第一篇：2013年暑假療休養(yǎng)活動旅行社服務(wù)滿意度調(diào)查表

2013年暑假療休養(yǎng)活動旅行社服務(wù)滿意度調(diào)查表

尊敬的各位教職工：

非常感謝您參與本次調(diào)查！我們期望通過調(diào)查來了解本次幾家旅行社的服務(wù)質(zhì)量，對我們以后選擇旅行社和提升服務(wù)水平提供一定的參考，從而更好地為老師們服務(wù)。請您認(rèn)真閱讀問卷，并根據(jù)自身的體會和實際情況選擇（在確定的相應(yīng)項目后面的 內(nèi)打“√”）和填寫建議。

您的回答對于我們的調(diào)查研究很重要，希望能得到您的配合和支持，謝謝！您參加的療休養(yǎng)活動線路是：

第 批

1、您對旅行社的總體服務(wù)滿意度如何？

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

2、您對本次旅游導(dǎo)游的服務(wù)：

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

3、您對此次旅游行程的安排與事先學(xué)校公布的行程安排吻合度：

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

4、您對旅行社提供的旅游車輛及司機服務(wù)：

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

5、您對旅行社安排的住宿質(zhì)量：

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

6、您對旅行社安排的餐飲質(zhì)量：

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

7、您對旅行社安排的購物活動：

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

8、您對旅行社的安全保障工作：

A 很滿意

B 滿意

C 一般

D不滿意

說明：

9、此次旅行社有沒有下列行為？（可多項選擇）（1）缺乏親和力，不能與游客很好的溝通和交流。（2）缺少體貼的關(guān)心和照顧。（3）導(dǎo)游甩團。

（4）導(dǎo)游素要小費或強行要求消費。（5）景點游玩時間安排不足。（6）擅自改變約定的行程。

（7）行為和語言缺乏應(yīng)有的個人素質(zhì)。

10、您對學(xué)校工會以后組織暑假職工療休養(yǎng)活動有何好的建議和意見？

校工會

第二篇：培訓(xùn)服務(wù)滿意度調(diào)查表

金客隆超市培訓(xùn)服務(wù)滿意度調(diào)查表

姓名職務(wù)培訓(xùn)日期

尊敬的各位學(xué)員：

您好！為掌握培訓(xùn)情況，進一步改進培訓(xùn)工作，更好的為您服務(wù)，我們真誠的希望您能對我們的工作給予客觀的評價并提供寶貴的意見。您的意見和建議講

師我們工作該井的不竭動力，感謝您的參與！

1、講師及工作人員形象、氣質(zhì)、親和力

得體（）較為得體（）一般（）較不得體（）不得體（）建議

2、培訓(xùn)環(huán)境適宜性

適宜（）較為適宜（）一般（）較不適宜（）不適宜（）建議

3、工作人員處理問題的及時、周到

周到（）較為周到（）一般（）較不周到（）不周到（）建議

4、課程各環(huán)節(jié)組織和銜接的合理性

合理（）較為合理（）一般（）較不合理（）不合理（）建議

5、課堂氣氛的控制和協(xié)調(diào)

得當(dāng)（）較為得當(dāng)（）一般（）較不得當(dāng)（）不得當(dāng)（）建議

6、培訓(xùn)中心人員服務(wù)態(tài)度

滿意（）較為滿意（）一般（）較不滿意（）不滿意（）建議

7、培訓(xùn)的準(zhǔn)備工作、組織管理、后勤服務(wù)

好（）較好（）一般（）較差（）差（）建議

8、誠摯邀請您對本次培訓(xùn)提出寶貴的意見和建議：

第三篇：醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查表

干部作風(fēng)教育實踐活動、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查表

尊敬的患者或家屬，您好：

為努力開展好干部作風(fēng)教育實踐活動，全面評價和提高醫(yī)護工作質(zhì)量，讓您在我院就診期間能享受到更好的服務(wù)，請在您認(rèn)可的一欄打“√”，并提出您寶貴的建議和意見。謝謝合作！

一、您對醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、不滿意（）

3、意見或建議：

二、您對我院科室主任、共產(chǎn)黨員的服務(wù)態(tài)度是否滿意，1、滿意（）

2、不滿意（）

他們是否起到了模范帶頭作用：

1、是（）

2、否（）意見或建議：

三、在您就診過程中，您所接觸的醫(yī)務(wù)人員是否做到了廉潔行醫(yī)：

1、是（）

2、否（）

3、意見或建議：

四、您認(rèn)為我院環(huán)境綜合整治情況如何：

1、好（）

2、不好（）

3、意見或建議：

五、您對所接觸的醫(yī)護人員服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、不滿意（）不滿意科室或原因：______________

六、您對藥房、檢驗科、放射科、B超室等醫(yī)技科室的服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、不滿意（）不滿意的原因：___________________

七、您對掛號、收費、社保報銷等窗口科室的服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、基本滿意（）

3、不滿意（）不滿意的原因：

八、您對環(huán)境衛(wèi)生、秩序維護、便民設(shè)施、保障供應(yīng)等后勤服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）不滿意（）不滿意的原因：

九、您對醫(yī)療收費公開及規(guī)范情況的評價：

1、滿意（）

2、不滿意（）不滿意的原因：_____________________

十、您所接觸的醫(yī)務(wù)人員中有無收受“紅包”、禮物的行為：

1、有（）

2、無（）如有，請列舉事實：

十一、您對醫(yī)院服務(wù)的綜合評價：

1、滿意（）

2、基本滿意（）

3、不滿意（）不滿意的原因：

十二、您對我院的發(fā)展、干部作風(fēng)教育實踐活動的開展有無建議或意見：

再次謝謝您，祝您身體健康！

青城山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

第四篇：后勤服務(wù)滿意度調(diào)查表

后勤服務(wù)滿意度調(diào)查表

您好！為提高后勤服務(wù)質(zhì)量，更好地為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，誠邀您擔(dān)任我們的評議員，為我們提出寶貴的意見或建議，謝謝您對我們工作的支持！請在您選擇的答案后面括號里填寫“√ ”符號。

一、您對水電和其它維修工作質(zhì)量是否滿意？

1、滿意（）

2、基本滿意（）

3、不滿意（）

二、水電和其它維修工作是否及時？

1、及時（）

2、不及時（）

三、是您是否發(fā)現(xiàn)有漏水現(xiàn)象？

1、有（）

2、沒有（）

四、您是否發(fā)現(xiàn)有漏電現(xiàn)象？

1、有（）

2、沒有（）

五、是否能保證供水正常？

1、能（）

2、不能（）

六、是否能保證供電正常？

1、能（）

2、不能（）

七、是否能保證供氣正常？

1、能（）

2、不能（）

八、后勤工作人員是否能做到下收？

1、能（）

2、不能（）

九、后勤物資是否能做到下送？

1、能（）

2、不能（）

十、后勤工作人員是否能做到下修？

1、能（）

2、不能（）

十一、您對提高后勤服務(wù)有哪些建議？

2012年1月19日

第五篇：醫(yī)院服務(wù)滿意度調(diào)查表

患者對醫(yī)院滿意度調(diào)查表

各位病友：

為了了解**醫(yī)院向社會和廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的情況，真實、客觀地對**醫(yī)院進行評價，請您根據(jù)親身經(jīng)歷或感受，在您認(rèn)為適宜的序號上劃“√”，謝謝合作！

一、您對醫(yī)院總的印象如何

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

二、您對醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度滿意程度

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

三、您對護士的服務(wù)態(tài)度滿意程度

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

四、您對醫(yī)院提供的診療技術(shù)是否滿意

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

五、您對醫(yī)院的就診環(huán)境是否滿意

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

五、您對醫(yī)院的服務(wù)設(shè)施是否滿意

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

六、您認(rèn)為醫(yī)院價格是否合理

1、是

2、否

七、您認(rèn)為醫(yī)院是否尊重、關(guān)愛患者，做到主動、熱情、周到、文明服務(wù)

1、是

2、否

八、請您對本次就診全過程給予整體評價(1-100分)

1、分?jǐn)?shù)：

2、不評分

九、如果您需要醫(yī)療保健服務(wù)，您會選擇再來嗎？

1、會

2、不會

3、不一定

十、如果您的親朋好友需要醫(yī)療保健服務(wù)，您會介紹他們來我院嗎？

1、會

2、不會

3、不一定

如果您還有其他意見和建議，請留下您的寶貴意見：