第一篇：關于開展全院護理工作考核的通知

關于開展全院護理工作考核的通知

院屬各科室:

為進一步深化優質護理服務，切實落實責任制整體護理。規范護理行為，激勵護理人員積極進取，持續提高護理質量和管理效，根據中醫院護理工作考核相關規定，經院務會議研究，決定開展全院護理工作考核，一、考核對象：全院護理人員

二、考核內容：

1、護理部對護理單元的評價：護理部每月對各護理單元進行一次護理質量和護理工作評價結果作為護理質量獎依據。

2、科室每季度對各級護理人員考核評價一次，評價結果做為獎金、晉升、評優的依據。

三、考核程序：

1、分管護理工作領導對各科室護土長進行考核，各科室護士長對科內護理人員進行考核。

四、考核要求：

1、護士長對組長的測評和科內護士對組長的測評，從思想品德、團結協作、表率作用、組織協調、溝通能力、業務能力、管理能力、帶教能力、科研能力等方面進行測評。

2、科室人員通過醫風醫德、護理核心能力、教學與管理能力等方面自評與護士長的評 價，以百分制進行評分。

3、所有考核結果與年度綜合考核掛鉤，并作為月獎金、年終評比、職稱晉升的重要依 據之一，成績不合格者當年不能評定職稱，無故不參與考評者當年評定不稱職。

榕江縣中醫院

年月日

第二篇：全院護理業務學習通知（精選）

通 知

各護理單元：

為進一步提高護理人員的專業化水平，促進專科護理工作持續健康發展，護理部依照年初計劃，結合二甲評審標準要求，特舉辦二季度全院性業務學習，具體安排如下：

一、時間安排：2013年6月28日（周五）下午15:30

二、地 點：門診六樓大會議室

三、參會人員：全院護理人員（除值班人員外）

四、講課內容：

《關注艾滋病 關愛生命》 主講人：石林霞 《血液透析的相關知識》 主講人：劉 燕 《走進急診科》 主講人：江田珍 護理管理目標、分級護理制度、查對制度的學習

主講人：劉 芳

五、考試內容：授課相關知識

六、考試方法：現場提問

七、考核辦法

凡應參加培訓人員無故缺席和現場提問成績不達標者扣科室當月考核分0.5分，并報績效辦。請各科室人員準時參加，不得缺席和遲到。

特此通知。

護理部 2013年6月28日

通 知

各護理單元：

二甲創建工作在即，護理部決定按照院辦會要求在門診六樓大會議室召開全體護士“二甲促進”大會以及學習相關規劃、制度，具體安排如下：

二、時間安排：2013年8月8日（周五）下午17:00

二、地 點：門診六樓大會議室

三、參會人員：全院護理人員（除小夜班人員外）

四、會議內容：

1、二甲評審攻關時期的工作安排及要求。

2、學習醫院護理十二五規劃。

3、學習輸血制度、交接班制度。

4、學習依據《護士條例》、《綜合醫院分級護理指導原則》、《臨床護理實踐指南（2011版》等文件要求制定的實施方案。

主講人：劉 芳

請各科室人員準時參加，不得缺席和遲到。

特此通知。

護理部 2013年6月5日

第三篇：全院護理業務學習通知

通知

各護理單元：

為進一步提高護理人員的專業化水平，促進專科護理工作持續健康發展，護理部依照年初計劃，結合二甲評審標準要求，特舉辦二季度全院性業務學習，具體安排如下：

一、時間安排：2013年6月28日（周五）下午15:30

二、地點：門診六樓大會議室

三、參會人員：全院護理人員（除值班人員外）

四、講課內容：

《關注艾滋病 關愛生命》主講人：石林霞 《血液透析的相關知識》主講人：劉燕 《走進急診科》主講人：江田珍 護理管理目標、分級護理制度、查對制度的學習

主講人：劉芳

五、考試內容：授課相關知識

六、考試方法：現場提問

七、考核辦法

凡應參加培訓人員無故缺席和現場提問成績不達標者扣科室當月考核分0.5分，并報績效辦。請各科室人員準時參加，不得缺席和遲到。特此通知。

護理部2013年6月28日

通知

各護理單元：

二甲創建工作在即，護理部決定按照院辦會要求在門診六樓大會議室召開全體護士“二甲促進”大會以及學習相關規劃、制度，具體安排如下：

二、時間安排：2013年8月8日（周五）下午17:00

二、地點：門診六樓大會議室

三、參會人員：全院護理人員（除小夜班人員外）

四、會議內容：

1、二甲評審攻關時期的工作安排及要求。

2、學習醫院護理十二五規劃。

3、學習輸血制度、交接班制度。

4、學習依據《護士條例》、《綜合醫院分級護理指導原則》、《臨床護理實踐指南（2011版》等文件要求制定的實施方案。

主講人：劉芳

請各科室人員準時參加，不得缺席和遲到。

特此通知。

護理部

2013年6月5日

第四篇：全院護理工作計劃

2010

年全院護理工作計劃

在2010年新的一年里，全院護理工作將以醫院整體工作計劃為綱領，堅持以“病人為中心”的人文護理理念，護理管理的重點放在“以滿足病人需求為導向，深化科室基礎管理、服務流程管理，進一步完善規范、制度建設”；在護理隊伍建設上“堅持依法執業、規范培訓和知識更新，逐步把護理人員培養成為病人健康的管理者、教育者、照料者”；具體工作計劃如下：

一、加強護理基礎管理，提高護理管理內涵質量。

1、對全院所有護理管理臺帳記錄統一設計，對全院護理管理起到指導、規范的作用，使各項護理管理記錄資料整潔、美觀、規范。一月份完成。

2、著手制定和完善護理工作流程和臨床護理路徑工作，上半年完成。

3、完善各科護理常規、各項護理工作制度、崗位職責、質量標準，上半年完成。

4、做到全院、科室護理工作年有計劃、目標，季有重點，月、周有安排，并保證工作計劃層層有效落實。

5、加強醫德醫風教育及服務規范培訓，計劃組織服務規范培訓學習2-3期，使全院護理人員做到儀表端莊，言行規范，服務周到，態度熱情。

6、全年加強護理工作制度、護理常規、應急預案、崗位職責的學習和培訓，做到人人掌握，人人自覺落實遵守。

7、強化對依法執業、護理制度、常規、整體護理理念落實的督查力 1

度，強化護理質控網絡的作用，保證檢查落在實處，質量持續改進。

8、第一季度舉辦各科護理質控小組組長、全院護理質控組組長學習班一期，共同學習護理質量標準及質控方法，提高質控水平。

二、加強護理質量管理，使每一位病人得到安全、規范、溫馨的護理服務。

1、護理三級質控網絡按要求對全院護理質量進行檢查，對檢查發現的問題做到有原因分析、有改進措施、有落實反饋，護理部每季度一次將質控結果反饋到各科室，各科室每月一次將質控結果上報護理部，對存在問題要持續進行跟蹤評價，直到改進為止。

2、護理質控做到雙向監督，注重實效，不走過場，不流于形式，實實在在查問題，老老實實抓改進，真正做到及時發現問題，及時改進工作，使質量持續改進。

3、按時召開護理質控反饋會議：全院護理質控組每月向護理部匯報質控結果，護理部每月向各科反饋質控結果及改進措施，醫院護理質量管理委員會每季度召開會議一次，對全院護理質量進行總結、分析，制定改進措施，修改質量標準。

4、全院護理質量管理將以江蘇省二級醫院護理質量評價標準為依據，實行質控網絡分層管理的方法，按質量標準進行檢查考核，各項護理質量指標及檢查方法如下： 2

質量指標檢查方法 特護、一級護理合格率≥90%（90

分）

病區護士長每天查，科質控組每月查，全院質控組每月查，護理部每季度查。病區護士長每周查，科質控組每月查，全院質基礎護理合格率100%（90分）控組每月查，護理部每季度查。護士長、科質控組每月查，全院質控組每月查，急救藥品、物品完好率100% 護理部每季度查。護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理常規器械消毒滅菌合格率100% 部每季度查。護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理科室管理合格≥90分 部每季度查。護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理護理文件書寫甲級率95%（90分）部每季度查。各科護士長每月考核，全院質控組每月考核，護理技術操作合格率100% 護理部每半年考核。護士長每月考核，護理部每季度考核。三基理論考核合格率100%(80分）各科護士長、科質控組、全院質控組每月查，一人一針一管一帶一巾一用一消毒執行率 100% 護理部每季度查。病區護士長每日查，看質控組每周查，全院質年褥瘡發生次數0 控組每月查，護理部每季度查。健康教育落實率100%，病人知曉率≥90% 護士長每周查，科質控組每月查，全院質控組每月查，護理部抽查。病區藥品管理、物資管理合格，賬物相符，護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理交接清楚，定期清點。部抽查。門急診、住院病人滿意率≥95% 護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理部抽查。一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率各科護士長、科質控組、全院質控組每月查，100% 護理部抽查。床位護士對危重、搶救、重點病人做到九護士長每周查，科質控組、全院質控組每月查，知道，護理措施落實率≥90%。護理部每季度查。護理服務合格（90分）各科護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理部抽查。護理安全管理合格（90分）各科護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理部抽查。門診各室護理質量合格（90分）門診護士長、科質控組、全院質控組每月查，護理部抽查。3

三、對各級護理人員分層次有計劃的培訓考核，打造一支高素質的護理團隊，使我院的護理服務成為一個優質品牌。

1、做到全院、科室、個人有培訓目標和計劃，科室、護理部有定期考核。

2、各科室每月組織業務學習1-2次，以專科護理知識為主，個人學習重點以規章制度、操作規范、應急預案、三基理論為主。

3、護理部每月組織全院業務學習一次，以護理學科新知識、新進展、新技術為主。

4、對低年資護士每季度操作示教、考核一次，護理三基理論考核一次。

5、對新聘護士進行嚴格的上崗前培訓和考核，制定大科輪轉計劃，完成規范化培訓計劃。

四、積極開展護理科研及護理新項目、新技術，爭取科研立項一項，開展護理新技術、新項目≥一項，各科發表護理論文一篇以上。

五、人才引進計劃：

我院病區床位與護士之比、ICU床護比、供應室護士數均低于二級醫院標準，門診分診護士數量需要增加，手術床位增加后手術室護士數量也要相應增加，新擴病區增加護士等，綜合考慮以上因素，并參照各科室上報的用人計劃，2010年需增加護士35人。

六、開展爭創“護理服務明星病區及護理管理綜合考核明星病區”活動： 4

1、以科室為單位集體討論2010年改善護理服務的具體計劃和措施，這些計劃和措施得到科室全體護士一致認可，可操作性強，填補目前服務薄弱環節，一月底前上報護理部。護理部將根據每月一次護理工作滿意度調查結果，年底評選病人最滿意的病區個，設流動紅旗，給予表彰獎勵。

2、制定科室護理管理綜合考核評分表，每季度按評分表對各科進行打分，年底進行綜合評分，評選護理管理綜合考核明星病區一個，給予表彰獎勵。

七、計劃成立造口、傷口、壓瘡護理專業組，深靜脈置管護理專業組，靜脈穿刺疑難病例會診專業組三個護理專業小組，負責全院的護理專科會診，以提高護理專業水平。

八、護理臨床實習帶教計劃：

1、護理部重新修訂全院進修實習帶教計劃，下發各科室，將各項基礎護理技術操作及專科護理技術操作帶教任務分解到各科室。

2、各科室按護理部總帶教計劃及科室專科帶教要求制定科室帶教計劃，并將帶教計劃上報護理部。

3、第一季度召開各科總帶教老師會議一次，布置全年帶教工作。

4、三月份完成實習生的實習考核及實習鑒定工作，并做好新入院實習生的崗前培訓和實習計劃安排工作。5

年護理三基三嚴培訓考核計劃 時培訓考核內容 培訓考核對象 負責人 間1、2010

以科室為單位，組織學習護理工作制度、人本科室護理人員 各科護士長自 員職責。查，護理部抽查 第2、護理操作培訓考核：靜脈輸液、肌內注射、09年新上崗護士 操作質控組示一 皮內注射法、吸氧法、吸痰法、六步洗手法 范考核 季

3、全院護師以下人員三基理論考核：三基理論全院護師以下人員 護理部、各科護度 1-92頁，三月份考核。士長

4、每月全院護理業務講座一次。全院護理人員 護理部

1、以科室為單位組織學習各專科疾病護理常本科護理人員 各科護士長考 規，各科護士長考核。核，護理部抽考 第2、每月全院業務講座一次。全院護理人員 護理部 二

3、護理操作培訓：女病人導尿、各種灌腸法、09年新上崗人員 護理操作質控季 口腔護理。組 度

4、三基理論考核：三基理論篇1-127頁。全院45周歲以下護士 各科護士長、護 理部 各科護士長

1、以科室為單位組織學習各科疾病標準護理本科室護理人員 計劃。第護理部

2、每月全院護理業務講座一次。全院護理人員 三護理操作質控

3、護理技術操作培訓：無菌技術、鼻飼法、生09、10年新上崗人員 季 組、護理部 命體征測量法、心肺復蘇。度各科護士長、護

4、護理三基理論考核：三基理論篇128-198頁，全院護師以下護理人 理部 9月份考核。員 各科護士長、護

5、以科室為單位對臨床護士操作培訓考核一全院臨床科室護師以理部 次。下人員 6

1、以科室為單位組織學習護理應急預案。本科室護理人員 各科護士長

2、每月組織全院護理業務講座一次。全院護理人員 護理部 第3、護理三基理論考核：三基理論篇128--258頁全院45周歲以下護理護理部及各科四12月份考核。人員 護士長 季

4、全年每科完成一份護理論文并發表于省級以各科護士長 度上學術

刊物上。2010

年全院護理業務講座計劃 主講或時 間 課 題 參加對象 主持人 1月 徐升舉 護士長領導藝術 全院護士長 1月 劉

平全院護士長護理管理研討會 全院護士長 全院護理人員及實習2月 胡春梅 積極心理學在護患溝通中的應用 護生 全院護理人員及實習3月 周桂芳 護理病歷書寫規范解析 護生 全院護理人員及實習4月 劉平護患溝通技巧演練 護生 全院護理人員及實習5月 張長青 心電圖基本知識 護生 全院護理人員及實習6月 護生 7月 8月 9月 7

10月 11月 12 2010年護理人員進修培訓計劃

時間安排 科別 姓名 進修內容 備注 8

第五篇：2011年全院護理工作總1

2011年全院護理工作總結

2011年即將過去，一年來，我院全體護理人員積極參與醫院改革，在院領導的正確領導下共同努力，堅持“一切以病人為中心，熱心為優撫對象服務”的宗旨，較好地完成各項護理任務，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是確保護理質量及安全的根本保證。護理部及護士長督促檢查護理人員履行崗位職責，嚴格執行各項護理工作制度。

二、積極開展優質護理服務。

1、改變觀念，主動為病人服務，尊重愛護病人。

2、加強病情觀察，及時發現病情變化，做好專業護理。對新入院病人、有自傷自殺、傷人毀物、行為紊亂、不安心住院的病人，能主動評估，提前防范，發現異常及時報告醫生、及時給予護理干預，準確執行醫囑，保證醫療護理安全。

3、加強病人的基礎護理。我院收治的精神病人大部分入院時生活都不會自理，但無陪護，還有部分救助站送來的病人更是全身臟嗅，但是我們的護理人員不嫌棄，承擔了病人所有的生活護理，包括：沐浴更衣、喂水喂飯、清理大小便等，病人和家屬都深表滿意。

4、做好健康教育。精神病人的康復是一個漫長的過程，需要病人對病情有正確的認識以提高治療的依從性。護士落實責任制，根據病人住院的不同階段，做好病人的健康教育及心理護理，使病人自覺接受治療，加快康復，減少復發。

三、護理工作量

全院全年共收入院病人1669人，其中一區入432人，二區入361人，三區入517 人，分院入359 人；出院病人1673人，其中一區447人，二區 363人，三區520 人，分院345人；平均日住院人數為293.6 人,其中一區 105人,二區 85.7人,三區70人,分院 32.9人。總院門診工作量為：肌肉注射6567人次，皮試1338 人次，靜脈輸液4699 人次,吸氧180人次，外科處置155人次，其他包括抽血、穴注等共186人次。分院門診:肌注5294人次，靜脈輸液549人次, 靜脈注射4人次，皮試82 次，穴位注射150人次等。供應室共滅菌50鍋。

四、加強護理質量管理

護理部根據廣西護理質控中心下發的《廣西壯族自治區醫療機構護理質量管理規范》要求，制定本院質控項目和標準，按標準實行院、科二級質控。科室質控小組每月自查二次，護理部每季度組織二級質控小組對全院護理工作全面檢查一次且每月隨機抽查，還有護士長夜查房督查。檢查發現問題及時反饋給科室及當事者，要求科室提出整改措施并限期改進。護理部每季度對全院護理信息進行匯總、分析、反饋，對存在問題提出改進措施并檢查落實情況。通過質量持續改進，使護理工作質量不斷提高,全年護理質量達到標準要求。

完成的護理工作質量指標

1、一人一針一管一用一滅菌菌執行率100%

2、“三基”理論考試合格率100%

3、護理技術操作合格率100%

4、基礎護理合格率100%

5、特、一級護是合格率100%

6、護理文件書寫合格率100%

7、急救物品完好率100%

8、常規器械消毒滅菌合格率100%

9、年褥瘡發生次數為010、年護理事故發生次數為0

五、加強護理安全管理

護理部及科室均加強安全護理教育，成立安全管理小組：通過安全培訓，督促落實安全檢查、查對等安全管理制度，全院全年無護理事故及嚴重差錯。但因各種原因，全年發生了5例住院病人外走，幸無不良后果，說明安全護理工作還需加強。

六、護理人力資源管理

2011年新增加護士5名，1人轉行，2人辭職，實際增加2名護士，有14名優秀聘用護士通過考試考核轉為編制護士，現全院有護理人員69人，其中護士53人，護理員15人。今年有5名護士考取護師資格證，1人考取主管護師資格證。護理部及各科室都制訂了緊急狀態下人力資源調配方案，以備應急。

七、護理人員在職繼續教育

護理部培訓小組組織全院性業務學習4次，技術操作示范2次，分層次考核護士三基理論2次，技術操作2次，合格率100%，各科室培訓小組還組織科室的業務學習及晨會提問,新進的人員按規定進行了崗前培訓。全院共有大專學歷的護士11 人,本科學歷5人, 大專以上學歷占全院護士29.6%, 有8人次參加了院外的業務培訓、學習。

通過培訓，使我院護士鞏固基礎，更新知識，提高了綜合素質，更好地為病人服務。

八、供應室和門診護理工作的管理

按供應室質量標準和門診注射室質量標準進行質量檢查，質量符合標準要求。門診護士工作熱情，認真負責，技術熟練，得到病人及家屬的一致好評，無護理服務投訴。供應室能做到下收下送，為臨床科室服務。

九、護理科研

各級護理人員積極配合醫療臨床開展的新業務，認真總結護理工作經驗，全年有1篇護理論文發表在省級以上醫學期刊。

十、其它

1、各科室積極安排護士參加院外義診活動。

2、各科室護士積極完成院部安排的工作，如《陽光家園》建設、全區民政系統職工運動會等。

存在問題

1、護士仍缺偏，現全院執業護士只有54名。

2、護士長進修計劃未落實，護士的專業理論及技能仍有待提高。

3、護理科研能力有待提升。

4、護理安全管理仍需加強。

2012年全院護理人員將在院領導的正確領導下，繼續努力工作，改進不足，開展優質護理服務,爭取更好的成績；更希望院領導多多支持護理工作，給予護理人員更多的關注和培養，提高護士的待遇。

玉林市第四人民醫院

護理部

2011年12月