第一篇:安徽省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法
安徽省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法
為貫徹落實《安徽省人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革試點的實施意見》,充分調動基層醫療衛生人員的工作積極性,提高基層醫療衛生機構的服務質量和效率,制定本辦法。
一、考核原則
堅持績效考核與社會效益掛鉤,突出基層醫療衛生機構的公益性;堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點,促進基層醫療衛生機構全面履行職責;堅持定期考核與不定期督查相結合,建立對基層醫療衛生機構以及對其工作人員的兩級考核體系;堅持考核結果與基層醫療衛生機構的財政補助、工作人員收入待遇相結合。
二、考核內容
(一)基層醫療衛生機構的考核內容。
1.鄉鎮衛生院的考核內容。
(1)基本醫療服務:主要考核服務數量、服務質量、醫療費用、規范藥房建設和藥品零差率銷售的執行情況。
(2)公共衛生服務:主要考核國家基本和重大公共衛生服務項目實施情況,應急處理、衛生監督等項工作情況。
(3)新型農村合作醫療實行情況。
(4)鄉村衛生服務一體化管理開展情況。
(5)人事財務管理情況。
(6)院內建設與管理。
(7)群眾評價與監督。
詳見《安徽省鄉鎮衛生院績效考核主要指標及分值表》(附表1)。
2.村衛生室的考核內容。
主要考核國家基本和重大公共衛生服務項目實施情況、參與公共衛生管理、合理醫藥、藥房規范化和群眾滿意度等內容。詳見《安徽省村衛生室績效考核主要指標及分值表》(附表2)。
3.社區衛生服務機構的考核內容。
(1)基本醫療服務:主要考核診療、護理一般常見病、多發病,體檢,家庭出診、家庭護理、家庭病床等服務數量,醫療安全、醫療工作效率、診療費用,藥品使用、規范藥房建設、基本藥物制度和藥品零差率銷售的執行情況及群眾滿意度等內容。
(2)公共衛生服務:主要考核公共衛生服務項目和覆蓋人口、服務質量及群眾滿意度等內容。
(3)社區服務與管理:主要考核財務管理、人員和崗位設置、雙向轉診等內容。詳見《安徽省社區衛生服務機構績效考核主要指標及分值表》(附表3)。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核內容。
基層醫療衛生機構工作人員的考核內容主要包括工作數量、工作質量、勞動紀律、醫德醫風。
三、考核主體
(一)基層醫療衛生機構的考核。
縣級衛生行政部門依據《安徽省鄉鎮衛生院績效考核主要指標及分值表》、《安徽省社區衛生服務機構績效考核主要指標及分值表》,對轄區內的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行考核。對于實施一體化管理的村衛生室和政府舉辦的社區衛生服務站,縣級衛生行政部門委托隸屬的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心依據《安徽省村衛生室績效考核主要指標及分值表》、《安徽省社區衛生服務機構績效考核主要指標及分值表》組織考核。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核。
縣級衛生行政部門制定基層醫療衛生機構內部崗位績效考核標準,與職工個人收入掛鉤。鄉鎮衛
生院、社區衛生服務中心在縣級衛生行政部門的監督指導下,對其工作人員進行考核。對于實施一體化管理的村衛生室和政府舉辦的社區衛生服務站的工作人員,由隸屬的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心組織考核。
四、考核方法和程序
(一)基層醫療衛生機構的考核程序。
1.縣級衛生行政部門按照考核標準,通過查閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式,于每年6月上旬、12月上旬對基層醫療衛生機構進行2次集中考核,財政、人事部門對考核結果進行審核,并將考核結果(包括績效分值)報市級相關行政部門。
2.市級衛生行政部門每年6月中旬、12月中旬對轄區內縣(市、區)考核結果進行復核,復核比例不少于當地基層醫療衛生機構的5%,復核結果于每年6月底、12月底前上報省級相關行政部門備案。省級相關行政部門將不定期進行督查。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核程序。
基層醫療衛生機構于每年6月底、12月底前對工作人員進行2次考核。
五、考核結果運用
(一)基層醫療衛生機構的考核結果運用。
1.考核結果。考核實行百分制,基層醫療衛生機構考核結果分為兩個等次:分值80分及以上為合格,80分以下為不合格。考核不合格的基層醫療衛生機構,確定考核得分比,比例為實際得分除以80。
2.考核結果運用。
(1)作為政府補助的依據。
政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,考核合格的,政府按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定;不合格的,政府考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定。一體化管理的行政村衛生室,考核合格的,政府按照核定的標準進行補助;不合格的,政府按照考核合格確定的補助標準乘以考核得分比。
(2)獎勵先進,懲戒后進。
對考核不合格的基層醫療衛生機構節余出來的政府補助,應獎勵考核合格且得分位列全縣(市、區)前三名的基層醫療衛生機構,并對此機構及其負責人給予通報表揚;對得分位列全縣(市、區)最后二至三名的基層醫療衛生機構,通報批評、限期整改,連續3次考核均位列全縣(市、區)最后二至三名的基層醫療衛生機構,免去負責人職務。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核結果運用。
基層醫療衛生機構對工作人員的考核結果,作為其考核周期(每周期為半年)崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
六、工作要求
縣級衛生行政部門要會同財政、人事等部門落實和細化《安徽省鄉鎮衛生院績效考核主要指標及分值表》、《安徽省社區衛生服務機構績效考核主要指標及分值表》和《安徽省村衛生室績效考核主要指標及分值表》,抓緊制定基層醫療衛生機構內部崗位績效考核標準,完善考核辦法,創新考核方式,增強可操作性,提高考核質量。
各地要提高認識,切實加強領導,把績效考核作為落實改革方案的重要措施抓緊抓好。成立專門機構,確立專人負責。嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
本試點辦法由省衛生廳會同省人力資源社會保障廳、省財政廳負責解釋。
第二篇:基層醫療衛生機構績效考核開展情況
林州市衛生局
2011年基層醫療衛生機構績效考核報告
基層醫療衛生單位績效考核是落實醫改的重要措施之一,對充分調動基層醫療衛生人員的工作積極性,提高基層醫療衛生機構的服務質量和效率具有重大意義。為切實推進基層醫療衛生單位綜合改革工作,我們于2010年10月制訂了《林州市基層醫療衛生機構績效考核辦法》,并以林政[2010]60號文件下發各基層單位,今年上半年各鄉鎮衛生院也相應制訂了鄉鎮衛生院績效考核辦法及工作人員考核評價細則,并成立了相應的考核領導小組,完善了績效考核辦法。考核辦法明確了鄉鎮衛生院的考核內容主要包括:基本醫療服務、公共衛生服務、新型農村合作醫療實行情況、鄉村衛生服務一體化管理開展情況,人事財務管理情況,院內建設與管理和群眾評價與監督等;基層醫療衛生機構工作人員的考核內容主要包括工作數量、工作質量、勞動紀律的醫德醫風。
為全面掌握我市今年基層醫療衛生單位基本醫療服務和公共衛生服務等項工作的開展情況。根據《林州市基層醫療衛生機構績效考核辦法》和《林州市基本公共衛生服務實施方案》,11月23日至12月2日,衛生局、發改委、財政局和人社局聯合組成考核小組,對全市16個鄉鎮衛生院和4個社區
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服務中心進行了上半年績效考核工作。在考核方法上,主要采取聽取單位領導匯報,查閱有關資料,現場檢查,調查訪談等方法進行,并隨機抽取2個行政村進行實地考核,每組每天考核一個鄉鎮或社區,并將考核情況以書面形式進行反饋。各鄉鎮衛生院對村衛生室也進行了相應的考核。對基層醫療衛生單位工作人員在嚴格實行考勤的基礎上認真落實了績效考核制度,堅持一日一考勤,一月一考核,將工作人員的工作數量、工作質量、勞動紀律和醫德醫風與績效工資掛鉤,調動了廣大基層醫療人員的工作積極性,提高了基層醫療機構的服務質量和工作效率。
今年全年績效考核取得的主要成績:
(一)公共衛生服務
基本公共衛生服務工作普遍得到重視,公共衛生服務能力進一步提升。大部分鄉鎮衛生院能按照公共衛生服務相關工作要求積極開展工作,在人員配備、基礎設施建設、功能設臵、完善制度、綜合管理等方面都得到進一步加強,服務意識進一步提高。各項公共衛生服務工作扎實有序開展,各項服務日趨規范,重點人群的公共衛生服務工作穩步推進。
全市今年全年共建立居民健康檔案914562人份,建檔率94%;健康教育開展了健康教育需求調查,并做了效果評價。健康教育宣傳欄設臵582個、發放印刷資料12種、93萬余份,播放影像資料1904種,開展公眾健康咨詢活動2523次,參加
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人員185886人次。開展健康知識講座2170次,參加158235人次。健康教育知曉率%;預防接種服務115816人次;全年報告處臵傳染病3413人次;0-3歲兒童保健管理55880人,管理率97.7%;孕產婦保健管理11169人,管理率79.6 %;老年人健康管理72479人,管理率89%;高血壓患者健康管理119564人,管理率94.3%;糖尿病患者健康管理43746人,管理率94.5%;重性精神疾病管理8259人,管理率83.4%。
(二)鄉村衛生服務一體化管理
堅持集體辦醫方向不動搖,逐步形成了“五統一、兩獨立”的鄉村一體化管理模式。一是村級衛生組織的基礎設施建設得到明顯改觀,2011年,共投資1725.4多萬元,完成了150個村衛生所的新建任務。2011年共投資648萬元,已完成81所村衛生所新建任務。衛生所面貌煥然一新,服務能力得到加強,群眾就近就醫得到方便。二是村級衛生人員的業務技術水平不斷提高,利用上級專項基金和51111工程,對全市鄉村醫生進行了輪訓,共培訓人員6271人次。三是解除了鄉村醫生的后顧之憂,將在職的1307名鄉村醫生納入了全市社會養老保險,穩定了鄉村醫生隊伍。四是藥品質量得到了保障。以鄉鎮為單位,實行藥品、器械采購招標制度,藥品統一從國家規定的進藥渠道和市藥品招標辦指定的廠家進藥,大幅度地降低了農村衛生所采購費用。目前我市對325個衛生所實行了鄉村一體化管理。
(三)基本醫療服務
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全市全年鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心共完成門診人次215075人次,住院病人數23356人次。大部分衛生院能嚴格執行診療常規和操作規程、執行醫院感染管理規范、醫療廢物處臵規范等有關法規制度,病歷書寫和處方書寫基本規范,醫院感染管理和病案管理符合要求。配備和使用基本藥物,藥房建設基本規范,按照基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求,規范合理使用基本藥物,執行藥品零差率銷售。無醫院感染和醫療事故的發生。與上年同期相比,大部分衛生院次均門診費用增長幅度不超過全市平均水平,次均住院費用增長幅度不超過全省平均水平。
(四)新型農村合作醫療
大部分衛生院均能積極宣傳新農合補償政策,各項補助情況及工作制度均上墻,公布就診報銷流程,醫療服務與藥品價格均上墻公示,公示參合農民補償情況,公布投訴舉報電話,衛生院均沒有被舉報投訴。衛生院均開展了即時結報,識別住院者參合身份,及時、準確、全面上傳醫療服務信息。截至2011年6月25日,全市共審核補償313632人次,統籌基金支出8353.78萬元。
(五)人事財務管理
完成了鄉鎮衛生院長公開選聘工作,共有16名院長通過公開選聘、競聘上崗,被聘任為衛生院院長;全面完成了崗位設臵和崗位聘用工作,共設臵崗位1039個,其中管理崗位56個,工勤技能崗位128個,專業技術崗位855個,共聘用人員
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1039人;各單位都制定了績效考核辦法,認真落實績效考核制度。
衛生院在財務管理方面均能嚴格執行各項財務管理制度,會計資料真實完整,會計核算符合規定,建立了內部分配激勵機制,分配方案體現了崗位服務質量和服務數量、崗位責任和績效。截至2011年6月底,鄉鎮衛生院業務收入為6489萬元。
(六)院內環境與管理
衛生院名稱均規范,標識明顯,院容院貌均干凈整潔;有健康宣傳標語和健康教育宣傳專欄,各項管理制度健全。
(七)群眾評價與監督
大部分衛生院院內均設有群眾意見箱,每個衛生院全年均召開了4次病人及群眾座談會,開展問卷調查。在考核中每個衛生院召開了10名左右病人及病人家屬座談會,開展問卷調查,群眾滿意率均在90%以上。
考核情況
績效考核實行百分制,各鄉鎮和社區衛生服務中心考核得分情況如下:
城郊衛生院93.8分,合澗衛生院94.05分,桂林衛生院91.05分,原康衛生院93.5分,茶店衛生院91.5分,臨淇衛生院91.85分,五龍衛生院95.35分,東姚衛生院94.35分,采桑衛生院90.8分,橫水衛生院91.8分,河順衛生院93.95分,東崗衛生院93.5分,任村衛生院92.6分,石板巖衛生院90.15分,姚村衛生院91.9分,陵陽社區衛生服務中心55.3-5-
分(基本醫療和新農合未考核),龍山社區衛生服務中心22.8分,振林社區衛生服務中心22.8分,桂園社區衛生服務中心23.4分,開元社區衛生服務中心22.3分。市區四個社區衛生服務中心只考核了公共衛生服務部分。
存在的不足
盡管我市在開展公共衛生和基本醫療服務工作中取得了一定的成績,收到了一定的成效,但還存在一些不盡如人意的地方。
一是公共衛生服務意識有待進一步提高,少數鄉鎮重醫療輕公衛的思想觀念尚未完全轉變。二是健康檔案有待進一步完善和提高。居民健康檔案還未實現信息化管理。三是健康教育、慢性病和老年人管理工作尚需進一步規范。四是鄉村衛生組織一體化管理有待進一步鞏固和提高。五是鄉鎮衛生院人才匱乏,技術力量薄弱,設備陳舊,制約了衛生院的發展,導致績效工資不能兌現。
鄉村衛生服務一體化管理工作檢查中,發現部分單位存在處方、門診日志書寫不規范,“五統一、兩獨立”管理規范方面存在不足之處,少數標準化衛生所建設進展緩慢。
基本醫療服務方面,基層醫療單位存在處方、門診日志書寫不規范,住院病歷內容書寫不完整,少數單位存在護理記錄填寫不及時。
新型農村合作醫療工作方面反映出的問題:
一、部分衛生
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院新農合補助政策及工作制度未上墻;
二、部分衛生院未公示醫療服務與藥品價格;
三、未公示參合農民補償情況存在;
四、因為衛生院、社區服務中心的新型農村合作醫療管理系統與醫院管理系統之間數據接口正在調試,無法上傳參合患者醫療服務信息。
人事財務管理工作方面:部分單位存在衛生專業從事專業崗位與執業資格不符合,護理人員數目欠缺,與國家、省、市要求有差距。
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第三篇:惠州市基層醫療衛生機構績效考核實施辦法
惠州市基層醫療衛生機構績效考核實施辦法
(業經市醫改領導小組會議審議,以正式發文為準)為推動基層醫療衛生機構綜合改革,配合實施績效工資制度,提高服務質量和效率。根據衛生部《關于衛生事業單位實施統效考核的指導意見》(衛人發回010]98號),廣東省人力資源和社會保障廳、財政廳、衛生廳等三部門《關于印發廣東省公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施意見的通知》(粵人社發口問0]2乃號)。省政府辦公廳《關于印發廣東省建立健全基層醫療衛生機構補償機制實施辦法(試行)的通知》(粵府辦[川n]萬號)精神,按照《衛生部辦公廳印發(關于鄉鎮衛生院和村衛生室實施績效考核工作的意見)的通知》(衛辦農衛發u帆1〕34號)、礦東省鄉鎮衛生院和村衛生站績效考核實施意見(討論稿)》、省衛生廳、省財政廳《關于印發礦東省城市社區衛生服務中心(站)考核評估辦法(試行》的通知》(粵衛四011〕3號)的有關要求,制定本實施辦法。
一、工作目標按照深化醫藥衛生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署。逐步建立和完善以服務數量、服務質量及服務對象滿意度為主要內容的鄉鎮衛生院和村衛生站、城市社區衛生服務中心(站)的績效考核制度,切實加強基層醫療衛生服務機構管理,規范基層醫療衛生工作,提高財政經費的使用效率,建立長效的管理機制。并為各級財政補助基層醫療衛生服務機構提供科學依據,推動我市基層醫療衛生服務工作的開展,逐步實現人人享有基本醫療衛生服
務目標,充分調動農村、城市基層醫療衛生人員的工作積極性,增強服務能力,提高服務效率,確保農村、城市居民人人享有基本醫療衛生服務。推動鎮村、城市社區醫療衛生機構轉變運行機制體制c
二、考核原則
(一)堅持公益性原則。堅持保障廣大農村、城市社區居民的健康權益,堅持績效考核與社會效益掛鉤,維護農村、城市社區醫療衛生服務機構的公益性質,有效提高農村、城市社區居民的健康水平。
(二)堅持可持續發展原則。遵循醫療衛生事業發展規律,加強內部管理,提高內涵建設;充分發揮財政補助的效能,促進農村、城市社區基層醫療衛生服務機構的可持續發展。
(三)堅持科學規范、客觀公正的原則。統一標準、統一辦法,屬地管理。科學制定績效考核辦法,規范考核程序,堅持實事求是;考核過程民主公開。確保考核結果的公平、公正、公開。
(四)堅持綜合考核、獎優罰劣的原則。綜合考慮服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素,以基本醫療和公共衛生服務能力為考核重點,加大對醫療質量管理和公共衛生服務效率和效益的考核力度、堅持定期考核與不定期抽查相結合,日常督查與考核評估相結合;定性與定量考核相結合;考核結果與財政資金安排撥付及機構領導人員聘任相結合的原則。
三、考核內容與評價指標
(一)基層醫療衛生機構的考核內容1.鄉鎮衛生院。(1)基本醫療服務:主要考核服務數量、服務質量、醫療費用規范用藥和藥品零差率銷售的執行情況。
門)公共衛生服務:主要考核國家基本和重大公共衛生服務項目實施情況;應急處理、衛生監督等項工作情況。(3)新型農村合作醫療或城鄉居民醫保政策執行情況。卜)鎮村衛生服務一體化管理開展情況。(5)制度建設與內部管理情況。(6)群眾評價。具體考核內容和評價指標見鵬州市鄉鎮衛生院績效考核評價指標》(附件1)。2.村衛生達。主要考核國家基本和重大公共衛生服務項目實施情況、基本醫療服務情況、鎮村一休化管理執行情況、新型農村合作醫療或城鄉居民醫保政策執行情況和滿意度評價等內容。具體考核內容和評價
指標見《惠州市村衛生站績效考核評價指標》(附件2)。3.城市社區衛生服務中』心(站)。主要考核負責提供基本公共衛生服務、享受財政補助的全市城市社區衛生服務機構,包括社區衛生服務中心和社區衛生服務站。主要考核內容:機構建設與管理、基本公共衛生服務、基本醫療服務和社區居民衛生服務滿意度。具體考核內容詳見《惠州市社區衛生服務中心(站)考核內容和標準》(附件3)、《惠州市社區衛生服務中心(站)居民滿意度調查問卷》(附件4)。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核內容對工作人員的績效考核要根據各類、各等級崗位的不同特點和要求。依據崗位職責,考核其服務數量、服務質量、服務行為、醫
德醫風、服務對象的滿意度等崗位業績和成效情況。具體考核內容詳見精州市基層醫療衛生機構工作人員績效考核內容》(附件5)。
四、考核主體
(一)基層醫療衛生機構的考核。縣(區)衛生行政部門依據《惠州市鄉鎮衛生院績效考核評價指標》、《惠州市社區衛生服務中心(站)考核內容和標準入對轄區內的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行考核。對于實施一體化管理的村衛生室和政府舉辦的社區衛生服務站,縣(區)衛生行政部門委托隸屬的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心按《惠州市村衛生站績效考核評價指標》、4惠州市社區衛生服務中心(站)考核內容和標準》組織考核。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核。縣(口衛生行政部門根據《惠州市基層醫療衛生機構工作人員績效考核內容》制定基層醫療衛生機構內部崗位績效考核標準,與職工個人收入掛鉤。鄉鎮衛生院、社區衛生服務如噸縣(區)衛生行政部門的監督指導下;對其工作人員進行考核。對于實施一體化管理的村衛生室和政府舉辦的社區衛生服務站的工作人員,由隸屬的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中』心組織考核。
五、考核程序
(一)成立考核領導小組及考核評估小組。縣(區)級衛生行政部門應會同人力資源和社會保障、財政等有關職能部門成立對轄區內基層醫療衛生機構績效考核工作領導小組,共同實施;明確各方責任,加強部門協調。縣(區)級衛生行政部J’j在績效考核工作領導小組的指導下,成立由相關專家組成的考核評估小組~具體負
責對轄區內基層醫療衛生機構績效考核評估工作的組織實施。
(二)考核辦法與周期。考核評估小組依據實施方案。通過查閱資料、聽取匯報、現場檢查考察、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法對基層醫療衛生機構進行考核。考核周期原則上每年一次,從上一年的第四季度到本的第三季度。考核結果分為優秀、合格、不合格三個等次。經公示無異議后,報考核領導小組及市級相關行政部門備案。縣(區)級衛生行政部門委托鄉鎮衛生院對村衛生站進行考核,考核結果報縣(區)級衛生行政部門備案。基層醫療衛生機構于每年6月底、12月底前對工作人員進行2次考核。
(三)公示與復核。考核評估小組要將對轄區內的基層醫療衛生機構考核結果在公眾同站等主流媒體進行公示;公示時間為?個工作日。如基層醫療衛生機構對考核結果有異議者,可向當地縣(區)衛生行政部門提出復核申請,復核仍有異議的。可向市級衛生行政部門提出復核申請。市級衛生行政部門接到復核申請后,應于15個工作日內完成復核工作;并將復核結果反饋至縣()級衛生行政部門。縣(區)級衛生行政部門根據復核結果和無異議初評結果最終確定轄區內基層醫療衛生機構績效考核等次。
(四)上報與反饋。縣(區)級衛生行政部門應于每年初將上對轄區內基層醫療衛生機構的績效考核結果匯總后,報考核領導小組及市級相關行政部門備案,并及時反饋給基層醫療衛生機構。
六、評分原則
(一)鄉鎮衛生院績效考核實行千分制,考核結果分為三個等級:分值850分及以上且每項指標得分至少達到該項指標分值的70%
以上的為優秀,8刊一600分為合格,“0分以下或有一項指標得分坦于該指標分值6規的均為不合格。考核優秀的比例不超過2叭。每項指標的評分方法:有國家硬性規定的評價指標值,按國家規定。尚無國家硬性規定的指標,由省統一制定評價指標值。評價指標值合格線為6隊分值,剛好達到合格評價指標值的得分為:6肋X該指標分值。高于評價指標值的評分方法為:實際得分率X該北標分值,低于評價指標值的評分方法為:指標分值X該指標應得分值/評價指標值。
(二)村衛生站考核實行百分制,分值90分及以上的為優秀;90-60分為合格,60分以下為不合格。考核優秀的比例不超過20%。
(三)社區衛生服務如I(站)績效考核實行百分制,考核結果分為三個等級:分數>“分,為‘孔”;肋<分數<80分,為‘哈格”;分數<“分,為‘環合格”。如省、市專家組抽查復核分數與縣(區)考核評估小組考核評估分數不一致的,以上級專家組考核評估得分為準。
(四)基層醫療衛生機構工作人員的考核評分。根據縣(區)衛生行政部門制定的基層醫療衛生機構內部崗位績效考核標準實施,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在縣(區)衛生行政部門的監督指導下、對其工作人員進行考核評分。
六、結果運用
(一)基層醫療衛生機構的考核結果運用。績效考核結果要與鄉鎮衛生院、村衛生站和城市社區衛生胎中心(站)省、市財政科、助事業費掛鉤,也作為機構負責人獎懲(用的重要依據。1.與財政補助直接掛鉤。
(l)鄉鎮衛生院和村衛生站考核結果為優秀、合格的;按規定全額撥付財政補助經費。考核不合格的,按實際分數/“0(或“)x10肌的比例獲取財政補助經費;扣減部分全部用于獎勵考核優秀的鄉鎮衛生院和村衛生站。考核優秀的鄉鎮衛生院和村衛生站獎勵方式分別為:50%的扣減部分用于獎勵得分在950-1000的鄉鎮衛生院,30%扣減部分用于獎勵得分在9OD-950的鄉鎮衛生院,20%扣減部分用于獎勵得分在850-900的鄉鎮衛生院。70%的扣減部分用于獎勵得分在95-100的村衛生站,30%的扣減部分用于獎勵得分在90--95的村衛生站。得分在同一檔次的機構平均分配獎金,不再按照得分高低分配。(2)城市社區衛生服務中;:(站)考核結果為。合精,以上的,享受專項經費補助。并對考核結果為‘喻”的給予獎勵。考核結果為‘不合格”的,不能享受財政專項經費補助。2.作為機構負責人獎懲任用的重要依據。對考核優秀的鄉鎮衛生院和村衛生站、城市社區衛生服務中心(站),可結合績效考核后的資金節余予以獎勵,對機構負責人給予通報表揚。并作為國家級、省級、市級優秀鄉鎮衛生院院長和鄉村醫生、城市社區衛生服務中心(站)負責人跡選的優先考慮對象;對連續2年考核優秀的鄉鎮衛生院院長、城市社區衛生服務中心(站)主任,要在提拔任用上優先考慮。對考核不合格的鄉鎮衛生院和村衛生站、城市社區衛生服務中心(站),予以通報批評,限期整改。連續2年考核不合格的鄉鎮衛生院院長、城市社區衛生服務中心(站)主任,建議當地有關部門對其予以免職,以保證基層醫療衛生機構的管理層素質。
連續2年考核不合格的村衛生站鄉村醫生,根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,由原注冊部門注銷其執業注冊,并收回鄉村醫生執業證和3.作為分析影響基層醫療衛生機構可持續發展的重要手段。縣(區)級衛生行政部門要結合績效考核結果;定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等影響基層醫療衛生機構正常運行的相關因素進行綜合分析;及時發現和協調解決問題,保障其正常運行和可持續發展。基層醫療衛生機構要根據績效考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核結果運用基層醫療衛生機構對工作人員的考核結果,作為其考核周期海周期為半年)崗位統效工資分配的主
要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
八、工作要求建立科學的績效考核體系是保證農村、城市社區衛生事業改革與發展;促進鎮、村和城市社區衛生機構運行機制轉變的重要舉措,各縣(區)要提高認識;精心組織,抓好落實,把績效考核作為落實農村和城市社區醫改的重要措施抓緊抓好。縣(區)級績效考核領導小組及考核評估小組應嚴肅考核紀律;嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人。一經發現。將予以通報。追繳經費,并依法追究責任。
附件:1.(惠州市鄉鎮衛生院績效考核評價指標》(2011年版)2.《惠州市村衛生站績效考核評價指標b(2011年版)3.《惠州市社區衛生服務和;(站)績效考核內容和標準》4.{惠州市社區衛生服務中心(站)居民滿意度調查問卷》5.《惠州市基層醫療衛生機構工作人員績效考核內容》
附件:l.《惠州市鄉鎮衛生院績效考核評價指標》(2011年版)2.《惠州市村衛生站績效考核評價指標》(2011年版)3.《惠州市社區衛生服務中。心(站)績效考核內容和標準》
4.{惠州市社區衛生服務中心(站)居民滿意度調查問卷》5.《惠州市基層醫療衛生機構工作人員績效考核內容》
連續2年考核不合格的村衛生站鄉村醫生,根據《鄉村醫生從業管理條例》規定,由原注冊部門注銷其執業注冊,并收回鄉村醫生執業證秋3.作為分析影響基層醫療衛生機構可持續發展的重要手段。縣(區)級衛生行政部門要結合績效考核結果;定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等影響基層醫療衛生機構正常運行的相關因素進行綜合分析;及時發現和協調解決問題,保障其正常運行和可持續發展。基層醫療衛生機構要根據績效考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。
(二)基層醫療衛生機構工作人員的考核結果運用基層醫療衛生機構對工作人員的考核結果,作為其考核周期(每周期為半年)崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
八、工作要求建立科學的績效考核體系是保證農村、城市社區衛生事業改革與發展;促進鎮、村和城市社區衛生機構運行機制轉變的重要舉措。各縣(區)要提高認識;精心組織,抓好落實,把績效考核作為落實農村和城市社區醫改的重要措施抓緊抓好。縣(區)級績效考核領導小組及考核評估小組應嚴肅考核紀律;嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
第四篇:安徽省基層醫療衛生機構及其工作人員績效考核評價細則(實行)
省醫改配套文件:關于印發《安徽省基層醫療衛生機構及其工作人員績效考核評價細則(實行)》的通知
信息來源:市深化醫藥衛生體制改革辦公室 發布日期:2010-05-21點擊次數:40
關于印發《安徽省基層醫療衛生機構及其工作人員
績效考核評價細則(試行)》的通知
皖衛法〔2010〕19號
各市衛生局,試點縣(市、區)衛生局:
為認真貫徹落實《安徽省人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革試點的實施意見》(皖政〔2009〕122號),建立科學公平、體現績效的綜合考核機制,充分調動基層醫療衛生機構及其工作人員積極性。根據《安徽省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》,制定了《安徽省鄉鎮衛生院績效考核評價細則(試行)》、《安徽省村衛生室績效考核評價細則(試行)》、《安徽省社區衛生服務機構績效考核評價細則(試行)》、《安徽省基層醫療衛生機構工作人員績效考核評價細則(試行)》。現印發給你們,供各試點縣(市、區)在制訂績效考核實施方案中參考。同時,提出以下貫徹意見。
一、進一步提高認識。要進一步增強績效考核工作的重要性、緊迫性的認識,切實把績效考核作為落實綜合改革實施意見、加快推進改革、保證新的體制機制正常運行的重要措施。要抓緊實施以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心的績效考核工作,充分調動基層醫療衛生機構及工作人員的積極性,更好地為群眾提供基本醫療衛生服務。
二、切實加強領導。要盡快建立和完善對基層醫療衛生機構及工作人員的兩級考核機制,成立由醫療、預防、保健等專家和衛生管理人員組成的績效考核領導組,統一組織實施本轄區內基層醫療衛生機構及工作人員的績效考核工作。要成立專門機構,確定專人具體負責,制訂工作制度,明確考核責任,使績效考核工作科學化、規范化、制度化。
三、細化評價標準。要按照《安徽省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》及“安徽省基層醫療衛生機構績效考核評價細則(試行)”,結合機構功能定位和實際情況,科學核定工作任務,進一步細化量化考核評價標準。要依據工作人員崗位職責,并參照《安徽省基層醫療衛生機構工作人員績效考核評價細則(試行)》,制定切合實際、科學量化、便于操作的工作人員績效考核辦法,使考核真實反映實際情況。
四、明確考核程序。要加強對績效考核工作的培訓,統一方法程序,統一評價標準。采取查閱資料、現場檢查、問卷調查等多種靈活方式,綜合開展績效考核工作。要把平時工作落實情況與集中績效考核結合起來,廣泛征求財政、人社、監察等部門以及鄉鎮政府、街道辦事處、村民(居民)委員會的意見;聽取疾控、監督、保健、農合辦等衛生管理機構及居民意見,確保績效考核工作公開透明、公正公平。
五、強化結果應用。績效考核結果作為政府補助基層醫療衛生機構的依據。機構考核結果等同于該機構主要負責人的考核結果。對考核不合格的基層醫療衛生機構,依據有關規定和程序,追究主要負責人及相關責任人的責任;對位列全縣(市、區)前三名的,予以獎勵。人員考核結果作為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
六、加強檢查指導。各市要加強對試點縣(市、區)考核工作的督導及考核結果的復核,復核比例不少于當地基層醫療衛生機構的5%。試點縣(市、區)要加強對基層醫療衛生機構實施績效考核的監督,確保績效考核按照規定的原則、內容、標準順利實施,實現獎勤罰懶、多勞多得、優勞優得,調動機構及人員積極性,提高服務效能的目的。省衛生廳將每年組織一次對基層醫療衛生服務的績效評估。
七、嚴肅考核紀律。要嚴肅考核紀律,實行領導負責制和誰評價、誰負責,堅決杜絕人情考核和形式主義。要公布舉報投訴電話,接受群眾和社會監督,廣泛聽取意見和建議,對編造、篡改考核資料以及弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經查實,將按有關規定予以嚴肅處理,并追究單位和個人的責任。
附件:1.《安徽省鄉鎮衛生院績效考核評價細則(試行)》
2.《安徽省村衛生室績效考核評價細則(試行)》
3.《安徽省社區衛生服務機構績效考核評價細則(試行)》
4.《安徽省基層醫療衛生機構工作人員績效考核評價細則(試行)》
二〇一〇年四月六日
第五篇:安徽省基層醫療衛生機構監督管理與獎懲辦法(征求意見稿)
安徽省基層醫療衛生機構監督管理與獎懲辦法(征求意見稿)
第一章 總則
第一條 為加強對基層醫療衛生機構的監督管理,規范醫療衛生服務行為,保障全省基層醫藥衛生體制綜合改革的順利推進,根據有關法律、法規及規章,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省范圍內政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構以及實行一體化管理的村衛生室。其他基層醫療衛生機構參照執行。
第三條 基層醫療衛生機構及其人員必須認真履行職責,遵守有關法律、法規和醫療技術規范,向轄區居民提供基本公共衛生服務和基本醫療服務。
第四條 縣級衛生行政部門負責轄區內基層醫療衛生機構的監督管理工作。
縣級衛生監督機構受縣級衛生行政部門委托,具體負責本轄區內基層醫療衛生機構的日常監督管理工作。
省、市級衛生行政部門應加強對縣級衛生行政部門實施基層醫療衛生機構監督管理工作的指導。
第五條 任何單位和個人有權對違法違規行為提出檢舉或控告。
第六條 縣級以上衛生行政部門對在基本公共衛生服務和基本醫療服務工作中作出貢獻的單位和個人,按有關規定給予表彰和獎勵。
第二章 執業規范
第七條 基層醫療衛生機構必須嚴格執行《醫療機構管理條例》,依法領取、校驗《醫療機構執業許可證》,并按核準登記的診療科目開展診療活動。嚴禁非法行醫、超范圍執業,不準出租承包科室、擅自發布醫療廣告,不得開設血液透析室。
第八條 基層醫療衛生機構必須嚴格執行《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》、《護士管理條例》、《城市社區衛生服務機構管理辦法》等法律法規,實行執業(從業)資格準入制度,不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
第九條 醫護人員必須具備執業資格,經縣(區)級衛生行政部門注冊后,方可在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍,從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師、護士注冊取得執業證書,不得從事醫師、護士執業活動。嚴禁超范圍開展執業活動。
第十條 基層醫療衛生機構應嚴格執行臨床診療指南和技術操作規范,堅持合理檢查、合理診治、合理用藥,提高門診、住院的服務質量及效率,方便群眾就醫。嚴禁推諉病人、截留病人,嚴禁通過轉診病人收取“回扣”、“介紹費”,禁止將個人收入與醫療服務收入直接掛鉤。
第十一條 基層醫療衛生機構應使用適宜技術、適宜設備,按規定配備使用基本藥物并實行零差率銷售,控制人均門診費用、住院費用,努力提供低成本的基本醫療服務,減輕城鄉居民醫藥費用負擔。要公開醫療服務收費價格和藥品銷售價格,嚴禁亂收費、亂漲價等違法違規行為。
第十二條 基層醫療衛生機構應加強并充實公共衛生服務人員,改善服務條件,提高服務能力。要切實履行職能,認真做好基本公共衛生服務及重大公共衛生服務項目的相關工作,協助處理轄區內突發公共衛生事件及衛生監督等公共衛生服務職能。
第十三條 基層醫療衛生機構要認真實施基本藥物制度,嚴格執行省統一網上招標采購藥品的政策,合理使用國家基本藥物和省補充藥品。要加強“規范藥房”建設,改善藥品儲存條件,并按照規定儲存和使用麻醉、精神、毒性等藥品,保障群眾用藥安全。嚴禁網下采購藥品及加價銷售。
第十四條 基層醫療衛生機構應加強醫院感染管理,嚴格執行無菌操作規程,加強對產房、手術室等醫療環境及手術器械、醫療用品的消毒處理,認真做好醫療廢物處理和污水污物無害化處理。同時,要加強室內、外環境衛生的整治,營造一個整潔優美、安靜舒適的醫療衛生服務環境。
第十五條 基層醫療衛生機構應加強對醫學文書和醫學證明的管理,規范使用醫學文書,并按照規定保存。醫師實施醫療、預防、保健措施,簽署有關醫學證明文件,必須親自診查、調查,并按照規定及時填寫醫學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。
第十六條 基層醫療衛生機構應加強對財務收支的管理,及時將現金收入繳存至指定賬戶,并按規定申請用款計劃,及時支付藥品、器械等款項,提高資金使用效率。嚴禁截留、坐支收入資金。
第十七條 基層醫療衛生機構應執行醫保、新農合等政策規定,將定點醫院管理信息系統與新農合管理信息系統聯網對接,實行“即時結報”,方便群眾就醫報銷。要根據患者就診補償情況,據實申報墊付的補償款,嚴禁套取醫保、新農合基金。
第十八條 基層醫療衛生機構應加強醫德醫風建設,實施醫德醫風考核與評價,開展經常性的滿意度調查,督促基層衛生人員遵守工作紀律、規章制度和服務規范,端正服務態度,強化醫德規范意識。
第三章 監督管理
第十九條 縣級衛生行政部門應成立基層醫療衛生機構監督管理委員會,委員會主任由縣級衛生行政部門主要負責人擔任,成員由縣級衛生行政部門班子成員、有關醫療衛生機構負責人,當地人大代表、群眾代表等組成。委員會下設辦公室,辦公室設在縣級衛生監督機構。
第二十條 縣級監督管理委員會履行下列職責:
(一)研究制定規范醫療衛生服務管理制度和加強質量管理措施;
(二)研究制定實施基本藥物制度及零差率銷售的具體管理辦法;
(三)制定落實基本醫療服務和基本公共衛生服務的具體實施方案;
(四)研究制定基層醫療衛生機構監督管理與獎懲實施辦法;
(五)制定監督管理的工作方案和活動計劃,研究解決監督管理工作中發現的問題等。
第二十一條 縣級監督管理委員會辦公室具體負責監督管理委員會的日常工作,履行下列職責:
(一)承辦監督管理委員會交辦的事項;
(二)督促落實監督管理委員會議定事項;
(三)及時匯報基層醫療衛生機構監督管理情況;
(四)提請監督管理委員會研究解決的議題;
(五)設立并公布舉報電話,受理群眾投訴舉報,及時組織調查處理并反饋。
第二十二條 縣級衛生監督機構要堅持日常監督與專項督查、明查與暗訪相結合等多種方式,加強對基層醫療衛生機構的監督,履行下列職責:
(一)對基層醫療衛生機構及其人員的執業行為進行監督;
(二)對醫療衛生服務行為和質量進行監督;
(三)對藥品采購使用及零差率銷售情況進行監督;
(四)對醫療服務價格、藥品銷售價格及財務收支管理情況進行監督;
(五)對履行醫療保障定點單位職責及新農合政策執行情況進行監督;
(六)縣級衛生行政部門委托的其他監督管理工作。第二十三條 縣級以上衛生行政部門及衛生監督機構在依法履行監督檢查職責時,有權進入被檢查單位調查取證,查閱或者復制有關資料和采集樣本,責令違反法律法規的單位和個人停止違法行為。被檢查單位應當予以配合,不得拒絕、阻撓。
第二十四條 縣級衛生行政部門按照《安徽省基層醫療衛生機構績效考核辦法》,每年12底對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行1次集中考核;委托隸屬的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心于每年7月上旬、12月底對實施一體化管理的村衛生室和政府舉辦的社區衛生服務站進行2次集中考核。指導基層醫療衛生機構定期組織對職工進行績效考核。考核結果與單位經費補助和個人收入掛鉤。
第四章 責任與獎懲
第二十五條 縣級衛生行政部門及其工作人員違反本辦法規定,未履行法定職責的,由上級衛生行政部門責令改正,通報批評;情節嚴重的,提請有關部門對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予行政處分。
第二十六條 縣級衛生監督機構及其工作人員違反本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級衛生行政部門責令改正,通報批評;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予行政處分:
(一)未履行監督檢查職責的;
(二)發現違法違規行為不及時查處的;
(三)未及時調查處理群眾投訴舉報的;
(四)其他失職、瀆職行為。
第二十七條 基層醫療衛生機構違反本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級衛生行政部門責令限期改正,通報批評;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予行政處分:
(一)拒絕向群眾提供基本醫療衛生服務的;
(二)違反接診、轉診規定的;
(三)違反國家基本藥物政策的;
(四)未按規定配備使用基本藥物和補充藥品的;
(五)未按規定實行藥品零差率銷售的;
(六)套取醫保、新農合基金的;
(七)截留、坐支收入資金的;
第二十八條 基層醫療衛生機構違反規定收取費用的,由縣級衛生行政部門責令退還所收費用,并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予行政處分。
第二十九條 基層醫療衛生機構及其人員違反衛生法律法規的,由所在地的縣級衛生行政部門及縣級衛生監督機構依照有關衛生法律、行政法規的規定,予以行政處罰。
第三十條 對前三名績效考核合格的基層醫療衛生機構給予獎勵,并對其負責人給予通報表揚;對連續3次前三名考核合格的機構負責人,給予精神上物質上獎勵。對最后二至三名考核不合格的基層醫療衛生機構,通報批評、限期整改;連續3次考核均在最后二至三名、工作不能改進的基層醫療衛生機構,免去負責人職務。
第三十一條 基層醫療衛生機構應建立按崗定酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制,體現多勞多得、優勞優酬,進一步增強機構人員的責任心和工作積極性。
第三十二條 縣級以上衛生行政部門及縣級監督管理委員會應加強對基層醫療衛生機構監督管理工作的指導,加強對基本醫療衛生服務的監督檢查。發現縣級衛生監督機構沒有履行職責的,應當責令其立即改正。對監督管理工作開展扎實、成效顯著的縣(市、區)給予通報表揚。
第五章 附則
第三十三條 本辦法自頒發之日起實施。第三十四條 本辦法由省衛生廳負責解釋。