第一篇：愛嬰醫院應知應會知識.

愛嬰醫院應知應會知識匯編

一、哺乳的正確體位

(1每親放松舒適;(2孩了身體貼近母親,臉向著乳房,鼻子對著乳頭;(3頭與身體呈一直線;(4下額貼乳房;(5如果是剛出生的嬰兒則應用手 托臀部。

二、哺乳的含接姿勢

1.嬰兒嘴張的很大、下唇外翻;2.舌呈勺狀環繞乳房;3.面頰鼓起呈園形;4.含接時可見到上方的乳暈比下方多;5.有慢而深的吸吮,有時會有暫停,能看到吞咽動作和聽到吞咽的聲音。

三、母親正確托乳房的姿勢

1、把食指主小指四指并攏貼在乳房下的胸壁上;

2、用食指托乳房的底部;

3、拇指輕放在乳房上方;

4、母親的手不應離乳頭太近。

等小孩含接后,母親不要總是托著乳房,可抽出手來托抱小孩,形成一 個母親、小孩均處于一個舒適的體位。如需醫護人員幫助時,不要直接用手 掐小孩的頭部,可在母親托抱小孩之手輕輕幫助一下可以了。

四、擠乳的適應癥

擠乳對母親開始和堅持母乳喂養有好處而且很重要

(1解除乳腺管堵塞或乳汁淤積;(2在孩子練習吸吮凹陷軋頭時;(3孩 子拒絕吸吮時;(4低體重兒不能吸吮時;(5對有病患兒吸吮不夠時;(6嬰兒或母親生病時,保持泌乳;(7母親工作或外出時;(8母親乳脹不能很 好含接時;(9需要時直接把乳汁擠到孩子口中。

五、是否需要擠乳

答:l、不是常規擠乳;

2、必須要符合擠奶的適應癥才能進行擠乳。即不提倡把剩余乳擠出放入乳庫。

現在一般認為嬰兒吃多少乳、:母親產多少乳形成一種“生理供需平衡”。如果孩子能夠吃完或吃不完,不需做額外的擠乳;以免增如母親的負擔(生 理:母親消耗量大 / 心理:覺得不公平,未得到補償,出院后感到麻煩和不 落實。

六、關于擠乳的技巧

擠乳的技巧大部分與以前的要求一樣,但是,現在認為拍打、抖動乳房一 般不要做。除非很脹時,嬰兒的確吃不完時要擠奶,經濕熱敷后,最好由產 婦自己按摩(從乳房根部向乳頭方向慢慢按摩,或用梳子慢慢從乳房根部向乳 頭梳;護理人員幫助按摩也可以,手法要輕點。擠乳和按摩手法原則上護理 人員要教會產婦自己去做,而且要求在產后第一、二天內教會;擠乳完畢留

一滴乳涂在乳頭上,讓其自然干燥形成一層保擴膜。

但是,值得提出注意的是:在擠乳前應該首先掌握擠乳的適應癥,然后要 采取一些刺激引起產生催乳素的措施,如用手輕輕牽拉乳頭引起噴乳放射或 鼓勵產婦在擠乳前多飲一些熱飲料和熱湯水,最后才開始進行擠乳。

擠乳的部位和手法:

1、將拇指放在乳暈上,其余四指并攏放在其對側,如乳暈面積過少,可 把拇指放在乳頭根部外 2cm 處,其余四指并攏放在對側。

2、用拇指和食指向胸壁方向輕輕壓(食指外的三指起托住和固定乳房的 作用 , 擠壓乳暈下的乳竇, 手指不能在皮膚上滑動, 有節奏的擠壓、放松, 沿著乳頭擠壓所有的乳竇。

3、手法擠奶的方法要教會所有的產婦。如遇乳脹較嚴重,影響嬰兒含接 吸吮,可擠出少量乳汁,使乳暈部分松軟,再進行含接吸吮。

七、乳庫的供給問題

只供給有醫學指征的嬰兒和母嬰分離的嬰兒。一般情況下不要給嬰兒吃 別的母親的乳,因越吃乳庫的乳,影響新生兒對母乳的渴求,其母親的乳分 泌也越慢。

八、按需喂乳: 指沒有時間和次數規定的限制。不提倡睡眠三小時叫醒嬰兒喂乳。但是孩 子睡眠時間過長,要看什么原因,觀察小孩的面色,呼吸、神態是否有病理

情況,及時處理。母親乳脹時要喚醒嬰兒哺乳。

九、純母乳喂養: 除自己的母乳外不給其它食物,或除自己的母乳、維生素、礦物質、藥物(不用奶瓶喂外,不給其它食物。

若吃了其它母親在乳庫中的乳,不叫純母乳喂養,只叫人乳喂養。

十、關于早開奶

1、正常陰道產:嬰兒娩出后應常規徹底清除呼吸道分泌物,立即擦干 全身的羊水,保暖、斷臍后,將嬰兒裸體放在母親的胸前(讓嬰兒 軀干和四肢的各壁與母親胸前皮膚直接接觸 ,母親雙手摟住嬰兒, 在其上方蓋上毛巾或棉被, 床頭抬高至 30度角, 約接觸 10分鐘后, 嬰兒有覓食放射時幫助其含接。產后 2小時送回愛嬰區后即開始進 行喂哺。

2、剖腹產的嬰兒,不主張在手術臺上與母親進行早接觸。可以在嬰兒 斷臍后,穿好衣服,讓嬰兒與母親貼貼臉,拉拉手,即可放在手術 室內小床上,術后與母親一起回到愛嬰區,母親有應答反應后,將 母親一側胸及手臂露出,把嬰兒衣扣解開,尿布取下,露出胸腹與 母親皮膚接觸, 母親手抱住嬰兒接觸 10分鐘, 有覓食放射時幫助含 接。

十一、關于乙肝產婦能否繼續母乳喂養

是有爭論的。但大多數學者認為乙肝產婦可以母乳喂養, 因為傳染問 題理應在胎兒期或分娩時已被感染。而且,乳汁里的免疫物質能預防其他疾 病,利大于弊。如果乙肝的母親堅特不用母乳喂養,因要尊重人權,可以用 人工喂養的其他辦法。但是,該產婦和嬰兒不能

與母乳喂養的嬰兒同室,以免影響其他嬰兒母乳喂養。

乙肝的母親,出生的嬰兒立卸注射乙肝疫苗 30ug 及高效價免疫球蛋白針 l 支,一個月后注乙肝疫苗 10ug ,六個月后注乙肝疫苗 10ug。抵抗細菌及病 毒感染,但新生兒出生后應及時接種乙肝疫苗。

十二、關于設立乳房保健門診

現在認為必要性不大,因為只占極少孕婦有扁平乳頭和凹陷乳頭。個別 問題個別指導。

應該值得注意的,在公共場合不主張也不適宜宣傳張貼乳房保健技巧的 圖畫或廣播。如果過去有的話應該取消。

十三、取消“蠟燭包”包裹嬰兒 應該放開嬰兒的手腳

十四、主張常規陰道側切

因為產后的傷口疼痛,會影響乳汁分泌和喂乳動作。待產時需注意產婦 正常進食,多飲水防止脫水、電解質紊亂,否則會影響產后下乳。

十五、“甲亢”產婦 , 治療期間, 在醫生指導下, 必要時(1嬰兒喂食配方乳;(2要堅持擠乳,將擠出的乳棄去,待“甲亢”治好不服用藥物時,嬰兒方可 食母乳。

十六、關于宣教工作 :

1、錄像帶內容不要太多,太多反而效果不好,因為孕婦一次不易記住, 內容要有針對性,或用方言或地方語言來講解。內容重點是全球標準第三條 標準————要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。如:(1母乳喂養好處;(24— 6個月純母乳喂養重要性;(3 母嬰同室重要性;(4按 需哺乳重要性;(5正確的喂奶體位及含接姿勢、擠奶手法;(6 如何保持 泌乳。

2、關于宣傳資料:要抓重點,簡單、圖文并茂,尤其是多宣傳母乳喂養 的好處,不要口號化,要具體內容來宣傳,要有考核效果的反饋。

十七、嬰兒出生后首先是及時清理呼吸道

不要急著讓其啼哭,已有自然啼哭,不要常規拍打嬰兒的腳底。

十八、每次哺乳前用清水擦洗乳頭不必要。

重要是洗凈雙手,現在認為喂完乳后或洗澡后擠出一滴乳汁涂在乳頭上, 讓其自然干燥形成一層保護膜。愛嬰醫院相關知識(補充題

1.崗前培訓時間為 18小時,復訓時間為 3小時。

2.母乳喂養的隨訪服務——本院及社區(熱線電話、咨詢門診。

3.母嬰同室——指 24小時同室,醫療及其他操作每天母嬰分離不超過 1小時。

4.母嬰同室,按需哺乳的重要性:促進乳汁分泌,保持有足夠的母乳,增 加母嬰感情。

5.產科母乳喂養規定包括: 早接觸,早吸吮, 24小時母嬰同室,按需哺乳,不用奶瓶,開奶前不 喂食,幫助母親使嬰兒正確含接,建立母親喂奶的自信心。

6.開奶前喂食影響母乳喂養的原因: 乳頭錯覺,減低對母乳的渴求,變態反應,母親感覺不適。7.嬰兒添加輔食的醫學指征。嬰兒方面: 極低體重兒或早產兒,體重<1000克,<32周,嚴重未成熟有潛在性 低血糖或低血糖需要質量而通過增加母乳沒有改善。嬰兒先天性代謝病(苯丙酮尿癥,半乳糖血癥,楓糖血癥 ,有急性失水,增加母乳不能 補充體液或黃疸光療期間。

母親方面: 母親患嚴重疾病(精神病、子癇、休克 ,母親在哺乳期使用禁用藥物(細胞毒害素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物。

8.母親(在院期間暫時分離時的處理:(1 早 產兒、高危兒的處理: ① 母親隨嬰兒住院,每天擠奶 8次以上。病情允許,按需哺乳。② 醫院建立簡易人奶庫。

③ 指導母親掌握采集母乳的方法,送醫院人奶庫儲存備用。(2 母 親服用特殊藥物等情況下的處理:

保持擠奶,擠掉乳汁,保持泌乳。9.乳頭裂開的主要原因: 嬰兒含接姿勢不正確,沒有把整個乳頭及大部分乳暈含入口內。10.母 乳不足最常見的原因: 沒有充分有效地進行母乳喂養。11.乳 房腫脹最常見的原因: 嬰兒出生后最初幾天沒有做到充分有效的母乳喂養。《愛嬰醫院管理制度》摘錄 4.0 促使母乳喂養成功的十點措施: 4.1 有書面的母乳喂養政策,并常規地傳達到所有保健人員;4.2 對所有保健人員進行必要的技術培訓,使其能實施這一政策;4.3 要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦;4.4 幫助乳母在產后半小時內開始母乳喂養;4.5 指導母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳;4.6 除母乳外,禁止給新生兒喂任何食物或飲料,除非有醫學指征;4.7 實行母嬰同室,讓母親與其嬰兒一天 24小時在一起;4.8 鼓勵按需哺乳;4.9 不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物;4.10 促進母乳喂養支持組織的建立,并將出院的母親轉給這些組織。

5.0國際母乳代用品銷售守則

5.1 禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳;5.2 禁止向母親免費提供代乳品樣品;5.3 禁止在衛生保健機構中使用這些產品;5.4 禁止公司向母親推銷這些產品;5.5 禁止向衛生保健工作者贈送禮品或樣品;5.6 禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養,包括在產品標簽上印嬰兒的圖 片;5.7 向衛生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性;5.8 有關人工喂養的所有資料包括產品標簽都應該說明母乳喂養的優點及人 工喂養的代價與危害;5.9 不適當的產品,如加糖煉乳,不應推銷給嬰兒;5.10 所有的食品必須是高質量的,同時要考慮到使用這些食品的國家的氣 候條件及儲存條件。

6.0我院促進母乳喂養十點措施

6.1 健全院母乳喂養領導小組及院科兩級母乳喂養管理網絡。

6.2 全院職工必須掌握母乳喂養知識,新職工在上崗前進行母乳喂養知識培 訓。6.3 把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有孕婦,孕婦產前進行三次母乳 喂養知識教育。

6.4 正常新生兒出生 30分鐘內進行母嬰直接皮膚接觸 30分鐘, 并幫助早吸吮。6.5 母嬰同室愛嬰區設責任護士,專職指導母乳喂養技巧,幫助與嬰兒暫時分 離的產婦保持泌乳,給產婦實施母乳喂養必要的支持和幫助。

6.6 除有醫學指征外,禁止給新生兒喂食任何食物或飲料,均實行母乳喂養, 非在本院分娩的新生兒亦鼓勵其母親進行母乳喂養。

6.7 實行 24小時母嬰同室,母嬰分離時間每天不超過 1小時,鼓勵按需哺乳。6.8 取消奶瓶及橡皮奶頭,不給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭。

6.9 嚴格執行《國際母乳代用品銷售守則》 ,拒絕接受奶粉商饋贈嬰兒奶粉或 為其作宣傳。

6.10 出院后繼續支持母乳喂養,設 24小時熱線電話及母乳喂養咨詢門診, 并作好家庭訪視。0518— 83216120

第二篇：2014愛嬰醫院應知應會手冊

母親安全 兒童健康

西安市閻良鐵路醫院

愛 嬰 醫 院 應知應會知識手 冊

二〇一四年

愛嬰事業是一場沒有終點的愛心大接力，我們有責任竭盡全力地保護它、傳播它、推動它，讓這項事業延續千年，永續不斷。

母乳喂養是母親給出生寶寶最好的禮物，我們有義務讓每一位母親知道母乳喂養的好處，掌握正確母乳喂養，建立母乳喂養的信心。目 錄

創建愛嬰醫院的目的是什么？ 愛嬰醫院主要工作內容是什么？

《促進成功母乳喂養十項措施》內容是什么？ 《國際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》的主要內容是什么？ 我院促進母乳喂養成功十點措施 母乳喂養的好處？ 如何做好母乳喂養？ 嬰兒喂養術語

什么是早接觸、早吸吮、早開奶？有什么好處？ 正確的哺乳姿勢？含接姿勢？托乳房的姿勢？ 識別新生兒饑餓的要點

什么是按需喂哺？按需喂哺的重要性 如何識別嬰兒吃好奶的征象？ 擠奶的目的、適應癥、正確方法 母乳喂養中的常見問題及處理方法 患傳染病母親怎樣進行母乳喂養 感冒母親怎樣進行母乳喂養？

巨細胞病毒感染怎樣進行母乳喂養？ 母乳喂養下如何安全用藥？

創建愛嬰醫院的目的是什么？

創建愛嬰醫院的目的是保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病和死亡率。

愛嬰醫院主要工作內容是什么？

以“兒童優先、母親安全”為服務宗旨，母乳喂養作為重點工作內容，在各級衛生行政部門的領導下，認真貫徹執行世界衛生組織（WHO）和聯合國兒童基金會（UNICEF）制訂的《促使母乳喂養成功的十點措施》和《國際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》，不斷改善產兒科工作條件，做好母乳喂養工作。

聯合國兒童基金會/世界衛生組織《促進成功母乳喂養十項措施》內容是什么？

1.有書面的母乳喂養政策，并常規地傳達到所有衛生人員；

2.對所有保健人員進行必要的技術培訓，使他們能實施這一政策；

3.要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦；

4.幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養； 5.指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳； 6.除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物或飲料，除非有醫學指證；

7.實行母嬰同室——讓母親與嬰兒一天24小時在一起；

8.鼓勵按需哺乳；

9.不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物

10.促進母乳喂養支持組織的建立，并將出院母親轉給這些組織。

《國際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》的主要內容是什么？

1.禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭廣告宣傳；

2.禁止向母親免費提供代乳品樣品； 3.禁止衛生保健機構使用這些產品； 4.禁止公司向母親推銷這些產品；

5.禁止向衛生保健工作者贈送禮品貨樣品； 6.禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養，包括在產品標簽上印嬰兒的圖片；

7.向衛生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性；

8.有關人工喂養的所有資料包括產品標簽都應說明母乳喂養的優點及人工喂養的代價與危害； 9.不適當的產品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒； 10.所有的食品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品的國家或地區的氣候條件及儲藏條件。

附注：母乳代用品：包括初生嬰兒配方奶粉、特別配方奶粉、奶瓶、奶嘴、嬰兒飲料及食品等。

我院促進母乳喂養成功十點措施

1.全體工作人員必須遵守促進母乳喂養的規章制度，大力宣傳和執行國際促進母乳喂養的有關規定。

2.相關工作人員必須參加實施母乳喂養規定的技術培訓，合格后方可上崗。

3.產科醫護人員必須做好孕產婦實施母乳喂養的宣傳工作，如母乳喂養的好處、母乳喂養的方法等。

4.產科醫護人員要幫助、促使母親在產后半小時內開始母乳喂養，并進行皮膚接觸30分鐘以上。

5.產科醫護人員必須教會母親如何喂奶，以及在需要與其嬰兒分離情況下如何保持泌乳。

6.新生兒若無醫學指征，醫護人員不得以任何借口給其喂代乳品或飲料。

7.產科醫護人員必須提醒，若無醫療上的需要，母嬰一律實行24小時同室。8.產科醫護人員要鼓勵產婦不定時、不定量的按需哺乳。

9.產科醫護人員要告誡新生兒父母，不要給新生兒用奶瓶及橡皮奶頭，也不要宣傳、饋贈、推薦和使用母乳代用品。

10.母嬰出院后，由婦產科產后隨訪小組負責母乳喂養情況的隨訪，并通過科室熱線電話，繼續為母乳喂養的母親提供咨詢服務。

母乳喂養的好處？

一、對嬰兒的好處：

1.母乳是嬰兒最理想的天然食物，完全能滿足出生后4－6個月的嬰兒生長發育的全部營養的需要。且易被消化和吸收，在這段時間內不需要給嬰兒喂母乳以外的食品。

2.母乳中含有豐富的抗感染物物質，其中抗體可保護嬰兒，預防感染性疾病，在初乳中這種物質的含量更為豐富，使人體“笫一次接受免疫”。3.母乳可起到預防嬰幼兒某些過敏性疾病，如濕疹、哮喘等。

4.由于母乳含有一種不久以前才被引起注意的含硫氨基酸——乙磺酸(Taurine)，這種物質在牛奶中含量極少，現在發現它對新生兒腦神經系統的機能、智力發育、保護視力和膽汁代謝等具有重要的意義。

5.增強母嬰感情。眾所周知，母愛對嬰兒的健康成長和在未來的精神、性格的發育方面具有很重要的影響。

6.促進面部和牙齒的正常發育，并有預防齲齒的作用。

二、對母親的好處：

1.由于吸吮能反射性引起體內縮宮素Oxytocin(舊稱“催產素”)分泌增加，促進子宮收縮，減少產后流血，促使子宮復原。

2.母乳喂養最衛生、方便、安全、新鮮和經濟。3.母親從母乳喂養中密切了與嬰兒的關系，并從中得到特殊的心理安慰。4.由于正常的母乳喂養能產生“哺乳期閉經”，使母親在這段時間內體內的蛋白質、鐵和其他營養物質減少了消耗，得以貯存，既有利于母親產后的康復，亦有利于延長生育間隔，起天然避孕作用。

5.據有關研究母乳喂養可能通過使乳腺經歷正常的生理活動和抑制卵巢細胞活動，而減少乳腺癌和卵巢癌發生的危險。

三、對家庭的好處：

1.能增進家庭成員之間的感情，有利于穩定家庭關系。

2.使家庭成員對母乳喂養增加了感性認識和理性認識，體驗到母乳是嬰兒最好的食物。

四、對社會的好處：

1.對人類回歸大自然和恢復整個自然界生態平衡具有非常深遠的社會意義。

2.降低了嬰兒的發病率和死亡率。提高了婦幼保健水平。

3.增強了青少年、嬰幼兒的體質和有利于心理素質的成長。從而促進了社會人口素質的提高。4.節約了社會代乳品、兒童保健和計劃生育等方面的各種不必要的消費。

如何做好母乳喂養？ ⒈重視產前健康教育

⒉產后半小時內母親立即與嬰兒皮膚接觸，并開始給嬰兒吸吮母親的乳頭

⒊實行24小時起母嬰同室，讓孩子“分分鐘”與媽媽在一起。

⒋按需哺乳，勤吸吮下奶快奶水多。

⒌特別強調不要給嬰兒喂食母乳以外的食品。⒍母親要努力掌握母乳喂養的技巧

嬰兒喂養術語

純母乳喂養：是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料，包括水(除藥物、維生素、礦物質滴劑外；也允許吃擠出的母乳。)幾乎純母乳喂養：是指用母乳喂養孩子，但也給少量的水或以水為基礎的飲料，如糖水。

全母乳喂養：是指純母乳喂養或為幾乎純母乳喂養。

人工喂養：是指由于各種原因，母親不能母乳喂哺嬰兒時，用代乳品喂養孩子。

部分母乳喂養：是指因母乳不足或因其他原因加用代乳品補充喂養（混合喂養）。

奶瓶喂養：是指以奶瓶來喂養孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括擠出的母奶。

什么是早接觸、早吸吮、早開奶？有什么好處？ 早接觸是指母嬰之間的皮膚接觸應在出生后1小時以內開始，接觸時間不得少于30分鐘。剖宮產的媽媽手術結束回到母嬰同室病房后開始進行皮膚接觸。好處是當母親懷抱嬰兒時，便會把深厚的愛帶給寶寶，母嬰都會在精神和心理上感到愉快和滿足。

早吸吮是指出生后1小時以內開始吸吮母親乳房。好處是可促進下丘腦釋放催產素刺激子宮收縮，減少產后出血。可使母體內產生泌乳素和催產素，兩者同時誘發泌乳反射和噴乳反射，促進乳汁分泌及流出。

早開奶：由于及早做了早接觸早吸吮，及早建立了母嬰之間的感情，使母親在愉快的心情下喂養嬰兒，從而達到早開奶的目的。第一次開奶時間是在分娩后1小時以內。嬰兒吸吮乳頭，對乳頭是一種刺激，可通過神經傳導和內分泌激素的作用，促進乳汁分泌，使早下奶，多下奶，并減少奶脹。初乳能促進新生兒腸蠕動，使早排胎便，是嬰兒排泄胎糞的天然瀉藥，有利于減輕新生兒黃疸。正確的哺乳姿勢

母親應處在放松舒適的體位（臥、立、站均可）抱孩子；孩子貼近母親，臉朝乳房，嬰兒鼻子對著母親乳頭，還要令頭、頸、身體基本呈一直線，如果是剛出生的嬰兒母親還得用一只手托著其臀部；嬰兒的下頦應觸到母親的乳房。概括為三貼：胸貼胸、腹貼腹、孩子的下巴貼著媽媽的乳房。

搖籃式 橄欖球式 交叉式

側臥位式

嬰兒正確含接姿勢

首先母親要用乳頭刺激孩子的口唇周圍皮膚，趁孩子張大嘴巴之際，及時將乳頭及大部份的乳暈放在孩子的口中。如果含接姿勢正確的話，則此時（1）嬰兒的嘴會張得很大，下唇向外翻，（2）舌頭呈勺狀環繞乳房（3）嬰兒的面兩頰鼓起呈球形（4）含接時可看到上方的乳暈要比下方的乳暈要多（5）出現深、慢而有節奏的吸吮動作，不時又暫停一會（6）可以聽到嬰兒在吞咽時所發出的很特別的“咕！咕！咕”聲音，令您有一種難以描寫的滿足感和歡樂享受感。

母親正確托乳房的姿勢

手掌微握，拇指張開，食指和其他的手指合攏并排貼在乳房下的胸壁上，食指托乳房的根部，而拇指輕輕地放在乳房的上方，此時應注意的是母親的手不應離乳頭太近，以免影響嬰兒的含接。

識別新生兒饑餓的要點

①嬰兒張開嘴（尋找乳房）；

② 發出吸吮動作或響聲（咂嘴唇、伸舌頭）； ③ 吃手；

④ 快速動眼或甚至閉著雙眼； ⑤ 轉頭或…； ⑥ 煩躁，或哭鬧。

什么是按需喂哺？

每當嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶，不限時，不限量。按需喂哺的重要性

①可滿足母嬰雙方母乳喂養的生理需求； ②保持有足夠的乳汁分泌； ③嬰兒體重增長快；

④易于建立母乳喂養，母親很少出現乳房腫脹等問題。

如何識別嬰兒吃好奶的征象？

①哺乳前乳母有乳房充滿感，哺乳時有下乳感，哺乳后乳房松軟。

② 孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象）；

③ 嬰兒自己放開乳頭看上去滿足而有睡意； ④ 嬰兒停止吸吮，卻仍含著乳頭不松，可試著輕揉其耳垂或額頭，若繼續吸吮表明還要吃，若仍有睡意。

擠奶的目的

1.緩解奶脹或解除乳腺管堵塞及乳汁淤積； 2.喂養低體重兒(不會吸吮)或病嬰(吸吮力差)； 3.在母親或嬰兒生病時，需保持泌乳； 4.在母親因工作或外出時，留母乳給嬰兒； 5.防止乳頭及乳暈干燥、皸裂。

擠奶的適應癥：

①解除乳腺管堵塞或乳汁淤積；

②在孩子開始練習吸吮凹陷的乳頭時；

③孩子拒絕吸吮時；

④低體重兒不能吸吮時；

⑤對有病患兒吸吮力量不足時； ⑥嬰兒母親生病，需保持泌乳時； ⑦因母親工作和外出時；

⑧母親奶脹，孩子不能很好地含接時； ⑨有需要直接將乳汁擠到孩子的口中時； ⑩嬰兒有先天性口腔畸形(如“兔唇”、裂腭)時；等等。

擠奶的正確方法

①乳母把雙手徹底清洗干凈；

②先用溫熱水清潔雙乳，然后再溫熱敷雙側乳房3－5分鐘； ③采用舒適的體位，身體前傾并將盛奶容器靠近乳房；

④將拇指和示指分別放在乳房的上下方，距乳頭根部2公分的乳暈上，其他手指則托住乳房； ⑤用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓，不可壓得太深，壓力應作用在乳暈下方的乳房上，即拇指及食指所壓部位須在乳暈深面的乳竇上；不要擠壓乳頭，因為擠壓或者牽拉乳頭都不會出奶； ⑥反復動作一壓一放。

⑦以逆時針的順序沿著乳頭，依次按照同樣擠奶的手法，將乳暈下方乳竇內的乳汁擠出。⑧通常一側乳房經擠壓3--5分鐘后，乳汁就會明顯減少，這時可擠另一側乳房，如此反復多次。擠奶是個累活，雙手可以交替使用，以減少疲勞；但需要指出每次擠奶時間以20－30分鐘為宜，特別在開始幾天，泌乳量還不多，不必再延長每次擠奶所需的時間。

母乳喂養中的常見問題及處理方法 1.乳頭凹陷、扁平

處理： ①孕期不必糾正 ②不使用奶瓶、奶嘴避免乳頭錯覺。③喂奶時先牽拉乳頭產生泌乳反射，待嬰兒嘴張很大時迅速含住整個乳頭、乳暈。④嬰兒吸奶時必須將乳頭和乳暈含住 ⑤盡量不要讓乳房太脹，因太脹以后乳暈更不容易含接。

2.乳房腫脹

乳房腫脹最常見的原因是嬰兒出生后最初幾天沒有做到充分有效的母乳喂養。

處理：①嬰兒要有正確的含接姿勢 ②增加嬰兒的吸吮次數和 吸吮時間 ③使用吸奶器或手工擠奶 ④為母親按摩頸背部輕輕按摩乳房 ⑤母親少喝湯汁。3.剖宮產后哺乳

處理：產后早接觸、早吸吮，麻醉消失后母親可側臥，讓寶寶趟在床上側臥吸吮乳房。鼓勵按需哺乳，特別是夜間讓嬰兒頻繁地吸吮。母親可采用環抱式喂哺新生兒。4.乳頭皸裂

乳頭皸裂的原因是嬰兒含接姿勢不好沒有把整個乳頭及大部分乳暈含入口內。處理：改正含接姿勢，喂完奶后劑一小滴奶涂在乳頭上保護乳頭。嚴重時應在醫生的指導下用藥。

5.母乳不足：母乳不足最常見的原因是沒有充分有效地進行母乳喂養。

處理：不設限哺乳，正確的含接及哺乳姿勢，每天吸收次數8—12次，夜間堅持哺乳，不輕易使用配方奶粉或安慰奶嘴。

患傳染病母親怎樣進行母乳喂養 1.甲肝：急性期，暫停母乳喂養，擠奶保持泌乳；嬰兒接種免疫球蛋白，急性隔離期過后繼續母乳喂養。

2.乙肝：乙肝DNA陽性，肝功能正常，在高效價免疫球蛋白和乙肝疫苗雙重免疫下，可以選擇母乳喂養，肝功能異常，不建議母乳喂養。乙肝母親實行母乳喂養是應注意：（1）喂奶前洗手，擦拭乳頭

（2）乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍，暫停母乳喂養（3）嬰兒和母親的用品隔離（4）嬰兒定期檢測乙肝抗原體

3.HIV:在人工喂養可接受、可行、能負擔及安全的情況下，應避免進行母乳喂養，杜絕混合喂養。

感冒母親怎樣進行母乳喂養？

母親感冒時可繼續母乳喂養，每次喂奶時帶上口罩，不要對著嬰兒呼吸，服用感冒藥是要注意藥品說明書或遵醫囑。

巨細胞病毒感染怎樣進行母乳喂養？

母乳喂養是嬰兒感染巨細胞病毒的重要來源。早產兒也是如此。母親在CMV IGM陽性時不應母乳喂養，按時將乳汁劑出棄掉。待CMV IGM轉陰，CMV IgG陽性后可進行母乳喂養。

母乳喂養下如何安全用藥？

母親生病時不要自己隨便用藥，應咨詢醫生，用藥時間選在哺乳剛結束后，并盡可能與下次哺乳時間間隔4小時以上，母親必須用藥又缺乏安全保證時應建議暫停哺乳。

第三篇：創建愛嬰醫院知識應知應會（最終版）

創建愛嬰醫院知識應知應會

1.愛嬰醫院復評在何時開始？

答：今年是“婦幼健康年”，也是愛嬰醫院復評年。八月份完成自評，10月份市級衛生行政部門復核，2014年底前省衛生行政部門復核。復評不和格的醫療機構，摘除愛嬰醫院稱號，3年內不再受理愛嬰醫院評審申請。

2、愛嬰醫院的宗旨是什么？ 答：兒童優先、母親安全。

3、愛嬰醫院復評要求培訓時間是多長？

答：每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室母乳喂養培訓知識復評，不小于3小時。產、兒科人員出訓不小于18小時，新參加工作人員不小于8小時。

4、創建愛嬰醫院的關鍵點有哪些？

答：改革傳統的產科制度，取消嬰兒室，實行母嬰同室，按需哺乳；取消蠟燭包，廢除奶瓶奶頭和奶粉。5，愛嬰醫院的核心是什么？

答：愛護嬰兒，保證、促進和支持母乳喂養。

6、產科母乳喂養咨詢熱線是多少？醫院有什么樣的母乳喂養支持組織？

答：產科熱線 84230159，,8230139,84230223.支持組織：婦科、產科、兒科、婦幼保健機構、社區婦幼保健機構等。

7、世界母乳喂養周是？

答：每年8月1日至7日。今年是第23個母乳喂養周主題：母乳喂養，：致勝一球、受益一生。

8、母乳喂養的優點？

答：營養豐富、預防疾病、增進母子感情、有利于母嬰健康、有利于推遲再妊娠、容易消化及吸收、較人工喂養經濟。

9、純母乳喂養、按需哺乳，早吸吮，母嬰同室定義？

答：純母乳喂養——嬰兒出生后最初4—6個月內，除給母乳外，不給予其他食品及飲料，包括水（藥物、維生素、礦物質滴劑除外），但允許吃擠出的母乳，母乳喂養可持續1-2歲。按需哺乳——指嬰兒需要或者母親漲乳需要哺乳，不規定時間，不規定次數。

早吸吮——是出生后30分鐘以內開始吸吮母親的乳房。母嬰同室——是指24小時同室，醫療及其他操作每天分離不超過1小時，母嬰同室有利于按需哺乳。

10、產后母嬰接觸要求？

答：正常分娩：出生后1小時以內開始，接觸時間不少于30分鐘，同時吸吮。

剖宮產：在母親有應答后給予親吻式接觸。

11、產科病房促進母乳喂養的規定有哪些？

答：早吸吮，24小時母嬰同室，按需哺乳，幫助母親使嬰兒含接，建立母親喂養信心，不用奶瓶、奶粉，開奶前不喂食。

12、母嬰同室的重要性有哪些？

答：有利于按需哺乳。

13、按需哺乳的重要性有哪些？

答：促進乳汁分泌、保持足夠的母乳、增加母嬰感情、有利于嬰兒生長發育。

14、怎樣保持有足夠的母乳？

答：1）給嬰兒早吸吮并按需哺乳，（按嬰兒需要喂奶，不規定時間、次數）

2)如母嬰有病和特殊情況需要分離時，應每天24小時擠奶6-8次或者更多。

15、母親喂奶的體位手法和嬰兒含接姿勢？協助喂哺人員的手法？

答：1）母親的體位——母親可選擇不同的姿勢給嬰兒喂奶，如：臥位、坐位，體位舒適，在喂奶的時候母親一定要用溫柔的目光看著嬰兒。

2）母親的手法——母親用一只手托住臀部，把手貼近乳房下胸壁上，食指托住乳房底部，拇指輕壓乳房上部以改變乳房形態，手指不要太靠近乳頭。

3）協助人員手法——用手掌根部托住嬰兒頸背部，四指支撐嬰兒頭部，另一手四指和拇指分別放在乳房上下方，柔和握住乳房，同時配合嬰兒含吮。

4）嬰兒含接的正確姿勢——用乳頭觸動嬰兒嘴角，當嬰兒的嘴巴張大時，順勢把乳頭和大部分乳暈都含入嬰兒小嘴，乳暈是乳頭周圍大部分黑圈。只有有效的吸吮，產婦的乳頭才不會感到疼痛和破損。

16、開奶前喂食影響母乳喂養嗎？為什么？

答：有影響，會造成嬰兒乳頭錯覺，減低對母乳的渴求；變態反應，母親感覺不適。

17、如何擠奶？

答：1）拇指和食指分別臵于乳暈兩側，朝胸壁方向向內壓。2）擠壓拇指及食指間乳暈下方的乳房組織。3）依各個方向將乳竇中的乳汁排空。

18、乳頭疼痛的主要原因是什么？

答：嬰兒含接不正確；嬰兒沒有將乳頭和大部分乳暈充分放入口內。

19、母乳不足最常見的原因是什么？ 答：未充分做到有效的母乳喂養。20、如何增加母乳量？

答：1）相信自己的奶量是足夠的。

2）母親應有營養豐富的飯食。3)充足的休息。4)母嬰同室。5）正確的吸吮方法。6）增加哺乳次數，按需喂奶。7）夜間根據嬰兒需要給予喂補。8）延長喂奶時間。

21、乳房腫脹最常見的原因是什么？

答:出生后最初幾天沒有充分做到有效的母乳喂養。

22、母嬰分室時母親如何保持乳汁分泌？

答：分娩后頭6小時內進行擠奶，盡可能多，至少每3小時一次，不分晝夜；生后數周奶量不足者，白天每隔半小時到1小時擠奶一次，夜間至少3小時一次，持續幾天。

23、嬰兒添加補充食物的醫學指針？

答：嬰兒方面——極低體重兒；小于32周嚴重未成熟而；潛在性低血糖；嬰兒先天性代謝性疾病（如半乳糖血癥）；嬰兒脫水，母親不能滿足液體需要。母親方面——患有嚴重疾病（精神病、子癇、休克）；母親在喂養期禁用藥物（如細胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物等）

24、本地區有什么樣的支持組織？

答：市婦幼保健所和各個縣（區），鄉防保所定期上門隨訪，時間為7天—14天—28天—42天—3個月、4個月、6個月。

創建愛嬰醫院“三個十條”

一、《創建愛嬰醫院全球標準——促使母乳成功喂養的十點措施》

1、有書面的母乳喂養規定，并常規地傳達到全體衛生人員。

2、對全體衛生人員進行必要的技術培訓，使其能實施有關規定。

3、把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

4、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養。

5、指導母親如何喂養，以及在需與嬰兒分開的情況下，如何保持泌乳。

6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指針。

7、實行24小時母嬰同室。

8、鼓勵按需哺乳。

9、不要給母乳喂養的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。

10、促進母乳喂養支持組織的建設，并將出院的母親轉給這些組織。

二、《國際母乳代用品銷售守則》

1、禁止對公眾進行代乳品，奶瓶或橡膠皮奶頭的廣告宣傳。

2、禁止向母親免費提供代乳品樣品。

3、禁止在衛生保健機構中使用這些產品。

4、禁止公司向母親推銷這些產品。

5、禁止向衛生保健工作者贈送禮品或樣品。

6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養，包括在產品標簽上印嬰兒的圖片。

7、向衛生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性。

8、有關人工喂養的所有資料包括產品標簽都應該說明母乳喂養的有點及人工喂養的代價與危害。

9、不適當的產品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒。

10、所有的食品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件以及儲存條件。

三、《人民醫院促使母乳成功喂養的十點措施》

1、為保證母乳喂養的切實執行，醫院內每位工作人員必須保護、支持和促進母乳喂養工作的成功。

2、母嬰同室的人員必須進行崗前知識培訓，經考核合格后方可上崗。對上崗人員進行不定期考核。

3、在產前宣教中，要想孕婦、產婦及家屬宣傳母乳喂養的好處，母乳喂養的重要性和內容。

4、在產房必須幫助母親在產后30分鐘內開始吸吮，并皮膚接觸30分鐘，由助產士協助完成。

5、實行母嬰同室，讓所有正常嬰兒能24小時與母親在一起。鼓勵正常產婦和剖腹產婦給嬰兒按需哺乳。

6、指導和協助母親如何喂奶，一起在嬰兒需要與母親分離的情況下如何保持泌乳。

7、除母乳外，禁止給嬰兒吃任何食物及飲料，除非有醫療指針。

8、禁止給嬰兒用橡皮頭喂奶或以此為安慰物。引進奶頭、奶瓶、代乳品在我院出售、推銷、宣傳和使用。

9、禁止宣傳嬰兒配方奶，不張貼嬰兒配方奶廣告，不推銷嬰兒配方奶。

10、建立院內外促進母乳喂養支持組織。

四、《母乳代用品銷售管理辦法》

第一條：為保護嬰兒身心健康，促進母乳喂養，根據《國際母乳代用品銷售守則》，結合我國實際情況，制定本辦法。

第二條：在中華人民共和國境內從事母乳代用品生產、經營的人員（下稱生產者、銷售者），均應遵守本辦法。

第三條：本辦法所稱母乳代用品，系指以嬰兒為對象的嬰兒配方食品，以及在市場上以嬰兒為對象銷售的或以其它形式提供的經改制或不經改制適宜于部分或全部代替母乳的其它乳及乳制品、食品和飲料，包括瓶飼輔助食品、奶瓶和奶嘴。

第四條：縣以上地方人民政府衛生行政部門是母乳代用品銷售、進口的監督管理部門；工商行政管理、廣播電影電視、新聞出版、國內貿易等部門及輕工總會，根據本辦法，在職責范圍內對母乳代用品的生產、銷售、廣告、宣傳等進行管理。

第五條：母乳代用品的生產、銷售必須符合《中華人民共和國食品衛生法（試行）》、《嬰幼兒食品國家標準》、《食品標簽通用標準》以及國家有關法律、法規和規章的規定。

第六條：母乳代用品產品包裝標簽上，應用醒目的文字標有說明母乳喂養優越性的警句；不得印有嬰兒圖片，不得使用“人乳化”、“母乳化”或類似的名詞。

第七條：生產者、銷售者不得向醫療衛生保健機構、孕婦、嬰兒家庭實施下列行為：

（一）贈送產品、樣品；

（二）減價銷售產品；

（三）以推銷為目的，向醫療衛生保健機構有條件地提供設備、資金、資料。

第八條：縣以上地方人民政府衛生行政部門及其指定的婦幼保健機構，負責提供關于嬰幼兒喂養方面的資料或宣傳材料。資料或宣傳材料應包括以下內容：

（一）母乳喂養的優越性；

（二）母親營養及如何準備和堅持母乳喂養；

（三）添加輔助食品的適宜時間和方法；

（四）需要時，說明母乳代用品的正確使用方法；未經各級衛生行政部門的批準，生產者、銷售者不得擅自提供宣傳材料或資料。

第九條：禁止發布母乳代用品廣告。

第十條：禁止在廣播、電影、電視、報紙、雜志、圖書、音像制品、電子出版物等傳播媒介上進行母乳代用品的宣傳，包括播放、刊登有關母乳代用品的報道、文章和圖片。

第十一條：醫療衛生保健機構及其人員應積極宣傳母乳喂養的優越性，為孕婦、嬰兒母親和嬰兒家庭提供母乳喂養的必要幫助與指導。

第十二條：醫療衛生保健機構、學術團體不得接受生產者、銷售者為推銷產品而給予的饋贈和贊助。

第十三條：醫療衛生保健機構應抵制母乳代用品生產者和銷售者在本部門、本單位所做的各種形式的推銷宣傳。不得在機構內張貼母乳代用品產品的廣告或發放有關資料；不得展示、推銷和代售產品。

第十四條：醫療衛生保健機構及其人員不得向孕婦和嬰兒家庭宣傳母乳代用品，不得將產品提供給孕婦和嬰兒母親。對無法進行母乳喂養的嬰兒，應由醫生指導其喂養方式。

第十五條：生產者、銷售者違反本辦法第六條、第七條、第八條規定的，由衛生行政部門根據情節，給予責令停止銷售、責令收回所售產品、責令限期改進或處以三萬元以下罰款的行政處罰。

第十六條：違反本辦法第九條、第十條規定，進行廣告宣傳的，由工商行政管理部門根據有關法律、法規規定予以處罰。

第十七條：醫療衛生保健機構或其人員違反本辦法第十二條、第十三條、第十四條規定的，衛生行政部門可給予警告，沒收非法所得，并處以罰款。

第十八條 本辦法用語定義如下：

輔助食品：指當母乳或嬰兒配方食品不能滿足營養需要時，適合作為這兩者補充的任何食品，包括工廠制造的和家庭配臵的。

嬰兒配方食品：指按照適用的食品標準法典的標準，經工業配臵的能夠滿足四到六個月以內嬰兒正常營養需要并適合其生理特點的母乳代用品。嬰兒配方食品也可家庭自制，稱之為“家制”嬰兒配方食品。

銷售：指產品的推銷、分發、出售、廣告宣傳、產品的社會聯系和情報服務。

第十九條：本辦法由衛生部負責解釋。

第二十條：本辦法自一九九五年十月一日起施行。

政策法規

1981年世界衛生大會通過了《國際母乳代用品銷售守則》。1990年關于保護，促進和支持母乳喂養的《伊諾森蒂宣言》通過。

1992年5月10日，衛生部決定將每年的5月20日作為“全球母乳喂養宣傳日”。

1992年中國正式加入煉乳 世界母乳喂養行動聯盟，當年8月7日，中國首屆“世界母乳喂養周”大會在北京人民大會堂舉行。1995年6月13日，衛生部等國務院六部門聯合頒發了《母乳代用品銷售管理辦法》。

2002年世界衛生組織和聯合國兒童基金會聯合制定了《嬰幼兒喂養全球戰略》，倡導在全球促進母乳喂養，目標是6個月內嬰兒母乳喂養率達到100%，并提出母乳喂養應持續到兩周歲。2007年7月18日，衛生部制定并發布了《嬰幼兒喂養策略》。上世紀九十年代以來，衛生部開展了創建“愛嬰醫院”活動，目前全國已有“愛嬰醫院”7000多所。自2001年起，各級衛生行政部門根據《愛嬰醫院管理監督指南》，每年組織有關專家對愛嬰醫院進行抽查和暗訪。根據世界衛生組織和聯合兒童基金會推薦的愛嬰醫院復核工具，結合我國國情，衛生部制訂了《愛嬰醫院復核實施方案》、《愛嬰醫院自評估標準》和《愛嬰醫院復核標準》等一系列文件，并于2011年開始在全國4省市重新啟動了愛嬰醫院復評估行動。

2012年愛嬰醫院復評估行動將進一步向全國各地。我國政府多年來為保護、促進和支持母乳喂養國家先后建立健全了《中華人民共和**嬰保健法》及其實施方法、《中華人民共和國食品安全法》及其實施條例、國務院《中國婦女發展綱要（2011-2020）》和《中國兒童發展綱要（2001-2010年）》等法律為行動綱領，秉承《愛嬰醫院管理指南》和《促進母乳喂養成功的十條標準》和基本原則和剛性要求，支持開展母乳喂養，并以此積極參與醫療機構創建愛嬰醫院和愛嬰社區，推動衛生部《嬰幼兒喂養策略》的各項措施得到全面貫徹落實，為提高6個月內嬰兒母乳喂養率，促進兒童健康做出實際而有效的積極行動。

2013年9月國家衛生計生委婦幼保健服務司司長張世琨說：“母乳是母親送給孩子最好的禮物，母乳喂養無論對孩子還是母親都有諸多好處。目前我**乳喂養的比例只有30%，我國將從法律層面加強母乳喂養，力爭中**乳喂養率達到六成。2013年9月國家衛生計生委辦公廳下達嚴禁醫療機構及其人員推銷宣傳母乳代用品的通知，積極倡導、促進母乳喂養，實行“早接觸、早開奶、早吸吮”，具備母乳喂養條件的應讓孩子第一口吃到母乳。

2014年4月17號，全國婦幼健康工作會議召開，同步啟動了“婦幼健康服務年”活動。以“愛嬰醫院復核”工作為抓手，引導各級各類助產服務機構更加重婦幼健康服務，規范執業行為，提高母乳喂養率、降低剖宮產率，全面提升婦幼健康工作水平，促進婦幼健康。

我國衛生部為促進母乳喂養在全國設立了7000家愛嬰醫院，但是據衛生部官方數據顯示我國新生兒0-6月齡純母乳喂養率27.6%（其中城市15.8%，農村30.3%）。而北京市消協聯合17省市的消協的調查結果顯示情況更不樂觀，新生兒出生后6個月內的母乳喂養率還不到20%，數據的結果引起了國家的高度重視。國家衛生部要求在短時間內提高到50%，在三年內達到85%，并出臺相關文件，愛嬰醫院達不到50%以上的將被摘牌，還要處以3000-30000元以內的罰款。

第四篇：應知應會知識(DOC)（本站推薦）

應知應會知識

（一）創建工作知識

1、自治區文明縣的定義？

自治區文明縣：是指堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設全面協調發展，社會主義新農村建設成績顯著，且能夠發揮示范引領作用的先進縣。自治區文明縣是各種榮譽稱號中綜合性的最高榮譽稱號。

2、文明縣創建的意義是什么？

自治區文明縣稱號是四個文明建設綜合性榮譽稱號，是城市建設、發展水平和文明程度的集中體現。爭創文明縣是促進新源縣四個文明協調發展的綜合性工作載體。通過創建工作可以更好地改善城市環境，打造城市形象，提升城市的綜合競爭力；可以不斷提高城市文明程度和市民文明素質，激發全縣人民形成和保持爭先進位的精神狀態；可以通過創建使群眾得到實實在在的實惠，形成政府親民、市民擁政的良好互動局面。因此，創建自治區級文明縣既關系新源未來的發展，更關系每個人的切身利益，具有十分重大的意義。

3、我縣創建自治區級文明縣的指導思想和奮斗目標是什么？ 指導思想：堅持以科學發展觀為指導，全面貫徹落實黨的十八大精神，建設美麗新源，樹立“科學創建、惠民創建、群眾創建、合力創建”的理念，將文明縣創建活動作為實現經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設五位一體的重要手段，為推動我縣經濟社會又好又快發展創造良好的環境。

奮斗目標：通過創建，使新源縣在各個方面達到或者超過《自治區文明縣測評體系（2013版，試行）》的標準和要求，在2013年順利通過自治區文明縣的檢查驗收，為爭創全國文明縣打下良好基礎。

4、自治區文明縣是怎么測評的？

《測評細則》規定的考核指標包括“基本指標”和“特色指標”。基本指標反映文明縣城創建的基本情況，共涉及廉潔高效的政務環境、民主公正的法治環境、公平誠信的市場環境、健康向上的人文環境、有利于青少年健康成長的社會文化環境、舒適便利的生活環境、安全穩定的社會環境、可持續發展的生態環境、扎實有效的創建活動等9個大項、34個指標、92個測評內容、272項測評標準。特色指標反映城市精神文明創建工作特色、城市整體形象，共2個指標、5項測評標準。5個指標包括：一是獲得國家（部委）、自治區榮譽稱號；二是建筑布局；三是環境建設；四是社會氛圍；五是精神面貌。

分值構成：總分為100＋10分，其中基本指標100分，特色指標10分。評分方法：采用“狀態描述法”，以A、B、C描述測評內容的狀態。A為該項測評內容的滿分；B為該項測評內容滿分的66%；C為該項測評內容滿分的33%。(部分測評內容的最低分為零時，用C#表示)。每一指標的狀態確定后，經過計算機處理，得出測評總分。數據采集方法：主要采用聽取匯報、材料審核、問卷調查、實地考察、整體觀察五種方法進行。文明縣的各類數據取測評前兩年的平均值，材料審核以測評前兩年的材料為主。

材料審核的數據來源：州和縣的統計年鑒；相關部門提供的資料。實地考察方法，具體有三種：一是實景（情）模擬驗證，如：撥打法律服務熱線；二是實地調查，即進入現場查證被考察對象是否符合測評標準，如到社區查看相關工作記錄等；三是實地觀察，即在實地考察點、在一定時間內，對被考察對象進行實地觀察。

5、“三大”群眾性精神文明創建活動分別是什么？

黨的十四屆六中全會通過《中共中央關于加強社會主義精神文明建設若干重要問題的決議》，第一次把文明城市與文明村鎮、文明行 業并稱為“三大”群眾性精神文明創建活動。

6、創建自治區級文明縣對窗口服務行業有哪些要求？

《自治區文明縣測評體系（2013版，試行）》把與人民群眾密切相關的 “窗口”行業納入了實地考察范圍，包括：公安、稅務、工商、電信、郵政、醫院、銀行、環衛、自來水、賓館等。考察深入到這些行業直接與人民群眾打交道的最基層單位，主要看服務是否符合行業規范，投訴機制是否便捷有效。

7、創建自治區文明縣，對我們的交通行為有何要求？

答：

一、車輛、行人各行其道；

二、車輛、行人無亂穿馬路、闖紅燈現象；

三、交通暢通，無人為造成的嚴重堵塞現象。

8、創建自治區文明縣，城市公共場所道德水平要達到什么標準？ 答：公共場所無亂扔雜物、隨地吐痰、損壞花草樹木、吵架、斗毆等不文明行為；禁煙場所無吸煙現象；影劇院、圖書館、會所等場所安靜、文明，無大聲喧嘩、嬉鬧現象，基本無手機聲音。

9、創建自治區文明縣，城市無障礙設施建設、管理水平要達到何種水平？

答：（1）商業大街、公共廁所等設有無障礙設施（有盲道、石坡、公廁殘疾人專位等）；（2）障礙設施的管理、使用情況良好。

10、創建自治區文明縣，公共設施維護要達到哪些要求？ 答：公用電話、郵箱、報欄、座椅、雕塑等公共設施得到精心保護，無人為弄臟、損壞現象；各類公共設施功能完好，能正常使用。

11、創建自治區文明縣，人際互助水平要達到何種標準？ 答：（1）公交車上為老、弱、病、殘、孕及懷抱嬰兒者主動讓座；（2）友善對待外來人員，耐心熱情地回答陌生人的問詢。

12、創建自治區文明縣，城市道路名稱與公共圖形標志如何規范？ 答：道路名稱等標牌設置合理，文字、注音規范；公共圖形標志 設置合理，準確清晰。

13、創建自治區文明縣，城市街巷基礎設施要達到什么標準？ 答：街巷路面硬化，無明顯坑洼積水；排水設施完善，無露天排水溝渠；路燈無破損，功能完好；垃圾桶、箱設置合理整潔，無散放垃圾。

14、創建自治區文明縣，經營性公共場所衛生要達到何種水平？ 答：經營性公共場所證照齊全，亮證經營，有《經營許可證》和《衛生許可證》；從業人員持《健康證》上崗；公共用具嚴格消毒，有消毒設備、消毒記錄。

15、創建自治區文明縣，公交站點布局要達到何種要求？ 答：公交站點分布合理，方便乘客換乘；斑馬線、隔離欄設置科學，方便乘客上下車、過馬路。

16、創建自治區文明縣，對城市建設工地管理有哪些要求？ 答：施工場地四周設置圍墻、圍擋，工程外側采用密目式安全網；工地整潔，出入運輸工具干凈；按時施工，無噪音擾民現象；建筑工地安全生產責任制度健全，無導致傷殘的安全責任事故；職工食堂、宿舍、廁所干凈整潔、職工工資按時發放。

17、創建自治區文明縣，城市整體形象要符合哪些標準？ 答：規劃合理，公共建筑、雕塑、廣告牌、垃圾桶等造型美觀實用，與居住環境相和諧，能給人以美的享受；街道環境整潔；公園、綠地、廣場等公共場所氣氛祥和；市民為人和善，精神面貌良好。

18、創建自治區文明縣，城市的法律援助與服務要達到何種水平？ 答：政府及其派出機構設有基層法律服務熱線；街道、社區居委會設有人民調解委員會；建立有政府財政保障的法律援助機構。

19、創建自治區文明縣，城市居住小區技防、人防、消防要達到何種水平？ 答：居住小區有門衛值班，有安全巡邏等防范制度；新建商品住宅安裝有樓宇對講電控防盜裝置，消防設施符合標準，樓道沒有被占用；老式住宅安裝有簡易防火、防盜裝置。

20、創建自治區文明縣，城市的交通站點管理要達到哪些要求？ 答：無非法營運車輛和爭搶客源現象；車輛停靠安全可靠，在設置或規定區域停靠，無占道、滯留等現象；交警文明執勤，車輛、行人服從指揮。

21、創建自治區文明縣，青少年校外活動與相關場所管理要達到哪些標準？

答：青少年宮管理制度健全，并上墻公布；青少年活動內容健康；環境整潔，無被侵占、挪用現象。

22、創建自治區文明縣，城市科普設施和科普隊伍建設要達到些要求？

答：有與經濟社會發展相適應的科技館；建立全縣性科普志愿者組織，并正常開展活動；社區居委會有宣傳欄，且整潔美觀，無破損；宣傳欄里有科普宣傳內容：科普宣傳內容至少每季度更新一次。

23、創建自治區文明縣，車站規范化服務要達到哪些要求？ 答：車站廣場無拉客、販票行為發生；排隊購票，秩序良好，售票員不擅自離崗，禮貌待客，服務快捷；設施（垃圾箱、廁所、標示牌、廣播、服務臺、座椅等）完備、功能良好，站容車貌整潔，在醒目位置設置咨詢、投訴窗口和投訴電話。

24、創建自治區文明縣，出版物管理要達到哪些要求？ 答，書籍和音像制品無盜版現象；無宣傳邪教、暴力、色情等非法出版物；無出售盜版書籍和音像制品等出版物的流動攤點。

25、創建自治區文明縣，城市主要大街和重點地區面貌要達到哪些要求？

答：無違章搭建現象；無無證攤點現象；無亂張貼現象

26、創建自治區文明縣，城市車輛停放管理要達到哪些要求？ 答：有機動車、非機動車停放場地；機動車、非機動車停放有序。

27、創建自治區文明縣，城市公共安全保障要達到哪些要求？ 答：有符合條件的消防設施，如滅火器、煙霧探測器、煙桿等；消防通道暢通，無被占用、堵塞現象，逃生導向標識清晰、規范；消防安全制度健全，有專人負責消防安全工作。

28、創建自治區文明縣，交通民警規范化服務要達到哪些要求？ 答：警容整齊，用語文明；堅守崗位，文明執勤；秉公執法，及時辦結案件。

29、創建自治區文明縣，城市風景園林規范化服務要達到何種標準？ 答：環境整潔、有序、優美；便民設施（垃圾箱、廁所、標示牌、座椅等）完備，功能良好；有對老年人免費開放制度；有投訴處理機制。30、創建自治區文明縣，城市沿街店鋪管理要達到哪些要求？ 答：無跨門（店外）經營現象，衛生狀況良好；門前責任制落實到位，沿街店鋪招牌、廣告、空調室外機設置合理，文明規范。

31、創建自治區文明縣，銀行規范化服務要達到哪些要求？ 答：環境整潔，設施齊全；各類業務服務指示牌準確到位，柜臺外有客戶休息場所、意見簿；設置“l米線”；工作人員堅守崗位，服務文明、快捷；有高效的投訴處理機制。

32、創建自治區文明縣，賓館規范化服務要達到何種水平？ 答：有方便殘疾人、老年人、兒童等特殊群體通行和使用的無障礙設施；餐飲、娛樂等服務明碼標價；消防安全設施完好；客房干凈，無異味。

33、創建自治區文明縣，城市自來水、工商、稅務多行業規范化服務要達到哪些要求？

答：辦公區域整潔；服務標準公開，收費出具統一的票據；服務承諾制度公示；工作人員服務規范，態度良好，工程受理、抄表和維修快捷，有高效的投訴處理機制。

34、創建自治區文明縣，110規范化服務要達到哪些要求？ 答：有警必接，有難必幫；反應迅速，及時到達事發地點；警容嚴整，用語文明。

35、創建自治區文明縣，公安派出所規范化服務要達到哪些要求？ 答：辦公區域整潔；警容嚴整，用語文明；辦事制度公開，程序規范；公正執法，及時辦結案件；有高效的投訴處理機制。

36、創建自治區文明縣，環衛部門規范化服務要達到哪些要求？ 答：清潔工著裝統一，遵章守紀注意安全；生活垃圾每天清，垃圾裝運確保場地清潔；垃圾車（容器）完好整潔，無溢、跑、冒、滴現象。

37、創建自治區文明縣，創建工作宣傳要做好哪些工作？ 答：主要公共場所設有大型宣傳創建活動和道德建設的公益性廣告，廣告用字規范，內容健康，無煙草廣告；社區居委會的宣傳欄定期刊登精神文明創建內容。

38、創建自治區文明縣，燃氣行業規范化服務要達到何種要求？ 答：辦公區域整潔；服務收費項目公開，收費出具統一的票據；服務承諾制度公示，有高效的投訴處理機制。

39、創建自治區文明縣，出租車行業規范化服務要達到何種要求？ 答：設有出租標志和服務卡，車內衛生，車況良好；駕駛員儀表整潔，用語文明；駕駛員行車時系安全帶、不打手機、不吸煙、不吃零食；計價器完好，按標準收費，主動出具發票，無宰客現象；無違章駕駛現象，無拒載現象。

40、創建自治區文明縣，商業零售行業規范化服務要達到哪些要求？ 答：營業員文明用語，禮貌待客；消防安全設施完好；開展行業誠信建設，服務承諾制度公示；無假冒偽劣、“三無”、過期商品；有高效的投訴處理機制。

41、創建自治區文明縣，文化遺產保護要達到哪些要求？

答：文化遺產保護管理制度完善，有效落實文物工作“五納入”規定；有專門的人員配備和經費投入；文化遺產定期維護，保存完好率大于95％。

42、創建自治區文明縣，扶貧幫困工作要達到哪些要求？ 答：有專門的扶貧幫困機構，專款專用；有經常性的社會捐贈活動；廣大市民積極參與扶貧幫困，形成機制。

43、創建自治區文明縣，未成年人權益保護網絡建設要達到哪些要求？

答：各級政府及其派出機構普遍設立負責維護未成年人合法權益的專職部門；勞動監察部門采取有力措施，堅決查處企業使用童工現象；做好孤、殘兒童合法權益保護和流浪兒童救助保護工作。

44、創建自治區文明縣，打擊走私販私工作要達到哪些要求？ 答：建立打擊走私販私的舉報機制；無重大走私販私案件，無窩藏和集中銷售走私物品的窩點和市場；無黨政機關干部參與走私販私現象發生。

45、創建自治區文明縣，信用體系建設要達到哪些要求？ 答：每年開展集中性的誠信主題教育和實踐活動；建立了企業信用評估機制，可通過互聯網公開查詢；建立了個人信用誠信體系。

46、創建自治區文明縣，市民教育工作要達到哪些要求？ 答：有學習型組織，常年開展市民終身教育，有計劃、有教材，師資隊伍落實，80％以上街道建立市民學校，社區居委會普遍建立教學點，有效開展活動；對外來務工經商人員的教育形成機制，并得到落實。

47、創建自治區文明縣，公務員行為規范主要有哪些內容？ 答：政治堅定，忠于國家；勤政為民，依法行政；務實創新，清正廉潔；團結協作，品行端正。

48、創建自治區文明縣，黨政機關勤政高效要達到哪些要求？ 答：設有政府部門集中辦公的“一站式”服務大廳；政府部門辦事程序公開、規范、高效；建立黨政領導接待群眾來訪制度，有為市民服務的熱線電話等聯系方式；以普通話和規范漢字為公務用語、用字。

49、創建自治區文明縣，電子政務建設必須達到何種水平？

答：建立城市政務網站并及時更新內容；利用政務網站有效開展公共服務；充分利用政務網站實現政務信息資源共享。

50、創建自治區文明縣，物業規范化服務要達到哪些要求？ 答：工作人員著裝統一，持證上崗，掛牌服務，文明禮貌；收費項目、收費標準、辦事制度公開透明；工作人員全天候值班，報修及時，水電小修不過夜；保安、保潔、綠化服務到位；有高效的投訴、回訪處理機制。

51、創建自治區文明縣，醫療機構規范化服務要達到哪些要求？ 答：醫院環境整潔，導診標識清晰，主要收費項目公開；掛號、收費、發藥等服務窗口等候不超過15分鐘；醫務人員文明用語，杜絕服務禁語，無收受“紅包”，開“大處方”現象，無醫療責任事故發生；有高效的投訴處理機制。

52、創建自治區文明縣，公交行業規范化服務要達到哪些要求？ 答：公交車站站牌完好，用字、注音規范；車況良好，設施齊全，線路標志清晰、準確；車內張貼乘坐規則、線路走向圖、線路票價表、投訴監督電話；車身內外保持清潔；準點發車，無違章駕駛、停靠等30現象；司乘人員按規定佩戴、放置服務證件；按規定報清站名，用語規范，耐心解答乘客問詢。

（二）公民道德知識

1、公民道德20字基本道德規范是什么？

答：愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻。

2、社會主義道德建設的核心和原則是指什么？ 答：以為人民服務為核心，以集體主義為原則。3.什么是公民道德高尚的重要標志？ 答：助人為樂

4.我國首個“公民道德宣傳日”是在何年何月何日？ 答：2003年9月20日是我國首個“公民道德宣傳日”。

5、自治區首個“公民道德建設月”是何年何月？今年3月是自治區第幾個“公民道德建設月”？活動的主題是什么？

答：2002年3月，第12個，發現“最美新疆人”、宣傳“最美新疆人”、爭做“最美新疆人”。

6．實現以德治國的基礎是什么？ 答：道德教育。

7.社會公德和職業道德有什么區別？

答：職業道德是對特定職業、特定工作和特定人的道德要求，社會公德是一些簡單易行的規范。

8、公民道德教育的五個環節是什么？ 答：家庭、學校、機關、企事業單位、社會。9．道德教育主要包括哪些內容？

答：學校道德教育、家庭道德教育、工作單位的道德教育、社會道德教育以及個體自我道德教育。

10.包括道德教育在內的整個教育的最終目的是什么？ 答：促進人的個性完善和發展。

11.道德建設和道德教育是否可以由法制建設所代替？ 答：不可以。

12、社會主義道德建設的基本要求？

答：以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義“五愛”為基本要求。

13、“四認同”是指什么？

答：各族干部群眾達到對祖國的高度認同，對中華民族的高度認同、對中華文化的高度認同，對中國特色社會主義的高度認同。14.突出青少年的社會公德意識培養，必須重視什么？ 答：必須重視學校特別是中小學校的教育陣地作用。

15、未成年人“三位一體”教育是指什么？

答：建立健全學校、家庭、社會相結合的未成年人思想道德教育體系。

16、社會主義新型人際關系的準則 答：平等、團結、友愛、互助。17.中華民族的傳統美德

答：主要有尊老愛幼、見義勇為、扶貧濟困、助人為樂、勤儉節約。18.社會公德

答;社會公德是全體公民在社會交往和公共生活中應該遵循的行為準則，涵蓋了人與人、人與社會、人與自然的關系。其內容是文明禮貌、助人為樂、愛護公物、保護環境、遵紀守法。

19、職業道德 答：職業道德是公民道德的重要組成部分，是所有從業人員在職業活動中應該遵循的行為準則。涵蓋了從業人員與服務對象、職業與職工、職業與職業之間的關系。其內容是：愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會。20、家庭美德

答：家庭美德是每個公民在家庭生活中應該遵循的行為準則。涵蓋了夫妻、長幼、鄰里之間的關系。其內容是：尊老愛幼、男女平等、夫妻和睦、勤儉持家、鄰里團結。

21、個人品德

答：個人品德是指一定社會的道德原則和規范在個人思想和行動中的體現，是一個人在其道德行為整體中所表現出來的比較穩定的、一貫的特點和傾向。個人品德是由社會成員個人的道德認識、道德情感、道德意志、道德表達和道德行為等因素構成的，它決定和影響著個人行為的一貫傾向和相對穩定的價值取向，個人品德建設是社會公德、職業道德、家庭美德的基礎，要鼓勵人們加強個人品的建設，做一個高尚的人。

22.馬克思主義“五觀”

答：國家觀、民族觀、宗教觀、歷史觀、文化觀。23.新疆“三史”

答：新疆歷史、新疆民族發展史和新疆宗教演變史。24.”三個離不開”

答：少數民族離不開漢族，漢族離不開少數民族，各少數民族之間相互離不開。25.新疆精神

答：愛國愛疆、團結奉獻、勤勞互助、開放進取。26.各級文明單位開展道德建設“五個一”活動是指什么？ 答：一堂（建好用好道德講堂）、一隊(成立學雷鋒志愿服務隊)、一牌（設置“遵德守禮”提示牌和“講文明樹新風”公益廣告宣傳牌）、一桌(開展文明餐桌行動)、一傳播（開展文明風尚網絡傳播活動）。

（三）文明禮儀知識

1.文明禮儀原則有哪些？

答：一是敬人原則；二是自律原則。在交往過程中要克己、慎重、積極主動、自覺自愿、禮貌待人、表里如

一、自我對照、自我反省、自我要求、自我檢點、自我約束、不能妄自尊大也不要妄自菲薄；三是適度原則。適度得體、掌握分寸。四是真誠原則。誠心誠意、以誠待人、不逢場作戲、忌言行不一。2.什么是“一日三文明”？

答：在社會做一個文明公民； 在單位做一個文明職工； 在家庭做一個文明成員。

3.“八個不”行為規范的具體內容是指什么？

答：不說臟話、粗話；不隨地吐痰；不亂扔雜物亂倒污水；不損壞公物；不踐踏草坪損壞樹木；不違反交通規則；不亂貼亂畫；不亂搭建違章建筑。

4.交通安全“五須知”

開車須知：牌證全 車況好 不越線 守信號 禁超速 不超越 上高速 帶系好 飲酒后 勿開車 在城區 禁鳴號

騎車須知：紅綠燈 看仔細 紅燈停 不壓線 不追逐 不猛拐 不搶道 不帶人 轉彎前 手示意 按規則 慢道行

乘車須知：乘公交 站臺等 過馬路 看信號 先看左 再看右 隔離欄 莫越鉆 走橫道 莫亂穿 車臨近謹慎行

停車須知：要停車 按線停 臨時停 勿離人 人行道 停不得 叉路口 嚴禁停 自行車 三輪車 按規定 莫亂停 “打的”須知：車行道 莫招手 停靠點 可“打的”車停穩 右邊上 開車門 看仔細 5.新源縣文明市民公約

熱愛祖國 建設新源 民族和睦 維護安定 熱愛勞動 愛崗敬業 誠實守信 勤儉節約 遵紀守法 維護秩序 見義勇為 弘揚正氣 美化市容 講究衛生 綠化新源 保護環境 關心集體 愛護公物 熱心公益 保護文物 崇尚科學 尊師重教 自強不息 提高素質 尊老愛幼 擁軍愛民 尊重婦女 助殘體魄 舉止文明 言語得體 胸襟大度 助人為樂 愛國愛疆 團結奉獻 勤勞互助 開放進取 6.新源縣村規民約

黨中央，發號召，建新村，創和諧。榮辱觀，內容好，常學習，記得牢。村兩委，配備強，破迷信，重科教。作風硬，思想好，抓經濟，不動搖。村干部，樹榜樣，做公仆，領導好。村民們，緊跟上，做主人，守法條。遇矛盾，不爭吵，靠組織，找民調。遇壞人，敢斗爭，出刑案，立報告。講道德，懂禮貌，濟貧困，主公道。講團結，保穩定，服兵役，戍邊防。勤勞動，學科學，調產業，巧致富。水設施，保護好，開礦產，先申報。訂合同，公正好，出問題，有法保。宅基地，依法要，守規劃，不占道。農閑時，多學習，不賭博，忌惡習。遵章法，守規矩，用水電，不違紀。娶兒媳，嫁閨女，破舊俗，有新意。喪事簡，不鋪張，敬老人，合倫理。倡晚婚，講優育，生男女，都滿意。鄰里間，有情意，互幫助，如兄弟。講文明，行禮儀，寬他人，嚴自己。講衛生，好習氣，家門前，擺整齊。倒垃圾，不隨意，環境美，有秩序。馬牛羊，鵝鴨雞，要圈養，好管理。一項項，一條條，人人曉，戶戶知。

村安定，家和好，文明村，樂淘淘！

第五篇：應知應會知識

中國石油反違章禁令

一、嚴禁特種作業無有效操作證人員上崗操作。

二、嚴禁違反操作規程操作。

三、嚴禁無票證從事危險作業。

四、嚴禁脫崗、睡崗和酒后上崗。

五、嚴禁違反規定運輸民爆物品、放射源和危險化學品。

六、嚴禁違章指揮、強令他人違章作業。

中國石油HSE管理原則

一、任何決策必須優先考慮健康安全環境。

二、安全是聘用的必要條件。

三、企業必須對員工進行健康安全環境培訓。

四、各級管理者對業務范圍內的健康安全環境工作負責。

五、各級管理者必須親自參加健康安全環境審核。

六、員工必須參與崗位危害識別及風險控制。

七、事故隱患必須及時整改。

八、所有事故事件必須及時報告、分析和處理。

九、承包商管理執行統一的健康安全環境標準。

中央企業安全生產禁令

一、嚴禁在安全生產條件不具備、隱患未排除、安全措施不到位的情況下組織生產。

二、嚴禁使用不具備國家規定資質和安全生產保障能力的承包商和分包商。

三、嚴禁超能力、超強度、超定員組織生產。

四、嚴禁違章指揮、違章作業、違反勞動紀律。

五、嚴禁違反程序擅自壓縮工期、改變技術方案和工藝流程。

六、嚴禁使用未經檢驗合格、無安全保障的特種設備。

七、嚴禁不具備相應資格的人員從事特種作業。

八、嚴禁未經安全培訓教育并考試合格的人員上崗作業。

九、嚴禁遲報、漏報、謊報、瞞報生產安全事故。

消防安全“四懂四會”內容

四 懂：

懂預防措施。懂本崗位火災危險性。懂火災撲救方法。懂疏散方法。四 會：

會報火警。會使用滅火器。會處理突發事故。會逃生。

新時期新階段三基工作的基本內涵：基層建設、基礎工作、基本素質。基層建設是以黨建、班子建設為主要內容的基層組織和隊伍建設，是企業發展的重要保障；基礎工作是以質量、計量、標準化、制度、流程等為主要內容的基礎性管理，是企業管理的重要著力點；基本素質是以政治素養和業務技能為主要內容的員工素質與能力，是企業綜合實力的重要體現。

安全目視化管理：是指通過安全色、標簽、標牌等方式，明確人員的資質和身份、工器具和設備設施的使用狀態，以及生產作業區域的危險狀態的一種現場安全管理方法。目的是提示危險和方便現場管理。

其他HSE應知應會知識 自救互救常識。主要包括：觸電急救、人工呼吸、機械傷害救護等。1.1 止血

a)直接壓迫止血

將傷口沖洗干凈后，在傷口處包上干凈的布(或干凈的手絹)，緊緊壓住； 止血點壓迫法: 上臂動脈: 用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨； 大腿動脈：用手掌根部壓住大腿中央稍微上點的內側； 橈骨動脈：用3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。b)將傷口抬至高于心臟的位臵；

c)對于四肢大出血時，就必須采用止血帶止血法；

橡皮帶止血：用彈性好的橡皮管或橡皮帶，上肢傷可扎在上臂上部1／3處，下肢扎于大腿的中部；

布料止血帶止血：在沒有橡皮止血帶的緊急情況下，用三角巾、腰帶、布條等環繞肢體打一活結，在結下放一短棒。

旋轉短棒使帶絞緊。等出血停止后，拉緊活結固定木棒。

▲注意：

止血帶與皮膚間應加一層墊布，扎止血帶要松緊適宜，以止住血為宜； 止血帶的部位要盡可能靠近傷口； 止血帶每隔40—50分鐘放松2—3分鐘；

嚴重擠壓傷的肢體或傷口遠端肢體嚴重缺血時，禁止使用止血帶。

d)標明綁止血帶的時間； e)大量吐血時：

讓患者側向躺好，解開衣扣和皮帶,不要讓身體有任何束縛，然后用涼毛巾或冰袋冷敷患者腹部，保持靜臥直到救護車到來。1.2 包扎

傷口是細菌入侵人體的門戶，所以受傷后如果沒有條件進行清創手術，就必須現場包扎。a)三角巾包扎法: 頭頂帽式包扎； 面具式包扎;胸背部包扎;腹部包扎;臀部包扎;上肢包扎;膝肘部包扎。b)繃帶包扎法:

頭頂帽式包扎 面具式包扎 胸背部包扎

臂部包扎

環形包扎法：將繃帶做環形的重疊狀在腹部、脖頸等處包扎； 螺旋形包扎法：繃帶繞受傷部位螺旋包扎；

“8”字形繃帶包扎法：適于手和關節處傷口的包扎。

環形包扎法 “8”安形繃帶包扎法 螺旋形包扎法

1.3 外創傷

對于外創傷，應先止血，再根據傷口情況采取措施。a)如果有出血情況，應進行壓迫止血； b)疼痛或腫脹比較嚴重時，應進行冷敷；

c)傷口不大干凈，應用清水清洗掉傷口上的泥土等臟物或用雙氧水進行消毒。

▲注意：

絕對不能撕開傷口或觸及傷口內部，這樣有可能造成大量出血或細菌感染。d)用干凈的紗布包扎傷口；

在傷口上敷上干凈的紗布，然后用橡皮膏或繃帶包扎好；綁繃帶時，不要弄歪紗布。

▲注意：

傷口的疼痛逐漸加深，或傷口越發嚴重時，要及時去醫院診治。1.4 骨折

急救步驟： a)判斷是否骨折： 先止血和包扎傷口，判斷是否骨折，一般骨折的部位會出現不自然的變形或骨頭突出，手腳不能動彈；

b)確認骨折后，必須限制患處活動，用相當于骨折部位上下兩個關節長短的夾板(或者硬紙夾、雜志等物)固定受傷部位，防止錯位；

對于開放型骨折固定前。局部要先做無菌處理，再用夾板固定，不要將已暴露在外的骨頭還納進去；

經處理后，將傷員平穩、輕巧地送往醫院，腰背部脊椎骨折和骨盆處骨折要用硬板擔架搬運。

▲注意：固定關節部位時，夾板不能窄。c)受傷部位固定后，應盡早送往醫院。1.5 心肺復蘇

口對口人工呼吸常用在溺水、觸電、氣體中毒、縊死呼吸停止的現場。等醫生到來時，取而代之以人工呼吸機輔助呼吸。在心肺復蘇過程中，心臟擠壓和建立人工呼吸缺一不可。

a）口對口吹氣的方法

步驟一：病人仰臥，頭后仰，頸下可墊一軟枕或下頜向前上推，也可抬頸壓額，這樣使咽喉部、氣道在一條水平線上，易吹進氣去。同時迅速清除病人口鼻內的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢。必要時用嘴對嘴吸出阻塞的痰和異物。解開病人的領帶、衣扣，充分暴露胸部；

步驟二：救護人員深吸一口氣，捏住病人鼻孔，嘴對嘴將氣吹入，然后觀察病人胸廓的起伏，每分鐘吹氣12～16次。如果口腔有嚴重外傷或牙關緊閉，可對鼻孔吹氣即口對鼻人工呼吸。救護者吹氣力量的大小依病人的具體情況而定。一般以吹氣后胸廓略有起伏為宜；

懷疑有傳染病的人可在唇間覆蓋一塊干凈紗布。口對口吹氣應連續進行，直至病人恢復自主呼吸或確診已死亡者方可停止；

注意事項：

1)每次吹氣完畢讓病人的胸廊回縮自然排出氣體； 2)口對口須緊密，不要有縫隙、漏氣。b)心臟擠壓與人工呼吸協調進行

心肺復蘇術包括心臟擠壓和人工呼吸兩方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧氣要通過心臟擠壓形成的血液循環流經全身各處。含氧較多的血滋潤著心肌和腦組織，減輕或消除心跳呼吸停止對心腦的損害，進而使其復蘇；

在現場，如為兩人進行搶救，則一人負責心臟復蘇，一人負責肺復蘇。具體步驟為一人做5～10次心臟擠壓(60～80次/分鐘頻率)，另一人吹一口氣(12～16次/分鐘頻率)，同時或交替進行。但要注意正吹氣時避免做心臟擠壓的壓下動作，以免影響胸廓的起伏；

如現場只有一人救護，也可以按兩人步驟進行，吹一口氣，做5～10次心臟擠壓，交替進行，效果也很好，只是單人操作容易疲勞；

現在也有一些書籍中提到心肺復蘇只有一人操作時，可做兩次口對口吹氣，然后做15次心臟擠壓。實踐和研究表明兩種方法是同樣有效的；

無論是什么情況，如果單一采用擠壓或吹氣，對于心跳呼吸驟停病人是無效的。這里要強調的是：心臟擠壓與口對口吹氣必須同時協調進行。1.6 頭部受傷(腦外傷)急救步驟：

a)盡可能不讓患者移動；

b)避免給患者使用酒精、鎮靜劑以及水等物；

c)如果意識逐漸消失，或者短暫清醒后很快再度惡化，同時伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀，必須馬上叫救護車；同時，清理患者口中的嘔吐物，保持患者的呼吸道暢通；

▲注意：保持呼吸道暢通的同時，要將患者下頜充分抬高，頭部不要過于后仰，因為頸部的骨骼和神經也可能遭到損傷。

d)稍微墊高頭部(15—30度左右為宜)，保持靜臥；

▲注意：四肢麻痹時，有可能是頸髓損傷造成，所以必須保持水平靜臥，頸部不要前傾。

e)如果出血，用干凈的紗布或手絹蓋住整個傷口，用力按壓止血；也可以用三角巾或繃帶進行壓迫止血；

f)如果沒有出血，但是出現了腫包，可用冰袋、涼毛巾等進行冷敷； ▲注意：不能過度降溫。g)等待醫護人員到來之前必須給患者保暖，對頭部進行冷敷。1.7 胸外傷

急救步驟：

a)松開衣物，讓患者保持最容易呼吸的姿勢；

▲注意：有刀子或木棒等銳利器械刺入胸部時，絕對不能拔出，以免造成大出血，使傷情進一步惡化，可以用毛巾固定住刺入物；

b)呼吸困難或者呼吸時胸部疼痛的話，應用毛巾按住傷處，讓患者平靜地呼吸；毆打致傷或撞傷，用冰袋或涼毛巾冷敷傷處，如果傷口出血，必須進行壓迫止血；

c)由于胸部外傷容易引起呼吸困難和出血性休克，即使看起來傷勢不重，也要注意觀察呼吸和脈搏的狀態，必要時進行緊急救助；如果呼吸、脈搏不正常，必須盡快叫救護車；

d)如果有傷口，在傷口上墊上干凈的紗布，然后貼上橡皮膏。1.8 手指或手腳切斷

急救步驟：

a)用紗布或干凈的手絹直接按在傷口上，進行壓迫止血，并迅速呼叫救護車；

b)斷指或手腳要用紗布包好放在塑料袋里，將塑料袋放在另一個裝有冰塊的塑料袋中；

c)然后將裝有斷指或手腳的塑料袋隨患者 一并送往醫院，進行修復手術；

▲注意：一定不要用清水清洗斷指或手腳，冰塊不能直接接觸斷指或手腳。1.9 觸電或遭雷擊

搶救觸電或遭雷擊的患者，一定要在確保安全的前提下進行，具體步驟如下： a)首先必須切斷電源或者用干木棒挑開電線，確認排除危險后，再進行救護；

b)在等待幫助期間，在電擊處和突出 處用少量的抗菌或燒傷油膏；

c)使患者保持仰臥姿勢，腳和腿抬高側 臥，用枕頭墊住頭部，此舉有助于呼吸并防止 電擊傷加重；

d)用毯子輕輕蓋在患者身上，然后去醫院就診。▲注意：

遭雷擊或觸電后，即使表面的傷看起來不嚴重，也必須接受醫生的診治，因為身體內部可能會有嚴重的燒傷。1.10 燒(燙)傷

關鍵是盡快用冷水沖洗，通過燒傷的深度和面積判斷燒傷程度，如果是重度燒傷則應盡快到醫院診治。

a)防止患者休克，特別是電擊灼傷； b)去掉不在受傷部位的任何緊身衣物或首飾； c)盡快用冷水沖洗；

不要急于脫衣服，以最快的速度用大量冷水沖洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼熱，通常要沖10～15分鐘左右；大面積燒傷時，盡快進行冷敷(例如直接用水管沖、用干凈的床單浸冷水進行冷敷)，同時呼叫救護車；天氣不太冷的話可以將身浸到浴盆；

▲注意：

面部燒傷有引起呼吸道燒傷的危險，必須迅速送往綜合性醫院，不能硬把燒傷部位的衣物脫下來，強行脫衣有可能傷害到皮膚組織；

d)冷水沖洗后，用干凈的紗布或軟布輕輕包好，并用衣物夾等物固定，然后去醫院接受治療；

e)將被燒傷的腿抬高,以保持血液平穩流動；

f)盡量不要擠破水皰，以免引發感染或延長傷口愈合時間；如果水皰已經破了，什么也不要涂立即去醫院； g)不要采用民間療法，必須接受正規治療。▲注意：

生石灰或鎂等化學物品沾到皮膚上，要先將粉末擦掉后，再去醫院。1.11 中暑

因高溫潮濕的天氣或者工作環境溫度過高造成昏迷。如不及時救助，就會產生嚴重后果。

a)將中暑者抬到涼爽的地方, 解開衣扣、皮帶等。讓患者保持靜臥，盡可能用浸水的毛巾擦身，給患者飲用清涼飲料。有條件的用電風扇等進行降溫；

b)輕患者可用仁丹、十滴水、霍香正氣水等藥物；

c)重患者進行降溫：先用10—15℃的水擦全身，然后逐步降低水溫；大血管處放冰塊有助于降溫，同時可用扇子扇、用電扇或空調降溫；

d)體溫下降、神志清醒后，要多喝涼開水或淡鹽水。1.12 搶救落水者

急救步驟： a)自救

采取仰面位，頭頂向后。口向上方，努力使口鼻露出水面，淺呼氣、深吸氣，稍浮于水面待救，或者盡量不吸氣，以免嗆水，不可將手上舉或掙扎。因為舉手反會使人下沉；若因小腿抽筋，立即呼救，自己將拇指屈伸，并使用仰面位，浮出水面；

b)他人救助

如果溺水者仍在掙扎，必須從后面接近溺水者，以免被其抱住，一起沉入水底；不會游泳者應用竹竿或繩索去夠溺水者，讓他拽住再拖上岸；

c)如果溺水者臉朝下，應將他的身體翻轉過來，翻轉時用雙臂支撐住頭、頸和身體，防止頸骨及神經受傷；然后進行人工呼吸。

d)熟悉救護的人可以在水中站定，馬上進行人工呼吸。▲注意：不要讓溺水者的臉浸入水中，不要扭傷頸部。1.13 溺水急救 急救步驟：

a)從水中將患者救出后盡量讓患者將水吐出來；

b)將溺水者的臉轉向側面，用左手的拇指與食指撐開溺水者的嘴，右手的食指沿臉頰內側伸入口中，將異物取出；

c)觀察有無呼吸、測試有無脈搏，必要時進行緊急救助；

d)如有可能應在地上進行口對口人工呼吸，四次人工呼吸后，觀察被救者的狀態，必要時重復這一過程；

e)心肺復蘇恢復心跳呼吸后，可用毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方面摩擦，以促進血液循環，并用毛毯裹住身體，一邊維持體溫，一邊送往醫院。2 安全防護用具、消防器材、應急器材等HSE設備設施使用常識。2.1 滅火器適應火災及使用方法

a)滅火器類型的選擇應符合下列規定：

1)撲救A類火災應選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器； 2)撲救B類火災應選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器，撲救極性溶劑B類火災不得選用化學泡沫滅火器；

3)撲救C類火災應用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器； 4)撲救帶電火災應選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器； 5)撲救A、B、C類火災和帶電火災應選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器；

6)撲救D類火災的滅火器材應由設計單位和當地公安消防監督部門協商解決。

在同一滅火器配臵場所，當選用同一類型滅火器時，宜選用操作方法相同的滅火器。

在同一滅火器配臵場所，當選用兩種或兩種以上類型滅火器時，應采用滅火劑相容的滅火器。

在非必要配臵鹵代烷滅火器的場所不得選用鹵代烷滅火器，宜選用磷酸銨鹽干粉滅火器或輕水泡沫滅火器等其它類型滅火器。b)二氧化碳滅火器的使用方法

1)手提式滅火器的使用方法

滅火時只要將滅火器提到或扛到火場，在距燃燒物5米左右，放下滅火器拔出保險銷，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器，應把喇叭筒往上板70-90度。使用時，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管，防止手被凍傷。滅火時，當可燃液體呈流淌狀燃燒時，使用者將二氧化碳滅火劑的噴流由近而遠向火焰噴射。如果可燃液體在容器內燃燒時，使用者應將喇叭筒提起。從容器的一側上部向燃燒的容器中噴射。但不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面，以防止將可燃液體沖出容器而擴大火勢，造成滅火困難；

2)推車式二氧化碳滅火器的使用方法

推車式二氧化碳滅火器一般由兩人操作，使用時兩人一起將滅火器推或拉到燃燒處，在離燃燒物10米左右停下，一人快速取下喇叭筒并展開噴射軟管后，握住喇叭筒根部的手柄，另一人快速按逆時針方向旋動手輪，并開到最大位臵。滅火方法與手提式的方法一樣；

3)注意事項

使用二氧化碳滅火器時，在室外使用的，應選擇在上風方向噴射。在室內窄小空間使用的，滅火后操作者應迅速離開，以防窒息。

c)干粉滅火器適應火災和使用方法

1)碳酸氫鈉干粉滅火器的使用范圍及方法

碳酸氫鈉干粉滅火器適用于易燃、可燃液體、氣體及帶電設備的初起火災；磷酸銨鹽干粉滅火器除可用于上述幾類火災外，還可撲救固體類物質的初起火災。但都不能撲救金屬燃燒火災；

滅火時，可手提或肩扛滅火器快速奔赴火場，在距燃燒處5米左右，放下滅火器。如在室外，應選擇在上風方向噴射。使用的干粉滅火器若是外掛式儲壓式的，操作者應一手緊握噴槍，另一手提起儲氣瓶上的開啟提環。如果儲氣瓶的開啟是手輪式的，則向逆時針方向旋開，并旋到最高位臵，隨即提起滅火器。當干粉噴出后，迅速對準火焰的根部掃射。使用的干粉滅火器若是內臵式儲氣瓶的或者是儲壓式的，操作者應先將開啟把上的保險銷拔下，然后握住噴射軟管前端噴嘴部，另一只手將開啟壓把壓下，打開滅火器進行滅火。有噴射軟管的滅火器或儲壓式滅火器在使用時，一手應始終壓下壓把，不能放開，否則會中斷噴射； 干粉滅火器撲救可燃、易燃液體火災時，應對準火焰腰部掃射，如果被撲救的液體火災呈流淌燃燒時，應對準火焰根部由近而遠，并左右掃射，直至把火焰全部撲滅。如果可燃液體在容器內燃燒，使用者應對準火焰根部左右晃動掃射，使噴射出的干粉流覆蓋整個容器開口表面；當火焰被趕出容器時，使用者仍應繼續噴射，直至將火焰全部撲滅。在撲救容器內可燃液體火災時，應注意不能將噴嘴直接對準液面噴射，防止噴流的沖擊力使可燃液體濺出而擴大火勢，造成滅火困難。如果當可燃液體在金屬容器中燃燒時間過長，容器的壁溫已高于撲救可燃液體的自燃點，此時極易造成滅火后再復燃的現象，若與泡沫類滅火器聯用，則滅火效果更佳；

2)磷酸銨鹽干粉滅火器的使用方法

使用磷酸銨鹽干粉滅火器撲救固體可燃物火災時，應對準燃燒最猛烈處噴射，并上下、左右掃射。如條件許可，使用者可提著滅火器沿著燃燒物的四周邊走邊噴，使干粉滅火劑均勻地噴在燃燒物的表面，直至將火焰全部撲滅；

3)推車式干粉滅火器的使用方法與手提式干粉滅火器的使用相同。

2.3 防墜落器的安裝及使用方法 a)安裝方法

1)用U形環或連接環把防墜器懸掛在指定位臵，安裝固定牢固，防止松脫。并能承受沖擊載荷；

2)安裝完畢，防墜落器的工作繩應收回到防墜落器內。為方便使用，攀登用的防墜落器要用尼龍繩有一端拴住掛鉤，另一端在梯子底部拴牢。

b)使用方法

1)當作業人員登高或作業時，解開并拉動尼龍繩，拉動過程中可以猛拉，檢查防墜落器是否安全可靠，把防墜落器的掛鉤拉至身邊，在安全帶背后的扣環上掛好鎖緊，作業人員即可開始攀登或作業；

2)作業完畢，作業人員下降到起點后，打開掛鉤，用尼龍繩拴住掛鉤慢慢放松待掛鉤回至頂部時將尼龍繩的另一端在梯子底部拴牢。

c)特別提示

使用前必須檢查防墜落器是否靈敏可靠，以免墜落時起不到保護作用。2.4 正壓式呼吸器的使用方法 2.4.1 使用前的準備 a)準備

1)把包括減壓器及報警哨的背板組件放在地板上，打開氣瓶固定帶上的尼龍搭扣和鎖扣；

2)把氣瓶放在背板氣瓶托的凹槽處，然后把鋼瓶閥與背板上的氣路接口位臵對好，擰緊背板上固定氣瓶用的手輪即把氣瓶位臵固定。為了確保密封不漏氣，在連接前應保證O形圈的質量良好并且位臵正確;3)把固定氣瓶用的尼龍搭扣拉緊，然后把鎖扣扣好。b)連接面罩

1)把供氣閥逆時針旋入到面罩上； 2)擰緊傳聲膜片安裝孔上的螺絲； 3)把中壓管通過螺紋連接到呼吸閥上。

c)功能檢查

1)關閉供氣：向呼吸閥的方向推動呼吸閥上的開關撥叉。抬起面罩上的紅色并向前推動呼吸閥轉換開關；

2)打開氣瓶閥；

3)觀察壓力表，讀數不應該低于氣瓶工作壓力的90%，也就是說如果氣瓶充氣壓力300bar，那么讀數不應該低于270bar；

注意：由于RI-90U/RI-90US中有一個限流器來保護高壓管和壓力表，所以在顯示滿刻度之前可能要等待約1分鐘。

4)關閉氣瓶閥，檢查是否有泄漏：觀察壓力表的讀數，讀數變化應小于10bar；

5)慢慢撥動呼吸閥的撥叉開關（RI-90U）或打開呼吸閥的轉換開關（RI-90U），直到聽到氣流聲；

6)當報警哨報警時觀察壓力表，此時壓力表顯示應該在50bar左右； 7)完全打開呼吸閥的撥叉開關（RI-90U），釋放氣路中的剩余壓力； 8)再次關閉呼吸閥上的撥叉開關（RI-90U）。2.4.2 使用方法

背上空氣呼吸器

a)在背上之前先把肩帶和腰帶搭扣松開，調整好松緊； b)背上空氣呼吸器，氣瓶閥的位臵應該在下面； c)拉緊肩帶一直調整到感覺背板的位臵比較舒服為止；

d)

腰帶的松緊可以通過拉緊一端來控制。腰帶的搭扣及卡扣的位臵在身體的前面；

e)

檢查呼吸閥撥叉開關（RI-90U）或呼吸閥轉換開關（RI-90U）是否處于關閉狀態； f)

完全打開鋼瓶閥，觀察壓力表；

g)

當氣瓶打開時，報警哨會一直響到壓力達到一定的水平，這同時也是給報警哨做了一下功能測試；

h)

戴上面罩：先把下頜放在面罩內，再把頭帶拉過頭頂；

i)

按照從下到上的順序拉緊頭帶，最后一個拉緊的是額頭上的頭帶； j)RI-90U第一次吸氣時，呼吸閥自動開啟，RI-90US呼吸閥轉換開關如果處于氣瓶供氣狀態（面罩上紅色指針未抬起），呼吸閥也將自動開啟。RI-90US如果處于環境供氣狀態（面罩上的紅色指針已抬起），則需手動開啟呼吸閥。呼一口氣之后立即屏住呼吸，目的是聽聽是否有泄露，如果有泄露可能是頭發卡在面罩的密封邊緣，需要做出適當的調整；

k)

把兩手指放在面罩的密封邊緣旁邊，檢查是否有氣泄露； l)

在使用整套設備之前，再一次觀察壓力表;

m)RI-90US的佩戴者在進入危險工作區域（毒氣超限區域）之前，可使呼吸閥的轉換開關處于環境供氣狀態（紅色指針抬起），當進入工作區域時需用手動使呼吸閥處于氣瓶供氣狀態（紅色指針落下），以延長氣瓶內壓縮空氣的有效使用時間；

注意：RI-90US面罩上紅色指針處于抬起狀態時，嚴禁佩戴者進入危險工作區域。

n)使用正壓呼吸裝臵的整個過程中要不斷地檢查壓力表，當氣瓶中的壓力在55±5bar時，報警哨會開始報警，報警一直會持續到氣瓶中的氣體被耗盡；

注意：

1）使用者必須留意報警哨，如果報警哨開始報警則應立即撤離至安全區域；

2）使用壓縮空氣呼吸器，正確的操作步驟是非常重要的。

2.4.3 使用之后

a)首先按照從下到上的順序松開頭帶，取下面罩，同時關閉呼吸閥開頭； b)打開腰帶上的鎖扣，松開腰帶；

c)卸下肩帶，讓肩帶從右側滑到身體前面同時卸下正壓呼吸防護裝臵。按下鋼瓶閥并順時針旋轉至完全關閉。2.4.4 清洗部件

a)清洗基本組件和氣瓶 1）檢查呼吸閥被關閉；

2）清洗呼吸防護裝臵之前要打開氣瓶閥，壓力可以阻止水分進入呼吸系統；

3）除了面罩、壓力表氣路和報警哨之外的部件放在中性洗滌劑的水中；

4）查找有無氣泡，如果有氣泡表示此處有泄露； 5）徹底地清洗壓力表和報警哨； 6）用干凈的水進行漂洗； 7）檢查是否有水進入減壓器； 8）自然晾干。b)清洗面罩和供氣閥

每次使用后，都要按照下面的步驟進行清洗面罩和供氣閥；

注意：如果呼吸防護裝備清洗是在0℃以下，應該按照以下的步驟進行清洗。

1）關掉氣瓶閥降低系統的壓力，通過撥叉開關打開呼吸閥； 2）松開中壓管的連接接頭；

3）松開傳聲膜片安裝孔上的兩個螺絲，卸下通話膜片及通訊附件； 4）逆時針旋下供氣閥；

5）用橡膠塞堵住螺紋連接口及與面罩連接的接口；

6）用比較柔軟的刷子在肥皂水中清洗面罩和供氣閥，水溫度大約為40℃；

7）在清水中漂洗，然后盡可能地把水甩掉； 8）檢查供氣閥內部是否進水；

9）晾干所有部件。涂一層潤滑油在O形圈上。組裝供氣閥到面罩上，然后把空氣過濾架等依次裝上；

注意：如果呼吸閥內進了水，干燥呼吸閥的最好方法是把中壓管接上。確認呼吸閥處于關閉狀態。打開氣瓶閥，然后用撥叉開關開啟呼吸閥，讓水分被吹出。2.5 常用工具

2.5.1 手工具檢查要點

a)撬棍：撬棍屬于手工搬運工具。選用的撬棍應光滑筆直，腳邊不得太銳利，準備時應有富余，避免施工現場缺少而用其它工具代替，增加作業風險。

b）手錘：錘頭不準淬火，不準使用錘頂有裂紋和毛刺的手錘。錘頭與錘柄安裝必須牢固，錘把不宜太短也不能太長，發現松動應立即修理或更換。

c）銼刀：銼刀應裝有牢固光滑的手把，發現木柄損壞或松動，必須立即裝牢或更換。

d）扳手：手動扳手主要通用扳手、專用扳手（死扳手）和特殊扳手三種。使用扳手時應選配當日施工項目的螺母形狀、規格及工作條件相適應的扳手，工業動火作業時必須配備特殊防火板手。檢查板手是否有卡、變形等現象，存在問題要及時更換。

e）手拉葫蘆：是一種懸掛式手動提升重物的機械，它結構緊湊、密封性好、手拉力小并攜帶方便，但是各傳動部位要經常加潤滑油，防止生銹。

f）管鉗；用于轉動金屬管或其它圓柱形工件，管鉗只能扳鋼管，不能代替扳手扳螺栓或螺母及代替手錘敲打任何物體。是管子螺紋連接或拆卸的工具，管鉗的調節螺母與絲杠間應經常加潤滑油，防止生銹。

g)管子鉸板又稱管子絲板、代絲，是在焊接鋼管上加工出管螺紋的工具。h）管子壓力鉗又稱龍門臺虎鉗。i）將上述工具裝入專用工具箱內。2.5.2 電動工具檢查要點

a）移動式電動工具、手持式電動工具（如電動切割機、電動套絲機、手電鉆、磨光機等）檢查是否電源接觸良好，電源插頭是否完好，電線有無破皮漏電或電動工具是否絕緣部位是否有損壞現象，如果出現上述問題應立即維修或更換。

b）電源漏電保護器配臵是否符合“一機一閘一漏”要求，檢驗漏電保護器是否經過檢驗或在有效期內，是否靈敏可靠。

c）檢查電器設備是否有異常。2.6 管工勞動防護用品 2.6.1安全帽

a)施工現場的管工佩戴的安全帽主要是為了保護頭部不受到傷害。它可以在以下幾種情況下保護人的頭部不受傷害或降低頭部傷害的程度。

1)飛來或墜落下來的物體擊向頭部時；

2)當作業人員從2m及以上的高處墜落下來時； 3)當頭部有可能觸電時；

4)在低矮的部位行走或作業，頭部有可能碰撞到尖銳、堅硬的物體時。b)安全帽的佩戴要符合標準，使用要符合規定。如果佩戴和使用不正確，就起不到充分的防護作用。一般應注意下列事項: 1)戴安全帽前應將帽后調整帶按自己頭型調整到適合的位臵，然后將帽內彈性帶系牢。緩沖襯墊的松緊由帶子調節，人的頭頂和帽體內頂部的空間垂直距離一般在 25～50mm之間，至少不要小于32mm為好。這樣才能保證當遭受到沖擊時，帽體有足夠的空間可供緩沖，平時也有利于頭和帽體間的通風。

2)不要把安全帽歪戴，也不要把帽沿戴在腦后方。否則，會降低安全帽對于沖擊的防護作用。

3)安全帽的下額帶必須扣在頜下，并系牢，松緊要適度。這樣不致于被大風吹掉，或者是被其他障礙物碰掉，或者由于頭的前后擺動，使安全帽脫落。

4)安全帽體頂部除了在帽體內部安裝了帽襯外，有的還開了小孔通風。但在使用時不要為了透氣而隨便再行開孔。因為這樣作將會便帽體的強度降低。

5)由于安全帽在使用過程中，防護性能會逐漸降低。所以要定期檢查，檢查有沒有龜裂、下凹、裂痕和磨損等情況，一旦發現異常現象要立即更換，不準再繼續使用。任何受過重擊、有裂痕的安全帽，不論有無損壞現象，均應報廢。

6)嚴禁使用只有下頜帶與帽殼連接的安全帽，也就是帽內無緩沖層的安全帽。

7)平時使用安全帽時應保持整潔，不能接觸火源，不要任意涂刷油漆，不準當凳子坐，防止丟失。如果丟失或損壞，必須立即補發或更換。無安全帽一律不準進入施工現場。2.6.2安全帶

a）思想上必須重視安全帶的作用。無數事例證明，安全帶是 “救命帶”。可是有少數人覺得系安全帶麻煩，上下行走不方便，特別是一些小活、臨時活，認為“有扎安全帶的時間活都干完了”。殊不知，事故發生就在一瞬間，所以高處作業必須按規定要求系好安全帶。

b）安全帶使用前應檢查繩帶有無變質、卡環是否有裂紋，卡簧彈跳性是否良好。

c）高處作業如安全帶無固定掛處，應采用適當強度的鋼絲繩或采取其他方法。禁止把安全帶掛在移動或帶尖稅梭角或不牢固的物件上。d）高掛低用。將安全帶掛在高處，人在下面工作就叫高掛低用。這是一種比較安全合理的科學系掛方法。它可以使有墜落發生時的實際沖擊距離減小。與之相反的是低掛高用。就是安全帶拴掛在低處，而人在上面作業。這是一種很不安全的系掛方法，因為當墜落發生時，實際沖擊的距離會加大，人和繩都要受到較大的沖擊負荷。所以安全帶必須高掛低用，杜絕低掛高用。

e）安全帶要拴掛在牢固的構件或物體上，要防止擺動或碰撞，繩子不能打結使用，鉤子要掛在連接環上。

f）安全帶繩保護套必須保持完好，以防繩被磨損。若發現保護套損壞或脫落，必須加上新套后再使用。

g）安全帶嚴禁擅自接長使用。如果使用3m及以上的長繩時必須要加緩沖器，各部件不得任意拆除。

h）安全帶在使用前要檢查各部位是否完好無損。安全帶在使用后，要注意維護和保管。要經常檢查安全帶縫制部分和掛鉤部分，必須詳細檢查捻線是否發生裂斷和殘損等。

i）安全帶不使用時要妥善保管，不可接觸高溫、明火、強酸、強堿或尖銳物體，不要存放在潮濕的倉庫中保管。2.6.3防護工作服

a)施工現場上的作業人員應穿著統一配臵的紅色合身的全身防護型工作服，應具有耐油、耐酸、耐火的功能。

b)防護服的穿著要求

1)作業人員作業時必須穿著工作服,紐扣要扣嚴扣緊，不準敞胸露懷，衣冠不整；

2)操作轉動機械時，袖口必須扎緊；

3)高處作業工作服應合身，袖口必須扎緊，不得穿肥大工作服。2.6.4防護眼鏡

1)防護眼鏡用途

防止在作業過程中，由物質的顆粒和碎屑、火花和熱流、耀眼的光線和煙霧都會對眼睛造成傷害。2）管工應選擇防打擊的平光護目眼鏡。金屬切削作業、手持電動砂輪機作業、組對管口等適合于佩戴這種平光護目鏡。2.6.5防護工鞋

a）管工在一般作業場所應使用耐水、耐油并防砸的工作絕緣鞋； b）在潮濕場所操作電動工具應穿絕緣鞋（靴），戴絕緣手套。