第一篇：急救知識試題答案

急救知識試題

《單選10題 多選5題 判斷15題 問答2題》 一>單項選擇題：（10題）

1.成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為：A

A 仰頭舉頦法；B 雙手推舉下頜法；C 托頦法；D 環狀軟骨壓迫法 2.搶救傷員時，應 A

A.先救命，后治傷 B.先治傷，后救命C.先幫輕傷員D.后救重傷員 3.搬運昏迷或有窒息危險的傷員時，應采用 的方式。C A.俯臥B.仰臥C.側臥D.側俯臥 4.搶救失血傷員時，應先進行 C A.觀察B.包扎C.止血D.詢問

5.對無骨端外露骨折傷員的肢體，用夾板或木棍、樹枝等固定時應 A

A.超過傷口上、下關節B.超過傷口下關節C.超過傷口上關節D.不得超過傷口上、下關節

6.頸總動脈壓迫止血法常用于傷員 動脈大出血而采用其他止血方法無效時使用 A A.頸部B.面部C.肋部D.顳部

7.傷員上肢或小腿出血，且沒有骨折和關節損傷時，可采用 止血。C A.止血帶止血法 B.加壓包扎止血法C.屈肢加墊止血法 D.壓迫止血法 8.包扎止血法不能用的物品是 D A.繃帶 B.三角巾 C.止血帶 D.麻繩

9.止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶，上肢結扎于傷員上臂上 處，A A.三分之一 B.二分之一 C.三分之二 D.四分之三 10.搶救脊柱骨折的傷員時，應 C

A.采取保暖措施B.用軟板擔架運送C.用三角巾固定D.扶持傷者移動 二>多選題：（5題）

1．心肺復蘇（簡稱CPR）術是針對呼吸、心搏驟停所采取的急救措施，人體通過肺的呼吸與外界進行氧氣交換，然后通過心臟收縮跳動將富含氧氣和營養物質的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復蘇包括 階段： A．初級生命支持 B 原始生命支持 C 高級生命支持命 D 持續生命支持 E長期生命支持

答案:A.C.D 2.心肺復蘇中的初級生命支持(簡稱BLS)又叫現場急救或初級復蘇處理,是指專業或非專業人員進行的徒手搶救;包括的步驟：

A 開放氣道 B 人工呼吸 C 胸外心臟按壓 D 電除顫 E 氣管插管術 答案：ABC 3.當重大疾病或傷情發生時，重傷患者往往危在旦夕，搶救者需迅速作出意識和呼吸是否存在的判斷，判斷意識可用拍打其肩部和呼喊其姓名；判斷呼吸則采用： A．看-眼睛看其胸廓有無起伏 B聽-側耳聽其有無呼吸的聲音 C感覺-面部感覺病人有無呼吸氣流 D 拳擊胸前區 E 使勁搖晃頭部 答案:ABC 4.胸外心臟按壓的部位: A 胸骨體中下三分之一交界處 B胸骨體中上三分之一交界處 C兩乳頭連線與胸骨相交點下一橫指處 D劍突上2到3橫指處 E.劍突處 答案:ACD 5.遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,迅速清除口腔呼吸道異物,設法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水.倒出積水方法包括: A 膝頂法 B 肩頂法 C 抱腹法 D倒立法 E.平臥法 答案:ABC 三> 判斷題:（10題）

1.處理傷員失血的措施可通過外部壓力，使傷口流血止住，然后系上繃帶。答案：正確

2.救助休克傷員時，應采取中凹體位——腿部墊高是為了防止下肢水腫，同時加強血液回流；頭部墊高是為了防止誤吸嘔吐物導致窒息。答案：正確

3.胸外心臟按壓深度:成人4-5厘米 兒童3厘米 贏幼兒2厘米.答案:正確 移動脊柱骨折的傷員，切勿扶持傷者走動，可用軟擔架運送。答案：錯誤 判斷心臟驟停的必備癥狀：大動脈搏動消失、意識喪失、呼吸呈嘆息樣。答案：正確

6.骨折傷員固定傷處力求穩妥牢固，要固定骨折的兩端和上下兩個關節。答案：正確

7.遇有觸電致傷者急救時首先要用絕緣體切斷電源，也可用手直接拉開觸電者。答案：錯誤

8.遇有呼吸困難病人急救時，應去除機械缺氧因子,采取半坐臥位,并保持呼吸道通暢以防窒息。答案：正確

9.傷員四肢骨折有骨外露時，要及時還納并固定。答案：錯誤

10.骨折傷員脊柱可能受損時，不要改變傷員姿勢。答案：正確

11.如遇傷員無呼吸時，應立刻對傷員進行口對口人工呼吸。答案：正確

12.氣道開放包括:仰頭舉頦法 仰頭抬頸法 雙手托頜法 答案：正確

13.被黃蜂蜇傷時，可用2-3%碳酸氫鈉、肥皂水、淡石灰水等外敷，以中和酸性毒素；被蜜蜂蟄傷則需要弱酸性溶液（如醋、0.1%稀鹽酸等）中和。答案：錯誤

14.在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。答案：正確

15.被蛇咬傷時,一定要制動、放低，近心端綁扎，以免毒液吸收入血。答案：正確

四>、簡答題：

1、凡遇緊急情況，撥打120急救電話時需要著重告知對方哪些情況？

2、在實施成人胸外心臟按壓時有哪些注意事項（指按壓手法）？ 答案：1》

1.當你拔打“120”電話后，會聽到循環語音提示“你已進入120急救系統，請不要掛機”，說明電話已接通。由于同時呼救的電話較多，需要等候一段時間，因此你千萬不要立即地掛機。直到電話人工接聽后，你的呼救才是真正的被受理了。如果排隊時間過長導致電話斷線，請立即重新撥打“120”急救電話。

2.在家中呼救時，要講清確切地址，要講到**路**弄**號**室，不要只講**商店對面之類不確切的地址，打呼救電話應當是熟悉傷病員地址的人。在室外呼救時，盡量講清確切地方或交叉路口。

3.要講清傷病員主要什么癥狀或情況，如昏倒、從樓上摔下、跌倒、呼吸困難、吐血、車禍等，不要只講“人不行了”等比較模糊的概念。

4.要告訴你所使用的電話號碼，因為萬一急救人員到達現場找不到傷病員可以再聯系。

5.在等候救護車到達時，要做到如下幾點:

5.1 最好抓緊準備去醫院必須的物品，如病人病歷卡、醫保卡、現金等。

5.2 搬走過道上阻礙傷病員搬運的各種物品，以便更快搬運患者。

5.3最好請人到小區大門口或事故現場引導救護車工作人員，以盡快到達現場。

6.如果傷病員周圍有人學過急救知識，可進行自救互救，在對心臟驟停的病人，立即進行心肺復蘇將會大大提高成功率。

答案：2》1．首先檢查患者呼吸道是否阻塞。口腔內如有異物應及時清除(包括假牙)，為人工呼吸或氣管插管打下基礎。因為維持循環與呼吸功能同等重要，兩者缺—不可。最好同時進行。

2．準確、及時判斷心跳停上，果斷有效地進行胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關鍵。在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路，以保障復蘇藥物及時有效地發揮作用。

3．操作者準確、熟練、動作要到位。對于搶救床過高者將患者放低，搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現場則可于地上搶救。按壓的正確部位應是胸骨下1／3處，或將食、中兩指橫放在劍突上方，手指上方的胸骨正中部位為按壓區。嬰幼兒應按壓胸骨中部，即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的—橫指，用力不可過大，深度為1．5～2．5cm，100次／分，術者將手掌根部放在按壓區而不是整個手掌，手掌要與病人胸骨長軸方向平行，另—手掌重疊放在前—手背上，并保持平行，手指應上翹，速率約80～100次／分。按壓應平穩、均勻、有規律。按壓時手掌不得離開胸壁，并配合人工呼吸，以15：2的比例進行，按壓和放松時間大致相等。

4．掌握有效按壓指征，為復蘇打下良好的基礎：①能摸到頸動脈或股動脈搏動②收縮壓在60毫米汞柱以上③口唇發紺逐漸轉為紅潤④散大的瞳孔開始縮小⑤自主呼吸恢復。

第二篇：紅十字會急救知識

紅十字會急救知識

會務知識：

1、國際紅十字會創立于1863年，他的創始人是瑞士人亨利·杜南。

2、紅十字會與新月會的總部設于日內瓦。

3、國際紅十字會與紅新月運動的最高審議機構是國際紅十字大會。

4、國際紅十字會大會每四年舉行一次。

5、國際紅十字會設立南丁·格爾獎，每兩年頒發一次，以表彰護理界的優秀人士。

6、中國紅十字會成立于1904年，于1912年1月15日正式得到紅十字國際委員會的承認。其總地址設在北京。

7、中國紅十字會會徽為金色橄欖枝圍繞的白底紅十字，標志為白底紅十字。白底紅十字標志是為了對紅十字發祥地瑞士表示致敬，紅十字標志具有說明和保護兩種性質。

8、紅十字標志是由五個大小相等紅色正方形組成。五個紅色正方形分別代表亞、歐、非、美和大洋洲世界五大洲，這說明紅十字會具有國際性。

9、可以使用表明紅十字標志的有紅十字工作人員，紅十字會員，紅十字青少年會員。紅十字標志不能用于所有醫院，醫藥商店，藥廠，公司的標志。

10、中國紅十字會會旗的長度比是3:2。

11、《中華人民共和國紅十字會法》于1993年10月31日由中國人大常委會通過。

12、中國紅十字會的會員有成年會員，團員會員，青少年會員三種。

13、我國實施無償獻血制度是在1998年10月1日，《獻血法》規定獻血的間隔為6個月。血站對公民采血量一般為200毫升，最多不超過400毫升。

14、世界紅十字會日是5月8日，世界急救日是9月的第二周星期六，世界艾滋病日是12月1日。

15、紅十字會的七大基本原則是：人道性，公正性，中立性，獨立性，統一性，普遍性，志愿服務性。

16、中國紅十字會以保護人的生命和健康，發揚人道主義，促進和平事業為宗旨，是一個從事人道主義的社會救助團體，“救死扶傷，扶危濟困，敬老愛幼，助人為樂”是紅十字會的工作方針。

17、組織成員有三種形式：一是個人會員，二是團體會員，三是紅十字志愿工作者。

會員條件：凡是中華人民共和國公民，不分種族，性別，職業，宗教信仰，教育程度，遵守中國紅十字會章程并按時繳納會費的可自愿申請加入紅十字會。

18、紅十字會會員的權利和義務：

權利：（1）有選舉權，被選舉權和表決權；

（2）有對各級紅十字會的工作提出批評建議和建議權；

（3）參加紅十字會舉辦的活動。義務：（1）遵守中國紅十字會章程；

（2）按時繳納會費；

（3）按時完成紅十字會組織交給的任務書

19、中國紅十字會主要的工作有備災與救災，衛生救護，社區服務，宣傳和傳播，推動無償獻血工作，紅十字青少年、臺灣事務，對外交往。

20、紅十字博愛工程指“救援工程，生命工程，愛心工程”。

21、紅十字會經費的主要來源包括：接受國內外組織和個人捐贈的款物，動產和不動產的收入，人民政府的撥發，紅十字會會員繳納的會費。

22、中山市紅十字會青少年精英隊于2004年11月29日成立。急救知識：

1、正常兒童呼吸每分鐘為24至28次。

2、正常成人的脈搏每分鐘60至100次，呼吸16至20次。

3、中暑的先兆癥狀包括大量出汗，口渴，頭暈，心慌，惡心，四肢無力。處理方法：將其轉移

到陰涼地方，為其補充水分和鹽分，適當為患者降溫，如遇重癥中暑者，應將其送往醫院。

4、眼內進入異物時應該閉眼或生理鹽水沖洗或用涼水沖洗。

5、燙傷時，應立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位，持續15分鐘左右，以緩解疼痛，減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處涂藥，更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。若燙傷處有水皰，不要挑破，可用干凈紗布覆蓋，去醫院處理。

6、踝關節扭傷，應立即停止活動，同時想辦法把傷足墊高，促使靜脈回流，從而減輕腫脹和疼痛。還要用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛細血管收縮，以減少出血和滲出。冷敷以后要用繃帶或寬膠布固定踝關節，減少受傷部位的活動度和對受傷處副韌帶或肌肉的牽拉，以避免損傷的加重。

7、現場急救原則：先救命，后治傷，并做好自我保護（包括人身健康和法律保護）。

8、處理多個傷者的先后次序：窒息，大量出血，休克，骨折。

9、輕度醉酒者，可以讓其喝濃茶利尿，加速酒精的排泄。嚴重醉酒者，可讓其喝醋，并用手指壓迫其舌根催吐，以減少酒精的吸收。若上述處理效果不明顯，應送醫院處理。

10、心臟病發作癥狀為：面青唇白，呼吸急速，左胸有壓痛，痛楚可延伸至左肩。

11、鼻出血時正確的做法是用，手指捏住兩側鼻翼4～8分鐘，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些方法仍不能止血，應立即去醫院就診。

12、自己突發心肌梗塞的自救方法：用力地咳嗽，頻率與呼吸頻率相同。

13、為心跳，呼吸停止傷病者爭取心肺復蘇地黃金時間為4分鐘以內。

14、實施心肺復蘇按壓與吹氣的比例為30：2，周期為5個。

15、緊急呼救是現場救護的重要內容之一，呼救時報告的內容為：講述傷病者所在的詳細地址；簡要敘述傷病者主要的傷病情；報告呼救者的姓名和聯系電話號碼；講清已對傷病者經過何種現場處理。

16、臨時性止血法中的最好方法是直接止血法。

17、外傷救護的四項基本技術為：止血，固定，搬運，包扎。

18、包扎的作用是幫助幫助止血，減少感染機會，保護傷口，減輕疼痛。地震應急措施：

1、就近選擇牢固地點，躲避到廚房、廁所等開間小的地方或躲到內墻角等處。

2、千萬不要盲目外逃，不要到窗邊或陽臺上去，更不要跳樓。

3、躲過主震的人要迅速逃到戶外，避免被余震引起的房屋倒塌砸傷。常見藥品用法：

1、“四水” ：

礦泉水（沖去傷口上沾染的異物，比如沙石）

生理鹽水（0.9%的Nacl溶液對傷口進行初步的清洗）雙氧水（對傷口進行進一步的消毒）紅藥水（最后使用，具有收干作用）

2、云南白藥：

紅瓶保險液（具有皮下止血及止痛的作用）

白瓶噴霧劑（活血散瘀、消腫止痛）

3、正骨水：扭傷的24小時以后使用。

4、藿香正氣液：一般用于中暑、暈車、胃不適。

5、紅霉素軟膏：用于臉部的傷口擦傷，小面積燒傷或曬傷。

6、保濟丸：一般用于腸胃不適。

7、風油精：提神醒腦的作用。

第三篇：日常急救知識

日常急救知識大全

1.鼻出血

鼻出血時仰頭，非但止不住鼻血，反而會導致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手指捏住兩側鼻翼4～8分鐘，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些方法仍不能止血，應立即去醫院就診。

2.醉酒

輕度醉酒者，可以讓其喝濃茶利尿，加速酒精的排泄。嚴重醉酒者，可讓其喝醋，并用手指壓迫其舌根催吐，以減少酒精的吸收。若上述處理效果不明顯，應送醫院處理。

3.中暑

輕中度中暑者，應將其迅速轉移到陰涼通風處靜臥休息，脫掉或解開衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低體溫。可讓中暑者喝一些涼鹽水、清涼含鹽飲料。若患者出現神志不清、抽搐，應立即送醫院。

4.曬傷

夏天外出時，應做好防護工作，比如搽防曬霜、撐遮陽傘等。當皮膚被烈日曬紅并出現紅腫、疼痛時，可用冷毛巾敷于患處，并適當涂一些滋潤霜。若皮膚上已有水皰，千萬不要挑破，應請醫生處理，以免繼發感染。

5.蜂蜇傷

外出郊游一旦被蜜蜂蜇傷，應小心地將殘留的毒刺拔出，輕輕擠捏傷口，擠出毒液，涂一點氨水或蘇打水。若是被黃蜂蜇傷，應涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可減輕腫痛。若出現惡心、頭暈等異常反應，應立即去醫院就診。

6.游泳時，小腿抽筋

在水中發生小腿抽筋時，應立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，應保持冷靜，屏住氣，在水中做上述動作。

7.不慎咬碎體溫表并吞服了水銀

體溫表內的水銀不慎被吞服后，汞會與體內含巰基的酶和蛋白質結合，影響其活性，導致重金屬中毒。盡管體溫表內的汞含量不多，但服用后也會引起口腔炎、急性胃腸炎，表現為口腔糜爛、潰瘍，腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。漱口后喝點蛋清或牛奶，不僅能清除口腔中的殘留汞，還能使蛋清或牛奶中的蛋白質與吞服的汞結合，起到保護胃黏膜、減少汞吸收的作用。

8.外傷出血

①較小或較表淺的傷口，應先用冷開水或潔凈的自來水沖洗，但不要去除已凝結的血塊。

②傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時，千萬不要去觸動、壓迫和拔出，可將兩側創緣擠攏，用消毒紗布、繃帶包扎后，立即去醫院處理。

③碰撞、擊打的損傷，有皮下出血、腫痛，可在傷處覆蓋消毒紗布或干凈毛巾，用冰袋冷敷半小時，再加壓包扎，以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴重者，應去醫院。

④傷口有出血，可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處，壓迫10～20分鐘止血，然后用繃帶加壓包扎，以不再出血為度，視情況去醫院處理。

9.刀割傷

①如傷口不大，出血不多，傷口也較干凈，傷指仍能作伸屈活動，可用醫用碘消毒傷口及其周圍皮膚，待干后，再用消毒紗布或創可貼覆蓋包扎傷口。

②若傷口大而深，應壓迫止血，同時立即去醫院治療。

③如果手指不幸被切斷，應立即將傷指上舉，然后用干凈的紗布直接加壓包扎傷口止血。若血仍外流不止，也可在指根處緊纏止血帶（可用一般的清潔繩代替）止血，并將斷指用無菌布料包好，放入干凈的塑料袋中。除非斷指污染特別嚴重，一般不要自己沖洗，也不要用任何液體浸泡斷指，立即去醫院救治。

10.燙傷

一旦發生燙傷，應立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位，持續15分鐘左右，以緩解疼痛，減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處涂藥，更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。若燙傷處有水皰，不要挑破，可用干凈紗布覆蓋，去醫院處理。

11.骨折

確定有骨折后，一定要對傷肢（指）作固定再送醫院，否則骨折斷端異常活動，會加重損傷。可因地制宜用木板、木棍、樹枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時夾板。若無上述材料，可將上肢固定在軀干上，下肢固定在對側的健肢上。

12.氣胸

有些人，特別是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、劇烈運動或大笑后，會發生氣胸，出現胸痛、深吸氣時加劇，并放射到肩背部，嚴重時，還會出現呼吸困難、血壓下降等緊急情況。遇到這種情況，禁忌拍背和搬動患者，以免加重氣胸。應讓患者取半臥位，如家中備有氧氣，應立即吸氧，同時叫救護車。

13.癲癇發作

在救護車到來之前，可讓患者的頭側向一邊，以防止嘔吐物窒息。隨后，找一把金屬調羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進他的上下牙之間，防止舌咬傷。對于成年人，最好在硬東西上裹一層毛巾或手帕，以免咬掉牙齒。

14.貓狗咬傷

一些人被動物抓咬后，身上只留有牙印或爪痕，認為沒傷口就不必處理，這種做法其實是很危險的。因為牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮膚損傷，狂犬病病毒也有可能從傷口侵入。

注射疫苗應及早、足量。患者必須于咬傷當天，咬傷后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿內側，不能注射在臀部，以免影響疫苗效果。全程注射完畢10日后，應抽取靜脈血作抗體檢測。如果抗體滴度達到或超過3單位/毫升的標準，即代表獲得了免疫效果，如低于標準，應適當增加接種針數，以確保達到防病效果。

15.誤服滅鼠藥

滅鼠藥毒性成分不同，誤服后的臨床表現各異，如胃部不適、嘔吐、腹瀉、抽搐等，嚴重的可出現昏迷。喝水稀釋、催吐等方法皆難奏效，送醫院急診洗胃或對癥處理才是上策。

16.踝扭傷

踝關節扭傷后，不要繼續行走，也不要揉搓、轉動受傷關節，以免進一步加重損傷。應立即用冷毛巾或冰塊敷患處，有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時后方可改為熱敷。如果懷疑有內出血，最好用彈性繃帶加壓包扎，但不要過緊，以免妨礙包扎部位以下的血液循環。如果懷疑有骨折，最好用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關節，并盡快去醫院就診。

17.呼吸停止（人工呼吸）

首先，讓傷病員仰臥，將其頭后仰，確保呼吸道暢通。若其口內有血塊、嘔吐物、假牙等異物時，應盡快取出。隨后作人工呼吸：搶救者先深吸一口氣，然后捏住患者的鼻子，口對口像吹氣球樣為其送氣，注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣，反復進行。遇到嘴張不開或口腔有嚴重外傷者時，可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

心跳停止（胸外按壓）

先讓患者躺在硬板床或平整的地上，解開其上衣，搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直，以上身的重量連續向下按壓，頻率為每分鐘70次左右。按壓時，用力要適中，以每次按壓使胸骨下陷3～5厘米為度。注意，手掌始終不要脫離按壓部位。

心跳呼吸全無（心肺復蘇）

呼吸和心跳停止后，大腦很快會出現缺氧，4分鐘內將有一半的腦細胞受損。超過5體分鐘再施行心肺復蘇，只有1/4的人可能救活。

實施心肺復蘇時，首先用拳頭有節奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內側的心臟部位2～3次，拳頭抬起時，離胸部20～30厘米，以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復搏動，應立即連續做4次口對口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復蘇時，每做15次心臟按壓，再做次人工呼吸。兩人合作進行心肺復蘇時，先連做4次人工呼吸，隨后，一人連續做5次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。

18.煤氣中毒

當發現有煤氣泄漏時，正確的做法是立即關閉煤氣，開窗透氣。搶救者在進入溢滿煤氣的房間前，應先吸足一口氣，然后用濕毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤氣沒有散盡前，不要開燈、按電鈴、打電話或使用打火機、火柴等，以免引發爆炸。然后，將中毒者移到通風的地方，松開中毒者的衣領、褲帶。觀察其意識、心跳和呼吸情況。如已沒有心跳和呼吸，立刻進行人工呼吸和胸外按壓；如還有心跳、呼吸，應立即撥打急救電話，送醫院進行高壓氧治療，以免留下后遺癥。

19.溺水

救護溺水者時，必須用救生圈、球或木板等，除專職救生員外，即使會游泳的人，也不要徒手接近溺水者。溺水者獲救后，應立即檢查其呼吸、心跳。如呼吸停止，應馬上做人工呼吸，先口對口連續吹入4口氣，在5秒鐘內觀察其有無恢復自主呼吸，如無反應，應接著做人工呼吸，直至其恢復自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全無，應立即實施心肺復蘇。如溺水者喝入大量的水，可在其意識清醒時，用膝蓋抵住其背部，一手托住上腹部，另一手扒開其口讓其吐水，或救護者單腿跪地，讓溺水者臉朝下伏于膝蓋上吐水。

20.氣道異物（手捏喉嚨，面容窘迫、恐懼等是氣道異物的典型癥狀）

自救：

①用力咳嗽法。先吸一口氣，然后用足力氣咳嗽，有時就可把異物從氣道內咳出。

②腹部手拳沖擊法。將右手拇指關節突出點頂住上腹部，相當于劍突與臍之間腹中線部位，左手緊握右手，然后用力向內作4～6次連續快速沖擊。

互救：

搶救者站在患者側后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部對準患者肩胛區脊柱上，用力給予連續4～6次急促拍擊。

嬰幼兒急救：

讓患兒騎跨并俯臥于急救者前臂上，頭要低于軀干，并將其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩擊患兒的肩胛區4～6次。

21.頸椎損傷

如果懷疑傷員頸椎有損傷，應平抬傷員至擔架上，專人牽引、固定其頭部，并上頸托。一時無頸托時，應在傷員的頸部兩側各放一只沙袋或衣物，以防頭部扭轉或屈曲導致頸椎損傷加重。

22.脊柱骨折

應由3～4人在同一側同時托住傷員的頭、肩、臀和下肢，把傷員平托起來，平臥在木板上，并用繃帶加以固定。傷者最好取俯臥位，并在胸腹部放一軟枕。嚴禁采用“搬頭搬腳”的抬抱方式移動或搬運傷者，也禁用普通的軟擔架搬運。

23.頭部撞傷

若傷員傷勢較重，已昏迷，搶救者應立即清除其口腔內的嘔吐物和血塊，將其頭轉向一側，牽拉出舌頭，以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出時，切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞。

需要提醒的是，有時候，人不慎摔倒，枕部著地，表面看來局部無任何皮損，但顱底卻已發生骨折。傷者發生顱底骨折后，很快會因顱內出血而出現呼吸困難、惡心嘔吐、昏迷等嚴重癥狀。因此，當頭部被擊，伴惡心、嘔吐、耳鼻腔出血時，應立即就醫。

24.觸電

當發現有人觸電時，盡快找到電閘，切斷電源是當務之急。如果暫時找不到電源，可就近找一樣絕緣的東西，如木棍或塑料管子，挑開觸電者與電源的接觸，然后檢查觸電者的反應。如果發現其已經沒有了心跳和呼吸，應立即就地對其進行人工呼吸和胸外按壓，同時讓別人撥打急救電話。

此外，當意外發生時，如果身邊沒有醫用急救物品，就會錯失急救的良機。其實，只要開動腦筋，完全可以因地制宜。這里教你幾招，到時不妨一試。

1、長筒襪：

可在應急處理時作繃帶用。

2、領帶，褲腰帶：

在骨折時，可固定夾板或當止血帶用。

3、干凈浴巾：

可作三角巾或厚敷料用。

4、手帕、手巾：

用電熨斗充分熨燙或在濕的情況下用微波爐高火消毒，可作消料用。

5、雜志、尺、厚包裝紙、傘、手杖：

在骨折時可作夾板用。

6、保鮮膜：

除去表面幾圈后，可直接覆蓋在破潰的創面上，起暫時的保護作用，保鮮袋也可起類似作用。

7、安全套：

輕薄而且含有潤滑劑是非常理想的 割傷燙傷等傷口 覆蓋物。

關于 地震災害現場救護

火災現場救護

預防擁擠踩踏要點 原子武器傷害 生物（細菌）武器傷害 化學毒劑傷害

以下是 止血 cpr較專業的救護知識

為更加適應現場及時、有效地搶救外傷出血傷員的需要，介紹以下幾種簡便可行、有效的止血方法。

（一）指壓止血法

指搶救者用手指把出血部位近端的動脈血管壓在骨骼上，使血管閉塞，血流中斷而達到止血目的。這是一種快速、有效的首選止血方法。止住血后，應根據具體情況換用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血帶止血法等。這種方法僅是一種臨時的，用于動脈出血的止血方法，不宜持久采用。下面是根據不同的出血部位采用的不同的指壓止血法。

1.顳動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處，可感覺的動脈搏動，其余四指同時托住下頜；本法用于頭部發際范圍內及前額、顳部的出血。

2.頜外動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指在下頜角前上方約1.5厘米處，向下頜骨方向垂直壓迫，其余四指托住下頜；本法用于頜部及顏面部的出血。

3.頸動脈止血法 用拇指在甲狀軟骨，環狀軟骨外側與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內搏動處，向頸椎方向壓迫，其余四指固定在傷員的頸后部。用于頭、頸、面部大出血，且壓迫其他部位無效時。非緊急情況，勿用此法。此外，不得同時壓迫兩側頸動脈。

4.鎖骨下動脈止血法 用拇指在鎖骨上窩搏動處向下垂直壓迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窩或上肢出血。

5.肱動脈止血法 一手握住傷員傷肢的腕部，將上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二頭肌內側溝搏動處，向肱骨方向垂直壓迫。本法用于手、前臂及上臂中或遠端出血。

6.尺、橈動脈止血法 雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側動脈搏動處垂直壓迫。本法用于手部的出血。

7.股動脈止血法 用兩手拇指重疊放在腹股溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏動處用力垂直向下壓迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。

8.?動脈止血法 用一手拇指在?窩橫紋中點處向下垂直壓迫。本法用于小腿或足部出血。

9.足背動脈與脛后動脈止血法 用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足背動脈），以及足跟內側與內踝之間處（脛后動脈）。本法用于足部出血。

10.指動脈止血法 用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側，用于手指出血。

（二）加壓包扎止血法

傷口覆蓋無菌敷料后，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊，置于無菌敷料上面，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，以停止出血為度。這種方法用于小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時，禁用此法，以免加重損傷。

（三）填塞止血法

用無菌的棉墊、紗布等，緊緊填塞在傷口內，再用繃帶或三角巾等進行加壓包扎，松緊以達到止血目的為宜。本法用于中等動脈。大、中靜脈損傷出血，或傷口較深、出血嚴重時，還可直接用于不能采用指壓止血法或止血帶止血法的出血部位。

（四）止血帶止血法

四肢較大動脈出血時救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效時。如使用不當可出現肢體缺血、壞死，以及急性腎功能衰竭等嚴重并發癥。

1.結扎止血帶的操作方法

（1）充氣止血帶 如血壓計袖帶，其壓迫面積大，對受壓迫的組織損傷較小，并容易控制壓力，放松也方便。

（2）橡皮止血帶 可選用橡皮管，如聽診器膠管，它的彈性好，易使血管閉塞，但管徑過細易造成局部組織損傷。操作時，在準備結扎止血帶的部位加好襯墊，以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端，另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周，壓住止血帶的一端，然后再纏繞第二周，并將止血帶末端用左手食、中指夾緊，向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結中，拉緊止血帶的另一端，使之更加牢固。

（3）絞緊止血法 如無橡皮止血帶，可根據當時情況，就便取材，如三角巾、繃帶、領帶、布條等均可，折疊成條帶狀，即可當做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊后，用止血帶纏繞，然后打一活結，再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結一側的止血帶下，并旋轉絞緊至停止出血，再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結套內，將活結拉緊即可。

2.注意事項

（1）止血帶不宜直接結扎在皮膚上，應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結扎止血帶的部位，然后再上止血帶。

（2）結扎止血帶的部位在傷口的近端（上方）。上肢大動脈出血應結扎在上臂的上1／3處，避免結扎在中1／3處以下的部位，以免損傷橈神經；下肢大動脈出血應結扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中，往往把止血帶結扎在靠近傷口處的健康部位，有利于最大限度地保存肢體。

（3）結扎止血帶要松緊適度，以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結扎過緊，可損傷受壓局部，結扎過松，達不到止血目的。

（4）為防止遠端肢體缺血壞死，原則上應盡量縮短使用止血帶的時間，一般止血帶的使用時間不宜超過2～3小時，每隔40～50分鐘松解一次，以暫時恢復遠端肢體血液供應。松解止血帶的同時，仍應用指壓止血法，以防再度出血。止血帶松解1～3分鐘后，在比原來結扎部位稍低平面重新結扎。松解時，如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能，在轉運途中可不必再松解止血帶。

（5）結扎好止血帶后，在明顯部位加上標記，注明結扎止血帶的時間，盡快運往醫院。

（6）解除止血帶，應在輸血輸液和采取其他有效的止血方法后方可進行。如組織已發生明顯廣泛壞死時，在截肢前不宜松解止血帶。身體內沒有“氧庫”

生理學家早就指出，人體對于氧氣的需求是很高的，尤其是嬌嫩的腦組織、勤勞的心肌。如果體內血液循環停止，就意味著血液供應中斷，而腦的剩余氧氣僅夠腦細胞用10秒鐘，心臟的剩余氧只夠心臟心縮跳動幾下。

心臟的工作維系著生命，為挽救生命，必須恢復業已中斷的心跳和呼吸，暫時用人工的力量使心臟擠出血液，維持血液循環；使肺臟一呼一吸，吐放二氧化碳，吸進氧氣。這樣，含氧的血液在全身循環，灌注著組織細胞。在這個人工維持的心跳呼吸的過程中，也在刺激或稱“喚起”心跳呼吸自行恢復功能。

“喚起”自主心跳和呼吸的可能性是大大地存在著的。因為我們面對的是急癥，是意外傷害，是傾刻間造成的停頓狀態，并非疾病已發展到不可救藥，只要搶救方法正確，爭分奪秒，挽救生命是可能的。

關鍵是一個“急”字

對于心肺復蘇的操作方法等內容，我們在以后會陸續介紹，在這里，主要是理解急救中的“急”字。

前面已講過身體內沒有氧庫，腦細胞在常溫下如果缺血缺氧4分鐘以上，就會受到損傷，超過10分鐘，腦細胞損傷十分嚴重，幾乎是“不可逆”即“無法恢復”的。這樣，即使僥幸被救活，智力也將受到極大影響，甚至成為沒有任何意識的“植物人”。所以國內外專家們幾乎眾口一詞地提示我們：循環停止4分鐘內實施正確的CPR效果好；4～6分鐘予以CPR者，部分有效；6～10分鐘行CPR者，少有復蘇者；超過10分鐘者，幾乎無成功可能。

由此可見，遇到心跳呼吸停止的病人，在醫生到達之前，我們要抓住寶貴時間，立即進行心肺復蘇。此時“時間就是生命”表達最為準確。心肺復蘇分為心復蘇——恢復心跳，肺復蘇——恢復呼吸。下面分別給以介紹。

心臟復蘇術即是恢復心跳的方法。用人工的力量來幫助心臟跳動，最終達到自主心跳的目的。心復蘇術過去只提到心臟擠壓(按摩)的方法。這里要強調的是在擠壓前，還應有一個重要的內容即胸外叩擊。為了說明這一搶救措施，有必要先簡單地介紹一下正常的血液循環的知識。

一、血液循環的概念

心血管系統是由心臟、動脈、靜脈、毛細血管組成。心臟是血液流動的動力泵，動脈將心臟排出的血液送往全身，營養組織細胞。動脈血(除肺動脈外)內血氧含量高，呈鮮紅色。動脈又分為大、中、小動脈，管壁由收縮性較強的平滑肌纖維組成，可以協調心臟將血液一浪一浪地輸送到毛細血管網。

靜脈收集來自全身各處的毛細血管網的血液，送回心臟，靜脈也分為大、中、小靜脈。靜脈血(除肺靜脈外)含二氧化碳較多，呈暗紅色。靜脈自下而上回流靠靜脈瓣和肌肉收縮的作用。

毛細血管處于動靜脈之間，管壁最薄，管徑最小，遍布全身，是微循環的主要組成部分，也是物質和氣體交換的場所。

維持全身血液的川流不息的主要動力來自心臟正常的工作。心臟有規律地收縮，在舒張時，血液匯集至心臟；收縮時，血液被擠向動脈全身。因為種種病因引起心臟收縮舒張功能嚴重紊亂，出現一種稱為“心室纖維性顫動”的心律失常時，生命岌岌可危。

二、心室顫動——心復蘇的信號

正常時心跳節律整齊，強弱一致，均勻地不休止地跳動。心臟一般近似本人拳頭大小，一晝夜能排出7噸多重的血液。心臟總共只有200多克，它能做這么大的功，原因之一也應歸功于心臟傳導系統。

當心肌和心臟傳導系統發生嚴重病變時，心臟就會發生節律紊亂，心房心室“各自為政”，心肌纖維跳動失去節律。這時的心臟沒有收縮舒張功能，出現一種稱為心室纖顫(簡稱室顫)的現象。人在臨終前心臟往往處在“室顫”這一階段，稍一拖延心臟就徹底停止跳動。室顫時在心電圖上可以看到彎彎曲曲的圖形，臨床上只能靠經驗來判斷。室顫到心跳停止之間非常短暫，胸前叩擊就是消除室顫的一種簡便方法。

三、胸外叩擊法

在某些嚴重傷病和意外發生時，病人呼吸微弱，面色蒼白青紫，大叫一聲，全身抽動，口吐白沫，神志不清，這就很可能是發生了室顫。一般急性心肌梗塞、藥物中毒、觸電、淹溺病人可以見到。

懷疑病人發生室顫時，立即將手握成拳狀，在胸骨中下段，距胸壁15～25厘米，較為有力地叩擊1～2下。

相當于100～200焦耳的直流電，有時可以起到除顫的作用，使病人恢復心跳和神志。叩擊無效則不再進行，隨即進行胸外心臟擠壓。

室顫一般是用除顫器去除，這在裝備良好的救護車和醫院里是不難做到的，稱“非同步電擊除顫”。在家庭中，拳頭的叩擊有時也能發揮奇特的除顫作用。

心復蘇術——胸外心臟擠壓

目前國內對胸外心臟擠壓還有“心臟按摩”、“心臟按壓”的叫法。我們認為，用胸外心臟擠壓或簡稱心臟擠壓最為確切、形象，容易使人理解，而“按摩”手法上與心臟擠壓大相徑庭。

任何原因導致的心臟跳動停止，首先要進行的就是心臟擠壓術。室顫時最初除顫后隨之進行的也是胸外心臟擠壓術。這在CPR技術中是關鍵的一環。

一、胸外心擠壓的意義

胸外心臟擠壓，顧名思義是在胸廓外用人工的力量通過胸壁間接地壓迫心臟，從而使心臟被動收縮和舒張，擠壓血液到血管維持血液循環。盡管心臟深居胸腔內，但是心包緊靠著胸骨和肋骨后方。如果我們在胸骨肋骨表面施加較大的力量，使胸肋骨下陷3～4厘米，這種外力就能使胸肋骨下方的心臟受到擠壓，達到使心臟被動心縮的目的。在擠壓心臟時，心臟的血液被擠向大動脈內，然后送到全身；放松擠壓時，下陷的胸骨、肋骨又恢復到原來位置，心臟被動舒張，同時胸腔容積增大，胸腔負壓增加，吸引靜脈血回流到心臟，使心室內流滿了血液，然后再擠壓，再放松，反復進行，維持血液循環。

大量的實踐經驗和研究表明，只要胸外擠壓心臟及時，方法正確，同時配合有效的口對口吹氣(人工呼吸)，胸外心臟擠壓效果并不比開胸直接進行心臟擠壓的效果差。所以，人人應力爭學會這種簡單有效的使心臟復跳的救命方法。

二、病人的體位

進行胸外心臟擠壓的病人應取平臥位。根據當時的情況，不要亂加搬動，可以盡量就近就便。這里，特別要指出的是平臥的具體情況。我們發覺在家庭爭救中，常常是“臥不恰當”，如病人平臥在沙發床、彈簧床、棕床上。病人臥在柔軟的物體上，直接影響了胸外心臟擠壓的效果。因此，必須將病人盡可能在平臥在“硬”物體上，如地板上、木板床上，或背部墊上木板，這樣才能使心臟擠壓行之有效。

三、胸外心臟擠壓的方法

救護人站(或跪)在病人一側，左手放在胸骨中下段，這個部位相當于兩乳頭連線正中間。有口訣曰“中指對凹膛，當胸一手掌”，即指將手的中指對著病人頸部下方的凹陷處(相當于天突穴位)，手放在胸廓的正中處，手掌的根部正好是擠壓的部位。另一只手壓在左手上以助其加壓。雙手重疊再憑借救護人體重的力量，有節奏地沖擊性地進行擠壓HBjj3;(圖3)H使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反復進行，每分鐘擠壓60～80次，堅持擠壓到心臟恢復自主跳動。擠壓速度可根據情況(小兒、老年人，運用上述速度無效)提高到每分鐘100次左右，有時可見效。目前，有一種胸外心臟擠壓器又叫心臟泵，逐漸代替了徒手心臟擠壓的功能。

應該注意的是，進行擠壓時不是整個手掌施壓，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范圍過大，以免壓斷肋骨，刺傷心肺或擴展到肝脾的破裂損傷。

當胸外心臟擠壓有效時，可摸到脈搏的搏動，尤其是頸動脈搏動，隨擠壓節律出現。當感覺病人的脈搏已恢復，表明心復蘇成功，可停止進行心臟擠壓，否則繼續進行。

心臟擠壓常與口對口人工呼吸同時進行，每吹一口氣，做5次心臟擠壓。如一人操作，可先吹兩口氣，再體積10次心臟擠壓。

對兒童進行心肺復蘇時，心臟擠壓只用一只手，嬰幼兒只用兩個手指。用力要輕，深度2.5～3.0厘米即可(嬰幼兒15～2.0)。每分鐘擠壓100次。與人工呼吸同時進行者，每吹2口氣，擠壓15次，擠壓部位在胸骨中段。

當胸外心臟擠無效還可送醫院做開胸心臟擠壓術，但在送院途口不得停止胸外心臟擠壓。

口對口吹氣，就是口對口人工呼吸。當病人呼吸停止，而心跳也隨之停止或還有微弱的跳動，用人工的方法幫助病人進行呼吸活動，達到氣體交換的目的。口對口人工呼吸常用在溺水、觸電、煤氣中毒、縊死呼吸停止的現場。等醫生到來時，取而代之以人工呼吸機輔助呼吸。人工呼吸對挽救以上病人的生命是舉足輕重的，否則即使心跳恢復了，呼吸不恢復，心跳也不能持久。所以在心肺復蘇過程中，心臟擠壓和建立人工呼吸缺一不可。

一、呼吸的過程

呼吸過程，我們可從呼吸通路和呼吸內容兩個方面來了解。

呼吸通路確切講應包括整個呼吸系統。鼻腔(也包括口腔)是呼吸系統的大門，然后是咽喉。咽喉是氣管和食管的叉路口，氣體和食物在此分道揚鑣，各奔前程。再往下是喉，然后是氣管、支氣管、細支氣管。咽喉到氣管任何部位的梗阻都可以引起呼吸停止。氣管連同它無數細微分支，非常像一棵枝葉繁茂的大樹，因而在醫學上稱之為支氣管樹。但它是一棵根向上、樹枝朝下的空心樹。左右支氣管像這棵樹的兩個大分枝，經過幾級分支到末端為肺泡。

肺泡，是無數個像葡萄珠一樣的空泡，組成了肺臟。肺泡與終末支氣管相通，是直接進行氣體交換的場所。充滿氣體的肺泡使肺臟柔軟而有彈性。肺泡與肺泡之間有豐富的毛細血管，肺泡的壁與毛細血管壁緊密相接，壁上有微小的孔隙使氣體交換來去自由。進入肺臟的氧氣由肺泡入毛細血管；組織細胞呼出的二氧化碳從毛細血管到達肺泡。呼吸內容可以用一句話來概括，即吸入氧氣，呼出二氧化碳。肺臟經過“吐故納新”后，血液攜帶著新鮮氧氣流遍全身，供應細胞的需要，進行極其重要的生命活動。

二、口對口吹氣的方法

本世紀60年代之前，人工呼吸大多采用間接壓迫肺臟的方法，如俯臥壓胸人工呼吸法，但效果很差，現已不用。近20年來，國內外大力推廣口對口吹氣式人工呼吸法。事實證明，這種方法簡便易學，效果可靠。具體操作方法如下：

步驟之一：病人仰臥，頭后仰，頸下可墊一軟枕或下頜向前上推，也可抬頸壓額，這樣使咽喉部、氣道在一條水平線上，易吹進氣去。同時迅速清除病人口鼻內的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢。必要時用嘴對嘴吸出阻塞的痰和異物。解開病人的領帶、衣扣，包括女性的胸罩，充分暴露胸部。

步驟之二：救護人員深吸一口氣，捏住病人鼻孔，嘴對嘴將氣吹入，然后觀察病人胸廓的起伏，每分鐘吹氣12～16次。如果口腔有嚴重外傷或牙關緊閉，可對鼻孔吹氣即口對鼻人工呼吸。救護者吹氣力量的大小依病人的具體情況而定。一般以吹氣后胸廓略有起伏為宜。

懷疑有傳染病的人可在唇間覆蓋一塊干凈紗布。口對口吹氣應連續進行，直至病人恢復自主呼吸或確診已死亡者方可停止。

有條件者實行面罩人工呼吸法及氣管插管加壓人工呼吸法，因為這是最有效的人工呼吸法，一般由醫務人員實施。

三、心臟擠壓與人工呼吸協調進行

心肺復蘇術包括心臟擠壓和人工呼吸兩方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧氣要通過心臟擠壓形成的血液循環流經全身各處。含氧較多的血滋潤著心肌和腦組織，減輕或消除心跳呼吸停止對心腦的損害，進而使其復蘇。

在現場，如為兩人進行搶救，則一人負責心臟復蘇，一人負責肺復蘇。具體步驟為一人做5～10次心臟擠壓(60～80次/分鐘頻率)，另一人吹一口氣(12～16次/分鐘頻率)，同時或交替進行。但要注意正吹氣時避免做心臟擠壓的壓下動作，以免影響胸廓的起伏。

如現場只有一人救護，也可以按兩人步驟進行，吹一口氣，做5～10次心臟擠壓，交替進行，效果也很好，只是單人操作容易疲勞。

現在也有一些書籍中提到心肺復蘇只有一人操作時，可做兩次口對口吹氣，然后做15次心臟擠壓。實踐和研究表明兩種方法是同樣有效的。

無論是什么情況，如果單一采用擠壓或吹氣，對于心跳呼吸驟停病人是無效的。這里要強調的是：心臟擠壓與口對口吹氣必須同時協調進行。

第四篇：常用急救藥物知識

1.用呋塞米時應從（最小劑量）開始，然后根據利尿反應調整劑量，減少水，電解質紊亂等不良反應發生。

2.一般情況下，生脈、丹參、清開靈等純中藥制劑，使用前必須（對光檢查），發現藥液出現混濁、沉淀、(變色)、（漏氣）、（變質）等現象是不能使用。3.應用多巴胺治療前必須先（糾正低血容量）

4.硝酸甘油在輸注的過程中必須注意患者的（脈搏）和（血壓）5.去乙酰毛花苷注射液禁止與（鈣）注射劑合用

6..藥品（原包裝）保存，特殊藥品按要求保存（如需避光、冷藏等）、藥品不得混裝。7.鹽酸洛貝林劑用于各種原因引起的（中樞性呼吸）抑制

8.高濃度電解質、（肌松藥）、（細胞毒性藥）、等高危藥品必須單獨存放，并有警示標志。9.對患有高血壓、冠心病、體位性低血壓的患者，指導其學習（漸進式）下床的活動方法，避免姿勢快速轉換。

10.在使用監護儀時，如報警音出現（5)秒內護理人員必須進行處理。交接班時，要查看上一班的主要（報警）信息，并注意該項體征變化情況。

11.洋地黃最重要的反應是各類心律失常，最常見者為（室性期前收縮），多呈二聯律或二聯律

12.胰島素采用皮下注射法，注射部位應（交替），以免形成硬結和（脂肪萎縮），影響藥物的吸收級療效

13.西地蘭給藥前必須測（脈搏）14.維生素K1對（肝素）引起的出血無效

15.鹽酸腎上腺素與全麻藥合用，易產生（心律失常），直至室顫。用于指、趾部局麻時，藥液中不宜加入本品，以免引起肢端（供血不足而壞死）16.一般病人轉運須有（護士）或醫院內其他人員陪同

17.使用化學藥品時，要注意掌握濃度（劑量）和（方法），避免灼傷黏膜、皮膚。18樹立（“以人為本，滿意服務”）的服務理念，用真心、真情為患者服務。19.“互促”是指（科室）之間（醫護）之間（護士）之間相互發現問題、采取措施、及時補救更正，科室給予發現者獎勵。

20危重癥患者（老人）及（小兒）在住院期間發生不良事件的風險相對較高，應重點關注.21.當提供治療或執行任何技術性操作時，應嚴格執行“三查七對”制度，應使用至少（兩種）辨識病人身份的方法

22.床號不能作為辨別病人身份的唯一方法，應請病人說出（自己的姓名）而不能采用護士（病人姓名）的方法。

23.執行口頭或以電話報告重要的檢查結果時，應以（“重復復誦”）的方式以確保訊息接受者收到正確的醫囑或檢查結果的報告。

24.（檢查科室）在檢查過程中對該病人安全負責。

25.（護士長）、（責任護士）有權決定轉運工具（包括約束帶的使用），按病人病情安排人員護送。

26.接送患者出入門邊時，注意保護患者（頭部及手足），防止碰傷 單選題（每題2分，共20）

１.稀釋后的清開靈必須在（C）小時用完。A.2小時B.3小時C.4小時D5小時

2.尼可剎米作用時間短，一次靜脈注射只能維持（B）A.2—5分鐘B.5—10分鐘C.10—15分鐘D.15—20分鐘 3.癲癇持續狀態的首選藥物是（B）A.苯巴比妥納B.地西怑C.異丙嗪D.氯丙嗪

4.發生不良事件后，由當事人書寫護理不良事件報告，填寫后（C）小時內交護理部。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時

5鹽酸腎上腺素在治療時對血壓的影響與劑量有關，常用劑量可以使（C）A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.收縮壓升高而舒張壓不升或下降D.收縮壓和舒張壓均不升

6.10%的葡萄糖酸鈣注射液稀釋后緩慢注射時，每分鐘不超過（C）ml A.3mlB.4mlC.5mlD.10ml 7維生素K1預防新生兒出血：可于分娩前（B）小時給母親肌注或緩慢推注2-5mg A.6—12小時B.12—24小時C.24小時D.24—28小時 8.呋塞米與下例（B)合用發生低氯性堿中毒機會增加。A.20%甘露醇B.碳酸氫鈉C.10%葡萄糖酸鈣D.平衡液

9..70歲以上老年人必須留陪伴一人，陪伴年齡應小于C歲，并活動自如。A.50歲B.60歲C.70歲D80歲

10..加強手術技能的培訓，盡量縮短手術時間，減少組織創傷。若手術時間超過（）小時，手術切口應加無菌巾C A.2B.4C.6D.8 11.每（D）應進行器械大保養及檢修一次。A.天B.月C.季度D.年

12.發生護理不良事件的高風險人群是工作（C）年以下的低年資護士 A.1B.2C.3D.4 13.防止體位不當造成損傷，加強術中觀察，每（C）分鐘檢查一次，觀察肢體末端血運，按摩受壓肢體，3－5min/次。A.5B.10C.15D.20 14.對于不穩定型心絞痛，用β受體阻滯劑和舌下含硝酸鹽無效時，可以用（B）

A.心痛定B.硝酸甘油C.曲馬多D.嗎啡 15.胰島素應儲藏在2℃～8℃環境中，但切勿冷凍，也不應受熱或陽光照射,注射前（D）從冰箱中取出

A.10B.10C.15D.30 16.對于昏迷病人有鼻飼管的，應調配合理鼻飼飲食，并每（C）更換鼻飼管1次，注意加強口腔護理。

A.天B.周C.月D.季度

17.昏迷病人一般禁食（C），如無不良反應，方可正常鼻飼高熱量、高營養的流質。A.2天3—5天5—7天7—10天 18.輸血后的儲血袋放4℃冰箱保留 C小時。A.6B.12C.24D.36 19.使用熱水袋時，清醒、能活動的成人，水溫為（D）℃ A.30～40B.40～50C.50～60D.60～70 20.每（D）應進行器械大保養及檢修一次。A.周B月C.季度D.年 多選題。（每題2分，共20）

1.鹽酸洛貝林劑量過大是會引起（ABCD）A.心動過速B.傳導阻滯C.呼吸抑制D.驚厥 2.（ABC）必須使用腕帶標識。A.神志不清B.精神異常C.危重D.青年 3.(ABC)禁用阿托品。A.青光眼患者B.前列腺肥大C.高熱患者D.嬰幼兒 4.以下（ABCD）禁用去乙酰毛花苷注射液.A.任何強心甙制劑中毒B.實行心動過速、心室顫動C.梗阻性肥厚型心肌病D.預激綜合癥伴心房顫動或撲動 5.以下疾病者需禁用肝素的有（ABCD）

A.潰瘍病B.嚴重高血壓C.外科手術后D.血友病 6.洋地黃中毒的處理（ABCD）

A.補充鉀鹽B.停用排鉀利尿藥C.糾正心律失常D.立即停用洋地黃 7.碳酸氫鈉的適應癥（ABC)A.治療代謝性酸中毒B.堿化尿液C.作為制酸藥D.吞食強酸藥的洗胃 8.維生素K1與下例（BCD）藥品混合時要出現混濁

A.苯妥英鈉B.維生素CC.維生素B12.D.右旋糖酐 9.下例哪種屬嚴重護理差錯（AC）哪些屬一般護理差錯（BD）A.易過敏藥物，錯注入或未按規定作過敏試驗即投藥，未產生嚴重后果者 B.抄錯、抄漏醫囑（含整理醫囑）已執行，造成治療錯誤，但未引起不良后果者。C.誤用未滅菌器械物品給病人檢查或治療，無不良后果者 D.術前備皮刮破皮膚或誤給飲食，影響手術按時進行者。10.事故

凡在護理工作中，由于(ABCD)而給病人帶來嚴重痛苦，造成殘廢或死亡等不良后果者。A.不負責任 B.不遵守規章制度和技術操作規程 C.作風粗暴 D.業務不熟悉 11.如何防止用藥錯誤或藥物過敏CD A..瓶簽脫落、字跡不清或有疑問，可以使用 B.執行口頭醫囑用藥時，立即執行，及時記錄 C.使用易過敏的藥物時，必須查看皮試結果。

D.用過的安瓿、藥瓶、血袋等放在因定位置，手術結束后方可丟棄 12.如何防止輸錯血BCD A.本科室護工負責取血，每次只能取一名患者所需的血液。B.取血前，核對醫囑與術前血型報告單是否一致，防止取錯血。C.密切觀察輸血后反應，及時發現異常。D.輸血后的儲血袋放4℃冰箱保留24小時。13.防止體位不當造成損傷ABCD A、巡回護士、手術醫生在擺體位時，應遵循安全、舒適、術野充分暴露、不妨礙呼吸為原則，根據手術部位正確擺放體位。B、患者側臥位時，胸墊與腋下應間隔10cm左右；俯臥位時，腹部、會陰部勿受壓；上肢外展＜90度；兩腿不可過度伸直；骨隆突部位墊軟枕，防止受壓。

C.束縛帶不可固定過緊，防止神經損傷。

D加強術中觀察，觀察肢體末端血運，按摩受壓肢體，3－5min/次。14.中心吸氧設施有“四防”標志（ACD），A.防油B.防爆C.防火D.防熱 15.鹽酸異丙嗪的適應癥（ABCD）

A.防治暈車、暈船B.用于麻醉和手術前后的輔助治療C.用于防治放射病性D.用于藥源性惡心、嘔吐

16.注意洋地黃類不與(ABCD)等藥物合用，以免增加藥物毒性 A.奎尼丁B心律平C異搏定D鈣劑

17.肝素用量過大時可引起（ABC）自發性出血，A.粘膜出血B.關節積血C.傷口出血D.皮膚出血

18.靜脈抗癌藥物外滲的處理:ABCD A.若藥物外滲發生在外周靜脈，應立即停止輸注，B.在拔針前應盡量抽出外滲的細胞毒藥物

C.應用相應細胞藥物的拮抗劑，從原靜脈通路注入或在外滲局部皮下注射 D.在操作過程中應盡量避免對外滲局部施加壓力，以防止細胞毒藥物進一步擴散 19.關于藥品的管理：ABCD A.病房藥柜內的藥品存放、使用、限額、定期檢查均有相應的規范B.存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符合法規要求

C.病區藥柜的注射藥、內服藥與外用藥嚴格分開放置。

D.所有處方或用藥醫囑在轉抄和執行時，都有嚴格的核對程序，認真遵循

第五篇：安全急救知識

EHS小文章――Week 19—2010—安全急救知識

生活中，工作中，時有意外出現。掌握一些意外時的處理方法，身邊人的健康也多了一分保障。在此，祝各位安康。

一、骨折

(1)骨折部位固定，避免骨折部位移位和損傷血管神經。

(2)伴有心跳停止者立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。

(3)有大血管損傷，立即用綁帶或止血帶結扎止血。

二、燒傷

(1)消除燒傷的病因：不同的病因予以不同的措施。火焰燒傷的，要立即脫去著火的衣服，或就地慢慢打滾撲滅火焰，切勿奔跑、呼喊，以免加重燒傷或煙霧被吸入而引起呼吸道燒傷。強堿類燒傷用大量清水沖洗。強酸類燒傷用大量清水沖洗創面后，用5％碳酸氫鈉溶液中和。

(2)保護創面：用消毒敷料包扎創面。(3)鎮靜、止痛：可給予安定藥片口服。

三、電擊傷

(1)解脫電源：立即切斷總電源是安全有效的方法。(2)心跳停止者立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。(3)創面用碘酒、酒精消毒處理后，用消毒敷料包扎。

四、呼吸窒息

應針對不同病因進行急救。如痰液阻塞，要盡快吸痰；異物吸入可采取體位引流、拍擊、用力壓腹部的方法，清除異物，迅速使呼吸道通暢。

五、（1）小挫傷

小挫傷即皮膚表面受鈍力撞擊后，皮膚完整無傷口，皮下小血管破裂出血形成青紫或者小包叫做挫傷。范圍小的又名為小挫傷。小挫傷應作如下處理：1．用肥皂水、清水洗凈傷處。2．局部用冷水袋冷敷，達到局部止血目的。3．受傷后24小時后可改用熱敷，促進吸收。4．發生關節附近的小挫傷宜請醫生診治。

（2）、小擦傷

小擦傷即皮面受鈍力擦傷，傷處有滲出，無傷口，稱這種傷為擦傷，易感染，處理要注意：

1．特別要注意清潔傷處：處理者要洗凈自己的手，用棉球蘸肥皂水反復擦干凈傷處及傷處周圍后用消毒水或涼開水多次清洗后，再用酒精消毒傷處周圍，使周圍皮面上的細菌無法生長。2．傷處處理好后包扎。3．關節附近擦傷更應包扎，最好限制傷處活動3～4天。

（3）、銳器刺傷

一切尖銳的東西刺人皮肉，這種刺傷很復雜，因為傷口小，深度不定，如刺在胸、腹、腰、頭面等要害部位，還可能出現內臟損傷、血管破裂、臟器刺破，其危險性很大，故對刺傷切勿輕心。

1．對于刺在要害部位或可疑要害部位較深的刺傷，不能隨便拔掉刺入物，避免因拔出后引起大出血，應急送醫院搶救。

2．鐵釘刺傷，不能自己拔除就了事，應到醫院根據不同情況注射破傷風預防針。

3．小且淺的刺傷可自己處理：用2％碘酒消毒刺傷周圍，用酒精脫碘，鹽水或干凈白開水棉球擦拭傷口后包扎即可。

4．刺傷在會陰部、眼皮、口唇等部位，可用紅汞消毒。

5．如有木刺、玻璃碎瑣刺傷，消毒畢，用火燒過涼后的針挑出木刺或玻璃碎瑣后包扎。

6．傷口不斷出血，消毒后緊緊加壓包扎即可。

六、溺水

當您發現溺水病人，應爭分奪秒進行急救，其方法是：

1．盡快將溺水者救出水畫。

2．迅速清除口腔、鼻腔內的水和污物，解開病人的緊身衣褲，胸罩或腰帶，用包裹紗布的手指將舌頭拉出口外，恢復和維持呼吸道通暢。

3．迅速倒出呼吸道及胃內積水。但切忌時間過長，而影響呼吸及心臟復蘇。方法是：急救者取半跪位，將溺水者的腹部放在膝蓋上，使其頭部向下垂，并用手平壓背部。或急救者抱起溺水者的腰部，使腰背向上，頭部下垂，擺晃患者，促使水排出。

4．如心跳呼吸都已停止，則最好兩位急救者配合進行人工呼吸和胸外心臟按壓(每分鐘72次)。如心臟還有規律的跳動，僅呼吸停止或呼吸次數明顯減少，可進行口對口人工呼吸。

5．以最快的速度請醫生來現場急救，在醫生未來到前不可隨便放松或中斷急救。

6．有條件的地方，可在持續的人工呼吸和胸外心臟按壓下，送附近醫院繼續搶救，切不可不經任何處理即送醫院，這樣往往因時間過久，失去搶救時機。

七、觸電

在工作或生活中接觸電流或被雷電和高壓電擊中，可引起損傷，表現灼傷、昏迷、肌肉痙攣、呼吸心跳停止等。發現有人遭電擊應立即采取以下搶救措施：

1．立即脫離電源，切斷電源，如離電閘或開關很近，可立即關閉。亦可用竹桿、木棍等非導電體使患者脫離電源。

2．在觸電者脫離電源時，要注意防止其摔傷。

3．未切斷電源前，營救者切勿接觸病人，以免同時被電擊。

4．切斷電源后應迅速清除病人口腔的積物，以保持呼吸道通暢。

5．病人如心跳及呼吸停止，爭分奪秒進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸。心肺復蘇術必須持續進行，不可輕易放棄。

6．心臟已復蘇，或在持續的胸外心臟按壓及人工呼吸下，送醫院繼續搶救。

八、動物咬傷

被一切哺乳動物(尤其是狗、貓、狼等)咬傷都有可能患狂犬病，即狂犬病并非僅由“瘋狗“引起。狂犬病的病死率達100％，故一旦被狗、貓等動物咬傷(即使其外觀正常，無瘋狂的表現)應立即到衛生防疫站報告和接受免疫處理：

1．咬傷后應立即進行傷口處理。先用20％肥皂水或0．1％新潔爾滅徹底沖洗傷口再用生理鹽水沖洗，沖后用碘酒涂擦，傷口不可縫合也不能包扎。

2．預防接種狂犬疫苗，被咬傷的第一天就應開始注射，一般需注射5次。嚴重咬傷或咬傷部位在手或頭面，應同時注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗（不同部位），并加大疫苗注射劑量，第1、2次劑量加倍。

九、服錯藥

萬一服錯了藥，病人及家屬不可忙亂，應及時采取措施，其原則是及早排出，解毒，對癥治療。

1．催吐：病人錯服藥后當即被發現，可及時催吐，簡單有效的方法是用手指反復刺激舌根部，引起嘔吐。

2．洗胃：在催吐的基礎上，如病人清醒，可以大量服用茶水，然后刺激舌根部誘發嘔吐，洗胃后，最好給病人服點骨炭末水(即豬骨燒成炭研末，水調成糊狀)，牛奶或生雞蛋清，以吸附藥物，減少吸收和保護胃粘膜。

3．誤吃有腐蝕性的藥物的病人，忌用催吐或洗胃，可以灌服牛奶雞蛋清、植物油等保護胃粘膜。

4．進行上述初步處理后，立即送醫院，但切勿忘記將吃錯藥的瓶、藥袋、藥盒帶上，以便醫生搶救時查考。

5．如病人已有神志不清，應注意解開病人衣領、領帶，清除口腔積物，保持呼吸道通暢。如病人已發生心跳、呼吸停止，應立即持續進行心臟胸外按壓、人工呼吸，并及時送醫院搶救。

十、火燒傷急救

火場燒傷處理當務之急是盡快消除皮膚受熱。

1、用清水或自來水充分冷卻燒傷部位；

2、用消毒紗布或干凈布等包裹傷面；

3、傷員發生休克時，可用針刺或使用止痛藥止痛；對呼吸

道燒傷者，注意疏通呼吸道，防止異物堵塞；

4、傷員口渴時可飲少量淡鹽水；緊急處理后可使用抗生藥物，預防感染。

十一、化學物品燒傷急救

當受到酸、堿、磷等化學物品燒傷時，最簡單、最有效的處理辦法是，用大量清潔冷水沖洗燒傷人員，一方面可沖洗掉化學物品，另一方面可使傷者局部毛細血管收縮，減少化學物品的吸收。

十二、電燒傷急救

觸電后，電流出入處發生燒傷，局部肌肉痙攣，且多為Ⅲ度燒傷。

1、迅速關閉電源，使傷者脫離電源；

2、傷員轉移至通風處，松開衣服。當傷者呼吸停止時，施行人工呼吸；心臟停止跳動時，施行胸外按壓；并可注射可拉明等呼吸興奮劑，促使自動恢復呼吸；

3、同時進行全身及胸部降溫；

4、清除呼吸道分泌物；

5、對傷口用消毒紗布包裹，出血時用止血帶、止血藥等包扎處理。

十三、有毒氣體急救

1、用濕毛巾等捂住口、鼻，躬身彎腰向與煙氣相反方向的安全出口逃出；

2、中毒者搶救出來后，放在空氣新鮮、流通的地方實施搶救；

3、傷員停止呼吸時，應立即進行人工呼吸，可能時供給氧氣，并迅速送往醫院。

以上內容摘自《健康在線》