第一篇：職業(yè)衛(wèi)生與防護(hù)復(fù)習(xí)資料1-7章大全

第一章：

1、職業(yè)衛(wèi)生及其工程控制技術(shù)主要研究勞動(dòng)條件對(duì)人體健康的影響及如何采用工程的方法和手段改善勞動(dòng)條件，創(chuàng)造安全、衛(wèi)生、滿意和高效的作業(yè)環(huán)境，以及提高勞動(dòng)者的職業(yè)生活質(zhì)量。

2、職業(yè)衛(wèi)生的基本任務(wù)包括：識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)、控制不良的勞動(dòng)條件以保護(hù)、促進(jìn)勞動(dòng)者健康，以及研究職業(yè)性病傷的病因、診斷、治療及勞動(dòng)能力鑒定等兩個(gè)方面。

3、勞動(dòng)條件包括：①生產(chǎn)工藝過程②勞動(dòng)過程③生產(chǎn)環(huán)境

4、生產(chǎn)工藝過程常常伴隨著生產(chǎn)設(shè)備、使用的原料和生產(chǎn)工藝的變化而變化

5、職業(yè)性有害因素中的化學(xué)因素分為有毒物質(zhì)、生產(chǎn)性粉塵、生物因素包括病原微生物和寄生蟲

6、職業(yè)病損傷：之職業(yè)性有害因素引起（所致）的各種職業(yè)損傷的統(tǒng)稱

7、職業(yè)病：當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過一定限度時(shí)，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，影響勞動(dòng)能力

8、職業(yè)病：之企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)人經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者早職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病

9、我國(guó)的職業(yè)病分為10類115種，它們包括職業(yè)中毒56種，塵肺13種，物理因素所致職業(yè)傳染病3種，職業(yè)性皮膚病8種，職業(yè)性眼病3種，職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種，職業(yè)性腫瘤8種，其余職業(yè)病5種

10、職業(yè)性有害因素的致病模式：職業(yè)性有害因素的性質(zhì)、作用條件(接觸機(jī)會(huì)、接觸方式、接觸時(shí)間)接觸者個(gè)體特征（遺傳因素、年齡和性別差異、營(yíng)養(yǎng)不良、其他疾病、生活方式和文化水平）

11、三級(jí)預(yù)防：對(duì)疾病發(fā)生的各個(gè)環(huán)節(jié)全方位地采取措施并有效預(yù)防疾病的體系

12、我國(guó)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生工作的具體內(nèi)容：作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù) 職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查 位職業(yè)衛(wèi)生立法提供依據(jù) 人員培訓(xùn)和健康促進(jìn)教育

13、可能構(gòu)成職業(yè)勞動(dòng)過程中的有害因素：①勞動(dòng)負(fù)荷過大 ②作業(yè)時(shí)間過長(zhǎng) ③勞動(dòng)制度或分配不合理及環(huán)境條件太差，以至人體不能適應(yīng)或耐受

14、基礎(chǔ)代謝：人在清醒、靜臥、空腹、環(huán)境溫度為20℃左右時(shí)的代謝水平

15、人勞動(dòng)1min所需要的氧量稱為氧需

16、血液在1min內(nèi)能供應(yīng)的最大氧量稱為氧上限

17、在缺氧條件下產(chǎn)生的氧需和實(shí)際供氧量之差稱為氧質(zhì)

第二章：

1、職業(yè)性緊張的模式：人-環(huán)境相適應(yīng)模式 工作需求-控制模式

2、勞動(dòng)場(chǎng)所中能引起職業(yè)性緊張的因素：①工作組織方面②工作量方面③工作經(jīng)歷方面④勞動(dòng)條件方面⑤組織關(guān)系方面⑥個(gè)人與社會(huì)因素

3、疲勞：在勞動(dòng)過程中人體各系統(tǒng)、器官或全身生理功能和作業(yè)能力出現(xiàn)明顯下降的狀態(tài)

4、引起疲勞的原因：①勞動(dòng)組織和制度的不合理②勞動(dòng)環(huán)境不符合衛(wèi)生要求③勞動(dòng)者的個(gè)體因素

5、疲勞的預(yù)防：①改革生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)備②合理運(yùn)用體位③鍛煉與練習(xí)④改善勞動(dòng)組織和制度⑤改善勞動(dòng)環(huán)境，加強(qiáng)衛(wèi)生保健

第三章：

1、毒理學(xué)：研究化學(xué)、物理和生物因素對(duì)機(jī)體的損害作用、生物學(xué)機(jī)制、危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)和危險(xiǎn)度管理的科學(xué)

2、衛(wèi)生毒理學(xué)：利用毒理學(xué)的概念和方法，從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度，研究人類職業(yè)勞動(dòng)過程中可能接觸的外源化學(xué)為對(duì)生物體的毒性作用及作用性質(zhì)和機(jī)制，并將研究結(jié)果外推至人類，以

闡明外源化學(xué)物對(duì)人類危害的嚴(yán)重性、發(fā)生機(jī)會(huì)與頻率，并作出定量的安全性評(píng)價(jià)

3、毒物：在一定條件下以較小劑量作用于人體，就能引起生理功能改變或器質(zhì)性損害，甚至危及生命

4、毒性：某種物質(zhì)對(duì)機(jī)體造成損傷的能力

5、毒性作用：指進(jìn)入機(jī)體的化學(xué)物引起的不良生物效應(yīng)，亦稱為毒效應(yīng)

6、劑量指給予機(jī)體的化學(xué)物構(gòu)成的數(shù)量與機(jī)體接觸的數(shù)量，當(dāng)一化學(xué)物經(jīng)不同途徑時(shí)，吸收系數(shù)和吸收率亦不同

7、最大無用劑量：在一定時(shí)間內(nèi)，一種化學(xué)物質(zhì)按一定方式或途徑與機(jī)體接觸，用作靈敏的檢測(cè)和觀測(cè)指標(biāo)，未能觀察到任何對(duì)機(jī)體的損害作用的最大劑量

8、中毒閾劑量：在一定時(shí)間內(nèi)，某種化學(xué)物質(zhì)按一定方式或途徑與機(jī)體接觸、能級(jí)某項(xiàng)觀察指標(biāo)出現(xiàn)異常變化或機(jī)體開始出現(xiàn)傷害的作用所需最低劑量或濃度，也稱為最小有用劑量

9、化學(xué)物在體內(nèi)的處置過程課分為相互有關(guān)的吸收、分布、代謝及排泄過程。吸收、分布、排泄過程稱為生物轉(zhuǎn)運(yùn) 代謝過程稱為生物轉(zhuǎn)化

10、毒物對(duì)人體的毒性作用的機(jī)制：①直接損害作用②生物化學(xué)作用③對(duì)免疫功能的影響

11、生物化學(xué)作用：對(duì)酶的作用、自由基與脂質(zhì)過氧化、共價(jià)結(jié)合、細(xì)胞內(nèi)鈣穩(wěn)定失調(diào)

12、職業(yè)中毒的治療包括病因治療，對(duì)癥治療和支持治療

13、職業(yè)中毒的預(yù)防：①根除毒物和降低毒物濃度②個(gè)體防護(hù)③工藝建筑和生產(chǎn)工序布局④安全衛(wèi)生管理⑤職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)

14、低劑量長(zhǎng)時(shí)間接觸金屬和類金屬的煙霧、塵等引起的慢性中毒作用，是目前金屬中毒的重點(diǎn)

15、生物化學(xué)作用包括對(duì)酶的作用、自由基與脂質(zhì)過氧化、共價(jià)結(jié)合、細(xì)胞內(nèi)鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)等

16、對(duì)酶活性的抑制作用是常見的主要中毒機(jī)制之一

17、進(jìn)入機(jī)體的化學(xué)物，在體內(nèi)經(jīng)過一系列化學(xué)變化，轉(zhuǎn)化成衍生物及分解產(chǎn)物的過程稱為生物轉(zhuǎn)化或代謝轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化形成的產(chǎn)物亦稱代謝物

18、自由基與脂質(zhì)過氧化可能是許多化學(xué)物引起生物膜受損或細(xì)胞壞死的原因，也是致癌的機(jī)制之一

19、蓄積作用：化學(xué)物第一次進(jìn)入機(jī)體之后，可經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化、降解或原型排出體外，若反復(fù)多次地與機(jī)體持續(xù)接觸，當(dāng)進(jìn)入的速度、總量超過代謝轉(zhuǎn)化、降解與排出的速度或總量時(shí)，化學(xué)物就有可能在機(jī)體內(nèi)逐漸增加并貯留，或出現(xiàn)中毒表現(xiàn)。

化學(xué)物在體內(nèi)的蓄積包括物質(zhì)蓄積和功能蓄積

20、化學(xué)物在體內(nèi)的蓄積包括物質(zhì)蓄積和功能蓄積

21、生物蓄積實(shí)驗(yàn)的方法：蓄積系數(shù)法和生物半減期法兩種

22、職業(yè)中毒：指勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中由于接觸毒物發(fā)生的中毒。

23、個(gè)體防護(hù)用品包括防護(hù)帽 防護(hù)眼鏡 防護(hù)面罩 防護(hù)服 呼吸防護(hù)器 皮膚防護(hù)用品等

24、刺激性氣體(irritantgases)是指對(duì)眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體的總稱

25、常見的刺激性氣體有氯、氨、光氣、氮氧化物、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫等

26、影響化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化的因素：物種和個(gè)體差異 代謝酶的抑制和誘導(dǎo) 代謝飽和狀態(tài)等

27、氰化氫（HCN）中毒：氰化氫主要經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。高濃度蒸汽和氫氰酸液體可直接經(jīng)皮膚吸收

28、刺激性氣體毒理：以局部損害為主，其作用的共同特點(diǎn)是對(duì)眼睛、呼吸道粘膜及皮膚有不同程度的刺激作用。

29、窒息性氣體：吸入人體后使氧氣的供給、攝取、運(yùn)輸和利用發(fā)生障礙，而造成機(jī)體缺氧的氣體

第四章

1、粉塵的來源與分類（1）固體物料的機(jī)械粉碎和研磨（2）粉狀物料的混合、篩分、包裝及運(yùn)輸（3）物質(zhì)的燃燒（4）物質(zhì)被加工時(shí)產(chǎn)生的蒸汽在空氣中的氧化和凝結(jié)

2、生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)可分為三類：1．無機(jī)粉塵2．有機(jī)粉塵3．混合性粉塵

3、無機(jī)粉塵（1）金屬礦物粉塵如鉛、鋅、鋁、鐵、錫等金屬及其化合物等。

（2）非金屬礦物粉塵如石英、石棉、滑石、煤等。（3）人工無機(jī)粉塵如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。

4、有機(jī)粉塵（1）植物性粉塵棉、麻、谷物、亞麻、甘蔗、木、茶等粉塵等。

（2）動(dòng)物性粉塵皮、毛、骨、絲等。

（3）人工有機(jī)粉塵如樹脂、有機(jī)染料、合成纖維、合成橡膠等粉塵。

5、粉塵分散度：指物質(zhì)被粉碎的程度，以粉塵粒徑大小的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比表示

6、生產(chǎn)性粉塵的危害：塵肺、局部作用、全身中毒、變態(tài)反應(yīng)和其它5部分

7、防塵八字經(jīng)驗(yàn)：革，即工藝改革和技術(shù)革新；水，即濕式作業(yè)；密，是密閉塵源；風(fēng)，是通風(fēng)除塵；護(hù)，即個(gè)人防護(hù)；教，指宣傳教育；查，是指定期檢查評(píng)比、總結(jié)，定期健康檢查。

8、矽塵作業(yè)：接觸含有10%以上游離二氧化硅的粉塵作業(yè)

9、硅肺發(fā)病與下列因素有關(guān)：①粉塵中游離二氧化硅含量②二氧化碳類型③粉塵濃度④分散度⑤接觸粉塵時(shí)間⑥防護(hù)措施⑦接觸者個(gè)體因素

10、硅肺病理形態(tài)分類：①結(jié)節(jié)型②彌漫性間質(zhì)纖維化型③硅性蛋白沉積④團(tuán)塊型

11、硅肺的治療：1．支持療法2．對(duì)癥療法3．藥物療法

12、塵肺病研究較多的主要有石棉肺、滑石肺、云母肺、水泥肺等

第五章：

1、生產(chǎn)環(huán)境的氣象條件又稱微小氣候，主要包括氣溫、氣濕、氣流和輻射熱

2、高溫作業(yè)對(duì)人體生理功能的影響：體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面的適應(yīng)性變化

3、凍傷通常分為三度：一度凍傷局部出現(xiàn)紅腫；二度凍傷局部出現(xiàn)水泡及周圍紅腫；三度凍傷表現(xiàn)為局部組織壞死、脫落，嚴(yán)重者可以影響整個(gè)膚體并引起壞疽。

4、急性高原病有三種類型：1）急性高原反應(yīng)2）高原肺水腫3）高原腦水腫

5、慢性高原反應(yīng)：1）慢性高原反應(yīng)2）高原心臟病3）高原紅細(xì)胞增多癥4）高原高血壓

5）高原低血壓

6、生產(chǎn)性噪聲按其來源可分為：1．機(jī)械性噪聲2．流體動(dòng)力性噪聲3．電磁性噪聲

7、噪聲對(duì)人體作用的影響因素：1．強(qiáng)度和頻譜特性2．接觸時(shí)間和方式3．噪聲的性質(zhì)4．其他有害因素5．機(jī)體健康狀況和個(gè)體敏感性6．個(gè)體防護(hù)因素

8、噪聲危害的防治：①消除、控制噪聲源控制②個(gè)人防護(hù)③健康監(jiān)護(hù)④制定和執(zhí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)【工人工作地點(diǎn)噪聲容許值為85dB(A)（每天8小時(shí)暴露），接觸時(shí)間減半，標(biāo)準(zhǔn)可放寬3dB(A)，但最高不能高于115dB(A)】

9、不良照明的防治措施1）積極提高照度水平2）防止眩目和照度不均勻及提高照明的質(zhì)量

3）合理地進(jìn)行照明設(shè)計(jì)4）合理運(yùn)用色彩調(diào)節(jié)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的照明，優(yōu)化照明效果，降低勞動(dòng)者的視覺疲勞

10、激光對(duì)人體的傷害主要是眼睛和皮膚，其次是生物效應(yīng)

11、對(duì)激光的防護(hù)主要包括激光器、工作環(huán)境、個(gè)體防護(hù)劑對(duì)激光操作人員的醫(yī)療監(jiān)護(hù)

12、生物學(xué)效應(yīng)的一般規(guī)律是隨著頻率的增加和波長(zhǎng)變短而遞增、故強(qiáng)弱順序?yàn)槲⒉ǎ滩ǎ滩ǎL(zhǎng)波

13、射頻輻射的防護(hù)措施：①屏蔽②遠(yuǎn)離操作和自動(dòng)比③合理布局④職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

14、電離輻射的常規(guī)防護(hù)方法：防護(hù)除控制放射源外，主要從時(shí)間，距離、屏蔽三方面進(jìn)行

15、內(nèi)防護(hù)主要有圍封隔離、除污保潔和個(gè)人防護(hù)

第六章：

1、職業(yè)性腫瘤：生產(chǎn)過程中接觸致癌因素引起的腫瘤

2、生產(chǎn)過程中接觸致癌因素引起的腫瘤稱為職業(yè)性腫瘤

3、職業(yè)性腫瘤致癌因素包括化學(xué)的、生物的、物理的4、我國(guó)職業(yè)病名單的職業(yè)性腫瘤：石棉所致肺癌和間皮瘤、聯(lián)苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚所致肺癌、砷所致肺癌和皮膚癌、氯乙烯所致肝血管肉瘤及焦?fàn)t工人肺癌、鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌

5、職業(yè)性致癌因素的作用特征：1）潛伏期2）閾值問題3）好發(fā)部位

6、職業(yè)性腫瘤（常見）：①職業(yè)性呼吸道腫瘤②職業(yè)性皮膚癌③職業(yè)性膀胱癌④其他職業(yè)性腫瘤

7、職業(yè)性致癌作用物：砷、石棉、鉻氯甲醚類其它

接觸放射性物質(zhì)、芥子氣、異丙油、鎳精煉、多環(huán)芳烴

8、職業(yè)性致癌物分為三大類：①確認(rèn)致癌物及生產(chǎn)過程②可疑致癌物③潛在致癌物

9、職業(yè)性致癌因素的識(shí)別與判定：

1、臨床觀察

2、實(shí)驗(yàn)研究

3、流行性病學(xué)調(diào)查

10、職業(yè)性致癌預(yù)防：（1）加強(qiáng)對(duì)職業(yè)性致癌因素的控制和管理① 改革工藝流程，加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)措施② 對(duì)致癌物采取嚴(yán)格管理措施（2）健全醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)制度（3）加強(qiáng)健康教育提高自我防護(hù)能力（4）建立致癌危險(xiǎn)性預(yù)測(cè)制度

11、職業(yè)性傳染病則是在職業(yè)生產(chǎn)過程由職業(yè)性有害因素所致的一種傳染病，它既具有傳染病的特點(diǎn)，又具有職業(yè)病的特點(diǎn)，與患病者所從事的職業(yè)有著必然的內(nèi)在聯(lián)系。

12、傳染病的特點(diǎn)：①有病原體②有傳染性③有免疫性④可以預(yù)防的⑤有流行性病學(xué)的特征

13、職業(yè)性傳染病大都是由各種微生物病菌引起的，常見的有炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病等三種類型。

14、預(yù)防職業(yè)性傳染病的常規(guī)措施：1）要注意管理傳染源2）要有效切斷傳播途徑（3）要保護(hù)好易感人群

第七章：

1、接觸者：指作業(yè)者接觸某種或某幾種職業(yè)性有害因素的過程

2、接觸評(píng)定方法：詢問調(diào)查、環(huán)境監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)

3、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容：1．接觸水平的觀察與估計(jì)2．工人健康狀況3．人口統(tǒng)計(jì)資料

4、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查方法：1）橫斷面調(diào)查（2）分析性職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查（2種方法）①病例-對(duì)照研究②隊(duì)列研究

5、接觸評(píng)定的內(nèi)容包括：①接觸人群特征分析②接觸途徑及方式評(píng)定③接觸水平的估測(cè)

6、接觸是指作業(yè)者接觸某種或某幾種職業(yè)性有害因素的過程。接觸評(píng)定是通過詢問調(diào)查、環(huán)境監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)等方法，對(duì)接觸職業(yè)性有害因素進(jìn)行定性和定量評(píng)價(jià)。其主要目的是估測(cè)社會(huì)總體人群或不同職業(yè)群（如接觸某化學(xué)物的職業(yè)人群）接觸該有害因素的程度或可能程度，為危險(xiǎn)度評(píng)定提供可靠的接觸數(shù)據(jù)和接觸情況。

7、安全個(gè)體防護(hù)用品類型：防護(hù)服裝、防護(hù)鞋帽、防護(hù)手套、防護(hù)面罩及眼鏡、隔音器、呼吸防護(hù)器、皮膚防護(hù)劑

8、職業(yè)病防治工作方針：預(yù)防為主、防治結(jié)合、實(shí)施分類管理、綜合治理

9、我國(guó)實(shí)行國(guó)家監(jiān)察、行業(yè)管理、企業(yè)負(fù)責(zé)、行業(yè)管理、群眾監(jiān)督的安全管理體制

第二篇：手衛(wèi)生與職業(yè)防護(hù)

手衛(wèi)生與職業(yè)防護(hù)

江都市人民醫(yī)院ICU

朱春香

拯救生命：從清潔雙手做起

目錄

1、回顧 ?

2、意義 ?

3、定義 ?

4、方法 ?

5、其他 ?

6、參考資料

2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。The Intervention: Hand scrub with chlorinated lime solution Hand Hygiene: Not a New Concept

?目前手衛(wèi)生被認(rèn)為是防止醫(yī)源性感染最重要的手段！?最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)

?嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生規(guī)范可減少醫(yī)院感染20~30％

手衛(wèi)生—你了解多少？

?什么叫手衛(wèi)生？

?手衛(wèi)生最重要的目的是什么？ ?什么叫衛(wèi)生手消毒？

?你經(jīng)常選用哪種手衛(wèi)生方法？

?你認(rèn)為進(jìn)行手部清潔最有效的方法是哪種？

?哪種手衛(wèi)生方法你認(rèn)為能最小減低對(duì)皮膚的刺激？ ?你認(rèn)為手衛(wèi)生后是否應(yīng)該涂抹潤(rùn)手霜？ ?當(dāng)接觸患者周圍物品后你進(jìn)行手衛(wèi)生么？ ?醫(yī)護(hù)工作者可以戴裝飾性指甲么？ ?一般洗手需要多長(zhǎng)時(shí)間？ ?戴手套之前需要洗手嗎？ ?脫手套之后需要洗手嗎？

?是洗手效果好還是酒精揉搓劑效果好？ ?戴手套能夠降低細(xì)菌傳播么？ 手衛(wèi)生的概念

手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

1、洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

2、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

3、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

術(shù)語(yǔ)和定義

?手消毒劑：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。

?速干手消毒劑：含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。

?手衛(wèi)生設(shè)施：用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。

無生命的環(huán)境是病原體的儲(chǔ)存庫(kù)！

inanimate environment is a reservoir of pathogens

11所醫(yī)院ICU多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（MDR-ABA）定植情況調(diào)查

洗

手 洗手設(shè)施

（一）采用流動(dòng)水洗手，并建議采用非手觸式水龍頭開關(guān)；

（二）水流、水溫適宜，避免使用熱水，因多次暴露在熱水中有可能增加患皮炎的危險(xiǎn)； ?

（三）水池設(shè)計(jì)以不會(huì)濺出水滴為宜；

（四）用于洗手的皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒； ?

（五）禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中；

（六）使用肥皂洗手時(shí)，肥皂應(yīng)置放在利于液體排出的架中。使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥； ?

（七）配備洗手后的干手物品或者設(shè)施，干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染； ?

（八）手衛(wèi)生設(shè)施的位置應(yīng)當(dāng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。

手衛(wèi)生設(shè)施 洗手指征

?當(dāng)手有蛋白性、血液或其他體液的可見污染應(yīng)洗手。?或強(qiáng)烈懷疑暴露于上述狀況中時(shí)應(yīng)洗手。?使用公共廁所后應(yīng)洗手。

?在進(jìn)行藥物治療和準(zhǔn)備食物之前，應(yīng)洗手。?醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染后應(yīng)洗手。

?直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)洗手。

小提示： ?圖示中第3-8步即為我們常說的六步洗手法，如果加上搓洗手腕即為七步洗手法。?洗手法不必拘泥于順序，但要求每步必須做到。

?請(qǐng)記住七步洗手法口訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕。

洗手優(yōu)點(diǎn)

?清除手部污穢的唯一方法 ?花費(fèi)少

洗手缺點(diǎn)

?依從性差 ?洗手不到位 ?裝置要求高 ?花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng) ?皮膚刺激大

衛(wèi)生手消毒

?WHO推薦酒精類手消毒劑 速干手消毒

?特點(diǎn)：屬于手衛(wèi)生設(shè)施，在醫(yī)務(wù)人員手未受到

明顯污染時(shí)，使用速干手消毒劑可以代替洗手，又稱―無水洗手液‖。

?優(yōu)點(diǎn)：作用快速，使用方便，護(hù)膚。

?使用指征：同洗手（醫(yī)務(wù)人員手未受到病人血液、體液等蛋白質(zhì)物質(zhì)明顯污染）。

?使用方法：按使用說明，取適量的速干手消毒劑于掌心，按照六步洗手法步驟，雙手揉搓，直至手部干燥。

優(yōu)點(diǎn)

?比洗手有更高的依從性

?比普通洗手更有效：快速、廣譜、出色的殺菌活性，無耐藥性 ?比洗手對(duì)手部皮膚傷害少 ?比洗手浪費(fèi)少

?所用時(shí)間少，作用快 ?不需要水和毛巾

日常手衛(wèi)生合格了嗎？

?Larson在一個(gè)實(shí)驗(yàn)室研究中發(fā)現(xiàn)使用1ml皂液或乙醇類擦手液比使用3ml的產(chǎn)品降低的細(xì)菌對(duì)數(shù)值要低，而臨床上發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)護(hù)人員只用0.4ml的皂液洗手。

?Noskin研究發(fā)現(xiàn)，使用兩種肥皂洗手5秒，微生物不能徹底去除，并有大約1％的恢復(fù)；不管使用哪種肥皂，必須洗手30秒才能徹底從手上去除微生物。

??使用酒精性揉搓液應(yīng)該反復(fù)揉搓到酒精揮發(fā)完全。

如果揉搓雙手10-15秒后雙手感覺干，說明使用酒精的量不夠。通常要求揉搓劑>6ml。研究表明保持手在濕的狀態(tài)下揉搓比使用消毒劑的量更重要。

?目的：清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌，將常居菌減少到最低限度；抑制微生物的快速再生。

?指征：進(jìn)行外科手術(shù)或其他侵入性操作前，戴無菌手套前。?方法：一般外科手消毒，無水外科手消毒。

外科手消毒方法

1、清洗雙手、前臂及上臂下1/3。

?1）應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲；

?2）取適量的肥皂或者皂液刷洗雙手、前臂及上臂下1/3，清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢； ?3）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂及上臂下1/3；

?4）使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂及上臂下

1/3。

外科手消毒方法

2、進(jìn)行外科手消毒時(shí)，應(yīng)將適量的手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個(gè)部位、前臂及上臂下1/3，充分揉搓2~6分鐘，用潔凈流動(dòng)水沖凈雙手、前臂及上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。

3、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進(jìn)行其他操作。

常用手消毒劑

1、乙醇—異丙醇 ?

2、碘伏

3、氯已定（洗必泰）

4、洗必泰復(fù)方制劑（洗必泰醇）?

5、苯扎溴銨（新潔而滅）

——江都市人醫(yī)手術(shù)室

手衛(wèi)生與手套

手套指征

?在接觸血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜以及破損皮膚時(shí)，必須戴上手套。?醫(yī)務(wù)人員手部存在皮膚破損時(shí)，必須帶醫(yī)用手套。

?當(dāng)操作只接觸患者完整皮膚時(shí)，并不建議戴醫(yī)用手套，如運(yùn)送患者、測(cè)血壓時(shí)。?病室清潔、儀器清潔時(shí)選用可重復(fù)使用的手套，不可選用醫(yī)用手套。

關(guān)于手套

?使用手套并不能替代洗手或使用手消毒劑清潔手部。?一次性醫(yī)用手套不可清洗及再次利用。?不同患者之間應(yīng)更換醫(yī)用手套。

?當(dāng)醫(yī)務(wù)人員、患者存在橡膠過敏，應(yīng)選擇乙烯、丁腈、氯丁橡膠或聚乙烯制手套。?懷疑手套破洞或泄露應(yīng)更換醫(yī)用手套。

?在戴手套護(hù)理患者時(shí)，如果手需要從被污染的患者部位移至同一患者另一個(gè)清潔的身體部位或其他地方時(shí)，應(yīng)當(dāng)換另一副手套或者摘除手套。

清潔型手套適用范圍：

?如果此操作有可能接觸患者血液、體液。

?如果此操作有可能接觸患者的分泌物、排泄物、滲出物，如患者膿液、痰液。?如果此操作有可能接觸到患者未完整的皮膚、黏膜。

無菌手套適用范圍：

當(dāng)此操作需用操作者的手或是無菌器具進(jìn)入患者無菌體腔或組織。乙烯基手套（薄膜手套）應(yīng)用范圍：

操作時(shí)程短暫，并且無需承受很大壓力時(shí)可選擇乙烯基手套。戴手套的優(yōu)點(diǎn)

?手套的類型、材料多樣 ?降低病原體的雙向傳播

?明顯減少銳器傷所致的體液污染量 ?保護(hù)不受血液性傳染病的感染

戴手套的缺點(diǎn)

?成本高

?使用不規(guī)范，對(duì)雙向防護(hù)沒有認(rèn)識(shí) ?材料質(zhì)量差的情況并非少見 ?增加了醫(yī)療廢物 ?過敏

護(hù)理人員職業(yè)防護(hù) 護(hù)士面臨的職業(yè)危險(xiǎn)

?生物性因素

指在醫(yī)療活動(dòng)過程中，患者攜帶的細(xì)菌、病毒等病原微生物通過飛沫、血液、排泄物及其污染物等傳播給醫(yī)務(wù)人員，使其有被感染相應(yīng)的傳染病的危險(xiǎn)。

?物理性因素

包括電離輻射、醫(yī)療銳器傷和噪聲。?化學(xué)性因素

化療藥物、清潔劑、消毒劑、汞…

?心理社會(huì)因素

工作緊張、倒班、心理壓力超負(fù)荷等。

最具威脅的感染性疾病：

? 乙肝、丙肝、艾滋病。

?HIV的發(fā)現(xiàn)迫使我們對(duì)血源性傳染病的傳播引起重視 ?現(xiàn)全球

?–艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累計(jì)達(dá)7000萬(wàn)例 ?–全球有5000萬(wàn)人不知道自己感染 ?–每天有15000人感染 ?–每6秒有1人感染

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的原因

可見針刺傷是護(hù)理人員最常見的職業(yè)暴露

?90年代，85%的護(hù)士每天在靜脈輸液上要花費(fèi)全天75%的工作時(shí)間。?今天，80%的住院病人接受靜脈輸液治療。并往往持續(xù)到治療結(jié)束。

國(guó)內(nèi)銳器盒現(xiàn)狀

職業(yè)暴露的預(yù)防措施

?使用安全的注射用具 ?加強(qiáng)安全防范意識(shí) ?嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 ?正確執(zhí)行安全操作規(guī)范 ?加強(qiáng)免疫預(yù)防接種

?職業(yè)暴露是可防、可控的

感染性職業(yè)暴露后的處理流程

醫(yī)務(wù)人員的重大責(zé)任 ?職業(yè)防護(hù)重在落實(shí)！

?關(guān)愛自己才能更好地服務(wù)病患！?只有完美的操作才能有完美的結(jié)果！

我們的目標(biāo):零風(fēng)險(xiǎn)、零感染、零寬容！反思！！

?你在治療護(hù)理時(shí)接聽過手機(jī)嗎？ ?你洗手后用白大褂的背部擦干過嗎？

?你給每個(gè)患者操作前都洗手或手消毒嗎？ ?你曾用雙手蓋上針帽嗎？ ?你能正確處理銳器嗎？

?什么原因讓你一錯(cuò)再錯(cuò)？是―忙‖？是―習(xí)慣‖？是―不重視‖？還是?-?-

第三篇：公司職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防護(hù)管理制度

公司職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防護(hù)管理制度

1.總則

1.1根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律、法規(guī)，為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)員工健康，特制定本制度。

1.2職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作應(yīng)堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，結(jié)合公司職業(yè)健康安全管理、現(xiàn)場(chǎng)管理、采取有效措施消除或減少危害員工健康的因素，促進(jìn)文明生產(chǎn)，為員工創(chuàng)造良好的勞動(dòng)環(huán)境。

1.3公司建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制度，依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平。

1.4公司必須根據(jù)國(guó)家和上級(jí)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)提取使用的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合公司實(shí)際下達(dá)職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，公司財(cái)務(wù)部應(yīng)保證該經(jīng)費(fèi)到位。

1.5公司工會(huì)組織要依據(jù)《中華人民共和國(guó)工會(huì)法》對(duì)職業(yè)病防治工作實(shí)行群眾監(jiān)督。

2.管理與監(jiān)督

2.1公司安全監(jiān)察部負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作，配備職業(yè)衛(wèi)生專職管理人員，其職責(zé)是：

2.1.1貫徹執(zhí)行國(guó)家和主管部門頒發(fā)的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)病防治的各項(xiàng)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，做好職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作。

2.1.2按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)員工健康進(jìn)行監(jiān)護(hù)，組織員工體檢工作。

2.1.3負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治，統(tǒng)計(jì)和報(bào)表工作。2.1.4參加對(duì)生產(chǎn)性建設(shè)工程項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督。

2.1.5負(fù)責(zé)對(duì)員工進(jìn)行職防知識(shí)、現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)的宣傳教育和考核。

2.1.6負(fù)責(zé)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和接觸有害因素員工的健康檔案并加強(qiáng)對(duì)檔案的管理。

2.1.7制定公司職業(yè)衛(wèi)生工作計(jì)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。2.1.8負(fù)責(zé)配合市疾病預(yù)防控制中心做好公司員工職業(yè)病的診斷、治療。

2.1.9負(fù)責(zé)對(duì)公司生產(chǎn)性有毒有害崗位進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。

3.防護(hù)措施

3.1新建、改建、擴(kuò)建生產(chǎn)性工程項(xiàng)目的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施必須執(zhí)行“三同時(shí)”的規(guī)定，在可行性論證階段應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告，使作業(yè)場(chǎng)所有毒有害因素的濃度(強(qiáng)度)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

3.2生產(chǎn)場(chǎng)所應(yīng)具有良好的通風(fēng)、采光和照明設(shè)施。職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施應(yīng)有指定機(jī)構(gòu)或人員進(jìn)行維修保養(yǎng)，確保有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.3公司應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)員工身體健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代急性有毒、有害的技術(shù)、工藝、材料。并在醒目的位置設(shè)置公告牌，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。

3.4任何單位和個(gè)人不得生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、進(jìn)口和使用國(guó)家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或者材料。

3.5對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，公司應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。

3.6對(duì)職業(yè)病防治設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，公司應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性地維護(hù)、檢修，定期檢測(cè)其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。

3.7各單位應(yīng)將有害有毒作業(yè)場(chǎng)所與無毒無害場(chǎng)所嚴(yán)格分開，不得將嚴(yán)重有害人體健康和污染環(huán)境的作業(yè)轉(zhuǎn)嫁給其它單位和個(gè)人。

3.8研制、開發(fā)、應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)員工健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病的機(jī)理和發(fā)生規(guī)律的基礎(chǔ)研究，提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平。3.9各單位不得安排孕期女員工從事對(duì)本人和胎兒有危害的作業(yè)。

3.10對(duì)從事職業(yè)病危害的作業(yè)的人員應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定，組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。

3.11對(duì)從事有毒有害作業(yè)的員工必須事先進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)教育，安排在新員工入廠教育時(shí)進(jìn)行。

3.12公司按國(guó)家有關(guān)規(guī)定給從事有害作業(yè)的員工配備有效的個(gè)人防護(hù)用具，并確保防護(hù)用具的質(zhì)量和有效作用。

4.監(jiān)測(cè)與監(jiān)護(hù)

4.1職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與監(jiān)護(hù)的內(nèi)容：

4.1.1作業(yè)場(chǎng)所中各種粉塵、毒物、物理因素及其它職業(yè)性有害因素的測(cè)定。

4.1.2職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的衛(wèi)生效果鑒定與定期評(píng)價(jià)。4.1.3從事有毒有害作業(yè)員工就業(yè)前健康檢查、定期健康檢查和可疑職業(yè)病人的復(fù)查。

4.2監(jiān)測(cè)與監(jiān)護(hù)周期：

4.2.1粉塵和毒物等職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所每年測(cè)定兩次，其監(jiān)測(cè)合格率不低于80%。

4.2.2噪聲、其它物理危害因素等職業(yè)危害的作業(yè)場(chǎng)所每年測(cè)定一次。

4.2.3凡新入廠的員工，人力資源部應(yīng)通知其進(jìn)行就業(yè)前健康檢查，發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)禁忌癥者，不準(zhǔn)從事與該禁忌癥相關(guān)的有毒有害作業(yè)。

4.2.4有毒有害作業(yè)員工應(yīng)每年體檢一次，其他崗位作業(yè)人員每?jī)赡隀z查一次。

5.職業(yè)病管理

5.1職業(yè)病由公司所在地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

5.2患有職業(yè)病的員工以及在公司組織的健康檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病，應(yīng)通知本人，并及時(shí)進(jìn)行治療。

5.3患有職業(yè)病的員工在其《職業(yè)病診斷證明書》有效期內(nèi)，以及醫(yī)療終結(jié)確定喪失勞動(dòng)能力或醫(yī)治無效死亡者，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定作為因公處理。

5.4職業(yè)病經(jīng)治療痊愈，不能再享受職業(yè)病待遇，如治療后又復(fù)發(fā)的職業(yè)病，仍可享受職業(yè)病待遇。

5.5安全監(jiān)察部按有關(guān)規(guī)定組織的有毒有害作業(yè)員工的定期健康檢查，凡無特殊原因者，都必須接受檢查。

5.6由公司或上級(jí)有關(guān)部門安排的健康檢查，所占用的時(shí)間，所在單位應(yīng)按正常出勤處理。如因病情需要住院檢查治療時(shí)，不論其是否診斷為職業(yè)病，在此期間享受職業(yè)病待遇。

5.7對(duì)一時(shí)不能確診的職業(yè)病或在職業(yè)病檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑疾病，在住院觀察，休息治療期間，享受職業(yè)病待遇，直至確診或否定職業(yè)病即分別處理。5.8確診患有職業(yè)性疾病的員工，所在單位應(yīng)根據(jù)公司提出的意見，安排進(jìn)行醫(yī)治或療養(yǎng)。在治療或療養(yǎng)后確認(rèn)不宜從事原工種的，所在單位應(yīng)盡早安排脫離原崗位，或由人力資源部另行安排工作。在健康檢查中，發(fā)現(xiàn)員工患有職業(yè)禁忌癥者，也應(yīng)及早安排脫離原工種。

5.9職業(yè)病病人依法享受國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病待遇。5.10被診斷人員對(duì)職業(yè)病診斷不服，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。

5.11參與診斷的工作人員應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德，客觀、公正地進(jìn)行診斷鑒定，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

6.附則

6.1本制度由公司安全監(jiān)察部負(fù)責(zé)解釋。6.2 本制度自頒發(fā)之日起執(zhí)行。

第四篇：公司職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防護(hù)管理制度

晴晴

公司職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防護(hù)管理制度

1.總則

1.1根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律、法規(guī)，為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)員工健康，特制定本制度。

1.2職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作應(yīng)堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”の方針，結(jié)合公司職業(yè)健康安全管理、現(xiàn)場(chǎng)管理、采取有效措施消除或減少危害員工健康の因素，促進(jìn)文明生產(chǎn)，為員工創(chuàng)造良好の勞動(dòng)環(huán)境。

1.3公司建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制度，依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治の管理，提高職業(yè)病防治水平。

1.4公司必須根據(jù)國(guó)家和上級(jí)關(guān)於職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)提取使用の有關(guān)規(guī)定，結(jié)合公司實(shí)際下達(dá)職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作の專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，公司財(cái)務(wù)部應(yīng)保證該經(jīng)費(fèi)到位。

1.5公司工會(huì)組織要依據(jù)《中華人民共和國(guó)工會(huì)法》對(duì)職業(yè)病防治工作實(shí)行群眾監(jiān)督。

2.管理與監(jiān)督

2.1公司安全監(jiān)察部負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作，配備職業(yè)衛(wèi)生專職管理人員，其職責(zé)是：

2.1.1貫徹執(zhí)行國(guó)家和主管部門頒發(fā)の有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生、晴晴

晴晴

職業(yè)病防治の各項(xiàng)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，做好職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作。

2.1.2按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)員工健康進(jìn)行監(jiān)護(hù)，組織員工體檢工作。

2.1.3負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治，統(tǒng)計(jì)和報(bào)表工作。2.1.4參加對(duì)生產(chǎn)性建設(shè)工程項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督。

2.1.5負(fù)責(zé)對(duì)員工進(jìn)行職防知識(shí)、現(xiàn)場(chǎng)自救互救知識(shí)の宣傳教育和考核。

2.1.6負(fù)責(zé)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和接觸有害因素員工の健康檔案並加強(qiáng)對(duì)檔案の管理。

2.1.7制定公司職業(yè)衛(wèi)生工作計(jì)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。2.1.8負(fù)責(zé)配合市疾病預(yù)防控制中心做好公司員工職業(yè)病の診斷、治療。

2.1.9負(fù)責(zé)對(duì)公司生產(chǎn)性有毒有害崗位進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。

3.防護(hù)措施

3.1新建、改建、擴(kuò)建生產(chǎn)性工程項(xiàng)目の職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施必須執(zhí)行“三同時(shí)”の規(guī)定，在可行性論證階段應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告，使作業(yè)場(chǎng)所有毒有害因素の濃度(強(qiáng)度)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

3.2生產(chǎn)場(chǎng)所應(yīng)具有良好の通風(fēng)、采光和照明設(shè)施。職晴晴

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業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施應(yīng)有指定機(jī)構(gòu)或人員進(jìn)行維修保養(yǎng)，確保有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.3公司應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用有利於防治職業(yè)病和保護(hù)員工身體健康の新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代急性有毒、有害の技術(shù)、工藝、材料。並在醒目の位置設(shè)置公告牌，公布有關(guān)職業(yè)病防治の規(guī)章制度、操作規(guī)程職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。

3.4任何單位和個(gè)人不得生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、進(jìn)口和使用國(guó)家明令禁止使用の可能產(chǎn)生職業(yè)病危害の設(shè)備或者材料。

3.5對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷の有毒、有害工作場(chǎng)所，公司應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要の泄險(xiǎn)區(qū)。

3.6對(duì)職業(yè)病防治設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人使用の職業(yè)病防護(hù)用品，公司應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性地維護(hù)、檢修，定期檢測(cè)其性能和效果，確保其處?kù)墩顟B(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。

3.7各單位應(yīng)將有害有毒作業(yè)場(chǎng)所與無毒無害場(chǎng)所嚴(yán)格分開，不得將嚴(yán)重有害人體健康和汙染環(huán)境の作業(yè)轉(zhuǎn)嫁給其它單位和個(gè)人。

3.8研制、開發(fā)、應(yīng)用有利於職業(yè)病防治和保護(hù)員工健康の新技術(shù)、新工藝、新材料，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病の機(jī)理和發(fā)生規(guī)律の基礎(chǔ)研究，提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平。

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3.9各單位不得安排孕期女員工從事對(duì)本人和胎兒有危害の作業(yè)。

3.10對(duì)從事職業(yè)病危害の作業(yè)の人員應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定，組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)の職業(yè)健康檢查。

3.11對(duì)從事有毒有害作業(yè)の員工必須事先進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)教育，安排在新員工入廠教育時(shí)進(jìn)行。

3.12公司按國(guó)家有關(guān)規(guī)定給從事有害作業(yè)の員工配備有效の個(gè)人防護(hù)用具，並確保防護(hù)用具の質(zhì)量和有效作用。

4.監(jiān)測(cè)與監(jiān)護(hù)

4.1職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與監(jiān)護(hù)の內(nèi)容：

4.1.1作業(yè)場(chǎng)所中各種粉塵、毒物、物理因素及其它職業(yè)性有害因素の測(cè)定。

4.1.2職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施の衛(wèi)生效果鑒定與定期評(píng)價(jià)。4.1.3從事有毒有害作業(yè)員工就業(yè)前健康檢查、定期健康檢查和可疑職業(yè)病人の複查。

4.2監(jiān)測(cè)與監(jiān)護(hù)周期：

4.2.1粉塵和毒物等職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所每年測(cè)定兩次，其監(jiān)測(cè)合格率不低於80%。

4.2.2噪聲、其它物理危害因素等職業(yè)危害の作業(yè)場(chǎng)所每年測(cè)定一次。

4.2.3凡新入廠の員工，人力資源部應(yīng)通知其進(jìn)行就業(yè)前健康檢查，發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)禁忌癥者，不準(zhǔn)從事與該禁忌癥晴晴

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相關(guān)の有毒有害作業(yè)。

4.2.4有毒有害作業(yè)員工應(yīng)每年體檢一次，其他崗位作業(yè)人員每?jī)赡隀z查一次。

5.職業(yè)病管理

5.1職業(yè)病由公司所在地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷の醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

5.2患有職業(yè)病の員工以及在公司組織の健康檢查中發(fā)現(xiàn)の疾病，應(yīng)通知本人，並及時(shí)進(jìn)行治療。

5.3患有職業(yè)病の員工在其《職業(yè)病診斷證明書》有效期內(nèi)，以及醫(yī)療終結(jié)確定喪失勞動(dòng)能力或醫(yī)治無效死亡者，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定作為因公處理。

5.4職業(yè)病經(jīng)治療痊愈，不能再享受職業(yè)病待遇，如治療後又複發(fā)の職業(yè)病，仍可享受職業(yè)病待遇。

5.5安全監(jiān)察部按有關(guān)規(guī)定組織の有毒有害作業(yè)員工の定期健康檢查，凡無特殊原因者，都必須接受檢查。

5.6由公司或上級(jí)有關(guān)部門安排の健康檢查，所占用の時(shí)間，所在單位應(yīng)按正常出勤處理。如因病情需要住院檢查治療時(shí)，不論其是否診斷為職業(yè)病，在此期間享受職業(yè)病待遇。

5.7對(duì)一時(shí)不能確診の職業(yè)病或在職業(yè)病檢查中發(fā)現(xiàn)の可疑疾病，在住院觀察，休息治療期間，享受職業(yè)病待遇，直至確診或否定職業(yè)病即分別處理。

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5.8確診患有職業(yè)性疾病の員工，所在單位應(yīng)根據(jù)公司提出の意見，安排進(jìn)行醫(yī)治或療養(yǎng)。在治療或療養(yǎng)後確認(rèn)不宜從事原工種の，所在單位應(yīng)盡早安排脫離原崗位，或由人力資源部另行安排工作。在健康檢查中，發(fā)現(xiàn)員工患有職業(yè)禁忌癥者，也應(yīng)及早安排脫離原工種。

5.9職業(yè)病病人依法享受國(guó)家規(guī)定の職業(yè)病待遇。5.10被診斷人員對(duì)職業(yè)病診斷不服，可以向作出診斷の醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。

5.11參與診斷の工作人員應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德，客觀、公正地進(jìn)行診斷鑒定，並承擔(dān)相應(yīng)の責(zé)任。

6.附則

6.1本制度由公司安全監(jiān)察部負(fù)責(zé)解釋。6.2 本制度自頒發(fā)之日起執(zhí)行。

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第五篇：職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)科實(shí)習(xí)小結(jié)

職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)科實(shí)習(xí)小結(jié)

職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)科是我來到寧夏疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)所到達(dá)的第一個(gè)科室，充實(shí)的工作學(xué)習(xí)任務(wù)、耐心細(xì)致的老師、良好的工作學(xué)習(xí)氛圍，都使得我相信：這里是我實(shí)習(xí)工作的良好開端。

記得剛到科室時(shí)，謝峰科長(zhǎng)親切問我和另一位實(shí)習(xí)生：“來到疾控中心，你們最想要了解什么？”我直爽的回答道：“什么時(shí)候開始報(bào)考寧夏疾病預(yù)防控制中心的事業(yè)編制？”謝峰科長(zhǎng)立刻將另一個(gè)辦公室的年輕同志叫到我們面前，讓這位剛招進(jìn)來沒多久的小姑娘向我們進(jìn)行了講解。使得我們和科長(zhǎng)的距離拉近了很多，深感科長(zhǎng)對(duì)我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心。不僅這樣，謝峰科長(zhǎng)還從資料室里給我們找來了專業(yè)書籍，給我們講解這個(gè)科室所承擔(dān)的主要工作任務(wù)。

王錦玉老師為我們講解并演示了職業(yè)衛(wèi)生儀器操作，并讓我們親手去反復(fù)操作，直到練會(huì)為止。而耿向東老師則從旁仔細(xì)指導(dǎo)我們，并告訴我們只掌握儀器的安裝還不夠，更為重要的的是如何在工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行部點(diǎn)。科室里還有一位孔慶宇老師總喜歡向我們實(shí)習(xí)生提問一些問題，帶動(dòng)大家相互學(xué)習(xí)、探討，使我體會(huì)到了在職業(yè)衛(wèi)生學(xué)習(xí)中的樂趣。

在科室里掌握了一些知識(shí)后，我們很快就有了實(shí)踐的機(jī)會(huì)。2月2日，由寧夏衛(wèi)生監(jiān)督所的盧科長(zhǎng)帶隊(duì)，由我們疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所組成的監(jiān)測(cè)小組對(duì)寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進(jìn)行了放射防護(hù)監(jiān)測(cè)；2月7日，我們跟隨王錦玉和楊文海老師對(duì)寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院病理科的甲醛含量進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，將理論運(yùn)用于實(shí)際，使得我們所掌握的理論知識(shí)得到了鞏固。同時(shí)，2月6日寧夏疾病預(yù)防控制中心舉辦了《2012中轉(zhuǎn)寧夏地方疾病防治人員崗位技能培訓(xùn)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)能力提高培訓(xùn)班》，謝峰科長(zhǎng)鼓勵(lì)我們?nèi)シe極聽講，使得我們有了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。不僅如此，2月8日，疾控中心還專門為我們實(shí)習(xí)生安排了由芮建國(guó)老師講授的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》課程。講課之余，芮老師還讓我們積極提問，當(dāng)然，同學(xué)們現(xiàn)在關(guān)心的不外是就業(yè)問題，于是芮老師仔細(xì)分析了我區(qū)目前預(yù)防醫(yī)學(xué)就業(yè)形勢(shì)較為嚴(yán)峻的狀況，他鼓勵(lì)我們抱著積極的心態(tài)去工作，多掌握技能，并放眼外省，定會(huì)找到一份自己滿意的工作。

我在工作上表現(xiàn)較為積極，爭(zhēng)取做到不遲到不早退，打掃科室衛(wèi)生，為老師排憂解難。并撰寫了《寧夏疾病預(yù)防控制中心對(duì)寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的放射防護(hù)監(jiān)測(cè)》這一篇信息，堅(jiān)持完成每天的工作日志。

在學(xué)習(xí)中，我初步了解了疾控中心的機(jī)構(gòu)設(shè)置，工作之余積極提問，不不懂裝懂，認(rèn)真完成老師下達(dá)的任務(wù)，并樂于思考與總結(jié)。但是，我對(duì)我的表現(xiàn)不是很滿意，因?yàn)樵绯坑羞t到，和老師交流較少，對(duì)科室的工作表現(xiàn)較為被動(dòng)，實(shí)踐過程中也較為被動(dòng)，這些都是我在以后的實(shí)習(xí)工作中需要注意改正的。

十天的實(shí)習(xí)時(shí)間顯得如此短暫，但是我卻學(xué)到了很多知識(shí)，它對(duì)我以后走上工作崗位的幫助很大，我想在這里謝謝謝峰科長(zhǎng)和其他各位老師，謝謝你們對(duì)我們這些實(shí)習(xí)生的細(xì)心教育與指導(dǎo)，我以后會(huì)更加努力地工作，以此不辜負(fù)你們對(duì)我的栽培！

最后祝各位老師：身體健康，團(tuán)結(jié)和睦，工作順利！實(shí)習(xí)生：王雯 二〇一二年二月十日