第一篇：高血壓健康知識講座2011-2

健 康 教 育 知 識 講

高血壓的健康教育

2012年3月

座

健康教育活動記錄表

填表人（簽字）：張瑜負責人（簽字）：郭建明

填表時間：2012年03月5日

通知

河口村鄉村醫生：

為提高農村居民的健康意識，讓農村居民了解高血壓的飲食、高血壓的運動、高血壓的自我管理、高血壓的按時就醫等健康的生活方式。決定舉辦健康教育知識講座，現通知如下：

時間：2012年3月5日9：30-11：30 地點：河口村衛生所

講座內容：高血壓的健康生活方式 授課人：張瑜

參加人員：你村老年人、高血壓、糖尿病患者本人或家屬。

河口鄉衛生院 二0一二年三月五日

高血壓健康知識講座

主講人

一、合理膳食

高血壓病人應注意的飲食習慣：

①首先要控制，提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，易引起血脂升高。

②限制脂肪的攝入。烹調時，選用植物油，可多吃海魚。

③適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。④多次鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶。

⑤限制鹽的攝入量：每日應降至6g以下，及普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。

⑥多吃新鮮蔬菜和水果。

張瑜

二、適量運動

運動對高血壓的重要性，運動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。

1、進行運動的注意事項：

①運動勿過量，要采取循序漸進的方式來增加運動量。

②注意周圍環境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間；冬天：注意保暖，防中風。

③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質衣料，運動鞋等是必要的。④選擇安全場所：如公園、學校，勿在巷道、馬路邊。

⑤進行運動時，切勿空腹，以免發生低血糖，應在飯后兩小時。

2、運動的禁忌：

①生病或不舒服時應停止運動 ②饑餓時或飯后一小時不易做運動

③運動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟 ④運動中有任何不適現象，應即停止

三、戒煙限酒

四、心理平衡

高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些有都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式，培養對自然環境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

五、自我管理

1、定期測量血壓，1-2周應至少測量一次

2、治療高血壓應堅持“三心”，及信心、決心、恒心

3、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下及現病情加予調整，防止血壓反跳

4、條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓

5、隨服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當進行運動、保持情緒穩定、睡眠充足

六、按時就醫

①服完藥②血壓升高或過低，血壓波動大③出現眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重，請求就120急救中心。

第二篇：高血壓健康知識講座

高血壓健康知識講座

一、什么是高血壓？

高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓是世界最常見的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、腦、腎等臟器的并發癥，嚴重危害著人類的健康，因此提高對高血壓病的認識，對早期預防、及時治療有極其重要的意義。

二、哪些人易患高血壓

最近的一次抽樣調查表明，長期處于精神緊張狀態下的會計、司機及肥胖者、攝鹽較多者等一些人群屬于高血壓病的高發人群。精神緊張者患高血壓病的較多。從事精神緊張度高的職業者，例如駕駛員、證券經紀人、售票員、會計等人群，如果再缺乏體育鍛煉，易患高血壓病。攝入食鹽較多者是一個突出人群，這類人患高血壓病的幾率較高，這是因為高鈉可使血壓升高，低鈉有助于降低血壓，而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓病的發病率。臨床觀察發現，患者在嚴格限制攝鹽后，血壓有所下降。高血壓病具有明顯的遺傳特征，因此父母患有高血壓病者也是高血壓病的高發人群。同一個家庭中出現多個高血壓病患者，不僅僅是因為他們有相同的生活方式，更重要的是有遺傳基因存在。另外，長期飲酒吸煙者、攝入動物脂肪較多者，也都是高血壓病高發人群。

三、什么是健康血壓？

健康血壓是在有足夠的血容量條件下，心臟收縮，射出血液，動脈血壓上升，血壓上升的最高值稱為收縮壓；心臟舒張，動脈血壓下降，血壓下降所達到的最低值為舒張壓。正常人的血壓隨著年齡的增長而逐漸增加，并且在不同的生理狀態下也有一定程度的波動，例如人在睡眠時血壓下降，而活動時血壓上升。一般認為正常人安靜時的收縮壓＜18.7千帕(140毫米汞柱)，舒張壓＜12.0千獨(90毫米汞柱)，如果收縮壓＞21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒張壓＞12.7千帕(95毫米汞柱)則為高血壓，介于正常血壓高限與高血壓低限之間的為臨界高血壓。低壓不高于90，高壓不高于140的。

四、高血壓病人日常須知

如果發現了血壓增高，那么就有必要作進一步檢查，以明確到底是原發性高血壓，即高血壓病；還是繼發性高血壓。高血壓病是指病因尚未十分明確，而以血壓持續升高為主要臨床表現的一種疾病，繼發性高血壓則是某些疾病（如腎炎、甲亢、腦病等）的一種癥狀，因此也稱為癥狀性高血壓。我們常見到的高血壓一般是指前者。但這些必須要請專業醫生會診才可以做出正確診斷。患者上醫院就診，應持心血管內科號，對醫生訴說病情時，不應只限于你自認為與高血壓有關的癥狀，而應全面介紹自己的身體狀況，盡可能回憶這些癥狀的發病日程。

高血壓病人多需長期服藥，為了獲得最佳療效，又能減少不良反應，提醒高血壓病人注意以下幾點：在藥物治療的同時，別放松非藥物治療，兩種治療相結合，即可增強療效，又可減少用藥量。更重要的是非藥物療法對冠心病、腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等有很好的防治作用。別忘了有句古訓：“醫生不治之病，快樂、節食、運動”。在服藥前，一定要對自己的病情和藥物性能以及可能引起的不良反應有個基本的了解，出現較大不良反應時，應立即停藥并上醫院咨詢。年齡較大的人服藥有時會忘記或弄錯，尤其是幾種藥同時服用時，可以列出一張表，寫明藥名、劑量和服藥時間，貼在醒目的地方。

五、高血壓的并發癥

高血壓病患者由于動脈壓持續性升高，引發全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應，造成各種嚴重的后果，成為高血壓病的并發癥。在高血壓的各種并發癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。

高血壓病并發癥盡管發病急驟，病情兇險，但并不是不可預防。預防高血壓并發癥要注意以下幾點：

1、血壓要控制在一個比較穩定的范圍內。近年來資料表明，只要適當控制高血壓，上述高血壓并發癥的發生率可明顯降低。要使血壓穩定，就要長期服藥。

2、要排除一切危險因素，戒除不良生活習慣。

3、控制食鹽用量，合理膳食結構。

4、堅持體育鍛煉，定期進行健康檢查。

六、高血壓患者降壓效果差的常見原因

有的高血壓病人，服用降壓藥幾個月下來，效果不理想，其主要原因如下：

1、不按醫囑堅持服藥。有的病人經常忘記服藥或不按醫囑服藥、服藥不定時、隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時間后，自覺癥狀減輕或消失，于是不繼續服用藥物了。如此，用藥停停服服，“三天打魚，兩天曬網”，殊不知這樣的做法是對健康不利的。為了保證按醫囑服藥，病人自己首先應在思想上高度重視，認真對待。

2、未治好原發病。有些病人患的是繼發性高血壓。繼發性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個癥狀。如果未將原發疾病治好，單純采取降壓措施，是沒有效果的。因此，對于發病年齡較輕，特別是在30歲以下者，對于腎臟病史者，對突然血壓增高而沒有家族史者，要考慮到是否并有繼發性高血壓，或本身就是一個繼發性高血壓患者，對于這種病人，應首先治療原發病，一旦原發病好了，血壓也自然恢復到正常范圍。

3、忽視生活調理，未消除誘因。引起血壓增高的因素有許多。因此，欲使血壓控制在理想水平，不能單純依靠藥物治療，而必須采取健康的生活方式，消除不利誘因（如生活無規律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運動及肥胖等），否則，即使降壓藥物用得再多，往往也難以奏效。

4、用藥不當。不同的高血壓病人，因其發病原因及病情不同，其治療原則也不相同的。目前，抗高血壓藥物種類繁多，機制復雜，很難用一個統一的模式來對待每一個人。時下，較普遍認可的原則是：按病情特點選藥和聯合用藥。對于輕型高血壓患者，在采用鎮靜藥物，體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無效的情況下，選擇副作用小的中草藥或中西醫復方制劑。另外，一種藥物測重的只是某一方面，如果將作用機理不同的藥物聯合作用，就可提高療效。考慮到某種藥物的用量如果較大，其副作用也可能較大，所以多數專家建議使用由小劑量多種降壓藥配伍制成的復方制劑。

七、高血壓急癥簡單家庭急救法

高血壓患者血壓顯著或急驟升高，腦、心、腎、視網膜等重要器官出現特殊癥狀，稱為高血壓急癥。

醫學專家建議，家庭成員若突發高血壓，應根據以下幾種癥狀，相應進行急救：

１、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態，口唇發紺，肢體活動失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時，要考慮有急性左心衰竭，應吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時吸入氧氣，并迅速通知急救中心。

２、血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮靜劑等，并迅速通知急救中心。

３、病人在勞累或興奮后，發生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時應叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油，并吸入氧氣，并迅速通知急救中心。

４、高血壓病人發病時，會伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識障礙或肢體癱瘓，此時要讓病人平臥，頭偏向一側，以免意識障礙，或劇烈嘔吐時將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。

家庭自測血壓的方法：取坐位、右臂朧動脈測壓，受檢者至少安靜休息5min，袖帶、上臂與心臟應保持同一水平，在測量前30min內禁止吸煙或飲咖啡，排空膀朧。若疑有外周血管病，應測雙臂血壓。因特殊情況測量血壓受檢者可取臥位或站立位。老人、糖尿病人及常出現體位性低血壓者，應測立位血壓。立位血壓測量應在臥位改為站立位2分鐘后進行。不論受檢者體位如何，血壓計應放在與心臟同一水平處。測量的頻率應根據高

[8]血壓的嚴重程度和治療方案進行調整。采用有記憶存儲數據功能的電子血壓計可克服患者主觀選擇性所致的報告偏差。血壓讀數的報告方式可采用每周或每月的平均值。

[1]

第三篇：高血壓健康知識講座

高血壓健康知識講座

高血壓目前是我國發病率最高的慢性疾病之一，被稱為國人“第一疾病”，為增強社區老年朋友自我健康保健意識，提高人們對高血壓的認識，做到“早發現、早治療”，5月6日至13日，黃坳鄉衛生院醫生為各鄉村居民上了一堂關于如何正確認識“高血壓”的講座。

講座內容包括日常飲食的注意事項，病人用藥的禁忌及根據病情增減用藥量，老年人平時的生活起居和老年人的日常運動量等等，可以說是面面俱到，令現場居民十分滿意。

講座結束后，揭醫生針對居民的咨詢，解答了預防和治療高血壓的方法，還為居民免費測量血壓。本次健康講座受到了居民的廣泛歡迎，大家紛紛表示，這樣的活動很受歡迎，希望經常開展類似的活動。

第四篇：高血壓健康知識講座

健康教育宣傳資料------高血壓病知識

高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓，因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受損，血管阻力增加，易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關，因此防治高血壓病與糖尿病都應該同時降血壓、調節血脂。

高血壓癥狀

頭疼：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經常感到頭痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉化的信號。

眩暈：女性患者出現較多，可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。

耳鳴：雙耳耳鳴，持續時間較長。

心悸氣短：高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導致心悸氣短的癥狀。

失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。肢體麻木：常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。

高血壓的病因

一 遺傳因素

二 環境因素

1、飲食

2、精神應激

三 其他1.體重：肥胖者發病率高。2.避孕藥3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征4.年齡：發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。5.食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發病率高，有認為食鹽<2g/日，幾乎不發生高血壓;3-4g/日，高血壓發病率3%，4-15g/日，發病率33.15%，>20g/日發病率30%。6.遺傳：大約半數高血壓患者有家族史。

并發癥

高血壓本身并不可怕，診斷治療都很容易，可怕的是高血壓的各種并發癥：高血壓病患者由于動脈壓持續性升高，引發全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應，造成各種嚴重的后果，成為高血壓病的并發癥。高血壓常見的并發癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴重的并發癥是腦中風，發生腦中風的概率是正常血壓人的7.76倍。

易患人群

經過科學實驗反復論證以下人群易患高血壓：

（1）父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者；

（2）肥胖者；

（3）過分攝取鹽分者；

（4）過度飲酒者；

預防

一、合理膳食

防治高血壓的水果：

1、蘋果

2、西瓜

3、鮮梅

4、檸檬

二、適量運動

三、戒煙限酒

四、心理平衡

五 自我管理

1、定期測量血壓，1-2周應至少測量一次。

2、治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。

3、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下及現病情加予調整，防止血壓反跳。

4、條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓。

5、隨服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。

6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發癥的發生。

7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

8、不需要嚴格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應停止性生活，并及時就醫。

居家自我照顧：

臥床休息之重要性：采左側臥，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加，進而增加全身血循環、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。

六、按時就醫

①服完藥

②血壓升高或過低，血壓波動大

③出現眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重，請求救120急救中心。

降壓食物

蘿卜、玉米、冬菇（或鮮菇）、黃豆、大棗（黑棗）、豆腐、海帶、山楂、牛奶、花生。

遠離高血壓8字箴言

低鹽——鹽，危害生命的“秘密殺手”

減肥——體重減少1公斤，血壓下降1毫米汞柱

減壓——不良心理因素可導致高血壓

限酒———酗酒是高血壓的主要危險因素之一

高血壓急癥急救法

１、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態，口唇發紺，肢體活動失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時，要考慮有急性左心衰竭，應吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時吸入氧氣，并迅速通知急救中心

２、血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮靜劑等

３、病人在勞累或興奮后，發生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時應叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣

４、高血壓病人發病時，會伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識障礙或肢體癱瘓，此時要讓病人平臥，頭偏向一側，以免意識障礙，或劇烈嘔吐時將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心

八個誤區

1．擔心血壓降得過低。受傳統高血壓防治觀念的影響，對目前提出的將血壓降至理想水平，即135/85mmHg以下有所顧慮，擔心血壓會因此降得過低，對心、腦、腎供血不利，引起這些器官供血不足而誘發相應并發癥。這種認識是個誤區。根據現代醫學研究顯示，血壓在理想范圍內越低越好，只要平穩地將血壓降至目標水平以下，既可減輕癥狀，也可減輕各種腦血管事件的危險性。

2．對有并發癥時應將血壓降得更低認識不足。

3．對非藥物療法重視不夠。

4．血壓降下來后不一定再用藥。

5．治病心切，喜歡作用快的降壓藥。

6．不用藥亦可降壓。

7．新藥、貴藥就是好藥。

8．忽視血壓監測和記錄。目前的降壓原則中十分強調個體化用藥。究竟怎樣才能達到“個體化”，其中一項便是堅持每日或每周定期對血壓的監測并記錄。

一般治療

注意勞逸結合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調節，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，并避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量，適當減輕體重，不吸煙。

服用少量鎮靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等

電子血壓計到底準不準

電子血壓計原理采用示波法，其原理上應該是準確的。電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為標準、使用統計學的方法來設計的。但這并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果準確。當然，認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果更加準確也是錯誤的。

醫院的醫生所使用的水銀柱式血壓計，只是壓力測量的工具。認為水銀柱式血壓計是精確的血壓計的觀點是片面的，因為水銀柱式血壓計只是一個壓力計而已，重點在于醫生通過聽診器進行的聽診。目前國際上發達國家普遍禁止使用水銀柱式血壓計，而采用精度更高的電子壓力計（表）。

第五篇：2高血壓知識講座

防治高血壓知識講座

我國大部分居民有高鹽飲食習慣。據2002年中國居民營養與健康狀況調查，我國城鄉居民平均每日每人鹽攝入量為12克，其中農村12.4克，城市10.9克：北方地區高于南方地區。高鹽飲食是高血壓的重要危險因素。高鹽飲食地區人群的高血壓患病率往往較高。

我國人群高血壓患病率呈增長態勢，2002年成人高血壓患病為18.8％，比1991年增長31％。估計目前全國有高血壓患者2億，每10個成人至少有2人是高血壓。部分北方地區成人高血壓患病率達30%，即每10個成人有3人是高血壓。

高血壓是腦卒中、心臟病及腎臟病最主要的危險因素，由于我國人群高血壓控制率較低，使心腦血管病發病及死亡率居高不下。估計每年新發腦卒中200萬人，新發心肌梗死50萬人。腦卒中現患700萬人，心力衰竭現患400多萬人，心肌梗死現患200萬人。每年心腦血管病死亡300萬人，其中一半與高血壓有關。

問題

1、高血壓是最常見的心血管疾病，可能危及每一個人的健康，因此成年人每年至少應測量一次血壓。

* 2002年中國居民營養與健康狀況調查結果顯示，中國成年人高血壓的患病率為18.8％，即全國約有1.6億高血壓患者，每5個成人就有一人患高血壓，高血壓已成為我國最常見的心血管疾病。

* 隨著我國經濟的發展、人民生活水平的提高，主要是居民飲食結構和生活方式的改變，我國高血壓的患病率呈現明顯上升趨勢。與1991年相比，2002年我國高血壓患病率上升了31%，高血壓患病人數增加約7000多萬。

* 目前我國農村高血壓患病率正在快速上升，“城鄉差別”明顯減少。

* 我國年輕人高血壓患病率上升趨勢比老年人更為明顯，高血壓發病低齡化值得關注。* 女性在更年期和更年期后高血壓、動脈粥樣硬化和冠心病的發病率顯著增高，應引起高度重視和有效防范。

* 兒童高血壓也不少見，而且知曉率極低，往往被忽視。對兒童期高血壓的早期診斷、早期預防、早期治療十分重要。

* 美國弗明翰心臟流行病學研究提出，在55歲血壓正常的人群中，有90％的人以后可能會發展為高血壓，在美國每3個成年人中就有1人患高血壓。

* 我國65歲以上人群，高血壓的患病率達50％左右。若不加強防治，高血壓將危害每一個人的健康。

* 作為最常見的心血管疾病, 高血壓已成為全球范圍內的重大公共衛生問題。

* 早期發現高血壓的最有效辦法就是定期測量血壓，建議成年人每年至少測量一次血壓。* 一次測量血壓正常者并不代表以后血壓正常，因此應定期測量血壓。

* 有高血壓家族史、超重或肥胖、習慣高鹽飲食以及缺乏體力活動者是高血壓的易患人群，更應定期測量血壓。

* 健康成人的正常血壓水平應該小于120/80毫米汞柱，如果發現血壓水平超過140/90毫米汞柱，應到醫院做進一步的診治。非同日三次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱者，確診為高血壓。

問題

2、高血壓病人早期常無感覺，往往悄然起病并造成突發事件,被公認為“無聲殺手”。* 高血壓通常沒有特異的自覺癥狀，而且病人的主觀感覺和血壓升高的程度并不一致，容易被病人忽略，直到出現嚴重的臨床表現才引起重視，這時已造成心腦血管損害。

* 多數高血壓病人悄然起病，不易被察覺。許多病人是在體檢或因其他病就診時被偶然發現。* 沒有頭暈頭痛等不適，不能認為就沒有高血壓。只有測量血壓，才能心中有數。

* 有些患者是以急性中風或急性心肌梗死而驟然發病，到醫院檢查才發現高血壓，因此高血壓被稱為“無聲殺手”。中老年人的心腦血管病大多數起源于青年時期的輕度高血壓。* 由于無明顯的癥狀，許多高血壓患者拒絕降壓治療或不能規律服用降壓藥，從而導致心腦血管事件的發生。

*平常貌似“健康”而突然死亡者，多數是心臟病或腦出血引起的猝死；猝死往往與血壓驟然升高或嚴重心律失常有關。許多病人發病前已有多年高血壓，因無自覺不適癥狀而疏于防范。

* 心腦血管病死亡人數已居世界首位，高血壓是我國人群罹患心腦血管疾病的首要因素。* 沒有發現的高血壓，對人體心腦血管損害更大。未經治療的高血壓病人的心腦血管及腎臟受累的比例明顯升高，且易發生惡性高血壓。

* 越早期發現高血壓，越早期治療和控制高血壓，高血壓對心腦血管造成的損害就越少。問題

3、中風、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發癥，致殘、致死率高，危害嚴重。

* 高血壓是中風最重要的危險因素；高血壓常并發中風（腦卒中），腦出血的80％由高血壓引起，腦梗死的發生多與血壓升高有關。

* 我國是中風高發國家，每年新發生中風200萬人；其中2/3病人致死或致殘；現存活的中風患者累積700萬。

* 高血壓是冠心病發生的主要危險因素，高血壓可并發冠心病，血壓升高常誘發心絞痛。* 高血壓是心肌梗死發病的危險因素，是引發急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”。* 我國每年發生急性心肌梗死30-40萬人，現存活心肌梗死患者累積200萬人。

* 高血壓常并發腎功能不全，導致尿毒癥，最終需要腎移植或透析而支付巨額醫療費。* 高血壓常并發眼底病變，造成視力減退或失明，喪失工作和生活能力。

* 高血壓患者發生心力衰竭的危險性至少增加6倍。美國資料顯示，高血壓是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常導致患者喪失工作能力。

* 高血壓常與糖尿病并存，二者并存時危害更大，成倍增加心血管病的發生危險。

* 高血壓常與血脂異常并存，二者并存時加速動脈粥樣硬化的發生和發展，從而引發冠心病或腦梗死。

* 心腦血管疾病占我國人口總死亡原因第一位，高血壓是影響我國人口總死亡的第一因素。* 我國心腦血管病每年耗費約3000億元人民幣，其中高血壓直接醫療費300億元。

問題

4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發生的主要危險因素；控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。

* 體重超重和肥胖是高血壓的獨立危險因素，隨著體重的增加，高血壓患病率增高。超重和肥胖者發生高血壓的危險是正常體重者的3-4倍。

* 控制體重可降低血壓水平，肥胖者應有效減輕體重。合理營養，膳食平衡，有利于保持理想體重。

* 增加體力運動是控制體重的有效措施。每周運動3-5次，每次20-60分鐘，有利于調節血壓水平。

* 過量飲酒可使血壓增高，男性持續飲酒者比不飲酒者4年時間高血壓發生危險增加40%。* 限制飲酒有利于血壓的控制。提倡高血壓患者戒酒。已習慣飲酒的健康人每天飲酒量限制在少量：即啤酒小于5兩，或葡萄酒小于2兩，或白酒小于1兩。婦女飲酒量減半。不提倡飲高度烈性酒。

* 高鹽飲食可升高血壓水平。人群平均每人每天增加攝入食鹽2克，收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。

* 我國北方成人每天食鹽攝入量較高，高血壓患病率也較高；南方成人每天食鹽攝入量低于北方，高血壓患病率也較北方低。

* 減少鹽的攝入量可以降低血壓。世界衛生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過6克。問題

5、血壓易受環境、活動、情緒及用藥不規則等多種因素影響而發生波動，因此高血壓病人要經常測量血壓。

* 擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災害等惡劣環境，可使血壓升高；舒適安靜的環境有利于血壓控制。

* 劇烈運動、危險作業、工作過度繁忙、緊張勞累、性活動過度等均可使血壓升高；適度活動、勞逸結合有利于血壓調節。

* 情緒激動、脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過大等均可使血壓驟然升高；減輕精神壓力，保持心理平衡，坦然處世，心胸寬廣有利于血壓穩定。

* 治療不規則，用藥不按時或忘記服藥是造成血壓波動較大的主要原因。

* 血壓驟然升高常導致急性心臟病和中風發作，故保持血壓穩定十分重要。

* 定期測量血壓是高血壓患者了解血壓水平的唯一可靠方法。經常測量血壓，是控制高血壓從而預防心腦血管疾病的有效措施。

* 一旦確診為高血壓，就要定期監測自己的血壓水平，在醫生的指導下進行治療。

* 現在國內外醫療單位通用的標準血壓計是汞柱式血壓計；病人自己測量血壓前，先應經過測量血壓方法的培訓。

* 高血壓病人定期到診所或醫院測量血壓是監測自己血壓的可靠方法。早晨服藥前的血壓可反映24小時平穩血壓水平。

* 病人在家中自測血壓可以更好地了解自己的血壓水平及其變化情況，對醫生診治很有幫助。

* 符合國際標準的電子血壓計使用方法簡便，易于為病人和家屬掌握。24小時動態血壓監測有利于了解患者全天血壓變化情況。

問題

6、健康的生活方式是高血壓防治的基石，持之以恒將終身受益。

* 吸煙是不良生活習慣。吸煙危害您和家人的健康，目前我國每天有2000人因患與吸煙相關的疾病而死亡。國際社會公認，吸煙危害健康，因此應堅決消除吸煙這一社會公害。* 大吃大喝是不良生活習慣。無節制的攝入大量動物脂肪，攝入過多熱量，是造成肥胖的主要原因。大量飲酒是不良生活習慣。限制飲酒有利于血壓的控制。

* 高血壓患者和具有高血壓危險因素者，均應積極采取健康生活方式，降低高血壓的發病危險、并協同增加降壓藥物的療效。

* 健康的生活方式包括：不吸煙；堅持適量體力活動；合理膳食，適當限制鈉鹽及脂肪攝入，增加蔬菜與水果攝入；節制飲酒；保持正常體重，超重和肥胖者應減輕體重；心理平衡。* 健康生活方式可以有效降低血壓：肥胖者減重10公斤可降低收縮壓5–20 毫米汞柱；合理膳食可降低收縮壓8–14 毫米汞柱；限鹽可降低收縮壓2–8 毫米汞柱；規律體育鍛煉可降低收縮壓4–9 毫米汞柱；限酒可降低收縮壓2–4 毫米汞柱。

* 合理膳食應該總量控制，結構調整（低鹽、低脂、低甜食，高維生素、高纖維素、適量高蛋白飲食）。做好膳食平衡，保持理想體重。

* 增加體力活動是預防和控制高血壓的有效措施。可選擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等有氧代謝運動，運動應以個人的年齡和體質為基礎。

* 生命在于運動，適量運動可調節血壓，強身健體。健身運動要做到持之以恒。

* 精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激等都可導致血壓升高。而減輕精神壓力和保持平衡心理可以降低血壓水平。

* 心理平衡的關鍵在于有正確的人生觀，培養良好的適應和自控能力，對工作與生活保持良好的心態。

* 采取健康生活方式可提高抗高血壓藥物的療效；高血壓患者應終生采取健康的生活方式。問題

7、控制高血壓患者血壓水平，減少心、腦、腎等器官損害。

* 高血壓引起心臟、腎臟、腦血管損害，導致心腦血管事件。

* 人群血壓水平與中風的危險性有連續的正相關。血壓水平與冠心病、心力衰竭的發生危險有關。

* 2002年發表的100萬人群資料分析表明，血壓越高，心肌梗死、中風及心力衰竭的發生率越高。

* 國內研究顯示：收縮壓每升高10毫米汞柱，中風發病的相對危險增加49%；舒張壓每升高5毫米汞柱，中風發病的相對危險增加46%。

* 降壓治療高血壓伴頸動脈增厚患者，可明顯減輕或阻抑頸動脈病變，有利于預防中風。* 降壓治療高血壓伴糖尿病患者，可降低患者眼底病變和腎功能不全的發生。

* 降壓治療可減輕或逆轉高血壓患者的左心室肥厚，預防心臟病發生。

* 有效控制高血壓，可預防或減少心腦血管事件。國內大規模降壓臨床研究顯示：高血壓患者收縮壓每降低10毫米汞柱，舒張壓每降低5毫米汞柱，中風發病的相對危險減少40%。* 中國及國際大規模降壓治療預防中風再發研究表明，降壓治療可使腦血管病患者的中風復發危險減少28%，并減少了心臟病的發生。

* 國際抗高血壓治療16萬病例資料的匯總分析證明，降低血壓水平是預防中風的根本；常用降壓藥的總體療效是相似的。

問題

8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素，藥物與非藥物療法相結合，全面達到治療目標。

* 高血壓治療包括非藥物療法與藥物療法。

* 高血壓的基本化驗檢查是需要的；要做出全面評估及危險分層。高血壓的正確診斷是治療的前提，首先要分清是原發性高血壓還是繼發性高血壓；大多數繼發性高血壓是可以治愈的。* 高血壓治療決策，不僅看血壓水平，而且要根據危險因素、心腦血管損害、臨床并存疾病等綜合評估，根據危險度決定治療措施。

* 根據危險度分層屬高危的病人和血壓中重度升高者，應盡早采用合適的藥物治療，同時進行生活方式的改善性治療。

* 根據危險度分層屬低危的病人和血壓輕度升高者，開始可考慮先進行生活方式改善性治療，觀察數月以后在必要時加藥物治療。

* 非藥物療法主要為“治療性”生活方式改善。而某些降壓器具及游醫“偏方”，因沒有科學研究證據，故療效不可靠。

* 降壓治療的血壓控制目標是：普通高血壓患者血壓小于140/90 毫米汞柱；老年患者收縮壓小于150毫米汞柱；糖尿病或腎臟疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。

* 降壓治療的其他目標：保護心腦血管；改善生活質量；最高目標為避免或減少心腦血管病發生危險、延長壽命。

* 降壓治療達標的同時，還應使血脂、血糖、體重、血凝狀態等指標也達到理想水平。問題

9、合理選擇、長期堅持、規律服用治療高血壓藥物，是持續平穩有效降壓的基本保證。* 高血壓是慢性病，大多數患者需長期規律服用降壓藥來控制血壓。

* 控制高血壓的最有效方法就是早期發現、早期預防、早期治療。

* 按照《中國高血壓防治指南》要求，合理選擇降壓藥。療效肯定、副作用小、維持降壓時間長、服用方便、價格合理是理想的降壓藥。

* 高血壓患者應按醫囑有規律地用藥，長期有效平穩降壓，有利于心腦血管的保護。

* 高血壓患者應定期進行門診復查，建議城市患者每月一次，農村患者每3月至少一次；全面評估后及時調整治療措施。

* 《中國高血壓防治指南》推薦的降壓藥物主要有：利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣拮抗劑、α受體阻滯劑，或者以上有關常用藥物組成的低劑量固定復方制劑。

* 大多數高血壓患者需要兩種或多種降壓藥聯合應用，才能達到降壓目標。以上常用降壓藥或低劑量復方制劑均可作為高血壓初始治療或維持治療的藥物。

* 醫患長期配合、堅持合理的治療方案；避免使用《中國高血壓防治指南》未推薦的或尚無肯定療效的降壓藥物和器具，不要輕信不正當的廣告宣傳。

問題

10、人人參與，共同行動，提高高血壓知曉率、治療率和控制率。

* 2002年中國居民營養與健康狀況調查結果顯示，我國人群高血壓的知曉率為30%，治療率為25%，控制率僅為6%，處在極低水平。

* 我國有1.1億人不知道自己已患有高血壓，1.2億高血壓患者并沒有正規使用降壓藥治療，1.5億的高血壓患者沒有達到降壓目標。

* 每個人都有權懂得防治高血壓的基本知識，人人都應該把懂得的高血壓防治知識告訴其他人。

* 加強宣傳教育和改變不良生活方式是有效的高血壓防治措施。

* 預防高血壓應從兒童抓起。

* 青少年應作傳播高血壓防治知識的使者。

* 動員您身邊的每一個人，普及高血壓健康知識，提高保健意識。

* 宣傳防治高血壓知識，是每個家庭、學校、社區和全社會的共同責任。