺氧的表現。()44.B超見三級胎盤,提示胎盤功能減退。()45.子癇的發生常見于產后。()

46.妊娠合并肝炎的孕婦,產后不能哺乳,可以用雌激素退奶。()47.孕產婦心率>110次/分,R20次/分,即為早期心衰的表現。()

48.臀位第一產程宮口開大4-5cm后,應用無菌巾以手掌一直堵陰道口。()49.前不均傾是指胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上,并靠近恥骨聯合后方。()

50.宮縮乏力的出血特點是胎盤剝離延緩、剝離時因宮縮乏力使子宮出血不止,用宮縮劑止血效果好;軟產道裂傷出血發生在胎兒娩出后,間歇性出血,用宮縮劑有效.()51.子宮肌壁間肌瘤的臨床表現是經量增多,經期縮短。()52.子宮內膜癌轉移途徑主要為血行轉移。()

53.子宮肌瘤紅色變性確診后,首先保守治療,不作手術。()54.輸卵管卵巢囊腫不是卵巢腫瘤,而是盆腔炎癥的一種表現。()55.老年性陰道炎也應以抗炎為主.()

56.子宮內膜異位癥是一種良性疾病,但具有惡性行為,可以侵及周圍組織。()57.青春期少女功血以止血、調整周期、促進卵巢排卵為主的治療。()58.侵蝕性葡萄胎與絨癌的組織學檢查的區別是滋養葉細胞增生程度。()59.卵巢惡性腫瘤轉移途徑主要是淋巴轉移和血行轉移.()60.宮頸癌的轉移主要為直接蔓延及淋巴轉移,血行轉移少見。()

婦產科答案:

一.單選題

1.D 2.A 3.C 4.D 5.C 6.D 7.A 8.D 9.E 10.B 11.D 12.D 13.E 14.E 15.B 16.B 17.D 18.E 19.B 20.B 21.C 22.B 23.B 24.E 25.E 26.E 27.D 28.B 29.C 30.E 31.E 32.D 33.B 34.E 35.E 36.E 37.D 38.A 39.E 40.A

二.多選題

1.ABCE 2.ACDE 3.ABCD 4.ABCE 5.ABD 6.ABCD 7.ABCE 8.ABCD 9.BCDE 10.ACDE 11.ABCD 12.ACD 13.ABC 14.ACD 15.ABCD 16.ABCD 17.BCD 18.ABD 19.ABD 20.ABC

三.判斷題

1.X 2.X 3.√ 4.X 5.√ 6.√ 7.X 8.X 9.√ 10.X 11.√ 12.X 13.√ 14.X 15.X 16.√ 17.√ 18.X 19.X 20.√ 21.X 22.X 23.√ 24.X 25.√ 26.X 27.X 28.√ 29.X 30.X 31.X 32.X 33.X 34.X 35.√ 36.X 37.X 38.X 39.X 40.X 41.√ 42.√ 43.X 44.X 45.X 46.X 47.X 48.X 49.X 50.X 51.X 52.X 53.√ 54.√ 55.X 56.√ 57.√ 58.X 59.X 60.√

第四篇:《婦產科護理》試題及答案

《婦產科護理》試題及答案

一、選擇題

(一)A1型題(每題1分,共75分)

1.使子宮內膜增生的激素是(A)A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、促卵泡素E、黃體生成素

2.正常女性骨盆入口的形態是(B)A、圓形 B、橫橢圓形 C、縱橢圓形 D、三角形E、不規則形

3.維持子宮正常位置的韌帶不包括(E)A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶E、卵巢固有韌帶

4.能提高子宮平滑肌對催產素的敏感性和收縮力的激素是(B)

A、孕激素B、雌激素C、絨毛膜促性腺激素D、雄激素E、胎盤生乳素

5.月經周期是30天,排卵應在月經周期的(E)A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天

6.早孕最早、最重要的癥狀是(A)A、停經B、腹瀉C、尿頻D、乳房脹痛E、食欲不振

7.正常的胎心率是(E)

A、60—100次/分B、100—120次/分C、120—140次/分D、140—160次/分E、120—160次/分

8.胎盤的功能,錯誤的是(C)A 供給氧氣B 供給營養C 供給血液D 防御功能E 合成功能

9.孕婦初感胎動時間一般在:(C)A、14-16周B、16-18周C、18-20周D、20-24周E、24周以上

10.下列胎方位正常的是(A)A、枕右前位B、骶左前位C、頦右橫位D、肩左前位E、臀位

11.骨盆外測量中最重要的徑線是(C)A、髂棘間徑 B、髂嵴間徑 C、骶恥外徑 D、坐骨結節間徑 E、出口后矢狀徑

12.為預防孕婦發生仰臥位低血壓綜合征的出現,孕婦休息時應取(B)

A、仰臥位B、左側臥位C、右側臥位D、半臥位E、側俯臥位

13.胎先露的指示點,哪項是錯誤的(B)

A 枕先露-枕骨 B 面先露-額骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--頦骨

14.妊娠早期,子宮增大變軟,形成黑加氏征的部位是(C)A 子宮底B 子宮體C 子宮峽部D 子宮角部E 子宮頸

15.枕左前的胎方位縮寫是(B)A LSAB LOAC RSAD ROAE LOP

16.四步觸診法的哪一步觸診能間接推算妊娠月份(A)A 第一步B 第二步C 第三步D 第四步E 以上均不能

17.妊娠期間,每小時胎動的次數正常范圍是(B)A 2-3次B 3-5次C 4-6次D 5-6次E 1-2次

18.胎兒附屬物不包括(C)A、胎盤B、胎膜C、蛻膜D、臍帶E、羊水

19.產程中觀察胎先露下降程度的標志是(D)

A、恥骨聯合B、骶尾關節 C、坐骨結節水平D、坐骨棘水平E、骶骨岬

20. 分娩時主要的產力是(A)

A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、膈肌收縮力D、肛提肌收縮力E、骨骼肌收縮力

21.下列哪項不屬于軟產道?(A)A 子宮體B 子宮下段C 陰道D 子宮頸E 盆底組織

22.子宮頸口開全、宮口直徑是:(D)A 4cmB 6cmC 8cmD 10cmE 12cm

23.第二產程初產婦不能超過(E)A 1小時B 2小時C 3小時D 4小時E 5小時

24.胎盤剝離征象,下列哪項錯誤?(B)

A 陰道少量流血B 宮底下降,呈球形C 陰道口外露臍帶自行向下延長D 宮底升高,偏于一側E 用手掌尺側按壓恥骨聯合上方,宮體上升臍帶不再回縮

25.下列哪項標志著胎先露下降至坐骨棘水平下(E)2cm?A “O”B “-1”C“-2” D “+1” E “+2”

26.下列哪項不是第二產程的臨床表現?(B)

A 子宮收縮B 子宮頸口擴張C 胎兒娩出D 胎頭著冠E 胎頭撥露

27.下列哪項診斷臨產最可靠?(D)A 假陣縮B 胎先露下降C 見紅D 規律宮縮E 胎膜破裂

28.產后第一次排尿應在產后(C)A、2小時內B、4小時內C、6小時內D、8小時內 E、12小時內

29.正常產褥期宮頸內口關閉的時間在產后(A)A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周30.產后第2天的表現哪項不正常(B)A、血性惡露B、體溫38.5C、出汗多D、哺乳時下腹疼痛E、乳汁分泌量少

31.前置胎盤的主要特征(A)

A、無痛性反復陰道流血B、腹痛C、出血量與類型無關D、破膜后胎先露下降仍不止血E、先露高浮

32. 關于胎盤早剝正確的是(C)

A、無痛性陰道流血B、常無誘因 C、應及時終止妊娠 D、不易出現DICE、失血征象與外出血量成正比

33. 妊娠高血壓疾病病人的基本病理變化為(C)

A、水鈉潴留B、血液濃縮C、全身小動脈痙攣D、低血容量E、DIC

34. 子癇患者使用硫酸鎂解痙,用藥前及持續滴注期間檢測不包括(C)

A、膝反射 B、呼吸 C、體溫 D、尿量E、血鎂濃度

35.先兆流產的處理原則是(B)A、盡早清宮B、保胎C、不需處理D、靜滴縮宮素E、應用抗生素

36.輸卵管妊娠最常見的病因是(B)

A、輸卵管發育不良B、慢性輸卵管炎C、孕卵外游D、盆腔腫塊壓迫輸卵管E、輸卵管功能異常

37.最易發生感染的流產類型是(C)A、先兆流產B、難免流產C、不全流產D、稽留流產E、反復自然流產

38.確診為宮外孕,其后穹窿抽出之血液應具備下列哪個特點?(A)

A、不凝固B、鮮紅色 C、可凝固D、混有羊水E、混有膿液

39.協調性宮縮乏力的特點錯誤的是(E)

A、具有節律性、對稱性、極性B、收縮力弱C、持續時間短D、間歇時間長E、極性倒置

40.協調性宮縮乏力第一產程縮宮素的正確用法是稀釋后(D)

A、靜脈推注 B、肌肉注射C、宮體注射D、靜脈滴注E、穴位封閉

41.急產是指總產程不足(B)A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6小時

42.臀位陰道分娩,胎兒臍部娩出后應結束分娩的時間不能超過(A)

A、8分鐘 B、9分鐘 C、10分鐘D、12分鐘E、15分鐘

43.引起產后出血最常見的原因是(A)A、宮縮乏力B、胎盤滯留C、胎盤殘留D、軟產道損傷E、凝血功能障礙

44.哪項是子宮破裂的先兆(B)

A、生理縮復環B、病理縮復環C、子宮痙攣性狹窄環D、不協調性宮縮E、胎先露回升,宮頸口回縮

45.關于子宮收縮乏力性產后出血,首選的止血措施是(B)

A、宮腔填塞紗條B、按摩子宮,并注射宮縮劑 C、壓迫腹主動脈 D、雙手壓迫腹部,按摩子宮 E、子宮切除術

46.估計胎兒子宮內安危,最簡便的方法是(E)

A、胎心計數B、羊膜鏡檢查C、胎兒監護儀檢查D、B超檢查E、胎動計數

47.產褥感染的產婦應取的最佳休息體位是(D)A、平臥位B、左側臥位C、右側臥位D、半臥位E、側俯臥位

48..表示胎兒缺氧的是(C)

A、胎心率128次/分B、胎動30次/12小時C、羊水胎糞污染D、NST反應型E、胎兒頭皮血PH值7.35

49..對于婦科檢查的護理配合錯誤的是(D)

A、檢查前囑病人排空膀胱 B、取膀胱截石位 C、保證檢查室溫度適宜 D、每天更換臀下墊單E、準備好光源

50.關于女性生殖器官自然防御功能哪項錯誤(B)

A、大陰唇合攏B、陰道PH值5—6C、宮頸內口平時關閉D、宮頸粘液栓E、子宮內膜周期性剝脫

51.滴蟲性陰道炎的白帶特征(A)A、稀薄泡沫狀B、白色豆渣樣C、血性D、黃水樣E、黃色膿性

52.激光治療宮頸糜爛最適宜的時間是(C)

A、隨時B、月經來潮前 C、月經干凈后3~7天內D、月經干凈后5~10天E、月經來潮后3~7天

53.最易出現接觸性出血的慢性宮頸炎類型是(C)

A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、宮頸腺囊腫E、宮頸粘膜炎

54.子宮肌瘤最常見的臨床癥狀是(A)A、月經改變B、白帶增多C、疼痛D、不孕E、壓迫癥狀

55.篩查宮頸癌最常用的方法(B)

A、宮頸碘試驗B、宮頸刮片細胞學檢查C、陰道鏡檢查D、后穹窿涂片檢查E、宮頸活檢

56.確診子宮內膜癌的可靠依據是(C)

A、病史B、體征C、分段診刮病理檢查D、宮腔鏡檢查E、腹腔鏡檢查

57.絕經后不規則陰道流血首先考慮(D)

A、老年性陰道炎B、子宮肌瘤C、卵巢腫瘤D、子宮內膜癌E、絨毛膜癌

58.卵巢腫瘤最常見的并發癥是(C)A、囊腫破裂B、感染C、蒂扭轉D、惡性變E、遠處轉移

59.卵巢癌腹腔化療時的護理配合不妥的是(E)

A、抽腹水后注入藥物 B、藥物稀釋后注入 C、藥物現配現用 D、協助病人變換體位E、協助病人多下床活動

60.葡萄胎病人清宮術后隨訪應持續(B)A、1年B、2年C、3、年D、4年E、5年

61.絨癌最常見的轉移部位是(E)A、陰道B、腦C、肝D、腎E、肺

62.下述哪項是無排卵型功血的特點(B)

A、子宮內膜分泌不良 B、基礎體溫單相型 C、基礎體溫雙相型 D、宮頸粘液涂片見橢圓體E、混合型子宮內膜

63.青春期功血調整月經周期的方法首選(C)

A、雌-孕激素合并法B、孕-雄激素合并法C、雌-孕激素序貫法D、雌激素E、孕激素

64.子宮內膜異位癥的主要表現是(A)A、痛經B、經量過多C、經期延長D、不育E、盆腔包塊

65.目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是(C)

A、診斷性刮宮B、B超C、腹腔鏡檢查D、婦科檢查E、子宮輸卵管碘油造影

66.了解卵巢有無排卵最簡單的方法是(E)

A、診斷性刮宮B、陰道側壁涂片C、宮頸粘液檢查D、激素水平測定E、基礎體溫測定

67.節育的關鍵措施是(A)A、避孕B、輸卵管絕育術C、輸精管絕育術D、藥物流產E、利凡諾引產

68.使用短效口服避孕藥開始服第一片的時間一般為(B)

A.月經來潮前第5天B.月經來潮的第5天C.月經來潮的第10天D.月經干凈后的第5天E.性生活前8小時

69.服用口服避孕藥的婦女,出現以下哪種情況應該停藥(A)

A.閉經B.類早孕反應C.體重增加D.突破性出血E.月經量減少

70.下列哪一項不是放置宮內節育器的并發癥(E)A.節育器脫落B.感染C.帶環妊娠D.子宮穿孔E.血腫

71.受術者發生人工流產綜合反應的癥狀時,首選的護理措施為(B)

A.幫助病人改變體位B.肌肉注射0.5mg阿托品C.安慰受術者D.注意保溫E.配合醫生盡快結束手術

72.可以選用藥物流產的是(E)A、高血壓孕婦B、青光眼孕婦C、哮喘孕婦D、帶器妊娠者E、哺乳期孕婦

73.會陰切開縫合術后的產婦最好的休息體位是(C)

A、仰臥位B、左側臥位C、右側臥位D、半臥位E、側俯臥位

74.關于會陰擦洗正確的是(C)A、只適用于產婦B、先擦洗肛門C、第一遍由上到下,由外到內擦洗

D、第二遍由上到下,由外到內擦洗E、第三遍由上到下,由外向內擦洗

75.滯產是指總產程超過(D)A、16小時B、18小時C、20小時D、24小時E、36小時

(二)A2型題(每題1分,共10分)

76. 26歲孕婦,孕38周行產前檢查,宮底劍突下三橫指,頭先露,胎背在母體右前方,胎心音在母體右側臍下方聽得最響,其胎方位是(B)

A LOAB ROAC LOPD ROPE RSA

77.某孕婦,末次月經時間是2007年10月14日,其預產期為(B)

A、08.7.14B、08.7.21C、08.7.28D、08.8.14E、08.8.21

78.某孕婦,末次月經記憶不清,行產前檢查,宮底臍與劍突之間,頭先露,浮,腹圍96cm,宮高28cm,估計孕周為(B)

A 28周B 32周C 36周D 38周E 40周79. 某初產婦,孕39周,陣發性腹痛8小時,宮縮持續的時間40秒,間歇3分鐘,宮口開大5cm,前羊水囊膨出,你認為目前最恰當的處理是(B)

A 立即注射鎮靜劑抑制宮縮B 立即收住院待產C 立即行清潔灌腸后收住院D 立即用電子監護儀監測胎心E 立即行人工破膜

80.新生兒出生后1分鐘,心率96次/分,律齊;呼吸表錢不規則;四肢活動好;吸痰時有惡心反應,較輕;軀干皮膚紅潤,四肢青紫。Apgar評分為(D)A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分

81.12周妊娠,子宮出血多,并伴有休克,子宮大約如50天妊娠大,應為(B)

A、過期流產B、不全流產C、先兆流產D、感染性流產E、難免流產

82.患者女性,28歲,陰道分泌物呈白色凝乳狀,應考慮為(B)

A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、細菌性陰道病D、老年性陰道炎 E、慢性宮頸炎

83. 某病人,診斷為右側輸卵管破裂,擬行剖腹探查術,術前準備下列哪項不妥(C)

A、禁飲食B、皮膚準備C、灌腸D、留置導尿管E、協助醫生與病人家屬簽訂手術協議書

84. 患者29歲,葡萄胎清宮術后出院,囑其隨訪內容中哪項不對(E)

A、定期測hCGB、婦科檢查C、X線胸片檢查D、有無咳嗽、咳血及陰道檢查 E、避孕宜用宮內節育器

85.某患者,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木版、有壓痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是(D)

A.臨產B.早產C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂

(三)A3型題(每題1分,共5分)

患者27歲,已婚.宮內孕34周,血壓165/110mmHg,脈搏110次/分,尿蛋白(+),輕度水腫,頭痛,視物不清。既往身體健康,月經正常。查:子宮約34周孕大,軟,枕左前位,胎心130次/分。給與硫酸鎂進行治療。

86.治療過程中如出現中毒癥狀首先出現的是(D)

A、呼吸抑制B、尿量減少C、心跳驟停D、膝反射消失E、全身肌張力下降

87.硫酸鎂中毒后應用何種藥物解救(B)

A、鎮靜劑B、鈣劑C、生理鹽水D、氯化鉀E、甘露醇

26歲婦女,停經12周,陰道不規則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物.婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。

88.本病例最可能的診斷是(E)

A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產E.葡萄胎

89.首選的處理措施是(A)A、清理宮腔B、化療C、子宮切除術D、隨訪觀察E、保胎治療

90.該病人隨訪內容最重要的是(A)

A、血或尿HCGB、陰道流血情況C、咳嗽、咯血癥狀D、婦科檢查E、X線胸片

(四)B1型題

A.妊娠于12周末以前終止B.妊娠于42周以后終止C.妊娠于12周末以后27周以前終止D.妊娠于37周以后42周以前終止E.妊娠于28周末以后37周以前終止

91.早期流產是(A)

92.晚期流產的描述是(C)

A.妊娠49天以前B.妊娠10周內C.妊娠10-14周D.妊娠14-24周E.妊娠14-28周93.口服藥物流產適用于(A)

94.吸宮術流產適用于(B)

95.利凡諾引產術適用于(D)

96.鉗刮術流產適用于(C)

(五)X型題

97.第一產程觀察產程進展需要觀察的指標是(ABCDE)

A、宮縮B、胎心C、宮口擴張D、胎先露下降E、破膜情況

98.可能導致DIC的是(ABCE)

A、稽留流產B、死胎C、妊娠高血壓疾病D、前置胎盤E、胎盤早剝

99.預防產褥感染的措施正確的是(ABCD)

A、加強孕期保健,糾正貧血B、孕晚期避免盆浴及性交C、防止產道損傷和產后出血

D、減少不必要的陰道檢查及肛查E、破膜24小時仍不分娩者預防性應用抗生素

100.妊娠期糾正異常胎位的方法有(ABCD)

A、胸膝臥位 B、艾灸至陰穴 C、激光照射至陰穴 D、外倒轉術 E、內倒轉術

第五篇:婦產科規培試題附答案

婦產科規培試題 一.A1/A2型題:(單選題)

1.臨床測定雌激素對以下哪種疾病無臨床意義 A.判斷閉經原因 B.檢測卵泡發育

C.診斷子宮內膜異位癥 D.診斷無排卵月經 E.女性性早熟

2.有關前庭大腺哪項不正確 A.前庭大腺又稱巴氏腺 B.位于大陰唇后部 C.腺管細長2~.3cm D.開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內 E.正常情況下,不能觸及此腺 3.第一產程是從何時算起 A.有不規律宮縮伴見紅 B.有不規律宮縮伴陰道流水 C.有規律宮縮伴見紅

D.有規律宮縮伴陰道流水 E.有規律宮縮伴宮頸口擴張

4.關于骨盆入口狹窄,推測胎兒體重3 000g,下列哪項必須剖宮產 A.骶恥外徑一18cm B.骶恥外徑16.5~17.5cm C.骨盆人口前后徑:10cm D.骨盆入口前后徑8.5~9.5cm E.骶恥外徑<16cm,入口前后徑≤8cm 5.關于月經,下述哪項正確

A.月經周期的長短,主要與卵泡期有關 B.月經血可凝固,多伴有小血塊

C.月經來潮說明有排卵,且未發生受精和孕卵著床 D.月經時子宮內膜從基底部剝落 E.正常月經量80~100ml 6.以下哪項正確

A.交感神經興奮子宮肌層的a腎上腺能受體,促進子宮收縮 B.交感神經抑制子宮肌層的a腎上腺能受體,促進子宮收縮 C.交感神經興奮子宮肌層的B腎上腺能受體,抑制子宮收縮 D.交感神經抑制子宮肌層的B腎上腺能受體,抑制子宮收縮 E.以上都不是

7.哪一對韌帶對防止子宮脫垂最重要 A.圓韌帶

B.骨盆漏斗韌帶 C.子宮卵巢韌帶 D.闊韌帶 E.主韌帶

8.不會導致持續性枕后位的是 A.骨盆異常 B.胎頭俯屈不良 C.子宮收縮乏力 D.頭盆不稱 E.胎頭銜接受阻

9.排卵性月經失調中,子宮內膜不規則脫落的原因是 A.黃體萎縮不全 B.黃體發育不全

C.子宮內膜持續受雌激素影響,不能完整脫落 D.卵泡發育不全

E.子宮內膜持續受雄激素影響,不能完整脫落 10.我國女性生殖器惡性腫瘤發生率最高的是 A.子宮頸癌 B.子宮肉瘤 C.絨毛膜上皮癌 D.子宮內膜癌 E.卵巢癌

11.以下哪項是錯誤的

A.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為原始的內胚層組織 B.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為原始神經組織 C.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為神經纖維組織 D.未成熟畸胎瘤的組織構成,由2~3個胚層構成 E.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為中胚層組織 12.關于晚期產后出血的描述正確的是 A.分娩后的2小時內發生的大出血

B.分娩后的2小時至24小時之間發生的大出血 C.產后24小時至產后1周之內的大出血

D.分娩24小時以后,在產褥期內發生的陰道大量出血 E.分娩2小時以后,在產褥期內發生的陰道大量出血

13.女,23歲,G2P0。孕41周,臨產,宮口開大2cm,先露S一1,LOA,自然破水,羊水二度糞染,胎心164次/分,為確切了解胎兒宮內缺氧程度,下列哪項輔助檢查最有診斷價值

A.胎兒電子監測 B.胎動計數

C.胎兒頭皮血pH測定 D.尿E測定 E.B超檢查 14.28歲孕婦,38周妊娠。近1周出現下肢水腫,頭昏眼花,視物模糊,血壓150/110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,頭先露NST有反應,最合適的處理是 A.立即行剖宮產 B.等待自然分娩

C.積極治療24~48小時,考慮終止妊娠 D.積極治療1周后考慮終止妊娠. E.立即人工破膜及靜脈滴注縮宮素引產 15.以下哪種說法是錯誤的 A.陰道下1/3段,前方是尿道 B.陰道中1/3段,后方是直腸

C.陰道中l/3段,前方是膀胱頸和膀胱三角 D.陰道上1/3段,前方是膀胱 E.陰道中l/3段兩側是主韌帶.

16.以下哪項臨床表現提示卵巢已排卵 A.基礎體溫單項

B.子宮內膜呈現月經期改變 C.子宮內膜呈現增殖期改變 D.子宮內膜呈現分泌期改變 E.血清孕酮<3nmol/L 17.以下哪種激素不由卵巢分泌 A.雌激素 B.孕激素 C.睪酮

D.雙氫睪酮 E.雄烯二酮

18.持續性枕橫(后)位對胎兒的主要影響是

A.常出現胎兒窘迫和新生兒窒息使圍產兒死亡率增高 B.新生兒RDS發生率增加 C.可導致新生兒低血糖

D.導致新生兒紅細胞增多癥 E.導致新生兒嘔吐

19.關于PCOS,以下哪項正確

A.雌酮的增多,主要與睪酮在外周組織芳香化酶作用下的轉化有關 B.LH升高,較恒定在月經周期中卵泡期上下水平

C.50%~60%呈現IR并有發展為非胰島素依賴性糖尿病的危險 D.HMG促排卵優于氯米芬,30 %~35%的患者對氯米芬無效 E.螺內酯(安體舒通)可同時抑制卵巢和腎上腺合成雄激素

20.孕30周,腹脹1周。產檢:宮高3.7cm,腹圍104cm,胎位不清,胎心146次/分,心音遙遠,以下哪項處理不適當 A.B超除外胎兒畸形

B.羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟

C.穿刺放羊水每次不超過1000ml,以減輕腹部癥狀 D.行糖耐量檢查,排除糖尿病 E.可用吲哚美辛治療,但不宜長用 21.28歲初產婦,足月臨產,產程進展順利,L0A,先露=0,胎心監護突然出現較頻發的中、重度變異減速,此多為何種原因 A.胎盤功能減退

B.子宮松弛,胎先露不入盆 C.臍帶牽拉或受壓 D.慢性胎兒窘迫 E.宮縮過強

22.有關異位妊娠,哪項是正確的 A.均有停經史

B.尿妊娠試驗陰性,可排除異位妊娠 C.遲早會發生內出血,陷入休克

D.后穹窿穿刺陰性,可排除異位妊娠

E.病程遷延較久者,可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊 23.育齡婦女,有停經史,發現盆腔腫塊,最常見的原因是 A.濾泡囊腫 B.黃體囊腫

C.良性囊性畸胎瘤 D.子宮肌瘤 E.妊娠

24.手術流產10天后,陰道繼續流血時多時少。檢查:陰道內少量鮮血,宮口松,宮體稍大,無壓痛,尿妊娠試驗陽性,下列診斷哪項可能性大 A.流產不全 B.子宮內膜炎 C.子宮穿孔 D.絨癌

E.功能性子宮出血

25.孕婦,35歲。G1P0,孕39周,胎膜早破1小時,羊水流出約2 000ml,下腹部持續性疼痛,宮底明顯上升,子宮張力高,無陰道出血,最可能的診斷是 A.已臨產 B.胎盤早剝 C.急性闌尾炎 D.宮縮過強 E.前臵胎盤

26.女,29歲。婚后4年未懷孕,月經規律,月經來潮12小時子宮內膜活檢為分泌期子宮內膜,B超下通液輸卵管通暢,丈夫精液常規正常,應進一步首選哪項檢查 A.宮腔鏡檢查 B.性交后試驗 C.內分泌化驗 D.腹腔鏡檢查 E.X線腹平片

27.關于先天性無陰道,下列哪項正確 A.為雙側中腎管發育異常造成 B.多合并卵巢缺失 C.診斷后應及時手術 D.子宮發育多為正常

E.可合并泌尿系統畸形,應行相應的檢查 28.關于卵巢動脈錯誤的是

A.自腹主動脈分出,左側可來自左腎動脈 B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔 C.卵巢動脈分出若干支營養輸卵管 D.右側卵巢動脈多來自右腎動脈 E.卵巢動脈經卵巢系膜進入卵巢門

29.行全子宮切除,保留雙側附件,不需要切斷的韌帶是 A.圓韌帶

B.骨盆漏斗韌帶 C.主韌帶

D.子宮骶骨韌帶 E.闊韌帶

30.胎頭浮動時,估計頭盆關系的方法是 A.跨恥征陽性者一定是頭盆不稱 B.令孕婦排尿后,仰臥,兩腿屈曲

C.胎頭低于恥骨聯合前表面為跨恥征陰性

D.胎頭與恥骨聯合前表面在同一平面為跨恥征陽性 E.檢查者一手臵于恥骨聯合上緣,另一手將胎頭

二、B型題

(多題共用備用答案)31.產后7小時即消失C 32.孕末期尿中雌激素總量的90%為B 33.受精后10天即可測出E 34.稱為胎兒一胎盤單位的激素B A.雌三醇 B.雌二醇 C.HPL D.HCG 35.提示胎兒肺是否成熟的指標是 36.提示胎兒肝是否成熟的指標是 37.提示胎兒腎是否成熟的指標是 38.提示胎兒皮膚是否成熟的指標是 A.測羊水中的肌酐值 B.測羊水中淀粉酶值

C.測羊水中脂肪細胞出現率

D.測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 E.測羊水中膽紅素類物質值 39.妊娠32周新生兒易發生 40.選擇性剖宮產新生兒易發生 41.過期妊娠兒易發生

42.孕35周GDM孕婦剖宮產兒易發生 A.胎兒成熟障礙

B.膽紅素腦病(核黃疸)C.呼吸窘迫綜合征 D.濕肺

E.顱骨重疊體內氣體積聚

43.產褥期是指分娩結束至產后幾周 44.產后多久子宮進入盆腔 A.5天 B.10天 C.2~4周 D.4~6周 E.6~8周 45.停經12周,伴少量陰道出血及輕微下腹痛。內診子宮7周大小,B超示子宮6.3cmx 5.2cmx 4.6cm,可見妊娠囊,未見胎心。

46.停經50天,伴月經量出血1周,下腹痛l天,內診子宮7周大小,宮口可 A.臥床休息

B.大量廣譜抗生素靜點后清宮 C.應用雌激素3天后做刮宮術 D.立即刮宮

E.觀察,無特殊處理

47.LH峰出現后24小時進行 48.受精后2~3天進行 49.受精后5天進行 A.人工授精 B.配子移植 C.合子移植 D.胚胎移植 E.囊胚移植

50.關于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期,Ⅱa期 51.關于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期,Ⅱb期 52.關于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期,Ⅳ期 53.關于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期,Ⅲb期 54.關于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期,I期 A.病變轉移到肝臟 B.病變轉移至陰道

C.肺內轉移病灶總面積大于一側肺的1/2 D.病變轉移至宮旁組織及附件 E.病變局限于子宮

55.女性,26歲。G2P0,32周妊娠,血壓86/66mmHg,惡心、嘔吐、面色蒼白,腹部劇痛4小時,上腹壁緊張,拒按,胎心率140次/分

56.女性,27歲,G3P0、32周妊娠,下腹劇痛,4小時,血壓70/40mmHg,子宮底高度33cm,胎心未聽到

57.初產婦,孕34周,反復陰道出血半個月,突然大出血1小時入院。入院時 休克,胎心未聞及,宮縮不規則、弱,陰道仍有活動出血 A.重癥胎盤早期剝離 B.輕癥胎盤早期剝離 C.完全性前臵胎盤 D.部分性前臵胎盤 E.邊緣性前臵胎盤

58.胎兒枕骨位于母體骨盆左后方 59.對母兒危害最大的異常胎位是

60.初產婦,規律宮縮8小時,陰道檢查宮口開全,先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門位于母體的右側 A.枕左后位 B.枕左橫位 C.枕右橫位 D.枕右后位 E.臀位

三、X型題:(多選題)

61.關于胎兒血液系統的特點,下述哪些是正確的 A.胎兒血液循環在受精后3周末建立

B.妊娠10周時,是紅細胞生成的主要時期 C.妊娠足月時,胎兒的骨髓產生全部的紅細胞

D.隨妊娠的進展,血紅蛋白類型以原始型向成人型過渡 E.妊娠16周以上,胎兒血液循環出現粒細胞 62.引起胎盤早期剝離的病因有 A.高血壓 B.車禍

C.第二產程腹部加壓 D.吸煙

E.服用可卡因

63.關于產程中哪些正確

A.胎膜多在宮口近開全時自然破裂

B.先露為胎頭時,羊水糞染為胎兒窘迫,應立刻行剖宮產 C.胎膜破裂后,羊水清亮,無需聽胎心

D.胎膜破裂后,除觀察羊水有無胎糞污染外,還應立即聽胎心 E.胎膜破裂后,羊水清亮,可囑孕婦下床活動,以加速產程 64.前臵胎盤的診斷哪些是正確的

A.前臵胎盤類型決定出血早晚及出血量的多少 B.出血伴宮縮及腹痛

C.腹部檢查為胎頭高浮或胎位異常

D.產后檢查胎盤,胎盤邊緣有血凝塊及胎膜破口距胎盤<7cm E.超聲檢查可協助診斷

65.為防止新生兒特發性呼吸窘迫綜合征應注意下列哪些 A.防早產

B.合理掌握剖宮產指征

C.預防并及時糾正胎兒宮內缺氧

D.早產分娩前24~72小時給予孕婦靜注腎上腺皮質激素 E.剖宮產分娩新生兒應使用抗生素

66.下述哪些是良性葡萄胎的病理變化 A.絨毛上皮細胞增生 B.絨毛間質水腫

C.絨毛間質內血管消失 D.絨毛退行性變 E.無絨毛結構

67.病毒性肝炎對妊娠的影響,正確的是 A.妊娠晚期患病,妊高征的發病率高 B.易發生產后出血

C.早產發生與圍生兒死亡率明顯增高 D.易發生DIC E.孕早期患乙型肝炎,嬰兒感染率為25 % 68.妊娠期泌尿系統的變化 A.腎小球濾過率增加 B.腎血流量減少 C.腎糖閾下降 D.腎糖閾升高

E.血清中尿素氮、肌酐較非孕期降低 69.關于妊娠劇吐,以下哪些是正確的 A.可能與HCG水平增高有關 B.高齡初產好發

C.尿中出現酮體應補液治療

D.治療中應監測電解質、肝功能 E.必要時應行眼底和神經系統檢查 70.以下哪項可以判斷卵巢已經排卵 A.子宮內膜呈現分泌期改變 B.子宮內膜呈現增殖期改變 C.基礎體溫為雙項

D.宮頸黏液為典型羊齒狀結晶 E.血清孕酮>5nmol/L

答案:

1C、2C、3E、4E、5A、6A、7E、8E、9A、10A、11A、12D、13C、14E、15E、16D、17D、18A、19A、20B、21C、22E、23E、24A、25B、26B、27E、28D、29B、30C、31C、32B、33E、34B、35D、36E、37A、38C、39C、40D、41A、42C、43E、44B、45C、46D、47A、48D、49E、50D、51B、52A、53C、54E、55A、56A、57C、58A、59B、60C、61ABD、62ABCDE、63AD、64ACDE、65ABCD、66ABC、67ABCD、68ACE、69ADE、70ACD、

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