第一篇:高血壓預(yù)防健康知識(shí)講座
高血壓預(yù)防健康知識(shí)講座
(201410.8)
高血壓病的發(fā)病與飲食密切相關(guān);高鹽、高脂、高糖的飲食,喜歡“應(yīng)酬”(餐館)的生活方式以及它們導(dǎo)致的肥胖是高血壓病發(fā)病率增高的重要原因。因此,要戰(zhàn)勝高血壓病,首先需要、也必須要從改良飲食習(xí)慣和生活方式做起。一,高血壓的致病因素及預(yù)防措施:
(1)遺傳因素。
高血壓病有明顯的家族聚集性。父母都有高血壓病史者,其子女高血壓患病率為無高血壓家族史的兩倍多。高血壓病為多基因遺傳,其遺傳程度受環(huán)境等各種后天因素的影響而且變化較大。
(2)肥胖與超重。
很多研究證明,體重與血壓有明顯的關(guān)系。超重及肥胖的人患高血壓的危險(xiǎn)性高于體重正常者。目前認(rèn)為體質(zhì)指數(shù)(BMI)是一個(gè)較好的評(píng)價(jià)體重是否正常的指標(biāo):體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(公斤)/身高(米)的平方
當(dāng)體重指數(shù)<18.5kg/m2時(shí)為過瘦;體重指數(shù)在18.5—20kg/m2時(shí)為稍瘦;20-25kg/m2時(shí)為正常; BMI>25kg/m2屬體重過(超)重;BMI在25-29.9kg/m2之間為預(yù)胖(臨界)型肥胖;體重指數(shù)>30kg/m2為肥胖。肥胖又分為三級(jí):BMI在30—34.9kg/m2范圍稱為Ⅰ級(jí)肥胖;BMI在35-39.9kg/m2范圍稱為Ⅱ級(jí)肥胖;BMI≥40kg/m2為Ⅲ級(jí)肥胖。維持BMI在正常范圍對(duì)抵抗疾病,降低心腦血管發(fā)病率,維持正常血壓具有重要的作用。造成肥胖的根本原因是能量相對(duì)過剩,就是說由于能量攝入多于消耗所引起。因此,增加體育活動(dòng),適當(dāng)限食,維持理想體重,是預(yù)防高血壓的主要措施之一。
還有一些人體重并不太重,卻大腹便便,形成腹部肥胖,就是俗稱的橄欖形體型。這種體型的人患糖尿病、高血壓病、冠心病的危險(xiǎn)性明顯高于體態(tài)勻稱者。
(3)鹽攝入過多。
人們天天離不開的調(diào)味品,如食鹽、醬油、黃醬、辣椒醬及咸菜中含有大量的氯化鈉,在體內(nèi)分解為氯離子和納離子。過多的鈉進(jìn)入機(jī)體,刺激“腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)激素”分泌增加,引起細(xì)小動(dòng)脈痙攣,血壓升高。同時(shí),由于鈉鹽吸附水分,大量鈉鹽進(jìn)入體同,在腎臟的保鈉排鉀功能作用下可導(dǎo)致水鈉潴留。調(diào)查發(fā)現(xiàn),北方居民食鹽攝入量平均高達(dá)13~17克/日,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了WHO提出的6克/日的限量。因此,改變飲食習(xí)慣,減少食鹽攝入量,對(duì)降低高血壓的患病率極為重要。
以三口之家為例,食鹽的消耗量應(yīng)該控制在300~350克/月以下,醬油1~1.5瓶/月以下。由于咸菜、熟肉制品、豆制品等食物已經(jīng)加入了較多的食鹽,經(jīng)常食用這些食品的人應(yīng)適當(dāng)減少食鹽的消耗量。
(4)膳食結(jié)構(gòu)不均衡。
近十年來,居民的膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,動(dòng)物性食物、烹調(diào)油、雞蛋的攝入量明顯增加,而粗雜糧、豆類的攝入量明顯降低,奶類的消耗量仍然很低。這種高熱量、高脂肪、高鈉、低鈣、低鉀的膳食結(jié)構(gòu)與高血壓的發(fā)生和發(fā)展有密切的關(guān)系。
一般來講,每人每月烹調(diào)油的消耗量應(yīng)控制在1.5斤內(nèi);常吃魚類、豆制品、粗雜糧(每周2~3次);盡量選擇多種食物,即可獲得較為全面的營(yíng)養(yǎng)。北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科于康教授更是給出了每天"3+2+1+1+1+1"的搭配餐單:3兩主食、2兩肉、1個(gè)雞蛋、1杯奶、1斤蔬菜、1點(diǎn)油,這就能滿足減肥每天所需的最低熱量1200大卡。
(5)吸煙、酗酒。
煙霧中的一氧化碳等有害成分可引起全身組織缺氧,使動(dòng)脈內(nèi)膜損傷,并可引起血管痙攣,直接或間接引起高血壓升高。大多數(shù)研究證明,飲酒與高血壓病之間有明顯相關(guān)性。重度飲酒者(相當(dāng)于每天飲65克酒精)高血壓病發(fā)病率是不飲酒者的兩倍。長(zhǎng)期飲酒者體內(nèi)的升壓物質(zhì)含量較多。同時(shí)酒精還能影響細(xì)胞膜的通透性,使細(xì)胞內(nèi)游離鈣濃度增高,引起外周小動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。因此,不吸煙,少飲酒,保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防高血壓有積極意義。二,正常血壓值:
血壓對(duì)于身體非常重要,血壓過高、過低都會(huì)出現(xiàn)問題,嚴(yán)重者甚至?xí)<吧?/p>
正常血壓范圍是: 收縮壓為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHg。
最佳血壓:收縮壓〈120mmHg和舒張壓〈80mmHg。
收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg,均劃定為高血壓。
正常血壓:收縮壓〈130mmHg和舒張壓〈85mmHg。
正常高限:收縮壓130~139mmHg和舒張壓為85~89mmHg。三,本市的高血壓四大生活危險(xiǎn)因素
凌源地區(qū)還有四種不健康的生活方式也是患高血壓的危險(xiǎn)因素:酒杯子,過量飲酒對(duì)身體有害,可增加高血壓、糖尿病、脂肪肝、心臟病、腦出血發(fā)生率;煙桿子,吸煙對(duì)身體有百害而無一利,吸煙者易患?xì)夤苎住⒎螝饽[、心臟病、肺癌、高血壓;鹽罐子,適量的鹽攝入是維持生命活動(dòng)所必需。但過量(超過生理需要量)的鹽攝入會(huì)導(dǎo)致不良的生理反應(yīng)并引起某些疾病,其中最重要的是高血壓和胃癌。人均日用鹽量限制在6克以內(nèi),少吃含鹽的腌制品,如咸菜、咸肉、醬菜等;少用含鹽量高的醬、醬油;炒菜時(shí)盡量少放鹽;可使用其它適量調(diào)味品(酸、辣、甜)等;油壇子,農(nóng)村仍然有大部分家庭使用動(dòng)物油(豬油等)烹炸食物,增加了大量的飽和脂肪酸的攝入。高脂肪的飲食會(huì)導(dǎo)致肥胖、冠心病、心臟病、心絞痛和中風(fēng)。應(yīng)選擇植物油代替動(dòng)物油,減少飽和脂肪酸的攝入。四,飲食保健
已知發(fā)病因素中,除了遺傳和環(huán)境因素,包括飲食等方面的因素都有一定的關(guān)系,所以合理的飲食營(yíng)養(yǎng),是防止高血壓的重要部分,也是簡(jiǎn)單易推廣的好辦法,下面談?wù)勶嬍撤矫娴谋=。?/p>
(一)限制鈉鹽。科學(xué)家們已證實(shí)鈉離子(食鹽的成分NaCl)與高血壓的發(fā)病密切相關(guān),所以控制食鹽的攝入能防治高血壓病,一般主張每日用鹽控制在5克以下,最好是3克,即食物中有輕度咸味(俗稱口味輕)即可。
如果有耳鳴、眩暈、浮腫的高血壓病人,食鹽應(yīng)嚴(yán)格控制,每日限制在2克以下,或不用食鹽,用10cc醬油代替(1湯匙為15cc)。
限制含鈉多的食品,如腌熏食品(包括咸肉、咸魚、咸菜、醬菜等)和味精含鈉高的調(diào)料,及加堿或發(fā)酵粉、小蘇打制成的面食、糕點(diǎn)等。
(二)選用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物。可適當(dāng)吃些魚(烹調(diào)方法:有清蒸魚、紅燒魚、魚湯、糖醋魚、溜魚片等)和大豆及其豆制品(如:豆腐、腐干、豆腐皮等)。
經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),魚類蛋白質(zhì)含豐富的蛋氨酸和牛磺酸、能影響血壓的調(diào)節(jié)作用,使尿內(nèi)鈉排出量提高,能抑制鈉鹽對(duì)血壓的影響,可預(yù)防中風(fēng)。同時(shí)魚類的脂肪,含高級(jí)多不飽和脂肪酸,有降低血膽固醇作用,能預(yù)防血栓形成。
大豆是植物蛋白質(zhì),對(duì)心血管病有很好的保護(hù)作用,雖無降壓作用,但也有防止中風(fēng)和降血膽固醇的作用。所以有人主張高血壓病人的飲食中要有一定數(shù)量的動(dòng)物蛋白質(zhì)和大豆蛋白質(zhì)為好。
(三)多選用含鉀、鎂、碘和鋅高的食物。因?yàn)檫@類微量元素,有降壓和保護(hù)心臟和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的功能。
含鉀高的食物:柑橘、蘋果、杏、紅棗、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高。
含鎂高的食物:各種干豆類及鮮豆、莧菜、桂圓、豆芽等。
含碘高的食物:海產(chǎn)品類、海帶、紫菜等。
含鋅高的食物:瘦牛肉、瘦豬肉、黃魚、花生、荔枝等。其它谷類的原糧含鋅也高,但含植酸高,要經(jīng)發(fā)酵制作后,才可以吸收利用(象蒸玉米面饅頭、蒸發(fā)糕、江米酒、芝麻醬等可以食用。)
另外要注意,每日要飲適量溫開水(最好清晨喝一杯白開水),有調(diào)節(jié)血液黏度的作用,可以凈化血液,又能通大便。同時(shí)應(yīng)注意“平衡膳食”,即成酸或成堿的食物都應(yīng)有(葷素搭配)。其次主食中最好粗細(xì)糧相結(jié)合。
飲食制度方面:要有規(guī)律性,食勿過飽,晚餐飲食要清淡易于消化。不飲酒,不吸煙。心情要輕松愉快。
其他方面:像深色葉菜含大量維生素A、B、C及微量元素鈣、鎂。又如:水果及黃瓜、西紅柿等可以生吃,可用于降體重膳食,對(duì)高血壓病人有好處。
第二篇:高血壓健康知識(shí)講座
高血壓健康知識(shí)講座
一、什么是高血壓?
高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。
二、哪些人易患高血壓
最近的一次抽樣調(diào)查表明,長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)下的會(huì)計(jì)、司機(jī)及肥胖者、攝鹽較多者等一些人群屬于高血壓病的高發(fā)人群。精神緊張者患高血壓病的較多。從事精神緊張度高的職業(yè)者,例如駕駛員、證券經(jīng)紀(jì)人、售票員、會(huì)計(jì)等人群,如果再缺乏體育鍛煉,易患高血壓病。攝入食鹽較多者是一個(gè)突出人群,這類人患高血壓病的幾率較高,這是因?yàn)楦哜c可使血壓升高,低鈉有助于降低血壓,而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓病的發(fā)病率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者在嚴(yán)格限制攝鹽后,血壓有所下降。高血壓病具有明顯的遺傳特征,因此父母患有高血壓病者也是高血壓病的高發(fā)人群。同一個(gè)家庭中出現(xiàn)多個(gè)高血壓病患者,不僅僅是因?yàn)樗麄冇邢嗤纳罘绞剑匾氖怯羞z傳基因存在。另外,長(zhǎng)期飲酒吸煙者、攝入動(dòng)物脂肪較多者,也都是高血壓病高發(fā)人群。
三、什么是健康血壓?
健康血壓是在有足夠的血容量條件下,心臟收縮,射出血液,動(dòng)脈血壓上升,血壓上升的最高值稱為收縮壓;心臟舒張,動(dòng)脈血壓下降,血壓下降所達(dá)到的最低值為舒張壓。正常人的血壓隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增加,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動(dòng),例如人在睡眠時(shí)血壓下降,而活動(dòng)時(shí)血壓上升。一般認(rèn)為正常人安靜時(shí)的收縮壓<18.7千帕(140毫米汞柱),舒張壓<12.0千獨(dú)(90毫米汞柱),如果收縮壓>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒張壓>12.7千帕(95毫米汞柱)則為高血壓,介于正常血壓高限與高血壓低限之間的為臨界高血壓。低壓不高于90,高壓不高于140的。
四、高血壓病人日常須知
如果發(fā)現(xiàn)了血壓增高,那么就有必要作進(jìn)一步檢查,以明確到底是原發(fā)性高血壓,即高血壓病;還是繼發(fā)性高血壓。高血壓病是指病因尚未十分明確,而以血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,繼發(fā)性高血壓則是某些疾病(如腎炎、甲亢、腦病等)的一種癥狀,因此也稱為癥狀性高血壓。我們常見到的高血壓一般是指前者。但這些必須要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生會(huì)診才可以做出正確診斷。患者上醫(yī)院就診,應(yīng)持心血管內(nèi)科號(hào),對(duì)醫(yī)生訴說病情時(shí),不應(yīng)只限于你自認(rèn)為與高血壓有關(guān)的癥狀,而應(yīng)全面介紹自己的身體狀況,盡可能回憶這些癥狀的發(fā)病日程。
高血壓病人多需長(zhǎng)期服藥,為了獲得最佳療效,又能減少不良反應(yīng),提醒高血壓病人注意以下幾點(diǎn):在藥物治療的同時(shí),別放松非藥物治療,兩種治療相結(jié)合,即可增強(qiáng)療效,又可減少用藥量。更重要的是非藥物療法對(duì)冠心病、腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等有很好的防治作用。別忘了有句古訓(xùn):“醫(yī)生不治之病,快樂、節(jié)食、運(yùn)動(dòng)”。在服藥前,一定要對(duì)自己的病情和藥物性能以及可能引起的不良反應(yīng)有個(gè)基本的了解,出現(xiàn)較大不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥并上醫(yī)院咨詢。年齡較大的人服藥有時(shí)會(huì)忘記或弄錯(cuò),尤其是幾種藥同時(shí)服用時(shí),可以列出一張表,寫明藥名、劑量和服藥時(shí)間,貼在醒目的地方。
五、高血壓的并發(fā)癥
高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。
高血壓病并發(fā)癥盡管發(fā)病急驟,病情兇險(xiǎn),但并不是不可預(yù)防。預(yù)防高血壓并發(fā)癥要注意以下幾點(diǎn):
1、血壓要控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。近年來資料表明,只要適當(dāng)控制高血壓,上述高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率可明顯降低。要使血壓穩(wěn)定,就要長(zhǎng)期服藥。
2、要排除一切危險(xiǎn)因素,戒除不良生活習(xí)慣。
3、控制食鹽用量,合理膳食結(jié)構(gòu)。
4、堅(jiān)持體育鍛煉,定期進(jìn)行健康檢查。
六、高血壓患者降壓效果差的常見原因
有的高血壓病人,服用降壓藥幾個(gè)月下來,效果不理想,其主要原因如下:
1、不按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。有的病人經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑服藥、服藥不定時(shí)、隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時(shí)間后,自覺癥狀減輕或消失,于是不繼續(xù)服用藥物了。如此,用藥停停服服,“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,殊不知這樣的做法是對(duì)健康不利的。為了保證按醫(yī)囑服藥,病人自己首先應(yīng)在思想上高度重視,認(rèn)真對(duì)待。
2、未治好原發(fā)病。有些病人患的是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個(gè)癥狀。如果未將原發(fā)疾病治好,單純采取降壓措施,是沒有效果的。因此,對(duì)于發(fā)病年齡較輕,特別是在30歲以下者,對(duì)于腎臟病史者,對(duì)突然血壓增高而沒有家族史者,要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓,或本身就是一個(gè)繼發(fā)性高血壓患者,對(duì)于這種病人,應(yīng)首先治療原發(fā)病,一旦原發(fā)病好了,血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。
3、忽視生活調(diào)理,未消除誘因。引起血壓增高的因素有許多。因此,欲使血壓控制在理想水平,不能單純依靠藥物治療,而必須采取健康的生活方式,消除不利誘因(如生活無規(guī)律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運(yùn)動(dòng)及肥胖等),否則,即使降壓藥物用得再多,往往也難以奏效。
4、用藥不當(dāng)。不同的高血壓病人,因其發(fā)病原因及病情不同,其治療原則也不相同的。目前,抗高血壓藥物種類繁多,機(jī)制復(fù)雜,很難用一個(gè)統(tǒng)一的模式來對(duì)待每一個(gè)人。時(shí)下,較普遍認(rèn)可的原則是:按病情特點(diǎn)選藥和聯(lián)合用藥。對(duì)于輕型高血壓患者,在采用鎮(zhèn)靜藥物,體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無效的情況下,選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。另外,一種藥物測(cè)重的只是某一方面,如果將作用機(jī)理不同的藥物聯(lián)合作用,就可提高療效。考慮到某種藥物的用量如果較大,其副作用也可能較大,所以多數(shù)專家建議使用由小劑量多種降壓藥配伍制成的復(fù)方制劑。
七、高血壓急癥簡(jiǎn)單家庭急救法
高血壓患者血壓顯著或急驟升高,腦、心、腎、視網(wǎng)膜等重要器官出現(xiàn)特殊癥狀,稱為高血壓急癥。
醫(yī)學(xué)專家建議,家庭成員若突發(fā)高血壓,應(yīng)根據(jù)以下幾種癥狀,相應(yīng)進(jìn)行急救:
1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心。
2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等,并迅速通知急救中心。
3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油,并吸入氧氣,并迅速通知急救中心。
4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心。
家庭自測(cè)血壓的方法:取坐位、右臂朧動(dòng)脈測(cè)壓,受檢者至少安靜休息5min,袖帶、上臂與心臟應(yīng)保持同一水平,在測(cè)量前30min內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀朧。若疑有外周血管病,應(yīng)測(cè)雙臂血壓。因特殊情況測(cè)量血壓受檢者可取臥位或站立位。老人、糖尿病人及常出現(xiàn)體位性低血壓者,應(yīng)測(cè)立位血壓。立位血壓測(cè)量應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后進(jìn)行。不論受檢者體位如何,血壓計(jì)應(yīng)放在與心臟同一水平處。測(cè)量的頻率應(yīng)根據(jù)高
[8]血壓的嚴(yán)重程度和治療方案進(jìn)行調(diào)整。采用有記憶存儲(chǔ)數(shù)據(jù)功能的電子血壓計(jì)可克服患者主觀選擇性所致的報(bào)告偏差。血壓讀數(shù)的報(bào)告方式可采用每周或每月的平均值。
[1]
第三篇:高血壓健康知識(shí)講座
高血壓健康知識(shí)講座
高血壓目前是我國發(fā)病率最高的慢性疾病之一,被稱為國人“第一疾病”,為增強(qiáng)社區(qū)老年朋友自我健康保健意識(shí),提高人們對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí),做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”,5月6日至13日,黃坳鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生為各鄉(xiāng)村居民上了一堂關(guān)于如何正確認(rèn)識(shí)“高血壓”的講座。
講座內(nèi)容包括日常飲食的注意事項(xiàng),病人用藥的禁忌及根據(jù)病情增減用藥量,老年人平時(shí)的生活起居和老年人的日常運(yùn)動(dòng)量等等,可以說是面面俱到,令現(xiàn)場(chǎng)居民十分滿意。
講座結(jié)束后,揭醫(yī)生針對(duì)居民的咨詢,解答了預(yù)防和治療高血壓的方法,還為居民免費(fèi)測(cè)量血壓。本次健康講座受到了居民的廣泛歡迎,大家紛紛表示,這樣的活動(dòng)很受歡迎,希望經(jīng)常開展類似的活動(dòng)。
第四篇:高血壓健康知識(shí)講座
健康教育宣傳資料------高血壓病知識(shí)
高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓、調(diào)節(jié)血脂。
高血壓癥狀
頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。
眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺。
耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。
失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
高血壓的病因
一 遺傳因素
二 環(huán)境因素
1、飲食
2、精神應(yīng)激
三 其他1.體重:肥胖者發(fā)病率高。2.避孕藥3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征4.年齡:發(fā)病率有隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。5.食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽<2g/日,幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病率3%,4-15g/日,發(fā)病率33.15%,>20g/日發(fā)病率30%。6.遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。
并發(fā)癥
高血壓本身并不可怕,診斷治療都很容易,可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥:高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng),發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。
易患人群
經(jīng)過科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓:
(1)父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者;
(2)肥胖者;
(3)過分?jǐn)z取鹽分者;
(4)過度飲酒者;
預(yù)防
一、合理膳食
防治高血壓的水果:
1、蘋果
2、西瓜
3、鮮梅
4、檸檬
二、適量運(yùn)動(dòng)
三、戒煙限酒
四、心理平衡
五 自我管理
1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。
2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。
3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。
4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
居家自我照顧:
臥床休息之重要性:采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。
六、按時(shí)就醫(yī)
①服完藥
②血壓升高或過低,血壓波動(dòng)大
③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心。
降壓食物
蘿卜、玉米、冬菇(或鮮菇)、黃豆、大棗(黑棗)、豆腐、海帶、山楂、牛奶、花生。
遠(yuǎn)離高血壓8字箴言
低鹽——鹽,危害生命的“秘密殺手”
減肥——體重減少1公斤,血壓下降1毫米汞柱
減壓——不良心理因素可導(dǎo)致高血壓
限酒———酗酒是高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一
高血壓急癥急救法
1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心
2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等
3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣
4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心
八個(gè)誤區(qū)
1.擔(dān)心血壓降得過低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對(duì)目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過低,對(duì)心、腦、腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,血壓在理想范圍內(nèi)越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。
2.對(duì)有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足。
3.對(duì)非藥物療法重視不夠。
4.血壓降下來后不一定再用藥。
5.治病心切,喜歡作用快的降壓藥。
6.不用藥亦可降壓。
7.新藥、貴藥就是好藥。
8.忽視血壓監(jiān)測(cè)和記錄。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥。究竟怎樣才能達(dá)到“個(gè)體化”,其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持每日或每周定期對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)并記錄。
一般治療
注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等
電子血壓計(jì)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)
電子血壓計(jì)原理采用示波法,其原理上應(yīng)該是準(zhǔn)確的。電子血壓計(jì)的臨床驗(yàn)證是以聽診法作為標(biāo)準(zhǔn)、使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來設(shè)計(jì)的。但這并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測(cè)出的結(jié)果比電子血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。當(dāng)然,認(rèn)為電子血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽診法所測(cè)出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯(cuò)誤的。
醫(yī)院的醫(yī)生所使用的水銀柱式血壓計(jì),只是壓力測(cè)量的工具。認(rèn)為水銀柱式血壓計(jì)是精確的血壓計(jì)的觀點(diǎn)是片面的,因?yàn)樗y柱式血壓計(jì)只是一個(gè)壓力計(jì)而已,重點(diǎn)在于醫(yī)生通過聽診器進(jìn)行的聽診。目前國際上發(fā)達(dá)國家普遍禁止使用水銀柱式血壓計(jì),而采用精度更高的電子壓力計(jì)(表)。
第五篇:高血壓健康知識(shí)講座總結(jié)
高血壓健康知識(shí)講座后總結(jié)
講座時(shí)間:2013年2月20日
講座地點(diǎn):三溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院
講座內(nèi)容:“高血壓的防治”
主 講 人:吳波
參加人員:防疫醫(yī)生、村老百姓
講座目的:隨著生活水平的日益提高,我國已逐漸步入健康均等化社會(huì),為了讓高血壓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高高血壓患者生活質(zhì)量,徐村分院特安排“高血壓的防治”講座。
講座實(shí)施過程:2月20日,衛(wèi)生院電話通知轄區(qū)衛(wèi)生站防疫醫(yī)生及本轄區(qū)老百姓參加。衛(wèi)生防疫科人員就關(guān)于高血壓的概念、發(fā)病原因、早期癥狀、食療;高血壓適量運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)禁忌;高血壓人要戒煙限酒,要保持心理平衡,應(yīng)學(xué)會(huì)三忘:忘老、忘病、忘憂。家庭和社會(huì)的關(guān)心是高血壓人心理保健的外部環(huán)境,可促進(jìn)高血壓人生活質(zhì)量的提高等有關(guān)健康知識(shí)給予了詳細(xì)講解。
此次的講座生動(dòng)形象、通俗易懂,現(xiàn)場(chǎng)防疫醫(yī)生認(rèn)真聽講,講座中防疫醫(yī)生進(jìn)行了交流互動(dòng),并提出健康知識(shí)問答。防疫醫(yī)生踴躍發(fā)言,就自身疾病慢性病防治提出健康咨詢,屈院長(zhǎng)都一一進(jìn)行了解答。現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈,深受防疫醫(yī)生歡迎。通過講座,提高了防病意識(shí),掌握了良好的健康保健知識(shí),達(dá)到了健康教育預(yù)期目標(biāo)。
三溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2013.2.30