第一篇：“游戲”課堂 寓教于樂

“游戲”課堂 寓教于樂

【摘要】 游戲教學是指教師在課堂中，根據教學目標與內容，遵循一定的游戲規則，采用有趣好玩的形式，為學生創造出豐富的語言交際情景，使學生在玩中學，學中玩，達到寓教于樂的目的。本文將對游戲教學的意義、游戲教學的運用與游戲運用時注意的問題做初步的探討，使游戲更好的運用于音樂教學中。

關鍵詞 游戲教學 音樂教學 運用 興趣

德國教育家福祿培爾認為“游戲是兒童活動的特點，通過游戲，使得兒童的內心活動和內心生活變為獨立、自主的外部表現，從而獲得愉快、自由和滿足，并保持內在與外在的平衡。兒童游戲往往伴隨著語言的表達，這有利于兒童語言的發展。” “如何提高小學音樂課堂教學”是擺在音樂教育工作者面前的首要問題。要解決這個問題，那就必須先要解決小學生學習音樂的興趣。只有在快樂的氣氛中，愉愉快快地接受學習、才能學好音樂知識，而游戲教學可以說是一種較佳的能夠保持小學生學習激情的教學方法，下面，筆者從以下三個方面作初步的探討。

一、游戲教學在音樂教學中的意義

1.游戲教學能夠活躍課堂氣氛，保持學生學習的興趣

興趣的力量是極其巨大的。興趣，可以使一個人幾天幾夜不睡覺的工作，可以使人把畢生精力獻給他所熱愛的工作興趣，可以使達爾文把甲蟲放進嘴里，可以使舍勒去嘗氫氰酸。興趣的力量如此大，教育工作者應該對它加以重視，盡量把課上得生動、有趣一些。小學生的思維比較活躍，游戲教學可以集中學生的注意力，使學生在興趣盎然、自然松馳的狀態中感受、理解、練習、掌握新知。通過活躍的課堂氣氛，緩解課堂枯燥知識灌輸，保持學習的興趣。

2．游戲教學能夠寓教于樂，在輕松氛圍中收獲新知

我們都知道，在教學過程中，只有學生主動且無意識的參與學習，才能達到教學最佳效果。而小學生注意力不易持久集中，因此，教師如能創造條件，營造輕松愉悅的學習氛圍，通過游戲教學把較復雜的教學內容寓于輕松愉快的玩樂之中去，讓學生無意識地主動學習，例如，當學生學習到一定階段，簡單的歌曲歌詞的創造活動可組織學生自制字母撲克牌，進行歌詞接龍等游戲。這樣的游戲教學，能夠達到事半功倍的效果。

3．游戲教學能夠培養良好習慣，完善個性

俗話說：“無規矩不成方圓。”規則是我們每個人生活中都必須遵守的準則和規范，而游戲一般都制定了規則，在生生互動為主的教學氛圍中，可設置游戲比賽項目，學生通過進行不同角色的扮演，在遵循一定的游戲規則下培養了自身良好的競爭意識和集體主義精神，且通過組內合作學會團結互助，養成良好的紀律習慣；同時，在游戲互動中，學生能以他人為參照，取長補短，完善個性。

二、游戲教學在音樂教學中的運用

1．運用游戲調動學生學習積極性

授課前，學生們剛結束上一節課，獲得短暫的休息，此時的思維興奮點，是在課程范疇之外的，學生的情緒往往還留守在課間活動中，教師為了能將學生的注意力有效的轉移到課堂中來，快速進入學習狀態，并且為了保證大部分甚至全部學生的注意力轉移，可嘗試應運用集體游戲，使每一個學生都參與進去，調動全體學生的積極性，為一堂課的正式進行作好準備。例如：教師可以在課前幾分鐘讓學生跟著跳躍的琴音配上動作唱一兩首活潑歡快的歌曲，這樣的氛圍，既安定了學生的情緒，注意力也得以集中。此外，教師還可以采用變速模打節奏、音樂知識問答、歌詞串燒等小游戲，逐步抑制學生思維中不該興奮的區域，激起其興奮點，把學生的興趣順序漸進地引向音樂課的學習上來。

2．恰用游戲導入新課

新課的導入是一堂課重要的組成部分，也是一堂課成功的關鍵。在新課教授前如運用開火車、猜謎等小游戲進行導入，一來激發學生學習的欲望，二來可以復習音樂舊知，并為學習新內容作鋪墊，讓學生養成主動動腦、動口的習慣。

3．善用游戲強化重點、突破難點

重復單調的機械教學，學生會覺得索然無味，對于一些復雜的音樂內容更是如此。長期以往，就會挫傷學生學習的積極性。如果教學中教師能善用游戲進行教學，不僅大大提高學生學習的積極性，而學習中的重難點往往也會迎刃而解，教學也收到理想的效果。

4.巧用游戲培養學生的創造能力

教師可根據音樂要素可采用節奏游戲、DIY樂器游戲等培養學生的表演和創造能力。（1）節奏游戲。音樂但并不是隨心所欲的，它有一定的約束，那就是節奏。就低年

級來說，每節課都穿插有五分鐘的節奏即興創作，通過啟發和引導，培養學生的創造意識和創造才能。如學習“X X X ”節奏，學生可即興拍擊：“X X X︱X XX X︱”,這里的“X XX X”就是學生根據所定的節奏即興拍出的。隨著整齊度的加深，課堂氣氛就會越來越活躍，這樣既進行了節奏訓練，又培養了同學們的創作能力。

（2）DIY樂器游戲。鼓勵學生自己制作打擊樂器，尋找不同的聲音效果。比如自制碰鈴，自制沙錘。還有，敲桌子、敲文具盒等在我的課堂上都是允許的。就這樣，在為幾首歌曲進行了即興伴奏之后，我就轉為讓學生使用固定節奏為歌曲伴奏了。比如我教一年級上冊《鑼鼓歌》一課時，就利用了課桌作為“樂器”進行伴奏。

三、游戲教學在運用時注意的問題

1.游戲的開展應有一定的目的性

游戲服務于教學，與教學密切相連。因此，要充分考慮教學的重難點且圍繞教學目標來設計游戲。如學習二年級的《蝸牛與黃鸝鳥》時，可設計猜謎的游戲，然后在課件上展示此動物，讓學生猜，學生回答問題后，教師最后公布答案，猜對的學生可以進行相應的獎勵。這種游戲目的性很強，學生的參與面也很廣。接著再讓學生模仿，為接下的創編活動做準備。這種游戲可參與的學生比較多，同時使大腦皮層的興奮點得以激發，讓學生在課堂中不會感到乏味，這比簡單、直接的教授效果好得多。

2．游戲應有一定的啟發性

在游戲教學中，教師應有意培養和開發學生的智力與能力。如：設計一些富有創造性和挑戰性的游戲，在課件里設置些許可愛動感的場景圖片讓學生猜歌詞、歌題和相關的音樂知識，學生根據畫面可以充分發揮自己的想象力，運用所學的歌曲、歌詞或音樂知識來表達，目的是為了讓學生更好的掌握所學音樂知識。這樣的游戲學生喜歡玩，而且可以常玩常新。

3．游戲的形式應及時更新、多樣化

豐富多彩、變化多樣的游戲才能長久吸引學生的眼球，才能讓學生感到新鮮，因此要使課堂保鮮、新奇，得不斷地推陳出新，豐富游戲形式來滿足小學生強烈的好奇心。

4．游戲的開展應具有一定的靈活性

《課標》要求教師要給學生“松梆”，使學生從固定教學的條條框框中解放出來，游戲就具有這種功能。課堂需要一定的組織管理，一定的語言過渡，如果教師以知識性小游戲作載體，在教學中能適時運用，不僅能巧妙地實現管理與過渡，而且給學生創造更多的學習娛樂時間。

游戲教學是課堂教學中一種行之有效的好方法，作為一名教師，我們應該根據學生的實際情況發揮游戲教學的優勢，讓他們在寓教于樂的音樂教學中形成正確的學習方法和良好的學習習慣，進而轉化為他們的一種內在修養。

第二篇：游戲想象寓教于樂

游戲想象 寓教于樂

柳城縣實驗小學 韋萍莉

內容提要：

對兒童來說，最喜歡的是游戲，在游戲中學習，在游戲中創造。在這點上，我們不能低估他們的能力。著名兒童美術教育家楊景芝教授說過：“孩子們具有豐富的創造力，每個孩子都具有豐富的創造力，每個孩子都各具特點，只要我們正確地加以引導，孩子們的潛能意識都能得到很好的發揮。小學美術課的開設，不是培養畫家而是通過教學發展學生的創造力和想象力。而美術教學是最具有創造性的活動，最能夠體現素質教育的要求。它同素質教育中的其它形式的教育存在相互促進、相互補充、共同發展的關系，提高審美教育會使學生由被動地接受思想品德教育到主動地達到心靈的境界的轉化，可以提高學生對科學美的感知能力，可以達到培養學生個性，創造力的目的。

關鍵詞：游戲 想象 創造能力 情感交流 評價 反饋

一、教師應善于運用生動的語言和發掘新課題，激發學生的學習興趣，發展創造想象的條件，形成創造動機。

在《童話里的小屋》中，利用“拼圖”游戲導入教學，拼圖是一種學生熟悉喜愛的游戲，讓學生運用不同形狀的紙板拼出小屋的造型，并以小組的形式進行拼圖比賽。通過游戲教學讓學生饒有興趣的運用原先已學習過的基本圖形，加深理解。此舉相對于一般教師出示基本圖形讓學生認知更具有趣味性和挑戰性。學生通過游戲比賽的方式，激發了進一步學習的愿望。同樣，游戲教學亦能豐富課堂教學，使一些簡單的內容變得生動化。又如《奇妙的撕紙添畫》也是一節在游戲中進行想象、創造的藝術活動。撕紙添畫是一種十分有趣的活動，它利用彩色紙或舊掛歷紙，經過掐撕、粘貼，然后添畫幾筆，形成獨具特色的畫面。在活動時手腦并用，操作起來比較簡單，其畫面效果粗獷，具有剪貼所不能表現也不可替代的裝飾趣味。

二、教師應善于與學生溝通情感，了解學生的心理特點，與他們進行情感交流，有助于學生想象力、創造能力的培養。

游戲是兒童生活中不可缺少的組成部分，適當運用游戲于課堂教學中能活躍課堂氣氛，調動學習興趣，兒童喜歡多種形式的游戲，教師可在游戲中培養學生各方面的興趣愛好，如《瓜果飄香》的教學，可通過“吃吃、看看、想想、畫畫”的方法進行。教師拿出桔子問同學：“桔子是什么形狀的？”“還有哪些物體是圓形的呢？”（學生搶著答：“太陽”、“衛星”、“皮球”、“毛線團”、等等。）“請同學們把剛才說的畫下來。”待到學生畫差不多了，教師就剝開桔子，請學生吃，同時問：“桔子瓣像什么？”（學生會爭先恐后的答道：“像月亮”、“小船”、“鐮刀”、“香蕉”??）這時，學生的作業紙上就出現了許多聯想出來的物體。像這樣吃著、看著、想著、畫著的教學，可以提高學生對美的感知能力，可以達到培養學生個性，創造力的目的。

三、教師應注意活躍課堂氣氛，時時調配學生的有意注意力，來升華學生的想象，讓想象變成美麗的作品

教師上課一般重視講解、學生練習，而不重視學生智力發展。這種教學方法不能吸引學生，不能集中學生的有意注意力，而機械地練習又使學生覺得枯燥乏味，容易產生厭學心理。在這種情況下，教師應注意活躍課堂氣氛，時時調配學生的有意注意力，來升華學生的學習興趣。學生的競爭心和自尊心都很強，把競爭機制引入課堂有利于活躍課堂氣氛。例如在教授《鳥語花香》一課中，我先作這樣的啟示：你們喜歡小鳥和美麗的花朵嗎？然后找幾名同學戴著不同的頭飾出場，并邀請同學們參加游戲活動，學生在這種游戲活動中展開了生動的想象，仿佛已經置身于充滿笑聲的游樂之 中，這樣學生在興趣盎然中學習，效果很好，讓學生在輕松，愉快的氛圍中，學習繪畫藝術。

比如《幫小鳥找家》一課，先讓學生想象：假如我們生活的世界沒有樹會是什么樣子？學生們經過回憶、聯想后回答：沒有樹，小鳥就沒有家了，我們呼吸的空氣就不新鮮了，良田就會變成沙漠??然后，組織學生表演短劇——“幫小鳥找家”，孩子們的想象力與表演能力得到了充分的發揮。這樣可以培養學生主動思維，同時也可以培養學生有獨立解決問題的能力，并培養了他們的良好品德，學會關心別人，關心生存的環境，加強孩子們的責任感。實踐證明，這樣有利于發揮想象力與創造力，他們都能創造出風格各異的畫面，令人耳目一新。

四、教師應理解學生作品及時評價反饋

學生在學習過程中要付出辛勤的勞動，他們需要教師的理解，所以教師在評價時不要一味地尋找缺點，而是要多鼓勵，使學生在心理上得到滿足，在學習中體驗到成功的喜悅，并且獲得學習動力。而我們對待低年級的學生更要以表揚為主,激勵他們,使他們增強信心。教師評價學生作業，要做到及時，恰當，千萬不要吝嗇表揚學生，更要善于運用表揚的語言。多用鼓勵性的語言。你的一句：“畫的不錯,你的想法太棒了”、“你真了不起！”、“你比老師還聰明”、“你真勇敢”、“你的歌聲真美！”、“你的表情太可愛了！”等等一些激勵的話,對于孩子們產生的作用有時是無法估量的。

現今，我們適逢美術新的課程改革時期，應該更加主動地學習、探索、實踐，走出過去美術教學的傳統模式，展示全新的自我。讓每一堂美術課都有精彩的體現，激勵、喚醒每一個學生潛在的能力，使每一個學生都散發出燦爛的光芒！

第三篇：教單詞做游戲寓教于樂

教單詞做游戲寓教于樂

小學英語教學中，單詞教學是必不可少的一個重要環節。由于小學生年齡小，好玩，不愿把更多的精力花費在記單詞上，因此，幾乎所有的小學生一提起英語單詞，就感到很頭痛。這就要求教師注意教學方法，充分調動學生的學習積極性，把單詞教學貫穿到娛樂之中，使學生學起來不感到枯燥、乏味，激發他們的學習興趣，使他們每個人的學習

才能得以充分發揮。

一、英語單詞教學的五個步驟

1.讓學生仔細聽單詞的讀音。教師可放錄音給他們聽，使學生從聽覺上正確地感受某個單詞的讀音。

2.讓學生看所學單詞所代表的事物之形狀。因為小學英語中，大部分單詞是表示具體的事物，抽象的甚少。這樣教師就可以通過實物、卡片或了了幾筆的簡筆畫，把要學的單詞展示在學生面前，使學生有一種直觀感受。如學習用品、交通工具、動物等單詞，可以用實物或玩具進行直觀教學。象sun,moon,star等單詞，教師可用簡筆畫幫助教學，既生動，又形象。

3.讓學生拼讀單詞。教師把所學單詞書寫在黑板上或卡片上，讓學生拼讀，掌握單詞是由哪些字母組合而成的。

4.讓學生想其讀音和構成。通過以上三個步驟的訓練，所學單詞的讀音和構成已基本上在學生大腦中形成。這時要求學生想一想所學單詞讀音和字母組合，主要是加深印象，讓學生記牢。5.讓學生說出和寫出單詞，目的是檢驗學生的掌握情況。教師拿出實物或卡片，要求學生正確拼讀出來，并能在三線本上寫出來。如教師拿出蘋果，學生觀其形，就拼寫出a-p-p-l-e。

以上五個步驟，缺一不可，只有通過聽、看、讀、說、寫的練習，才算系統地完成了一個新單詞的教學。

二、教單詞與做游戲相結合，寓單詞教學于娛樂之中

僅僅憑以上五個步驟的訓練教學還不夠，因為它們容易使學生產生疲勞感，會使學生感到厭煩，課堂教學氣氛沉悶，不利于提高學生學習的積極性。于是，我在教單詞時，輔以游戲，主要是測學生的記憶力如何。要求每個學生自制一朵大紅花。教師教每個單詞都只用3分鐘，那就是讓學生聽30秒，看30秒，讀1分鐘，寫1分鐘。然后就聽寫所學單詞，看誰的記憶力強。教師備有一本記錄本，一次通過的，記憶力為100，譽為“記憶力強者”，自己拿出大紅花戴在胸前。有時教師還可備些小的獎品。3分鐘不能通過，再重新背一遍。兩次通過者，記憶力為80，三次以上通過者，記憶力為60。這樣，調動了學生學習的積極性。個個都爭做“記憶力強者”。有的同學因記憶力較差，就在教師教新單詞前提前預習，做到笨鳥先飛。于是全班記憶單詞的能力有了很大的提高。下面是我在一個班做的實驗結果。五年級剛學英語時，全班58人，教一個新單詞，一次就通過的，32人，占全班55；兩次通過的，16人；占全班28；三次以上通過的，10人，占全班17；到了六年級，同樣教一個新單詞，一次通過的，48人，占全班的83；兩次通過的，8人，占全班15；三次以上通過的，2人，占全班2。由此可見，把競爭機制引入課堂，激發了學生的興趣和求勝的欲望，確實起到了良好的效果。

三、注意關心差生，對他們加以個別輔導

每次單詞測試結果，必然會產生個別“記憶力弱者”，他們會有種自卑感。教師應正面引導，對他們要有耐心，單獨地進行補缺補差，同時要求好的同學多多幫助差生，使差生感受到周圍的師生沒有瞧不起他們，而是在關心他們，讓他們重新樹立起學好英語的信心。這樣全班就形成了一個你追我趕、互幫互學的良好的英語學習氛圍。

第四篇：因材施教寓教于樂——幼兒鋼琴游戲學習法

（瑪格麗特·戴維森著于鳴放譯）

有些鋼琴教師不愿接收五、六歲的孩子學鋼琴。因為，這一年齡段的孩子不易集中注意力，所以進步不大，然而，年齡稍大的孩子又有許多其它活動，因而也難有許多的時間全身心地投入到音樂學習中去。而當筆者的兩個孩子一個六歲，一個七歲時，我就把他們帶到練琴室，想拜一位很有天賦、受人愛戴的鋼琴老師為師。他酷愛音樂而且是一位出色的鋼琴教師，可他掃了一眼孩子，說出了一句令人驚訝的話，“請別給我帶這么小的孩子來，不能小于十二歲。”

這就是受人愛戴和尊敬的大師的建議，他解釋道，年幼兒童較難控制自己，所以不易進步，而且不會識譜就更行不通。但我依然想試試，就決定通過游戲與練習相結合的方式來試教自己的兩個孩子。

我體會到，讓學生一邊彈一邊指出這個鍵的音名，這樣的游戲是很見效的。如，彈“爬上山”的音階練習，就是讓學生從最低的A音彈到最高的C音，并在教師的指導下，辨認每個白鍵的音級名稱。起初，學生們無需考慮指法是否正確，可用任意一個手指來彈，但最終仍然必用傳統的指法技巧彈奏方妥。

練習彈奏“滑下山”難度較大，因為學生要倒序說出這些音名。孩子們喜愛的另一個游戲是“降落傘”練習。讓學生閉上雙眼，手自然向下降落，落至某一白鍵上，并說出其唱名，再從鍵盤上找出與其相同唱名的鍵。當學生們練熟了，老師再給學生加碼。有了進步后，便以資鼓勵。如獎個紅五星或粘貼畫等。教孩子識別黑鍵時，要有進一步的要求，告訴他們彈上行鍵使用升號，下行使用降號。待他們能熟練地說出這些鍵后，再讓他們說出兩種音名。

對于初學兒童的教學內容應包括練習手型、指法并把每課所學的簡短樂曲背熟為好。給學生介紹七個基本音級名稱時，要讓學生邊彈邊唱A、B、C、D和E，然后再反過來彈這些音符，彈到A音再順彈。這樣來回反復練習，邊練邊唱。用同樣的方法練習C、D、E、F、G，學生們便開始聽出大調和小調在鍵盤上的區別。邊重復五聲調式練習，邊唱。歌詞可隨季節的變化而改寫，但學生們首先當唱音名來進行練習，如此施教，收益更大。

學生們熟悉音名后，就可介紹一些有上、下行三度的音程和重復音的歌曲。這首曲子是可從C音開始到D或F音進行彈唱，使孩子們了解不同的鍵，給他們解釋墨鍵幫助他們唱得更準確。鼓勵學生課上、家中練習彈唱音名的同時也要練習彈唱歌詞。

從一開始學琴，就讓孩子們背譜，使他們有一種必須完成任務的感覺，這種教學方法對于他們學識譜以后也很有裨益。如果學生能在不同的音符上起奏旋律，預先又練習了平行音階或進行了五指練習，背譜的學習方法就更有價值了。

要盡早把指法練習，音階和分解和弦介紹給學生，并注意觀察手指在鍵盤上的位置，使一指和其余四指穿越自如。待他們能流暢地彈奏，再對手指、手腕和手臂進一步地嚴格要求，但對于每一正確指法和技能要及時給予鼓勵表揚。

可采用各種方法來幫助孩子們識譜。比方，讓學生邊彈邊說出音名，要求他們每首彈三遍并說出音名，然后大聲數拍子，大聲唱歌詞。要把每個二分音符、附點音符及全音符弄清，仔細數夠拍子。

為了幫助孩子們判斷高音和低音音符，可讓他們在課上、家中以盡可能快的速度將音符寫在五線譜紙上。兒童喜愛用音名來做拼單詞的游戲，并在不同的八度音中找出同樣的音符。然而，要找出五個G音或五個F音，學生們就必須能判斷出五個C音，而且還要知道他們之間的所有音符。教師可使用這樣的指法練習冊。但是，許多五線譜的間隔太密，孩子們不便寫記音符，這個問題可由老師解決。畫張放大間隔的五線譜，然后將其復印在音樂紙上即可。

開始讀譜時，伴隨著的歌詞幫助眼睛從左向右移動，同時還增添了感情色彩。配有歌詞的曲子強調這樣一個事實，音樂與詞意之間有著密切的聯系。應鼓勵學生自己填詞配樂或改寫新歌詞。鋼琴學生往往閱讀低音譜號不如閱讀高音譜號那么流暢。如果是右撇子，左手比右手彈得更差些。為了解決這個問題，用左手在低音區練習彈奏，而且要加強從低音到高音讀譜的能力。右手主旋律相對于左手易于彈奏些，左手主旋律也應同樣如此。練習雙手一起彈奏前，在低音區先進行右手彈奏練習，不但有助于讀譜能力的提高，而且也增進手指力度。

初學者還應掌握好節奏。彈奏時，學習數拍子的好方法是二重奏，為了使學生專心數拍子，讓學生用一只手彈并要求學生大聲數拍子的同時老師彈奏其余的音符。

視譜彈奏，也是入門教程的一項內容。可邊彈邊數拍子。把這些練習補充到鋼琴入門教材里，使孩子們更易接受，更能提高他們的視譜能力。

顯而易見，第一年鋼琴入門的學習是十分重要的。當學生們達到扎實的基礎技能和對音樂理解能力，同時明確這一學習目的，以后學起來就容易多了，并且更易激發他們學習鋼琴的興趣。

于鳴放廣西藝術學院

第五篇：寓教于樂 讓學生成為課堂的主人

寓教于樂 讓學生成為課堂的主人

摘要：PBL是以問題為基礎的學習法。大連醫科大學檢驗醫學院探討在醫學檢驗專業進行PBL實驗教學。采用臨床案例，通過“提出問題-查閱資料、討論-提出假設-驗證假設”的過程，使學生從被動的學習者轉變為學習的主人，體會到學習的樂趣，培養了自主學習獲得知識的能力。

關鍵詞：醫學檢驗；PBL；實驗教學；心得體會

PBL即“Problem-Based Learning”-以問題為基礎的學習法。它是美國教授Barrows于1969年在加拿大的麥克瑪斯特大學醫學院首先試行的一種新的教學模式，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。Barrows對PBL作了如下定義：PBL既是一種課程又是一種學習方式。作為課程，通過解決精心設計的問題激發學習者獲取關鍵知識，掌握解決問題的技能和自主學習的策略；作為學習方式，通過系統方法的運用幫助學習者解決現實工作中遇到的難題[1，2]。

PBL的教學步驟一般為：教師課前提出問題-學生查找資料-分組討論-教師總結。在實際教學過程中，課堂伊始，教師首先通過可口可樂與百事可樂公司廣告戰的文案，引起學生對本課程的興趣，同時啟迪學生思維方式和思考角度的重要性。之后老師帶領學生一起回顧了與糖尿病相關的理論知識點。然后每8人為一小組就三份病例展開了熱烈的討論。討論中每名同學都爭相表達自己的觀點，從不同方面對病例進行了分析。討論過程中老師仔細傾聽同學的討論，隨時對大家疑惑之處進行啟發及解答。討論結束后各組推選一人為代表對討論結果進行口頭闡述，其他組同學可以進行補充。最后老師根據全體同學的討論進行點評和歸納總結。討論過程中同學們踴躍發言，積極表達自己的觀點，整個課堂氣氛活躍而融洽，沒有了傳統課堂上的沉默和被動。在隨后的實驗操作中，大家齊心協力共同完成實驗操作、記錄實驗結果、做出完整病例分析并得出確切診斷結果。同時還利用網絡和圖書館查閱相關文獻，了解目前糖尿病診斷指標的新進展，并撰寫了小綜述。通過這一系列的實驗教學活動，使得學生對課堂涉及的知識的接收、理解以及消化變得簡單輕松，并讓學生學會從思考中學習，從理解中記憶，從實踐探索中掌握晦澀的理論知識。也初步培養了學生自主學習獲得知識的能力。

一種教學模式的改革創新需要長時間的探索和謹慎的進行，由于在檢驗專業進行PBL教學尚處于探索階段，因此首先在小范圍試行，課時數也較少，但通過這一課程開闊了學生的思維、挖掘了學生的創新潛能，為學生營造了一個輕松、主動的學習氛圍，使學生能夠暢所欲言，充分表達自己的觀點，同時也進行了廣泛地交流，獲得來自其他同學和老師的信息，提高了學習效率。在討論中學生加深了對糖尿病相關生化檢測的理解，不斷發現新問題，解答新問題，學習過程高效、愉快而印象深刻。相較傳統的“我講你聽，我做你看”、“預習-聽課-復習-考試”四段式教學方法，PBL教學讓呆板孤立的知識片化作整體知識鏈，觸類旁通，突出了“課堂是靈魂，學生是主體，教師是關鍵”的教學理念。從實踐中不難看出，同學們都更喜歡這樣的教學模式。

以問題為導向的教學方法，運用在臨床醫學中本身就是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題在學生學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性。目前，許多國家已將PBL教學法引入高等醫學的教學中，結合CBL，著力培養高素質的醫學人才，推動醫學事業的健康發展，并取得了顯著效果[3，5]。

PBL教學目前在我國處于實踐探索階段，在實施過程中，我校也必將遇到和其他學校相似的問題。即主觀上的傳統教育觀念根深蒂固和客觀上的師資力量不足、無現成的教材[6]。學生長期接受“填鴨式”教育，一直在被“滿堂灌”，思維模式已成定勢，對傳統教育模式形成一定依賴性，缺乏主動發現問題，解決問題的積極性和能力，部分學生只滿足于獲取好的“分數”，這樣的情勢一時也難以轉變。而PBL教學要求大量的課外時間查閱文獻，這對大部分中學生來說都是極大的挑戰。

盡管面臨諸多挑戰，但PBL教學法激發了學生的學習興趣與積極性，有利于培養學生的思維能力、創新能力、團隊精神、溝通技巧和人際交流能力，提高學生分析問題和解決問題的能力，養成終生學習的習慣。同時，PBL教學還極大擴充了學生的知識面，對于完成交叉學科的完美對接，培養學生主導學習，鍛煉文獻檢索、查閱資料、歸納總結、邏輯推理、綜合理解等多方面的能力有著不可忽視的作用。因此仍然值得推廣應用，從而讓更多的學生從被動的學習者轉變為學習的主人，真正體會學習的樂趣。

參考文獻：

[1]Neville AJ.Problem-based learning and medical education forty years on.A review of its effects on knowledge and clinical performance [J].Med Princ Pract，2009，18（1）： 1-9.[2]Schmidt HG，Rotgans JI，Yew EHJ.The process of problem-based learning： what works and why [J].Medical Education，2011，45（8）： 792-806.[3]Nadershahi NA，Bender DJ，Beck L，et al.An overview of case-based and problem-based learning methodologies for dental education[J].J Dent Educ，2013，77（10）：1300-1305.[4]Nair SP，Shah T，Seth S，et al.Case based learning： a method for better understanding of biochemistry in medical students[J].J Clin Diagn Res，2013，7（8）：1576-1578.[5]Davis S.What is PBL and what is case-based learning and how do they differ [J].Md Med，2012，13（1）：19-20.[6]宋向秋，肖海，李志平.PBL教學法的發展歷程及對中國醫學教育的影響[J].中國高等醫學教育，2013，7（7）：97.編輯/馮焱