第一篇：健康信息筆記

E 時代公民健康信息素養教育和服務研究

開展對健康素養教育和服務的研究有助于提高公眾預 防保健的能力 降低住院率 減少醫療費用并增強個體 的疾病自我管理能力 衛生部 2009 年 12 月公布的 首次中國居民健康素養調查結果 顯示，我國居民具

備健康素養的總體水平為6． 48%，每 100 個人中只有 不到7 個人具備健康素養［1］

醫學工作者和圖書館員應該承擔起公眾

健康信息素養教育和服務的重任，積極探索提高全民 健康素養的新思路和新方法

健康素養目前最被廣泛采納的定義是: 個人能夠

獲取 理解和處理基本的健康信息與服務，并以此做出 合理的健康決策的能力 它

巴德年指出，未來的醫

學是指向健康的醫學 我可以明確地講，醫學教育在 不久的將來不僅是培養醫生，還要培養健康設計師 健 康指導師，這是所有國家必然的趨勢［5］

示，87． 4%的公眾對醫學和健康信息感興趣［6］，這 說明中國公眾有了防病保健的意識 遺憾的是，由于 公眾的健康信息素養缺失，導致出現了一系列公共衛 生問題，如預防保健不到位 對自身健康狀況知曉度 低 疾病自我認識知識貧乏以及高住院率和高醫療費 等，同時也導致盲信 神醫 和社會上一些不科學的養 生保健信息廣為流傳

生活水平的提高和醫藥費用的昂貴促使中國公

眾渴望獲得健康防病知識，但權威的 科學的 準確的 信息途徑還不通暢，因此有必要充分發揮大眾媒體和 醫學專家以及圖書館員的作用，進一步促進健康教育 的開展，有效地傳播健康知識，提高公眾辨別真偽信息 的能力

在英國，超

過一半的成年人的健康信息素養無法達到與其醫生交 流所需的水平，無法對不同來源的健康信息資源加以 比較并作出正確的判斷，即對醫學生的健

康素養教育只局限在基本知識的介紹層面，忽視了對

他們獲取健康知識的技能的培養 其他高校文檢課的 教學內容則主要集中在大學生信息素養教育方面，沒 有涉及健康素養教育特別是健康信息能力培育 同

時，公眾的健康素養同等重要，健康信息素養教育的對 象還應包括患者和公眾，而圖書館員在這方面的作用 應得到重視和充分發揮，使人們認識到最好的醫生是

自己，最好的藥物是時間，最好的保健是笑容，最好的 預防是讓疾病消除在萌芽狀態

德國聯邦衛生部一項調查顯示，如

果公民在18 歲以前已具備良好的健康素養，德國健康 保險福利體制將可節省 30%的開支

舉辦 居民健康素養知識講座 公民健康素養 專題報告 和 健康素養有獎知識競賽，不同情境下老年人網絡健康信息檢索行為與認知研究，健康知識和網絡檢索知識缺乏是檢索健康信息時主要的 認知障礙；

從居民獲取健康信息的渠道論基層健康教育方向 居民對健康知識有需求乃是不爭的事實。浙江

和深圳的調查都顯示，人們想了解高血壓、高血脂、糖尿病等慢性非傳染性疾病的防治知識，也希望了 解肺結核和艾滋病等傳染性疾病的防治知識。究竟什么才是健康教育？答曰：提供改變行為

所必需的條件，促使個體、群體和社會的行為改變。

制作多少種資料以及分發多少份

資料，做了多少宣傳欄、宣傳櫥窗和更換多少期內 容，搞過多少場咨詢和講座，都不能算健康教育 ——因為“僅僅告訴群眾什么是健康行為，這不是 健康教育，??”[5]

主要包括：評估健康需求，設計“健康促

進”規劃，規劃的組織與實施，評估其效果，組織 與協調，開拓資源，健康傳播。

國 外 網 絡健 康 信息 搜 尋 行為研究 及其對 我國 的 啟 示

受教育程度、收人高的用戶更喜歡 , 從網絡獲雌康信息, 且能更好的搜尋利用高質量的信息[6-10]

很少與調查對象進行深度訪談

純量化數據難以完全解釋影響 網絡健康信息搜尋行為 的深層因素

調查對象的合適與 否會對調查結果 田 技直接纖向

我國到 目 前為止對常見病的 網絡健康搜尋行為方面 : 的研究還是一□ 片空白

國外醫務人員健康信息素養培訓案例分析 200 9 年1 2 月 18 日衛生部公布的 5首次中國居民健康素養調

查報告 6 顯示, 我國公民僅 6.4 8 % 具備基本健康素 養[.] “中國醫師協會的調查發現, 在逐年遞增的醫 患糾紛中, 因醫生技術原因引起 的醫療事故不足 0 % , 而 8 0 % 的醫患糾紛源于醫生和患者溝通不夠 或醫療服務過程中的不足, 其中信息交流不暢!不 告知患者健康相關信息!不尊重患者等是主因”這 些數據提示醫務人員的健康信息素養有待提高 1.2

應建立提供高質量!權威信息的門戶網站, 目

前我國在這方面的投人還遠遠不足 “患者通過網絡 查詢健康相關內容時只能利用百度百科等資源, 而 這些資源缺乏系統性和權威性, 有可能對患者造成 誤導, 延誤病情 ”因此應由衛生部!中華醫學會等 權威機構發起, 政府加大投人建立起我國的 /M e d-l i nePl us 0 網站, 服務社會 "

基于 一 神經 網絡的居 民健康信息素養評價模 型研究

。現代研究也已經證明 , 個人在面對健康信息時

表現出來的信息素養水平會直接影響其健康狀況川。么 刀 年美國醫學圖書館學會 田 , 將信息素養與健康素養 玩

兩個概念融合在一起 , 首次提 出了健康信息素養 刊 坦 , 川 的概念。在國內對于健康信

息素養的研究 , 多是從理論角度探討居民健康信息素 養教育與服務、圖書館與健康信息素養培養等方面的 問題 〔 '一〕, 而對于居民健康信息素養的調查、評測、數據分析等方面研究 , 則鮮見相關研究報道。

健康信息易讀性研究進展

健康傳播承擔著引導公眾建立健康生活方式和 良好行為習慣的重任，健康信息是其職能發揮的最 主要資源 隨

易讀性不僅在于易懂，更重要的是激發人閱讀的興趣，這主要靠信息的趣 味性與人情味 以

群眾自我保健意識增強，更加迫切地希望獲得易讀的健康信息，因此開展健康信息易 讀性研究成為當前健康傳播的迫切需要

居民健康信息行為評價指標體系的構建

。健康是人類生存的基礎，隨著社會 的進步和經濟的發展，人們對健康越來越重視，對健 康信息需求量與日俱增，而居民的身體健康狀況與 健康信息行為息息相關。衛生部在 “2012 中國衛生

論壇” 上發布了 《 “健康中國 2020” 戰略研究報告》，報告中明確提出要“以實現社會經濟與人民健康協

調發展為目標”，“健康中國” 的提出表明政府部門更 加重視公民身心健康，進一步提升公民健康信息行 為也將勢在必行

人們在做選擇和判斷之前都要進行信息查詢。而研究者更關心的則是對于某個任務來說獲取的信 息量得多少以及最終的獲取結果。，KELLER 等[12] 提出，綜

合醫學素養的文獻研究發現：健康素養的提高有利 于患者掌握病情，尤其是配合藥物治療。評價指標體系，包括四個維度：信

息基礎知識、信息處理能力、改進學習的能力和信息 意識。馬偉君[19] 通過建立 “信息－知識－信念－行

為” 模型，對代謝綜合征農民患者進行健康教育，通 過健康教育發現患者的疾病認知及健康行為優于教 育前，各項監測指標有所改善。

老年人網絡健康信息檢索行為實驗研究

健康狀況 網絡熟悉程度和網絡健康信息的可信度是老年人日常利用網絡獲 取健康信息時考慮的主要因素

隨著計算機網絡等先進技術在衛生保健方面 的應用 健康信息網絡化及老年人醫療保健財政負擔 加重，關于老年人利用網絡查尋和利用健康信息的行 為研究，得到了更多學者的重視

美國網絡健康信息用戶獲取行為的影響因素研究

民通過互聯網獲取大量健康知識

以及醫療保健信息 借以指導自身的保健和求 醫行為 成為一種趨勢 各種網絡醫院 健康 教育和健康網站以及專業醫療信息數據庫 不

僅被醫務人員所利用 也為社會成員獲取健康信息和知識提供了方便快捷渠道

要注重網絡健康信息的宣傳和普及 由于

網絡的隱匿性 開放性和便捷性特點 為網民尋 求幫助提供了便利 因此 我們要廣泛宣傳和普 及健康教育 改變主體健康認知 使其積極面對 心理不適 積極尋求健康信息的幫助 然而傳統 的健康信息咨詢也不可替代

提高健康信息服務質量 網民尤其是低

學歷 低收入群體這類網民對在現實生活中獲 得幫助的滿意度較低 通過網絡獲取健康信息 很積極 這是因為網絡可以建立一種不受年 齡 職業 地域和外表等因素影響的人際關系 增加個體認同感和歸屬感 而且網絡獲取信息 的成本比較低 但是目前網絡并不能成為網 民健康信息咨詢的主要途徑 網絡健康信息資 源的真實性 可信性和網民表達的準確性都會 影響網民對自身健康的判斷 求助于醫生依然 是網民的主要途徑 網絡只能作為補充

面向公眾的網絡醫療健康信息質量分析

網絡醫療健康信息存在來源龐雜、質量參差不齊等問題。另一方面，醫學科學所含信息量遠超過其他學科,占據自然科學各科之首，其復雜

Thedosioul [1] 認為公眾用戶在利用

網絡搜尋醫療健康信息時會產生以 下問題：可能購買有潛在危害的藥 物；可能會在沒有科學支持也沒有 益處的產品或診斷程序上產生不必 要消費；可能放棄被證明有效的治 療程序而采用非主流方法；部分網 站可能包含涉及倫理問題的建議或 觀點。

面向公眾的網絡醫療健康信息源

專業網站

自媒體

開放性資源

綜合服務網站 大量虛假廣告和醫療推廣依舊

泛濫。因此，推進醫療信息搜索引 擎發展，通過競爭，利用好大數據 時代的技術向前掌握用戶的搜索訴 求，向后掌握垂直的醫療數據，才 是消除信息源龐雜的第一步。

農民： 信息素養研究領域被忽視的群體

研究主要針對高校，農民信息素養研究沒有引起 足夠的重視，當然也沒有進入主流研究領域。

按照戶籍統計，中國的農村人口現有9.4億，從 現實的居住地統計，現有真正長期居住在農村的農 民大概是7.5億【17】。農業與農村人力資源的巨大潛 力，是中國經濟持續發展的重要保證和驅動力量。

中國

農民長時間處于信息封閉半封閉的狀態中，擁有落 后的信息觀念和散漫的生活習慣，農民信息素養偏 低，亟待提高。但奇怪的是，面對如此狀況，為什么 研究人員不想方設法來提高農民信息素養？為何農 村問題相關研究專家偏少？為何大部分學者不愿觸 碰這個領域？對于農民信息素養的培育與提高，筆 者認為圖書館界責無旁貸。能夠真正解決現實問 題、促進社會發展與進步的研究，才會更有價值、農民信息素養的提高亟待學術界可持

續性的關注及相關研究成果的推動，從而實現理論 的提高及實踐工作的開展。

政府單方面的意愿，沒有引起農民的共鳴。

網 絡健康信息 傳播的 信息 質量問 題 思考

如 國外 比較常用的健康信息

農村健康信息傳播過程要素探析

CCTV10頻道的《健康之路》為例,該欄目每次請一位醫學專家到演播室做嘉

賓,圍繞有關衛生與健康的一個主題,直接回答觀眾的問題。該欄目無論從信

息質量還是制作水平上說都堪稱一流,但對農村受眾來說,這種枯燥、說教式的傳播很難得到村民的歡迎

相對農村居民而言,許多健康類節目總是充滿著大量專業醫療術語,而中

醫養生類節目中大量的中藥藥材生僻的名稱也是讓許多農村受眾頭大。收看電

視健康類欄目,就要求接收者有一定的文化水平,從而能夠理解健康信息的含

義。大量虛假廣告的存在,也使得很多村民對醫藥廣告抱有很大的警錫。“鴻茅藥酒”該醫藥廣告為例

至于健康方面的問題我還是不太相信電腦里講的,還是看 醫生比較保險。

宗族是建立在血緣關系的組織,組織內部的互幫互助在健康信息傳播方面，主要表現在“求醫問藥”式的信息獲取上,在個體需要健康信息時,常常面臨

知識、能力、以及獲取范圍的有限等一系列障礙,親屬的加入無疑大大拓展了

信息獲取的范圍,除此之外宗族親屬也參與相關的健康信息決策。

村民在這些藥物信息的追求中“有效性”是其首先要考慮的因素,但是“有

效性”并非代表了科學性,很多時候患者很難忍受“有效性”所帶來的誘惑，而這也是滿姑丈夫忽視藥物的副作用的原因。小黑板的宣傳欄,張醫生還經常會將一些

健康知識摘抄到宣傳欄中,告知過往的村民。

黑板上的信息宣傳,由于距村民生活地有一定距離,同時

里面的信息內容主要摘抄于《健康報》與村民自身所需求有一定的差異,因此

在調查中大部分村民對此不太了解。一些具有較高文化且與外面世界

接觸較多的村民表示:自己也曾對醫生的話抱有懷疑的態度,有時自己也想試著

用商量的態度與醫生交流自己的病情,但是由于自己缺乏相應的專業知識和醫

療技能,自己所說的話,醫生只是用一種不太在意的態度傾聽或者因時間的迫 切而粗暴打斷傾聽的過程

打發空閑時間的活動是:看電視、打牌、聊天

等

健康信息的需求主要有:疾病的預防、健

康的維護、治療信息的獲取、醫療政策的支持。

在農村卻因為地域的不同,疾病的種類也有所不同,而電視渠道的健康內容

是很難滿足這一點的。

隨著農村貧富差距的進一步擴大,村民能力水

平的差異,經濟條件較好,文化程度較高、學校能力較強的村民能有機會較早 的接觸到互聯網等新媒介,并且學會相關的查詢技能從而實現自己健康信息的

獲取。而另一方面對于那些經濟條件不佳,缺乏較強學習能力的村民而言是享

受不到“信息高速”所帶來的健康信息，農民信息素養研究

具有較髙信息素養的農民可以從根本上促進農村信息化和新農

村建設。

實現終身學習的一種信息時代公民必備素養的過程。

彭國莉第一次把農民的信息素質與信息素養結合起來,從新農村建

設的角度,需要解決農民信息素養較低的現狀。

面對

名稱各異的信息服務，因成效不是太明顯，久而久 之，農民對此活動的開展從最初的好奇 → 觀望 → 嘗 試 → 失望 → 淡漠。

第二篇：健康教育筆記

健康教育筆記

當今社會，大多數家庭都是獨生子女，所以父母對孩子都是百依百順，從而形成了孩子飯來張口、衣來伸手的習慣，那么，對于幼兒園的孩子來說，必須從小做起，養成他們良好的生活習慣，懂得自己的事情自己做，還要加強自我保健的能力，提高身心健康水平。教師為他們提供良好的保育和教育則有利于幼兒形成有益終身的健康行為方式。

首先，在幼兒健康教育的過程中，必須豐富幼兒的健康知識，教給幼兒促進和保持健康的方法行為，從而使幼兒養成良好的生活習慣，衛生習慣和體育鍛煉習慣，我們可以用豐富的知識、動作和行為練習、講解示范、體育游戲，訓練行為，培養習慣等方式進行。

通過戶外體育區域活動、遠足活動、戶外體育游戲促進幼兒大肌肉發展達到肌體的有效鍛煉：幼兒能較協調地走，跑、跳，屬于中等水平的約有70%，學會了一個跟著一個走成圓圈，學會了做模仿操等。小肌肉動作方面，多數幼兒小肌肉發展不夠靈活，表現為有的幼兒不會系紐扣等。

通過成人對幼兒的精心保育和向幼兒進行自我保健教育，提高幼兒自我保護意識，從而使幼兒適應外界變化和抵御疾病能力的增強。但游戲中，自我保護意識不強；季節變化，不懂得自行增減衣。

幼兒的自我服務能力普遍較低。穿衣、整理床上用品較為困難，飯后漱口、擦嘴的常規有時仍需老師不斷地提醒。通過創設寬松和諧平等民主的班級氛圍，開設各種游戲區域活動培養幼兒活潑開朗的性格，增強自信心，促進交往能力的發展，使幼兒形成良好的個性。

第三篇：健康教育筆記

專題一 健康及其影響因素

第一節 現代健康概念

一、健康新定義

健康不僅指沒有疾病和不虛弱，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好、道德健康和生殖健康5個方面。----WHO 2000年

軀體健康：指人體各組織器官的形態結構完好，功能正常；

心理健康：其核心內容為情緒穩定，感情豐富，人際關系和諧，有幸福感。

社會適應性良好：①能適應復雜的社會環境，無論在對自己有利還是不利的環境中，都要能夠頑強地生存，并作出一定成績。②能勝任個人在社會生活中的各種角色。

道德健康：能按社會道德行為規范約束自己，支配思想和言行，有辨別真偽、善惡、美丑、榮辱的是非觀念和能力。

生殖健康：指生殖系統功能完好，生育力正常，無性病，并有性器官保健和預防性病的基本知識。

以上即為健康的新定義，它標志著人類健康觀的重大轉變，把健康從單純的醫學范疇拓展到心理學、社會學的范疇。

二、大學生健康的目標

有力的心臟，聰慧的頭腦，勻稱的體形，強健的體魄，規律的睡眠，充沛的精力，良好的免疫，和諧的人際，美好的心境，快樂的生活。

三、亞健康

定義：是介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態。

具體表現：①身心有不適感，但檢查指標無異常。如感覺疲勞、多夢、煩躁不安、口干口苦、食欲不振、便秘等癥狀，但是在醫院里經各項檢查均未發現異常。②無癥狀，但檢查指標有輕微異常。如血壓、血脂、血糖、血尿酸等輕度增高。

常見原因：過度疲勞、工作壓力大、生活習慣不良、免疫功能下降等。

預防要點：據調查發現，現代人群中符合WHO健康標準者僅占15%，病人占15%，亞健康者高達70％，因此預防和糾正亞健康，是本世紀健康工作的重要內容。在生活中應牢記預防亞健康的“十字方針”——平心、減壓、順鐘、增免、改良。

第二節 影響健康的因素

一、不良行為和生活方式

是影響現代人健康和壽命的主要原因。包括抽煙、酗酒、吸毒、不良飲食習慣(節、偏、過食等)、不良性行為(性生活過度、性濫交)、缺乏運動等。

1、吸煙：煙草中含有多種有害物質和致癌物，如尼古丁、焦油、一氧化碳、亞硝胺、苯并芘等，故長期吸煙可導致肺癌、肺氣腫、高血壓、動脈硬化、脈管炎等嚴重疾病。

2、長期或大量飲酒：能損害肝臟、口腔、胃腸、大腦等器官，誘發酒精肝、肝硬化、胰腺炎、胃炎、潰瘍病、記憶力減退等，并釀成交通事故。

3、吸毒：會極大的危害身體和心理健康，并影響社會治安。

4、不良性行為：性生活過度→陽痿、早泄、體虛等；性濫交(如賣淫嫖娼、多偶性交)→性病傳播。

5、不良的飲食習慣：節、偏食→消瘦、貧血、生長發育遲緩、免疫力下降等；過度飲食→肥胖、痛風；火鍋燒烤麻辣燙等刺激性食物→胃粘膜潰爛和出血。

6、缺乏運動：會引起身體機能退化、體弱多病，尤其易患高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、痛風等。

最先通過調查證明生活習慣影響健康的是美國保健學家畢洛克，他和課題組成員對7000名成年人隨訪觀察了五年半，用大量事實證明長壽與6種良好的生活方式有關——①三餐定時定量，不吃零食；②每天做三次和緩的運動；③每晚睡眠7-8h；④不吸煙；⑤飲酒不過量；⑥保持正常體重。具備這6種良好生活習慣的人，其平均期望壽命比只有3種或3種以下的同齡人高53％。為此1979年美國保健福利部提出了“第二次公共衛生革命”的口號，向全民推薦6項有益于健康的生活方式，即不吸煙，少飲酒，注意營養，適量運動，定期體檢，遵守交通規則。

強調：健康的生活方式應從兒童和青少年開始，因為高血壓、糖尿病、冠心病、痛風等現代文明病是當前影響人類健康的主要疾病，盡管大多數發病在中年，但許多與之有關的不良生活方式在兒童、青少年時期就已經形成，從而為今后患病埋下禍根。

二、不良性格和情緒

除了影響生活、學習、工作、人際交往等，還可引起神經癥、高血壓、冠心病、癌癥、甲亢、胃潰瘍等疾病。

三、病原體感染

在生活中經常發生，其危害是引起傳染病、寄生蟲病和各種感染，從而削弱健康。由病原體引起的疾病統稱感染性疾病，其中以細菌和病毒引起者最常見。

1、常見的細菌性疾病：

肺結核（發病率高，故凡是咳嗽2周以上，尤其是痰中帶血者，應及時去醫院檢查是否患了肺結核，以便及時治療）、肺炎、流腦、尿路感染、菌痢、闌尾炎、皮膚癤癰、傷口化膿等。

盡管細菌病常見，但由于對抗生素敏感，故能獲得有效治療。

2、常見/重要的病毒性疾病：

流感、感冒、麻疹、甲肝、乙肝、腮腺炎、帶狀皰疹、脊髓灰質炎、狂犬病、艾滋病等。病毒性疾病的特點：發生率高(占傳染病的80％)、傳染性強、傳播范圍廣、死亡率高、缺乏有效防治藥，所以病毒是威脅人類健康的重要生物學因素，臨床上對病毒性疾病非常重視。

四、人體免疫力下降

免疫力：人類針對病原體、致癌物等各種致病因子的抵抗力。由吞噬細胞和抗體等構成，在防病中起著極為重要的作用。人被致病因子侵襲后，患病與否，除了病因的量和毒力外，更重要的是取決于本人免疫力的強弱。

提高免疫力的方法：接種疫苗(是預防傳染病的主要手段，目前已經有很多傳染病可采用疫苗進行有效預防)、體育鍛煉、合理營養等。

五、遺傳

1、父母的體質狀況與壽命：對子女體質和壽命有直接影響。

2、家族遺傳性疾病：遺傳病對后代健康和壽命的影響是肯定的。迄今為止，已有4000多種疾病被證明與基因有關，除了白化病、血友病、紅綠色盲等經典遺傳病以外，目前還發現高血壓、糖尿病、癌癥、精神病、近視眼、痛風等嚴重困擾人類健康和生活質量的常見病，也有遺傳因素在起作用。例如，高血壓和糖尿病都是多基因遺傳病，約半數高血壓患者有家族史，據臨床統計

其子女高血壓患病率

雙親均為高血壓者： 46％ 一方有高血壓者： 28％

雙親均正常血壓者： 3％

預防方法：加強婚前技術指導，開展遺傳咨詢、孕前產前檢查、遺傳病篩選等。

六、環境因素

1、自然環境：陽光、空氣、水、土壤、噪聲等。

（1）嚴重的環境污染→癌癥、胎兒畸形、基因突變以及免疫力和生殖功能下降。（2）生活環境的水土中某些化學元素過量或不足→人體生理功能紊亂，形成疾病。例如：缺碘----地甲（粗脖子病）；高氟----氟骨癥；低氟----齲齒。

2、社會環境：政治制度、經濟條件、文化教育、人口狀況、風俗習慣、科技發展等。

七、衛生保健服務

是維護和促進健康的重要保障。其內容包括對人群進行健康教育、開展預防接種、婦幼保健、定期體檢、政府向國民提供基本的治療藥物等措施。

知識拓展：窮國富國平均壽命差距驚人 2010.3.15《青年參考》

————————————————————————————————— 排位 國家平均壽命(4舍5入)主要原因

————————————————————————————————— 1 日本 82 健康合理的飲食(魚奶蔬果)和良好基因

２ 意大利 80 健康合理的飲食

３ 美國 78 良好的醫療保健服務、國民較高的保健意識

４ 巴西 72 ９０年代以來幼兒死亡率下降了65%,均壽↑了６歲 5 俄羅斯 66 均壽居歐洲國家之末，與嗜好酒煙等有關 6 海地 61 25％的新生兒出生時體重不足

７ 塞拉利昂 55 是全世界孕產婦和幼兒死亡率最高的國家

８ 斯威士蘭 48 艾滋病泛濫；醫療保健知識貧乏

９ 津巴布韋 46 同上

安哥拉 38 生活貧困；傳染病流行

—————————————————————————————————————

中國人平均壽命(人口普查資料)2000年：71．40歲，2009年：73．05歲。

健康名言：

? 健康是1，事業、地位、愛情、金錢??都是0，只要有了1，你可以在后面 增加任何多個0。若是沒有健康這個1，后面的0再多也沒有用！

? 聰明人投資健康，明白人愛護健康，普通人忽視健康，糊涂人透支健康。? 金錢不等于財富，沒病不等于健康，吃好不等于營養，預防大于治療，食療大 于藥療。

第三節 在大學生中開展健康教育的目的和意義

通過普及醫療衛生、健康心理、防病和急救方面的常識，強化大學生的健康意識，培養良好的生活習慣，自覺選擇健康的行為與生活方式，提高個人修養和生活質量，促進身心健康的發展。

教育部、衛生部頒布的《學校衛生工作條例》中對大學生健康教育的基本要求：(1)幫助大學生樹立現代健康意識，認識到健康不僅是軀體無病、體格健壯，更應有良好的心理素質和社會適應能力。

(2)普及醫學保健知識，使大學生掌握一些必要的醫學、衛生防病和急救知識。(3)使大學生認識到吸煙、酗酒、不合理飲食、少運動、生活無規律等不良行為和生活方式，是誘發多種疾病，尤其是高血壓、冠心病、惡性腫瘤的重要原因，幫助同學們改掉不健康的行為與生活方式。

(4)使大學生意識到健康是當代人成才的重要物質基礎，獲得健康是每個公民的權利，要多做有利于自己、社會、子孫后代和環境保護的事情。

復習思考題

1.詞解：健康、亞健康

2.預防亞健康的“十字方針”是什么？

3.影響健康的常見因素有哪7個方面？哪些不良行為和生活方式對健康有影響？ 4.哪些疾病的發生與遺傳因素有關？如何控制遺傳病和出生缺陷的發生？ 5.何為免疫力？增強免疫力的方法主要有哪些？ 6.大學生學習健康教育的目的和意義。

專題二 大學生中常見的心理疾病

前 言

一、當代大學生心理問題的現狀：

調查表明：（1）當代大學生最欠缺的是心理素質，具體表現為意志薄弱，缺乏承受挫折的能力、適應能力和自立能力，缺乏競爭意識和危機意識，缺乏自信心，依賴性強。（2）心理疾病已成為大學生的主要疾病。其中以神經衰弱、恐懼癥、焦慮癥、強迫癥、抑郁癥和情感危機為主。典型案例：馬加爵、盧剛、楊元元??

二、我國“世界精神衛生日”宣傳活動的主題

2000年：健康體魄+健康心理=美好人生 2001年：精神衛生：消除偏見，勇于關愛 2002年：精神健康從了解開始 2003年：抑郁影響每個人

2004年：快樂心情，健康行為——關注兒童青少年精神健康 2005年：心身健康、幸福一生 2006年：健身健心你我同行

2007年：提倡心理咨詢，促進精神健康 2008年: 暢想希望，共鑄彩虹 2009年：行動起來，促進精神健康 2010年：溝通理解關愛，心理和諧健康

第一節 大學生心理健康的標準（結合教材P24-26學習理解）

1、身心感覺良好

是判斷心理健康的基本條件。具體表現：精力旺盛，神清氣爽，開心滿意，對生活充滿希望。

2、智力正常，并能保持濃厚的學習興趣與求知欲望

為衡量大學生心理健康的首要標準。智力正常的大學生，能從學習中體驗到快樂與滿足。觀察力強，注意力集中，記憶良好，想象力豐富，語言流暢。

3、心理行為符合年齡特征

即認識、情感、言行舉止等與年齡基本符合。若嚴重偏離(例如過于老成、幼稚、依賴以及喜怒無常的行為等)即可能是心理不健康表現。

4、愉快穩定的情緒

①愉快情緒占主導；②情緒穩定性好，善于控制和調節。

5、適應能力強

①能處理好個人與現實環境的關系；②始終與社會保持良好接觸；③生活理想不脫離現實，并能面對現實修正自己的需要和欲望，以求得與社會協調一致；④新生要特別注意對大學生活的適應。

6、正確的自我評價與接納

①能正確認識、了解自己，自我評價客觀；②有切合實際的志向水平；③有愉悅的接納態度，并做到自尊自愛適度，謙而不卑，自信樂觀，揚長避短。

7、堅強的意志

體現在自覺性高、果斷性強、堅韌性大、自制性好。舉例：周婷婷、林肯、王選

8、人格健全

健全人格的標志：舉止言談、待人接物、情感反應、意志行為都符合社會的價值觀念和道德規范。有積極向上的人生態度，樂觀開朗的性格，人際關系和諧，助人為樂，見義勇為。

9、人際關系和諧

樂于交往；客觀評價；取長補短；給予并接受愛和友誼；團結協作。案例討論：

正確理解和運用大學生心理健康標準：自學教材P26-27

第二節 人格障礙（自學以下內容）

一、人格障礙

又稱病態人格，是一種人格發展的內在不協調，其表現十分復雜，大致可分為以下7類：

1、偏執型人格

發生率高，較嚴重。表現特點：主觀、片面、固執、多疑、報復心強、心胸狹隘、好嫉妒，對自己能力估計過高，慣于把失敗歸咎于別人，對批評和挫折過分敏感，對羞辱和傷害缺乏寬容，長期耿耿于懷。容易將別人無意甚至友好的行為誤解為敵視或輕蔑，在工作和生活中經常與他人發生摩擦。具這種人格的人在家里與親人不和睦，在外面與朋友、同事相處不融洽。

2、分裂型人格

較常見。表現特點：冷淡、退縮、孤僻、膽怯、沉默、怪癖和不愛社交，常有奇異的信念，如相信透視力、心靈感應、特異功能和第六感官等，常沉溺于幻想之中；缺乏進取，凡事漠不關心，回避競爭性環境。具有這種人格障礙的大學生，在孤獨的環境中能夠適應，甚至可以在學業上做出突出成就，例如中外一些藝術家、哲學家和自然科學家中也有分裂型人格的。但在人多的場合，特別在帶有頻繁交往或合作性質的工作中，由于與他人不能相容，因而很難適應。

3、反社會型人格

多見于男性。表現特點：行為不符合社會規范，經常違法亂紀，對人冷酷無情。以男性為多。缺乏正常的人間友愛、骨肉親情和罪惡感，放蕩、無法無天，常常有沖動和攻擊行為。屢教屢犯，并以損人不利己的結局告終。大學生中的反社會性人格主要表現為經常說謊、逃學曠課、抽煙酗酒、偷盜賭博、破壞公共財物、無視家教校規、以惡作劇為樂。概括起來，反社會型人格障礙的人有“七無”特征：①無社會責任感；②無道德觀念；③無恐懼心理；④無罪惡感；⑤無自控自制的心理能力；⑥無真實或真正感情；⑦無悔改之心。

4、情感高漲或低落型人格

表現特點：以某種突出的情緒狀態占優勢，可以是情緒低落、抑郁，也可以是情感高漲，還可以是兩者交替出現。與正常人不同的是這種人的情緒變化與外界環境沒有關系，常使周圍人莫名其妙。

情感高漲型人格表現為精神振奮，樂觀歡愉，笑口常開，對生活感到莫大的樂趣，但做事想當然，或憑空設想，匆忙結論，或草率從事，有始無終，常給人一種盲目樂觀、不自量力的感覺。情感低落型人格表現為情緒持續低落、壓抑、多愁善感。他們精神不振，寡言少語，過分擔憂，對任何事情都感到困難重重、無能為力和難以預料結局，對生活的看法充滿悲觀愁情，成天抱怨命運。林黛玉就是抑郁型人格的典型代表。還有一種叫環性情緒人格障礙，特點為情緒變化極不穩定，常在情緒高漲和低落之間變動，交替出現。情緒高漲時，顯得異常愉快、活躍、積極，易于做出種種 6

承諾，對活動充滿信心；情緒低落時，則顯得寡歡、愁悶、失去信心，視承諾為負擔，有時會做出一些不明智的決定和舉動，甚至眼睜睜坐失良機。兩種情緒變化間隙，有可能會有一個比較正常的時期，但較短暫。一般講，環性情緒人格障礙比上述任何單種不良情緒在一生中占優勢的人格障礙更為嚴重。

5、爆發型人格

又稱沖動型人格障礙，主要表現為情緒容易突然變化，常因微小的精神刺激而突然爆發非常強烈的憤怒情緒和沖動行為，稍不如意就火冒三丈，與人爭得不可開交，甚至破口大罵，出手打人。自己完全不能控制，旁人也勸不了。在間歇期人恢復正常，并且對發作時的所作所為感到懊悔，但卻不能防止再次發生。

6、強迫型人格

表現特點：刻板固執，做事循規蹈矩，墨守成規，不會隨機應變。由于內心深處的不安全感導致過分謹慎，生怕犯錯誤。非常優柔寡斷，遇事難以做出決定。處處謹小慎微。愛好不多，但清規戒律不少。過分節儉甚至吝嗇。

7、衰弱型人格

表現特點：缺乏信心和主動精神，被動地服從別人；精力不足，易疲勞，常為小事傷感，缺乏生活的樂趣。多發生于神經衰弱和焦慮癥患者。

大學生中嚴重人格障礙的不多，但患有輕、中度人格障礙的不少，需要及時調適和治療。

第三節 大學生中常見的心理疾病

一、神經癥（結合教材P45-46學習理解）

概念：過去稱神經官能癥，是一組以恐懼、焦慮、強迫、疑病或神經衰弱癥狀為主要表現的非器質性心理疾病。起病與工作學習負擔過重或精神刺激有關，但多數患者病前就有一定素質與性格缺陷。

1、焦慮癥

以頻繁發作的焦慮、驚恐為特征。其焦慮情緒并非由哪一個人或事引起，找不到具體對象和理由。發作時除了焦慮、驚恐之外，常伴有心悸、出汗、惡心、手腳發涼、大小便緊迫等軀體癥狀。每次發作持續幾分鐘～幾天。

治療原則：心理治療；松弛訓練(自我催眠、深呼吸、氣功等)；服藥。

2、強迫癥

癥狀:反復出現強迫觀念和強迫行為。

強迫觀念：如強迫懷疑、回憶、窮思竭慮、聯想、對立等； 強迫行為：如強迫檢查、計數、清洗等。

治療原則：服藥；心理治療(如轉移療法、橡皮圈療法、暗示療法、口令阻止療法、厭惡療法等)。

3、恐懼癥

癥狀：對某一特定物體、活動或情境產生異常強烈的恐懼反應。多起病于青少年，其發生與以往經歷的挫折和重大精神創傷有關，具有條件反射性質。

4、神經衰弱

是以慢性疲勞、情緒不穩、植物神經功能紊亂為主的一組綜合征。患病率很高，居大學生心理疾病首位。

癥狀：睡眠障礙，頭痛頭昏，腦力遲鈍，注意力難集中，記憶力↓,心煩易倦,對強光、噪聲等敏感。病程較長，病情反復波動。

治療原則：采用心理(放松、自我減壓、勿緊張焦慮??)、藥物（谷維素、安定、抗焦慮藥等）、中醫(中藥、耳針、氣功、推拿按摩、拔火罐等傳統的中醫療法，有一定療效)、理療（如使用腦功能保健儀、經絡導平儀、電磁場儀)等綜合措施，再配合體育鍛煉、體力勞動，才能獲得較好效果。

5、抑郁性神經癥

表現為持續的情緒低落，病程＞2年，常伴神經衰弱癥狀。患者有求治愿望，若及時治療預后較佳，一般不復發。

注意將本病與情感障礙中的抑郁癥相區別。病案分析：

二、精神分裂癥

1、基本概念：是一種最常見和嚴重的精神病，占重型精神病人的60%±。好發于青壯年。病因有遺傳、體內生化物質紊亂、個性不良、社會因素等。病程數月～數十年。未及時治療者病情常反復發作或遷延不愈。

2、主要癥狀：

(1)早期表現：多數人起病較隱伏，逐漸出現不守紀律、孤僻冷淡、寡言少語、呆坐或無目的漫游，過多思慮、鉆牛角尖、無故發脾氣、學習成績或工作表現一落千丈等。

注意識別，以便及早就診！

(2)思維障礙：胡思亂想，說話離譜，想法荒誕離奇，空想妄想，推理判斷障礙。

(3)情感障礙：①情感淡漠：對外界興趣減退，疏遠同學親友，冷漠無情，獨處；②情緒多變：既可因無端小事傷心落淚或勃然大怒，也可無緣無故喜悅。

(4)意志行為異常：遲到早退，逃學曠工，得過且過，無進取心，生活懶臟亂，行動粗暴，無故罵人等。

(5)感知覺障礙：如頭部重壓感、液體流動感、身體漂浮、頭軀分離等。常有幻覺(幻聽、視、嗅、觸)，其中以幻聽最常見，并出現與之有關的行為。

(6)性格改變：敏感多疑,沉默少語,專橫殘暴等。

(7)自知力缺損：患者對自己的病態體驗堅信不疑，常否認有病而拒絕就醫。

注意：本病在早期常不易發現，或被誤認為是性格有問題或不求上進等。往往要經數月或數年后病情發展較嚴重時才被診斷出，但此時療效已較差矣！

切記：治療越早，療效越好；病程越長，療效越差。

三、抑郁癥

屬于一種情感性精神疾病。近年來發病率顯著增高，謂之“心理感冒”。1.病因：

(1)遺傳背景：導致大腦內5-羥色胺及去甲腎上腺素的功能低下。此為主要病因。通常將由遺傳背景引起的抑郁癥稱為內源性抑郁癥，治療較困難。

(2)心理社會因素：如天災人禍、失戀婚變、事業挫折、矛盾糾紛等。多為發病的誘因。通常將由心理社會因素引發的抑郁癥稱為反應性抑郁癥，療效較顯著。

(3)軀體因素：如腦中風、癌癥、帕金森病、更年期、產后等，稱繼發性抑郁癥，治療較容易。2.臨床表現

典型癥狀：“三低” + “六無”

“三低”：

①情緒低落：悲觀失望，生活興趣大減，有強烈度日如年、生不如死之感，甚至自殺，這些癥狀常常有晨重夜輕的規律。

②思維遲鈍：思維緩慢、閉塞，嚴重時頭腦里一片空白。

③動作和語言減少：不想動，說話少，回避社交，落魄潦倒，失眠。六無：無興趣、無希望、無助感、無動機、無價值、無意義。

病程：本病有多次發作特點(以4-6次居多)，每次發病短者2～3月，長者1～2年。預后一般良好，但也有少數人(15～20%)病程延續多年，久治不愈。

3.防治原則

(1)治療以服藥為主。常用百憂解、博樂欣、丙米嗪、多慮平。對有強烈自殺傾向者臨時采用電休克治療。

(2)癥狀消失后應繼續用藥至少半～1年，以預防復發；

(3)心理治療：對于由精神因素致病的患者有明顯療效，但要與服藥相結合。(4)家庭與社會的支持 病案分析：

第四節 增進大學生心理健康的途徑（自學）

1、主動學習心理衛生知識

2、建立良好的人際關系

3、積極參加社會實踐活動

4、塑造健全的人格

5、增強心理自我調節能力

6、培養生活情趣、制造歡樂氣氛、豐富業余文化生活

7、及時尋求心理咨詢或治療

附：心理健康網站介紹

1、中國大學生心理健康與咨詢網 海之濱心理健康中心

2、精神健康網（首頁上就有抑郁癥、精神分裂癥、強迫癥、恐懼癥、焦慮癥、神經衰弱、失眠癥、癲癇等常見心理疾病的專欄）

復習思考題

1.簡述大學生心理健康的標準。2.人格健全的標志是什么？

3.心理素質高、人格健全的大學生有哪些個性特征？ 4.偏執型與分裂型人格障礙各有何表現？ 5.什么是神經癥？有哪幾種常見類型？

6.試比較焦慮癥、強迫癥、恐懼癥、神經衰弱的癥狀特征。7.患精分的大學生在早期多有哪些表現? 8.列舉精神分裂癥的主要癥狀。

9.試述抑郁癥的病因、典型癥狀、防治原則。

10.在生活中，你可通過哪些途徑來增進自己的心理健康？

專題三 營養與健康

基本概念——

營養：指機體攝取、消化、吸收和利用食物來維持生命的過程。營養是一種全面的生理過程，而并非指某一種養分。

營養素：指食物中對機體有生理功效的物質，即維持生命的物質基礎。可概括為七大類，即蛋白質、脂肪、糖(碳水化合物)、無機鹽(礦物質)、維生素、水和食物纖維。

第一節 營養素的主要作用及其缺乏癥

結合教材P54-61學習。

一、蛋白質

1、生理功能：

(1)維持組織生長、更新和修復

(2)通過合成血漿蛋白、酶、激素等，調節生理機能(3)構成抗體，參與免疫(4)供給熱能

2、缺乏癥：①生長發育遲緩；②抗病能力下降；③傷口和骨折愈合緩慢；④水腫甚至腹水。

二、脂肪(1)供給熱能

(2)構成細胞膜、固醇類激素、維生素D等(3)促進脂溶性維生素的吸收(4)改善食物的感官性狀和風味(5)維持體溫和保護臟器

三、糖(碳水化合物)

1、生理功能(1)供給和儲存能量

(2)構成機體的重要物質，如DNA等(3)維持脂肪正常代謝，保肝解毒等

2、缺乏癥：主要是低血糖癥狀，如頭昏、乏力、出冷汗、反應遲鈍等。

四、礦物質(無機鹽)人體內存在的有幾十種，約占體重5％。其中含量較高的有鈣、鎂、鉀、鈉、磷、硫、氯等7種，稱常量元素；其他如鐵、銅、碘、鋅、錳和鈷等，由于量很少，故稱微量元素。微量元素在體內含量雖小，但是對于維持生命活動、促進健康和正常生長發育等起著重要作用。

重要礦物質的生理功能、缺乏病、來源：(1)鈣 生理功能：

①組成骨骼、牙齒的結構的重要成分；②維持骨骼肌、心肌的收縮，平滑肌細胞活動及神經興奮性；③參與血液凝固過程。

缺乏癥：幼兒——佝僂病，成人——骨質疏松癥。

± 10

來源：奶和奶制品（是鈣的最佳來源，其鈣含量豐富，吸收率也較高）；連殼吃的小魚蝦；豆類、綠色蔬菜等。

(2)鐵

生理功能：構成血紅蛋白的主要原料。

缺乏癥：①缺鐵性貧血；②心理活動和智力發育損害以及行為改變，如煩躁易怒、智商低、異食癖等。

來源：動物血、肝、腎、大豆、黑木耳、芝麻醬、瘦肉、紅糖、蛋黃、干果等。(3)鋅

生理功能：與體內200余種酶的結構和功能有關，從而發揮多種重要生理功能，如參與核酸復制和蛋白質、雄激素合成；增強抗病能力；調節胰島素活性等。

缺乏癥：味覺減退，食欲不振，生長發育遲緩，免疫功能低下，傷口愈合緩慢等。來源：貝殼類海產品、紅色肉類、動物內臟、干果類、谷類胚芽和麥麩等。(4)碘

生理功能：作為甲狀腺激素的合成原料，從而促進體格和智力發育。缺乏癥：幼兒——呆小癥；青少年及成人——甲狀腺腫大。

來源：海鹽和海產品。由于邊遠山區食物含碘量低，故呆小癥和甲狀腺腫的發病率也較高。我國為了消滅碘缺乏病，強制性推廣碘化食鹽。

五、維生素

是一類具有生物活性的低分子有機化合物。需要量雖小，但卻是人體進行物質代謝、維持正常生理功能必不可少的。

絕大多數維生素不能在人體內合成，需要從食物中攝取，所以當飲食結構不良時易造成缺乏。分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類，前者溶解于脂肪和有機溶劑，包括維生素A、D、E、K；后者溶解于水，包括維生素B和C等。

維生素的來源、功能、缺乏癥： 教材P59-60 表5-4

六、水

水是生命的源泉，是人體最重要的營養素。它和氧氣一樣都是宇宙萬物中最為重要的物質，也是機體的重要成分，約占體重的2／3。

主要功能：

(1)構成機體必不可少的材料(2)參與物質代謝和運輸(3)調節體溫(4)潤滑作用

七、食物

包括纖維素、半纖維素、果膠、樹膠等食物成分，是一些人體不能消化的多糖類，主要存在于蔬菜水果中。過去曾被認為是無營養價值的廢料，直到70年代以來，才發現很多慢性病(如高脂血癥、冠心病、肥胖、糖尿病、便秘、大腸癌)的發生與食物纖維攝入量過少很有關。故如今已開始將其作為第七種營養素來認識。

目前已知的主要生理功能有：(1)降血脂(2)防癌(3)預防便秘

(4)控制體重，防止肥胖

第二節 大學生的合理膳食

怎樣吃才算合理呢？

答：遵循“10個要點”+“1個寶塔”。

一、合理的膳食結構

概念：又名平衡膳食，是指飲食中所含的營養成分種類齊全、比例合適、數量充足，能滿足人體生理功能和健康需要，簡言之，就是攝取的營養素同身體的需求達到平衡。為幫助人民群眾合理選擇食物，提高國民健康素質，1997年，中國營養學會制定了《中國居民平衡膳食指南》，經過10年應用，于2007年又進行了修訂。

(一)中國居民平衡膳食指南要點(2007年)1.食物多樣、谷類為主，粗細搭配

2.多吃蔬菜水果和薯類 蔬菜水果能補充維生素、食物纖維和鉀、鈣、鎂等礦物質，并防癌、降血壓血糖、延緩衰老。生活中應做到“每餐有蔬菜，每天吃水果”。

3.每天吃奶類、大豆或其制品 奶類及奶制品主要有鮮牛奶和奶粉，除含豐富的優質蛋白和鈣以外，其他營養素也搭配得十分平衡，故被譽為“最接近完美的全價食品和首選的補鈣食品”。現在提倡男女老少都天天喝，并且250～500ml/天，兒童和青少年，包括大學生，每天最好喝500ml。喝奶后有腸胃不適者改喝酸奶或其他奶制品，如奶粉、豆奶等。

大豆包括黃豆、青豆、黑豆，是蛋白質量含量最高的食物，且富含不飽和脂肪酸及卵磷脂，有防治高血壓、動脈硬化、維護大腦和神經系統正常活動等作用，要經常食用。為了便于消化，豆類食品應當以豆腐、豆漿、豆奶為主。

4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉 現在提倡多吃些魚蝦等水產品，因營養成分較全面，又含豐富的健腦物質，脂肪量還低。按營養學要求，青少年應保證每天1個蛋、100g肉,每周50g肝。

5.減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食

6.食不過量，天天運動，保持健康體重 建議成年人每天進行累計相當于步行6000步以上的活動。若身體允許，最好進行30分鐘中等強度運動。

7.三餐分配要合理，零食要適當

合理的三餐分配一般是早、中、晚餐的熱能分別占總熱量的30％、40％、30％。

8.每天足量飲水，合理選擇飲料

9.飲酒應限量

建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25g，成年女性不超過15g。注：10g酒精的酒量大約為30ml白酒，100ml紅酒，285ml啤酒。附：酒精量（g）換算公式

酒精量＝酒量（毫升）× 酒精含量（%）× 0.8（酒精比重）

例如，某人飲用了100毫升50度的白酒，其酒精飲量則為：100（毫升）×50%×0.8＝40（克）10.吃新鮮衛生的食物

(二)中國居民的平衡膳食寶塔

簡稱膳食寶塔，是根據《中國居民平衡膳食指南》，結合我國居民膳食結構特點設計的，它把平衡膳食的原則轉化成各類食物的重量，并以直觀的寶塔形式表現出來，便于廣大群眾理解和在生活中實行。該寶塔共分五層，以各層的位置和面積反映各類食物在膳食中的地位和應占的比重。

第一層(底層)：谷薯類及雜豆250～400g，水1200ml。

第二層：蔬菜類300～500g，水果類200～400g。

第三層：畜禽肉類50～75g、魚蝦類50～100g、蛋類25～50g。第四層：奶類及奶制品300g、大豆及堅果30-50g。第五層（頂層）：油25～30g、鹽6g。

二、大學生的膳食安排(一)膳食量(日)

大學生處于青春后期，還在長身體，腦力和體力活動又比較大，所以攝入量應比普通成年人多一些，每天的主食應達到400-500g，畜禽肉75-100g，蛋類50-100g，豆類50—l00g，牛奶500mL，蔬菜500g(深淺色各半)，水果200-400g，油脂30g，這樣才能滿足一天中各種營養素的需要。考試期間因用腦用眼過度，睡眠不足，故奶蛋魚和紅黃綠色的蔬菜水果量還可適當增加。

附：主要的健眼、健腦食物

健眼食物：肝、牛奶、魚肝油、蛋黃、枸杞、胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、大白菜、小白菜、空心菜、黃瓜、西紅柿、黃花、鮮棗、梨、橘子等。

健腦食物：牛奶、雞蛋、魚、貝、核桃、花生、芝麻、小米、玉米、瘦肉、動物內臟(心、腦、肝、腎)、辣椒、菠菜、木耳、大豆、橘子等。

(二)大學生食譜示例

早餐：大米粥25g，玉米面饅頭100g，拌菠菜1份，煮雞蛋1個。午餐：米飯150g，木耳肉片1份，茄子炒四季豆1份。晚餐：米飯100g，蔬菜炒蝦仁1份，芹菜炒豆腐干1份。

其他：蘋果1個、香蕉1根；上午課間加餐牛奶250ml；晚自習后加餐牛奶250ml、面包50g；全天飲水≥1200ml。

四、培養良好的飲食習慣

如進餐定時定量、不偏食和過多零食、不盲目節食以求體型美、少吃垃圾食品(如方便面、香腸、臘肉、雪糕、可樂、汽水、煙熏燒烤類等)。

五、注意食品的衛生與安全

盡量避免食用不衛生或含有害物的食品，如激素喂養的黃膳、含鉛量高的皮蛋、含蘇丹紅的咸蛋、打過催紅素的西紅柿、瘦肉精飼養的豬肉、加防腐劑或保鮮劑的水果、乙醇兌制的白酒??。

附： 世界衛生組織(WHO)公布的最佳食品和垃圾食品

2005年，世界衛生組織經過3年的研究和評選，公布了最佳食物的排行榜和十大垃圾食品，供人民群眾選擇食物時參考。

一、最佳食物

1．最佳水果：依次為木瓜、草莓、橘子、柑子、獼猴桃、芒果、杏、柿子與西瓜。

2．最佳蔬菜：首推紅薯，既含豐富維生素，又是抗癌能手。其次是蘆筍、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡蘿卜、薺菜、金針菇、雪里紅、大白菜。

3．最佳肉食：鵝鴨肉化學結構接近橄欖油，有益于心血管。雞肉則被稱為“蛋白質的最佳來源”。4．最佳健腦食物：菠菜、韭菜、蔥、椰菜、菜椒、豌豆、西紅柿、胡蘿卜、小青菜、蒜苗、芹菜等蔬菜，核桃、花生、開心果、腰果、松子、杏仁、大豆等殼類食物以及糙米飯、豬肝等。

5．最佳湯食：雞湯，特別是母雞湯還有防治感冒、支氣管炎的作用，尤其適于冬春季飲用。6．最佳食油：玉米油、米糠油、芝麻油等，將植物油與動物油按1∶0.5的比例調配食用更好。二、十大垃圾食品

1．油炸類食品 導致心血管疾病的元兇(油炸淀粉)；含致癌物質；破壞維生素，使蛋白質變性。2．腌制類食品 導致高血壓、鼻咽癌；增加腎臟負擔；影響腸胃黏膜，致其潰瘍和炎癥。3．加工肉類食品(肉干、肉松、香腸等)含亞硝酸鹽(三大致癌物質之一)；含大量防腐劑(加重肝臟負擔)。

4．餅干類食品(不含低溫烘烤和全麥餅干)含食用香精和色素過多(增加肝臟負擔)；嚴重破壞維生素；熱量過多而營養成分低。

5．汽水可樂類食品 含磷酸、碳酸，會帶走體內大量的鈣；含糖量過高，喝后有飽脹感，影響正餐。6．方便類食品(主要指方便面和膨化食品)鹽分過高，含防腐劑、香精(損肝)；以熱量為主，而營養成分很低。例如方便面是屬于高鹽、高脂、低維生素、低礦物質的一類食物。一方面，因鹽分含量高增加了腎負荷，會升高血壓；另一方面，含有一定的人造脂肪(反式脂肪酸)，對心血管有相當大的負面影響。加之含有防腐劑和香精，可能對肝臟等有潛在的不利影響。

7．罐頭類食品(包括魚肉類和水果類)破壞維生素，使蛋白質變性；熱量過多，營養成分低。8．話梅蜜餞類食品(果脯)含亞硝酸鹽(三大致癌物之一)；鹽分過高，含防腐劑、香精(損肝)。9．冷凍甜品類食品(冰淇淋、冰棒和各種雪糕)含奶油易引起肥胖；含糖量過高影響正餐。10．燒烤類食品 含大量3，4-苯并芘”(三大致癌物質之首)；1只烤雞腿＝60支煙的毒性；導致蛋白質炭化變性(加重腎臟、肝臟負擔)。

希望同學們在日常生活中明智地選擇既新鮮、營養又健康的食品，盡量避免或少食用垃圾食品。

第三節 健康生活

很多健康專家用多年的臨床經驗和研究成果告訴我們，健康生活的主要內容可概括為16個字——合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。日常生活中若能堅持做到這16個字，便可以使高血壓、心腦血管病、糖尿病、癌癥的發生率大大減少，平均壽命延長10年以上，所以健康的主動權很大程度上是掌握在每個人自己手中的!中國首席健康專家洪昭光有一段名言——

生活中要做到一個中心（以健康為中心），兩個基本點（糊涂一點、瀟灑一點），三大作風（助人為樂、知足常樂、自得其樂），八項注意（四大基石 + 四個最好。四大基石指“合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡”；四個最好指“最好的醫生是自己，最好的藥物是保健，最好的心情是寧靜，最好的運動是步行”）。

復習思考題

1.何為營養？營養素？人體需要的營養素可概括為哪七大類？

2.維生素A、D、E、B1、C各有何主要生理功能？哪些食物中維生素A、D、B1、C含量較豐富？ 3.缺乏鈣、鐵、鋅、碘各有何表現? 鈣、鐵、鋅含量較高的食物各有哪些？ 4.食物纖維有何主要生理功能？

5.按照《中國居民平衡膳食指南》,實踐平衡膳食要遵循哪10條要點？

6.何為《中國居民平衡膳食寶塔》？ 普通成年人和大學生一天的需要量各是多少？ 7.保持健康的四大基石是什么？

8.給自己制訂3天食譜。（要求：符合平衡膳食原則，種類和量都要寫清楚）

專題四 毒品與危害（結合教材p81-84學習）

一、毒品與吸毒的定義

毒品：指國際禁毒公約規定的受管制的麻醉藥品和精神藥品。參照聯合國公約的規定，結合國內近年來打擊毒品犯罪活動的實際情況，我國《刑法》又將毒品定義為鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，如杜冷丁等。

常見種類：鴉片類、大麻類、可卡因類、苯丙胺類等。吸毒：指非法(即出于非醫療目的)吸食、注射毒品的行為。

二、常見毒品簡介

1、鴉片

俗稱大煙、煙土、阿芙蓉、福壽膏。是從罌粟中提煉成的粗制品，外觀多呈棕黑色的塊狀。在清朝和民國時期，絕大多數國人抽的毒品就是鴉片。鴉片的主要制品是海洛因和嗎啡，作用比鴉片強烈得多。

2、海洛因

化學名二乙酰嗎啡，來源于鴉片，是嗎啡的衍生物。多數為白色結晶粉末，分若干等級。吸食表現：易成癮，難戒斷。用后產生欣快感,并出現夢幻現象。過量會造成昏睡、低血壓、呼吸抑制等，進而死亡。由于在傳統毒品中海洛因成癮最快，毒性最烈，所以曾被稱為毒品之王。海洛因是國際上最著名、使用也很廣泛的毒品，在我國歷來監控、禁查很嚴。

3、可卡因

是從古柯植物葉片中提煉出的生物堿，化學名苯甲基芽子堿。外觀為白色結晶粉末，純度很高。用后能產生長時間的興奮與欣快，消除疲勞和緊張感，但對中樞神經系統有高毒性，可刺激大腦皮質，產生幻覺、呼吸衰竭、偏執狂型精神病。可卡因是歐美國家常用的毒品，尤其英國。

4、大麻

是印度大麻中的含有毒生物堿的變種，其制品可吸食、吞服、注射。價廉，在世界上吸食的人最多，范圍廣，稱窮人的毒品。初用時產生興奮、欣快感，久用后記憶力衰退、反應遲鈍、對時空的感知混亂、癡呆等。

5、冰毒

化學名甲基苯丙胺，是以麻黃素為原料提煉合成的，呈無味的透明結晶體，外形象冰雪，俗稱冰毒。具有純度高、毒性大、易上癮、致幻能力強、毒性發作快、容易中毒死亡等特點，危害比海洛因更大，稱當今毒品之王。

二戰期間，冰毒作為抗疲勞劑在士兵中廣為使用。日本在戰后曾經歷了全國范圍的濫用冰毒，使用人數55萬之多，其中約5萬人由此患上苯丙胺中毒性精神病。90年代以來，冰毒已成為世界上流行最快、濫用得最為嚴重的中樞興奮劑。

6、搖頭丸

又稱甩頭丸、快樂丸，是冰毒的衍生物，通常被制成外觀動人的藥片。吸食表現:強烈興奮，搖頭不止，感情沖動，嗜舞，幻覺，常陷入瘋狂、忘我、狂喜的失控狀態，故容易引發危害社會的行為，如打架斗毆、強奸、集體淫亂等。

搖頭丸自從96年進入我國后,傳播速度之快是始料不及的。服用者大多為涉足舞廳的青少年，其中有些是迪吧、夜總會等娛樂場所的瘋狂舞迷。

7、K粉

化學名氯胺酮，外觀為純白色細結晶體，象味精，過去曾作為手術麻醉劑使用。吸食表現：頭昏、精神錯亂、幻覺、過度興奮或抑郁，出現怪異和危險行為。過量或長期吸食，對心、肺、神經均可造成致命性損傷。

三、毒品對人體和社會的危害

1、身體疾病

毒品能引發大腦、心臟病變；削弱免疫功能；傳播艾滋病、乙肝、丙肝等傳染病，例如社會上的不少吸毒者，就是由于共用針管，或通過與多個性伴濫交染上艾滋病的。

2、戒斷反應

指吸毒成癮后，若減少劑量或突然中斷使用，所表現出的一系列痛苦癥狀，如全身痛、多汗、流涕淚、打哈欠、渾身發抖、惡心嘔吐、血壓增高，并伴焦慮、恐懼、抑郁、激惹和攻擊行為。是戒毒困難的重要原因。給戒毒人員服美沙酮，可以避免出現戒斷反應，幫助擺脫對毒品的依賴。

3、精神障礙與人格改變

吸毒導致的最突出的精神障礙一是①出現幻覺和思維障礙。如令人產生欣快感及實現欲望的虛幻假象，從而沉迷在虛幻的滿足中而不顧一切。②人格改變。吸毒者成癮后，會出現明顯的人格改變，變得冷漠、自私、消沉、沒有自尊、不負責任、不知羞恥，甚至喪失人性。為了滿足毒癮，獲得毒資被迫去偷盜、搶劫、貪污、賣淫甚至殺人！

4、自傷、自殘、自殺

由于毒癮發作時的痛苦極為強烈，吸毒者很難忍受，故往往采取自傷、自殘甚至自殺的方式去解脫。

5、貽害后代

①導致胎兒畸形和死胎；②由于母親吸毒會直接傳播給胎兒，使得有的嬰兒一出生就帶上毒癮，成為所謂的“海洛因兒童”；③成為父母毒癮發作時的發泄對象。

6、毀滅家庭

吸毒耗資巨大，而毒癮永遠滿足不完，故吸毒費是個無底洞，再有錢的人到頭來也會落得一貧如洗、傾家蕩產。

7、誘發犯罪，影響社會安定

吸毒和犯罪是一對孿生兄弟，吸毒者在耗盡個人和家庭錢財后會鋌而走險，進行販毒、貪污、詐騙、盜竊、搶劫、兇殺等犯罪活動，從而走上違法犯罪的道路。據調查，在有的地區，吸毒者的毒資約94%來源于不正當途徑。

復習思考題

1、名詞解釋：毒品、吸毒、戒斷反應

2、目前社會上常見的毒品有哪幾種？吸食后各有何主要癥狀？

3、試述毒品對人體健康和社會的危害。

第五章 大學生的性衛生保健

第一節 生殖器官的形態與功能

生殖器官根據所在的部位不同，可分為外生殖器和內生殖器兩部分。

一、男性

外生殖器：陰莖、陰囊、陰阜

內生殖器：睪丸、附睪、輸精管、射精管、尿道、前列腺、精囊腺

1.陰阜：是位于恥骨聯合部的一個三角形區域。成人布滿陰毛，陰毛是男性第二性征的標志之一，缺乏雄激素者陰毛稀少甚至無。

2.陰莖：位于陰阜的下方，長圓柱形，由含大量的腔隙的3條海綿體組成。當海綿體充血時，陰莖會變硬和勃起。陰莖是男性的重要外生殖器，有排尿、性交、射精三大功能。3.陰囊：是位于陰莖后方的皮膚囊袋，將睪丸、附睪、精索和輸精管的下段兜在一起。功能：保護睪丸、調節溫度，從而有利于精子的產生和貯存（陰囊通過收縮與舒張，起到調節溫度的作用，使睪丸的溫度盡量保持在適合精子生長的范圍）。陰囊皮膚有豐富的汗腺，易出汗，故較濕潤。

4.睪丸：位于陰囊內，卵圓形，左右各一。功能：產生精子和分泌雄激素。雄激素是維持男性第二性征和性功能的重要物質。

5.輸精管道：包括附睪、輸精管、射精管、尿道。其中附睪是儲存精子的器官；輸精管、射精管和尿道起運輸和排泄精子的作用，此外尿道還是排尿的通道。

6.前列腺：分泌前列腺液，參與精液構成，提供精子營養。容易發生炎癥。老年男性前列腺肥大，造成排尿困難。

7.精囊腺：分泌精漿，為構成精液的主要成分。

二、女性

外生殖器：外陰（陰阜、陰唇、陰蒂、處女膜等）內生殖器：陰道、子宮、輸卵管、卵巢 乳房：

1.陰阜：是覆蓋于恥骨聯合前上方隆起的脂肪軟墊，從11歲左右逐漸開始長陰毛，觸壓陰阜會產生性興奮。

2.大陰唇：位于大腿內側，左右各一片，上面也有陰毛。它覆蓋小陰唇、陰道口及尿道口，起保護作用。

3.小陰唇：位于大陰唇的內側，為一對薄而狹長的皮膚皺襞，平時兩片小陰唇是合攏遮蓋住陰道口的，以防止陰道感染并保持內部濕潤。小陰唇是性的敏感區之一，手觸摸有快感。

4.陰蒂：位于兩側小陰唇之間的正前方，呈綠豆大的丘狀物。陰蒂內含有豐富的感覺神經末梢，對性刺激極為敏感，被撫摸和壓迫時會產生強烈的性反應。陰蒂與男性的陰莖一樣，能勃起，增大變硬，是女子性快感的重要感受部位之—。

5.處女膜：是環繞陰道口的一層薄膜，起天然屏障作用，能阻止臟物進入陰道。處女膜中央有孔，直徑約1-1.5厘米，月經血從中流出。首次性交后處女膜破裂，孔變大，邊緣不規則，分娩后因進一步撕裂而孔徑更大，故臨床上可據其形態分辨是否為處女或有無分娩史。但要說

明的是，性交不是處女膜破裂的唯一原因，劇烈的運動，如騎馬、騎摩托車自行車、游泳等均可能造成處女膜破裂。因此處女膜的完好與否，不能作為判斷是否為處女的唯一標準，女孩子勿為此過多擔憂。

6.陰道：上端與子宮頸相連，下端開口于外陰，前壁與膀胱、尿道相鄰，后方與直腸貼近。功能：性交器官、月經排出和胎兒娩出的通道。正常情況下，陰道內經常會流出少量白色透明或半透明的液體，稱白帶，其主要作用是保持陰道內的潤滑，從而有利于性交時的快感和精子進入子宮腔。

7.子宮：呈倒置的梨形，是孕育和營養胎兒的場所。受精卵在這里著床、發育，當胎兒成熟后，子宮發生強烈收縮，迫使胎兒及胎盤娩出。此外，青春期后，子宮內膜受性激素的影響發生周期性改變，每月會脫落一次，形成月經。由于子宮頸下端深入陰道，并借陰道與外界相連，易受外界因素的影響，所以是腫瘤、性病、宮頸糜爛等婦科疾病的多發部位。

8.卵巢：呈卵圓形，左右各一，位于子宮兩側、輸卵管的下方。功能：產生卵子和分泌女性激素——雌激素、孕激素（黃體酮）。前者能促進生殖器官的生長發育和第二性征的出現，后者能促進子宮內膜的生長，從而保證受精卵的植入和維持妊娠。排卵時間是從月經當天算起的第13～14天，通常28天左右排卵一次。

9.輸卵管：是一對細長而彎曲的管道，連于子宮底兩側，功能：是卵子與精子相遇的場所，也是向宮腔運送受精卵的通道。精子卵子在輸卵管內相遇結合成受精卵，再通過輸卵管進入子宮內發育。臨床上將卵巢和輸卵管合稱為子宮附件。

10.乳房：位于胸部的前方，多呈半球形，兩側基本對稱，哺乳后略下垂或扁平。乳房的中心部位是乳頭，乳頭上有許多小窩，為輸乳管的開口。乳頭周圍皮膚顏色較深的環形區叫乳暈，青春期呈玫瑰紅，妊娠期、哺乳期呈深褐色。乳房在分娩后能分泌乳汁，是哺育后代的器官，也是女性第二性征的重要標志之一。此外，乳房還是女性敏感的性器官。在被觸摸、親吻等性刺激時，乳房會出現脹痛感，同時乳頭變硬、挺立，陰道分泌液增多，產生性欲。可以說乳房在女性的性活動中占有重要地位。同時，乳房豐滿、外形漂亮也是女性健美的標志，故女同學在生活中要注意乳房保健。

第二節 青春期性衛生保健

一、男性

1.養成每天清洗外陰的好習慣，保持外陰干燥清潔，避免分泌物、汗液、包皮垢對局部的刺激，以減少生殖器炎癥、濕疹或癌變發生率。

2.衣著要寬松、透氣，少穿緊身褲、淺襠牛仔褲，以保證陰囊的溫度調節，這樣有利于精子的生長發育。

3.運動中注意保護下身，防止受外力的沖撞和擠壓。在生活中，睪丸受傷的情況時有發生，輕者讓他站起來蹦跳，使受刺激而縮上去的睪丸迅速下降到原來的位置，重者應立即送往醫院，千萬不要延誤。

4.正確對待遺精（1）概念：

遺精：指精液在沒有性活動或性交時射出的現象。

夢遺：在睡眠中發生的遺精。

遺精和夢遺均為正常生理現象，是性成熟的標志之一。首次遺精通常發生在12—13歲，男孩到18歲，97%以上者都發生過。若過了18歲還未遺過精，則應該上醫院檢查原因。

（2）遺精對身體有害嗎？

兩周左右一次的遺精是正常的，對身體無害。如果遺精過于頻繁，一周數次甚至一夜數次，或連午睡時都發生，便會導致精神萎靡，疲乏無力，不利于身心健康。

（3）遺精過頻的原因及預防

原因很多，如過度緊張、手淫、患前列腺炎等，這些刺激都可促使陰莖勃起，造成遺精和夢遺。此外，青春期男孩子色情意念強烈、胡思亂想、睡前看色情書刊、錄像、聽色情音樂等，使大腦皮層過度興奮，也會造成頻繁遺精。

預防: ①養成良好的有規律的生活習慣。保證睡眠質量，早起早睡，不睡懶覺。清晨是一天最美好的時光，但也是大腦皮層對下級中樞包括射精中樞控制力較弱的時段，因此遺精容易在這段時間發生。

②把注意力和精力多放在學習和集體活動上，少看色情書刊及錄像。③內褲要寬松，外褲不能太緊，以免造成陰莖摩擦致使射精中樞興奮。④睡眠時多取側臥位，因伏臥容易刺激外生殖器。被蓋不要過重。5.包皮過長和包莖

（1）定義：成年男子陰莖頭仍被包皮遮蓋，只有用手將包皮上翻或陰莖充分勃起時，才能露出，稱包皮過長；如果包皮不能上翻露出尿道口和陰莖頭，便稱包莖。

（2）危害：

①包皮垢積聚導致陰莖發炎； ②有致癌(陰莖癌、宮頸癌)危險； ③妨礙陰莖發育，影響性生活和諧。（3）治療原則：

①及早手術治療(包皮環切術)；

②未發過炎的包皮過長者，可暫時不做手術，但是要經常將包皮上翻清洗。

二、女性

主要是經期衛生和乳房保健。

(一)外生殖器日常衛生保健

1.每晚用溫水清洗外陰。2.穿棉質內褲，勤換。

3.注意發現白帶異常。例如白帶量增多，有異味，或顏色性質改變(發黃、帶血，外觀呈泡沫狀或豆腐渣樣，伴陰道瘙癢)等，都是生殖道炎癥的表現。

4.注意經期衛生 月經期由于子宮內膜脫落形成創傷面，而此時子宮頸口處于微微張開狀態，盆腔充血，致使生殖器局部的防御能力下降，如果不注意衛生，細菌就很容易上行侵入子宮、輸卵管而造成感染。女性經期衛生應注意以下幾點：

(1)保持陰部清潔。清洗時勿用盆浴，每天更換內褲。

(2)使用質量合格、消毒情況良好、干燥舒適的消毒衛生巾，便于吸干經血。

(3)注意保暖。在寒冷的刺激下，子宮和盆腔內的血管會過度收縮，可引起痛經、閉經或導致月經紊亂。故月經期內應避免淋雨、涉水，不用冷水洗腳洗臉，更不要游泳，少喝冷飲。多喝開水，以增加尿量，起沖洗尿道，預防炎癥的作用。

(4)保持情緒穩定、心情舒暢。經期前及行經期，人的情緒容易激動和煩躁，而這種情緒波動和精神緊張又會影響大腦的調節功能，引起月經失調、腹痛等。因此女同學應學會進行自我心理調節，保持樂觀愉快的心情，以防月經失調。

(5)注意休息和適量運動。月經期要注意休息，保證睡眠，以增強身體的抵抗力。勿參加劇烈運動，以免經期延長或經血增多。

(6)注意營養。月經會喪失體內的一部分鐵和蛋白質，應適當補充營養，如雞蛋牛奶蔬菜水果等，不吃生冷和辣椒等刺激性食物。

（二）乳房保健

注意姿勢——平時要挺胸、收腹、緊臀，勿含胸駝背。睡覺宜取仰臥或側臥位。營養全面——不可因追求苗條而過分節食偏食。適量地攝入脂肪，有利于增加乳房脂肪量，保持乳房豐滿渾圓。

適當運動——可多做些擴胸運動、俯臥撐、胸部健美操等加強胸部肌肉的鍛煉。每天早晚可適當地按摩乳房，通過神經反射改善腦垂體的分泌，促進乳房發育。

注意保護——在乳房發育的過程中，有時會出現輕微的脹痛或瘙癢，不可用手擠捏或抓搔。在勞動或運動過程中要保護好乳房，避免因撞擊或擠壓受傷。

佩戴合適的胸罩——胸罩的大小、松緊要合適。理想的胸罩應是剛好能托起乳房，能盡量限制乳房活動但又不影響呼吸，取下后皮膚上不留有壓迫的痕跡。布料最好選棉制品，盡量不用化纖類。

女大學生要具備乳腺常見病如乳腺小葉增生和乳腺纖維腺瘤等的基本知識，并能正確對待。

（三）常見病及其處理

1.乳腺小葉增生

是乳腺增生性疾病中最常見的一種非腫瘤、非炎癥性的增生性病變，約占乳房疾病70%左右，可發生于青春期以后的任何年齡，以25～40歲最常見。某市曾對10178名婦女進行乳腺普查，發現患本病的高達43%。

病因：很多，但主要與內分泌失調和精神情志關系密切。育齡期婦女的乳腺受卵巢內分泌所控制，一旦卵巢功能受到某種因素的影響，如情緒不穩、心情不舒、過度勞累、性生活不和諧、生活環境變遷，或者過食含有激素的滋補品和長期使用含激素成分的化妝品等，均可導致人體內雌、孕激素濃度的比例失調或分泌節律紊亂，從而引起乳腺小葉增生。

臨床表現：主要為乳房內出現腫塊和乳房脹痛。腫塊局限在乳房的某一部位或分散于雙側乳房，呈多個如同米粒樣、豆樣的小結節，也可融合成較大的團塊。該腫塊能推動，與皮膚和深部組織無粘連。本病的癥狀具有典型的周期性，通常于月經前出現或加重(特別是月經前一周內尤甚)，月經來潮后銳減或消失。即隨著月經的到來，脹、痛、結節均明顯減輕或消失，但是待下次月經來潮之前，又會出現周期性的變化。

診斷：以乳腺影像學診斷較為可靠，尤其是乳腺鉬／銠雙靶X線檢查。

處理方法：無癥狀者一般勿須治療，癥狀明顯者可在醫生指導下服中藥或性激素，常用的中成藥有逍遙散、乳癖消、消核片等。

2.乳腺纖維腺瘤

是一種良性腫瘤，為雌激素刺激的結果，好發于性功能旺盛的18～25歲女青年，也是女大學生的常見病。癥狀表現為乳房長腫塊，部位多在乳頭的外上方，約75％患者為單個，表面光滑、邊界清楚、質地堅硬、易推動、生長緩慢、多無自覺癥狀。但由于有惡變可能，故一旦發現還是應及早手術切除，以絕后患。

3．經前期緊張綜合征

女性在月經期前7天左右出現的頭痛、乳房脹痛、乏力、緊張、煩躁易怒、失眠、甚至水腫等一系列癥狀，而月經一旦來潮癥狀即明顯減輕并迅速消失，稱為經前期緊張綜合征。一般勿須藥物治療，嚴重者影響學習和工作時，需看專科醫生。

4.痛經

分原發性痛經和繼發性痛經，前者生殖器官沒有器質性病變，婦科檢查及B超均無異常，多見于未婚未孕的女青年，與月經期間體內前列腺素的分泌量增多有關(注：前列腺素可刺激子宮血管，使子宮平滑肌收縮，導致下腹痙攣性絞痛)。很多人自初潮起就開始出現痛經;繼發性痛經多繼發于盆腔器官的器質性病變，如子宮內膜異位癥、子宮發育不良、子宮過度后傾、子宮頸口狹窄等，由于經血流通不暢，刺激子宮劇烈收縮而發生。常在行經數年后才出現痛經。

癥狀：以腹痛為主。多數人從月經來潮后即開始，于經期第2、3天達高峰，隨月經結束而消失。腹痛時常伴惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重者面色蒼白，手足冰冷，甚至昏厥。

治療方法：痛經根據病因不同而治療方法不一樣，女大學生的痛經絕大多數屬于原發性痛經，此種痛經在今后結婚和正常分娩之后多可緩解或消失，故勿須特殊治療，但對于程度較重者，應給予藥物止痛，常用的有：①布洛芬、消炎痛、甲滅酸等〔使用時酌情選擇其中的一種。此3種藥均屬于前列腺素合成酶抑制劑，作用機理是抑制前列腺素合成，使子宮張力和收縮性下降，痛經得以緩解。由于效果顯著(有效率60～90%）、服用簡單（僅在經期用藥1～3天），自上個世紀70年代起就已經廣泛用于治療原發性痛經。一般于月經來潮痛經開始之前就要服藥,連用2～3天，因前列腺素在經期初48小時內釋放量最多，故早期用藥可有效糾正。反正這一類藥物若等到疼痛開始時才臨時服用的話，則難以達到止痛效果〕；②阿司匹林、阿托品、硝苯地平、速效救心丸(使用時酌情選擇其中的一種。此4種藥起效快，通常于痛經出現時再用)。有條件可針灸治療。

第三節 大學生如何應對意外懷孕

目前高校中，女生意外懷孕的現象時有發生，故有必要了解一點相關的知識。

一、如何識別是否懷孕

第一步：自我診斷：根據以下兩個方面——

1、停經：這是懷孕的最早信號！凡是近期發生過性關系的女生，若既往月經一直很規律，而現在到期不來，都應該考慮到懷孕的可能。記住，這是懷孕的最早信號，停經時間越長，妊娠的可能性越大。

2、早孕試紙尿檢陽性：只要月經推遲7天以上還沒有來者，都可采用早孕試紙檢測尿液來初步判斷，若試紙上顯示兩條紅線表示陽性，為懷孕的重要依據。

第二步：去醫院確診

早孕試紙檢查陽性的女同學，應及早去醫院確診。方法有：

1、檢查血或尿中的HCG：無論是血液還是或尿液中的HCG陽性均可確診。

2、B超：利用B超檢查子宮，在懷孕后5周(即月經過期1周)即可確診。此為診斷早孕是最準確可靠的方法。

二、確診懷孕后應怎樣處理

在校生一般應果斷采取人流。酌情選下列方法之一：

1、吸宮手術：為目前終止早期妊娠最常用的方法，但只限于妊娠10周以內者。方法是用產生負壓的吸引器將子宮內的胚胎組織物吸出來。手術小，并發癥少，術后半小時即能自行回家或返校。

2、藥物流產：簡稱藥流，即通過用藥排出胚胎。僅適用于停經49天以內的早孕者，須在醫生的監護下用藥，以免大出血或流產不完全而造成嚴重后果。

特點：簡便、無創傷，孕期越短效果越好。但流產后陰道出血時間較長，少數人由于流產不徹底還需做清宮手術,故現主要用于停經≤49天且害怕或不適合手術流產的健康女性。

3、鉗刮手術：適用于妊娠11-14周者。方法是擴張子宮頸后，用鉗子取出胎兒及胎盤。與吸宮術相比，出血較多，恢復較慢，而且有子宮頸撕裂、穿孔等并發癥的風險。所以女同學一旦發現懷孕，要盡早做掉，免得拖到10周以后被迫采用鉗刮手術甚至引產。

三、女大學生怎樣避免懷孕

1、充分認識婚前性行為的危害，盡量避免。參考教材P98

2、服用緊急避孕藥：凡是在非安全期未采取任何避孕措施就發生了性關系的女生，為了穩妥起見，最好及時服緊急避孕藥，常用毓婷或米非司酮。用法：選其中一種，于房事后72小時內服一片(毓婷需間隔12小時再服一片)，即可達避孕目的。說明：兩藥都很方便、安全有效，藥店可以買到，避孕成功率分別達99%和98%，作用機理是推遲或抑制排卵。

第四節 艾滋病

基本概念：艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的縮寫譯名，是由HIV引起的一種致命性的慢性傳染病。由于HIV主要侵害T4淋巴細胞，導致人體免疫功能崩潰，故發生多種頑固感染和腫瘤，死亡率很高。1988年起，WHO將每年的12月1日定為“世界艾滋病宣傳日”，以提高全社會對艾滋病的認識。

1、傳播與流行

(1)傳染源 患者、HIV感染者。(2)傳播途徑

①性接觸：為目前最主要途徑，方式：性交(尤其男同性戀之間)、深吻。男同高危的原因：①性交方式為肛交、口交；②動作較粗暴，易致直腸壁破損；③使用擴肛劑；④頻繁更換性伴

侶。

②血液污染：常見方式如靜脈輸入被HIV感染的血液或血制品，靜脈吸毒以及使用被HIV污染而又未經消毒或消毒不嚴的醫療器械，共用剃刀、穿耳紋身等。，其中不潔采血和靜脈吸毒是我國03年以前AIDS感染的主要途徑。

③母嬰傳播：感染了HIV的母親在產前、分娩過程中及產后通過胎盤、產道、哺乳將病毒傳染給胎/嬰兒。

說明：AIDS不會經家庭、社會的一般性接觸傳播，也尚無經唾液、蚊叮、飲食、衣物等媒介傳播的證據，故大可不必與感染者全方位隔離。

(3)高危人群：男同、靜脈吸毒者、淫嫖者、血友病人、多次受血者等。(4)流行情況

自1981年美國報告首例艾滋病人以來，全世界已經有150多個國家發生本病。齊2008年底，全球累計感染人數已達3440萬。

撒哈拉沙漠以南的非洲地區依然是AIDS的重災區，全球約67%HIV感染者集中在該地區。亞洲HIV感染人數增長最快，印度成為僅次于南非的感染人數最多的國家。

中國HIV感染人數居亞洲第2位，世界第14位。截止2010年10月底，共計74萬例±(其中報告人數37萬例)。排行前六位的省份是云南、廣西、河南、四川、新疆、廣東，其總病例數占全國的77.1%。

2、主要表現

臨床過程分4期，1、2期分別稱急性感染期和無癥狀感染期，共長達2～10年，除少數人在1期有短暫輕微的發熱、頭痛等外，基本無癥狀，僅血清中HIV抗體(+)；3期全身淋巴結腫大；4期發生多種嚴重感染和腫瘤，并迅速死亡。

3、診斷

主要根據從血清中檢測HIV抗體。

4、治療

血清中HIV抗體(+)但無癥狀的人，稱為HIV感染者，應及時接受治療，并堅持終身服抗HIV藥，可長期存活并正常生活。否則就會發展成艾滋病患者，繼而死亡。

5、預防

(1)遵守性道德，避免不安全的性行為，懂得基本的性病防治知識；(2)正確使用安全套；(3)獻血要到國家正規機構；

(4)不到非正規醫院或診所接受拔牙、手術以及打針輸液和針刺治療；(5)不去衛生條件不好的浴室、游泳池、理發店、旅館等；(6)毛巾、剃須刀等不要互相借用；

(7)若皮膚與病人的血液、分泌物接觸，要用肥皂清洗，再涂酒精消毒；(8)拒絕毒品；

(9)當懷疑被感染時，要盡快去疾控中心檢測血清HIV抗體，以便盡早治療。(10)實行婚前艾滋病檢查，HIV抗體陽性者不宜懷孕、哺乳，以防母嬰傳播。

(11)廣泛提供HIV自愿咨詢檢測服務。

復習思考題

1.簡述陰莖、陰囊、睪丸、前列腺的生理功能。

2.簡述陰蒂、處女膜、卵巢、輸卵管、子宮、陰道的位置與生理功能。3.包皮過長的危害與治療原則。4.女性經期衛生應注意哪些方面？ 5.診斷早孕的方法有哪些？

6.目前常用的緊急避孕藥有哪兩種？如何使用？ 7.詞解：艾滋病、HIV感染者

8.艾滋病可以通過哪些途徑傳播？怎樣預防？

專題六 急性上呼吸道感染 P142

簡稱上感，是多由多種病毒引起的一組急性上呼吸道炎癥，包括急性鼻炎、咽喉炎和扁桃體炎，其中急性鼻炎就是普通感冒，俗稱“傷風”。上感不僅發病率高，而且有一定傳染性，極少數還可引起嚴重的并發癥進而危及生命，如病毒性心肌炎。

1、傳播特點

傳染源主要是病人，通過飛沫向周圍人群近距離傳播，其次通過接觸病人的手、鼻、眼睛以及污染的物品傳播，所以同一宿舍及家庭的人容易相互感染。與流感不同的是傳染性比較弱，故一般只在小范圍內傳播，如寢室里、校園中、網吧內。多數為散發，但可于氣候變化時流行。

2、臨床表現

取決于所患上感的類型，若是普通感冒，則主要表現為鼻塞、噴嚏、流涕、輕微咳嗽等；若是咽喉炎，則以咽喉部的痛、干、癢和聲嘶明顯；若為扁桃體炎，則有扁桃體、頜下淋巴結腫大壓痛和發熱。

3、治療

目前還沒有特效藥，故治療關鍵是多飲水(通過尿液將體內毒素排出)、臥床休息和適當對癥處理(發熱、頭身痛——阿司匹林、撲熱息痛、復方氨酚烷胺；鼻塞、噴嚏、流清涕——復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（即新康泰克）、撲爾敏；鼻塞明顯者可用麻黃素滴鼻液；早期可用抗病毒藥，如板藍根、抗病毒顆粒等。注意：除扁桃體炎外，一般上感不用抗生素，要合并細菌感染者(如咳膿痰,白細胞增高)才用，如阿莫西林、羅紅霉素等。

4、預防

自學教材P142

復習思考題

1.詞解：急性上呼吸道感染 2.患了急性上感后該怎樣治療？

專題七 意外傷害的現場處理

第一節 止血方法

一、直接壓迫法和加壓包扎法 為最方便和常用的方法。適用于小血管出血。

操作方法：直接壓迫法：將干凈的紗布或毛巾等敷料蓋住出血部位，用手捏住傷口，稍加用力，持續幾分鐘即可止血(頭皮因血管豐富,須持續按壓10分鐘)。

當出血較多時，可采用加壓包扎法止血。操作方法同直接壓迫法，只不過敷料外面要用繃帶纏繞包扎。注意點：①壓力要適度。以包扎后遠端動脈還可觸到搏動，膚色無明顯變化為適度；②包扎后抬高患肢，以利靜脈血回流。

二、指壓法

是用手指將出血動脈的近心端壓在鄰近骨面上，通過阻斷血流來源而止血。方法簡便，能迅速達到止血目的。但不持久，通常只作為臨時止血用。適用于較急劇的動脈出血，身邊一時沒有包扎材料和止血帶時。注意點：按壓部位要準確。

1、額、顳、頭頂部出血

按壓顳淺動脈。(部位: 耳屏前方搏動處)

2、下面部(眼以下)出血

按壓頜外動脈。(部位：下頜角前方約1.5cm處)

3、肩、腋、上臂出血

按壓鎖骨下動脈。(部位：鎖骨上窩搏動點)

4、前臂出血

按壓肱動脈。(部位: 肱二頭肌內側溝中部)

5、手部出血

按壓尺A動脈、橈動脈。(部位：腕橫紋上方的內外搏動點)

6、手指出血

按壓指動脈。(部位：手指根部左右兩側)

7、大小腿出血

按壓股A。(部位：腹股溝中點稍下處)

8、足部出血

按壓脛前動脈(部位：足背中部近腳腕處)、脛后動脈(部位：足后跟與內踝之間)。

9、頸部出血

按壓頸總動脈。(部位:氣管旁溝的粗大搏動處)。注意勿同時雙側按壓，以免腦缺血！

三、止血帶法

用止血帶或寬布條等代用品，環扎在出血肢體的近心端。是控制肢體出血的有效方法。適用于四肢大出血的搶救。

注意：①結扎部位要正確---上肢出血扎上臂的上1/3處，下肢出血扎大腿，并盡可能靠近創口；②壓力要適中；③如果長時間轉運，途中應定時放松5分鐘(上肢每隔半小時、下肢則每隔1小時)，以免肢體發生缺血性壞死。

± 25

第二節 心肺復蘇技術

心肺復蘇術定義：即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以胸外心臟按壓代替和誘發患者心臟的自主活動，從而暫時維持氣體交換和血液循環。此為搶救呼吸、心跳停止病人的首要措施。

一、人工呼吸(一)口對口人工呼吸

1.將患者仰臥于硬板床或地面上，松解衣領，清除口鼻中的分泌物和污物。

2.①救護者一手托起患者下頜并向后仰，另一手捏住其鼻孔以免漏氣；②先用力深吸一口氣，對準患者口腔吹入，使胸部擴張；③吹氣完畢后松開捏鼻孔的手，讓肺內氣體自然呼出。

3.如此反復進行，每分鐘吹氣12～16次(嬰兒20次)。(二)仰臥壓胸人工呼吸法（略）

二、胸外心臟按壓

1.病人體位：仰臥于硬板床或地面上。2.按壓部位：胸骨下段兩乳之間。

3.搶救者姿勢：雙臂繃直，用交叉的雙手掌根部垂直向下用力按壓，按壓時利用的是上半身體重量和肩臂部肌肉的力量。

4.按壓深度：3～5cm。5.按壓頻率：80～100次/分。

注：對呼吸、心跳均停止者，應按15：2的比例同時進行心臟按壓和人工呼吸。

±第三節 其他意外傷害的現場處理

一、燙傷

1.立即用冷水淋傷口至少10分鐘以上，以降低局部溫度和緩解疼痛，并減輕創面的進一步損傷。然后用消毒敷料或清潔手帕蓋好傷口，盡快到醫院去做進一步治療。2.勿觸摸傷口，凡需進醫院者最好不涂油膏。

3.對皮膚起的泡不要刺破，讓醫生處理。

二、觸電

結合教材P169 1.首先脫離電源：關閉電閘或拔掉插頭，用絕緣物體挑開電線、電器，或用帶木柄的斧頭砍斷電線，千萬不可用手直接拉病人，以防自己觸電。

2.將傷員就地平臥，暫時不要走動，以免繼發休克或心衰。撥打120急救電話；

3.對呼吸停止者，立即施行口對口人工呼吸；心跳停止者，立即在胸骨中段叩擊數下，如心跳未能恢復，則及時施行胸外心臟按壓，并堅持不懈進行，一直到醫務人員到達。

三、煤氣中毒 教材P165

四、火災逃生技巧

火災有初起、發展、猛烈、下降和熄滅5個階段，建筑物起火后的5-7分鐘內是滅火的最好時機，超過這個時間，就要設法逃離火災現場。火災逃生有4個要點：

1.防煙熏：大部分火災死難者是因缺氧窒息或煙氣中毒死亡。當被煙火包圍時，要用濕毛巾捂住口鼻，低頭彎腰逃離現場，頭離地面越低越好。

2.果斷、迅速 逃離火場：一般人屏住呼吸10-15秒鐘可以跑25米左右，如果樓梯著火，用濕棉被等披在身上從火中低頭彎腰沖出去。

3.尋找逃生之路：不得乘坐電梯。若樓梯已被大火封住，可以跑到樓頂通過另一單元的樓梯出來，或者從陽臺抱住排水管下滑逃生，還可用繩和撕開的被單連接起來順繩逃生。4.在濃煙中逃生時，一定要冷靜，不要大喊大叫，以防缺氧。

五、狗咬傷 結合教材P120 目前對于狂犬病尚無特效治療藥物，一旦出現癥狀，幾乎100%死亡，故關鍵在預防。1.處理傷口：盡快(2h內)用20%肥皂水反復沖洗傷口10-30分鐘(病犬＞30分鐘)，力求去除狗涎，擠出污血。接著用70%酒精及2%碘酒反復涂搽；勿包扎傷口，以便排血引流。

2.全程注射狂犬疫苗：于咬傷后的當天、第3、7、14、28天各注射一針狂犬疫苗，才能有效預防。

復習思考題

1.詞解：心肺復蘇術

2.常用的緊急止血方法有哪幾種？各自的適應癥如何？

3.簡述頭、肢體各部位出血采用指壓法止血的血管名稱及其壓迫點所在的位置。4.試述口對口人工呼吸和胸外心臟按壓的操作方法。5.在日常生活中發生燒燙傷時，應該如何處理？

第四篇：飲食與健康筆記

一、蛋白質的功能和來源 功能

1.機體組織成分

2.構成重要生理物質如酶、激素、抗體 3.參與調節與維持生理功能 4.能量來源 來源

1.優質蛋白質：動物性食品、大豆（蛋奶最佳）2.其他植物性食品

谷類：賴氨酸、色氨酸含量低 薯類及蔬菜類：蛋白質含量極低

二、谷類營養特點

1.蛋白質含量適中，占可食部分的8%-11%.谷類食品中常缺“賴氨酸”.2.谷類的主要營養特點是含糖量高。谷類食品是人體所需糖類的最理想來源，主要是以淀粉形式存在的，其次還有少量的低分子糖、纖維素和半纖維素。

3.脂肪含量多在5%以下，但谷類脂肪中含有較多的不飽和脂肪酸、植物固醇和卵磷脂,對人心血管和腦神經的健康發育有利。

4.含維生素，谷類食物是人體所需的維生素B族的主要來源，尤其是維生素B1，絕大部分存在于骨胚中。精谷類，雖然口感和觀感都好，但其所含的維生素、蛋白質、無機鹽等營養素損失過多,降低了其營養價值。應該增加雜糧的攝入。

三、膳食指南

1.食物多樣化，谷類為主，粗細搭配（大米小麥+玉米番薯）

2.多吃蔬菜、水果和薯類。含有胡蘿卜素、維生素C、礦物質；膳食纖維排毒養顏；天然抗氧化物 3.每天吃奶類、大豆或其制品。優質蛋白質、維生素、鈣。奶類首選不改食物，牛奶不耐受可用酸奶豆漿代替。

4.常吃適量魚肉、禽類、蛋和瘦肉

5.減少烹調油用量，吃清淡少鹽的膳食，不要太油膩、太咸；不要過多油炸煙熏食物。6.食不過量，天天運動，保持健康身體（BMI）

7.三餐分配合理，零食適當，選擇堅果、水果為零食 8.每天足量飲水，合理選擇飲料（1200ml/d）9.飲酒限量

10.吃生鮮衛生的食物。

四、腫瘤飲食預防方法

1.食物多樣性，以植物性食物為主 2.保持適宜體重（BMI:18.5-25），整個成年期的體重增長<5kg 3.堅持體力活動PAL>1.75 4.蔬菜和水果 400-800/D 5.其他植物性食物占總能量45%-60%，如谷物、豆、根莖、大蕉等粗加工食物 6.少喝含酒精飲料，不過度飲酒。婦女、兒童、青少年不宜飲酒。7.少吃紅肉（<80g/d），用魚、禽、非家養動物的肉代替紅肉 8.減少吃脂肪多的事務尤其動物脂肪，適宜的植物油 9.少吃食鹽和鹽腌的食品。食鹽成人<6g/d 10.食品儲藏要減少霉菌污染，不吃霉變食物 11.食品保藏：冷凍或冷藏

12.注意添加劑和殘留物，例如食品添加劑、農藥

13.食物制備，低溫烹調避免肉汁燒焦，不吃燒焦的食物，少吃烤肉烤魚煙熏的肉 14.膳食補充劑。

五、母乳喂養優點

1.營養物質齊全，比例合理 2.免疫活性物質 3.增進母子感情 4.促進母體復原 5.經濟、安全、方便 6.減少患病風險

第五篇：大學生健康教育筆記

大學健康教育筆記

健康不僅僅是沒有疾病和不虛弱，而且是身體上 心理上 和社會適應能力 上，三方面的完全狀態。

1900年 世衛組織在對健康的定義的闡述中，又增加了道德健康。2000年 世衛又提出了：“合理膳食，戒煙，心理健康，克服緊張壓力，體育鍛煉”的促進將抗新準則。

影響健康的因素

生物學基礎因素 環境因素 衛生健康設施 人的生話方式

良好的生活習慣

每日三餐 定時定量 不吃零食 每周做三次和緩的運動 每晚睡眠7~8小時 不吸煙

保持正常體重 飲酒不過量

文明科學的生活方式 1不吸煙 2不酗酒

3節制飲食 減少熱量 脂肪 鹽和糖的攝入量 4適當的鍛煉身體

5定期健康檢查，以便早期的發現高血壓 腫瘤等重要疾病 6遵守交通規則 用安全帶

對大學生進行健康教育的意義

1大學生處于青春期后期，觀念成熟定型的階段 如今的大學生生理上早熟，而心理上卻晚熟 2大學生是一個高智商的群體 對健康的理解應加以正確引導

3大學生有一定的知識基礎和文化底蘊

《大學生健康教育》涉及范圍廣：醫學 心理學 社會學

情商EQ 自我激勵 百折不撓 調試情緒 不讓焦慮 善解人意 充滿希望 控制沖動 延遲享受 煩惱干擾理性思維 等的一個量化標準

心理健康標準 1了解自我 悅納自我 2接受他人 善與人處 3熱愛生活 樂于工作

4能協調和控制情緒 心理良好 5人格和諧完整 6智力正常

7心理行為符合年齡

大學生的心理特征 大學生處于人生發展曲線的四大高峰期 生理變化高峰 智力發展高峰 社會需求高峰 創造高峰

2四大主要表現

大學生的思維已達到較高和較成熟的程度

大學生的情緒情感方面的特點是：熱情奔放 容易激動 大學生富有理想：生活 職業和社會 理想三個層次 大學生自我意識進一步增強 3大學生常見的心理障礙 1）焦慮是一種情緒反應，產生原因：大學生在學習生活人際關系方面的挫折 意義 1）適（輕）度普遍性及積極性2）？度和持久

2）麻木和冷漠是個體對挫折情緒的一種自我保護和防御性反應 產生原因：大學生在學習生活人際關系方面的挫折

3）逆向心理是個體對環境事物的刺激所產生的一種與？？外對立的和？志性質相反的逆向反應的情緒體驗和行為傾向。4）大學生行為障礙

1）自殺 ？？？？2）性變態 導致？？3）脫離現實的消費 ？？消極影響

4挫折的防御機制和對策

1）對策 要正確對的 2）樹立遠大的目標3）

怎樣消除緊張 1積極的休息 2音樂的調劑 3舞會的調節 4郊游有利于健康

人際關系的三要素 認識 前提條件 情感 主要調節因素 行為 手段 生活方式與健康

什么是生活方式

生活方式指個人和社會的行為模式 現代社會方式面臨的問題

膳食不平衡 缺乏體育鍛煉 心理壓力大

健康長壽

健康長壽=（平衡膳食+情緒穩定+運動）/（懶惰+嗜煙+酗酒）

營養素對人體的作用

營養素指食物中能被機體消化吸收和利用，有供給熱量 構成機體組織和調節生理機能，為身體正常物質代謝所必需的物質。

七大營養素：蛋白質 脂肪 糖（碳水化合物 熱能營養素）無機鹽和微量元素 礦物質 水 維生素 食物纖維 其他營養素

蛋白質的作用 構成新的組織 更新和修補組織 調節人體的生理功能

供機體內熱量 但蛋白質供能不經濟 不是人體主要的供能物質

脂肪的作用

提供必需的脂肪酸

促進脂溶性維生素（ADEK）吸收，指必須在脂肪的協調下才可被吸收和利用 儲存和供給能量 保暖和保護作用

糖類的作用

提供能量 人體最主要的能量來源 易消化吸收 分解迅速 產熱 構成機體細胞

無機鹽：除CHON外的其余存在于人體內的各種元素 大量元素：鈣鎂鉀等 微量元素：鐵鋅碘等

脂溶性維生素：VA VD VE VK 水溶性維生素：VC VB PP等

水是機體的重要組成成分，參與體內物資運輸 調節體溫

纖維素促進腸道的蠕動，預防便秘 稀釋致癌物 防癌，有降脂減肥的作用。

不良飲食習慣

不吃早餐 偏食挑食 吃得太精太細 飲食無節制 盲目進補 盲目減肥 其他不良習慣 標準體重=身高—100（<165）

105(166~175)

110(>176)女性減去2.5KG 標準+—10% 略胖>10% 肥胖 >20%病態>45kg

體重指數（BMI）=體重/身高 正常 18.5~22.9 超重 23~24.9 1度肥胖 25~29。9 2度肥胖 大于30

平衡膳食的含義：膳食中營養種類齊全 數量充足 比例適當 膳食中供給營養素與身體所需之間保持平衡。應注意食品多樣（五類）以谷物為主，金字塔形

1食品多樣 谷類為主 2多吃蔬菜 水果和？

3每天吃奶類豆類及其制品

4經常吃適量的魚 蛋禽 少吃肥肉和黃油 5食量和體力消耗要平衡 保持適宜體重 6吃清淡少鹽的膳食 7飲酒應限量

100的兩種常見的表現：甲狀腺腫大 克丁病

科學補碘的原則：定時定量 持之以恒的三性

長期性 針對性 預防性 最經濟的補碘方式：食用加碘鹽

健康人群 最適心率 220-？？*80%

最佳心率 170-？？

科學鍛煉的原則 適度漸進 持之以恒 準備活動 ？？？？ ？？？

運動中的誤區

關節扭傷即按摩和熱敷，促進消腫減輕疼痛（應休息 冰敷 抬高傷肢）月經期停止一切運動（適當減量 不做增大腹壓的劇烈運動）

運動時汗多，運動后宜大量飲水（休息片刻 少量多次 水中補鹽）堅持仰臥起坐可減少腹部脂肪（控制熱量攝入，堅持有氧運動）運動前大量食堂，可提高耐力（適當食糖）

酒的種類

發酵原酒 啤酒 葡萄酒 果酒

蒸餾酒 烈性酒 白酒燒酒白蘭地威士忌

注意：酒精度數 符合衛生標準 有害物質甲醇不超標

配置酒 以發酵酒 蒸餾酒為原料 按比例加入糖 香料 或中藥混合而成 建議：為了有益健康提倡適度引入低度啤酒或葡萄酒為宜

毒品的種類

麻醉類藥品類毒品

阿片類：嗎啡 鴉片 海洛因 杜冷丁 美沙酮 等 古柯堿類：可卡因 大麻

精神藥品類毒品 冰毒 搖頭丸

毒品的危害

嚴重摧殘身體 身心健康 產生難以戒斷的心理依賴

使人精神頹廢 意志衰退 嚴重影響學習工作

使人道德淪喪，六親不認 吸毒者為盡快搞到毒資 完全喪失理智和人格 誘發各種刑事犯罪 影響社會的穩定危害社會的治安

青春期衛生

分期：青春初期12~14 中期15~17 后期17~20

主要生理特征

形體 發育迅速 成人體型形成 M體魄雄壯 F體態豐滿

內臟器官及其生理機能穩步發育 達到最佳 神經系統高度發展與完善

生殖器與性腺 迅速生長發育并成熟，已具有生殖能力。男性開始排精，女性開始排卵，第二性征出現

性傳播疾病（STD）

分類：1）經典STD梅毒 淋病 軟下疳 性病性淋巴肉芽腫

2）目前發現的STD有30余種 常見的為17種

3）法定8種：梅毒 淋病 尖銳 濕疣 軟下疳性病性淋巴肉芽腫 非淋病性尿道炎 生殖器皰疹 艾滋病

我國病種譜：淋病 尖銳濕疣 非淋病性尿道炎

淋病是由淋球菌引起的急性或慢性性接觸傳染病

傳播途徑：1性接觸傳播（主要傳播形式）2接觸傳染 接觸淋病病患者含淋病菌分泌物污染的物品 3母嬰傳播 產婦患淋病 分娩經產道傳染給嬰兒 淋病菌性眼炎

尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒引起的1直接性傳播 2 間接非性傳播 與患者密切接觸或接觸被污染用具 3母嬰傳播

梅毒是由蒼白螺旋體引起（病原體）

傳播途徑 性傳播（95%）接觸傳播 母嬰傳播（胎傳梅毒）

艾滋病及流行情況 世界艾滋日 12.1 AIDS 獲得性免疫缺陷綜合癥

HIV 人類免疫缺陷病毒

主要傳播途徑：性接觸 血液傳播 母嬰傳播 其他方式

流行過程三個環節

傳染源to傳播途徑to易感人群

防治：管理傳染源 切斷傳播途徑 保護易感人群

甲肝傳染源：病人（急性感染），無長期攜帶者，但乙肝有。

傳播途徑

甲肝：消化道傳播，病毒主要通過糞便排出體外（病人或帶毒者的糞便污染的食物）主要通過糞 口 傳播

乙肝：病毒存在于患者的血液及各種體液，血源性傳播 胎源性 醫源性 性 昆蟲叮咬 生活密切接觸

常見幾種感性疾病：霍亂 細菌性痢疾 沙門氏菌食物中毒 傳播途徑 糞口途徑 病原體 霍亂弧菌 痢疾桿菌 沙門氏菌

肺結核

傳染源：排菌的肺結核病人的痰液中的結核桿菌 傳播途徑：主要 呼吸道 次要 經消化道進入人體 預防 特異性免疫：接種卡介苗

非典： 傳染源：冠狀病毒的新變種

傳播途徑 主要經呼吸道 空氣飛沫 其他 密切接觸者

禽流感：是禽類流行性感冒的簡稱，是一種由甲型流感病毒引起的動物傳染性疾病。

計劃生育

晚婚：比法定年齡推遲3年以上，男 25 女23 避孕

工具避孕：避孕套 陰道隔膜 宮內節育器 安全期避孕

藥物避孕：強效 速效 口服避孕藥 局部外用避孕藥 節育手術 終止妊娠 節育手術