第一篇：人工流產后計劃生育服務指南

人工流產后計劃生育服務指南

1994年開羅國際人口與發展大會行動綱領指出：“從任何角度來看，都不應該把人工流產當作計劃生育方法。”同時，也明確強調：“應及時為婦女提供流產后的咨詢、教育和計劃生育服務，避免重復流產。”2004年，WHO正式發布的生殖健康戰略中，又將“倡導科學避孕、加強流產后計劃生育服務”列入“促進生殖健康”戰略優先關注的領域。

計劃生育是我國的一項基本國策。我國的計劃生育歷來強調以“避孕為主”，人工流產只是避孕失敗后的補救措施。人工流產，尤其是重復流產，給婦女造成健康的損害難以估量。我國每年人工流產的人次數多，人工流產率遠高于發達國家平均水平；更加值得關注的是，某些大城市人工流產婦女中重復流產的比例高于50%。造成此嚴峻現狀的原因頗為復雜，其中一個重要原因是我國各級人工流產服務機構尚未開展較為系統的流產后計劃生育服務。

為了降低我國的人工流產率和重復流產率，尤其是流產后1年以內的再次人工流產，中華醫學會計劃生育分會借鑒國際成功經驗、結合我國具體情況，制定了“人工流產后計劃生育服務指南”。建議各級提供人工流產服務的機構參照執行；并希望在執行和開展流產后計劃生育服務的工作中，積累和總結經驗，向中華醫學會計劃生育學分會反饋，為今后持久而又高質量地開展此項服務建言獻策，提供實踐依據。

一、目標

1、總體目標：提高人工流產后女性的有效避孕率，降低重復人工流產、尤其是流產1年以內的再次人工流產現象。

2、具體目標：為達到上述總體目標，應使接受人工流產的婦女在離開手術機構前達到以下4個具體要求：

（1）具有預防非意愿妊娠的意識；

（2）知情選擇一種適合于自己的避孕方法；

（3）獲取所選用的或過渡時期適合于自己使用的避孕藥具，以保證能夠立即落實避孕措施；

（4）有理解并能堅持正確使用所選用的避孕方法的信心和決心。

二、服務形式

應該構建全面的整體服務，即健康教育、咨詢和避孕節育服務并重。其中，規范化的避孕節育服務是基礎，建立并改進咨詢服務是工作的重點，在此基礎上強化健康教育。服務工作中，特別要加強青少年、高危人群人工流產后的避孕知識普及和避孕措施的落實。

人工流產后計劃生育服務的形式應以單獨咨詢為主，并配以落實避孕藥具發放。

集體咨詢不利于個體化避孕服務的落實，因此，僅作為輔助形式。在條件極為有限的情況下，可作為單獨咨詢的補充，但其必須包括以下“

五、咨詢的基本信息”中的“1”和“2”兩項全部內容。

三、服務時機

初次咨詢和人工流產后首次隨訪這兩次服務最為重要。

初次咨詢應在人工流產之前，避免在流產當日進行，以保證咨詢質量和為流產后立即落實避孕措施作好準備。人工流產后應進行隨訪，首次隨訪應在手術流產后或藥物流產成功后1個月，中、遠期隨訪在手術流產后或藥物流產成功后3個月、6個月和12個月，可采用復診或電話隨訪等形式。

四、服務流程與內容安排

人工流產后計劃生育服務流程及內容安排的建議見表1，可結合各機構現有的條件靈活應用。

五、咨詢的基本信息

1.告知人工流產的危害和可能的并發癥：（1）近期和遠期可能的并發癥。（2）特別應強調重復流產對遠期生育能力（不孕不育）和今后妊娠結局（早產、胎兒死亡、胎盤異常）的影響。（3）告知1年內，尤其是6個月內，重復人工流產的危害最大，稱為“高危流產”。

2.強調3條關鍵信息：（1）流產后再次妊娠的風險，即早孕流產后2周即可恢復排卵，如果不避孕，首次月經之前即可能再次妊娠。（2）流產后應立即落實避孕措施。（3）必須堅持和正確使用避孕方法。

3.分析導致本次意外妊娠的原因：（1）對于避孕失敗者，要分析是由于方法本身還是使用不正確造成的，進而幫助其繼續使用原用的方法或推薦其它有效的方法。（2）對于未避孕者，要分析未避孕的原因，給予全面咨詢，落實避孕措施。

4.避孕方法的知情選擇及其正確使用的指導，參見“人工流產后避孕方法選擇常規”。

六、隨訪

隨訪的主要目的是指導婦女堅持正確使用避孕方法。

1.近期隨訪：流產后1個月，了解流產后身體及月經恢復情況，評估避孕方法使用情況，解答疑問，必要時補充避孕藥具，并提供后續獲取服務的途徑。

2.中、遠期隨訪：通常應在流產后3個月、6個月和12個月，分別了解避孕方法使用情況和依從性，以及是否有再次意外妊娠現象，必要時再次給予咨詢。

七、服務場所、設施和日常工作文件

1．場所：單獨咨詢：必須有能保證隱私的空間（如有一扇門可以關閉，至少應有幕簾能遮擋視線）；舒適；可供伴侶雙方同時咨詢。

集體咨詢：最好設有宣教室，也可利用現有的候診空間。

2．設施：避孕藥具實物展示；有利于講解的生理模型，宣教展板；可供發放的宣教資料；免費的避孕藥具；帶鎖的咨詢記錄文件存放柜等。有條件的機構可配備視聽設備。

3.日常工作文件：咨詢指南；咨詢記錄表。其中，記錄表應簡潔、易保存、保密。

八、咨詢服務人員

1.資質要求：理想的咨詢服務人員應是熟悉流產業務的醫師或護士；也可選擇熟悉流產服務流程、并且具備優秀咨詢技巧的非醫務人員（例如生殖健康咨詢師）；還應適當配有后備人員。

2.技能要求：（1）熱愛健康教育和咨詢工作。（2）理解婦女自愿和知情同意的必要性。（3）掌握人工流產后服務指南。（4）掌握避孕節育知識。（5）熟練運用咨詢技巧和溝通技巧。

3.培訓：作為流產后計劃生育咨詢服務人員，均應接受適當的培訓。包括上崗前初期培訓和補充培訓，使咨詢人員充分理解并掌握上述技能要求，同時能夠理解和執行日常工作流程。由于咨詢過程是雙向交流，而不只是單向陳述，因此，應重視溝通技巧的培訓。

4.績效評估：各級服務機構的負責人應建立定期評估指導制度。例如，定期進行記錄表審核、現場監察、現有數據統計分析、收集婦女咨詢后的反饋意見等。

九、支持系統和日常督導

人工流產后計劃生育服務的開展必須依托所在機構進行。日常運作和人員安排，包括考勤、考核、出外交流和培訓等，都應該納入所在機構的統一管理。機構應對咨詢服務活動進行經常性的督導，保證該活動達到上述所有的基本要求。

系統開展流產后計劃生育服務是降低重復流產的一項行之有效的舉措，重復流產的降低也意味著在整體上人工流產率的下降，對提高我國計劃生育、生殖健康水平是一個促進。開展人工流產后計劃生育服務一定能得到各級計劃生育系統和衛生部門的支持，也會得到本單位的支持。作為計劃生育專業的醫療技術學術團體——中華醫學會計劃生育學分會，將在全國繼續、持久地倡導和開展這項服務，制定各項業務規范和標準，進行業務指導和培訓，并在適當的時候、在一定范圍內開展業務性現場訪問。

第二篇：流動人口計劃生育服務指南

流動人口計劃生育服務指南

一、流動人口計劃生育有關法律法規

1、《人口和計劃生育法》

2、《流動人口計劃生育工作管理辦法》

3、《安徽省人口和計劃生育條例》

4、《安徽省流動人口計劃生育工作實施辦法》

二、流動人口《婚育證明》

（一）《婚育證明》辦理

成年流動人口外出務工和經商前，應到戶籍地所在鄉（鎮、街道）計生辦辦理流動人口《婚育證明》。辦理程序為：

1、填寫《流動人口婚育證明申請表》，并經村（居）委會審核蓋章。

2、攜帶身份證、兩張近期本人照片、《流動人口婚育證明申請表》到鄉（鎮、街道）計生辦辦理《婚育證明》。

3、《婚育證明》免費發放。

（二）《婚育證明》查驗

流動人口到達現居住地后，應在15日內到現居住地的鄉（鎮、街道）計生辦交驗《婚育證明》。

（三）《婚育證明》有效期

《婚育證明》有效期為3年。如果在外出期間，婚姻、生育、節育情況發生變動，應自變動之日起3個月內到其戶籍所在地辦理《婚育證明》變更手續。

三、流動人口生育

1、流動人口已婚育齡夫婦，在孕期內到戶籍所在地的村（居）民委員會辦理妊娠登記，由村（居）計生專干協助到鄉（鎮、街道）計生辦領取《生殖保健服務證》，在現居住地的鄉（鎮、街道）計生辦登記備案，可在現居住地生育子女。

2、符合再生育政策的流動人口已婚育齡夫婦，在前一子女滿3周歲或女方滿26周歲后，懷孕前到戶籍所在地的鄉（鎮、街道）計生辦申請辦理二孩《生育證》，在現居住地的鄉（鎮、街道）計生辦登記備案，可在現居住地生育子女。

3、育齡夫婦生育后45日內到村（居委會）辦理生育登記。3個月內到戶籍所在地的鄉（鎮、街道）計生辦辦理《婚育證明》變更手續。

四、孕環情檢查

流動已婚育齡婦女中的孕環檢對象，應定期到現居住地指定的計劃生育服務機構參加孕環檢，并寄回國家統一格式的《流動人口避孕節育情況報告單》。如果連續6個月及以上不寄回《流動人口避孕節育情況報告單》，則必須返回戶籍地參加孕環情檢查。

池州市城鄉育齡群眾申領《免費藥具供應證》辦法和各發放點服務電話

一．申領《免費藥具供應證》辦法：

1.育齡群眾憑身份證到居住地街道計生辦、城鎮社區（居委會）免費領取。

2.單位統一辦理的，由具體經辦人負責填寫《供應證》發放登記表，加蓋單位公章，到屬地街道（鄉鎮）計生辦、社區（居委會）辦理。

3.流動人口憑夫妻雙方的一方身份證辦理。

二．避孕藥具月標準用量

1.避孕套1盒

2.短效口服避孕藥1板

3.長效避孕針1支

4.長效口服避孕藥1板

5.外用避孕膜1本

6.外用避孕栓1枚

7.壬苯醇醚膠凍1支

8.速效口服避孕藥1板

9.輔助用藥1枚

緊急避孕藥一年內限用2人份。需要注射避孕針的，可憑《供應證》到各地計生服務站或指定的醫療服務點免費注射.三．各縣區免費發放點名稱和服務電話：

1.貴池區

翠百社區2030826杏花村社區203539

1孝肅社區2616747沿江社區2124249

九華社區2023340城北社區212447

2府學社區2039087東湖路社區202436

4煙柳園社區 2031693秀山社區20425

53池口社區2122058城西社區2221037

清風社區2037034月亮湖社區2034387

翠微社區2311325湖心社區2037352

秋江社區2037043百荷園社區2037024

貴池區服務站 5209811

華氏大藥房 ：

長江路店（2035231）杏村西路店（2044463）

翠微苑店（2313531）

百信大藥房2617232

百草堂大藥房2812096

2.東至縣

河西居委會7106572團結居委會7014716秋浦居委會7011442堯河居委會7013277老街居委會7011933堯城居委會7013517建設居委會7018629梅林居委會7014686蘭溪居委會7019438堯渡鎮服務所 7020836橋頭藥房7015322康華藥房7020409城關藥房7012900益民藥房7017492

民興藥房7015011

3.青陽縣

龍山社區5032006富陽社區5114106雙河社區5031107九華社區5031105龍池口社區 5031102蓉城社區5021594南門大藥房 5031376

西門計生服務部5030630

中街百草堂藥房5023135

4.石臺縣

馬村居委會6022854城南居委會

健康大藥房6022022舒安大藥房

怡壽堂大藥房6023110天星大藥房

如有變動，以各縣區人口計生委公布為準。

生育證的申領

6021028 6028727 6023031

初次生育的夫妻，在孕期內，應到夫妻一方戶籍所在地村民委員會、居民委員會辦理妊娠登記，免費領取生殖保健服務證，并于生育后45日內辦理生育登記。

生殖保健服務證由省計劃生育行政部門統一印制，免費發放。

第三篇：流動人口計劃生育服務指南

流動人口計劃生育服務指南

一、如何界定“流動人口”？

答：“流動人口”概念從流動空間、目的以及人員年齡三個方面進行界定：

（1）離開戶籍所在地的縣、市或者市轄區；

（2）以工作、生活為目的的異地居住；

(3)成年育齡人員。同時還規定了若干除外情形。

二、辦理婚育證明的對象有哪些人?

答；《條例》規定的辦證對象為成年育齡婦女(成年育齡婦女是指18周歲~49周歲的婦女)

三、那些機構負責查驗婚育證明?

答：驗證機構為:現居住地鄉(鎮)人民政府、街道辦事處。

四、辦理婚育證明需要提供什么憑證?

答：已婚育齡婦女需提供本人的居民身份證或居民戶口薄、結婚、未婚育齡婦女只需

提供本人的居民身份證或居民戶口薄。

五、成年育齡婦女應當到達現居住地之日起多少天內提交婚育證明?

答： 成年育齡婦女應當自到達現居住地之日起30日內提交婚育證明。

六、成年育齡婦女應向什么機構提交婚育證明?

答： 成年育齡婦女可以向現居住地的鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處提交婚育證明.可以通過村民委員會、居民委員會向現居住地的鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處提交婚育證明。

七、流動人口育齡夫妻應履行的計劃生育義務都有哪些?

答：《條例》對于育齡夫妻應履行的計劃生育義務做出了以下兩個方面的規定:(1)育齡夫妻應自覺落實計劃生育避孕節育的措施;(2)接受戶籍所在地和現居住地人民政府的計劃生育管理。

八： 流動育齡夫妻在現居住地一般應履行以下義務:(1)交驗婚育證明,按要求進行登記,填報相關信息；（2）遵守現居住地流動人口計劃生育管理規定。

九：流動人口除免費獲得避孕藥具外，享有的其他免費技術服務項目包括哪些？ 答：（1）孕情、環情監測

（2）放置、取出宮內節育器及技術常規所規定的各項醫學檢查

（3）人工流產術、引產術及技術常規所規定的各項醫學檢查

（4）輸卵管結扎術、輸精管結扎術及技術常規規定的各項醫學檢查

（5）計劃生育手術并發癥診治。

十、流動人口離開戶籍地后是否琮享受戶籍地的獎勵優待政策？

答：《條例》規定，戶籍地應依法落實流出人口有關計劃生育服務和獎勵優待的責任。流動人口戶籍所在地的地方各級人民政府和縣級以上地方人民政府有關部門，不得因人員外出而推卸責任，應繼續依法履行有關流動人口計劃生育服務和獎勵優待責任。

十一、夫妻在外出之前應履行那些義務？

答：育齡夫妻在外出之前應履行以下義務：（1）成年婦女應辦理婚育證明（2）主動告知流向、流出的時間、聯絡方式等信息（3）了解人口和計劃生育政策法規和戶籍所在地流動人口計劃生育管理有關規定。

十二、在現居住地享有哪些計劃生育服務和獎勵、優待？

答：（1）免費參加有關人口與計劃生育法律知識和生殖健康知識普及活動（2）依法免費獲得避孕藥具，免費享受國家規定的其他基本項目的計劃生育技術服務（3）晚婚晚育或者在現居住地施行計劃生育手術的，按照現居住地省、自治區、直轄市或者較大的市的規定，享有休假等（4）實行計劃生育的，按照流動人口現居住地省、自治區、直轄市或者較大的市的規定，在生產經營等方面獲得支持、優惠，在社會救濟等方面優先照顧。

第四篇：流動人口計劃生育服務指南

流動人口計劃生育服務指南

如何界定“流動人口”？

“流動人口”概念從流動空間、目的以及人員年齡三個方面進行界定：

（1）離開戶籍所在地的縣、市或者市轄區；

（2）以工作、生活為目的的異地居住；

（3）成年育齡人員。同時還規定了若干除外情形。辦理婚育證明的對象有哪些人？

《條例》規定的辦證對象為成年育齡婦女（成年育齡婦女是指18周歲～49周歲的婦女）

那些機構負責查驗婚育證明？

驗證機構為：現居住地鄉（鎮）人民政府、街道辦事處。辦理婚育證明需要提供什么憑證？

已婚育齡婦女需提供本人的居民身份證或居民戶口薄、結婚。未婚育齡婦女只需提供本人的居民身份證或居民戶口薄。

成年育齡婦女應當到達現居住地之日起多少天內提交婚育證明？

成年育齡婦女應當自到達現居住地之日起30日內提交婚育證

明。

成年育齡婦女應向什么機構提交婚育證明？

成年育齡婦女可以向現居住地的鄉（鎮）人民政府或者街道辦事處提交婚育證明，可以通過村民委員會、居民委員會向現居住地的鄉（鎮）人民政府或者街道辦事處提交婚育證明。

流動人口育齡夫妻應履行的計劃生育義務都有哪些？

《條例》對于育齡夫妻應履行的計劃生育義務做出了以下兩個方面的規定：（1）育齡夫妻應自覺落實計劃生育避孕節育的措施；

（2）接受戶籍所在地和現居住地人民政府的計劃生育管理。

流動育齡夫妻在現居住地一般應履行以下義務：

（1）交驗婚育證明，按要求進行登記，填報相關信息；（2）遵守現居住地流動人口計劃生育管理規定。

流動人口除免費獲得避孕藥具外，享有的其他免費技術服務項目包括哪些？

一般包括：（1）孕情、環情監測（2）放置、取出宮內節育器及技術常規所規定的各項醫學檢查；（3）人工流產術、引產術及技術常規所規定的各項醫學檢查；（4）輸卵管結扎術、輸精管結扎術及技術常規規定的各項醫學檢查；（5）計劃生育手術并發癥診治。

流動人口離開戶籍地后是否琮享受戶籍地的獎勵優待政策？ 《條例》規定，戶籍地應依法落實流出人口有關計劃生育服務

和獎勵優待的責任。流動人口戶籍所在地的地方各級人民政府和縣級以上地方人民政府有關部門，不得因人員外出而推卸責任，應繼續依法履行有關流動人口計劃生育服務和獎勵優待責任。

流動育齡夫妻在外出之前應履行那些義務？

流動育齡夫妻在外出之前應履行以下義務：（1）成年婦女應辦理婚育證明；（2）主動告知流向、流出的時間、聯絡方式等信息；

（3）了解人口和計劃生育政策法規和戶籍所在地流動人口計劃生育管理有關規定。

流動人口在現居住地享有哪些計劃生育服務和獎勵、優待？

（1）免費參加有關人口與計劃生育法律知識和生殖健康知識普及活動；（2）依法免費獲得避孕藥具，免費享受國家規定的其他基本項目的計劃生育技術服務；（3）晚婚晚育或者在現居住地施行計劃生育手術的，按照現居住地省、自治區、直轄市或者較大的市的規定，享有休假等；（4）實行計劃生育的，按照流動人口現居住地省、自治區、直轄市或者較大的市的規定，在生產經營等方面獲得支持、優惠，在社會救濟等方面優先照顧。

流動人口不符合法律規定生育子女的如何征收社會撫養費？ 《社會撫養費征收管理方法》第五條規定，不符合人口與計劃生育法有關規定生育子女的流動人口的社會撫養費的征收，按照下列規定辦理:（1）當事人的生育行為發生在其現居住地的，由現居

住縣級人民政府計劃生育行政部門按照現居住地的征收標準作出征收決定；（2）當事人的生育行為發生在其戶籍所在地的，由戶籍所在地縣級人民政府計劃生育行政部門按照戶籍所在地的征收標準作出征收決定；（3）當事人的生育行為發生時，其現居住地或者戶籍所在地縣級人民政府計劃生育行政部門均未發現的，此后由首先發現其生育行為的縣級人民政府計劃生育行政部門按照當地的征收標準作出征收決定。

當事人在一地已經被征收社會撫養費的，在另一地不因同一事實在次被征收社會撫養費。

洪洞縣人口和計劃生育局宣

第五篇：人口與計劃生育服務指南

人口與計劃生育服務指南

1.一孩生殖保健服務證：夫妻雙方書面申請→填寫《一孩生殖保健服務證審批表》→村委會蓋章→村干部、包村干部簽字→結婚證、身份證、戶口本、女方近期一寸照片三張→女方戶籍地計生辦辦理；

2.辦理二孩生育證：夫妻雙方書面申請→填寫《一孩夫妻申請生育二孩生育證審批表》→村委會蓋章→包村干部簽字→帶結婚證、身份證、婦檢證、一孩上環證、一孩生育證、夫妻雙方合影照片三張→鄉計生辦核實→包縣計生局審批發證； 3.辦理獨生子女光榮證：夫妻雙方書面申請→填寫《夫妻雙方自愿終身只生一個孩子申請表》→村委會蓋章→包村干部簽字→帶結婚證、身份證、婦檢證、戶口本、一孩生殖保健服務證、手術證明書→孩子出生證明及一寸照片兩張→鄉計生辦核實→報縣計生局審批發證；

4.辦理流動人口婚育證：村委會出具證明→包村干部簽字→戶口本→已生育子女的應提交手術證明書→有政策外生育的提交處理執行情況的證明→近期夫妻雙方合影或本人照片兩張→鄉計生辦辦理。

計生所有證件均為免費辦理。