第一篇：內科主治醫師考試備戰之心為上策

新一輪的內科主治醫師考試復習已經踏上了征程。如何備戰2014年內科主治醫師考試是每一位考生比較關注的問題。我一直秉持著一種理念，那就是好的心態就是成功的一般。內科主治醫師考試也是如此，鍛煉良好的心態是成功拿下內科主治醫師考試比較重要的一點。總結個人多年的考試經驗，我覺得要想取得考試的勝利，就應該做到以下八個字、四個“心”。

（1）信心

信心對于考試是很重要的。如果在一開始就對自己能通過考試持一種懷疑的態度，我相信這個考試多半會失敗。成大事者，一定是對自己充滿了足夠自信之人，有了自信，有了信心，才會去積極面對考試，努力地復習考試。

（2）細心

在復習中要仔細閱讀參考教材，不要一目十行。在做習題時也不可粗心大意，要自信看清題目和要求，慎重作答。醫學教育網|搜索整理

（3）靜心

一個人只有把自己的心沉下去之后才能做事，才能認真地做事。這是復習備考的首要前提。如果心不靜，迷戀外界的燈紅酒綠、游山玩水，這樣肯定是復習不好考試的。

（4）恒心

恒心也就是堅持到最后的含義。只有堅持到黎明的到來，才會獲得光明的世界。我們要懂得水滴石穿、繩鋸木斷的道理。

第二篇：主治醫師考試-中醫內科總結

第一章 肺系疾病

一、感冒

1.風寒束表：辛溫解表－荊防達表湯或荊防敗毒散

表濕—羌活勝濕湯 2.風熱犯表：辛涼解表－銀翹散

風寒外束，入里化熱—麻杏石甘湯 3.暑濕傷表：清暑祛濕解表－新加香薷飲

4.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲

陽虛外感—再造散 5.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯

二、咳嗽 外感咳嗽

1.風寒襲肺：疏風散寒、宣肺止咳－三拗湯合止嗽散 2.風熱犯肺：疏風清熱、宣肺化痰－桑菊飲

3.風燥傷肺：疏風清肺、潤肺止咳－桑杏湯

涼燥證—杏蘇散 內傷咳嗽

4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯和三子養親湯

平穩后—六君子丸 5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯

6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散 7.肺陰虧耗：滋陰潤肺、化痰止咳－沙參麥冬湯

三、哮病 1.發作期

1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯或小青龍湯 2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯或越婢加半夏湯

3）寒包熱哮：解表散寒，清化痰熱—小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯 4）風痰哮：祛風滌痰，降氣平喘—三子養親湯 5）虛哮：補肺納腎，降氣化痰—平喘固本湯 6）喘脫危證：回陽救急湯合生脈飲 2.緩解期

1）肺脾氣虛證：健脾益氣，補土生金－六君子湯

2）肺腎兩虛證：補肺益腎－生脈地黃湯合金水六君煎

四、喘證 1．實喘

1）風寒壅肺：宣肺散寒－麻黃湯合華蓋散

寒飲伏肺，復感客邪—小青龍湯 2）表寒肺熱：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘湯 3）痰熱郁肺：清熱化痰，宣肺平喘－桑白皮湯

4）痰濁阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陳湯合三子養親湯 5)肺氣郁痹：開郁降氣平喘—五磨飲子 2．虛喘

1）肺氣虛耗：補肺益氣養陰－生脈散合補肺湯

中氣虛弱—補中益氣湯

2）腎虛不納：補腎納氣－金匱腎氣丸合參蛤散

腎陰虛－七味都氣丸合生脈散 3）正虛喘脫：扶陽固脫，鎮攝腎氣—參附湯送服黑錫丹、蛤蚧粉

五、肺癰

1.初期：清肺解表－銀翹散

2.成癰期：清肺化瘀消癰－《千金》葦莖湯合如金解毒散 3.潰膿期：排膿解毒－加味桔梗湯

4.恢復期：養陰補肺－沙參清肺湯或桔梗杏仁煎

六、肺癆 1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸

2）虛火灼肺：滋陰降火－百合固金湯合秦艽鱉甲散 3）氣陰耗傷：益氣養陰－保真湯或參苓白術散 4）陰陽虛損：滋陰補陽－補天大造丸

七、肺脹

1）痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺—蘇子降氣湯合三子養親湯

飲郁化熱—小青龍加石膏湯

痰濁夾瘀—滌痰湯加丹參、地龍、桃仁 2）痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏湯或桑白皮湯 3）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風－滌痰湯

4）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散 5）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯合補肺湯

第二章 心系病證

一、心悸

1）心虛膽怯：鎮驚定志、養心安神－安神定志丸 2）心血不足：補血養心，益氣安神－歸脾湯

3）陰虛火旺：滋陰清火，養心安神－天王補心丹合朱砂安神丸 4）心陽不振：溫補心陽，安神定悸－桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯 5）水飲凌心：振奮心陽，化氣行水，寧心安神—苓桂術甘湯

心功能不全致浮腫、尿少、端坐呼吸—真武湯

6）瘀阻心脈：活血化瘀、理氣通絡－桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 7）痰火擾心：清熱化痰，寧心安神－黃連溫膽湯

二、胸痹

1）心血瘀阻：活血化瘀、通脈止痛－血府逐瘀湯

若氣虛血瘀—人參養營湯合桃紅四物湯

2）氣滯心胸證：疏肝理氣，活血通絡－柴胡疏肝散

3）痰濁閉阻：通陽瀉濁、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯

4）寒凝心脈證：辛溫散寒，宣通心陽－枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減 5）氣陰兩虛：益氣養陰、活血通脈－生脈散合人參養榮湯 6）心腎陰虛：滋陰清火、養心和絡－天王補心丹合炙甘草湯

兼見頭暈目眩、遺精盜汗—左歸飲

7）心腎陽虛：－溫補陽氣，振奮心陽－參附湯合右歸 真心痛

1）氣虛血瘀：益氣活血，通脈止痛—保元湯合血府逐瘀湯 2）寒凝心脈：溫補心陽，散寒通脈—當歸四逆湯 3）正虛陽脫：回陽救逆，益氣固脫—四逆加人參湯

三、不寐

1）肝火擾心：疏肝瀉火、鎮心安神－龍膽瀉肝湯

燥怒，便秘—當歸龍薈丸 心火熾盛：清心瀉火、安神寧心－朱砂安神丸 2）痰熱擾心：清化痰熱、和中安神－黃連溫膽湯 3）心脾兩虛：補益心脾、養血安神－歸脾湯

4）心腎不交：滋陰降火、交通心腎－六味地黃丸合交泰丸 5）心膽氣虛：益氣鎮驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

四、癲狂 1.癲證 1）痰氣郁結：理氣解郁、化痰醒神－逍遙散合順氣導痰湯 不寐易驚，煩躁不安—溫膽湯加黃連合白金丸

2）心脾兩虛：健脾益氣、養心安神－養心湯合越鞠丸 2.狂證

1）痰火擾神：清心瀉火，滌痰醒神－生鐵落飲

痰火壅盛—礞石滾痰丸，安宮牛黃丸

陽明腑實—小承氣湯

心煩不寐—溫膽湯合朱砂安神丸

2）痰熱瘀結：豁痰化瘀，調暢氣血—癲狂夢醒湯

蓄血內結—大黃蟄蟲丸

不饑不食—白金丸

3）火盛傷陰：育陰潛陽，交通心腎－二陰煎合琥珀養心丹

心火亢盛—朱砂安神丸

睡不安穩—孔圣枕中丹

五、癇病

1）風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇－定癇丸

2）痰火擾神：清熱瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯 3）瘀阻腦絡：活血化瘀，熄風通絡—通竅活血湯

4）心脾兩虛：補益氣血，健脾寧心—六君子湯合歸脾湯 5）心腎虧虛：補益心腎、潛陽安神－左歸丸合天王補心丹

六、癡呆

1.髓海不足：補腎益髓，填精養神—七福飲

腎陰不足—知柏地黃丸+菖蒲 2.脾腎兩虛：補腎健脾，益氣生精—還少丹

肝腎陰虛、陰虛火旺—知柏地黃丸

脾腎陽虛—金匱腎氣丸 3．痰濁蒙竅：豁痰開竅，健脾化濁—滌痰湯

肝郁化火—轉呆湯

風痰瘀阻—半夏白術天麻湯 4.瘀血內阻：活血化瘀，開竅醒腦—通竅活血湯 氣虛血瘀—補陽還五湯

氣滯血瘀—血府逐瘀湯

七、厥證

1．氣厥實證：開竅，順氣，解郁－通關散合五磨飲子

2．氣厥虛證：補氣，回陽，醒神－急生脈注射液、參附注射液，后四味回陽飲平時服用香砂六君子丸、歸脾丸

3．血厥實證：平肝潛陽，理氣化瘀－羚角鉤藤湯或通瘀煎加減 4．血厥虛證：補養氣血－急用獨參湯灌服，繼服人參養營湯 5.痰厥：行氣豁痰－導痰湯加減

第三章 脾胃病證

一、胃痛

1）寒邪客胃：溫胃散寒、行氣止痛－香蘇散合良附丸

寒熱錯雜—半夏瀉心湯 2）飲食傷胃：消食導滯、和胃止痛－保和丸

胃脘脹痛而便閉—合用小承氣湯或改用枳實導滯丸

食積化熱成燥—大承氣 3）肝氣犯胃：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散

肝胃郁熱—化肝煎或丹梔逍遙散加黃連、吳茱萸 4）濕熱中阻：清化濕熱，理氣和胃－清中湯加減

5）瘀血停胃：化瘀通絡，理氣和胃－失笑散合丹參飲加減

6）胃陰虧耗：養陰益胃，和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯

嘈雜反酸—左金丸 7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯加減 胃脘冷痛—加理中丸

形寒肢冷—附子理中湯

二、痞滿

1、實痞

1）飲食內停：消食和胃，行氣消痞－保和丸加減 脾虛便溏—枳實消痞丸

2）痰濕中阻：除濕化痰，理氣和中－二陳平胃散加減

痰濕盛、脹滿甚—合用半夏厚樸湯

痰濕郁久化熱—黃連溫膽湯

3）濕熱阻胃：清熱化濕，和胃消痞－瀉心湯合連樸飲

寒熱錯雜—半夏瀉心湯 4）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞－越鞠丸合枳術丸加減

2、虛痞

1）脾胃虛弱：補氣健脾，升清降濁－補中益氣湯加減 陽虛明顯：合理中丸

濕濁內蘊：香砂六君子湯 2）胃陰不足：養陰益胃，調中消痞－益胃湯加減

三、嘔吐

1、實證

1）外邪犯胃：疏邪解表、化濁和中－藿香正氣散 2）食滯內停：消食化滯、和胃降逆－保和丸

3）痰飲內阻：溫中化飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術甘湯

4）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃降逆－四七湯

嘔吐酸水—加左金丸

2、虛證

1）脾胃氣虛證：健脾益氣、和胃降逆－香砂六君子湯加減 2）脾胃陽虛證：溫中健脾，和胃降逆－理中湯加減 3）胃陰不足證：滋養胃陰，降逆止嘔－麥門冬湯加減

四、噎膈

1）痰氣交阻證：開郁化痰、潤燥降氣－啟膈散加減 2）瘀血內結證：滋陰養血、破血行瘀－通幽湯加減

3）津虧熱結證：滋陰養血、潤燥生津－沙參麥冬湯

吐物酸熱—竹葉石膏湯 4）氣虛陽微證：溫補脾腎－補氣運脾湯加減

五、呃逆

1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃－丁香散

2）胃火上逆：清胃泄熱、降逆止呃－竹葉石膏湯

腑氣不通—合小承氣湯

胸膈煩熱、便秘—涼膈散 3）氣機郁滯：順氣解郁、和胃降逆－五磨飲子 氣逆痰阻—旋覆代赭湯

瘀血內結—血府逐瘀湯 4）脾胃陽虛：溫補脾胃止呃－理中湯

5）胃陰不足：養胃生津、降逆止呃－益胃湯合橘皮竹茹湯

六、腹痛

1）寒邪內阻：散寒溫里、理氣止痛－良附丸合正氣天香散 大便不通—大黃附子湯痛雷鳴—附子粳米湯

內外皆寒--烏頭桂枝湯

肝脈寒滯--暖肝煎

2）濕熱壅滯：泄熱通腑，行氣導滯－大承氣湯

寒熱往來—大柴胡湯 3）飲食積滯：消食導滯，理氣止痛－枳實導滯丸

較輕—保和丸 4）肝郁氣滯：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散

氣滯腹瀉—痛瀉要方

陰囊寒疝—天臺烏藥散 5）瘀血內停：活血化瘀，和絡止痛－少腹逐瘀湯

兼寒象—膈下逐淤湯

下焦蓄血—桃核承氣湯 6）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯

腹中切 大寒，肢冷—大建中湯

脾腎陽虛—附子理中湯

大腸虛寒—溫脾湯

中氣大虛—補中益氣湯、當歸四逆湯、黃芪建中湯

七、泄瀉 1.暴瀉

1）寒濕內盛：芳香化濕，解表散寒—藿香正氣散

外感寒濕—純陽正氣丸

濕邪偏重—胃苓湯

2)濕熱傷中：清熱燥濕，分利止瀉－葛根黃芩黃連湯 夏暑—新加香薷飲六一散 3）食滯腸胃：消食導滯，和中止瀉－保和丸

食積重—枳實導滯丸

2、久瀉

1）脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉－參苓白術散

陰寒內盛—理中丸

中氣下陷—補中益氣湯

2）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸

臍腹冷痛—附子理中丸

滑脫不禁，虛坐努責—真人養臟湯

寒熱錯雜—烏梅丸 3）肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方

八、痢疾

1）濕熱痢：清腸化濕、調氣和血－芍藥湯

食積化熱—枳實導滯丸

兼表證—荊防敗毒散

表邪未解，里熱已盛—葛根芩連湯 2）疫毒痢：清熱解毒，涼血除積－白頭翁湯合芍藥湯

熱毒入營血—犀角地黃湯、紫雪丹

暴痢致脫—獨參湯、參附湯、參麥注射液 3）寒濕痢：溫中燥濕，調氣和血－不換金正氣散

暑天—藿香正氣散

4）陰虛痢：養陰和營，清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車丸 5）虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫－桃花湯合真人養臟湯

6）休息痢：溫中清腸、調氣化滯－連理湯（黃連＋理中湯）脾陽虛極—溫脾湯

腎陽虛衰—四神丸

脾胃虛弱—補中益氣湯

寒熱錯雜—烏梅丸

九、便秘 實秘

1）熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便－麻子仁丸

郁怒傷肝—更衣丸

燥熱不甚—青麟丸

痞滿燥實堅—大承氣湯 2）氣秘：順氣導滯－六磨湯

3）冷秘：溫里散寒，通便止痛—溫脾湯合半硫丸

2、虛秘

1）氣虛：益氣潤腸－黃芪湯

氣息低微—生脈散

肢倦腰酸—大補元煎 2）血虛：養血潤燥－潤腸丸

陰血已復，便仍干燥—五仁丸

3）陰虛：滋陰通便—增液湯

胃陰不足—益胃湯

腎陰不足—六味地黃丸

陰虧燥結—增液承氣湯 4）陽虛：溫陽通便—濟川煎

第四章 肝膽病證

一、脅痛

1）肝郁氣滯：疏肝理氣－柴胡疏肝散 2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯

3）瘀血阻絡：祛瘀通絡—血府逐瘀湯或復元活血湯

正氣未衰—鱉甲煎丸 4）肝絡失養：養陰柔肝－一貫煎

二、黃疸 1.陽黃 1）熱重于濕：清熱通腑，利濕退黃－茵陳蒿湯

2）濕重于熱：利濕化濁運脾、佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹 3）膽腑郁熱：疏肝泄熱，利膽退黃—大柴胡湯 4）疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒、涼血開竅－《千金》犀角散加減 動風抽搐—羚羊角粉或紫雪丹 2.陰黃

1）寒濕阻遏：溫中化濕，健脾和胃－茵陳術附湯

脅下瘕結—硝石礬石散 2）脾虛濕滯：健脾養血，利濕退黃－黃芪建中湯

3.黃疸消退后的調治

1）濕熱留戀：清熱利濕－茵陳四苓散

2）肝脾不調：調和肝脾，理氣助運－柴胡疏肝散或歸芍六君子湯 3）氣滯血瘀：疏肝理氣，活血化瘀－逍遙散合鱉甲煎丸

三、積聚

積笑柴疏膈六化八聚木逍磨 1.聚證

1）肝氣郁結證：疏肝解郁，行氣散結－逍遙散、木香順氣散（木逍）2）食滯痰阻證：理氣化痰，導滯散結－六磨湯（磨）2.積證

1）氣滯血阻：理氣消積，活血散瘀－柴胡疏肝散合失笑散（笑柴疏）

2）瘀血內結：祛瘀軟堅，佐以扶正健脾－膈下逐瘀湯合六君子湯（隔六）3）正虛瘀結：補益氣血，活血化瘀－八珍湯合化積丸（化八）

四、鼓脹

1）氣滯濕阻：疏肝理氣，運脾利濕－柴胡疏肝散合胃苓湯（胃柴）2）水濕困脾：溫中健脾，行氣利水－實脾飲（實）

3）水熱蘊結：清熱利濕，攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯（中滿茵）

腹部脹急殊甚—舟車丸

4）瘀結水留：活血化瘀，行氣利水－調營飲（調）

5）陽虛水盛：溫補脾腎，化氣利水－附子理苓湯或濟生腎氣丸（濟生附理）6）陰虛水停：滋腎柔肝，養陰利水－六味地黃丸合一貫煎（六一）7）變證：大出血：清熱涼血，活血止血－犀角地黃湯

昏迷：清熱豁痰，開竅息風－安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯

五、頭痛

頭川芎羌麻加半元通 1．外感

1）風寒頭痛：疏散風寒止痛－川芎茶調散（川）

巔頂頭痛—吳茱萸湯去人參加蒿本

少陰經—麻黃附子細辛湯加白芷川芎 疏風清熱和絡－芎芷石膏湯（芎）便秘—黃連上清丸 3）風濕頭痛：祛風勝濕通竅－羌活勝濕湯（羌）2.內傷

1）肝陽頭痛：平肝潛陽熄風－天麻鉤藤飲（麻）

2）血虛頭痛：養血滋陰，和絡止痛－加味四物湯（加）3）痰濁頭痛：健脾燥濕，化痰降逆－半夏白術天麻湯（半）4）腎虛頭痛：養陰補腎，填精生髓－大補元煎（元）5）瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛－通竅活血湯（通）

六、眩暈

暈歸天左半竅

1）肝陽上亢：平肝潛陽，清火熄風－天麻鉤藤飲（天）

2）氣血虧虛：補益氣血，調養心脾－歸脾湯（歸）清陽不升—補中益氣湯

2）風熱頭痛： 3）腎精不足：滋養肝腎，益精填髓－左歸丸（左）陽虛：補腎助陽－右歸丸 4）痰濁中阻：化痰祛濕，健脾和胃－半夏白術天麻湯（半）

痰郁化熱—黃連溫膽湯

5）瘀血阻竅：祛瘀生新，活血通竅—通竅活血湯

七、中風

中真天鎮閉羚痰附脈遂補鎮天言解地渦牽 1.中經絡

1）風痰入絡證：祛風化痰通絡－真方白丸子（真）

2）風陽上擾證：平肝潛陽，活血通絡－天麻鉤藤飲（天）3）陰虛風動證：滋陰潛陽，熄風通絡－鎮肝熄風湯（鎮）2.中臟腑

（一）閉證

1）痰熱腑實：通腑瀉熱，息風化痰－桃仁承氣湯

2）陽閉：痰火瘀閉：熄風清火，豁痰開竅－羚角鉤藤湯（羚）

至寶丹，安宮牛黃丸，清開靈，醒腦靜

3）陰閉：痰濁瘀閉：化痰熄風，宣郁開竅－滌痰湯（痰）

可另用蘇合香丸

戴陽證—參附湯，白通加豬膽汁湯

（二）脫證：回陽救陰，益氣固脫－參附湯合生脈散（附脈）3.恢復期

1）風痰瘀阻：搜風化痰，行瘀通絡－解語丹 2）氣虛絡瘀：益氣養血，化瘀通絡－補陽還五湯

3）肝腎虧虛：滋養肝腎－左歸丸和地黃飲子

（

八、癭病

癭四海海藻梔消天一

1）氣郁痰阻：理氣舒郁，化痰消癭－四海舒郁丸 2）痰結血瘀：理氣活血，化痰消瘀－海藻玉壺湯

3）肝火旺盛：清肝瀉火，消癭散結－梔子清肝湯合消瘰丸

陰虛火旺—二冬湯合消瘰丸

4）心肝陰虛：滋陰降火，寧心柔肝－天王補心丹或一貫煎

第五章 腎系病證

一、水腫

腫越術麻連五味五皮胃苓鑿實濟武桃五 1.陽水

1）風水相搏：疏風清熱，宣肺行水－越婢加術湯（越術）

2）濕毒浸淫：宣肺解毒，利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 3）水濕浸漬證：運脾化濕，通陽利水－五皮飲合胃苓湯（五皮胃苓）4）濕熱壅盛證：分利濕熱－疏鑿飲子（鑿）腹滿不減—己椒藶黃丸 2.陰水

1）脾陽虛衰證：健脾溫陽利水－實脾飲（實）

脾氣虛弱—參苓白術散 2）腎陽衰微證：溫腎助陽，化氣行水－濟生腎氣丸合真武湯（濟武）

形寒肢冷—右歸丸

腎陰虛—左歸丸

正氣日衰，復感外邪—越婢湯 3）瘀水互結證：活血祛瘀，化氣行水－桃紅四物湯合五苓散（桃五）

腰膝酸軟，神疲乏力—濟生腎氣丸

二、淋證

淋正韋小薊沉萆薢無比

1）熱淋：清熱利濕通淋－八正散

熱毒彌漫三焦—黃連解毒湯合五味消毒飲 2）石淋：清熱利濕，排石通淋－石葦散（葦）神疲乏力—補中益氣湯 3）血淋：清熱通淋，涼血止血－小薊飲子 腎陰不足—知柏地黃丸

脾虛氣不攝血—歸脾湯 4）氣淋：理氣疏導，通淋利尿－沉香散（沉）

5）膏淋：清熱利濕，分清泄濁－程氏萆薢分清飲（萆薢）脾腎兩虛—膏淋湯

中氣下陷—補中益氣湯

腎陰虛—七味都氣丸

腎陽虛—金匱腎氣丸

6）勞淋：補脾益腎－無比山藥丸

中氣下陷—補中益氣湯

腎陰虛-知柏地黃湯

三、癃閉

癃膏正清肺沉抵中春濟

1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散（正）

口舌生瘡—導赤散

濕熱久戀下焦—滋腎通關丸

濕熱蘊結三焦—黃連溫膽湯 2）肺熱壅盛：清泄肺熱、通利水道－清肺飲（清肺）尿赤灼熱—八正散 3）肝郁氣滯：疏利氣機、通利小便－沉香散（沉）

嚴重者-合用六磨湯 4）濁瘀阻塞：行瘀散結、通利水道－代抵擋丸（抵）

5）脾氣不升：升清降濁、化氣利尿－補中益氣湯合春澤湯（中春）氣虛及陰—參苓白術散

脾虛及腎—濟生腎氣丸

6）腎陽衰憊：溫補腎陽、化氣利尿－濟生腎氣丸（濟）

精血俱虧—香茸丸

腎陽衰憊--《千金》溫脾湯合吳茱萸湯 附：關格

1脾腎陽虛 濕濁內蘊：溫補脾腎，化濕降濁－溫脾湯合吳茱萸湯

水氣凌心—己椒藶黃丸

尿少—滋腎通關丸

2肝腎陰虛 肝風內動：滋補肝腎，平肝息風－杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯

3腎氣衰微 邪陷心包：溫陽固脫，豁痰開竅－急用參附湯合蘇合香丸，繼用滌痰湯

第六章 氣血津液病證

一、郁證

郁柴逍厚甘歸天六

1)肝氣郁結：疏肝解郁，理氣暢中－柴胡疏肝散（柴）

2)氣郁化火：疏肝解郁，清肝瀉火－丹梔逍遙散（逍）肝火犯胃—左金丸 3)痰氣郁結：行氣開郁，化痰散結－半夏厚樸湯（厚）

4）心神失養：甘潤緩急，養心安神－甘麥大棗湯（甘）喘促氣逆—五磨飲子 5）心脾兩虛：健脾養心，補益氣血－歸脾湯（歸）

6）心腎陰虛：滋養心腎－天王補心丹合六味地黃丸（天六）心腎不交—交泰丸

二、血證

（一）鼻衄

1）熱邪犯肺：清泄肺熱，涼血止血－桑菊飲 2）胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血－玉女煎 3）肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血－龍膽瀉肝湯 4）氣血虧虛：補氣攝血－歸脾湯

（二）齒衄

1）胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血－加味清胃散合瀉心湯 2）陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血－六味地黃丸合茜根散

（三）咳血

1）燥熱傷肺：清熱潤肺，寧絡止血－桑杏湯（杏）2）肝火犯肺：清肝瀉火，涼血止血－瀉白散合黛蛤散

血量多—犀角地黃湯加三七粉

3）陰虛肺熱：滋陰潤肺，寧絡止血－百合固金湯（百）

（四）吐血

1）胃熱壅盛：清胃瀉火，化瘀止血－瀉心湯合十灰散（瀉心十）2）肝火犯胃：瀉肝清胃，涼血止血－龍膽瀉肝湯（龍）3）氣虛血溢：健脾益氣攝血－歸脾湯

氣損及陽—柏葉湯

（五）便血

1）腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血－地榆散合槐角丸（槐榆）

便血日久，營陰已虧—清臟湯或臟連丸 2）氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯（歸）

3）脾胃虛寒：健脾溫中，養血止血－黃土湯（黃土）

（六）尿血

1）下焦熱盛：清熱利濕，涼血止血－小薊飲子（小薊）2）腎虛火旺：滋陰降火，涼血止血－知柏地黃丸（知）3）脾不統血：補中健脾，益氣攝血－歸脾湯（歸）

4）腎氣不固：補益腎氣，固攝止血－無比山藥丸（無比）

（七）紫斑（衄血）

1）血熱妄行：清熱解毒，涼血止血－十灰散

（十）2）陰虛火旺：滋陰降火，寧絡止血－茜根散（茜）腰膝酸軟—六味地黃丸 3）氣不攝血：補氣攝血－歸脾湯（歸）

三、痰飲

痰苓小甘半懸柴枳椒棗香附沙瀉溢支龍匱苓 1．痰飲

1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯 2）飲留胃腸：攻下逐瘀－甘遂半夏湯或己椒藶黃丸

2．懸飲

1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯

2）飲停胸脅：瀉肺祛飲－椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹

3）絡氣不和：理氣和絡－香附旋復花湯

4）陰虛內熱：滋陰清熱－沙參麥冬湯合瀉白散 3．溢飲

表寒里飲：發表化飲－小青龍湯 4．支飲

1）寒飲伏肺：宣肺化飲－小青龍湯

肺氣虛—苓甘五味姜辛湯

飲多寒少，無表證—葶藶大棗瀉肺湯 2）脾腎陽虛：溫脾補腎，已化水飲－金匱腎氣丸合苓桂術甘湯

臍下悸，吐涎沫—五苓散

四、消渴

渴消玉七味六匱

（一）上消

肺熱津傷：清熱潤肺，生津止渴－消渴方（消）

肺熱津虧，氣陰兩傷—玉泉丸或二冬湯

（二）中消

1）胃熱熾盛：清胃瀉火，養陰增液－玉女煎（玉）或白虎加人參湯

大便秘結—增液承氣湯

2）氣陰虧虛：益氣健脾，生津止渴－七味白術散（七味）

（三）下消

1）腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸

（六）煩渴，頭痛—生脈散

陰竭陽旺—參附龍牡湯 2）陰陽兩虛：滋陰溫陽，補腎固澀－金匱腎氣丸（匱）

（四）伴有瘀血

降糖活血方

（五）并發癥

1）白內障、雀盲、耳聾—杞菊地黃丸或明目地黃丸 2）瘡毒癰疽—五味消毒飲

五、自汗、盜汗

汗桂芪屏歸脾歸六龍

1）肺衛不固：益氣固表－桂枝加黃芪湯或玉屏風散

半身或局部—甘麥大棗湯 2）心血不足：養血補心－歸脾湯

3）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯

火熱不甚—麥味地黃丸

4）邪熱郁蒸：清肝瀉熱，化濕和營－龍膽瀉肝湯

熱勢不盛—四妙丸

六、內傷發熱

內熱骨歸補匱丹逍連和府 1）陰虛發熱：滋陰清熱－清骨散（骨）2）血虛發熱：益氣養血－歸脾湯（歸）

3）氣虛發熱：益氣健脾，甘溫除熱－補中益氣湯（補）4）陽虛發熱：溫補陽氣，引火歸原－金匱腎氣丸（匱）5）氣郁發熱：疏肝理氣，解郁泄熱－丹梔逍遙散（丹逍）

6）痰濕郁熱：燥濕化痰，清熱和中－黃連溫膽湯合中和湯（連和）

7）血瘀發熱：活血化瘀－血府逐瘀湯（府）

七、虛勞 1．氣虛

1）肺氣虛：補益肺氣－補肺湯 2）心氣虛：益氣養心－七福飲

3）脾氣虛：健脾益氣－加味四君子湯

中氣不足—補中益氣湯 4）腎氣虛：益氣補腎－大補元煎 2．血虛

1）心血虛：養血安神－養心湯

心脾兩虛－歸脾湯 2）肝血虛：補血養肝－四物湯 3．陰虛

1）肺陰虛：養陰潤肺－沙參麥門冬湯 2）心陰虛：滋陰養心－天王補心丹 3）脾胃陰虛：養陰和胃－益胃湯 4）肝陰虛：滋養肝陰－補肝湯 5）腎陰虛：滋補腎陰－左歸丸 4．陽虛

1）心陽虛：益氣溫陽－拯陽理勞湯 2）脾陽虛：溫中健脾－附子理中丸

3）腎陽虛：溫補腎陽，兼養精血－右歸丸

遺精—金鎖固精丸

命門火衰—四神丸

陽虛水泛—五苓散

八、癌病

腦瘤

痰瘀阻竅：息風化痰，祛瘀通竅－通竅活血湯

風毒上擾：平肝潛陽，清熱解毒－天麻鉤藤飲合黃連解毒湯

陰虛風動：滋陰潛陽息風－大定風珠

肺癌

瘀阻肺絡：行氣活血，散瘀消結－血府逐瘀湯

痰濕蘊肺：健脾燥濕，行氣祛痰－二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯

胸悶，喘咳甚—葶藶大棗瀉肺湯

陰虛毒熱：養陰清熱，解毒散結－沙參麥冬湯合五味消毒飲

氣陰兩虛：益氣養陰－生脈散合百合固金湯

肺腎同病—右歸丸 大腸癌 濕熱郁毒：清熱利濕，化瘀解毒－槐角丸

瘀毒內阻：活血化瘀，清熱解毒－膈下逐淤湯

脾腎兩虧：溫陽益精－大補元煎

下利清谷，腰酸膝冷—四神丸

肝腎陰虛：滋腎養肝－知柏地黃丸

腎癌、膀胱癌

濕熱蘊毒：清熱利濕，解毒通淋－八正散或龍膽瀉肝湯

瘀血內阻：活血化瘀、理氣散結－桃紅四物湯

脾腎兩虛：健脾益腎，軟堅散結－大補元煎

畏寒肢冷—附子理中湯

陰虛內熱：滋陰清熱，化瘀止痛－知柏地黃丸 肝癌

氣滯血瘀：行氣活血，化瘀消積－復元活血湯

濕熱聚毒：清熱利膽，瀉火解毒－茵陳蒿湯

脾虛濕困：健脾益氣，利濕消腫－四君子湯合五皮飲

肝腎陰虛：滋養肝腎，化瘀軟堅－一貫煎

第七章 經絡肢體病證

一、痹證

痹防烏薏虎桂宣雙合補榮 1風寒濕痹

（1）行痹：祛風通絡，散寒除濕－防風湯

關節腫大，化熱—芍藥桂枝知母湯（2）痛痹：散寒通絡，祛風除濕－烏頭湯（烏）（3）著痹：除濕通絡，祛風散寒－薏苡仁湯（薏）

久痹風寒濕不顯—蠲痹湯

2風濕熱痹：清熱通絡，祛風除濕－白虎桂枝湯加味

熱毒熾盛—五味消毒飲合犀黃丸

3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通絡－雙合湯（雙合）

4肝腎兩虛：培補肝腎，舒筋止痛－補血榮筋丸

日久，氣血不足—獨活寄生湯

二、痙證

痙羌羚虎增清營導四定

1邪壅經絡：祛風散寒，燥濕和營－羌活勝濕湯

剛痙：解肌發汗—葛根湯

柔痙：和營養津—栝樓桂枝湯

濕熱偏盛—三仁湯 2肝經熱盛：清肝潛陽，熄風鎮痙－羚角鉤藤湯

神昏痙厥—安宮牛黃丸（清熱解毒）至寶丹（開竅醒神）紫雪丹（息風鎮靜）3陽明熱盛：清泄胃熱，增液止痙－白虎湯合增液承氣湯

熱邪傷津無腹實—白虎加人參湯

4心營熱盛：清心透營，開竅止痙－清營湯 5痰濁阻滯：豁痰開竅，熄風止痙－導痰湯

6陰血虧虛：滋陰養血，熄風止痙－四物湯合大定風珠 氣虛血滯—補陽還五湯

三、痿證

痿燥妙參補虎潛圣還

1肺熱津傷：清熱潤燥，養陰生津-清燥救肺湯（燥）2濕熱浸淫：清熱利濕，通利經脈-加味二妙散（妙）

3脾胃虛弱：補中益氣，健脾升清-參苓白術散合補中益氣湯（參補）

脾虛濕盛或肥人多痰—六君子湯

4肝腎虧損：補益肝腎，滋陰清熱-虎潛丸

熱甚—六味地黃丸

陽虛—右歸丸 5脈絡瘀阻：益氣養營，活血行瘀-圣愈湯合補陽還五湯 肌膚甲錯—大黃蟄蟲丸

四、顫證

顫天肝導羚人養龜定地黃

1風陽內動：鎮肝熄風，舒筋止顫－天麻鉤藤飲合鎮肝熄風湯 2痰熱風動：清熱化痰，平肝熄風－導痰湯合羚角鉤藤湯 3氣血虧虛：益氣養血，濡養筋脈－人參養榮湯

4髓海不足：填精補髓，育陰熄風－龜鹿二仙膏合大定風珠 5陽氣虛衰：補腎助陽，溫煦筋脈－地黃飲子

五、腰痛

腰甘苓妙身痛左右歸

1寒濕腰痛：散寒行濕，溫經通絡－甘姜苓術湯 久病，體弱-獨活寄生湯加附子 2濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛－四妙丸 3瘀血腰痛：活血化瘀，理氣止痛－身痛逐瘀湯

4腎虛腰痛：偏陽虛者，溫補腎陽，偏陰虛者，溫補腎陰－右歸丸 左歸丸

相火偏亢—知柏地黃丸或大補陰丸

虛勞，陰虛內熱—杜仲丸

無明顯陰陽偏盛—青娥丸

房勞過度—河車大造丸、補髓丹

第八章

常見急癥

一、脫證

1.氣脫：益氣固脫—獨參湯

參脈、黃芪注射液 2.陰脫：救陰固脫—生脈散 3.陽脫：回陽救逆—參附湯

二、神昏

1.邪毒內閉：清熱化痰，開閉醒神—菖蒲郁金湯 2.虛證（脫證）

1）亡陰證：救陰斂陽，固脫醒神—馮氏全真一氣湯 2）亡陽證：回陽固脫—陶氏回陽急救湯

3.內閉外脫：開竅通閉，回陽固脫—回陽救逆湯

三、猝死

1.陰虛證：益氣救陰—生脈散 2.陽虛證：回陽固脫—通脈四逆湯

3.實證：豁痰化瘀解毒，開竅醒神—菖蒲郁金湯

七、急性酒精中毒

1.實證：和中解毒—甘草瀉心湯

2.虛證：回陽救逆—四逆湯合四君子湯

第三篇：內科主治醫師考試復習三階段

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內科主治醫師考試復習三階段

內科主治醫師考試復習三步曲，粗略概括了復習的策略，愿與大家共勉：

階段一：準備期主要是配套教材和真題，這是成功的兩個基本部分。沒有教材，復習失去基礎；沒有真題，復習失去方向。后者可能許多人有所忽略。這一階段是成功的基礎。

階段二：內科主治醫師考試復習期這是考試復習的主體階段，復習的策略非常重要，先談一下自己的復習方法：首先是對教材的熟悉過程，不必祥記，材內容基本清楚，理清大致脈絡的程度即可醫學教|點心中有數，為復習明確方向。然后就是復習的主體階段了，般內容扎實掌握，冷僻內容大致清楚的策略進行應考準備。對考試進行模擬，查漏補缺，完善所掌握的知識體系。

階段三：

這三個階段的時間，細的內科主治醫師考試復習方法。

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第四篇：內科主治醫師考試習題神經內科

第八章 神經內科

一、A1

1、提睪反射的脊髓反射中樞在 A、骶1～

2B、胸1

2C、腰1～

2D、胸12～腰5

E、腰3～4

2、心源性腦栓塞時，栓塞多發生在 A、大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、椎動脈

D、大腦后動脈

E、基底動脈

3、繼發性三叉神經痛與原發性三叉神經痛主要鑒別要點是 A、觸發點的存在

B、有無面部痛覺減退和角膜反射減退

C、伴有牙齒疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痛范圍小

4、引起分離性感覺障礙(痛溫覺消失，觸覺存在)的病變部位位于 A、脊髓灰質前連合B、脊髓后索

C、丘腦外側核

D、脊神經后根

E、內囊后肢

5、中樞性面癱與周圍性面癱表現不同的關鍵是 A、有無肢體癱瘓

B、有無伸舌偏斜

C、有無病理反射

D、有無皺額閉眼障礙

E、有無鼓腮、吹氣障礙

6、上運動神經元麻痹特點不應有 A、肌張力增高

B、腱反射亢進

C、病理反射陽性

D、淺反射消失

E、肌肉萎縮明顯

7、有關腰椎穿刺術，下列哪項不屬禁忌證 A、顱內壓增高

B、顱后窩腫瘤

第1頁

C、脊柱結核

D、穿刺部位有感染

E、發熱、菌血癥

8、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎的主要區別是 A、腦脊液檢查

B、病史

C、OT試驗

D、胸部X線檢查

E、血象檢查

9、閉鎖綜合征病變位于 A、延髓

B、腦橋

C、中腦

D、間腦

E、小腦

10、發出大腦后動脈的血管是 A、頸內動脈

B、頸外動脈

C、椎動脈

D、基底動脈

E、后交通動脈

11、神經電生理檢查發現F波異常，提示 A、脊髓的錐體束病變

B、脊髓的神經根病變

C、周圍神經末端病變

D、神經肌肉接頭病變

E、脊髓的后索病變

12、腰椎穿刺術禁忌證是 A、頸部抵抗

B、顱后窩腫瘤

C、椎問盤突出

D、突發的頭痛

E、雙下肢無力

13、臨床已確診的流行性腦脊髓膜炎患者，下列哪項處理不當 A、及時填寫傳染病報告卡及隔離患者

B、盡快轉上級醫院治療

C、密切監測病情變化

D、首選青霉素治療

E、急性期酌情用甘露醇

14、帕金森病一般不出現 A、美多芭治療有效

第2頁

B、單側起病，逐漸波及對側

C、震顫和動作遲緩

D、偏癱和偏身感覺障礙

E、姿勢反射消失

15、一側內囊出血出現伸舌偏右提示 A、左側皮質脊髓束損害

B、右側皮質脊髓束損害

C、左側皮質延髓束損害

D、右側皮質延髓束損害

E、左側丘腦損害

二、A2

1、女性，34歲，2個月來出現左下肢無力。查體：左側下肢輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征陽性；右側下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內病變時，下列哪一節段可以不考慮 A、頸椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性，75歲，長期高血壓病史，因高熱腹痛入院，診斷為急性化膿性膽囊炎而行手術治療，術中出現一過性血壓下降，術后發現患者右側肢體無力，血壓120／90mmHg，右下肢有病理反射。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死，造成其腦梗死的原因最可能是 A、血流動力學異常

B、腦栓塞

C、腦血栓形成D、高血壓腦病

E、腦淀粉樣血管病

三、A3/A4

1、女性，65歲，發現左側肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查：意識清楚，瞳孔等圓，肌力2級

<1>、患者入院后1h，確診為急性腦梗死。目前下列哪項處理最應該考慮 A、抗血小板治療和抗凝治療

B、甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療

C、蛇毒類降纖藥

D、尿激酶等溶栓治療

E、鈣離子拮抗藥等神經保護劑

<2>、為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查為 A、腦血管造影

B、頭顱CT C、腰穿

D、TCD E、SPECT

第3頁

2、女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常 <1>、病變血管為 A、頸內動脈

B、大腦前動脈

C、大腦后動脈

D、椎-基底動脈

E、大腦中動脈

<2>、病變損害位于 A、雙側大腦半球

B、基底節

C、腦橋基底部

D、中腦E-W核

E、延髓背外側

<3>、根據臨床表現，應考慮 A、Weber綜合征

B、Gerstmann綜合征

C、Millard-Gubler綜合征

D、Wallenberg綜合征

E、閉鎖綜合征(Locked-in syndrome)

四、B

1、A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.椎動脈系統TIA D.蛛網膜下腔出血 E.頸動脈系統TIA <1>、男性，58歲，午休后突感頭暈，右側肢體無力伴不能言語，既往有冠心病、房顫史，頭顱CT示左側內囊低密度影，最可能的診斷為 A B C D E

<2>、男性，50歲。下棋時突感頭痛，視物成雙，頸部僵硬，頭顱CT示腦池內高密度影，最可能的診斷為

A B C D E

<3>、女性，60歲，昨日突發頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語欠清，復視，右側肢體無力。持續18分鐘癥狀消失，神經系統檢查正常，最可能的診斷為 A B C D E

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

第4頁

【答案解析】

淺反射中樞：上腹壁反射在T7～T8，中腹壁反射在T9～T10，下腹壁反射在T11～T12。提睪反射在L1～L2。足趾反射在S1～S2。肝門反射在S4～S5。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069320】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

心源性栓子通常進入頸內動脈系統(前循環)，絕大多數栓子進入大腦中動脈及其分支，進人大腦前動脈的栓子只占7％左右。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069209】

3、【正確答案】 B 【答案解析】

繼發性三叉神經痛，本病是指由于三叉神經本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外，還有神經系統體征。它可繼發于橋小腦角，三叉神經根或半月神經節部位的腫瘤、血管畸形、動脈瘤、蛛網膜炎及多發性硬化等疾患。原發性三叉神經痛是指不表現有神經系統體征，且用各種檢查并無明顯和發病有關的器質性或功能性病變者。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069103】

4、【正確答案】 A 【答案解析】

脊髓后根的淺感覺纖維在脊髓灰質前連合處交叉到對側形成脊髓丘腦側束，該部位損害可引起分離性感覺障礙。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069092】

5、【正確答案】 D 【答案解析】

中樞性面神經麻痹，于顏面上部的肌肉并不出現癱瘓，因之閉眼、揚眉、皺眉均正常。面額紋與對側深度相等，眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068970】

6、【正確答案】 E

第5頁

【答案解析】

上運動神經元在晚期方出現廣泛的輕度失用性肌萎縮，下運動神經元病變的早期出現明顯肌萎縮，所以肌萎縮不是上運動神經元麻痹的特點。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068940】

7、【正確答案】 E 【答案解析】

顱內壓增高、顱后窩腫瘤行腰穿容易誘發腦疝，脊椎結核、穿刺部位感染時行腰穿可將感染帶入蛛網膜下腔，均為腰穿禁忌證。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068901】

8、【正確答案】 A 【答案解析】

化膿性腦膜炎的腦脊液混濁，細胞數顯著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培養常(+)；而結核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃狀，靜置后有薄膜形成，蛋白增加、葡萄糖的降低均不如化膿性腦膜炎顯著，培養可見抗酸桿菌。其他檢查對鑒別兩者意義不大。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068894】

9、【正確答案】 B 【答案解析】

閉鎖綜合征為腦橋基底部損害所致 【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068756】

10、【正確答案】 D 【答案解析】

基底動脈分出左右大腦后動脈

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068752】

11、【正確答案】 B 【答案解析】

神經電生理檢查發現F波異常通常提示周圍神經近端病變 【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

第6頁

【答疑編號100068738】

12、【正確答案】 B 【答案解析】

顱后窩腫瘤腰穿時易誘發腦疝。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068732】

13、【正確答案】 B 【答案解析】

發現并診斷明確后就地呼吸道隔離治療。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068718】

14、【正確答案】 D 【答案解析】

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068700】

15、【正確答案】 C 【答案解析】

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068698】

二、A2

1、【正確答案】 E 【答案解析】

腰1水平為脊髓圓錐，其以下為馬尾，腰椎椎管內病變不會同時出現一側下肢的錐體束征和另一側下肢的痛覺減退

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】 【答疑編號100069549】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069520】

第7頁

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

發病1小時內如頭CT未顯影，診斷為腦梗死，在溶栓的時間窗內(3小時內)，所以溶栓為首選治療。【答疑編號100069985】

<2>、【正確答案】 B 【答案解析】

急性腦血管意外，伴有神經系統局灶體征，既往有高血壓病，主要應鑒別腦梗死與腦出血，前者CT正常或低密度改變，后者為高密度影，其他檢查均沒有CT檢查迅 速和明確。

【答疑編號100069987】

2、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

雙側腦橋基底部由椎-基底動脈供血。【答疑編號100069768】

<2>、【正確答案】 C 【答案解析】

依據雙側面、舌癱和四肢癱，說明雙側皮質延髓束和皮質脊髓受損，而眼球可以上下活動，定位于雙側腦橋基底部。

【答疑編號100069772】

<3>、【正確答案】 E 【答案解析】

依據雙側面、舌癱和四肢癱，說明雙側皮質延髓束和皮質脊髓束受損，而眼球可以上下活動，定位于雙側腦橋基底部，由椎-基底動脈閉塞所致，稱為閉鎖綜合征。【答疑編號100069778】

四、B

1、<1>、【正確答案】 B 【答案解析】

診斷依據：①起病急；②有風濕性心臟病或頸部動脈重度粥樣硬化等栓子來源和(或)身體其他部位(視網膜、腎、脾)栓塞的證據；③突然出現、很快達高峰的對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲、失

第8頁

語、失用癥、眩暈、復視、眼球運動麻痹、共濟失調、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞咽困難、意識障礙等腦動脈閉塞性綜合征；④顱腦CT檢查陽性或符合血管分布的單或多部位腦組織低密度或顱腦磁共振檢查見符合血管分布的缺血或水腫性病灶。【答疑編號100070050】

<2>、【正確答案】 D 【答案解析】

蛛網膜下腔出血多表現為突發劇烈頭痛及嘔吐，面色蒼白，冷汗，腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱CT見顱底各池、大腦縱裂及腦溝中積血等。【答疑編號100070051】

<3>、【正確答案】 C 【答案解析】

椎-基底動脈系統TIA較頸動脈系統TIA多見，且發作次數也多，但時間較短。主要表現為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血。神經缺損癥狀，常見為眩暈、眼震、站立或行走不穩、視物模糊或變形、視野缺損、復視、惡心或嘔吐、聽力下降、球麻痹、交叉性癱瘓，輕偏癱和雙側輕度癱瘓等。少數可有意識障礙或猝倒發作

【答疑編號100070052】

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第五篇：2018年中醫內科主治醫師考試大綱

2018年中醫內科主治醫師考試大綱

考試學科 單元 細目 要 點 考試科目 ? 中醫基礎理論

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一、陰陽五行學說

?

（一）陰陽學說在中醫學中的應用

1.說明人體的組織結構 1 2.說明人體的生理功能 1 3.說明人體的病理變化 1 4.用于疾病的診斷和治療 1

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（二）五行學說在中醫學中的應用

1.說明五臟生理功能及相互關系 1 2.說明五臟病變的相互影響 1 3.指導疾病的診斷 1 4.指導疾病的治療 1 ?

二、藏象

?

（一）藏象學說的概念和特點 1.藏象的基本概念 1 2.藏象學說的特點 1 3.五臟、六腑、奇恒之腑的功能特點 1

?

（二）心

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關系 1

?

（三）肺

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關系 1

?

（四）脾

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關系 1

?

（五）肝

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關系 1 ?

（六）腎 1.主要生理功能 1 2.生理特性 1

（六）腎 3.與形、竅、志、液、時的關系 1 ?

（七）膽 膽的生理功能 1 ?

（八）胃 胃的生理功能 1 ?

（九）小腸 小腸的生理功能 1

?

（十）大腸 大腸的生理功能 1

（十一）膀胱 膀胱的生理功能 1

?

（十二）三焦 三焦的生理功能 1 ?

（十三）腦 腦的生理功能 1 ?

（十四）女子胞 女子胞的生理功能 1

?

（十五）臟腑之間的關系 1.臟與臟之間的關系 1 2.腑與腑之間的關系 1 3.臟與腑之間的關系 1

三、精氣血津液神

（一）精 1.人體之精的生成、貯藏與施泄 1 2.人體之精分類與功能 1

（二）氣

1.氣的生成 1 2.氣的生理功能 1 3.氣的運動 1 4.氣的分類 1

（三）血

1.血的生成 1 2.血的運行 1 3.血的生理功能 1

（四）津液 1.津液的生成、輸布與排泄 1 2.津液的生理功能 1

（五）神 神的生成與功能 1

（六）氣與血的關系 1.氣為血帥 1 2.血為氣母 1

（七）氣與津液的關系

1.氣能生津 1 2.氣能行津 1 3.氣能攝津 1 4.津能生氣 1 5.津能載氣 1

（八）精血津液之間的關系 1.精血同源 1 2.津血同源 1

?

（九）精氣神之間的關系

1.氣能生精、攝精 1 2.精能化氣 1 3.精氣化神 1 4.神馭精氣 1

四、經絡

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（一）經絡學說 1.經脈與絡脈的區別 1 2.經絡系統的組成 1 ?

（二）十二經脈

1.十二經脈的走向交接規律 1 2.十二經脈的分布規律 1 3.十二經脈的表里關系 1 4.十二經脈的流注次序 1

?

（三）奇經八脈

1.奇經八脈的主要特點 1 2.督脈的循行部位及基本功能 1 3.任脈的循行部位及基本功能 1 4.沖脈的循行部位及基本功能 1 5.帶脈的循行部位及基本功能 1

?

（四）經絡的生理功能

1.溝通聯系作用 1 2.運輸滲灌作用 1 3.感應傳導作用 1 4.調節作用 1 ?

（五）經絡學說的應用 1.闡釋病理變化及其傳變 1 2.指導疾病的診斷 1 3.指導疾病的治療 1

五、病因

（一）六淫 1.六淫共同的致病特點 1 2.六淫各自的性質和致病特點 1 ?

（二）癘氣 1.癘氣的致病特點 1 2.疫癘發生與流行的因素 1 ?

（三）七情內傷 七情內傷致病的特點 1

?

（四）飲食失宜 1.飲食不節 1 2.飲食不潔 1 3.飲食偏嗜 1

（五）勞逸失度 1.過度勞累 1 2.過度安逸 1 ?

（六）痰飲 1.痰飲的形成 1 2.痰飲的致病特點 1 ?

（七）瘀血

1.瘀血的形成 1 2.瘀血的致病特點 1 3.瘀血的病證特點 1 ?

（八）先天因素 1.胎弱 1 2.胎毒 1

?

六、發病

（一）發病的基本原理 1.正氣不足是疾病發生的內在因素 1 2.邪氣是發病的重要條件 1

?

（二）影響發病的主要因素 1.環境與發病 1 2.體質與發病 1 3.精神狀態與發病 1

（三）發病類型

1.感邪即發 1 2.徐發 1 3.伏發 1 4.繼發 1 5.復發 1 6.合病與并病 1

七、病機

?

（一）邪正盛衰 1.邪正盛衰與虛實變化 1 2.邪正盛衰與疾病轉歸 1

?

（二）陰陽失調

1.陰陽偏勝 1 2.陰陽偏衰 1 3.陰陽互損 1 4.陰陽格拒 1 5.陰陽亡失

1（三）氣的失常 1.氣虛 1 2.氣滯 1 3.氣逆 1 4.氣陷 1 5.氣閉氣脫 1

?

（四）血的失常

1.血虛 1 2.血行失常 1 3.血熱 1

?

（五）氣與血關系失調

1.氣滯血瘀 1 2.氣虛血瘀 1 3.氣不攝血 1 4.氣隨血脫 1 5.氣血兩虛 1

?

（六）津液代謝失常 1.津液不足 1 2.津液輸布、排泄障礙

?

（七）津液與氣血關系失調

1.水停氣阻 1 2.氣隨津脫 1 3.津枯血燥 1 4.津虧血瘀 1

（八）內生“五邪”

1.風氣內動 1 2.寒從中生 1 3.濕濁內生 1 4.津傷化燥 1 5.火熱內生

?

（九）疾病傳變

1.疾病傳變的概念 1 2.病位傳變 1 3.病性轉化 1 4.影響疾病傳變的因素 1

八、防治原則

?

（一）預防 1.未病先防 1 2.既病防變 1

?

（二）治則 1.正治與反治 1 2.治標與治本 1 3.扶正與祛邪 1 4.調整陰陽 1 5.調理精氣血津液 1 6.三因制宜 1 ? ? 內經

?

一、氣·陰陽·五行

陰陽的基本概念、屬性特征 1 ? ?

二、藏象

1.奇恒之腑、五臟、六腑的生理功能特點 1 2.藏象的概念、藏象學說的基本內容 1 3.谷食精氣的輸布運行過程 1 4.宗氣、衛氣、營氣的循行及作用 1 ??

三、病機

1.“陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒”的機理 1 2.“百病生于

?氣”的發病學觀點 1 3.六淫的致病特點 1 4.病機十九條 1 5.五臟藏五神及五腑虛實證候 1 ? ?

四、病證

? 1.熱病治療大法與飲食宜忌 1 2.“五臟六腑皆令人咳”的病機 1 3.行痹、痛痹、著痹的成因 1 ?

五、診法

辨別陰陽屬性的重要性與四診合參 1 ? ?

六、論治

1.正治法與反治法 1 2.因勢利導治則 1 ?

七、養生

1.人生長壯老的規律,腎氣與生長、發育、生殖的關系 1 2.養生原則及意義 1 ? ? 傷寒論

?

一、太陽病辨證論治

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（一）太陽病本證 1.中風表虛證（桂枝湯證）1 2.傷寒表實證（麻黃湯證、大青龍湯證、小青龍湯證）1 ?

（二）太陽病變證 1.太陽蓄水證（五苓散證）1 2.太陽蓄血證（桃核承氣湯證）1 3.熱證（麻黃杏仁甘草石膏湯證、葛根黃芩黃連湯證）1 4.脾虛證（小建中湯證）1 5.陰陽兩虛證（炙甘草湯證）1 6.熱實結胸證（小陷胸湯證〕 1 7.痞證（半夏瀉心湯證、旋覆代赭湯證）

? ?1

二、陽明病辨證論治

?

（一）陽明病本證 1.陽明病熱證（白虎加人參湯證）1 2.陽明病實證（調胃承氣湯證、小承氣湯證、大承氣湯證）1 ?

（二）陽明病變證 濕熱發黃證（茵陳蒿湯證）1 ?

?

三、少陽病辨證論治

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（一）少陽病本證 少陽病本證（小柴胡湯證）1 ?

（二）少陽病兼變證 少陽病兼變證（大柴胡湯證）1 ??

四、太陰病辨證論治 太陰腹痛證 太陰腹痛證（桂枝加芍藥湯證）1

五、少陰病辨證論治

（一）少陰病本證 1.少陰寒化證（四逆湯證、真武湯證）1 2.少陰熱化證（黃連阿膠湯證、豬苓湯證）1

（二）少陰病兼變證 1.兼表證（麻黃細辛附子湯證）1 2.疑似證（四逆散證）1

六、厥陰病辨證論治 厥陰病本證 1.寒熱錯雜證（烏梅丸證）1 2.厥陰病寒證（當歸四逆湯證、吳茱萸湯證）1 3.厥陰熱利（白頭翁湯證）1 ? ?

七、霍亂病辨證論治 霍亂病辨治 霍亂病辨治（理中丸證）1

?

八、陰陽易瘥后勞復病辨證論治 瘥后勞復證 瘥后勞復證（竹葉石膏湯證）1 ? ?金匱要略

?

一、痙濕暍病篇

（一）痙病證治 柔痙證治（瓜蔞桂枝湯證）1

（二）濕病證治 1.風濕在表證（麻黃杏仁薏苡甘草湯證）1 2.風濕兼氣虛證（防己黃芪湯證）1

?

二、中風歷節病篇 歷節病證治 1.風濕歷節證（桂枝芍藥知母湯證）1 2.寒濕歷節證（烏頭湯證）1 ?

三、血痹虛勞病篇

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（一）血痹證治 血痹重證（黃芪桂枝五物湯證）1 ?

（二）虛勞病證治 1.虛勞失精證（桂枝加龍骨牡蠣湯證）1 ? ?溫病學

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一、溫熱類溫病

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（二）溫熱類溫病主要證治 5.熱盛動風證治（羚角鉤藤湯）1 6.血分證治（犀角地黃湯）1 7.真陰耗竭證治（加減復脈湯）1 8.虛風內動證治（三甲復脈湯、大定風珠）1 9.后期正虛邪戀證治（黃連阿膠湯、青蒿鱉甲湯）1 ? ?

二、濕熱類溫病

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（一）主要濕熱類溫病的傳變規律 1.濕溫病的傳變規律 1 2.伏暑病的傳變規律 1

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（二）濕熱類溫病主要證治 1.濕溫病初發證治（三仁湯、藿樸夏苓湯）1 2.濕困中焦證治（雷氏芳香化濁法、三仁湯）1 3.濕阻膜原證治（雷氏宣透膜原法）1 4.濕熱中阻證治（?王氏連樸飲）1 5.濕熱蘊毒證治（甘露消毒丹）1 6.濕熱釀痰蒙蔽心包證治（菖蒲郁金湯、蘇合香丸、至寶丹）1 7.暑濕郁阻少陽證治（蒿芩清膽湯）1 8.暑濕彌漫三焦證治（三石湯）1 9.余濕留戀證治（薛氏五葉蘆根湯）1

三、溫毒類溫病 溫毒類溫病主要證治 1.大頭瘟毒盛肺胃證治（普濟消毒飲）1 2.爛喉痧毒燔氣營（血）證治（涼營清氣湯）1 ? ?中藥學

一、中藥的產地 產地 主要道地藥材 1

二、中藥炮制 炮制目的與方法 1.炮制目的 1 2.常用炮制方法 1

三、藥性理論

（一）四氣 1.四氣所表示藥物的作用 1 2.四氣對臨床用藥的指導意義 1

（二）五味 五味所表示藥物的作用 1

（三）升降浮沉 1.影響升降浮沉的因素 1 2.升浮與沉降的不同作用 1 3.升浮沉降對臨床用藥的指導意義 1

（四）歸經 1.歸經的理論基礎和依據 1

（四）歸經 2.歸經理論對臨床用藥的指導意義 1

（五）毒性 1.毒性的含義 1 2.不良反應及副作用 1 3.正確對待中藥的毒性 1 4.引起中藥中毒的主要原因 1 5.掌握藥物毒性對指導臨床用藥的意義 1

四、中藥的配伍與用藥禁忌

（一）中藥的配伍 1.配伍的意義 1 2.配伍的內容 1

（二）中藥的用藥禁忌 1.配伍禁忌 1 2.妊娠用藥禁忌 1 3.證候用藥禁忌 1 4.服藥時的飲食禁忌 1

五、中藥的劑量與用法

（一）劑量 確定劑量的因素 1

（二）用法 1.特殊煎法 1 2.服藥法 1

六、解表藥

（一）概述 1.解表藥的性能特點 1 2.解表藥的功效 1 3.解表藥的適應范圍 1 4.解表藥的使用注意事項 1 5.各類解表藥的性能特點 1 6.各類解表藥的功效 1 7.各類解表藥的適應范圍 1

（二）發散風寒藥 麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、香薷、荊芥、防風、羌活、白芷、細辛、藁本、蒼耳子、辛夷的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）發散風熱藥 薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

七、清熱藥

（一）概述 1.清熱藥的性能特點 1 2.清熱藥的功效 1 3.清熱藥的適應范圍 1 4.清熱藥的使用注意事項 1 5.各類清熱藥的性能特點 1 6.各類清熱藥的功效 1 7.各類清熱藥的適應范圍 1

（二）清熱瀉火藥 石膏、知母、蘆根、天花粉、竹葉、淡竹葉、梔子、夏枯草、決明子、谷精草、密蒙花的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）清熱燥濕藥 黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、秦皮、苦參、白鮮皮的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）清熱解毒藥 金銀花、連翹、穿心蓮、大青葉、板藍根、青黛、貫眾、蒲公英、紫花地丁、野菊花、重樓、拳參、土茯苓、魚腥草、金蕎麥、大血藤、敗醬草、射干、山豆根、馬勃、白頭翁、馬齒莧、鴉膽子、半邊蓮、白花蛇舌草、山慈菇、熊膽、白蘞的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）清熱涼血藥 生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（六）清虛熱藥 青蒿、白薇、地骨皮、銀柴胡、胡黃連的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

八、瀉下藥

（一）概述 1.瀉下藥的性能特點 1 2.瀉下藥的功效 1 3.瀉下藥的適應范圍 1 4.瀉下藥的使用注意事項 1 5.各類瀉下藥的性能特點 1 6.各類瀉下藥的功效 1 7.各類瀉下藥的適應范圍 1

（二）攻下藥 大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）潤下藥 火麻仁、郁李仁、松子仁的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）峻下逐水藥 甘遂、京大戟、芫花、商陸、牽牛子、巴豆的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

九、祛風濕藥

（一）概述 1.祛風濕藥的性能特點 1 2.祛風濕藥的功效 1 3.祛風濕藥的適應范圍 1 4.祛風濕藥的使用注意事項 1 5.各類祛風濕藥的性能特點 1 6.各類祛風濕藥的功效 1 7.各類祛風濕藥的適應范圍 1

（二）祛風寒濕藥 獨活、威靈仙、川烏、蘄蛇、木瓜、烏梢蛇、蠶沙、伸筋草、尋骨風、松節、海風藤、路路通的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）祛風濕熱藥 秦艽、防己、桑枝、豨薟草、臭梧桐、絡石藤、雷公藤、絲瓜絡的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）祛風濕強筋骨藥 五加皮、桑寄生、狗脊、千年健、鹿銜草的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十、化濕藥

（一）概述 1.化濕藥的性能特點 1 2.化濕藥的功效 1 3.化濕藥的適應范圍 1 4.化濕藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 藿香、佩蘭、蒼術、厚樸、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十一、利水滲濕藥

（一）概述 1.利水滲濕藥的性能特點 1 2.利水滲濕藥的功效 1 3.利水滲濕藥的適應范圍 1 4.利水滲濕藥的使用注意事項 1 5.各類利水滲濕藥的性能特點 1 6.各類利水滲濕藥的功效 1 7.各類利水滲濕藥的適應范圍 1

（二）利水消腫藥 茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉、冬瓜皮、玉米須、葫蘆、香加皮的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）利尿通淋藥 車前子、滑石、木通、通草、瞿麥、萹蓄、地膚子、海金沙、石韋、冬葵子、燈心草、萆薢的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）利濕退黃藥 茵陳、金錢草、虎杖、垂盆草的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十二、溫里藥

（一）概述 1.溫里藥的性能特點 1 2.溫里藥的功效 1 3.溫里藥的適應范圍 1 4.溫里藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 附子、干姜、肉桂、吳茱萸、小茴香、丁香、高良姜、花椒的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十三、理氣藥

（一）概述 1.理氣藥的性能特點 1 2.理氣藥的功效 1 3.理氣藥的適應范圍 1 4.理氣藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 陳皮、青皮、枳實、木香、沉香、檀香、川楝子、烏藥、荔枝核、香附、佛手、薤白、柿蒂、大腹皮的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十四、消食藥

（一）概述 1.消食藥的性能特點 1 2.消食藥的功效 1 3.消食藥的適應范圍 1 4.消食藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 山楂、神曲、麥芽、谷芽、稻芽、萊菔子、雞內金的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十五、驅蟲藥

（一）概述 1.驅蟲藥的性能特點 1 2.驅蟲藥的功效 1 3.驅蟲藥的適應范圍 1 4.驅蟲藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 使君子、苦楝皮、檳榔、南瓜子的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點

? ?

十六、止血藥

（一）概述 1.止血藥的性能特點 1 2.止血藥的功效 1 3.止血藥的適應范圍 1 4.止血藥的使用注意事項 1 5.各類止血藥的性能特點 1 6.各類止血藥的功效 1 7.各類止血藥的適應范圍 1

（二）涼血止血藥 小薊、大薊、地榆、槐花、側柏葉、白茅根、苧麻根的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）化瘀止血藥 三

七、茜草、蒲黃、花蕊石、降香的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）收斂止血藥 白及、仙鶴草、棕櫚炭、血余炭、藕節的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）溫經止血藥 艾葉、炮姜的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十七、活血化瘀藥

（一）概述 1.活血化瘀藥的性能特點 1 2.活血化瘀藥的功效 1 3.活血化瘀藥的適應范圍 1 4.活血化瘀藥的使用注意事項 1 5.各類活血化瘀藥的性能特點 1 6.各類活血化瘀藥的功效 1 7.各類活血化瘀藥的適應范圍 1

（二）活血止痛藥 川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒藥、五靈脂的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）活血調經藥 丹參、紅花、桃仁、益母草、澤蘭、牛膝、雞血藤、王不留行、凌霄花的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）活血療傷藥 土鱉蟲、馬錢子、自然銅、蘇木、骨碎補、血竭、劉寄奴的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）破血消癥藥 莪術、棱、水蛭、斑蝥、穿山甲的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ?

十八、化痰止咳平喘藥

（一）概述 1.化痰止咳平喘藥的性能特點 1 2.化痰止咳平喘藥的功效 1 3.化痰止咳平喘藥的適應范圍 1 4.化痰止咳平喘藥的使用注意事項 1 5.各類化痰止咳平喘藥的性能特點 1 6.各類化痰止咳平喘藥的功效 1 7.各類化痰止咳平喘藥的適應范圍 1

?

（二）溫化寒痰藥 半夏、天南星、白附子、白芥子、皂莢、旋覆花、白前的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

?

（三）清化熱痰藥 川貝母、浙貝母、瓜蔞、竹茹、竹瀝、天竺黃、前胡、桔梗、胖大海、海藻、昆布、海蛤殼、浮海石、瓦楞子的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

?

（四）止咳平喘藥 苦杏仁、紫蘇子、百部、紫菀、款冬花、枇杷葉、桑白皮、葶藶子、白果的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十九、安神藥

?

（一）概述 1.安神藥的性能特點 1 2.安神藥的功效 1 3.安神藥的適應范圍 1 4.安神藥的使用注意事項 1 5.各類安神藥的性能特點 1 6.各類安神藥的功效 1 7.各類安神藥的適應范圍 1

（二）重鎮安神藥 朱砂、磁石、龍骨、琥珀的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

?

（三）養心安神藥 酸棗仁、柏子仁、首烏藤、合歡皮、遠志的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?

二十、平肝息風藥

（一）概述 1.平肝息風藥的性能特點 1 2.平肝息風藥的功效 1 3.平肝息風藥的適應范圍 1 4.平肝息風藥的使用注意事項 1 5.各類平肝息風藥的性能特點 1 6.各類平肝息風藥的功效 1 7.各類平肝息風藥的適應范圍 1

（二）平抑肝陽藥 石決明、珍珠母、牡蠣、代赭石、刺蒺藜、羅布麻的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）息風止痙藥 羚羊角、牛黃、珍珠、鉤藤、天麻、地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十一、開竅藥

（一）概述 1.開竅藥的性能特點 1 2開竅藥的功效 1 3.開竅藥的適應范圍 1 4.開竅藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?二

十二、補虛藥

（一）概述 1.補虛藥的性能特點 1 2.補虛藥的功效 1 3.補虛藥的適應范圍 1 4.補虛藥的使用注意事項 1 5.各類補虛藥的性能特點 1 6.各類補虛藥的功效 1 7.各類補虛藥的適應范圍 1

（二）補氣藥 人參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、白術、山藥、白扁豆、甘草、大棗、飴糖、蜂蜜的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 二

十二、補虛藥

（三）補陽藥 鹿茸、紫河車、淫羊藿、巴戟天、仙茅、杜仲、續斷、肉蓯蓉、鎖陽、補骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子、蛤蚧、冬蟲夏草、韭菜子的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）補血藥 當歸、熟地黃、白芍、阿膠、何首烏、龍眼肉的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）補陰藥 北沙參、南沙參、百合、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、黑芝麻、龜甲、鱉甲的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?二

十三、收澀藥

（一）概述 1.收澀藥的性能特點 1 2.收澀藥的功效 1 3.收澀藥的適應范圍 1 4.收澀藥的使用注意事項 1 5.各類收澀藥的性能特點 1 6.各類收澀藥的功效 1 7.各類收澀藥的適應范圍 1

（二）固表止汗藥 麻黃根、浮小麥、糯稻根須的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）斂肺澀腸藥 五味子、烏梅、五倍子、罌粟殼、訶子、肉豆蔻、赤石脂的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）固精縮尿止帶藥 山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金櫻子、海螵蛸、蓮子、芡實、椿皮的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 二

十四、涌吐藥

（一）概述 1.涌吐藥的性能特點 1 2.涌吐藥的功效 1 3.涌吐藥的適應范圍 1 4.涌吐藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 常山、瓜蒂、膽礬的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 二

十五、攻毒殺蟲止癢藥

（一）概述 1.攻毒殺蟲止癢藥的性能特點 1 2.攻毒殺蟲止癢藥的功效 1 3.攻毒殺蟲止癢藥的適應范圍 1 4攻毒殺蟲止癢藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 雄黃、硫黃、白礬、蛇床子、蟾酥、大蒜的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

二十六、拔毒化腐生肌藥

（一）概述 1.拔毒化腐生肌藥的性能特點 1 2.拔毒化腐生肌藥的功效 1 3.拔毒化腐

?生肌藥的適應范圍 1 4.拔毒化腐生肌藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 升藥、輕粉、砒石、鉛丹、爐甘石、硼砂的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?方劑學

一、概述

（一）方劑與治法

1.方劑與治法的關系 1 2.常用治法 1 1.方劑配伍的目的 1

（二）方劑的組成與變化

2.方劑的組方原則 1 3.方劑的變化形式 1

（三）常用劑型 常用劑型的特點及臨床意義 1

二、解表劑

（一）概述 1.解表劑的適用范圍 1 2.解表劑的應用注意事項 1

（二）辛溫解表 1.桂枝湯的組方原理、加減化裁及其與麻黃湯的鑒別應用 1 2.九味羌活湯的組方原理及加減化裁 1 3.小青龍湯的組方原理及加減化裁 1 4.香蘇散的組方原理及加減化裁 1 5.正柴胡飲的組方原理 1

（三）辛涼解表 1.銀翹散的組方原理、加減化裁及其與桑菊飲的鑒別應用 1 2.麻黃杏仁甘草石膏湯的組方原理、加減化裁 1 3.柴葛解肌湯的組方原理 1 4.升麻葛根湯的組方原理 1

（四）扶正解表 1.敗毒散的組方原理、加減化裁及其與參蘇飲的鑒別應用 1 2.麻黃細辛附子湯的組方原理及加減化裁 1 3.加減葳蕤湯的組方原理及其與銀翹散的鑒別應用 1

三、瀉下劑

（一）概述 1.瀉下劑的適用范圍 1 2.瀉下劑的應用注意事項 1

（二）寒下 1.大承氣湯的組方原理及其與小承氣湯、調胃承氣湯的鑒別應用 1 2.大黃牡丹湯的組方原理 1 3.大陷胸湯的組方原理 1

（三）溫下 1.溫脾湯的組方原理及其與大黃附子湯的鑒別應用 1 2.三物備急丸的組方原理 1

（四）潤下 1.麻子仁丸的組方原理及其與五仁丸的鑒別應用 1 2.濟川煎的組方原理及其與麻子仁丸的鑒別應用 1

（五）逐水 1.十棗湯的組方原理、應用注意事項 1 2.舟車丸的組方原理 1

（六）攻補兼施 1.黃龍湯的組方原理及其與新加黃龍湯的鑒別應用 1 2.增液承氣湯的組方原理 1

四、和解劑

（一）概述 1.和解劑的適用范圍 1 2.和解劑的應用注意事項 1

（二）和解少陽 1.小柴胡湯的組方原理及加減化裁 1 2.大柴胡湯的組方原理及其與小柴胡湯的鑒別應用 1 3.蒿芩清膽湯的組方原理及其與小柴胡湯的鑒別應用 1

（三）調和肝脾 1.四逆散的組方原理及加減化裁 1 2.逍遙散的組方原理、加減化裁及其與四逆散的鑒別應用 1 3.痛瀉要方的組方原理及其與逍遙散的鑒別應用 1

（四）調和腸胃 半夏瀉心湯的組方原理及加減化裁 1

五、清熱劑

（一）概述 1.清熱劑的適用范圍 1 2.清熱劑的應用注意事項 1

（二）清氣分熱 1.白虎湯的組方原理及加減化裁 1 2.竹葉石膏湯的組方原理及其與白虎湯的鑒別應用 1

（三）清營涼血 1.清營湯的組方原理 1 2.犀角地黃湯的組方原理及其與清營湯的鑒別應用 1

（四）清熱解毒

1.黃連解毒湯的組方原理及加減化裁 1 2.清瘟敗毒飲的組方原理 1 3.涼膈散的組方原理 1 4.普濟消毒飲的組方原理及其與銀翹散的鑒別應用 1 5.仙方活命飲的組方原理及其與五味消毒飲的鑒別應用 1

（五）清臟腑熱 1.導赤散的組方原理及其與清心蓮子飲的鑒別應用 1 2.龍膽瀉肝湯的組方原理及其與當歸龍薈丸的鑒別應用 1 3.左金丸的組方原理及其與龍膽瀉肝湯的鑒別應用 1 4.清胃散的組方原理、加減化裁及其與瀉黃散的鑒別應用 1 5.玉女煎的組方原理及其與清胃散的鑒別應用 1 6.瀉白散的組方原理及其與麻黃杏仁甘草石膏湯的鑒別應用 1 7.葦莖湯的組方原理 1 8.葛根黃芩黃連湯的組方原理 1 9.芍藥湯的組方原理及其與白頭翁湯的鑒別應用 1

（六）清虛熱 1.青蒿鱉甲湯的組方原理及其與清骨散的鑒別應用 1 2.當歸六黃湯的組方原理 1

六、祛暑劑

（一）概述 1.祛暑劑的適用范圍 1 2.祛暑劑的應用注意事項 1

（二）祛暑解表 香薷散的組方原理及加減化裁 1

（三）祛暑利濕 1.六一散的組方原理、加減化裁 1 2.桂苓甘露飲的組方原理 1

（四）清暑益氣 清暑益氣湯的組方原理及其與竹葉石膏湯的鑒別應用 1

七、溫里劑

（一）概述 1.溫里劑的適用范圍 1 2.溫里劑的應用注意事項 1

（二）溫中祛寒 1.理中丸的組方原理及加減化裁 1 2.小建中湯的組方原理、加減化裁及其與理中丸的鑒別應用 1 3.吳茱萸湯的組方原理及其與理中丸、左金丸的鑒別應用 1

（三）回陽救逆 1.四逆湯的組方原理、加減化裁及其與參附湯的鑒別應用 1 2.回陽救急湯的組方原理 1

（四）溫經散寒 1.當歸四逆湯的組方原理及加減化裁 1 2.黃芪桂枝五物湯的組方原理及其與當歸四逆湯的鑒別應用 1 3.陽和湯的組方原理及其與仙方活命飲的鑒別應用 1

八、補益劑

（一）概述 1.補益劑的適用范圍及配伍規律 1 2.補益劑的應用注意事項 1

（二）補氣 1.四君子湯的組方原理及加減化裁 1 2.參苓白術散的組方原理及其與四君子湯的鑒別應用 1 3.補中益氣湯的組方原理 1 4.生脈散的組方原理及其與竹葉石膏湯的鑒別應用 1 5.玉屏風散的組方原理及其與桂枝湯的鑒別應用 1 6.完帶湯的組方原理及其與參苓白術散的鑒別應用 1

（三）補血

1.四物湯的組方原理及加減化裁 1 2.當歸補血湯的組方原理 1 3.歸脾湯的組方原理、加減化裁 1

（四）氣血雙補 1.炙甘草湯的組方原理、加減化裁及其與生脈散的鑒別應用 1 2.八珍湯的組方原理及其與十全大補湯、人參養榮湯的鑒別應用 1 3.泰山磐石散的組方原理 1

（五）補陰 1.六味地黃丸的組方原理及加減化裁 1 2.大補陰丸的組方原理、加減化裁及其與六味地黃丸的鑒別應用 1 3.一貫煎的組方原理及其與逍遙散的鑒別應用 1 4.左歸丸的組方原理及其與六味地黃丸的鑒別應用 1

（六）補陽 1.腎氣丸的組方原理及加減化裁 1 2.右歸丸的組方原理及其與腎氣丸的鑒別應用 1

（七）陰陽雙補

1.地黃飲子的組方原理 1 2.龜鹿二仙膠的組方原理 1 3.七寶美髯丹的組方原理 1

九、固澀劑

（一）概述 1.固澀劑的適用范圍 1 2.固澀劑的應用注意事項 1

（二）固表止汗 牡蠣散的組方原理及其與玉屏風散的鑒別應用 1

（三）斂肺止咳 九仙散的組方原理 1

（四）澀腸固脫 1.真人養臟湯的組方原理及其與芍藥湯的鑒別應用 1

（四）澀腸固脫 2.四神丸的組方原理及其與理中丸、痛瀉要方的鑒別應用 1

（五）澀精止遺 1.金鎖固精丸的組方原理 1 2.桑螵蛸散的組方原理及其與縮泉丸的鑒別應用 1

（六）固崩止帶 1.固沖湯的組方原理 1 2.固經丸的組方原理及其與固沖湯的鑒別應用 1 3.易黃湯的組方原理及其與完帶湯的鑒別應用 1

十、安神劑

（一）概述 1.安神劑的適用范圍 1 2.安神劑的應用注意事項 1

（二）重鎮安神 1.朱砂安神丸的組方原理 1 2.珍珠母丸的組方原理及其與磁朱丸的鑒別應用 1

（三）滋養安神 1.酸棗仁湯的組方原理 1 2.天王補心丹的組方原理及其與柏子養心丸的鑒別應用 1 3.甘麥大棗湯的組方原理 1

十一、開竅劑

（一）概述 1.開竅劑的適用范圍 1 2.開竅劑的應用注意事項 1

（二）涼開 1.安宮牛黃丸的組方原理及其與牛黃清心丸的鑒別應用 1 2.至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪的鑒別應用 1

（三）溫開 1.蘇合香丸的組方原理 1 2.紫金錠的組方原理 1

十二、理氣劑

（一）概述 1.理氣劑的適用范圍 1 2.理氣劑的應用注意事項 1

（二）行氣 1.越鞠丸的組方原理及加減化裁 1 2.枳實薤白桂枝湯的組方原理及其與瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯的鑒別應用 1 3.半夏厚樸湯的組方原理 1 4.厚樸溫中湯的組方原理及其與理中丸的鑒別應用 1 5.天臺烏藥散的組方原理及其與橘核丸的鑒別應用 1 6.暖肝煎的組方原理及其與一貫煎的鑒別應用 1

（三）降氣 1.蘇子降氣湯的組方原理 1 2.定喘湯的組方原理 1 3.旋覆代赭湯的組方原理及其與吳茱萸湯的鑒別應用 1 4.橘皮竹茹湯的組方原理及其與丁香柿蒂湯的鑒別應用 1

十三、理血劑

（一）概述 1.理血劑的適用范圍及配伍規律 1 2.理血劑的應用注意事項 1

（二）活血祛瘀 1.桃核承氣湯的組方原理及其與下瘀血湯的鑒別應用 1 2.血府逐瘀湯的組方原理及加減化裁 1 3.補陽還五湯的組方原理 1 4.復元活血湯的組方原理及其與血府逐瘀湯的鑒別應用 1 5.七厘散的組方原理及其與活絡效靈丹的鑒別應用 1 6.溫經湯的組方原理 1 7.生化湯的組方原理及其與溫經湯的鑒別應用 1 8.失笑散的組方原理及其與金鈴子散的鑒別應用 1 9.桂枝茯苓丸的組方原理及其與鱉甲煎丸的鑒別應用 1

（三）止血 1.十灰散的組方原理 1 2.咳血方的組方原理 1 3.小薊飲子的組方原理及其與導赤散的鑒別應用 1 4槐花散的組方原理 1 5.黃土湯的組方原理及其與歸脾湯的鑒別應用 1

十四、治風劑

（一）概述 1.治風劑的適用范圍 1 2.治風劑的應用注意事項 1

（二）疏散外風 1.川芎茶調散的組方原理及其與九味羌活湯的鑒別應用 1

（二）疏散外風 2.大秦艽湯的組方原理及其與地黃飲子的鑒別應用 1 3.牽正散的組方原理 1 4.小活絡丹的組方原理 1 5.消風散的組方原理及其與防風通圣散的鑒別應用 1

（三）平息內風 1.羚角鉤藤湯的組方原理及其與紫雪的鑒別應用 1 2.鎮肝熄風湯的組方原理及其與建瓴湯的鑒別應用 1 3.天麻鉤藤飲的組方原理及其與鎮肝熄風湯的鑒別應用 1 4.大定風珠的組方原理及其與三甲復脈湯的鑒別應用 1

十五、治燥劑

（一）概述 1.治燥劑的適用范圍 1 2.治燥劑的應用注意事項 1

（一）輕宣外燥 1.杏蘇散的組方原理 1 2.桑杏湯的組方原理及其與桑菊飲的鑒別應用 1 3.清燥救肺湯的組方原理及其與桑杏湯的鑒別應用 1

（三）滋陰潤燥 1.增液湯的組方原理及加減化裁 1 2.麥門冬湯的組方原理及其與炙甘草湯、清燥救肺湯的鑒別應用 1 3.益胃湯的組方原理及其與玉液湯的鑒別應用 1 4.百合固金湯的組方原理及其與咳血方的鑒別應用 1 5.養陰清肺湯的組方原理 1

十六、祛濕劑

（一）概述 1.祛濕劑的適用范圍 1 2.祛濕劑的應用注意事項 1

（二）燥濕和胃 1.平胃散的組方原理及加減化裁 1 2.藿香正氣散的組方原理及其與香薷散的鑒別應用 1

（三）清熱祛濕 1.茵陳蒿湯的組方原理及加減化裁 1 2.八正散的組方原理及其與小薊飲子的鑒別應用 1 3.三仁湯的組方原理 1 4.甘露消毒丹的組方原理及其與三仁湯的鑒別應用 1 5.連樸飲的組方原理 1 6.二妙散的組方原理及加減化裁 1 7.當歸拈痛湯的組方原理 1

（四）利水滲濕 1.五苓散的組方原理及加減化裁 1 2.豬苓湯的組方原理及其與五苓散的鑒別應用 1 3.防己黃芪湯的組方原理及其與玉屏風散的鑒別應用 1 4.五皮散的組方原理 1

（五）溫化寒濕 1.苓桂術甘湯的組方原理 1 2.真武湯的組方原理及加減化裁 1 3.實脾散的組方原理及其與真武湯的鑒別診斷 1 4.萆薢分清飲的組方原理及其與桑螵蛸散的鑒別應用 1

（六）祛風勝濕 1.羌活勝濕湯的組方原理及其與九味羌活湯的鑒別應用 1 2.獨活寄生湯的組方原理及加減化裁 1

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十八、消食劑

（一）概述 1.消食劑的適用范圍 1 2.消食劑的應用注意事項 1

（二）消食化滯 1.保和丸的組方原理 1 2.枳實導滯丸的組方原理及其與木香檳榔丸的鑒別應用 1

（三）健脾消食 1.健脾丸的組方原理及其與參苓白術散的鑒別應用 1 2.枳實消痞丸的組方原理 1

十九、驅蟲劑

烏梅丸的組方原理 1