第一篇：醫(yī)患溝通方法和技巧

醫(yī)患溝通方法和技巧

一、醫(yī)學(xué)和醫(yī)生形成與歷史地位及溝通重要意義：

1、醫(yī)學(xué)形成與歷史地位：實(shí)踐性、科學(xué)性、神秘性；

2、醫(yī)生形成與歷史地位：

3、醫(yī)患 矛盾惡化：執(zhí)業(yè)環(huán)境，惡劣形成原因，導(dǎo)致醫(yī)患相互不信認(rèn)，是最大危機(jī)。

4、良好溝通是化解醫(yī)患不信認(rèn)和矛盾的一劑良方。

5、基層醫(yī)院良好溝通是防范醫(yī)療糾紛最重要手段和方法。

二、什么是溝通？溝通的要素，原則和技巧：

1、什么是溝通——溝通就是含義的轉(zhuǎn)換。

溝是交流，通是理解；當(dāng)我對(duì)一個(gè)問題的理解與你的理解相一致時(shí)，那么你已與我溝通了。

舉例：醫(yī)生與病人交流；專業(yè)知識(shí)不對(duì)稱，溝通語言專業(yè)化和流程化；溝通方法簡(jiǎn)單、粗暴。

結(jié)論：病人理解——醫(yī)院在推御各種責(zé)任。這就叫溝而不通。

2、溝通態(tài)度要誠懇：情緒、聲音、語速、儀表儀態(tài)。

溝通要素：①表情：情容（微笑、親切、關(guān)心）

②語言：聲調(diào)、聲音、輕言、細(xì)語、語速

③環(huán)境：重要人，環(huán)境相對(duì)私密性。

④溝通技巧：家屬、本人、干部、有文化、沒文化

不管什么人——真誠最重要。目的是達(dá)到你想的目的。

⑤記錄、告知、簽字是重要證據(jù)。

3、溝通原則：

①動(dòng)態(tài)性：按照疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸各個(gè)時(shí)間不同，狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)適時(shí)溝通。

②持續(xù)性：病人從入院到出院都有一個(gè)持續(xù)溝通的問題。③循環(huán)性：病人要從一個(gè)問題過渡到另一個(gè)問題，要有耐心。④不可重復(fù)性：把握好溝通時(shí)機(jī)和分寸，一旦失去最佳時(shí)機(jī)，效果完全不同。

⑤不可逆性：說出去話是收不回來的，說錯(cuò)了，要盡快說出“對(duì)不起”，一旦出了問題，不可能再收回來。

⑥復(fù)雜性：人上一百，形形色色，待不同的人，不同的情況就應(yīng)有不同的溝通語言和方法，這主要體現(xiàn)在對(duì)語言的理解力上。

4、溝通技巧和方式 什么是溝通技巧：

技：對(duì)溝通程序熟悉；對(duì)溝通語言、語氣能熟悉表達(dá)，哪些能說，哪些不能說；哪些先說，哪些后說。

巧：說語竅門，說得別人聽得懂，聽得進(jìn)，把談話重點(diǎn)引導(dǎo)到自己想表達(dá)的方面，順利表達(dá)自己的意見。

液體中表現(xiàn)絮狀物：病人發(fā)現(xiàn)將甲病人藥輸給乙病人，對(duì)搶救病人溝通，急診病溝通。

醫(yī)患溝通技巧

1、注意溝通場(chǎng)所：是否可以讓其他病人聽到，是否正規(guī)溝通室溝通，還是在病房溝通。

2、注意溝通對(duì)象：老人、婦女、男人、干部、教師、軍人、農(nóng)民。

3、充分讓患者傾訴，掌握到患者最關(guān)心問題進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)溝通。①語言式交流：聲言和語調(diào)非常重要占38%，而肢體語言占55%，文字只占7%。把病人當(dāng)智者，自己就可以少范錯(cuò)誤——真誠、肢體語言具有很大影響力。②非語言交流：

笑是人與人之間最短的距離；

交流時(shí)應(yīng)該目中有人，眼睛應(yīng)該注視對(duì)方； 今天你對(duì)你的病人微笑了嗎？

注意笑的時(shí)間和環(huán)境。病人搶救、死亡、病苦

③有效溝通不只在于說什么，關(guān)鍵在于怎么說。溝通要直面，坦誠。④語不在多，但要有同理心；站在對(duì)方的角度思考問題。⑤溝通要做到了解別人，表達(dá)自己

⑥ 傾聽、聆聽是良好溝通的起點(diǎn)，從投訴和抱怨說起，不要輕易說不可能。

⑦、重視別人名字，記住別人的小事——善意關(guān)懷。

⑧換位思考：站在別人角度思考問題，能幫助自己理解問題，便于溝通。⑨面對(duì)不同性格的人，溝通技巧。面對(duì)霸道的人要適時(shí)回敬；

面對(duì)內(nèi)向的人要揣摩其心思；

面對(duì)含糊的人要直接追問；

面對(duì)敏感多慮的人要經(jīng)常溝通； 面對(duì)優(yōu)柔寡斷的人要幫他做決策。面對(duì)健忘的善意提醒。

三、醫(yī)療事故是如何發(fā)生的？

1、工作不嚴(yán)謹(jǐn)，不認(rèn)真；過度疲勞或精力不足。80%糾紛是非技術(shù)原因。

2、出現(xiàn)問題后，解釋和道歉好30%，可以化解。

改正錯(cuò)誤：20%可化解；

賠償損失：14%可解決。

及時(shí)糾正治療方案：12%可解決。

承認(rèn)錯(cuò)誤：11%可解決

五、醫(yī)生的語言

通俗易懂，注意談話對(duì)象；

多用良性語言，少用刺激性語言。注意聆聽病人的意見。少用模糊性的語言。

少用讓病人產(chǎn)生疑惑的語言。

第二篇：淺談醫(yī)患溝通的方法和技巧

淺談醫(yī)患溝通的方法和技巧

作者：王玉霞,張美玲 作者單位：黑龍江省大慶市第四醫(yī)院五官科,黑龍江 大慶 163712

【摘要】 醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天，尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱的情況下，服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系，增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系,溝通,方法,技巧

良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過程中，在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過程。探討當(dāng)代醫(yī)患溝通的方法與技巧,力圖使醫(yī)務(wù)工作者以良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展，是當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的一項(xiàng)重要的工作。作為一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者要正確對(duì)待患者，正確對(duì)待自己，相互理解，相互溝通，才能保證醫(yī)療服務(wù)工作順利地完成［1］。入院后溝通

讓患者感到住院后的溫暖。者入院后對(duì)醫(yī)院環(huán)境一切都是陌生的，特別是長(zhǎng)期患病及病情較重的患者，把自己全部的希望都寄托在醫(yī)護(hù)人員身上。患者既想得到良好的技術(shù)治療，又想得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，更想得到醫(yī)護(hù)人員的溫情關(guān)照，而此時(shí)的良好溝通，不僅患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿好感，更主要的是使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生強(qiáng)烈的信任感。

1.1 責(zé)任護(hù)士的溝通：責(zé)任護(hù)士是患者入院后的第一接觸者，在自我介紹姓名的同時(shí)，說明自己是患者的責(zé)任護(hù)士，有什么事情可以直接找她。責(zé)任護(hù)士在患者病情許可的情況下，把科室的相關(guān)情況和住院后注意的事項(xiàng)細(xì)致的告訴患者，從按時(shí)服藥、休息時(shí)間、檢查治療時(shí)注意事項(xiàng)到飲食或外出科室請(qǐng)假等，使患者對(duì)科室環(huán)境有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)。

1.2 經(jīng)治醫(yī)生的溝通：經(jīng)治醫(yī)生是患者的直接治療與管理者，患者入院后要詳細(xì)詢問疾病的變化過程，在告知患者自己是經(jīng)治醫(yī)生的同時(shí)，除了患者或家屬代述的病情陳述外，經(jīng)治醫(yī)生在患者入院后的第一時(shí)間，要對(duì)患者做一次全面的體格檢查，在詢問病情和體檢檢查過程中，經(jīng)治醫(yī)生要態(tài)度和藹可親，讓患者感到親情溫暖，對(duì)經(jīng)治醫(yī)生產(chǎn)生信任感。

1.3 護(hù)士長(zhǎng)溝通：在經(jīng)治醫(yī)生做了病情詢問和全面檢查后，護(hù)士長(zhǎng)到患者病床前自我介紹，同時(shí)介紹經(jīng)治醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平和對(duì)患者疾病把握性，讓患者及其親屬對(duì)醫(yī)生和護(hù)士產(chǎn)生信任的第一印象，對(duì)自己的病情康復(fù)充滿信心。護(hù)士長(zhǎng)的溫情、關(guān)懷更讓患者對(duì)醫(yī)院充滿好感。

1.4 科主任的溝通：科主任的溝通可以不在第一時(shí)間完成，但應(yīng)在患者入院的當(dāng)天完成，在聽取經(jīng)治醫(yī)生匯報(bào)和查看患者的病歷后，在初步印象的情況下，對(duì)患者詢問病情并在做體格檢查的同時(shí)，多與患者溝通，說明本科的技術(shù)特點(diǎn)和先進(jìn)性，并對(duì)患者的病情轉(zhuǎn)歸有一個(gè)準(zhǔn)確的擬答復(fù)（解釋），使患者感到住院治療的把握性，讓患者對(duì)醫(yī)生、科主任充滿信任。住院過程中溝通

患者住院后，經(jīng)過經(jīng)治醫(yī)生的治療、責(zé)任護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)的熱情服務(wù)，對(duì)醫(yī)院、科室能有一比較熟悉的了解，此時(shí)的溝通更應(yīng)具體化。一是責(zé)任護(hù)士的溝通：不僅僅是情況了解與介紹的溝通，還要用專業(yè)知識(shí)細(xì)化到患者身上，從身體疾病治療、轉(zhuǎn)歸與康復(fù)轉(zhuǎn)變到心理需求上。患者心理上的變化與接受治療、護(hù)理，往往是病程中的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，此時(shí)的責(zé)任護(hù)士要把心理護(hù)理落到實(shí)處，讓患者不僅對(duì)護(hù)理工作充滿信任，還要讓患者對(duì)疾病治療前景充滿信心，更要讓患者對(duì)醫(yī)生的治療感到可以依賴；二是經(jīng)治醫(yī)生的溝通：經(jīng)治醫(yī)生通過對(duì)患者第一階段的治療后，對(duì)患者的病情和轉(zhuǎn)歸已基本掌握，這個(gè)時(shí)候的經(jīng)治醫(yī)生，應(yīng)及時(shí)把患者病情與轉(zhuǎn)歸向其親屬交待清楚，同時(shí)還要和患者多溝通，不管是外科患者還是內(nèi)科患者，往往能起到縮短疾病的治愈時(shí)間，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合治療的作用；三是護(hù)士長(zhǎng)的溝通：經(jīng)過對(duì)患者的病情診斷與治療轉(zhuǎn)歸，護(hù)士長(zhǎng)此時(shí)應(yīng)滿懷信心的對(duì)患者說：“我們的醫(yī)生技術(shù)是很高明的，我們的護(hù)士責(zé)任心是很強(qiáng)的，為了進(jìn)一步提高為您服務(wù)的質(zhì)量，不知您們對(duì)我們的治療和護(hù)理還有什么要求和意見，我們將及時(shí)改進(jìn)”；四是三級(jí)檢診溝通：通過三級(jí)檢診、科主任或高級(jí)職稱的醫(yī)生的人格行為和高超的醫(yī)療技術(shù)，讓患者不僅對(duì)科室的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療環(huán)境感到親切溫馨，更要讓患者體會(huì)到醫(yī)生的高超技術(shù)是值得依賴的。3 臨界溝通

臨界溝通，就是在患者被治愈即將出院時(shí)的溝通，這時(shí)的溝通也可以說是誠信溝通。醫(yī)院為了要達(dá)到長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，必須有一個(gè)良好的信譽(yù)，而良好的信譽(yù)不是靠哪一個(gè)人，某一件事，而是靠全員參與，全事負(fù)責(zé)。患者在即將出院時(shí)，醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與其溝通，要把出院時(shí)的注意事項(xiàng)和出院后的預(yù)防、復(fù)診、休息、飲食等情況反復(fù)告訴患者，從多方面的關(guān)心患者、體貼、理解患者，讓患者感到醫(yī)護(hù)人員們高尚、可親，充分運(yùn)用心理學(xué)、語言學(xué)、倫理學(xué)與患者促膝交談，加深患者對(duì)醫(yī)院的良好印象［2］。醫(yī)患溝通技巧

①一個(gè)根本：誠信、尊重、同情、耐心；②兩個(gè)技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對(duì)患者或家屬說幾句話；③三個(gè)掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況；掌握患者社會(huì)心理狀況。④四個(gè)留意：留意患者的情緒狀態(tài)；留意受教育程度及對(duì)溝通的感受；留意患者對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。⑤五個(gè)避免：避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變患者的觀點(diǎn)；避免壓抑患者的情緒。⑥六種方式：即預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、交換對(duì)方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對(duì)照溝通。

4.1 預(yù)防為主的針對(duì)性溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

4.2 交換對(duì)象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí)，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

4.3 集體溝通：對(duì)患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通，不但節(jié)約時(shí)間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

4.4 書面溝通：為了彌補(bǔ)語言溝通的不足，醫(yī)院實(shí)行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè)，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。

4.5 協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 ：當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí)，先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通；對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

4.6 實(shí)物對(duì)照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

總之，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)人員要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高，掌握溝通的藝術(shù)，努力為患者營造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。對(duì)患者提出的各種各樣問題要耐心解釋，切忌大聲呵斥、簡(jiǎn)單粗魯，敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽，不但可為治療疾病提供信息，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，提高疾病的治愈率，更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾，減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生［3］。

【參考文獻(xiàn)】

［1］ 馬紅艷，史 蓓.重視醫(yī)患溝通減少醫(yī)療糾紛［J］.國際醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006,12(23):91.［2］ 黃偉東.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的探討［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2006，19(5):39.［3］ 秦仕英.加強(qiáng)醫(yī)患溝通的實(shí)踐與效果［J］.護(hù)理管理雜志，2005，5(6):50.

第三篇：醫(yī)患溝通方法與技巧

醫(yī)患溝通方法與技巧

溝通方法

(一)預(yù)防性溝通。在醫(yī)療活動(dòng)過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的病人，應(yīng)立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象，有針對(duì)性地溝通。還應(yīng)在早交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者或事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)，有的放矢地做好溝通與交流工作。

（二)變換溝通者。如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙，應(yīng)由其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任協(xié)助與其進(jìn)行溝通。

(三)書面溝通。對(duì)喪失語言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療，重人手術(shù)的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的可以采用書面形式進(jìn)行溝通。

(四)集體溝通。下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定，應(yīng)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。

（五)協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通。診斷不明或病情惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)——醫(yī)之間，醫(yī)——護(hù)之間，護(hù)——護(hù)之間要相互討論，統(tǒng)認(rèn)識(shí)后由責(zé)任醫(yī)師與上級(jí)醫(yī)師一起對(duì)家屬進(jìn)行解釋。

(六)實(shí)物對(duì)照講解溝通。在有條件情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿?biāo)本、多媒體等對(duì)照講解溝通，增加患者或家屬的感觀認(rèn)識(shí)，便于患者或家屬對(duì)診療過程的理解與支持。

（七)主動(dòng)征求意見溝通。可以通過患者滿意度調(diào)查問卷主動(dòng)征求意見。溝通技巧

(一)“個(gè)技巧”：多聽病人或家屬陳述，盡量讓病人或家屬宣泄和傾訴，對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。

(二)“二個(gè)掌握”：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及心理狀況。

(三)“三個(gè)留意”：留意溝通對(duì)象的受教育程度、情緒狀態(tài)：留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，盡量自我控制。

(四)“四個(gè)避免”：避免使用刺激對(duì)方情緒的語氣、語調(diào)、語句；避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)；避免過多使用對(duì)方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見。

麻醉科：楊曉銘

第四篇：醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患溝通技巧

1.學(xué)習(xí)目標(biāo):了解當(dāng)前中國和世界各國的醫(yī)患溝通問題b.掌握以病人為中心的策略進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)c.掌握“傾聽－感受－需要－請(qǐng)求”模式d.了解怎樣回避與病人溝通中常見的問題 2.醫(yī)患溝通概論－醫(yī)患溝通的目標(biāo)（1）: 建立信任

取得患方信任;a.儀容儀表整齊b.態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)c.患者呵護(hù)備至d.對(duì)患者如兄弟 鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病:a.消除患者緊張情緒b.及時(shí)化解敵意態(tài)度c.盡早建立信任關(guān)系 3.醫(yī)患溝通概論－醫(yī)患溝通的目標(biāo)（2）: 通報(bào)情況

了解病情:a.耐心細(xì)致的詢問病史與查體b.確定需要輔助檢查項(xiàng)目

告知診斷和治療的思路:a.讓病人了解為什么如此診斷b.講明診療的原則和注意事項(xiàng)

爭(zhēng)取病人和親屬的配合:a.講明病人依從性的重要性b.治病需要信心和耐心c.何時(shí)需到醫(yī)院隨診d.感謝病人的信任

4.醫(yī)患溝通概論－醫(yī)患溝通的目標(biāo)（3）: 相互理解

及時(shí)進(jìn)行科普教育;a.讓病人能夠以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待疾病b.讓病人了解同疾病相比醫(yī)療還是相對(duì)落后的c.讓病人了解其所患疾病的病情及其發(fā)病原理d.讓病人了解治病需要過程和時(shí)間e.讓病人了解所選治療措施有可能失敗f.讓病人了解醫(yī)生是人不是神,不可能治愈所有疾病

通報(bào)患方你為他所做的一切;a.你天天在關(guān)心患者的病情變化b.你及時(shí)采取了新的診療

方法c.新的診療方法可能的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)護(hù)人員的努力d.病人的病情需要如此，一切都是為病人著想

5.醫(yī)患溝通技巧—關(guān)鍵四環(huán)節(jié)模式: 傾聽

感受

請(qǐng)求

需要 6.醫(yī)患溝通技巧－醫(yī)患溝通六步驟：a.開場(chǎng) b.積極傾聽病人的話：讓病人告訴他/她的事由。觀察語言和非語言的暗示。耐心感受并表達(dá)出來

c.采集病史:主動(dòng)傾聽 d.體格檢查:讓病人了解我們期望得到什么診斷、治療和預(yù)后:保證病人了解自己的主要健康問題..需要病人的參與合作…討論自身護(hù)理與服藥 f.結(jié)束診療:表述清楚下一步要做什么

第五篇：醫(yī)患溝通技巧

耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”一個(gè)根本：誠信、尊重、同情、耐心； 2

兩個(gè)技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對(duì)患者或家屬說幾句話；

三個(gè)掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況；掌握患者社會(huì)心理狀況。

四個(gè)留意：留意患者的情緒狀態(tài)；留意受教育程度及對(duì)溝通的感受；留意患者對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。

五個(gè)避免：避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變患者的觀點(diǎn)；避免壓抑患者的情緒。

六種方式：即預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、交換對(duì)方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對(duì)照溝通。

醫(yī)患溝通方式

預(yù)防為主的針對(duì)性溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象，與家屬預(yù)約

1后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對(duì)象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí)，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對(duì)患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通，不但節(jié)約時(shí)間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補(bǔ)語言溝通的不足，醫(yī)院實(shí)行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè)，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 ：當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí)，先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通；對(duì)診斷尚不明確或2

疾病惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對(duì)照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。