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醫(yī)院三甲知識 應(yīng)知應(yīng)會重點(diǎn)

時間:2019-05-14 22:26:33下載本文作者:會員上傳
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第一篇:醫(yī)院三甲知識 應(yīng)知應(yīng)會重點(diǎn)

1.醫(yī)院文化(填空或大題)

醫(yī)院精神:艱苦奮斗、攻堅(jiān)克難、敬業(yè)奉獻(xiàn)、追求卓越。

醫(yī)院愿景:本世紀(jì)中葉,初步建成現(xiàn)代化研究型醫(yī)院,建院100周年之際,建成國內(nèi)一流的現(xiàn)代化研究型醫(yī)院。核心理念:以人為本生命至上

醫(yī)院使命:為人民謀健康,為國家育英才,為發(fā)展求創(chuàng)新,為傳承促交流。濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院訓(xùn):仁心妙術(shù) 醫(yī)院宗旨:全心全意為患者服務(wù)

醫(yī)院核心價值觀:仁愛、嚴(yán)謹(jǐn)、奉獻(xiàn)、創(chuàng)新。2.九不準(zhǔn)內(nèi)容:

1.不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤 2.不準(zhǔn)開單提成3.不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi) 4.不準(zhǔn)違規(guī)接受社會捐贈資助 5.不準(zhǔn)參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告 6.不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方 7.不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品 8.不準(zhǔn)收受回扣 9.不準(zhǔn)收受患者“紅包”

3.了解醫(yī)院優(yōu)化診療流程,改善就醫(yī)服務(wù)相關(guān)情況。

2015 年 7 月醫(yī)院開始實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS),患者康復(fù)速度 加快、住院時間縮短(平均住院日降低 1~3 天)、醫(yī)療費(fèi)用降低(費(fèi)用平均減少 2000~3000 元);大力推行“多學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)(MDT)”項(xiàng)目,讓患者少跑路,一站式解決復(fù)雜問題;實(shí)行“銀醫(yī)一卡通”自助診療流程,方便患者;醫(yī)保控費(fèi)系統(tǒng)的實(shí)施使患者醫(yī)療報銷手續(xù)更加快捷簡便;深化預(yù)約診療,推行電話、網(wǎng)絡(luò)、微信、手機(jī) APP、現(xiàn)場等多途徑預(yù)約方式;開設(shè)便民門診,并將門診服務(wù)前移,設(shè)立文明服務(wù)接送站,安排導(dǎo)醫(yī)護(hù)士和志愿者用輪椅接送行動不便的患者。4.創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的九點(diǎn)。

(1)要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。(2)要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理。(3)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)章制度。(4)要增進(jìn)醫(yī)患溝通。(5)要規(guī)范投訴管理。(6)要做好預(yù)約診療服務(wù)。(7)要建立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理機(jī)制預(yù)案。(8)要建立醫(yī)療安全責(zé)任追究制度。(9)要做好宣傳工作。

5.社會單位消防安全四個能力:檢查消除火災(zāi)隱患能力、組織撲救初起火災(zāi)能力、組織 疏散逃生能力、消防宣傳教育培訓(xùn)能力。員工消防知識四會是指:會使用消防器材、會報火警119、會撲救初起火災(zāi)、會組織 疏散逃生。四懂”:懂得崗位火災(zāi)的危險性,懂得預(yù)防火災(zāi)的措施,懂得撲救火災(zāi)的方法,懂得逃生的方法 6消防防突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和通信聯(lián)絡(luò)組、滅火行動組、引導(dǎo)疏散組、安全防護(hù)救護(hù)組四個分組。

工作人員在消防工作中的崗位職責(zé)?(大題)

1.班前班后檢查用電設(shè)備、照明是否正常,有無私自用火、用電。2.安全通道是否保持通暢。3.消防設(shè)施是否完好,有無挪用。滅火器使用方法及檢測方法?(大題)

1.提、拔、瞄、壓2.外觀及軟管是否完好3.壓力指針是否在綠色以上區(qū)域。4.是否在有效期內(nèi)

“三基三嚴(yán)”即:堅(jiān)持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”,強(qiáng)化“基本理論、基本知識、基本技能”的培訓(xùn)與考核。

災(zāi)害應(yīng)急晌應(yīng)的四種級別分別用藍(lán)、黃、橙、紅四種顏色表示。醫(yī)院質(zhì)量管理常用方法主要有:

①PDCA;②追蹤方法學(xué);③品管圈;④根本原因分析;⑤ 標(biāo)準(zhǔn)化管理

三重一大”的內(nèi)容是什么?什么是“ 三重一大 ”制度?(填空或大題)

重大問題決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資決策、大額資金使用。“重大事項(xiàng)決策、重要干部任免、重要項(xiàng)目安排、大額資金的使用,必須經(jīng)集體討論做出決定”的制度(簡稱“三重一大”制度)。

醫(yī)院質(zhì)量管理常用工具有哪些(及其作用大題)?

醫(yī)院質(zhì)量管理常用工具主要包括以下幾種:①點(diǎn)檢表:數(shù)據(jù),調(diào)查記錄數(shù)據(jù)用以分析;②層別法:解析,按層分類,分別統(tǒng)計分析;③柏拉圖:又稱排列圖,重復(fù),找出重要的少數(shù);④魚骨圖:原因,尋找因果關(guān)系;⑤直方圖:分布,了解數(shù)據(jù)分布與制程能力;⑥散布圖:相關(guān),找出兩者之間關(guān)系;⑦控制圖:導(dǎo)常,了解制程變異。

64..醫(yī)院質(zhì)量管理常用的管理方法有哪些?

醫(yī)院質(zhì)量管理常用方法主要有:①PDCA;②追蹤方法學(xué);③品管圈;④根本原因分析;⑤標(biāo)準(zhǔn)化管理。

66..什么叫醫(yī)療安全(不良)事件?(大題)

是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。

67.醫(yī)療安全(不良)事件的等級如何劃分?(大題)醫(yī)療安全(不良)事件可分為 4 個等級,具體如下:

Ⅰ級、警告事件:是指患者非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。

Ⅱ級、不良后果事件:在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

Ⅲ級、未造成后果的事件:雖然發(fā)生了錯誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級、隱患事件:由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤,未形成事實(shí)。醫(yī)療安全事件包括哪幾類?(大題)

不良治療、意外事件、醫(yī)患溝通事件、飲食皮膚護(hù)理不良事件、不良輔助診查病人轉(zhuǎn)運(yùn)事件、管道護(hù)理不良事件、職業(yè)暴露、公共設(shè)施事件、醫(yī)療設(shè)備器械事件、供應(yīng)室不良事件。13.我院對醫(yī)療安全(不良)事件的上報有哪些要求?

I級和II級醫(yī)療安全(不良)事件屬于強(qiáng)制性報告范疇,III級和IV級醫(yī)療安全(不良)事 件屬于自愿性、保密性、非處罰性和公開性報告范疇。

嚴(yán)重醫(yī)療安全(不良)事件(I級和II級)或在事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急 情況下,當(dāng)事人應(yīng)立即報告科主任或護(hù)士長,并在處理的同時緊急電話報告主管職能部門,由 其核實(shí)后報告分管院領(lǐng)導(dǎo),職能部門應(yīng)立即組織人員,調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及 管理等各個環(huán)節(jié),制定對策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,及時消除不良事件造成的影 響;當(dāng)事人在6h內(nèi)通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)填寫《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》報質(zhì)量管理 辦公室。

一般醫(yī)療安全(不良)事件(III級和IV級)要求當(dāng)事人立即口頭報告上級醫(yī)師或護(hù) 士,或科主任、護(hù)士長,并報告主管職能部門,及時采取措施,降低危害,當(dāng)事人24h通過院 內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)填寫《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,上報質(zhì)量管理辦公室。

涉及藥物不良反應(yīng)、輸血不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良反應(yīng)、醫(yī)院感染的實(shí)行雙重上報,按原有表格填寫上報藥學(xué)部、輸血科、國有資產(chǎn)管理處、感染管理辦公室,同時報質(zhì)量管理辦 公室備案。

對于不愿透露姓名者,可直接電話報告質(zhì)量管理辦公室,質(zhì)量管理辦公室做出相應(yīng) 處理。1.簡述我院醫(yī)療(安全)不良事件的報告流程?(大題)

我院醫(yī)療(安全)不良事件統(tǒng)一接收報告部門為質(zhì)量管理辦公室,涉及藥物不良反應(yīng)、輸 血反應(yīng)、醫(yī)療器械不良反應(yīng)及醫(yī)院感染事件實(shí)行雙重上報,同時報質(zhì)量管理辦公室及所屬管理 部門。

(1)一般不良事件---(內(nèi)網(wǎng)填報)---質(zhì)管辦---(分派)---職能部門一一調(diào)查核實(shí)---(反饋)---質(zhì)管辦備案---必要時警示全院。

(2)嚴(yán)重不良事件---(當(dāng)事人緊急通知)---職能部門----調(diào)查核實(shí)----報告院領(lǐng)導(dǎo),討 論處理方案一一組織實(shí)施處理措施一一科室6小時內(nèi)內(nèi)網(wǎng)填寫報告表報質(zhì)管辦,職能部門調(diào)查 反饋表報質(zhì)管辦備案一一必要時警示全院。

76..什么是危急值? 臨床科室醫(yī)師和護(hù)士在接到“危急值”報告時,應(yīng)如何處理 ?

“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大,當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢查結(jié)果信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,甚至危及生命,失去最佳搶救機(jī)會。

臨床科室醫(yī)師和護(hù)士在接到“危急值”報告時,應(yīng)做如下處理:

1)臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危急值”報告后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不 相符或標(biāo)本的采集有問題,應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。如復(fù)查結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報告“危急值”,并在報告單上注明“已復(fù)查”。報告與接收均遵循“誰報告(接收),誰記錄”的原則。臨床科室接到“危急值”報告后,接收報告者應(yīng)及時將報告交該患者的主管醫(yī)師。若主管醫(yī)師不在病房,立即通知科主任或病區(qū)現(xiàn)場年資最高醫(yī)師。醫(yī)師接報告后,應(yīng)立即報告上級醫(yī)師或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施。接到“危急值”報告后,臨床醫(yī)師需立即對患者采取相應(yīng)診治措施,并在臨床科室危急值記錄本中準(zhǔn)確記錄,醫(yī)師還應(yīng)在病程記錄中進(jìn)行記錄、分析、總結(jié)及病情追蹤直至危急值復(fù)查后消除。

“危急值”報告重點(diǎn)對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者。

“危急值”報告科室包括:檢驗(yàn)科、核醫(yī)學(xué)科、中心實(shí)驗(yàn)室、輸血科、病理科、放射科、超聲醫(yī)學(xué)科、藥劑科等醫(yī)技科室。74.手衛(wèi)生5個重要時刻(二前三后,把好五關(guān))(大題)

二前:接觸患者前、無菌操作前;

三后:接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。

75.什么叫手衛(wèi)生?(大題)

為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是切斷接觸傳播、防控醫(yī)院感染 的最簡便最有效的措施。

76.洗手與衛(wèi)生手消毒的原則是什么?(大題)

(1)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。(2.)手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

77.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒?(大題)

1.接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

78.手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)是什么?(填空)

1.衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)彡10cfu/cm2。2.外科手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)彡5cfu/cm2。

1.什么是醫(yī)院感染?

指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā) 生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得 的感染也屬醫(yī)院感染。

2.什么是醫(yī)院感染暴發(fā)?(大題)

是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病 例的現(xiàn)象。

3.什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?(大題)

指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感 染源的感染病例的現(xiàn)象;或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

4.何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離,不 論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措 施。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)是什么?

1.既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;

2.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),即防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;3.根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求包括哪些?(大題)

1.配置洗手和洗眼設(shè)施;2.使用適宜的個人防護(hù)用品;3.合理安置病人; 4.制定并遵守環(huán)境操作規(guī)程,包括醫(yī)療廢物處理、工作場所清潔和被服清潔; 5.對銳器進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚砗吞幹茫?.制定適宜的職業(yè)安全衛(wèi)生工作操作規(guī)程;

7.保障生物標(biāo)本的處理與運(yùn)送安全;8.配備相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備并定期進(jìn)行清洗、運(yùn)輸和維護(hù)。

15.隔離標(biāo)志有哪些?(填空)

黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍(lán)色為接觸傳播的隔離(多重耐藥菌為 藍(lán)色標(biāo)志、接觸隔離)。

16.醫(yī)療垃圾分為哪幾類?

五類:感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物。

17.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到多少時應(yīng)進(jìn)行封口?

盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者 容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷局部應(yīng)急處理措施:(大題)

1立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷出的血液,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓;2.用皂液和流動水沖洗;3.用消毒液消毒;4.必要時包扎;5.及時上報。

“三好一滿意”內(nèi)容包括服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。建設(shè)平安醫(yī)院要求提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三防”,“三防”是指物防、技防、人防。

患者安全十大目標(biāo)是什么?

1.正確識別患者身份 2.強(qiáng)化手術(shù)安全核查3.確保用藥安全 4.減少醫(yī)院相關(guān)性感染5.落實(shí)臨床“危急值”管理制度 6.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通7.防范與減少意外傷害 8.鼓勵患者參與患者安全9.主動報告患者安全事件 10.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理

全省醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實(shí)年要求,醫(yī)務(wù)人員核心制度培訓(xùn)率要達(dá)到100%。

進(jìn)行心肺復(fù)蘇的正確操作順序是胸外心臟按壓-暢通氣道-人工呼吸。我院有無價格公示制度?

我院建立了價格公示制度,采用電子顯示屏在門診大廳、住院一部大廳、影像樓等及醫(yī)院網(wǎng)站公示主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材的價格。

預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些?(大題)(1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。

(2)嚴(yán)格實(shí)施隔離措施,必須進(jìn)行接觸隔離,醫(yī)生須下床邊或單間隔離的醫(yī)囑,護(hù)士在一覽卡、床頭牌、腕帶上掛接觸隔離標(biāo)識。首選單間隔離,也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置同一房間。

(3)切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

(4)加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。限制探視人員,醫(yī)護(hù)人員相對固定,衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護(hù)理物品單獨(dú)使用。

(5)加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用。(6)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。

(7)生活垃圾及醫(yī)療廢物雙層醫(yī)療廢物袋包裝,25.醫(yī)院收集院內(nèi)、外意見和建議的渠道有哪些?接收監(jiān)督舉報的部門、電話是什么?(大題)

醫(yī)院收集院內(nèi)、外意見和建議的渠道有:(1)病員座談會(2)社會監(jiān)督員座談會(3)新聞媒體座談會(4)出院病人回訪中心(5)職工征求意見座談會(6)離退休職工征求意見座談會(7)每年召開一次工會、職工代表雙代會(8)設(shè)立監(jiān)督舉報意見箱(9)公布監(jiān)督舉報電話(10)公布監(jiān)督舉報電子郵箱; 接收監(jiān)督舉報的部門是紀(jì)委、糾風(fēng)工作辦公室; 監(jiān)督舉報電話是3256507,3258544。

第二篇:三甲應(yīng)知應(yīng)會(三)

應(yīng)知應(yīng)會

(患者安全相關(guān)知識)

1.患者安全就診,同一患者三次門診未明確診斷的,應(yīng)當(dāng)如何處理?答:應(yīng)當(dāng)盡快安排該患者住院治療。答:翻閱病歷,查看腕帶信息,詢問患者姓名、手術(shù)部位等相關(guān)信息。

11.輸血科在接收住院患者血型標(biāo)本時應(yīng)如何查對?

2.患者因急危重癥到醫(yī)院急診就診,應(yīng)當(dāng)如何處理?答:應(yīng)先搶救,后補(bǔ)辦手續(xù)。3.患者辦理住院的程序是什么?

答:患者因病情需要住院治療時,應(yīng)由門(急)診醫(yī)生開具住院證。患者持個人有效證件在入院處辦理住院手續(xù)。

4.患者在急診留觀不得超過幾天?

答:急診科應(yīng)設(shè)立專門的患者留觀室,急診留觀原則上不得超過72小時,超過者應(yīng)安排住院。5.患者慢性疾病需要住院,收治科室無空余床位,應(yīng)怎么解決?答:可協(xié)調(diào)安排收住其他科室。6.患者住院期間可否“自備”藥品?

答:患者住院期間可以接受自備藥品,但必須符合我院相關(guān)規(guī)章制度。

7.門診掛號窗口應(yīng)如何進(jìn)行患者身份確認(rèn)? 答:核對患者有效身份證件,落實(shí)實(shí)名制掛號。8.對于住院患者如何進(jìn)行身份確認(rèn)?

答:未使用腕帶的患者應(yīng)至少同時使用2種方式(如姓名、年齡、性別、床號、住院號等)進(jìn)行核對,禁止單獨(dú)使用床號、房間號等可變信息作為核對內(nèi)容。意識清醒患者請患者自己說出姓名;昏迷、意識障礙、兒童、無自主行為能力等患者使用“腕帶”作為患者身份識別標(biāo)識或請患者家屬及陪護(hù)親友參與識別。

9.門診患者身份標(biāo)識應(yīng)包括哪些信息?

答:姓名、性別、身份證、醫(yī)療卡號。10.外科手術(shù)患者術(shù)日應(yīng)如何確認(rèn)患者信息?

答:應(yīng)與申請科室送標(biāo)本人員共同核對標(biāo)本申請單上患者姓名、住院號、血型等信息是否一致,申請單上各項(xiàng)輸血前檢查是否已落實(shí)。12.病理科接收病理標(biāo)本時應(yīng)如何查對?

答:病理科接收病理標(biāo)本時應(yīng)核對科室、姓名、住院號、申請單號、標(biāo)本(手術(shù)部位)。13.對危重或本人無能力或不清醒患者應(yīng)如何核對患者身份?

答:查看床頭卡、腕帶身份信息,并與患者家屬或陪護(hù)共同核對身份。

14.臨時醫(yī)囑有效期為多長時間?

答:24小時。15.病區(qū)發(fā)生不良事件的處理流程?

答:病區(qū)發(fā)生不良事件后應(yīng)及時上報,不得隱瞞。報告人通過登入不良事件報告系統(tǒng),按照上報內(nèi)容進(jìn)行填寫上報。科室質(zhì)量管理小組組織分析不良事件原因、制定整改措施。16.醫(yī)院通過哪些措施讓患者參與醫(yī)療安全活動?

答:針對病人疾病診療,為病人及家屬提供相關(guān)的健康知識教育,協(xié)助患方對診療方案作出正確理解與選擇;主動邀請病人參與醫(yī)療安全活動,如身份識別、手術(shù)部位確認(rèn)、藥物使用等。

17.擇期手術(shù)在下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑前必須完成那些工作?答:必須完成術(shù)前檢查,術(shù)前討論、簽署知情同意書。

18.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后如何進(jìn)行手術(shù)安全核查?

答:麻醉開始前,術(shù)前和離開手術(shù)室前三個環(huán)節(jié),手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士共同對病人身份、手術(shù)部位和術(shù)式、使用器械等進(jìn)行陳述核對,簽名。

19.職能部門對患者安全監(jiān)管應(yīng)包括哪些內(nèi)容? 答:應(yīng)包括對手術(shù)安全核查,知情告知落實(shí)的監(jiān)管。26.臨床科室的《危急值接收登記本》應(yīng)包括哪些記錄內(nèi)容?

答:記錄內(nèi)容包括:接收時間、住院號、患者姓名、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、報告人工號、接電話人工號等。

27.出院指導(dǎo)應(yīng)常規(guī)包括哪些內(nèi)容?

20.手術(shù)標(biāo)示應(yīng)何時進(jìn)行?

答:手術(shù)標(biāo)示應(yīng)在手術(shù)前一天完成。21.手術(shù)標(biāo)示應(yīng)由何人執(zhí)行?

答:由主刀醫(yī)師或第一助手、經(jīng)治醫(yī)生確定手術(shù)方式及手術(shù)切口位置并與患者共同參與完成手術(shù)部位標(biāo)識標(biāo)記。22.什么叫臨床危急值?

答:“危急值”是指當(dāng)此種極度異常的醫(yī)技、檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)。

23.檢查、檢驗(yàn)科室的危急值報告處理流程是什么? 答:檢查、檢驗(yàn)科室人員發(fā)現(xiàn)患者危急值時,確認(rèn)操作正常、儀器設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常,立即電話報告送檢科室,并詳細(xì)記錄在《危急值登記本》。24.檢查、檢驗(yàn)科室的《危急值登記本》應(yīng)包括哪些內(nèi)容?

答:記錄內(nèi)容包括:報告時間、住院號、患者姓名、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、報告人工號、接電話人工號等。

25.臨床科室接收危急值報告的流程是什么? 答:科室醫(yī)務(wù)人員接聽到“危急值”報告電話的即為第一責(zé)任人。報告接聽人須復(fù)述報告結(jié)果,進(jìn)行核對后認(rèn)真記錄在《危急值接收登記本》。“危急值”接聽人立即將檢查結(jié)果報告經(jīng)管醫(yī)師或值班醫(yī)師。

答:復(fù)診時間、飲食要求、用藥指導(dǎo)、休息與活動指導(dǎo)、患者情緒自我調(diào)節(jié)的方法、所患疾病的預(yù)防與注意事項(xiàng)、特殊護(hù)理指導(dǎo)(氣管套管、造瘺口等)、自我癥狀觀察。28.什么叫患者安全?

答:指患者對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程在客觀心理上的認(rèn)同與信賴,現(xiàn)階段主要體現(xiàn)在避免和預(yù)防患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中受到損害。29.2010年患者十大安全目標(biāo)是什么?

答:目標(biāo)一:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。

目標(biāo)二:嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。目標(biāo)三:嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。目標(biāo)四:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。

目標(biāo)五:提高用藥安全。

目標(biāo)六:建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報告制度。目標(biāo)七:防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。目標(biāo)八:防范與減少患者壓瘡發(fā)生。目標(biāo)九:主動報告醫(yī)療安全(不良)事件。目標(biāo)十:鼓勵患者參與醫(yī)療安全。30.影響患者安全的因素有哪些?

答:(1)醫(yī)務(wù)人員方面:醫(yī)療差錯;急救復(fù)蘇

技能掌握的熟練程度;對病人及家屬履行知情告知不足;對病人有關(guān)診療措施的風(fēng)險程度的把握。

(2)患者及其家屬方面:對病情的知曉程度和對診治措施的選擇;隱瞞有關(guān)病史;病人對出院醫(yī)囑的知曉、理解程度;病人出現(xiàn)精神癥狀;據(jù))

34.手術(shù)差錯中最常見的差錯有哪些?

答:手術(shù)患者差錯、手術(shù)部位差錯和手術(shù)方式差錯。

35.如何防止手術(shù)及有創(chuàng)高危操作部位及術(shù)式發(fā)生錯誤?

住院病人擅自離院,在院外可能突發(fā)疾病或發(fā)生意外。

(3)醫(yī)療環(huán)境中的有關(guān)方面:停電;中心供氧、中心負(fù)壓的中斷;醫(yī)院內(nèi)部的道路安全問題;病人墜床致骨折、被翻倒的熱水瓶燙傷;醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng);新型傳染疾病的防治;醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性。

(4)其他原因:醫(yī)院感染;藥物副作用;醫(yī)療設(shè)備故障;醫(yī)學(xué)科學(xué)局限性等。

31.在醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者告知的內(nèi)容有哪些?

答:病情、診療措施、診療中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及并發(fā)癥、影響轉(zhuǎn)歸的注意事項(xiàng)、進(jìn)行特殊檢查治療(包括手術(shù)、麻醉、輸血、穿刺、放化療等)前患者及家屬同意的簽字、醫(yī)療費(fèi)用情況、應(yīng)遵守的診療秩序、規(guī)章制度和尊重醫(yī)護(hù)人員診治權(quán)等。

32.常用識別患者的方法有哪些?

答:(1)查對制度(姓名、性別、年齡、床號、住院號等);(2)腕帶識別;(3)患者家屬及陪護(hù)親友識別。

33.在實(shí)施哪些診療時必須至少同時使用兩種識別患者的方法?答:在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及實(shí)施各種介入與有創(chuàng)診療時必須至少同時使用兩種識別患者的方法。(不得單獨(dú)以床號作為識別依

答:(1)建立與實(shí)施手術(shù)前與高危操作前必備資料與物品(如:病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等)確認(rèn)制度與程序,有交接核查表。(2)手術(shù)與各種有創(chuàng)高危操作前有手術(shù)與操作部位的標(biāo)示,并主動邀請患者(或家屬)參與認(rèn)定的制度與程序。

36.交接班制度中所說的“三交接”指的是什么?

答:床頭交接、口頭交接和書面交接。37.醫(yī)療設(shè)備安全管理有哪些要求?

答:要定期維護(hù)、保養(yǎng)、檢測和校正,使設(shè)備處于最佳狀態(tài),確保設(shè)備完好。

38.WHO患者安全聯(lián)盟就安全用藥管理提出哪5個目標(biāo)?答:正確的劑量、正確的時間、正確的病人、正確的途徑、正確的用藥。

39.試述加強(qiáng)護(hù)理用藥安全管理的措施?

答:用藥前查閱新藥說明、查看配伍禁忌、詢問有無過敏史、了解患者情況、掌握不良反應(yīng)及處理措施、藥物用量標(biāo)準(zhǔn)、合理使用靜脈血管、要有自我保護(hù)知識。40.做好輸液安全的措施有哪些?

答:嚴(yán)把藥物配伍禁忌、查對與巡視觀察關(guān),選擇適合靜脈注意流速,預(yù)防并及時處理輸液反應(yīng)和并發(fā)癥。

41.緊急搶救急危重患者的情況下,對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)如何做?

答:在緊急搶救情況下,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,定期檢查,各班執(zhí)行;“五常法”:常組織、常整頓、護(hù)士需重復(fù)一遍,得到醫(yī)生確認(rèn),雙人核查后方可執(zhí)行,并保留所有安瓿,經(jīng)兩人核對后方可棄之。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時,需請下達(dá)醫(yī)囑者再次核對藥物名稱、劑量及給藥途徑,以確保安全用藥。搶救結(jié)束后督促醫(yī)生及時、據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,并簽署全名。

42.常見的輸液反應(yīng)有哪些?常見的原因有哪些?

答:(1)發(fā)熱反應(yīng):輸入致熱物質(zhì)引起。多由于用物清潔滅菌不徹底,輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良,輸液器消毒不嚴(yán)或被污染,輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作等所致。(2)急性肺水腫:1)由于輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多的液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起;2)病人原有心肺功能不良。(3)靜脈炎:1)長期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長,引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng);2)輸液過長中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,導(dǎo)致局部靜脈感染。(4)空氣栓塞:1)輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管鏈接不緊,有漏氣;2)加壓輸液,輸血時無人守護(hù),輸液輸血完未及時更換藥液或拔針。43.高危藥品包括哪些?

答:高濃度電解質(zhì)制劑,肌肉松弛劑、細(xì)胞毒化藥品等。

44.何為藥品不良反應(yīng)?

答:指合格藥品在正常用法量下出現(xiàn)的與用藥無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

45.病房用藥安全管理中的“四定,五常法”各指什么?答:“四定”:定位放置,定量管理,定人負(fù)責(zé),常清潔、常規(guī)范、常自律。

46.麻醉藥品的“五專”管理的主要內(nèi)容?

答:專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用賬冊,專用處方,專用登記。

47.住院患者跌倒評估的內(nèi)容有哪些?

答:患者評估(疾病與年齡)、藥物治療評估、排泄評估、活動評估、環(huán)境評估、教育評估。48.警示標(biāo)示從形式上可分為哪三類?

答:警示標(biāo)牌、警示標(biāo)簽、警示標(biāo)語。49.哪些病人是容易發(fā)生壓瘡的高危人群?

答:(1)昏迷,癱瘓者;(2)老年人;(3)肥胖者;(4)身體瘦弱、營養(yǎng)不良者;(5)水腫病人;(6)疼痛病人;(7)石膏固定的病人;(8)大小便失禁者;(9)發(fā)熱病人;(10)使用鎮(zhèn)靜劑的病人。

50.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生?

答:(1)避免局部組織長期受壓。(2)避免摩擦力和剪切力的作用。(3)避免局部潮濕不良刺激。(4)促進(jìn)局部血液循環(huán)。(5)改善肌體營養(yǎng)狀況。(6)健康教育。51.引易起醫(yī)源性感染的因素有哪些?

答:多次進(jìn)行侵入性操作;使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械;環(huán)境污染嚴(yán)重,如醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等;輸入已被污染的藥品、血液及血液制品等;醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露等等。52.何為5C策略?

答:手清潔(Clean hand),物品清潔(Clean products),執(zhí)業(yè)清潔(Clean practices),設(shè)備清潔(Clean equipment),環(huán)境清潔(Clean environment)。

第三篇:愛嬰醫(yī)院應(yīng)知應(yīng)會知識.

愛嬰醫(yī)院應(yīng)知應(yīng)會知識匯編

一、哺乳的正確體位

(1每親放松舒適;(2孩了身體貼近母親,臉向著乳房,鼻子對著乳頭;(3頭與身體呈一直線;(4下額貼乳房;(5如果是剛出生的嬰兒則應(yīng)用手 托臀部。

二、哺乳的含接姿勢

1.嬰兒嘴張的很大、下唇外翻;2.舌呈勺狀環(huán)繞乳房;3.面頰鼓起呈園形;4.含接時可見到上方的乳暈比下方多;5.有慢而深的吸吮,有時會有暫停,能看到吞咽動作和聽到吞咽的聲音。

三、母親正確托乳房的姿勢

1、把食指主小指四指并攏貼在乳房下的胸壁上;

2、用食指托乳房的底部;

3、拇指輕放在乳房上方;

4、母親的手不應(yīng)離乳頭太近。

等小孩含接后,母親不要總是托著乳房,可抽出手來托抱小孩,形成一 個母親、小孩均處于一個舒適的體位。如需醫(yī)護(hù)人員幫助時,不要直接用手 掐小孩的頭部,可在母親托抱小孩之手輕輕幫助一下可以了。

四、擠乳的適應(yīng)癥

擠乳對母親開始和堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有好處而且很重要

(1解除乳腺管堵塞或乳汁淤積;(2在孩子練習(xí)吸吮凹陷軋頭時;(3孩 子拒絕吸吮時;(4低體重兒不能吸吮時;(5對有病患兒吸吮不夠時;(6嬰兒或母親生病時,保持泌乳;(7母親工作或外出時;(8母親乳脹不能很 好含接時;(9需要時直接把乳汁擠到孩子口中。

五、是否需要擠乳

答:l、不是常規(guī)擠乳;

2、必須要符合擠奶的適應(yīng)癥才能進(jìn)行擠乳。即不提倡把剩余乳擠出放入乳庫。

現(xiàn)在一般認(rèn)為嬰兒吃多少乳、:母親產(chǎn)多少乳形成一種“生理供需平衡”。如果孩子能夠吃完或吃不完,不需做額外的擠乳;以免增如母親的負(fù)擔(dān)(生 理:母親消耗量大 / 心理:覺得不公平,未得到補(bǔ)償,出院后感到麻煩和不 落實(shí)。

六、關(guān)于擠乳的技巧

擠乳的技巧大部分與以前的要求一樣,但是,現(xiàn)在認(rèn)為拍打、抖動乳房一 般不要做。除非很脹時,嬰兒的確吃不完時要擠奶,經(jīng)濕熱敷后,最好由產(chǎn) 婦自己按摩(從乳房根部向乳頭方向慢慢按摩,或用梳子慢慢從乳房根部向乳 頭梳;護(hù)理人員幫助按摩也可以,手法要輕點(diǎn)。擠乳和按摩手法原則上護(hù)理 人員要教會產(chǎn)婦自己去做,而且要求在產(chǎn)后第一、二天內(nèi)教會;擠乳完畢留

一滴乳涂在乳頭上,讓其自然干燥形成一層保擴(kuò)膜。

但是,值得提出注意的是:在擠乳前應(yīng)該首先掌握擠乳的適應(yīng)癥,然后要 采取一些刺激引起產(chǎn)生催乳素的措施,如用手輕輕牽拉乳頭引起噴乳放射或 鼓勵產(chǎn)婦在擠乳前多飲一些熱飲料和熱湯水,最后才開始進(jìn)行擠乳。

擠乳的部位和手法:

1、將拇指放在乳暈上,其余四指并攏放在其對側(cè),如乳暈面積過少,可 把拇指放在乳頭根部外 2cm 處,其余四指并攏放在對側(cè)。

2、用拇指和食指向胸壁方向輕輕壓(食指外的三指起托住和固定乳房的 作用 , 擠壓乳暈下的乳竇, 手指不能在皮膚上滑動, 有節(jié)奏的擠壓、放松, 沿著乳頭擠壓所有的乳竇。

3、手法擠奶的方法要教會所有的產(chǎn)婦。如遇乳脹較嚴(yán)重,影響嬰兒含接 吸吮,可擠出少量乳汁,使乳暈部分松軟,再進(jìn)行含接吸吮。

七、乳庫的供給問題

只供給有醫(yī)學(xué)指征的嬰兒和母嬰分離的嬰兒。一般情況下不要給嬰兒吃 別的母親的乳,因越吃乳庫的乳,影響新生兒對母乳的渴求,其母親的乳分 泌也越慢。

八、按需喂乳: 指沒有時間和次數(shù)規(guī)定的限制。不提倡睡眠三小時叫醒嬰兒喂乳。但是孩 子睡眠時間過長,要看什么原因,觀察小孩的面色,呼吸、神態(tài)是否有病理

情況,及時處理。母親乳脹時要喚醒嬰兒哺乳。

九、純母乳喂養(yǎng): 除自己的母乳外不給其它食物,或除自己的母乳、維生素、礦物質(zhì)、藥物(不用奶瓶喂外,不給其它食物。

若吃了其它母親在乳庫中的乳,不叫純母乳喂養(yǎng),只叫人乳喂養(yǎng)。

十、關(guān)于早開奶

1、正常陰道產(chǎn):嬰兒娩出后應(yīng)常規(guī)徹底清除呼吸道分泌物,立即擦干 全身的羊水,保暖、斷臍后,將嬰兒裸體放在母親的胸前(讓嬰兒 軀干和四肢的各壁與母親胸前皮膚直接接觸 ,母親雙手摟住嬰兒, 在其上方蓋上毛巾或棉被, 床頭抬高至 30度角, 約接觸 10分鐘后, 嬰兒有覓食放射時幫助其含接。產(chǎn)后 2小時送回愛嬰?yún)^(qū)后即開始進(jìn) 行喂哺。

2、剖腹產(chǎn)的嬰兒,不主張?jiān)谑中g(shù)臺上與母親進(jìn)行早接觸。可以在嬰兒 斷臍后,穿好衣服,讓嬰兒與母親貼貼臉,拉拉手,即可放在手術(shù) 室內(nèi)小床上,術(shù)后與母親一起回到愛嬰?yún)^(qū),母親有應(yīng)答反應(yīng)后,將 母親一側(cè)胸及手臂露出,把嬰兒衣扣解開,尿布取下,露出胸腹與 母親皮膚接觸, 母親手抱住嬰兒接觸 10分鐘, 有覓食放射時幫助含 接。

十一、關(guān)于乙肝產(chǎn)婦能否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

是有爭論的。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為乙肝產(chǎn)婦可以母乳喂養(yǎng), 因?yàn)閭魅締?題理應(yīng)在胎兒期或分娩時已被感染。而且,乳汁里的免疫物質(zhì)能預(yù)防其他疾 病,利大于弊。如果乙肝的母親堅(jiān)特不用母乳喂養(yǎng),因要尊重人權(quán),可以用 人工喂養(yǎng)的其他辦法。但是,該產(chǎn)婦和嬰兒不能

與母乳喂養(yǎng)的嬰兒同室,以免影響其他嬰兒母乳喂養(yǎng)。

乙肝的母親,出生的嬰兒立卸注射乙肝疫苗 30ug 及高效價免疫球蛋白針 l 支,一個月后注乙肝疫苗 10ug ,六個月后注乙肝疫苗 10ug。抵抗細(xì)菌及病 毒感染,但新生兒出生后應(yīng)及時接種乙肝疫苗。

十二、關(guān)于設(shè)立乳房保健門診

現(xiàn)在認(rèn)為必要性不大,因?yàn)橹徽紭O少孕婦有扁平乳頭和凹陷乳頭。個別 問題個別指導(dǎo)。

應(yīng)該值得注意的,在公共場合不主張也不適宜宣傳張貼乳房保健技巧的 圖畫或廣播。如果過去有的話應(yīng)該取消。

十三、取消“蠟燭包”包裹嬰兒 應(yīng)該放開嬰兒的手腳

十四、主張常規(guī)陰道側(cè)切

因?yàn)楫a(chǎn)后的傷口疼痛,會影響乳汁分泌和喂乳動作。待產(chǎn)時需注意產(chǎn)婦 正常進(jìn)食,多飲水防止脫水、電解質(zhì)紊亂,否則會影響產(chǎn)后下乳。

十五、“甲亢”產(chǎn)婦 , 治療期間, 在醫(yī)生指導(dǎo)下, 必要時(1嬰兒喂食配方乳;(2要堅(jiān)持?jǐn)D乳,將擠出的乳棄去,待“甲亢”治好不服用藥物時,嬰兒方可 食母乳。

十六、關(guān)于宣教工作 :

1、錄像帶內(nèi)容不要太多,太多反而效果不好,因?yàn)樵袐D一次不易記住, 內(nèi)容要有針對性,或用方言或地方語言來講解。內(nèi)容重點(diǎn)是全球標(biāo)準(zhǔn)第三條 標(biāo)準(zhǔn)————要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。如:(1母乳喂養(yǎng)好處;(24— 6個月純母乳喂養(yǎng)重要性;(3 母嬰同室重要性;(4按 需哺乳重要性;(5正確的喂奶體位及含接姿勢、擠奶手法;(6 如何保持 泌乳。

2、關(guān)于宣傳資料:要抓重點(diǎn),簡單、圖文并茂,尤其是多宣傳母乳喂養(yǎng) 的好處,不要口號化,要具體內(nèi)容來宣傳,要有考核效果的反饋。

十七、嬰兒出生后首先是及時清理呼吸道

不要急著讓其啼哭,已有自然啼哭,不要常規(guī)拍打嬰兒的腳底。

十八、每次哺乳前用清水擦洗乳頭不必要。

重要是洗凈雙手,現(xiàn)在認(rèn)為喂完乳后或洗澡后擠出一滴乳汁涂在乳頭上, 讓其自然干燥形成一層保護(hù)膜。愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識(補(bǔ)充題

1.崗前培訓(xùn)時間為 18小時,復(fù)訓(xùn)時間為 3小時。

2.母乳喂養(yǎng)的隨訪服務(wù)——本院及社區(qū)(熱線電話、咨詢門診。

3.母嬰同室——指 24小時同室,醫(yī)療及其他操作每天母嬰分離不超過 1小時。

4.母嬰同室,按需哺乳的重要性:促進(jìn)乳汁分泌,保持有足夠的母乳,增 加母嬰感情。

5.產(chǎn)科母乳喂養(yǎng)規(guī)定包括: 早接觸,早吸吮, 24小時母嬰同室,按需哺乳,不用奶瓶,開奶前不 喂食,幫助母親使嬰兒正確含接,建立母親喂奶的自信心。

6.開奶前喂食影響母乳喂養(yǎng)的原因: 乳頭錯覺,減低對母乳的渴求,變態(tài)反應(yīng),母親感覺不適。7.嬰兒添加輔食的醫(yī)學(xué)指征。嬰兒方面: 極低體重兒或早產(chǎn)兒,體重<1000克,<32周,嚴(yán)重未成熟有潛在性 低血糖或低血糖需要質(zhì)量而通過增加母乳沒有改善。嬰兒先天性代謝病(苯丙酮尿癥,半乳糖血癥,楓糖血癥 ,有急性失水,增加母乳不能 補(bǔ)充體液或黃疸光療期間。

母親方面: 母親患嚴(yán)重疾病(精神病、子癇、休克 ,母親在哺乳期使用禁用藥物(細(xì)胞毒害素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物。

8.母親(在院期間暫時分離時的處理:(1 早 產(chǎn)兒、高危兒的處理: ① 母親隨嬰兒住院,每天擠奶 8次以上。病情允許,按需哺乳。② 醫(yī)院建立簡易人奶庫。

③ 指導(dǎo)母親掌握采集母乳的方法,送醫(yī)院人奶庫儲存?zhèn)溆谩?2 母 親服用特殊藥物等情況下的處理:

保持?jǐn)D奶,擠掉乳汁,保持泌乳。9.乳頭裂開的主要原因: 嬰兒含接姿勢不正確,沒有把整個乳頭及大部分乳暈含入口內(nèi)。10.母 乳不足最常見的原因: 沒有充分有效地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。11.乳 房腫脹最常見的原因: 嬰兒出生后最初幾天沒有做到充分有效的母乳喂養(yǎng)。《愛嬰醫(yī)院管理制度》摘錄 4.0 促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施: 4.1 有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員;4.2 對所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策;4.3 要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦;4.4 幫助乳母在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng);4.5 指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳;4.6 除母乳外,禁止給新生兒喂任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征;4.7 實(shí)行母嬰同室,讓母親與其嬰兒一天 24小時在一起;4.8 鼓勵按需哺乳;4.9 不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物;4.10 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。

5.0國際母乳代用品銷售守則

5.1 禁止對公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳;5.2 禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品;5.3 禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品;5.4 禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品;5.5 禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品;5.6 禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖 片;5.7 向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性;5.8 有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人 工喂養(yǎng)的代價與危害;5.9 不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒;5.10 所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時要考慮到使用這些食品的國家的氣 候條件及儲存條件。

6.0我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)十點(diǎn)措施

6.1 健全院母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組及院科兩級母乳喂養(yǎng)管理網(wǎng)絡(luò)。

6.2 全院職工必須掌握母乳喂養(yǎng)知識,新職工在上崗前進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識培 訓(xùn)。6.3 把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦,孕婦產(chǎn)前進(jìn)行三次母乳 喂養(yǎng)知識教育。

6.4 正常新生兒出生 30分鐘內(nèi)進(jìn)行母嬰直接皮膚接觸 30分鐘, 并幫助早吸吮。6.5 母嬰同室愛嬰?yún)^(qū)設(shè)責(zé)任護(hù)士,專職指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技巧,幫助與嬰兒暫時分 離的產(chǎn)婦保持泌乳,給產(chǎn)婦實(shí)施母乳喂養(yǎng)必要的支持和幫助。

6.6 除有醫(yī)學(xué)指征外,禁止給新生兒喂食任何食物或飲料,均實(shí)行母乳喂養(yǎng), 非在本院分娩的新生兒亦鼓勵其母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

6.7 實(shí)行 24小時母嬰同室,母嬰分離時間每天不超過 1小時,鼓勵按需哺乳。6.8 取消奶瓶及橡皮奶頭,不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭。

6.9 嚴(yán)格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》 ,拒絕接受奶粉商饋贈嬰兒奶粉或 為其作宣傳。

6.10 出院后繼續(xù)支持母乳喂養(yǎng),設(shè) 24小時熱線電話及母乳喂養(yǎng)咨詢門診, 并作好家庭訪視。0518— 83216120

第四篇:應(yīng)知應(yīng)會知識(DOC)(本站推薦)

應(yīng)知應(yīng)會知識

(一)創(chuàng)建工作知識

1、自治區(qū)文明縣的定義?

自治區(qū)文明縣:是指堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展,社會主義新農(nóng)村建設(shè)成績顯著,且能夠發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的先進(jìn)縣。自治區(qū)文明縣是各種榮譽(yù)稱號中綜合性的最高榮譽(yù)稱號。

2、文明縣創(chuàng)建的意義是什么?

自治區(qū)文明縣稱號是四個文明建設(shè)綜合性榮譽(yù)稱號,是城市建設(shè)、發(fā)展水平和文明程度的集中體現(xiàn)。爭創(chuàng)文明縣是促進(jìn)新源縣四個文明協(xié)調(diào)發(fā)展的綜合性工作載體。通過創(chuàng)建工作可以更好地改善城市環(huán)境,打造城市形象,提升城市的綜合競爭力;可以不斷提高城市文明程度和市民文明素質(zhì),激發(fā)全縣人民形成和保持爭先進(jìn)位的精神狀態(tài);可以通過創(chuàng)建使群眾得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠,形成政府親民、市民擁政的良好互動局面。因此,創(chuàng)建自治區(qū)級文明縣既關(guān)系新源未來的發(fā)展,更關(guān)系每個人的切身利益,具有十分重大的意義。

3、我縣創(chuàng)建自治區(qū)級文明縣的指導(dǎo)思想和奮斗目標(biāo)是什么? 指導(dǎo)思想:堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十八大精神,建設(shè)美麗新源,樹立“科學(xué)創(chuàng)建、惠民創(chuàng)建、群眾創(chuàng)建、合力創(chuàng)建”的理念,將文明縣創(chuàng)建活動作為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)五位一體的重要手段,為推動我縣經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

奮斗目標(biāo):通過創(chuàng)建,使新源縣在各個方面達(dá)到或者超過《自治區(qū)文明縣測評體系(2013版,試行)》的標(biāo)準(zhǔn)和要求,在2013年順利通過自治區(qū)文明縣的檢查驗(yàn)收,為爭創(chuàng)全國文明縣打下良好基礎(chǔ)。

4、自治區(qū)文明縣是怎么測評的?

《測評細(xì)則》規(guī)定的考核指標(biāo)包括“基本指標(biāo)”和“特色指標(biāo)”。基本指標(biāo)反映文明縣城創(chuàng)建的基本情況,共涉及廉潔高效的政務(wù)環(huán)境、民主公正的法治環(huán)境、公平誠信的市場環(huán)境、健康向上的人文環(huán)境、有利于青少年健康成長的社會文化環(huán)境、舒適便利的生活環(huán)境、安全穩(wěn)定的社會環(huán)境、可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)環(huán)境、扎實(shí)有效的創(chuàng)建活動等9個大項(xiàng)、34個指標(biāo)、92個測評內(nèi)容、272項(xiàng)測評標(biāo)準(zhǔn)。特色指標(biāo)反映城市精神文明創(chuàng)建工作特色、城市整體形象,共2個指標(biāo)、5項(xiàng)測評標(biāo)準(zhǔn)。5個指標(biāo)包括:一是獲得國家(部委)、自治區(qū)榮譽(yù)稱號;二是建筑布局;三是環(huán)境建設(shè);四是社會氛圍;五是精神面貌。

分值構(gòu)成:總分為100+10分,其中基本指標(biāo)100分,特色指標(biāo)10分。評分方法:采用“狀態(tài)描述法”,以A、B、C描述測評內(nèi)容的狀態(tài)。A為該項(xiàng)測評內(nèi)容的滿分;B為該項(xiàng)測評內(nèi)容滿分的66%;C為該項(xiàng)測評內(nèi)容滿分的33%。(部分測評內(nèi)容的最低分為零時,用C#表示)。每一指標(biāo)的狀態(tài)確定后,經(jīng)過計算機(jī)處理,得出測評總分。數(shù)據(jù)采集方法:主要采用聽取匯報、材料審核、問卷調(diào)查、實(shí)地考察、整體觀察五種方法進(jìn)行。文明縣的各類數(shù)據(jù)取測評前兩年的平均值,材料審核以測評前兩年的材料為主。

材料審核的數(shù)據(jù)來源:州和縣的統(tǒng)計年鑒;相關(guān)部門提供的資料。實(shí)地考察方法,具體有三種:一是實(shí)景(情)模擬驗(yàn)證,如:撥打法律服務(wù)熱線;二是實(shí)地調(diào)查,即進(jìn)入現(xiàn)場查證被考察對象是否符合測評標(biāo)準(zhǔn),如到社區(qū)查看相關(guān)工作記錄等;三是實(shí)地觀察,即在實(shí)地考察點(diǎn)、在一定時間內(nèi),對被考察對象進(jìn)行實(shí)地觀察。

5、“三大”群眾性精神文明創(chuàng)建活動分別是什么?

黨的十四屆六中全會通過《中共中央關(guān)于加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè)若干重要問題的決議》,第一次把文明城市與文明村鎮(zhèn)、文明行 業(yè)并稱為“三大”群眾性精神文明創(chuàng)建活動。

6、創(chuàng)建自治區(qū)級文明縣對窗口服務(wù)行業(yè)有哪些要求?

《自治區(qū)文明縣測評體系(2013版,試行)》把與人民群眾密切相關(guān)的 “窗口”行業(yè)納入了實(shí)地考察范圍,包括:公安、稅務(wù)、工商、電信、郵政、醫(yī)院、銀行、環(huán)衛(wèi)、自來水、賓館等。考察深入到這些行業(yè)直接與人民群眾打交道的最基層單位,主要看服務(wù)是否符合行業(yè)規(guī)范,投訴機(jī)制是否便捷有效。

7、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,對我們的交通行為有何要求?

答:

一、車輛、行人各行其道;

二、車輛、行人無亂穿馬路、闖紅燈現(xiàn)象;

三、交通暢通,無人為造成的嚴(yán)重堵塞現(xiàn)象。

8、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市公共場所道德水平要達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)? 答:公共場所無亂扔雜物、隨地吐痰、損壞花草樹木、吵架、斗毆等不文明行為;禁煙場所無吸煙現(xiàn)象;影劇院、圖書館、會所等場所安靜、文明,無大聲喧嘩、嬉鬧現(xiàn)象,基本無手機(jī)聲音。

9、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市無障礙設(shè)施建設(shè)、管理水平要達(dá)到何種水平?

答:(1)商業(yè)大街、公共廁所等設(shè)有無障礙設(shè)施(有盲道、石坡、公廁殘疾人專位等);(2)障礙設(shè)施的管理、使用情況良好。

10、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公共設(shè)施維護(hù)要達(dá)到哪些要求? 答:公用電話、郵箱、報欄、座椅、雕塑等公共設(shè)施得到精心保護(hù),無人為弄臟、損壞現(xiàn)象;各類公共設(shè)施功能完好,能正常使用。

11、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,人際互助水平要達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)? 答:(1)公交車上為老、弱、病、殘、孕及懷抱嬰兒者主動讓座;(2)友善對待外來人員,耐心熱情地回答陌生人的問詢。

12、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市道路名稱與公共圖形標(biāo)志如何規(guī)范? 答:道路名稱等標(biāo)牌設(shè)置合理,文字、注音規(guī)范;公共圖形標(biāo)志 設(shè)置合理,準(zhǔn)確清晰。

13、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市街巷基礎(chǔ)設(shè)施要達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)? 答:街巷路面硬化,無明顯坑洼積水;排水設(shè)施完善,無露天排水溝渠;路燈無破損,功能完好;垃圾桶、箱設(shè)置合理整潔,無散放垃圾。

14、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,經(jīng)營性公共場所衛(wèi)生要達(dá)到何種水平? 答:經(jīng)營性公共場所證照齊全,亮證經(jīng)營,有《經(jīng)營許可證》和《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)人員持《健康證》上崗;公共用具嚴(yán)格消毒,有消毒設(shè)備、消毒記錄。

15、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公交站點(diǎn)布局要達(dá)到何種要求? 答:公交站點(diǎn)分布合理,方便乘客換乘;斑馬線、隔離欄設(shè)置科學(xué),方便乘客上下車、過馬路。

16、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,對城市建設(shè)工地管理有哪些要求? 答:施工場地四周設(shè)置圍墻、圍擋,工程外側(cè)采用密目式安全網(wǎng);工地整潔,出入運(yùn)輸工具干凈;按時施工,無噪音擾民現(xiàn)象;建筑工地安全生產(chǎn)責(zé)任制度健全,無導(dǎo)致傷殘的安全責(zé)任事故;職工食堂、宿舍、廁所干凈整潔、職工工資按時發(fā)放。

17、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市整體形象要符合哪些標(biāo)準(zhǔn)? 答:規(guī)劃合理,公共建筑、雕塑、廣告牌、垃圾桶等造型美觀實(shí)用,與居住環(huán)境相和諧,能給人以美的享受;街道環(huán)境整潔;公園、綠地、廣場等公共場所氣氛祥和;市民為人和善,精神面貌良好。

18、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市的法律援助與服務(wù)要達(dá)到何種水平? 答:政府及其派出機(jī)構(gòu)設(shè)有基層法律服務(wù)熱線;街道、社區(qū)居委會設(shè)有人民調(diào)解委員會;建立有政府財政保障的法律援助機(jī)構(gòu)。

19、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市居住小區(qū)技防、人防、消防要達(dá)到何種水平? 答:居住小區(qū)有門衛(wèi)值班,有安全巡邏等防范制度;新建商品住宅安裝有樓宇對講電控防盜裝置,消防設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn),樓道沒有被占用;老式住宅安裝有簡易防火、防盜裝置。

20、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市的交通站點(diǎn)管理要達(dá)到哪些要求? 答:無非法營運(yùn)車輛和爭搶客源現(xiàn)象;車輛停靠安全可靠,在設(shè)置或規(guī)定區(qū)域停靠,無占道、滯留等現(xiàn)象;交警文明執(zhí)勤,車輛、行人服從指揮。

21、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,青少年校外活動與相關(guān)場所管理要達(dá)到哪些標(biāo)準(zhǔn)?

答:青少年宮管理制度健全,并上墻公布;青少年活動內(nèi)容健康;環(huán)境整潔,無被侵占、挪用現(xiàn)象。

22、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市科普設(shè)施和科普隊(duì)伍建設(shè)要達(dá)到些要求?

答:有與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的科技館;建立全縣性科普志愿者組織,并正常開展活動;社區(qū)居委會有宣傳欄,且整潔美觀,無破損;宣傳欄里有科普宣傳內(nèi)容:科普宣傳內(nèi)容至少每季度更新一次。

23、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,車站規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:車站廣場無拉客、販票行為發(fā)生;排隊(duì)購票,秩序良好,售票員不擅自離崗,禮貌待客,服務(wù)快捷;設(shè)施(垃圾箱、廁所、標(biāo)示牌、廣播、服務(wù)臺、座椅等)完備、功能良好,站容車貌整潔,在醒目位置設(shè)置咨詢、投訴窗口和投訴電話。

24、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,出版物管理要達(dá)到哪些要求? 答,書籍和音像制品無盜版現(xiàn)象;無宣傳邪教、暴力、色情等非法出版物;無出售盜版書籍和音像制品等出版物的流動攤點(diǎn)。

25、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市主要大街和重點(diǎn)地區(qū)面貌要達(dá)到哪些要求?

答:無違章搭建現(xiàn)象;無無證攤點(diǎn)現(xiàn)象;無亂張貼現(xiàn)象

26、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市車輛停放管理要達(dá)到哪些要求? 答:有機(jī)動車、非機(jī)動車停放場地;機(jī)動車、非機(jī)動車停放有序。

27、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市公共安全保障要達(dá)到哪些要求? 答:有符合條件的消防設(shè)施,如滅火器、煙霧探測器、煙桿等;消防通道暢通,無被占用、堵塞現(xiàn)象,逃生導(dǎo)向標(biāo)識清晰、規(guī)范;消防安全制度健全,有專人負(fù)責(zé)消防安全工作。

28、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,交通民警規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:警容整齊,用語文明;堅(jiān)守崗位,文明執(zhí)勤;秉公執(zhí)法,及時辦結(jié)案件。

29、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市風(fēng)景園林規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)? 答:環(huán)境整潔、有序、優(yōu)美;便民設(shè)施(垃圾箱、廁所、標(biāo)示牌、座椅等)完備,功能良好;有對老年人免費(fèi)開放制度;有投訴處理機(jī)制。30、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市沿街店鋪管理要達(dá)到哪些要求? 答:無跨門(店外)經(jīng)營現(xiàn)象,衛(wèi)生狀況良好;門前責(zé)任制落實(shí)到位,沿街店鋪招牌、廣告、空調(diào)室外機(jī)設(shè)置合理,文明規(guī)范。

31、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,銀行規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:環(huán)境整潔,設(shè)施齊全;各類業(yè)務(wù)服務(wù)指示牌準(zhǔn)確到位,柜臺外有客戶休息場所、意見簿;設(shè)置“l(fā)米線”;工作人員堅(jiān)守崗位,服務(wù)文明、快捷;有高效的投訴處理機(jī)制。

32、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,賓館規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種水平? 答:有方便殘疾人、老年人、兒童等特殊群體通行和使用的無障礙設(shè)施;餐飲、娛樂等服務(wù)明碼標(biāo)價;消防安全設(shè)施完好;客房干凈,無異味。

33、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市自來水、工商、稅務(wù)多行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求?

答:辦公區(qū)域整潔;服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)公開,收費(fèi)出具統(tǒng)一的票據(jù);服務(wù)承諾制度公示;工作人員服務(wù)規(guī)范,態(tài)度良好,工程受理、抄表和維修快捷,有高效的投訴處理機(jī)制。

34、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,110規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:有警必接,有難必幫;反應(yīng)迅速,及時到達(dá)事發(fā)地點(diǎn);警容嚴(yán)整,用語文明。

35、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公安派出所規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:辦公區(qū)域整潔;警容嚴(yán)整,用語文明;辦事制度公開,程序規(guī)范;公正執(zhí)法,及時辦結(jié)案件;有高效的投訴處理機(jī)制。

36、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,環(huán)衛(wèi)部門規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:清潔工著裝統(tǒng)一,遵章守紀(jì)注意安全;生活垃圾每天清,垃圾裝運(yùn)確保場地清潔;垃圾車(容器)完好整潔,無溢、跑、冒、滴現(xiàn)象。

37、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,創(chuàng)建工作宣傳要做好哪些工作? 答:主要公共場所設(shè)有大型宣傳創(chuàng)建活動和道德建設(shè)的公益性廣告,廣告用字規(guī)范,內(nèi)容健康,無煙草廣告;社區(qū)居委會的宣傳欄定期刊登精神文明創(chuàng)建內(nèi)容。

38、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,燃?xì)庑袠I(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種要求? 答:辦公區(qū)域整潔;服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目公開,收費(fèi)出具統(tǒng)一的票據(jù);服務(wù)承諾制度公示,有高效的投訴處理機(jī)制。

39、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,出租車行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種要求? 答:設(shè)有出租標(biāo)志和服務(wù)卡,車內(nèi)衛(wèi)生,車況良好;駕駛員儀表整潔,用語文明;駕駛員行車時系安全帶、不打手機(jī)、不吸煙、不吃零食;計價器完好,按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),主動出具發(fā)票,無宰客現(xiàn)象;無違章駕駛現(xiàn)象,無拒載現(xiàn)象。

40、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,商業(yè)零售行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:營業(yè)員文明用語,禮貌待客;消防安全設(shè)施完好;開展行業(yè)誠信建設(shè),服務(wù)承諾制度公示;無假冒偽劣、“三無”、過期商品;有高效的投訴處理機(jī)制。

41、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,文化遺產(chǎn)保護(hù)要達(dá)到哪些要求?

答:文化遺產(chǎn)保護(hù)管理制度完善,有效落實(shí)文物工作“五納入”規(guī)定;有專門的人員配備和經(jīng)費(fèi)投入;文化遺產(chǎn)定期維護(hù),保存完好率大于95%。

42、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,扶貧幫困工作要達(dá)到哪些要求? 答:有專門的扶貧幫困機(jī)構(gòu),專款專用;有經(jīng)常性的社會捐贈活動;廣大市民積極參與扶貧幫困,形成機(jī)制。

43、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,未成年人權(quán)益保護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要達(dá)到哪些要求?

答:各級政府及其派出機(jī)構(gòu)普遍設(shè)立負(fù)責(zé)維護(hù)未成年人合法權(quán)益的專職部門;勞動監(jiān)察部門采取有力措施,堅(jiān)決查處企業(yè)使用童工現(xiàn)象;做好孤、殘兒童合法權(quán)益保護(hù)和流浪兒童救助保護(hù)工作。

44、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,打擊走私販私工作要達(dá)到哪些要求? 答:建立打擊走私販私的舉報機(jī)制;無重大走私販私案件,無窩藏和集中銷售走私物品的窩點(diǎn)和市場;無黨政機(jī)關(guān)干部參與走私販私現(xiàn)象發(fā)生。

45、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,信用體系建設(shè)要達(dá)到哪些要求? 答:每年開展集中性的誠信主題教育和實(shí)踐活動;建立了企業(yè)信用評估機(jī)制,可通過互聯(lián)網(wǎng)公開查詢;建立了個人信用誠信體系。

46、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,市民教育工作要達(dá)到哪些要求? 答:有學(xué)習(xí)型組織,常年開展市民終身教育,有計劃、有教材,師資隊(duì)伍落實(shí),80%以上街道建立市民學(xué)校,社區(qū)居委會普遍建立教學(xué)點(diǎn),有效開展活動;對外來務(wù)工經(jīng)商人員的教育形成機(jī)制,并得到落實(shí)。

47、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公務(wù)員行為規(guī)范主要有哪些內(nèi)容? 答:政治堅(jiān)定,忠于國家;勤政為民,依法行政;務(wù)實(shí)創(chuàng)新,清正廉潔;團(tuán)結(jié)協(xié)作,品行端正。

48、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,黨政機(jī)關(guān)勤政高效要達(dá)到哪些要求? 答:設(shè)有政府部門集中辦公的“一站式”服務(wù)大廳;政府部門辦事程序公開、規(guī)范、高效;建立黨政領(lǐng)導(dǎo)接待群眾來訪制度,有為市民服務(wù)的熱線電話等聯(lián)系方式;以普通話和規(guī)范漢字為公務(wù)用語、用字。

49、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,電子政務(wù)建設(shè)必須達(dá)到何種水平?

答:建立城市政務(wù)網(wǎng)站并及時更新內(nèi)容;利用政務(wù)網(wǎng)站有效開展公共服務(wù);充分利用政務(wù)網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)政務(wù)信息資源共享。

50、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,物業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:工作人員著裝統(tǒng)一,持證上崗,掛牌服務(wù),文明禮貌;收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、辦事制度公開透明;工作人員全天候值班,報修及時,水電小修不過夜;保安、保潔、綠化服務(wù)到位;有高效的投訴、回訪處理機(jī)制。

51、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:醫(yī)院環(huán)境整潔,導(dǎo)診標(biāo)識清晰,主要收費(fèi)項(xiàng)目公開;掛號、收費(fèi)、發(fā)藥等服務(wù)窗口等候不超過15分鐘;醫(yī)務(wù)人員文明用語,杜絕服務(wù)禁語,無收受“紅包”,開“大處方”現(xiàn)象,無醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生;有高效的投訴處理機(jī)制。

52、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公交行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:公交車站站牌完好,用字、注音規(guī)范;車況良好,設(shè)施齊全,線路標(biāo)志清晰、準(zhǔn)確;車內(nèi)張貼乘坐規(guī)則、線路走向圖、線路票價表、投訴監(jiān)督電話;車身內(nèi)外保持清潔;準(zhǔn)點(diǎn)發(fā)車,無違章駕駛、停靠等30現(xiàn)象;司乘人員按規(guī)定佩戴、放置服務(wù)證件;按規(guī)定報清站名,用語規(guī)范,耐心解答乘客問詢。

(二)公民道德知識

1、公民道德20字基本道德規(guī)范是什么?

答:愛國守法、明禮誠信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)。

2、社會主義道德建設(shè)的核心和原則是指什么? 答:以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則。3.什么是公民道德高尚的重要標(biāo)志? 答:助人為樂

4.我國首個“公民道德宣傳日”是在何年何月何日? 答:2003年9月20日是我國首個“公民道德宣傳日”。

5、自治區(qū)首個“公民道德建設(shè)月”是何年何月?今年3月是自治區(qū)第幾個“公民道德建設(shè)月”?活動的主題是什么?

答:2002年3月,第12個,發(fā)現(xiàn)“最美新疆人”、宣傳“最美新疆人”、爭做“最美新疆人”。

6.實(shí)現(xiàn)以德治國的基礎(chǔ)是什么? 答:道德教育。

7.社會公德和職業(yè)道德有什么區(qū)別?

答:職業(yè)道德是對特定職業(yè)、特定工作和特定人的道德要求,社會公德是一些簡單易行的規(guī)范。

8、公民道德教育的五個環(huán)節(jié)是什么? 答:家庭、學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會。9.道德教育主要包括哪些內(nèi)容?

答:學(xué)校道德教育、家庭道德教育、工作單位的道德教育、社會道德教育以及個體自我道德教育。

10.包括道德教育在內(nèi)的整個教育的最終目的是什么? 答:促進(jìn)人的個性完善和發(fā)展。

11.道德建設(shè)和道德教育是否可以由法制建設(shè)所代替? 答:不可以。

12、社會主義道德建設(shè)的基本要求?

答:以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學(xué)、愛社會主義“五愛”為基本要求。

13、“四認(rèn)同”是指什么?

答:各族干部群眾達(dá)到對祖國的高度認(rèn)同,對中華民族的高度認(rèn)同、對中華文化的高度認(rèn)同,對中國特色社會主義的高度認(rèn)同。14.突出青少年的社會公德意識培養(yǎng),必須重視什么? 答:必須重視學(xué)校特別是中小學(xué)校的教育陣地作用。

15、未成年人“三位一體”教育是指什么?

答:建立健全學(xué)校、家庭、社會相結(jié)合的未成年人思想道德教育體系。

16、社會主義新型人際關(guān)系的準(zhǔn)則 答:平等、團(tuán)結(jié)、友愛、互助。17.中華民族的傳統(tǒng)美德

答:主要有尊老愛幼、見義勇為、扶貧濟(jì)困、助人為樂、勤儉節(jié)約。18.社會公德

答;社會公德是全體公民在社會交往和公共生活中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則,涵蓋了人與人、人與社會、人與自然的關(guān)系。其內(nèi)容是文明禮貌、助人為樂、愛護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法。

19、職業(yè)道德 答:職業(yè)道德是公民道德的重要組成部分,是所有從業(yè)人員在職業(yè)活動中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則。涵蓋了從業(yè)人員與服務(wù)對象、職業(yè)與職工、職業(yè)與職業(yè)之間的關(guān)系。其內(nèi)容是:愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會。20、家庭美德

答:家庭美德是每個公民在家庭生活中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則。涵蓋了夫妻、長幼、鄰里之間的關(guān)系。其內(nèi)容是:尊老愛幼、男女平等、夫妻和睦、勤儉持家、鄰里團(tuán)結(jié)。

21、個人品德

答:個人品德是指一定社會的道德原則和規(guī)范在個人思想和行動中的體現(xiàn),是一個人在其道德行為整體中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的、一貫的特點(diǎn)和傾向。個人品德是由社會成員個人的道德認(rèn)識、道德情感、道德意志、道德表達(dá)和道德行為等因素構(gòu)成的,它決定和影響著個人行為的一貫傾向和相對穩(wěn)定的價值取向,個人品德建設(shè)是社會公德、職業(yè)道德、家庭美德的基礎(chǔ),要鼓勵人們加強(qiáng)個人品的建設(shè),做一個高尚的人。

22.馬克思主義“五觀”

答:國家觀、民族觀、宗教觀、歷史觀、文化觀。23.新疆“三史”

答:新疆歷史、新疆民族發(fā)展史和新疆宗教演變史。24.”三個離不開”

答:少數(shù)民族離不開漢族,漢族離不開少數(shù)民族,各少數(shù)民族之間相互離不開。25.新疆精神

答:愛國愛疆、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)、勤勞互助、開放進(jìn)取。26.各級文明單位開展道德建設(shè)“五個一”活動是指什么? 答:一堂(建好用好道德講堂)、一隊(duì)(成立學(xué)雷鋒志愿服務(wù)隊(duì))、一牌(設(shè)置“遵德守禮”提示牌和“講文明樹新風(fēng)”公益廣告宣傳牌)、一桌(開展文明餐桌行動)、一傳播(開展文明風(fēng)尚網(wǎng)絡(luò)傳播活動)。

(三)文明禮儀知識

1.文明禮儀原則有哪些?

答:一是敬人原則;二是自律原則。在交往過程中要克己、慎重、積極主動、自覺自愿、禮貌待人、表里如

一、自我對照、自我反省、自我要求、自我檢點(diǎn)、自我約束、不能妄自尊大也不要妄自菲薄;三是適度原則。適度得體、掌握分寸。四是真誠原則。誠心誠意、以誠待人、不逢場作戲、忌言行不一。2.什么是“一日三文明”?

答:在社會做一個文明公民; 在單位做一個文明職工; 在家庭做一個文明成員。

3.“八個不”行為規(guī)范的具體內(nèi)容是指什么?

答:不說臟話、粗話;不隨地吐痰;不亂扔雜物亂倒污水;不損壞公物;不踐踏草坪損壞樹木;不違反交通規(guī)則;不亂貼亂畫;不亂搭建違章建筑。

4.交通安全“五須知”

開車須知:牌證全 車況好 不越線 守信號 禁超速 不超越 上高速 帶系好 飲酒后 勿開車 在城區(qū) 禁鳴號

騎車須知:紅綠燈 看仔細(xì) 紅燈停 不壓線 不追逐 不猛拐 不搶道 不帶人 轉(zhuǎn)彎前 手示意 按規(guī)則 慢道行

乘車須知:乘公交 站臺等 過馬路 看信號 先看左 再看右 隔離欄 莫越鉆 走橫道 莫亂穿 車臨近謹(jǐn)慎行

停車須知:要停車 按線停 臨時停 勿離人 人行道 停不得 叉路口 嚴(yán)禁停 自行車 三輪車 按規(guī)定 莫亂停 “打的”須知:車行道 莫招手 停靠點(diǎn) 可“打的”車停穩(wěn) 右邊上 開車門 看仔細(xì) 5.新源縣文明市民公約

熱愛祖國 建設(shè)新源 民族和睦 維護(hù)安定 熱愛勞動 愛崗敬業(yè) 誠實(shí)守信 勤儉節(jié)約 遵紀(jì)守法 維護(hù)秩序 見義勇為 弘揚(yáng)正氣 美化市容 講究衛(wèi)生 綠化新源 保護(hù)環(huán)境 關(guān)心集體 愛護(hù)公物 熱心公益 保護(hù)文物 崇尚科學(xué) 尊師重教 自強(qiáng)不息 提高素質(zhì) 尊老愛幼 擁軍愛民 尊重婦女 助殘體魄 舉止文明 言語得體 胸襟大度 助人為樂 愛國愛疆 團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn) 勤勞互助 開放進(jìn)取 6.新源縣村規(guī)民約

黨中央,發(fā)號召,建新村,創(chuàng)和諧。榮辱觀,內(nèi)容好,常學(xué)習(xí),記得牢。村兩委,配備強(qiáng),破迷信,重科教。作風(fēng)硬,思想好,抓經(jīng)濟(jì),不動搖。村干部,樹榜樣,做公仆,領(lǐng)導(dǎo)好。村民們,緊跟上,做主人,守法條。遇矛盾,不爭吵,靠組織,找民調(diào)。遇壞人,敢斗爭,出刑案,立報告。講道德,懂禮貌,濟(jì)貧困,主公道。講團(tuán)結(jié),保穩(wěn)定,服兵役,戍邊防。勤勞動,學(xué)科學(xué),調(diào)產(chǎn)業(yè),巧致富。水設(shè)施,保護(hù)好,開礦產(chǎn),先申報。訂合同,公正好,出問題,有法保。宅基地,依法要,守規(guī)劃,不占道。農(nóng)閑時,多學(xué)習(xí),不賭博,忌惡習(xí)。遵章法,守規(guī)矩,用水電,不違紀(jì)。娶兒媳,嫁閨女,破舊俗,有新意。喪事簡,不鋪張,敬老人,合倫理。倡晚婚,講優(yōu)育,生男女,都滿意。鄰里間,有情意,互幫助,如兄弟。講文明,行禮儀,寬他人,嚴(yán)自己。講衛(wèi)生,好習(xí)氣,家門前,擺整齊。倒垃圾,不隨意,環(huán)境美,有秩序。馬牛羊,鵝鴨雞,要圈養(yǎng),好管理。一項(xiàng)項(xiàng),一條條,人人曉,戶戶知。

村安定,家和好,文明村,樂淘淘!

第五篇:應(yīng)知應(yīng)會知識

中國石油反違章禁令

一、嚴(yán)禁特種作業(yè)無有效操作證人員上崗操作。

二、嚴(yán)禁違反操作規(guī)程操作。

三、嚴(yán)禁無票證從事危險作業(yè)。

四、嚴(yán)禁脫崗、睡崗和酒后上崗。

五、嚴(yán)禁違反規(guī)定運(yùn)輸民爆物品、放射源和危險化學(xué)品。

六、嚴(yán)禁違章指揮、強(qiáng)令他人違章作業(yè)。

中國石油HSE管理原則

一、任何決策必須優(yōu)先考慮健康安全環(huán)境。

二、安全是聘用的必要條件。

三、企業(yè)必須對員工進(jìn)行健康安全環(huán)境培訓(xùn)。

四、各級管理者對業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的健康安全環(huán)境工作負(fù)責(zé)。

五、各級管理者必須親自參加健康安全環(huán)境審核。

六、員工必須參與崗位危害識別及風(fēng)險控制。

七、事故隱患必須及時整改。

八、所有事故事件必須及時報告、分析和處理。

九、承包商管理執(zhí)行統(tǒng)一的健康安全環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。

中央企業(yè)安全生產(chǎn)禁令

一、嚴(yán)禁在安全生產(chǎn)條件不具備、隱患未排除、安全措施不到位的情況下組織生產(chǎn)。

二、嚴(yán)禁使用不具備國家規(guī)定資質(zhì)和安全生產(chǎn)保障能力的承包商和分包商。

三、嚴(yán)禁超能力、超強(qiáng)度、超定員組織生產(chǎn)。

四、嚴(yán)禁違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律。

五、嚴(yán)禁違反程序擅自壓縮工期、改變技術(shù)方案和工藝流程。

六、嚴(yán)禁使用未經(jīng)檢驗(yàn)合格、無安全保障的特種設(shè)備。

七、嚴(yán)禁不具備相應(yīng)資格的人員從事特種作業(yè)。

八、嚴(yán)禁未經(jīng)安全培訓(xùn)教育并考試合格的人員上崗作業(yè)。

九、嚴(yán)禁遲報、漏報、謊報、瞞報生產(chǎn)安全事故。

消防安全“四懂四會”內(nèi)容

四 懂:

懂預(yù)防措施。懂本崗位火災(zāi)危險性。懂火災(zāi)撲救方法。懂疏散方法。四 會:

會報火警。會使用滅火器。會處理突發(fā)事故。會逃生。

新時期新階段三基工作的基本內(nèi)涵:基層建設(shè)、基礎(chǔ)工作、基本素質(zhì)。基層建設(shè)是以黨建、班子建設(shè)為主要內(nèi)容的基層組織和隊(duì)伍建設(shè),是企業(yè)發(fā)展的重要保障;基礎(chǔ)工作是以質(zhì)量、計量、標(biāo)準(zhǔn)化、制度、流程等為主要內(nèi)容的基礎(chǔ)性管理,是企業(yè)管理的重要著力點(diǎn);基本素質(zhì)是以政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能為主要內(nèi)容的員工素質(zhì)與能力,是企業(yè)綜合實(shí)力的重要體現(xiàn)。

安全目視化管理:是指通過安全色、標(biāo)簽、標(biāo)牌等方式,明確人員的資質(zhì)和身份、工器具和設(shè)備設(shè)施的使用狀態(tài),以及生產(chǎn)作業(yè)區(qū)域的危險狀態(tài)的一種現(xiàn)場安全管理方法。目的是提示危險和方便現(xiàn)場管理。

其他HSE應(yīng)知應(yīng)會知識 自救互救常識。主要包括:觸電急救、人工呼吸、機(jī)械傷害救護(hù)等。1.1 止血

a)直接壓迫止血

將傷口沖洗干凈后,在傷口處包上干凈的布(或干凈的手絹),緊緊壓住; 止血點(diǎn)壓迫法: 上臂動脈: 用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨; 大腿動脈:用手掌根部壓住大腿中央稍微上點(diǎn)的內(nèi)側(cè); 橈骨動脈:用3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。b)將傷口抬至高于心臟的位臵;

c)對于四肢大出血時,就必須采用止血帶止血法;

橡皮帶止血:用彈性好的橡皮管或橡皮帶,上肢傷可扎在上臂上部1/3處,下肢扎于大腿的中部;

布料止血帶止血:在沒有橡皮止血帶的緊急情況下,用三角巾、腰帶、布條等環(huán)繞肢體打一活結(jié),在結(jié)下放一短棒。

旋轉(zhuǎn)短棒使帶絞緊。等出血停止后,拉緊活結(jié)固定木棒。

▲注意:

止血帶與皮膚間應(yīng)加一層墊布,扎止血帶要松緊適宜,以止住血為宜; 止血帶的部位要盡可能靠近傷口; 止血帶每隔40—50分鐘放松2—3分鐘;

嚴(yán)重擠壓傷的肢體或傷口遠(yuǎn)端肢體嚴(yán)重缺血時,禁止使用止血帶。

d)標(biāo)明綁止血帶的時間; e)大量吐血時:

讓患者側(cè)向躺好,解開衣扣和皮帶,不要讓身體有任何束縛,然后用涼毛巾或冰袋冷敷患者腹部,保持靜臥直到救護(hù)車到來。1.2 包扎

傷口是細(xì)菌入侵人體的門戶,所以受傷后如果沒有條件進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),就必須現(xiàn)場包扎。a)三角巾包扎法: 頭頂帽式包扎; 面具式包扎;胸背部包扎;腹部包扎;臀部包扎;上肢包扎;膝肘部包扎。b)繃帶包扎法:

頭頂帽式包扎 面具式包扎 胸背部包扎

臂部包扎

環(huán)形包扎法:將繃帶做環(huán)形的重疊狀在腹部、脖頸等處包扎; 螺旋形包扎法:繃帶繞受傷部位螺旋包扎;

“8”字形繃帶包扎法:適于手和關(guān)節(jié)處傷口的包扎。

環(huán)形包扎法 “8”安形繃帶包扎法 螺旋形包扎法

1.3 外創(chuàng)傷

對于外創(chuàng)傷,應(yīng)先止血,再根據(jù)傷口情況采取措施。a)如果有出血情況,應(yīng)進(jìn)行壓迫止血; b)疼痛或腫脹比較嚴(yán)重時,應(yīng)進(jìn)行冷敷;

c)傷口不大干凈,應(yīng)用清水清洗掉傷口上的泥土等臟物或用雙氧水進(jìn)行消毒。

▲注意:

絕對不能撕開傷口或觸及傷口內(nèi)部,這樣有可能造成大量出血或細(xì)菌感染。d)用干凈的紗布包扎傷口;

在傷口上敷上干凈的紗布,然后用橡皮膏或繃帶包扎好;綁繃帶時,不要弄歪紗布。

▲注意:

傷口的疼痛逐漸加深,或傷口越發(fā)嚴(yán)重時,要及時去醫(yī)院診治。1.4 骨折

急救步驟: a)判斷是否骨折: 先止血和包扎傷口,判斷是否骨折,一般骨折的部位會出現(xiàn)不自然的變形或骨頭突出,手腳不能動彈;

b)確認(rèn)骨折后,必須限制患處活動,用相當(dāng)于骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)長短的夾板(或者硬紙夾、雜志等物)固定受傷部位,防止錯位;

對于開放型骨折固定前。局部要先做無菌處理,再用夾板固定,不要將已暴露在外的骨頭還納進(jìn)去;

經(jīng)處理后,將傷員平穩(wěn)、輕巧地送往醫(yī)院,腰背部脊椎骨折和骨盆處骨折要用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。

▲注意:固定關(guān)節(jié)部位時,夾板不能窄。c)受傷部位固定后,應(yīng)盡早送往醫(yī)院。1.5 心肺復(fù)蘇

口對口人工呼吸常用在溺水、觸電、氣體中毒、縊死呼吸停止的現(xiàn)場。等醫(yī)生到來時,取而代之以人工呼吸機(jī)輔助呼吸。在心肺復(fù)蘇過程中,心臟擠壓和建立人工呼吸缺一不可。

a)口對口吹氣的方法

步驟一:病人仰臥,頭后仰,頸下可墊一軟枕或下頜向前上推,也可抬頸壓額,這樣使咽喉部、氣道在一條水平線上,易吹進(jìn)氣去。同時迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物,使呼吸道通暢。必要時用嘴對嘴吸出阻塞的痰和異物。解開病人的領(lǐng)帶、衣扣,充分暴露胸部;

步驟二:救護(hù)人員深吸一口氣,捏住病人鼻孔,嘴對嘴將氣吹入,然后觀察病人胸廓的起伏,每分鐘吹氣12~16次。如果口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉,可對鼻孔吹氣即口對鼻人工呼吸。救護(hù)者吹氣力量的大小依病人的具體情況而定。一般以吹氣后胸廓略有起伏為宜;

懷疑有傳染病的人可在唇間覆蓋一塊干凈紗布。口對口吹氣應(yīng)連續(xù)進(jìn)行,直至病人恢復(fù)自主呼吸或確診已死亡者方可停止;

注意事項(xiàng):

1)每次吹氣完畢讓病人的胸廊回縮自然排出氣體; 2)口對口須緊密,不要有縫隙、漏氣。b)心臟擠壓與人工呼吸協(xié)調(diào)進(jìn)行

心肺復(fù)蘇術(shù)包括心臟擠壓和人工呼吸兩方面,缺一不可。人工呼吸吸入的氧氣要通過心臟擠壓形成的血液循環(huán)流經(jīng)全身各處。含氧較多的血滋潤著心肌和腦組織,減輕或消除心跳呼吸停止對心腦的損害,進(jìn)而使其復(fù)蘇;

在現(xiàn)場,如為兩人進(jìn)行搶救,則一人負(fù)責(zé)心臟復(fù)蘇,一人負(fù)責(zé)肺復(fù)蘇。具體步驟為一人做5~10次心臟擠壓(60~80次/分鐘頻率),另一人吹一口氣(12~16次/分鐘頻率),同時或交替進(jìn)行。但要注意正吹氣時避免做心臟擠壓的壓下動作,以免影響胸廓的起伏;

如現(xiàn)場只有一人救護(hù),也可以按兩人步驟進(jìn)行,吹一口氣,做5~10次心臟擠壓,交替進(jìn)行,效果也很好,只是單人操作容易疲勞;

現(xiàn)在也有一些書籍中提到心肺復(fù)蘇只有一人操作時,可做兩次口對口吹氣,然后做15次心臟擠壓。實(shí)踐和研究表明兩種方法是同樣有效的;

無論是什么情況,如果單一采用擠壓或吹氣,對于心跳呼吸驟停病人是無效的。這里要強(qiáng)調(diào)的是:心臟擠壓與口對口吹氣必須同時協(xié)調(diào)進(jìn)行。1.6 頭部受傷(腦外傷)急救步驟:

a)盡可能不讓患者移動;

b)避免給患者使用酒精、鎮(zhèn)靜劑以及水等物;

c)如果意識逐漸消失,或者短暫清醒后很快再度惡化,同時伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀,必須馬上叫救護(hù)車;同時,清理患者口中的嘔吐物,保持患者的呼吸道暢通;

▲注意:保持呼吸道暢通的同時,要將患者下頜充分抬高,頭部不要過于后仰,因?yàn)轭i部的骨骼和神經(jīng)也可能遭到損傷。

d)稍微墊高頭部(15—30度左右為宜),保持靜臥;

▲注意:四肢麻痹時,有可能是頸髓損傷造成,所以必須保持水平靜臥,頸部不要前傾。

e)如果出血,用干凈的紗布或手絹蓋住整個傷口,用力按壓止血;也可以用三角巾或繃帶進(jìn)行壓迫止血;

f)如果沒有出血,但是出現(xiàn)了腫包,可用冰袋、涼毛巾等進(jìn)行冷敷; ▲注意:不能過度降溫。g)等待醫(yī)護(hù)人員到來之前必須給患者保暖,對頭部進(jìn)行冷敷。1.7 胸外傷

急救步驟:

a)松開衣物,讓患者保持最容易呼吸的姿勢;

▲注意:有刀子或木棒等銳利器械刺入胸部時,絕對不能拔出,以免造成大出血,使傷情進(jìn)一步惡化,可以用毛巾固定住刺入物;

b)呼吸困難或者呼吸時胸部疼痛的話,應(yīng)用毛巾按住傷處,讓患者平靜地呼吸;毆打致傷或撞傷,用冰袋或涼毛巾冷敷傷處,如果傷口出血,必須進(jìn)行壓迫止血;

c)由于胸部外傷容易引起呼吸困難和出血性休克,即使看起來傷勢不重,也要注意觀察呼吸和脈搏的狀態(tài),必要時進(jìn)行緊急救助;如果呼吸、脈搏不正常,必須盡快叫救護(hù)車;

d)如果有傷口,在傷口上墊上干凈的紗布,然后貼上橡皮膏。1.8 手指或手腳切斷

急救步驟:

a)用紗布或干凈的手絹直接按在傷口上,進(jìn)行壓迫止血,并迅速呼叫救護(hù)車;

b)斷指或手腳要用紗布包好放在塑料袋里,將塑料袋放在另一個裝有冰塊的塑料袋中;

c)然后將裝有斷指或手腳的塑料袋隨患者 一并送往醫(yī)院,進(jìn)行修復(fù)手術(shù);

▲注意:一定不要用清水清洗斷指或手腳,冰塊不能直接接觸斷指或手腳。1.9 觸電或遭雷擊

搶救觸電或遭雷擊的患者,一定要在確保安全的前提下進(jìn)行,具體步驟如下: a)首先必須切斷電源或者用干木棒挑開電線,確認(rèn)排除危險后,再進(jìn)行救護(hù);

b)在等待幫助期間,在電擊處和突出 處用少量的抗菌或燒傷油膏;

c)使患者保持仰臥姿勢,腳和腿抬高側(cè) 臥,用枕頭墊住頭部,此舉有助于呼吸并防止 電擊傷加重;

d)用毯子輕輕蓋在患者身上,然后去醫(yī)院就診。▲注意:

遭雷擊或觸電后,即使表面的傷看起來不嚴(yán)重,也必須接受醫(yī)生的診治,因?yàn)樯眢w內(nèi)部可能會有嚴(yán)重的燒傷。1.10 燒(燙)傷

關(guān)鍵是盡快用冷水沖洗,通過燒傷的深度和面積判斷燒傷程度,如果是重度燒傷則應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。

a)防止患者休克,特別是電擊灼傷; b)去掉不在受傷部位的任何緊身衣物或首飾; c)盡快用冷水沖洗;

不要急于脫衣服,以最快的速度用大量冷水沖洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼熱,通常要沖10~15分鐘左右;大面積燒傷時,盡快進(jìn)行冷敷(例如直接用水管沖、用干凈的床單浸冷水進(jìn)行冷敷),同時呼叫救護(hù)車;天氣不太冷的話可以將身浸到浴盆;

▲注意:

面部燒傷有引起呼吸道燒傷的危險,必須迅速送往綜合性醫(yī)院,不能硬把燒傷部位的衣物脫下來,強(qiáng)行脫衣有可能傷害到皮膚組織;

d)冷水沖洗后,用干凈的紗布或軟布輕輕包好,并用衣物夾等物固定,然后去醫(yī)院接受治療;

e)將被燒傷的腿抬高,以保持血液平穩(wěn)流動;

f)盡量不要擠破水皰,以免引發(fā)感染或延長傷口愈合時間;如果水皰已經(jīng)破了,什么也不要涂立即去醫(yī)院; g)不要采用民間療法,必須接受正規(guī)治療。▲注意:

生石灰或鎂等化學(xué)物品沾到皮膚上,要先將粉末擦掉后,再去醫(yī)院。1.11 中暑

因高溫潮濕的天氣或者工作環(huán)境溫度過高造成昏迷。如不及時救助,就會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

a)將中暑者抬到?jīng)鏊牡胤? 解開衣扣、皮帶等。讓患者保持靜臥,盡可能用浸水的毛巾擦身,給患者飲用清涼飲料。有條件的用電風(fēng)扇等進(jìn)行降溫;

b)輕患者可用仁丹、十滴水、霍香正氣水等藥物;

c)重患者進(jìn)行降溫:先用10—15℃的水擦全身,然后逐步降低水溫;大血管處放冰塊有助于降溫,同時可用扇子扇、用電扇或空調(diào)降溫;

d)體溫下降、神志清醒后,要多喝涼開水或淡鹽水。1.12 搶救落水者

急救步驟: a)自救

采取仰面位,頭頂向后。口向上方,努力使口鼻露出水面,淺呼氣、深吸氣,稍浮于水面待救,或者盡量不吸氣,以免嗆水,不可將手上舉或掙扎。因?yàn)榕e手反會使人下沉;若因小腿抽筋,立即呼救,自己將拇指屈伸,并使用仰面位,浮出水面;

b)他人救助

如果溺水者仍在掙扎,必須從后面接近溺水者,以免被其抱住,一起沉入水底;不會游泳者應(yīng)用竹竿或繩索去夠溺水者,讓他拽住再拖上岸;

c)如果溺水者臉朝下,應(yīng)將他的身體翻轉(zhuǎn)過來,翻轉(zhuǎn)時用雙臂支撐住頭、頸和身體,防止頸骨及神經(jīng)受傷;然后進(jìn)行人工呼吸。

d)熟悉救護(hù)的人可以在水中站定,馬上進(jìn)行人工呼吸。▲注意:不要讓溺水者的臉浸入水中,不要扭傷頸部。1.13 溺水急救 急救步驟:

a)從水中將患者救出后盡量讓患者將水吐出來;

b)將溺水者的臉轉(zhuǎn)向側(cè)面,用左手的拇指與食指撐開溺水者的嘴,右手的食指沿臉頰內(nèi)側(cè)伸入口中,將異物取出;

c)觀察有無呼吸、測試有無脈搏,必要時進(jìn)行緊急救助;

d)如有可能應(yīng)在地上進(jìn)行口對口人工呼吸,四次人工呼吸后,觀察被救者的狀態(tài),必要時重復(fù)這一過程;

e)心肺復(fù)蘇恢復(fù)心跳呼吸后,可用毛巾擦遍全身,自四肢、軀干向心臟方面摩擦,以促進(jìn)血液循環(huán),并用毛毯裹住身體,一邊維持體溫,一邊送往醫(yī)院。2 安全防護(hù)用具、消防器材、應(yīng)急器材等HSE設(shè)備設(shè)施使用常識。2.1 滅火器適應(yīng)火災(zāi)及使用方法

a)滅火器類型的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定:

1)撲救A類火災(zāi)應(yīng)選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器; 2)撲救B類火災(zāi)應(yīng)選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器,撲救極性溶劑B類火災(zāi)不得選用化學(xué)泡沫滅火器;

3)撲救C類火災(zāi)應(yīng)用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器; 4)撲救帶電火災(zāi)應(yīng)選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器; 5)撲救A、B、C類火災(zāi)和帶電火災(zāi)應(yīng)選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器;

6)撲救D類火災(zāi)的滅火器材應(yīng)由設(shè)計單位和當(dāng)?shù)毓蚕辣O(jiān)督部門協(xié)商解決。

在同一滅火器配臵場所,當(dāng)選用同一類型滅火器時,宜選用操作方法相同的滅火器。

在同一滅火器配臵場所,當(dāng)選用兩種或兩種以上類型滅火器時,應(yīng)采用滅火劑相容的滅火器。

在非必要配臵鹵代烷滅火器的場所不得選用鹵代烷滅火器,宜選用磷酸銨鹽干粉滅火器或輕水泡沫滅火器等其它類型滅火器。b)二氧化碳滅火器的使用方法

1)手提式滅火器的使用方法

滅火時只要將滅火器提到或扛到火場,在距燃燒物5米左右,放下滅火器拔出保險銷,一手握住喇叭筒根部的手柄,另一只手緊握啟閉閥的壓把。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器,應(yīng)把喇叭筒往上板70-90度。使用時,不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管,防止手被凍傷。滅火時,當(dāng)可燃液體呈流淌狀燃燒時,使用者將二氧化碳滅火劑的噴流由近而遠(yuǎn)向火焰噴射。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒時,使用者應(yīng)將喇叭筒提起。從容器的一側(cè)上部向燃燒的容器中噴射。但不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面,以防止將可燃液體沖出容器而擴(kuò)大火勢,造成滅火困難;

2)推車式二氧化碳滅火器的使用方法

推車式二氧化碳滅火器一般由兩人操作,使用時兩人一起將滅火器推或拉到燃燒處,在離燃燒物10米左右停下,一人快速取下喇叭筒并展開噴射軟管后,握住喇叭筒根部的手柄,另一人快速按逆時針方向旋動手輪,并開到最大位臵。滅火方法與手提式的方法一樣;

3)注意事項(xiàng)

使用二氧化碳滅火器時,在室外使用的,應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。在室內(nèi)窄小空間使用的,滅火后操作者應(yīng)迅速離開,以防窒息。

c)干粉滅火器適應(yīng)火災(zāi)和使用方法

1)碳酸氫鈉干粉滅火器的使用范圍及方法

碳酸氫鈉干粉滅火器適用于易燃、可燃液體、氣體及帶電設(shè)備的初起火災(zāi);磷酸銨鹽干粉滅火器除可用于上述幾類火災(zāi)外,還可撲救固體類物質(zhì)的初起火災(zāi)。但都不能撲救金屬燃燒火災(zāi);

滅火時,可手提或肩扛滅火器快速奔赴火場,在距燃燒處5米左右,放下滅火器。如在室外,應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。使用的干粉滅火器若是外掛式儲壓式的,操作者應(yīng)一手緊握噴槍,另一手提起儲氣瓶上的開啟提環(huán)。如果儲氣瓶的開啟是手輪式的,則向逆時針方向旋開,并旋到最高位臵,隨即提起滅火器。當(dāng)干粉噴出后,迅速對準(zhǔn)火焰的根部掃射。使用的干粉滅火器若是內(nèi)臵式儲氣瓶的或者是儲壓式的,操作者應(yīng)先將開啟把上的保險銷拔下,然后握住噴射軟管前端噴嘴部,另一只手將開啟壓把壓下,打開滅火器進(jìn)行滅火。有噴射軟管的滅火器或儲壓式滅火器在使用時,一手應(yīng)始終壓下壓把,不能放開,否則會中斷噴射; 干粉滅火器撲救可燃、易燃液體火災(zāi)時,應(yīng)對準(zhǔn)火焰腰部掃射,如果被撲救的液體火災(zāi)呈流淌燃燒時,應(yīng)對準(zhǔn)火焰根部由近而遠(yuǎn),并左右掃射,直至把火焰全部撲滅。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒,使用者應(yīng)對準(zhǔn)火焰根部左右晃動掃射,使噴射出的干粉流覆蓋整個容器開口表面;當(dāng)火焰被趕出容器時,使用者仍應(yīng)繼續(xù)噴射,直至將火焰全部撲滅。在撲救容器內(nèi)可燃液體火災(zāi)時,應(yīng)注意不能將噴嘴直接對準(zhǔn)液面噴射,防止噴流的沖擊力使可燃液體濺出而擴(kuò)大火勢,造成滅火困難。如果當(dāng)可燃液體在金屬容器中燃燒時間過長,容器的壁溫已高于撲救可燃液體的自燃點(diǎn),此時極易造成滅火后再復(fù)燃的現(xiàn)象,若與泡沫類滅火器聯(lián)用,則滅火效果更佳;

2)磷酸銨鹽干粉滅火器的使用方法

使用磷酸銨鹽干粉滅火器撲救固體可燃物火災(zāi)時,應(yīng)對準(zhǔn)燃燒最猛烈處噴射,并上下、左右掃射。如條件許可,使用者可提著滅火器沿著燃燒物的四周邊走邊噴,使干粉滅火劑均勻地噴在燃燒物的表面,直至將火焰全部撲滅;

3)推車式干粉滅火器的使用方法與手提式干粉滅火器的使用相同。

2.3 防墜落器的安裝及使用方法 a)安裝方法

1)用U形環(huán)或連接環(huán)把防墜器懸掛在指定位臵,安裝固定牢固,防止松脫。并能承受沖擊載荷;

2)安裝完畢,防墜落器的工作繩應(yīng)收回到防墜落器內(nèi)。為方便使用,攀登用的防墜落器要用尼龍繩有一端拴住掛鉤,另一端在梯子底部拴牢。

b)使用方法

1)當(dāng)作業(yè)人員登高或作業(yè)時,解開并拉動尼龍繩,拉動過程中可以猛拉,檢查防墜落器是否安全可靠,把防墜落器的掛鉤拉至身邊,在安全帶背后的扣環(huán)上掛好鎖緊,作業(yè)人員即可開始攀登或作業(yè);

2)作業(yè)完畢,作業(yè)人員下降到起點(diǎn)后,打開掛鉤,用尼龍繩拴住掛鉤慢慢放松待掛鉤回至頂部時將尼龍繩的另一端在梯子底部拴牢。

c)特別提示

使用前必須檢查防墜落器是否靈敏可靠,以免墜落時起不到保護(hù)作用。2.4 正壓式呼吸器的使用方法 2.4.1 使用前的準(zhǔn)備 a)準(zhǔn)備

1)把包括減壓器及報警哨的背板組件放在地板上,打開氣瓶固定帶上的尼龍搭扣和鎖扣;

2)把氣瓶放在背板氣瓶托的凹槽處,然后把鋼瓶閥與背板上的氣路接口位臵對好,擰緊背板上固定氣瓶用的手輪即把氣瓶位臵固定。為了確保密封不漏氣,在連接前應(yīng)保證O形圈的質(zhì)量良好并且位臵正確;3)把固定氣瓶用的尼龍搭扣拉緊,然后把鎖扣扣好。b)連接面罩

1)把供氣閥逆時針旋入到面罩上; 2)擰緊傳聲膜片安裝孔上的螺絲; 3)把中壓管通過螺紋連接到呼吸閥上。

c)功能檢查

1)關(guān)閉供氣:向呼吸閥的方向推動呼吸閥上的開關(guān)撥叉。抬起面罩上的紅色并向前推動呼吸閥轉(zhuǎn)換開關(guān);

2)打開氣瓶閥;

3)觀察壓力表,讀數(shù)不應(yīng)該低于氣瓶工作壓力的90%,也就是說如果氣瓶充氣壓力300bar,那么讀數(shù)不應(yīng)該低于270bar;

注意:由于RI-90U/RI-90US中有一個限流器來保護(hù)高壓管和壓力表,所以在顯示滿刻度之前可能要等待約1分鐘。

4)關(guān)閉氣瓶閥,檢查是否有泄漏:觀察壓力表的讀數(shù),讀數(shù)變化應(yīng)小于10bar;

5)慢慢撥動呼吸閥的撥叉開關(guān)(RI-90U)或打開呼吸閥的轉(zhuǎn)換開關(guān)(RI-90U),直到聽到氣流聲;

6)當(dāng)報警哨報警時觀察壓力表,此時壓力表顯示應(yīng)該在50bar左右; 7)完全打開呼吸閥的撥叉開關(guān)(RI-90U),釋放氣路中的剩余壓力; 8)再次關(guān)閉呼吸閥上的撥叉開關(guān)(RI-90U)。2.4.2 使用方法

背上空氣呼吸器

a)在背上之前先把肩帶和腰帶搭扣松開,調(diào)整好松緊; b)背上空氣呼吸器,氣瓶閥的位臵應(yīng)該在下面; c)拉緊肩帶一直調(diào)整到感覺背板的位臵比較舒服為止;

d)

腰帶的松緊可以通過拉緊一端來控制。腰帶的搭扣及卡扣的位臵在身體的前面;

e)

檢查呼吸閥撥叉開關(guān)(RI-90U)或呼吸閥轉(zhuǎn)換開關(guān)(RI-90U)是否處于關(guān)閉狀態(tài); f)

完全打開鋼瓶閥,觀察壓力表;

g)

當(dāng)氣瓶打開時,報警哨會一直響到壓力達(dá)到一定的水平,這同時也是給報警哨做了一下功能測試;

h)

戴上面罩:先把下頜放在面罩內(nèi),再把頭帶拉過頭頂;

i)

按照從下到上的順序拉緊頭帶,最后一個拉緊的是額頭上的頭帶; j)RI-90U第一次吸氣時,呼吸閥自動開啟,RI-90US呼吸閥轉(zhuǎn)換開關(guān)如果處于氣瓶供氣狀態(tài)(面罩上紅色指針未抬起),呼吸閥也將自動開啟。RI-90US如果處于環(huán)境供氣狀態(tài)(面罩上的紅色指針已抬起),則需手動開啟呼吸閥。呼一口氣之后立即屏住呼吸,目的是聽聽是否有泄露,如果有泄露可能是頭發(fā)卡在面罩的密封邊緣,需要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整;

k)

把兩手指放在面罩的密封邊緣旁邊,檢查是否有氣泄露; l)

在使用整套設(shè)備之前,再一次觀察壓力表;

m)RI-90US的佩戴者在進(jìn)入危險工作區(qū)域(毒氣超限區(qū)域)之前,可使呼吸閥的轉(zhuǎn)換開關(guān)處于環(huán)境供氣狀態(tài)(紅色指針抬起),當(dāng)進(jìn)入工作區(qū)域時需用手動使呼吸閥處于氣瓶供氣狀態(tài)(紅色指針落下),以延長氣瓶內(nèi)壓縮空氣的有效使用時間;

注意:RI-90US面罩上紅色指針處于抬起狀態(tài)時,嚴(yán)禁佩戴者進(jìn)入危險工作區(qū)域。

n)使用正壓呼吸裝臵的整個過程中要不斷地檢查壓力表,當(dāng)氣瓶中的壓力在55±5bar時,報警哨會開始報警,報警一直會持續(xù)到氣瓶中的氣體被耗盡;

注意:

1)使用者必須留意報警哨,如果報警哨開始報警則應(yīng)立即撤離至安全區(qū)域;

2)使用壓縮空氣呼吸器,正確的操作步驟是非常重要的。

2.4.3 使用之后

a)首先按照從下到上的順序松開頭帶,取下面罩,同時關(guān)閉呼吸閥開頭; b)打開腰帶上的鎖扣,松開腰帶;

c)卸下肩帶,讓肩帶從右側(cè)滑到身體前面同時卸下正壓呼吸防護(hù)裝臵。按下鋼瓶閥并順時針旋轉(zhuǎn)至完全關(guān)閉。2.4.4 清洗部件

a)清洗基本組件和氣瓶 1)檢查呼吸閥被關(guān)閉;

2)清洗呼吸防護(hù)裝臵之前要打開氣瓶閥,壓力可以阻止水分進(jìn)入呼吸系統(tǒng);

3)除了面罩、壓力表氣路和報警哨之外的部件放在中性洗滌劑的水中;

4)查找有無氣泡,如果有氣泡表示此處有泄露; 5)徹底地清洗壓力表和報警哨; 6)用干凈的水進(jìn)行漂洗; 7)檢查是否有水進(jìn)入減壓器; 8)自然晾干。b)清洗面罩和供氣閥

每次使用后,都要按照下面的步驟進(jìn)行清洗面罩和供氣閥;

注意:如果呼吸防護(hù)裝備清洗是在0℃以下,應(yīng)該按照以下的步驟進(jìn)行清洗。

1)關(guān)掉氣瓶閥降低系統(tǒng)的壓力,通過撥叉開關(guān)打開呼吸閥; 2)松開中壓管的連接接頭;

3)松開傳聲膜片安裝孔上的兩個螺絲,卸下通話膜片及通訊附件; 4)逆時針旋下供氣閥;

5)用橡膠塞堵住螺紋連接口及與面罩連接的接口;

6)用比較柔軟的刷子在肥皂水中清洗面罩和供氣閥,水溫度大約為40℃;

7)在清水中漂洗,然后盡可能地把水甩掉; 8)檢查供氣閥內(nèi)部是否進(jìn)水;

9)晾干所有部件。涂一層潤滑油在O形圈上。組裝供氣閥到面罩上,然后把空氣過濾架等依次裝上;

注意:如果呼吸閥內(nèi)進(jìn)了水,干燥呼吸閥的最好方法是把中壓管接上。確認(rèn)呼吸閥處于關(guān)閉狀態(tài)。打開氣瓶閥,然后用撥叉開關(guān)開啟呼吸閥,讓水分被吹出。2.5 常用工具

2.5.1 手工具檢查要點(diǎn)

a)撬棍:撬棍屬于手工搬運(yùn)工具。選用的撬棍應(yīng)光滑筆直,腳邊不得太銳利,準(zhǔn)備時應(yīng)有富余,避免施工現(xiàn)場缺少而用其它工具代替,增加作業(yè)風(fēng)險。

b)手錘:錘頭不準(zhǔn)淬火,不準(zhǔn)使用錘頂有裂紋和毛刺的手錘。錘頭與錘柄安裝必須牢固,錘把不宜太短也不能太長,發(fā)現(xiàn)松動應(yīng)立即修理或更換。

c)銼刀:銼刀應(yīng)裝有牢固光滑的手把,發(fā)現(xiàn)木柄損壞或松動,必須立即裝牢或更換。

d)扳手:手動扳手主要通用扳手、專用扳手(死扳手)和特殊扳手三種。使用扳手時應(yīng)選配當(dāng)日施工項(xiàng)目的螺母形狀、規(guī)格及工作條件相適應(yīng)的扳手,工業(yè)動火作業(yè)時必須配備特殊防火板手。檢查板手是否有卡、變形等現(xiàn)象,存在問題要及時更換。

e)手拉葫蘆:是一種懸掛式手動提升重物的機(jī)械,它結(jié)構(gòu)緊湊、密封性好、手拉力小并攜帶方便,但是各傳動部位要經(jīng)常加潤滑油,防止生銹。

f)管鉗;用于轉(zhuǎn)動金屬管或其它圓柱形工件,管鉗只能扳鋼管,不能代替扳手扳螺栓或螺母及代替手錘敲打任何物體。是管子螺紋連接或拆卸的工具,管鉗的調(diào)節(jié)螺母與絲杠間應(yīng)經(jīng)常加潤滑油,防止生銹。

g)管子鉸板又稱管子絲板、代絲,是在焊接鋼管上加工出管螺紋的工具。h)管子壓力鉗又稱龍門臺虎鉗。i)將上述工具裝入專用工具箱內(nèi)。2.5.2 電動工具檢查要點(diǎn)

a)移動式電動工具、手持式電動工具(如電動切割機(jī)、電動套絲機(jī)、手電鉆、磨光機(jī)等)檢查是否電源接觸良好,電源插頭是否完好,電線有無破皮漏電或電動工具是否絕緣部位是否有損壞現(xiàn)象,如果出現(xiàn)上述問題應(yīng)立即維修或更換。

b)電源漏電保護(hù)器配臵是否符合“一機(jī)一閘一漏”要求,檢驗(yàn)漏電保護(hù)器是否經(jīng)過檢驗(yàn)或在有效期內(nèi),是否靈敏可靠。

c)檢查電器設(shè)備是否有異常。2.6 管工勞動防護(hù)用品 2.6.1安全帽

a)施工現(xiàn)場的管工佩戴的安全帽主要是為了保護(hù)頭部不受到傷害。它可以在以下幾種情況下保護(hù)人的頭部不受傷害或降低頭部傷害的程度。

1)飛來或墜落下來的物體擊向頭部時;

2)當(dāng)作業(yè)人員從2m及以上的高處墜落下來時; 3)當(dāng)頭部有可能觸電時;

4)在低矮的部位行走或作業(yè),頭部有可能碰撞到尖銳、堅(jiān)硬的物體時。b)安全帽的佩戴要符合標(biāo)準(zhǔn),使用要符合規(guī)定。如果佩戴和使用不正確,就起不到充分的防護(hù)作用。一般應(yīng)注意下列事項(xiàng): 1)戴安全帽前應(yīng)將帽后調(diào)整帶按自己頭型調(diào)整到適合的位臵,然后將帽內(nèi)彈性帶系牢。緩沖襯墊的松緊由帶子調(diào)節(jié),人的頭頂和帽體內(nèi)頂部的空間垂直距離一般在 25~50mm之間,至少不要小于32mm為好。這樣才能保證當(dāng)遭受到?jīng)_擊時,帽體有足夠的空間可供緩沖,平時也有利于頭和帽體間的通風(fēng)。

2)不要把安全帽歪戴,也不要把帽沿戴在腦后方。否則,會降低安全帽對于沖擊的防護(hù)作用。

3)安全帽的下額帶必須扣在頜下,并系牢,松緊要適度。這樣不致于被大風(fēng)吹掉,或者是被其他障礙物碰掉,或者由于頭的前后擺動,使安全帽脫落。

4)安全帽體頂部除了在帽體內(nèi)部安裝了帽襯外,有的還開了小孔通風(fēng)。但在使用時不要為了透氣而隨便再行開孔。因?yàn)檫@樣作將會便帽體的強(qiáng)度降低。

5)由于安全帽在使用過程中,防護(hù)性能會逐漸降低。所以要定期檢查,檢查有沒有龜裂、下凹、裂痕和磨損等情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象要立即更換,不準(zhǔn)再繼續(xù)使用。任何受過重?fù)簟⒂辛押鄣陌踩保徽撚袩o損壞現(xiàn)象,均應(yīng)報廢。

6)嚴(yán)禁使用只有下頜帶與帽殼連接的安全帽,也就是帽內(nèi)無緩沖層的安全帽。

7)平時使用安全帽時應(yīng)保持整潔,不能接觸火源,不要任意涂刷油漆,不準(zhǔn)當(dāng)?shù)首幼乐箒G失。如果丟失或損壞,必須立即補(bǔ)發(fā)或更換。無安全帽一律不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場。2.6.2安全帶

a)思想上必須重視安全帶的作用。無數(shù)事例證明,安全帶是 “救命帶”。可是有少數(shù)人覺得系安全帶麻煩,上下行走不方便,特別是一些小活、臨時活,認(rèn)為“有扎安全帶的時間活都干完了”。殊不知,事故發(fā)生就在一瞬間,所以高處作業(yè)必須按規(guī)定要求系好安全帶。

b)安全帶使用前應(yīng)檢查繩帶有無變質(zhì)、卡環(huán)是否有裂紋,卡簧彈跳性是否良好。

c)高處作業(yè)如安全帶無固定掛處,應(yīng)采用適當(dāng)強(qiáng)度的鋼絲繩或采取其他方法。禁止把安全帶掛在移動或帶尖稅梭角或不牢固的物件上。d)高掛低用。將安全帶掛在高處,人在下面工作就叫高掛低用。這是一種比較安全合理的科學(xué)系掛方法。它可以使有墜落發(fā)生時的實(shí)際沖擊距離減小。與之相反的是低掛高用。就是安全帶拴掛在低處,而人在上面作業(yè)。這是一種很不安全的系掛方法,因?yàn)楫?dāng)墜落發(fā)生時,實(shí)際沖擊的距離會加大,人和繩都要受到較大的沖擊負(fù)荷。所以安全帶必須高掛低用,杜絕低掛高用。

e)安全帶要拴掛在牢固的構(gòu)件或物體上,要防止擺動或碰撞,繩子不能打結(jié)使用,鉤子要掛在連接環(huán)上。

f)安全帶繩保護(hù)套必須保持完好,以防繩被磨損。若發(fā)現(xiàn)保護(hù)套損壞或脫落,必須加上新套后再使用。

g)安全帶嚴(yán)禁擅自接長使用。如果使用3m及以上的長繩時必須要加緩沖器,各部件不得任意拆除。

h)安全帶在使用前要檢查各部位是否完好無損。安全帶在使用后,要注意維護(hù)和保管。要經(jīng)常檢查安全帶縫制部分和掛鉤部分,必須詳細(xì)檢查捻線是否發(fā)生裂斷和殘損等。

i)安全帶不使用時要妥善保管,不可接觸高溫、明火、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或尖銳物體,不要存放在潮濕的倉庫中保管。2.6.3防護(hù)工作服

a)施工現(xiàn)場上的作業(yè)人員應(yīng)穿著統(tǒng)一配臵的紅色合身的全身防護(hù)型工作服,應(yīng)具有耐油、耐酸、耐火的功能。

b)防護(hù)服的穿著要求

1)作業(yè)人員作業(yè)時必須穿著工作服,紐扣要扣嚴(yán)扣緊,不準(zhǔn)敞胸露懷,衣冠不整;

2)操作轉(zhuǎn)動機(jī)械時,袖口必須扎緊;

3)高處作業(yè)工作服應(yīng)合身,袖口必須扎緊,不得穿肥大工作服。2.6.4防護(hù)眼鏡

1)防護(hù)眼鏡用途

防止在作業(yè)過程中,由物質(zhì)的顆粒和碎屑、火花和熱流、耀眼的光線和煙霧都會對眼睛造成傷害。2)管工應(yīng)選擇防打擊的平光護(hù)目眼鏡。金屬切削作業(yè)、手持電動砂輪機(jī)作業(yè)、組對管口等適合于佩戴這種平光護(hù)目鏡。2.6.5防護(hù)工鞋

a)管工在一般作業(yè)場所應(yīng)使用耐水、耐油并防砸的工作絕緣鞋; b)在潮濕場所操作電動工具應(yīng)穿絕緣鞋(靴),戴絕緣手套。

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